Dacă mama are hipotiroidism, consecințele pentru copil. Rămâneți însărcinată cu hipotiroidism tiroidian: este posibil să aveți un copil sănătos

Cum se raportează hipotiroidismul și sarcina? În practica medicală, se observă că în lumea modernă hipotiroidismul în timpul sarcinii a devenit foarte subiect relevant pentru femei. Acum există diverse metode de depistare a acestei boli. Femeile însărcinate sunt supuse unei examinări tot mai mari pentru această afecțiune. Și nu în zadar, deoarece această boală prezintă un pericol uriaș pentru o femeie și un făt, deoarece se manifestă adesea fără simptome vizibile. O boală detectată în timp util, precum și inițierea tratamentului în timp util, pot preveni consecințe grave pentru copil.

Hipotiroidismul și sarcina sunt deseori concepte incompatibile, deoarece o scădere a hormonilor tiroidieni la o femeie poate duce la infertilitate. Desigur, în etapele inițiale ale hipotiroidismului, poate apărea concepția, dar dezvoltarea fătului depinde direct de cât de repede este detectată această boală. Gradul acestei boli poate varia. Femeile dezvoltă cel mai adesea hipotiroidism subclinic sau evident.

MyzcgJjnYY

Manifestul este un nivel semnificativ redus de hormoni tiroidieni. Acest grad al bolii se caracterizează prin simptomele sale pronunțate, cum ar fi scăderea nivelului de inteligență, metabolismul slab și patologia sistemului cardiovascular și a inimii. Concepția cu acest grad de boală este imposibilă din cauza deficiențelor hormonale mari, prin urmare, femeile însărcinate cu această formă de boală nu sunt observate.

Hipotiroidismul subclinic în timpul sarcinii este destul de frecvent și provoacă multe tulburări de dezvoltare fetală. Acest grad al bolii este periculos din cauza detectării dificile. De multe ori se întâmplă ca boala să nu se manifeste în niciun fel, iar testele clinice de sânge și ECG nu pot indica o problemă. În același timp, stadiul avansat al bolii duce la consecințe cumplite.

Prin urmare, o femeie însărcinată ar trebui să-și asculte corpul mai atent și, la cea mai mică manifestare sau predispoziție la această boală, să solicite ajutor medical. Este important să știți! Tratamentul inițiat la timp vă va ajuta să vă protejați de această boală teribilă.

Simptomele hipotiroidismului, în special în stadiile incipiente, sunt aproape invizibile. Medicii le acordă rareori atenție, mai ales dacă nu sunt foarte pronunțați. Prin urmare, cel mai adesea prezența lor nu ridică suspiciunea asupra acestei boli.

Simptomele includ:

oboseală severă nesfârșită;
dureri musculare persistente;
stare proastă a pielii, unghiilor, părului;
letargie;
afectarea severă a vederii și a auzului;
dureri de cap frecvente;
răceli persistente și boli infecțioase;
temperatura corpului scăzută;
scăderea imunității;
nivel scăzut al capacității de lucru;
depresie, apatie;
somnolență constantă.

O caracteristică a acestor simptome este că acestea sunt similare cu manifestarea sarcinii în sine și nu reprezintă o bază serioasă pentru suspiciunea de hipotiroidism. Este dificil de spus cât de multe procente dintre femeile însărcinate nu au experimentat astfel de simptome măcar o dată. Uneori boala nu se manifestă deloc sau se manifestă prea slab, ceea ce, pe fondul altor probleme emoționale și fizice ale femeilor însărcinate, rămâne invizibil. Cu toate acestea, dacă apar prea des și aduc disconfort femeii însărcinate, ar trebui să consultați un medic pentru a identifica cauza acestei afecțiuni.

Atunci când hipotiroidismul este detectat în timpul sarcinii, există anumite riscuri de complicații. La urma urmei, lipsa hormonilor tiroidieni la o femeie însărcinată va afecta în primul rând negativ fătul. Când se detectează o boală, medicul trebuie să raporteze toate complicațiile posibile, cum ar fi:

întreruperea spontană a sarcinii;
supraîncărcarea fătului;
diverse malformații la un copil;
încălcarea dezvoltării mentale a copilului;
hipotiroidismul congenital la un copil.

Când o femeie face un avort spontan, trebuie să solicite ajutor de la un medic pentru a examina pe deplin glanda tiroidă. Deoarece una dintre cauzele avortului spontan poate fi chiar cea mai ușoară formă de hipotiroidism subclinic. În cazul în care sarcina persistă și trece în mod normal sub supravegherea medicilor, poate apărea o altă problemă periculoasă asociată cu supraîncărcarea fetală. Această afecțiune este foarte periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Ca urmare a nașterii dificile, copilul poate fi rănit și deteriorat la nivel central sistem nervos... Și femeia însăși poate experimenta rupturi grave ale perineului și colului uterin. Hipotiroidismul afectează în mod deosebit fătul. La urma urmei, în timp ce se află încă în uter, el nu primește o cantitate suficientă de hormoni tiroidieni, iar acest lucru duce la faptul că copilul se naște cu patologii ale dezvoltării sistemului nervos și cardiovascular. Un astfel de copil rămâne adesea în urmă în dezvoltarea de la colegi atât din punct de vedere fizic, cât și mental. Dar principalul lucru este că lipsa acestor hormoni chiar și în perioada prenatală se va manifesta cu consecințe negative pe tot parcursul vieții copilului.

