Հղիության վաղ միգրենի բուժում: Ինչ անել, եթե միգրեն առաջանա հղիության ընթացքում Ինչ կօգնի հղիության ընթացքում միգրենին
Հղիության մեջ միգրենը պայման է, որը պայմանավորված է կնոջ մարմնի փոփոխություններով, որոնք տեղի են ունենում հղիության ողջ ընթացքում: Այս պայմանը հեշտությամբ չի հանդուրժվում, քանի որ դեղերի մեծ մասի օգտագործումը հակացուցված է:
Էթիոլոգիա
Միգրենը դասակարգվում է որպես գենետիկորեն որոշված \u200b\u200bհիվանդություն: Սա նշանակում է, որ այս հիվանդությամբ տառապող հիվանդների մեծ մասն ունեն արյան հարազատներ, ովքեր պատմություն են ունեցել միգրենի նոպաների: Վիճակագրության համաձայն, միգրենն առավել տարածված է կանանց մոտ, հատկապես վերարտադրողական տարիքում:
Կան մի շարք գործոններ, որոնք կարող են հարուցել գլխացավի նոպան: Դրանք նաև կոչվում են ձգան:
Ամենատարածվածներն են.
- Հորմոնալ «ցնցումներ»: Հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը ենթարկվում է ամբողջական հորմոնալ փոփոխությունների, ինչը ազդում է բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքի վրա: Եթե \u200b\u200bհարմարվողականության գործընթացները ձախողվեն, կինը կարող է խանգարվել ուժեղ գլխացավից:
- Համակարգային ճնշման ավելացում կամ նվազում: Հղիությունն ուղեկցվում է շրջանառվող արյան ծավալի ավելացմամբ և դրա վերաբաշխմամբ, ինչը բացատրում է արյան ճնշման բարձրացումը հիմնականում երրորդ եռամսյակում: Երբեմն կարող է գործարկվել մեկ այլ մեխանիզմ. Պրոգեստերոնը, որը մեծ քանակությամբ արտադրվում է հղիության ընթացքում, նվազեցնում է անոթային երանգը, ինչը կարող է հանգեցնել արյան ճնշման անկման: Հղիության ընթացքում երկուսն էլ կարող են առաջացնել միգրեն.
- Պրեէկլամպսիան հղիության լուրջ բարդություն է, որում առկա է ընդհանրացված վազոսպազմ և երիկամների ֆունկցիայի խանգարում: Ախտանիշներից մեկը կլինի ծանր գլխացավերը.
- Սննդառության խանգարումներ. Չափից շատ ուտելը, քաղցը, որոշակի մթերքների չարաշահումը (շոկոլադ, պանիր, սուրճ, ուժեղ թեյ, ընկույզ, հավի լյարդ, ցիտրուսային մրգեր և այլն);
- Սթրեսի գործոնները, որոնք ներառում են հոգնածություն, նյարդային լարվածություն, քնի պակաս կամ ավելցուկ, անհանգստություն;
- Մյուսները `աղմուկ, լույսի խթաններ, եղանակի կամ ժամային գոտիների փոփոխություններ, ֆիզիկական ակտիվություն:
Միգրենի պաթոգենեզում առանձնանում են երեք մեխանիզմներ. Ներգանգային զարկերակների լույսի փոփոխություն, միջին ուղեղի պաթոլոգիական իմպուլսների առաջացում և trigeminal նյարդի միջուկների գրգռում և դրանով նյարդայնացված անոթների ջղաձգություն: Ներկայումս այս երեւույթների համադրությունը և միգրենի հարձակման առաջացման գործում նրանց դերը լիովին հասկանալի չէ:
Ախտանշանները
Կլինիկական առումով, հղիության ընթացքում միգրենը շատ չի տարբերվում այս պետության սահմաններից դուրս գտնվող գլխացավերից: Կարելի է առանձնացնել երկու մեծ խմբեր. Պարզ միգրեն և միգրեն `աուրայով:
Պարզ միգրենը ուղեկցվում է ուժեղ, հաճախ միակողմանի գլխացավանքով `ցնցող և սեղմող բնույթի: Նա շատ ուժեղ է և նվազեցնում է կնոջ կատարողականությունը և փոխում է նրա վարքը: Painավը տեղայնացված է ժամանակային կամ ճակատային շրջանում; երբեմն այն սկսվում է օքսիպուտից և «սողում» է առաջ ՝ գրավելով պարաորբիտալ շրջանը: Հարձակումները կրկնվում են ամսական 3-4 անգամ: Այս դեպքում միանում են նյարդաբանական և վեգետատիվ խանգարումները, աղեստամոքսային տրակտի խանգարումը:
Հարձակման ժամանակ կանայք հաճախ բողոքում են սրտխառնոցից ու փսխումից, ինչը չի բերում թեթեւություն: Նրանց նյարդայնացնում է պայծառ լույսը, ուժեղ ձայները և օբսեսեսիվ հոտերը: Հղի կնոջ բարեկեցությունը կարող է բարդանալ առաջին կամ երրորդ եռամսյակում տոքսիկոզով: Physicalանկացած ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության դեպքում ցավը միայն ուժեղանում է:
Աուրայով միգրենը բնութագրվում է հարձակումից առաջ տարբեր նյարդաբանական ախտանիշների առաջացմամբ, որոնք մասամբ կարող են մնալ դրանից հետո: Այս ախտանիշները շրջելի են և անցողիկ:
Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ հարձակումները կարող են ավելի հաճախ տեղի ունենալ և ավելի երկար տևել: Այնուամենայնիվ, ախտանիշները ժամանակ առ ժամանակ կրկնվում են նվազագույն տարբերությամբ:
Մարմնի հորմոնալ փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում հղիության ընթացքում, զգալիորեն նվազեցնում են միգրենի ախտանիշների սրությունը: Շատ դեպքերում նոպաները կնոջը անհանգստացնում են միայն առաջին եռամսյակում, իսկ հետո դրանք անհետանում են:
Այնուամենայնիվ, երբեմն հղիությունը սադրիչ գործոն է, և առաջին անգամ միգրենի նոպան է ձեւավորվում հենց ընթացիկ հղիության ֆոնի վրա:
Ախտորոշում
Միգրենի կլինիկական ախտորոշումը հիմնականում հիմնված է կնոջ բողոքների և անամնեզի տվյալների վրա, քանի որ լաբորատոր գործիքային հետազոտության մեթոդներն այս դեպքում տեղեկատվական չեն: Հետեւաբար, կան ախտորոշիչ չափանիշներ, որոնք կազմված են Painավի միջազգային ասոցիացիայի կողմից:
Առաջին հերթին անհրաժեշտ է պարզել գլխացավի պատճառաբանությունը: Եթե \u200b\u200bկինը հղիությունից առաջ հարձակումներ է ունեցել, ապա միգրենն այս դեպքում անկախ հիվանդություն է: Բայց հղիությունն ինքնին կարող է դառնալ սադրիչ գործոն, ինչը զգալիորեն ազդում է հղիության ընթացքում կնոջ վիճակի վրա:
Ընտանեկան պատմության հավաքագրումը նույնպես կարևոր է. Քանի որ միգրենը գենետիկորեն որոշված \u200b\u200bհիվանդություն է, նման հարձակումներ կարող են տեղի ունենալ մերձավոր ազգականների մոտ:
Հղի կանանց միգրենը պետք է տարբերակել լարվածության գլխացավից: Վերջինս սիմպտոմատիկորեն տարբերվում է. Ցավը պակաս սաստիկ է ՝ «սաղավարտ» տիպի և չի ուղեկցվում միգրենի բնորոշ դրսեւորումներով:
Թերապիաներ
Հղիության ընթացքում միգրենը բուժելը բավականին դժվար է, քանի որ դեղերի մեծամասնությունն արգելված է, հատկապես վաղ փուլերում:
Եթե \u200b\u200bհղիությունից առաջ մի կին բողոքում էր միգրենի նոպաներից, ապա այս դեպքում հիմնական դերը կանխարգելումն է: Կինը պետք է նվազագույնի հասցնի այն գործոնների ազդեցությունը, որոնք կարող են գլխացավանք առաջացնել:
Եթե \u200b\u200bմիգրենի առաջին նոպաները հղիության ընթացքում են հայտնվել, ապա դուք պետք է որոշեք ձգանման գործոնները և փորձեք դրանք բացառել ձեր կյանքից: Արժե մտածել քունը և հանգիստը նորմալացնելու և սնունդը կարգավորելու մասին: Հղիության ընթացքում շատ կանայք իրենց թույլ են տալիս սննդի օգտագործման որոշակի ավելցուկներ: Անհրաժեշտ է նվազեցնել շոկոլադի, կակաոյի, ցիտրուսային մրգերի, գետնանուշի, սուրճի, պանրի որոշ տեսակների քանակը: Ավելի լավ է դրանք փոխարինել մածունով, մրգերով, ընկույզով և մաքուր օդով զբոսանքներով:
Հարձակման հենց սկզբում ցուրտը կարող է օգտագործվել: Հայտնի է, որ դրական ազդեցություն ունի անոթային համակարգի վրա և օգնում է կանխել կամ նվազեցնել նոպաները:
Դա անելու համար դուք կարող եք կիրառել սառը կոմպրես ճակատի վրա, սառույցի խորանարդներ, լվանալ սառը ջրով կամ սառը ցնցուղով: Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի սառույցը ուղղակիորեն չպաշտպանեք անպաշտպան մաշկի վրա, քանի որ դա կարող է հանգեցնել մաշկի ցրտահարության:
Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են սթրեսի գործոններից և հոգե-հուզական հավասարակշռությունից պաշտպանություն: Դուք պետք է խուսափեք գիտակցաբար սթրեսային իրավիճակներից կամ փորձեք ձեր ուշադրությունը չկենտրոնացնել դրանց վրա: Հանգստանալու մեթոդները ներառում են մեդիտացիա, հղի կանանց յոգայի պրակտիկա և մերսում:
Հղի կանանց մոտ միգրենի բուժումը շատ քիչ է: Դա պայմանավորված է մեծամասնության թմրանյութերի բարձր ֆետոտոքսիկությամբ և պտղի զարգացման վրա դրանց բացասական ազդեցությամբ: Հետեւաբար, միայն բժիշկը կարող է նշանակել և չեղյալ համարել ցանկացած դեղամիջոց:
Painավը թեթեւացնելու համար դուք կարող եք պարացետամոլ ընդունել բուժական դոզանով: Այն չի անցնում պլասենցայի արգելքի միջով և չունի երեխայի վրա տերատոգեն ազդեցություն: Բայց պարացետամոլի մոնոթերապիան միշտ չէ, որ բերում է սպասվող արդյունքները: Ամենածանր դեպքերում հնարավոր է ացետամինոֆենի ամենացածր դոզան:
Միգրենի գլխացավերը ունենում են նրանք, ովքեր իրենց գործունեության բնույթով կապված են մտավոր աշխատանքի հետ: Որոշ մարդիկ ծնողների կողմից ստացել են հեմիկրանիա: Այս պայմանը շատ տարածված է այն ընտանիքներում, որտեղ մի քանի սերունդ նրանք տառապում են սարսափելի գլխացավերից: Հղիության ընթացքում միգրենի գլխացավերը անհանգստացնող են: Ի վերջո, երեխա ունենալը արդեն փորձություն է մարմնի համար, և դուք նույնպես պետք է դիմանաք գլխացավին, քանի որ սովորական միգրենային դեղամիջոցները շատ հակացուցումներ ունեն և կարող են վնասել պտղին:
Ինչպե՞ս լինել, ինչպե՞ս բուժել միգրենը հղիության ընթացքում: Եկեք անմիջապես վերապահում կատարենք, ցավը դիմանալը լավագույն տարբերակը չէ: Կարևոր է պարզել, թե արդյո՞ք դրանք իսկապես միգրենի հարձակման ախտանիշներ են, ինչն է առաջացրել հիվանդությունը, հղի կանանց մոտ միգրենը բուժելու ինչ մեթոդներ կան: Բացի այդ, դուք պետք է հաստատեք պատշաճ սնուցման գործընթացը, ինչպես նաև բավական ժամանակ տրամադրեք հանգստանալու համար:
Միգրենի նոպաներից տառապող որոշ հիվանդներ հղիանալուց հետո դադարում են բողոքել գլխի ցավից: Դա պայմանավորված է հորմոնալ մակարդակի փոփոխությամբ: Բայց ոչ բոլորն են այդքան բախտավոր. Կանանց մեծամասնությունը, նույնիսկ հղիության վաղ փուլերում, արդեն գլխացավեր է ունենում: Պետք է հասկանալ, թե դա ինչով է պայմանավորված, միայն այդ դեպքում ներկա բժիշկը կկարողանա համապատասխան բուժում նշանակել: Հղի կանանց մոտ գլխի շրջանում ցավի առաջացման պատճառները նույնն են, ինչ միգրենով տառապող մյուս հիվանդների մոտ: Շատ հաճախ, գենետիկ նախատրամադրվածությունը դառնում է հիվանդության մեղավորը, բայց որոշակի գործոններ դառնում են ձգան.