Hipotiroidismul începe să afecteze în mod activ fătul din a 9-a săptămână de sarcină. Deoarece glanda tiroidă a fătului nu funcționează încă, are nevoie de hormoni materni, care ar trebui să ajute la formarea și dezvoltarea sistemului nervos central. Femeile însărcinate sunt adesea conștiente de dezvoltarea bolii și de ceea ce este obligatoriu tratament medicamentos, care ar compensa lipsa hormonilor tiroidieni, atât de necesari pentru dezvoltarea fătului.

Desigur, principalul pericol asociat cu această boală este amenințarea cu întreruperea sarcinii.Se poate întâmpla din diverse motive, dintre care unul poate fi abruptia placentară. Există o mare probabilitate de apariție a diferitelor patologii la făt, întârzierea creșterii intrauterine a fătului și riscul de deces perinatal nu este exclus.

Hipotiroidismul la femeile gravide este periculos în sine, indiferent de simptome sau alte manifestări. Această boală provoacă un prejudiciu imens corpului unei femei însărcinate. Pe lângă simptomele bolii, există și un factor uman. La urma urmei, fiecare mamă își face griji cu privire la sănătatea copilului nenăscut, care provoacă stres emoțional și stres femeii însărcinate. Și acest lucru este foarte rău atât pentru mamă, cât și pentru copil. Prin urmare, cel mai bine este ca această boală să fie sub supravegherea medicilor calificați, care vor ajuta la păstrarea copilului și la prevenirea consecințelor nedorite asociate cu formarea fătului.

Hipotiroidismul glandei tiroide apare la aproximativ 2-4% dintre femeile însărcinate, multe dintre ele nici măcar nu suspectează prezența acestei boli. Nevoia de a depista hipotiroidismul femeilor însărcinate pentru depistarea precoce a acestei boli a fost mult timp discutată în multe țări. Acest lucru ar reduce semnificativ numărul de rezultate negative pe parcursul unei astfel de sarcini. Mulți medici trimit femeilor însărcinate pentru diagnostic suplimentar, pe baza grupurilor de risc existente:

femeile care au luat levotiroxină în istorie;
cu diverse boli autoimune;
având un guș;
femeile care au fost supuse unei intervenții chirurgicale la tiroidă.

Femeile cu risc sunt trimise spre diagnostic, ceea ce implică teste de laborator pentru identificarea anomaliilor în T4 liber. Acest indicator este cel care arată compensarea hipotiroidismului. După primirea tuturor analizelor, medicul, luând în considerare toate riscurile, prescrie un tratament eficient.

Pe lângă femeile expuse riscului, există și alții care se plâng de simptome similare acestei boli. În acest caz, se efectuează același diagnostic, după care medicul confirmă sau respinge diagnosticul.

Metode de tratament

Când diagnosticul bolii este confirmat, atunci endocrinologul prescrie imediat doza adecvată de medicamente care înlocuiesc hormonii tiroidieni. Acest lucru se face pentru a normaliza nivelul tiroxinei într-un timp scurt, ceea ce va asigura formarea corectă a fătului.

Tratamentul nu poate fi limitat doar la medicamente, adesea pe lângă o dietă care implică evitarea glucidelor, a grăsimilor animale și a alimentelor sărate. Cu toate acestea, trebuie să consumați alimente bogate în fibre, cum ar fi legumele și cerealele. O dietă echilibrată nu numai că va ajuta la evitarea consecințelor negative ale bolii, dar va avea un efect destul de bun asupra fătului în sine, deoarece mâncarea potrivită este cheia sănătății umane.

Pentru dezvoltarea normală a sarcinii cu hipotiroidism, nivelul T4 trebuie monitorizat pentru a ajusta cursul tratamentului medicamentos.

c4kneH3q1DM

Dozajul exact al medicamentelor îl va ajuta pe copil să se dezvolte corect și să reducă riscurile patologiilor.

Hipotiroidismul este o boală destul de gravă, care este asociată cu unele riscuri, mai ales atunci când vine vorba de femeile însărcinate. Prin urmare, pentru a evita consecințele grave ale acestei boli, ar trebui să consultați inițial medicul corespunzător în etapa planificării sarcinii. Medicul va studia riscurile și predispoziția organismului la această boală și va determina necesitatea tratamentului. Dar dacă sarcina a avut loc deja, ar trebui să-ți asculți mai atent corpul pentru a nu pierde debutul bolii.

Activitatea sistemului reproductiv al corpului feminin depinde în mod direct de starea glandei tiroide. Producția insuficientă de hormoni tiroidieni poate fi una dintre cauzele infertilității, a diferitelor tulburări în timpul gestației și a anomaliilor congenitale la un copil. Practica medicală arată că la populația feminină, hipotiroidismul tiroidian este diagnosticat mult mai des decât la bărbați. Mai devreme sau mai târziu, o femeie cu o astfel de afecțiune începe să fie deranjată de întrebarea dacă este posibil să rămâneți gravidă cu hipotiroidism tiroidian și cum o astfel de boală va afecta starea copilului.

Cu o lipsă semnificativă de hormoni tiroidieni în sânge, femeile vorbesc despre o astfel de patologie ca hipotiroidismul manifest. Forma primară și secundară a unei astfel de patologii este diagnosticată extrem de rar și în majoritatea cazurilor este cauzată de următoarele tulburări:

boli ale sistemului cardiovascular;
probleme cu inteligența;
tulburări metabolice în organism.

Cu hipotiroidismul evident, rareori apar plângeri și este dificil să-l identificăm în timpul sarcinii.

Hipotiroidismul subclinic primar este diagnosticat atunci când nivelurile hormonilor care stimulează tiroida sunt mult mai mari decât în \u200b\u200bmod normal. La femeile din timpul sarcinii și al planificării unui copil, indicatorul hormonal nu trebuie să depășească 2,5 miere / l.

Practica medicală arată că o astfel de combinație precum sarcina și hipotiroidismul subclinic sunt detectate destul de des. Adesea puteți auzi de la medici că pacienta a rămas însărcinată și a născut cu hipotiroidism. Faptul este că concepția unui copil este destul de posibilă dacă patologia se află într-un stadiu incipient al dezvoltării sale. În ciuda acestui fapt, cursul sarcinii și dezvoltarea intrauterină a fătului pot fi însoțite de diverse probleme și tulburări.

Pentru o lungă perioadă de timp, este posibil ca pacienții să nu fie conștienți de prezența hipotiroidismului subclinic, deoarece nu există plângeri cu privire la bunăstarea lor. Studiile de laborator arată că hormonul tiroidian se încadrează în intervalul normal.

Sarcina cu hipotiroidism

Sarcina provoacă diverse modificări în corpul feminin, astfel încât orice boală a glandei tiroide poate provoca probleme grave. În cazul în care o femeie prezintă anomalii ale glandei tiroide sau se detectează hipotiroidismul sub orice formă, atunci este necesar un tratament obligatoriu înainte de sarcină.

Cu o concepție de succes, pacientul are nevoie de:

vizitați-vă ginecologul cât mai curând posibil și înregistrați-vă;
pe toată perioada sarcinii, consultați un endocrinolog despre starea dumneavoastră;
mențineți un control strict al nivelului hormonal pe toată durata perioadei.

În corpul matern, hormonii tiroidieni conțin iod, care joacă un rol important în dezvoltarea deplină a fătului. Iodul participă activ la formarea sistemului nervos al copilului, la procesele sale metabolice și la dezvoltarea creierului. În cazul în care în timpul sarcinii apare orice defecțiune a glandei tiroide, atunci aceasta poate provoca diverse defecte.

Pentru prevenirea și tratamentul bolilor tiroidiene, cititorii noștri recomandă „ceaiul monahal”. Se compune din 16 dintre cele mai utile plante medicinale, care sunt extrem de eficiente în prevenirea și tratamentul glandei tiroide, precum și în curățarea corpului în ansamblu. Eficacitatea și siguranța ceaiului Monastic au fost dovedite în mod repetat prin studii clinice și mulți ani de experiență terapeutică. Părerea medicilor ... "

În cazul în care, cu hipotiroidism, în absența corecției hormonale necesare, femeia rămâne gravidă, pot apărea următoarele simptome:

uscarea crescută a părului și a pielii;
umflarea membrelor;
creșterea rapidă în greutate;
somnolență crescută;
slăbiciune a întregului corp;
eficiență scăzută;
probleme cu scaunul;
senzație de anxietate și depresie.

Atunci când diagnosticați hipotiroidismul în timpul sarcinii, este imperativ să vă consultați cu un specialist și să începeți tratamentul necesar cât mai curând posibil. Trebuie amintit că funcționarea normală a glandei tiroide este deosebit de importantă în întâlniri timpurii sarcină, atunci când există o așezare și formarea de organe și sisteme ale fătului. Nașterea cu hipotiroidism se efectuează în instituții medicale de profil îngust, specializate în boli ale sistemului endocrin.

Protocolul de management al muncii pentru boli

Acele femei care au născut cu hipotiroidism spun că acest lucru este posibil în mod natural fără complicații și, dacă există indicații obstetricale, se efectuează secțiune cezariană... Una dintre cele mai frecvente complicații care se dezvoltă în perioada postpartum, este considerat slăbiciunea activității contractile a uterului. În plus, în cazul hipotiroidismului, există pericolul perturbării sistemului homeostazic, prin urmare, specialiștii efectuează în mod necesar prevenirea sângerării.

Pentru a preveni diverse tulburări, a fost dezvoltat un protocol special pentru gestionarea nașterii, care descrie simptomele, cauzele, tratamentul și diferitele tipuri de intervenție ale medicului în timpul nașterii. De fapt, gestionarea corectă a nașterii la femeile cu hipotiroidism este considerată cheia pentru menținerea sănătății copilului și a femeii.

Sănătatea tiroidei după naștere

Practica medicală arată că hipotiroidismul la o femeie se poate dezvolta imediat după naștere. Principalul motiv pentru aceasta starea patologică se consideră tiroidita postpartum, iar frecvența apariției sale în primul an după naștere ajunge la 15%. Experții spun că o astfel de boală este de natură autoimună și pe parcursul evoluției sale, anticorpii antitiroidieni sunt prezenți în sânge. În majoritatea cazurilor, glanda tiroidă se recuperează după aproximativ câteva săptămâni sau luni de la apariția tiroiditei postpartum. Cu toate acestea, unii pacienți dezvoltă hipotiroidism după aproximativ 2-4 ani.