- անընդհատ հուզմունք, փորձված սթրես, սթրեսային իրավիճակում գտնվել: Հղիությունը միշտ հետաքրքիր իրադարձություն է. Հենց նա է, որ կարող է հարուցել նոպաների սկիզբը:
- մեծ ֆիզիկական կամ հուզական սթրես աշխատանքում կամ ընտանիքում: Հղիությունը կնոջը խոցելի է դարձնում: Եթե \u200b\u200bմինչ բեղմնավորումը նա կարող էր հավասար հիմունքներով աշխատել տղամարդկանց հետ, ապա երեխա կրելիս նա պետք է զգուշանա հուզմունքից և սթրեսից: Բայց դա միշտ չէ, որ հնարավոր է: Գործատուներից շատերը չեն ցանկանում, որ իրենց աշխատակիցները գնան հղիության արձակուրդ, այնպես որ դուք պետք է աշխատեք ամբողջ նվիրվածությամբ, և դա, անշուշտ, կազդի ձեր առողջության վրա:
- սնունդը կարող է առաջացնել ոչ միայն ալերգիա, այլ նաև միգրենի նոպան, ուստի հղիության ընթացքում կարևոր է վերահսկել ճիշտ ընտրացանկը: Նույնիսկ եթե դուք իսկապես ցանկանում եք շոկոլադե սալիկ, ավելի լավ է ուտել ինչ-որ տնային միրգ (օրինակ ՝ խնձոր);
- հղիությունը ենթադրում է, որ կինը ալկոհոլ չի խմելու, բայց ոմանք բացառություն են անում և գինի են խմում, և դա վերաբերում է նաև միգրենի նոպաների սադրիչներին:
- շատ հիվանդների մոտ կապ կա գլխացավի և փոփոխված եղանակային պայմանների միջև: Դուք չեք կարող խուսափել օդերևութաբանական կախվածությունից, բայց որպեսզի ցավը վերանա, անհրաժեշտ կլինի բուժում:
Հիվանդության ախտանիշները
Գլխացավի հարձակումը միշտ չէ, որ նշում է հեմիկրանիա, ուստի պետք է տեղյակ լինեք դրա հիմնական ախտանիշներից: Հղիության ընթացքում միգրենը բնութագրվում է նույն ախտանիշներով, ինչ մյուս հիվանդների մոտ.
- Oreավը ուղեղի միայն մեկ կիսագնդում:
- Մանրակրկիտ սենսացիա գլխի այն հատվածում, որտեղ հարձակումը սկսվել է:
- Ֆիզիկական վարժություններով կամ աշխատանքով ցավը հանգստացնելու փորձերը բերում են հակառակ արդյունքի ՝ ցավը միայն ուժեղանում է:
- Հարձակման գրգռումն ու ուժեղացումը պայմանավորված են արտաքին գործոններով ՝ լույսով, ձայնով, հոտերով:
- Հարձակումը կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով, բայց սովորաբար փսխումից հետո կա թեթեւացում:
- Որոշ հղի կանայք ցավից առաջ կարող են զգալ աուրա: Աուրան կարող է իրեն դրսեւորել որպես տեսողության խանգարումներ, խոսքի խնդիրներ կամ վերջույթների շոշափելի ախտանիշներ: Աուրայի տեսքը նախորդում է ցավի տեսքին, բայց երբեմն լինում է հարձակման հետ միասին: Հազվագյուտ դեպքերում աուրայից հետո միգրենի նոպան չի նկատվում:
- Հարձակման տեւողությունը մեկ ժամից 2-3 օր է:
Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում անհանգստացած եք միգրենից, ապա այս մասին պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին: Հղի կնոջ ցանկացած ծանր գլխացավ պետք է գնահատել: Կան նաև այլ հիվանդություններ, որոնք լավ քողարկված են որպես միգրենի ցավ, բժշկի և հիվանդի խնդիրն է դրանք բաց չթողնել և ժամանակին բուժում սկսել: Օրինակ, հղի կնոջ վիճակը, ուղեկցվող այտուցվածությամբ և ուժեղ գլխացավով, կարող է ցույց տալ էկլամպսիա: Միեւնույն ժամանակ, հիվանդի արյան ճնշումը մեծապես մեծանում է, եւ սկսվում են ցնցումները: Էկլամպսիան շատ վտանգավոր է, հենց նա է, որ շատ դեպքերում հանգեցնում է պտղի կամ հղի կնոջ մահվան: Հետեւաբար, ավելի լավ է հղիության ընթացքում միգրենի բուժումը վստահել մասնագետի:
Մենք բուժվում ենք առանց դեղորայքի
Դեղամիջոցները ոչ միայն օգուտ են տալիս հիվանդին, այլեւ վնասում են մարմնին, հատկապես հղի կանանց համար: Ի՞նչ անել այս դեպքում: Կարող եք փորձել բուժվել ժողովրդական մեթոդներով, բայց պետք է զգույշ լինել ձեր բարեկեցության նկատմամբ: Եթե \u200b\u200bդա վատթարանում է կամ երկարատև ուժեղ ցավ է զգում, միևնույն է, ավելի լավ է այցելել բժշկի:
- Սառը գործողություն: Կարող եք թաց սառը կոմպրեսը քսել ձեր ճակատին կամ օգտագործել սառցե տոպրակ: Միայն այն հիվանդը, ով նախկինում բուժել է միգրենի նոպան, արդեն գիտի, թե ինչն է իրեն օգնում ՝ սառը ցնցուղ գլխի համար կամ սառցե տոպրակ: Coldրտի ազդեցության տակ գլխի անոթները դառնում են տոնուսային ու վերադառնում են նորմալ, ուստի ցավը սկսում է անցնել: Բայց գլխի նման կարծրացման ընթացակարգերը չպետք է երկար լինեն, քանի որ կարող եք մրսել: Սառույցի տուփ կամ սառցարանում սառեցված ջրի շիշ կիրառելիս խորհուրդ է տրվում փաթաթել սրբիչով սրբիչով:
- Թունդ քաղցրացված թեյը շատերին օգնում է ազատվել հարձակման սկսվելուց: Բայց հղիության 1-ին եռամսյակում չպետք է շատ հաճախ դիմեք բարեկեցության բարելավման այս մեթոդին:
- Կաղամբի սովորական տերևները օգտագործվում են գլխացավերի համար: Այն նաև օգնում է միգրենի նոպաներին: Դա անելու համար լավ հունցեք կամ այրեք եռացող ջրով, ապա բրդե շարֆով կապեք ճակատին: Այս բաղադրատոմսում գործում է ոչ միայն կաղամբի տերևը, այլ նաև այն, որ անոթները լավ են սեղմվում վիրակապով: Հետեւաբար, նույնիսկ եթե կաղամբ չկա, դուք պարզապես կարող եք ավելի ամուր կապել ձեր գլուխը:
- Խոտաբույսերի decoction. Թեյի փոխարեն ավելի լավ է օգտագործել հանգստացնող պատրաստուկներ, որոնք ներառում են անանուխ, կիտրոնի բալասան, երիցուկ: Այս հավաքածուն գործնականում հակացուցումներ չունի, ուստի այն հաջողությամբ օգտագործվում է հղի կանանց նոպաների բուժման համար:
Հանգստանալու տեխնիկա
Հանգստությունը գլխացավերից ազատվելու հիանալի միջոց է: Կարող եք փորձել մեդիտացիա կամ յոգա: Այս մեթոդները վտանգ չեն ներկայացնում ապագա երեխայի և հղի կնոջ առողջության համար: Որպես կանխարգելիչ միջոց, կարող եք գրանցվել ասեղնաբուժության նիստին:
Արոմաթերապիան շատ տարածված է դարձել: Այն օգտագործվում է քաղաքացիների բոլոր կատեգորիաների բուժման համար ՝ երեխաներից մինչ տարեցներ: Հղի կանանց նույնպես առաջարկվում է անցնել արոմաթերապիայի կուրս, սակայն պետք է հաշվի առնել եթերայուղերի անհատական \u200b\u200bանհանդուրժողականությունը: Եթե \u200b\u200bալերգիա չկա, ապա արոմաթերապիայի հանգստացնող նիստերը կարող են կատարվել նույնիսկ տանը: Բավական է գնել մեկ շիշ ձեր սիրած եթերայուղը (օրինակ ՝ անանուխ, կիտրոն, վարդ, էվկալիպտ, ռեհան, խնկունի) և բույրով լամպ: Ներշնչման կարգը երկար չի տևում `15-20 րոպե: Մի քանի նստաշրջան անցնելուց հետո մարդը սկսում է զգալ իր վիճակի բարելավում, նկատվում է արդյունավետության բարձրացում, իսկ գլխացավերը անհետանում են:
Մերսման բուժում
Մերսման պրոցեդուրաները բարենպաստ ազդեցություն են ունենում անձի ընդհանուր վիճակի վրա: Կան մեթոդներ, որոնք օգնում են մարդկանց ազատել միգրենից: Դրանք շատ հեշտ է յուրացնել և կատարել հարձակման առաջին ախտանիշներից: Միգրենը թեթեւացնելու համար կան մերսման մի քանի հիմնական կետեր.
- Headակատի վրա - հոնքերի արանքում:
- Գլխի վրա կա ժամանակային ընկճվածություն:
- Քթի կամրջի վրա - աչքերի խոռոչների մոտ գտնվող խորշերում:
- Ոտքերի վրա ՝ բութ մատի և հարակից մատի արանքում:
Մերսման տեխնիկա.