Un alt motiv pentru dezvoltarea bolii tiroidiene după naștere este considerat un infarct hipofizar, care apare ca urmare a pierderii severe de sânge. Cel mai adesea, acest fenomen apare în acele țări în care femeile sunt private de îngrijirea obstetrică necesară. Hipotiroidismul postpartum poate apărea ca urmare a hipofizitei limfocitare. În cazul în care tiroidita postpartum este diagnosticată, atunci hipofizita limfocitară este prezentă în timpul sarcinii.

Hipotiroidismul nu este un verdict și, desigur, poți naște odată cu el. Nu uitați că o astfel de patologie în timpul sarcinii poate provoca diverse complicații pentru făt. Din acest motiv, atunci când planificați o sarcină, cel mai bine este să solicitați sfatul unui endocrinolog și, dacă este necesar, să urmați un tratament.

Totuși, se pare că vindecarea glandei tiroide nu este ușoară?

Având în vedere că acum citiți acest articol, putem concluziona că această afecțiune încă vă bântuie.

Probabil ai avut și gânduri despre operație. Este clar, deoarece glanda tiroidă este unul dintre cele mai importante organe de care depinde bunăstarea și sănătatea ta. Respirația scurtă, oboseala constantă, iritabilitatea și alte simptome interferează în mod clar cu plăcerea vieții ...

Dar, vedeți, este mai corect să tratați cauza, nu efectul. Vă recomandăm să citiți povestea Irinei Savenkova despre cum a reușit să vindece glanda tiroidă ...

Când glanda tiroidă a unei fete funcționează defectuos în timpul sarcinii și hormonii (tiroida) sunt produși în cantități insuficiente, crește probabilitatea unei astfel de afecțiuni precum hipotiroidismul subclinic. În această poziție, o femeie poate experimenta o varietate de consecințe.

Dacă corpul feminin în timpul sarcinii nu este capabil să producă o cantitate suficientă de anumiți hormoni, atunci acest lucru este plin de făt. Ca rezultat, un copil se poate naște cu retard mental, probleme în sistemul nervos, nivel insuficient de dezvoltare intelectuala... La rândul său, acest lucru este, de asemenea, foarte periculos pentru sănătatea femeii, deoarece disfuncția sexuală și infertilitatea suplimentară nu sunt excluse. Atunci când o femeie este diagnosticată cu hipotiroidism, este posibil să concepeți un copil, dar în acest caz, viitorii părinți trebuie să știe despre toate consecințele posibile.

Hormonii tiroidieni produși de corpul feminin sunt foarte importanți în timpul sarcinii, deoarece contribuie la dezvoltarea normală a bebelușului. În ciuda importanței acestui grup de hormoni pentru copil (în fazele incipiente ale vieții, fătul nu are glandă tiroidă), hormonii tiroidieni sunt de asemenea importanți pentru mamă, deoarece probabilitatea complicațiilor este mare:

avortul spontan nu este exclus;
boala hipotiroidismului poate apărea la un copil;
bebelușul se va naște cu patologie intelectuală;
la naștere, copilul va avea o greutate corporală anormală;
la o femeie în timpul gestației, nu este exclusă exfolierea placentei;
hipertensiune la viitoarea mamă;
dezvoltarea tiroidelor;
înghețarea fătului;
creșterea sângerării după naștere;
malformații ale sistemului nervos al bebelușului.

Atenţie! Dacă o femeie rămâne gravidă cu un diagnostic de hipotiroidism subclinic, atunci este necesar să fii pregătit pentru un risc crescut de mortalitate perinatală.

Practic, hipotiroidismul apare ca o afecțiune primară independentă, care se dezvoltă pe fondul unui proces inflamator al glandei tiroide sau atunci când sistemul imunitar nu funcționează.

Starea hipotalamo-hipofizară se observă deja cu hipotiroidism secundar. Acest lucru se explică prin prezența unei infecții sau a unui neoplasm direct în glanda tiroidă.

Hipotiroidismul subclinic poate reduce fertilitatea. Acest lucru se explică printr-o defecțiune a ciclului menstrual și a ovulației. Prin urmare, infertilitatea ovulatorie nu poate fi exclusă. Pentru a evita problemele de concepție și dezvoltarea ulterioară a bebelușului, este important ca o femeie să monitorizeze întotdeauna fundalul hormonal și indicatorii hormonali, dar dacă există anomalii în glanda tiroidă, atunci aplicați o terapie specială pentru a normaliza producția de hormoni . Acestea din urmă sunt vitale nu numai pentru femeia însăși, ci și pentru dezvoltarea deplină a copilului. În caz contrar, dacă hipotiroidismul subclinic este detectat în timpul sarcinii, atunci pierderea copilului prin avort spontan nu este exclusă.

Compatibilitatea sarcinii și hipotiroidismul subclinic

Este foarte important în timpul planificării să verificați anomaliile în activitatea glandei tiroide. Într-adevăr, în primele săptămâni după concepție, corpul începe să producă în mod activ TSH, ceea ce se justifică prin apariția de noi nevoi în organism. Marca maximă TSH este confirmată în a doua zi după livrare.

Notă! Dacă corpul unei femei nu are nevoie de iod, atunci producția acestui hormon va rămâne în limite normale.

Când se observă deficiența de iod, sinteza TSH este semnificativ redusă - acesta este un indicator negativ pentru dezvoltarea copilului. În primul trimestru după concepție, fătul va fi complet dependent de hormonii materni produși. În cazul lipsei de hormoni, poate apărea dezvoltarea anormală a fătului.

Este important! Înainte ca evacuarea nou-născutului să aibă loc, se efectuează o analiză specială pentru manifestarea patologiei - hipotiroidismul congenital. O analiză se efectuează prin extragerea sângelui din călcâiul bebelușului.

Pentru a minimiza riscurile atât pentru copil, cât și pentru mamă, este prescrisă terapia hormonală, care implică administrarea de L-tiroxină. În acest caz, doza medicamentului este determinată numai de medic, iar auto-medicația este contraindicată categoric. În perioada de terapie hormonală, o femeie trebuie să doneze sânge pentru a verifica nivelul hormonilor la fiecare opt săptămâni.

Prin urmare, nu ar trebui să intrați în panică atunci când diagnosticați hipotiroidismul subclinic; cel mai bine este să eliminați în prealabil această problemă, luând tiroxină. Recepția acestui hormon se încheie numai după naștere. În acest fel, dezvoltarea sănătoasă a fătului poate fi menținută. Dacă o femeie cu acest diagnostic a decis să efectueze în mod independent o terapie alternativă, atunci un astfel de tratament nu va da rezultate, iar sarcina ulterioară va fi patologică.

De ce se poate dezvolta hipotiroidismul subclinic?

Principalul motiv pentru care se dezvoltă această afecțiune este un proces patologic în glanda tiroidă. În unele cazuri, se poate dezvolta pe fondul deteriorării glandei pituitare.

Cauzele hipotiroidismului primar:

Patologie congenitală.
Tiroidita autoimună.
Lipsa de iod în corpul feminin.
Cancerul glandei tiroide.
Prezența neoplasmelor în glanda tiroidă.
Glandele iradiate.
Tiroidectomie.

Atenţie! Dacă în timpul sarcinii fetei i s-a diagnosticat hipotiroidismul subclinic, atunci în primul rând se atribuie terapia de substituție.

Cum se manifestă boala?

Hipotiroidismul subclinic are simptome ușoare, care se manifestă doar sub forma unui dezechilibru psihologic, care începe să se manifeste sub formă de depresie. În plus, la o femeie care suferă de această afecțiune, activitatea este redusă în mod vizibil și gândirea inhibată este vizibilă. Prin urmare, dacă o femeie are un comportament necaracteristic pentru ea, atunci glanda tiroidă este examinată mai întâi.

Forma subclinică a patologiei se caracterizează printr-o creștere semnificativă a T3, în ciuda faptului că T4 rămâne în intervalul normal. Forma clinică a hipotiroidismului este mult mai ușor de diagnosticat decât subclinica (aproape asimptomatică). O astfel de patologie ascunsă se poate manifesta numai în reacția comportamentală a unei femei:

iritabilitate, care se manifestă foarte des;
vorbire inhibată;
inactivitatea mișcărilor;
stare deprimată;
apariția excesului de greutate;
perturbarea sistemului cardiovascular.

Toate semnele de mai sus sunt dificil de atribuit manifestărilor unei boli grave, prin urmare, diagnosticul este confirmat numai după o examinare cuprinzătoare și, desigur, o puncție a glandei tiroide.

Principalele simptome la care mama însărcinată ar trebui să fie atentă

Semn	Cum se manifestă
Prezența infecției	În organism încep să apară diverse infecții, care este greu de răspuns la medicamente sigure în timpul sarcinii.
Oboseala constantă	Indiferent dacă a existat activitate mentală sau fizică, o femeie se va simți în continuare obosită în mod constant.
Pierderea poftei de mâncare	Somnolența și letargia se adaugă neputinței de a mânca.
Modificări ale dispoziției	Apare o dispoziție incontrolabilă, care este înlocuită atât de indiferență, cât și de agresivitate
Creșterea ușoară a temperaturii	Poate că o femeie nu va observa o creștere a temperaturii, dar apar semne suplimentare incomode - amorțeală a extremităților
Schimbarea vocii	Sub influențe hormonale, modificările vor fi observate în corp, dintre care una se va manifesta ca o scădere a timbrului vocii, apariția răgușeală. La examinare, se constată umflarea cavității bucale.

Atenţie! La o femeie, cu apariția hipotiroidismului, se poate observa o creștere a colesterolului, deci nu este exclusă blocarea vaselor de sânge. Astfel de consecințe pot duce la o alimentație deficitară a placentei.
Diagnosticul de laborator al hipotiroidismului primar
În primul rând, o femeie trebuie să meargă la teste de laborator care să ajute la confirmarea încălcării producției de T3. Prin urmare, atunci când tulburarea hormonală este confirmată, se constată debutul procesului patologic. Prin urmare, în funcție de nivelul hormonului stimulator al tiroidei, va exista fie o deteriorare a funcționalității glandei tiroide, fie tirotoxicoză.
Odată cu detectarea în timp util a bolii direct în timpul sarcinii, este necesar un tratament urgent. Atunci când o formă compensată a bolii este identificată în timpul planificării, atunci nu există contraindicații pentru sarcină.
Pentru tratament, se utilizează terapia de substituție cu aportul de L-tiroxină. Dar, în perioada unui astfel de tratament, nu este exclus efecte secundare... O femeie poate prezenta afecțiuni cardiovasculare, cum ar fi tahicardie sau aritmii cardiace. În plus, apar dureri de cap frecvente și apare o creștere semnificativă în greutate. Cu toate acestea, aceste consecințe ale terapiei nu pot fi comparate cu cele care amenință un copil nenăscut.
0