- Անվանված կետերը մերսում են մատների բարձիկներով 10 s - 10 մոտեցումներով:
- Անհրաժեշտ չէ կոշտ սեղմել, բավական է չափավոր սեղմելը:
- Շարժումները պետք է լինեն շրջանաձեւ, կետի վրա պարբերական ճնշմամբ:
- Նիստը ավարտելու համար հարկավոր է աստիճանաբար դանդաղեցնել շրջանաձեւ շարժումները `մինչև դրանք ամբողջությամբ դադարեն:
Ընդունելի դեղեր
Ինչպե՞ս բուժել միգրենը հղիության ընթացքում, եթե դեղերի մեծամասնությունը հակացուցումներ ունի: Կարող եք օգտագործել միայն այն դեղերը, որոնք վտանգավոր չեն հղի կանանց համար: Օրինակ ՝ պարացետամոլը կամ դրա անալոգները - Efferalgan, Panadol: Թմրամիջոցները, ինչպիսիք են ibuprofen- ը, naproxen- ը, կարող են օգտագործվել միայն հղիության որոշակի ժամանակահատվածում `2-րդ եռամսյակում: Theամկետի ավարտին նրանք կարող են արյունահոսություն առաջացնել, իսկ վաղ փուլերում նրանք կարող են առաջացնել նորածնի արատներ: Դուք չպետք է թեթեւացնեք հարձակումը անալգինով, ցիտրամոնով, սպազմալգոնով: Դրանք արգելվում են հղիության ընթացքում, ինչպես գլխացավի շատ համակցված միջոցներ:
Միգրենի բուժման համար հատուկ դեղեր արգելվում են օգտագործել հղի կանայք: Միգրենի հարձակման ծայրաստիճան ծանր դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել սումատրիպտան, բայց նա պետք է գնահատի պտղի հնարավոր ռիսկը:
Հղիության ընթացքում հակաթրտամինները, հակադեպրեսանտները, բետա-արգելափակիչները կարող են նշանակվել միայն բժշկի կողմից `հատուկ ցուցումների համար: Այս դեղերից շատերը հակացուցված են հղի կանանց, այնպես որ մի ինքնաբուժեք գլխացավը:
Կնոջ կյանքում կա նաև մի ժամանակաշրջան, երբ հաբեր կամ այլ ցավազրկողներ ընդունելը չափազանց անընդունելի է:
Ի՞նչ պետք է անի կինը, եթե հղիության ընթացքում միգրենը գնալով սկսում է անհանգստացնել նրան: Ի՞նչ ցավազրկողներ կան նրա կյանքի այսպիսի կարևոր ժամանակահատվածում ընդունելու համար: Ինչպե՞ս ազատվել միգրենի ցավից, որպեսզի չվնասենք պտղի պատշաճ զարգացմանը: Ինչպե՞ս բուժել միգրենը նման նուրբ ժամանակահատվածում:
Միգրենը գլխացավի մի տեսակ է, որն ունի իր սեփական կլինիկական պատկերը և զարգացման հատուկ մեխանիզմը: Եթե \u200b\u200bնորմալ գլխացավի ժամանակ կա գլխուղեղի զարկերակների սպազմ, որն առաջացնում է գլխուղեղի հիպոքսիա, ապա միգրենով տեղի է ունենում ուղեղային անոթների պաթոլոգիական ընդլայնում և ուղեղի հյուսվածքի հիպերֆերֆուզիա: Սա բացատրում է այն պատճառը, թե ինչու հնարավոր չէ մեղմել հարձակումները նույնիսկ արդյունավետ ցավազրկող դեղահատերով:
Միգրենը և հղիությունը դժվար է համատեղել նշանները, բայց, ցավոք, գինեկոլոգի ընդունելության ժամանակ ավելի ու ավելի շատ կանայք են բողոքում գլխի մի հատվածում ուժեղ ցավերի դեպքերից:
Կարևոր է Հղիությունը յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում նուրբ ժամանակահատված է, ուստի խորհուրդ չի տրվում ցավազրկող դեղեր ընդունել առանց բժշկի թույլտվության, ինչպես նաև դեղեր այլ նպատակների համար: Սրա պատճառը հղի կնոջ մարմնի ծանր արձագանքն է, որը կարող է բացարձակապես հակառակ արդյունքների բերել:
Երեխա կրելու ժամանակահատվածում կինը հորմոնալ մակարդակի փոփոխություն է ունենում. Էստրոգենի և պրոգեստերոնի պարունակությունն աճում է, ինչը ուղղակիորեն ազդում է արյան անոթների աշխատանքի վրա: Արդյունքում ոչ միայն սրտանոթային համակարգը չի հաջողվում, այլև նյարդայինը: Արտահայտվում են ուժեղ դյուրագրգռություն և նյարդայնություն, ախորժակը վատթարանում է և քունը խանգարում է: Ի՞նչ անել նման իրավիճակում:
Հղիության ընթացքում միգրենի պատճառները
Բժիշկները կարծում են, որ հղիության ընթացքում միգրենը, շատ դեպքերում, կարող է զարգանալ հուզական գործոնի ՝ դեպրեսիայի և սթրեսի ֆոնի վրա: Բացի այդ, կան նաև այլ պատճառներ, որոնք կարող են ազդել միգրենի զարգացման վրա.