Factorii externi negativi și caracteristicile congenitale pot provoca disfuncționalități în activitatea întregului corp uman și complicații grave în viitor. Hipotiroidismul este una dintre tulburările majore din sistemul endocrin, care provoacă o serie de alte complicații. Această boală este deosebit de îngrijorătoare atunci când, deoarece consecințele acesteia pot fi periculoase nu numai pentru viitoarea mamă, ci și pentru copilul ei.

Ce este hipotiroidismul

O scădere a nivelului tiroidei, produsă de glanda tiroidă și care participă activ la majoritatea proceselor metabolice ale corpului, duce la boli endocrine - hipotiroidism.

La fel ca hipertiroidismul (o creștere a nivelului hormonal peste normal), hipotiroidismul este destul de frecvent, ceea ce afectează negativ întregul curs și starea.

Principalul pericol al acestei boli este cursul său adesea asimptomatic.

Prin urmare, este foarte important să detectați în timp util și să începeți imediat un tratament complex, deoarece lipsa pe termen lung a hormonilor tiroidieni poate duce la modificări ireversibile în aproape întregul corp al unei femei și, prin urmare, în copilul ei.

Este posibil să rămâi însărcinată

Multe femei care suferă de această boală sunt interesate de o întrebare importantă: este posibil să rămâneți gravidă cu hipotiroidism tiroidian.

Dacă unei femei i se diagnostichează un astfel de diagnostic, atunci acesta nu este deloc un obstacol insurmontabil pentru copil și purtarea sa normală. A rămâne însărcinată nu va fi atât de ușor pe cât ne-am dori, dar este foarte posibil.
Cu tratamentul corect și în timp util al hipotiroidismului, funcționarea întregului corp al unei femei este capabilă să se normalizeze suficient de repede, ceea ce oferă motive depline pentru a vorbi despre posibilitate.

Cu un deficit de hormoni tiroidieni, medicul va prescrie o doză special selectată de tiroxină, care se ia chiar și după concepția copilului, pe parcursul întregului proces de sarcină.

Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să vă auto-medicați, metode populare sunt destul de eficiente, dar utilizarea lor nu este rațională dacă doriți să rămâneți gravidă și să aveți un copil sănătos.

Se întâmplă ca, cu un deficit hormonal deja existent, să apară o sarcină neplanificată. Această condiție nu este considerată o sentință finală la.

Observarea constantă de către un endocrinolog cu experiență oferă, de asemenea, șansa de a naște și de a naște un copil sănătos.
Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil și să începeți terapia. Cu cât o femeie însărcinată știe mai repede despre boala ei, cu atât sarcina va fi mai ușoară, iar rezultatul va fi favorabil pentru copil.

Important! Este mai bine să planificați sarcina și să identificați mai întâi probleme precum anomalii ale glandei tiroide, numai atunci va fi posibil să se evite consecințele negative atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copilul ei.Prin urmare, dacă aveți probleme cu ciclurile menstruale, încercări nereușite sau purtarea unui copil, trebuie să contactați imediat un endocrinolog și să le duceți la nivelul hormonilor.

Trebuie să fii pregătit pentru faptul că după nașterea unui copil, hipotiroidismul se poate agrava, depinde de starea glandei tiroide a femeii.

Efecte asupra sarcinii și fătului

Nici un alt hormon nu are același efect asupra dezvoltării creierului unui copil ca hormoni tiroidieni.

În primele trei luni, copilul nu produce hormoni tiroidieni, din această cauză, hormonii mamei își asumă responsabilitatea proceselor de formare a creierului copilului.

De asemenea, participă la dezvoltarea organelor respiratorii, vizuale și a altor organe. În următoarele trei luni de sarcină, dezvoltarea creierului este direct dependentă de hormonii tiroidieni ai bebelușului.
Hipotiroidismul are o serie de consecințe negative atât pentru gravida care suferă de boală, cât și pentru făt. Acestea includ:

probabilitate mare ;
, hipertensiune și imunitate slăbită la o femeie;
posibilitatea de a naște un copil mort;
defecte cardiace congenitale la un nou-născut;
pierderea auzului;
greutatea corporală redusă a unui nou-născut;
dezvoltarea anormală a organelor copilului;
hipotiroidism congenital care se dezvoltă la un nou-născut dacă mama lui nu i-a tratat boala;
cretinismul este o manifestare severă a hipotiroidismului congenital.

De obicei, cele naturale cu hipotiroidism trec fără complicații - numai pentru indicații speciale. Dar cursul travaliului cu hipotiroidism poate fi complicat de probleme cu deșeurile și alte probleme.

Pentru a preveni astfel de complicații la pacienții cu hipotiroidism, va fi corect să se efectueze nașteri programate (furnizarea de anestezie, utilizarea medicamentelor pentru a spori travaliul).

Cea mai frecventă complicație după naștere este o contracție slabă a uterului, iar în acest moment ar trebui luate măsuri preventive pentru a preveni sângerarea (din cauza unor posibile probleme de coagulare a sângelui).
În scopul ordonării, pentru a evita încălcările, protocolul lor este păstrat. Nașterea efectuată în mod competent cu hipotiroidism este principalul factor care ajută la conservarea mamei și a nou-născutului.

Știați? Pentru prima dată, renumitul chirurg chirurg Kocher a operat glanda tiroidă și a dovedit că utilizarea iodului în tratamentul său este eficientă, pentru care a fost distins cu Premiul Nobel.

Măsuri preventive

Prevenirea hipotiroidismului, precum și tratamentul în timp util, ajută la reducerea riscului diverselor complicații atât la o femeie însărcinată, cât și la copilul ei. Toate femeile însărcinate trebuie să ia suplimente de iod.

Hipotiroidismul este o boală periculoasă atât pentru o femeie însărcinată, cât și pentru copilul ei. Nu vă permite să rămâneți gravidă și, dacă tot reușiți să o faceți, atunci hipotiroidismul nu permite copilului să se dezvolte pe deplin.
Cel mai decizia corectă, atât cu cât și dacă sarcina a început deja, va exista o excursie la endocrinolog și toate testele necesare. Acest pas vă va ajuta să evitați multe probleme de sănătate. viitoare mamă și copilul ei.

Cursul sarcinii este adesea influențat de prezența oricărei patologii extragenitale la o femeie. Una dintre cele mai frecvente afecțiuni este hipotiroidismul în timpul sarcinii.

Această boală se caracterizează prin răspunsul organismului la o concentrație scăzută de hormoni tiroidieni, manifestată printr-o deteriorare a stării femeii și un efect patologic asupra fătului.

Deci, hipotiroidismul și sarcina - este periculos și care sunt consecințele pentru copil?

Hipotiroidismul poate apărea odată cu patologia glandei în sine, când scade capacitatea sa de a sintetiza hormoni sau poate fi cauzată de o întrerupere a activității altor organe.

Se numește secundar atunci când există o deficiență a hormonului stimulator al tiroidei, care este produs de glanda pituitară și de hormonii de eliberare ai hipotalamusului.

În plus, hipotiroidismul tisular (de transport) este izolat.

Primar, la rândul său, este împărțit în două tipuri:

Congenital, care este cauzat de o subdezvoltare a glandei tiroide sau de sinteza afectată a hormonilor;
Dobândit, inclusiv după rezecția glandei.

Severitatea hipotiroidismului depinde de producția de hormoni tiroidieni - T 3 și T 4, provocând manifestări clinice și de prezența complicațiilor. În funcție de severitate, se disting următoarele forme:

Latent: concentrația hormonului stimulator al tiroidei (TSH) este crescută, dar nivelul T 3 și T 4 rămâne normal.
Hipotiroidismul manifest apare atunci când, pe fondul secreției crescute de TSH, concentrația hormonilor T 3 și T 4 este redusă. Cu acest formular, apar simptomele corespunzătoare.
În funcție de capacitatea organismului de a se adapta la lipsa T 3 și T 4, se distinge o formă compensată și decompensată.
Hipotiroidismul complicat se manifestă prin cretinism, revărsat seros, în cele mai severe cazuri, se dezvoltă comă.

Sarcina pe fondul bolii tiroidiene ar trebui să se desfășoare sub supravegherea atentă a medicilor. În acest subiect, vom lua în considerare caracteristicile evoluției sarcinii cu tiroidită autoimună.

Cauzele apariției

Hipotiroidismul congenital se dezvoltă odată cu subdezvoltarea glandei tiroide sau absența sa completă.

Într-un organ dezvoltat în mod normal, poate exista un defect al sistemului enzimatic care creează condiții pentru sinteza hormonilor.

Un alt motiv pentru forma congenitală este o lipsă semnificativă de iod, în acest caz se formează o gușă - o mărire persistentă a glandei.

Aportul insuficient de alimente care conțin iod poate contribui la apariția hipotiroidismului. Unele urme de minerale blochează absorbția iodului în intestin, cum ar fi calciu și litiu. Cauzele iatrogene sunt rezecția organelor, radiațiile și numirea anumitor medicamente. Adesea, hipotiroidismul se dezvoltă după inflamația postpartum a glandei tiroide.

Formele secundare apar după expunerea la radiații sau îndepărtarea glandei pituitare, hipofizită. Hipotiroidismul se poate dezvolta cu o sinteză insuficientă a hormonilor de către glanda pituitară anterioară, cu o încălcare a sintezei și transportului liberinelor din hipotalamus.

Hipotiroidismul terțiar (țesut) se poate manifesta prin rezistența țesuturilor la hormoni tiroidieni. Adesea, patologia apare în timpul transportului hormonilor la organe, când aceștia se pot deiodina sau își pot pierde funcția din cauza efectelor autoanticorpilor, sepsisului și pancreatonecrozei.

Simptome

Tabloul clinic al hipotiroidismului este adesea nespecific, iar boala nu a fost diagnosticată de mult timp. Legătura principală în patogeneza bolii este o încetinire a metabolismului, o scădere a activității tuturor proceselor.

Pacienții se plâng de încetineală, letargie, interes scăzut pentru viață și abilitatea de a lucra.