- Սնուցում Միգրենի հարձակման վտանգը մեծացնում են այնպիսի մթերքներ, ինչպիսիք են ապխտած միսը, լոլիկը, ձուն, նարինջը և մանդարինները, կծու կերակուրները, կաթնամթերքի պանիրները և ընկույզները:
- Անկանոն սնունդ: Սա է պատճառը, որ ներկա բժիշկը խստորեն խորհուրդ է տալիս ճիշտ սննդակարգ պահպանել:
- Տհաճ հոտեր: Հղի կինը խիստ զգայուն է երրորդ կողմի տարբեր հոտերի նկատմամբ, հատկապես առաջին եռամսյակում:
- Լույսի և աղմուկի գործոն: Բարձր երաժշտություն, չափազանց կոշտ լույսեր և այլն: կարող է առաջացնել միգրենի նոպան:
- Խանգարված քնի ռեժիմ: Հղիության ընթացքում միգրենի խթանը կարող է լինել ինչպես քնի պակասը, այնպես էլ ավելորդ քունը:
Միգրենի նոպաները նվազագույնի հասցնելու համար կինը պետք է առաջին հերթին հավատարիմ մնա առողջ ապրելակերպին, և ոչ թե հաբեր ընդունի: Timeամանակ անցկացրեք մաքուր օդում ամեն օր, ուտեք ճիշտ և հավասարակշռված, բացառեք աղմկոտ հասարակական վայրերը:
Կարևոր է Միգրեն առավել հաճախ ունենում են հղիության սկզբում կանայք, որից հետո նրանց մեծ մասը թեթեւացում է ապրում
Հղի կանանց մոտ միգրենի բուժում
Հղիության ընթացքում միգրենի բուժումը, ամենայն հավանականությամբ, կրճատվում է մինչև սադրիչ գործոնների վերացումը, ինչպես նաև հիվանդության կանխարգելումը:
Կարևոր է Painավազրկող դեղահաբերը կարող են բացասաբար ազդել պտղի ներարգանդային զարգացման վրա, ուստի շատ կարևոր է միգրենի բուժման խնդրին մոտենալ ավելի մեծ լրջությամբ:
Շնչառական մարմնամարզություն և մերսում
Որպեսզի իմանաք, թե ինչպես պատշաճ կերպով թեթեւացնել գլխացավերը և թեթեւացնել վիճակը, բժիշկը խորհուրդ կտա շնչառական վարժություններ կատարել, որոնք նույնպես օգտակար կլինեն ծննդաբերության ժամանակ:
Հետևաբար, նկատելով միգրենի առաջին ախտանիշները, կինը պետք է հարմարավետ դիրք զբաղեցնի աթոռին կամ անկողնում, անջատի լույսերն ու երաժշտությունը, փակի աչքերը և շնչառական վարժություններ կատարի, որոնք, եթե չհանվեն, զգալիորեն կթեթևացնեն միգրենի վիճակը:
Բացի այդ, գլխի ժամանակավոր և դիմային մասերի մերսումը կարող է թեթեւացնել ցավը: Անհրաժեշտության դեպքում մերսման մանիպուլյացիաները կատարվում են ամբողջ գլխի և պարանոցի վրա:
Հաբեր հղիության ընթացքում `կողմ և դեմ
Հաճախ երիտասարդ մայրերին հետաքրքրում է հարցը. Ի՞նչ վերցնել միգրենի համար հղիության ընթացքում, ո՞ր դեղամիջոցը կարող է մեղմել վիճակը և ի՞նչը կարող է փոխարինվել դրանով:
Կարևոր է Բացառիկ դեպքերում, միգրանտից բուժված բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այնպիսի դեղամիջոց, ինչպիսին են ացետամինոֆենը կամ պարացետամոլը, բայց փոքր դեղաչափերով:
Սննդամթերք
Որպես կանոն, հղի կանանց մոտ միգրենի բուժումը ներառում է մագնեզիում պարունակող դեղամիջոցների ընդունում: Միևնույն ժամանակ, սնունդը կարող է նաև մարմինը լրացնել այդպիսի «կյանքի մետաղով»: Մագնեզիումը, բավականին մեծ քանակությամբ, պարունակվում է սննդի մեջ.