Abilitățile cognitive scad, pacienții devin uitați, somnolenți, apatici. Încetinirea proceselor metabolice provoacă creșterea în greutate.

Încetarea stimulării proceselor imune de către hormonii tiroidieni duce la apariția unor boli infecțioase frecvente.

Se detectează o scădere a temperaturii corpului, dureri de cap, edem, care pot comprima fasciculele nervoase și pot provoca o senzație de amorțeală la nivelul mâinilor. Părul cade, pielea devine uscată, unghiile încep să se rupă frecvent. Încetinirea tuturor proceselor afectează și sistemul digestiv. Peristaltismul slăbit și funcția secretorie insuficientă a glandelor digestive duc la constipație, care este agravată de creșterea uterului gravid.

Pacienții observă o scădere a pulsului, pierderea auzului și a vederii. Este dezvăluită o încălcare a metabolismului lipidic, care poate duce la leziuni aterosclerotice ale peretelui vascular.

Atunci când este expus la factori provocatori, se poate dezvolta o agravare semnificativă a stării - o criză hipotiroidiană, caracterizată printr-o scădere a temperaturii, bradicardie, tensiune arterială scăzută, poate fi fatală.

Provocatorii sunt primirea băuturi alcoolice, situații stresante, șoc, hipotermie.

Hipotiroidism în timpul sarcinii - consecințe pentru copil

În absența hormonilor tiroidieni, dezvoltarea embrionului este imposibilă.

Hipotiroidismul sever decompensat poate provoca infertilitate și avort spontan (35-50% din cazuri).

Lipsa de T 3 și T 4 și de iod are un efect negativ asupra fătului, în special sistemul nervos suferă.

În primele 20 de săptămâni de sarcină, glanda tiroidă a embrionului nu se formează și nu este capabilă să-și îndeplinească funcția, prin urmare, maturarea sistemului nervos are loc din cauza hormonilor tiroidieni ai mamei. Dacă sunt insuficiente, apar consecințe ireversibile pentru făt.

Sarcina cu hipotiroidism al glandei tiroide se desfășoară pe fondul toxicozei, gestozei și scăderii nivelurilor de hemoglobină. Adesea, astfel de femei restante au o activitate slabă de muncă. Apare sângerare hipotonică, funcție insuficientă a glandelor mamare.

Hipotiroidism în timpul sarcinii: ce trebuie făcut?

Pacienții cu hipotiroidism sunt tratați de doi specialiști: un obstetrician-ginecolog și un endocrinolog. Pentru a stabili un diagnostic, trebuie să treceți un biochimic și analiza generala sânge, faceți o coagulogramă.

Boala este confirmată de teste pentru hormonul tiroidian și hormoni tiroidieni: TSH va fi mai mare de 10 UI / L, T 3 mai puțin de 4 și T 4 mai mică de 10 UI / L.

Se efectuează o ultrasunete a glandei, pe care se stabilește dimensiunea organului, prezența formațiunilor în acesta. Pentru a evalua funcția inimii, se efectuează un ECG și EchoCG.

Motivul spitalizării este prezența hipotiroidismului sever decompensat. În acest caz, pacientul este examinat urgent și se prescrie terapia de substituție.

Funcția inimii trebuie monitorizată cu atenție pentru a preveni bolile cardiovasculare.

Tratament

Dacă se detectează o boală grav decompensată, se recomandă întreruperea sarcinii.

Într-o formă compensată sau dacă o femeie dorește să mențină o sarcină, se efectuează terapia hormonală.

Lipsa hormonilor este înlocuită de medicamentul levotiroxină, a cărui doză este selectată sub controlul stării femeii și a analizei hormonilor.

Încep cu 50 mcg pe zi, la fiecare trei zile pot fi mărite cu 25 mcg. Apariția unei bătăi rapide a inimii, tremurul necesită o creștere a intervalului până la o săptămână. Nivelul țintă de TSH este de 1,5-2 UI / L, este atins cu o doză de levotiroxină de 100-175 mcg pe zi.

La femeile cu hipotiroidie diagnosticată anterior, în timpul sarcinii, doza de levotiroxină trebuie crescută imediat cu 25 μg pe zi pentru a preveni complicațiile gestaționale (hipotiroidismul gestațional în timpul sarcinii). Femeile însărcinate cu hipotiroidism prezintă un risc ridicat de patologii și necesită monitorizare și monitorizare constantă a funcției tiroidiene.

Cu hipotiroidismul congenital, este necesar să se efectueze un studiu biomedical înainte de sarcină pentru a identifica probabilitatea de a avea un copil cu această boală.

În Rusia, toți nou-născuții din primele zile în maternitate sunt testați pentru TSH pentru diagnosticul cel mai timpuriu al patologiei tiroidei și pentru numirea terapiei de substituție.

Hipotiroidismul în timpul sarcinii în stadiul decompensării prezintă un risc de consecințe grave, necesită un diagnostic prompt și un tratament adecvat.

Cu o corectare adecvată a funcției glandei tiroide, sarcina continuă fără caracteristici, copilul se naște sănătos.

Hipotiroidism sau - o boală care se observă din ce în ce mai mult la femei. Cum se definește o boală și se poate vindeca? Citește articolul.

Vrei să ai o tiroidă sănătoasă? Atunci