Մագնեզիում հարուստ սննդամթերքի աղյուսակ (մգ / 100 գ)
Մագնեզիում պարունակող սննդամթերքների ճիշտ ընդգրկումը սննդակարգում մարմինը կապահովի մագնեզիումով և կազատի միգրենից:
Եթե \u200b\u200bցածր արյան ճնշումը կարող է լինել միգրենի հարձակման պատճառ, ապա կինը պետք է քաղցր թեյ խմի: Արյան բարձր ճնշմամբ բուսական թեյը լավ հեռացնում է գլխացավերը:
Հղի կանանց միգրենի բուժման ավանդական մեթոդներ
Հղիության ընթացքում միգրենը բուժելու հարցը լիարժեք ուսումնասիրելու համար չպետք է անտեսել ավանդական մեթոդները, որոնցից շատերն օգնում են ոչ միայն ցավը թեթեւացնելուն, այլև ամբողջությամբ հաղթահարել հարձակումը: Բայց առաջին հերթին անհրաժեշտ է կազմակերպել օրվա ճիշտ ռեժիմը և հանգստանալ: Սա է այն գլխավոր բանը, որ պետք է անի մի կին, ով երազում է առողջ երեխայի մասին:
- Քաղցր և տաք խմիչք: Այս ըմպելիքը կատարելապես թեթեւացնում է ցավը, երբ հարձակման պատճառը արյան ճնշման նվազումն է: Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է այն զգուշորեն խմել հղիության սկզբում, ինչպես նաև շաքարային դիաբետով:
- Սառը ջուր. Դեմքը սառը ջրով լվանալը հիանալի է միգրենի համար:
- Lemonույգ կիտրոնի բալասան: Այս մեթոդը օգտագործվում է բացառապես այն դեպքերում, երբ հղի կինը ալերգիկ չէ եթերներից:
- Կաղամբի տերև: Այն հակված է ավելի լավ և արդյունավետորեն թեթեւացնել ցավը, քան Citramon հաբը: Վերցրեք 1 կաղամբի տերև, վրան եռացրած ջուր լցրեք և քսեք ցավի տեղը: Փաթեթավորեք բրդե շարֆով ու պառկեք: Միևնույն ժամանակ, անջատեք սենյակում առկա բոլոր գրգռիչները `պայծառ լույս, հեռուստացույց, երաժշտություն: Լուռ մնացեք
- Zvezdochka քսուք: Այս վիետնամական քսուքը կարող է զգալիորեն թեթեւացնել կնոջ վիճակը հարձակման ժամանակ:
- Աղեղ Կտրեք սոխը և դրեք այն մաշկի վրա: Թարմ սոխը կարող է ցանկացած ուժգնության ցավը թեթեւացնել ընդամենը 20 րոպեի ընթացքում:
Վերոհիշյալ բոլոր տեխնիկան գերազանց աշխատանք է կատարում միգրենի նոպանով: Բայց կինը միշտ պետք է հիշի իր նուրբ իրավիճակը և օգտագործի դրանք միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:
եզրակացություններ
Հղիությունը և միգրենը բավականին լուրջ խնդիր են, և դրա լուծման սխալ մոտեցումը կարող է լինել բավականին լուրջ բարդությունների ազդանշան: Շատերն արդեն ինքնուրույն իմացել են, թե ինչպես հաղթահարել նոպաները և հաղթահարել դժվարությունները, որոնք կարող են առաջանալ իրենց ֆոնին:
Ամեն դեպքում, դուք երբեք չպետք է ինքնաբուժվեք, այլ ժամանակին խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, ճիշտ ախտորոշեք և բացահայտեք այն իրական պատճառները, որոնք կարող են հրահրել դրա զարգացումը: Միայն նա կկարողանա ընտրել ճիշտ բուժման մեթոդը և կնոջը որակյալ խորհրդատվություն տրամադրել, որի շնորհիվ նա կկարողանա պատշաճ կերպով թեթեւացնել իր վիճակը ՝ չվնասելով պտղի զարգացմանը:
- քնի պակաս կամ ավելորդ քուն;
Գրում են մեր ընթերցողները
Բարեւ! Իմ ԱՆՈՒՆՆ Է
Բուժում առանց հաբերի
Folողովրդական բաղադրատոմսեր
Հանգստանալու տեխնիկա
Մերսում
- լող կամ յոգա;
Հղիության ընթացքում միգրենի զարգացումը կարող է լրջորեն խաթարել բնական պրոցեսների ընթացքը, մթնել ապագա մայրության գիտակցությունը: Մասնագետները մշակել են բազմաթիվ անվտանգ մոտեցումներ, որոնք կարող են մեղմել գլխացավ ունեցող կնոջ վիճակը: Պետք չէ հրաժարվել մասնագիտական \u200b\u200bօգնությունից, քանի որ այն կարող է նաև բացասաբար ազդել երեխայի վրա:
Միգրեն հղիության ընթացքում. Ժողովրդական բժշկության պատճառները և բուժումը
Միգրեն - բժշկական խնդիր, որը տեղի է ունենում ցանկացած տարիքում, ավելի հաճախ `կանանց մոտ: Հղիության ընթացքում այն \u200b\u200bունի իհարկե մի շարք առանձնահատկություններ և ուղղման հատուկ մարտավարություն:
Միգրեն
Սա ուժեղ միակողմանի գլխացավի հարձակում է առողջության կտրուկ վատթարացման, ներքին և զգայական օրգանների ռեակցիաների ֆոնի վրա: Այն հիմնված է նյարդային համակարգի անոթային համակարգի փոխազդեցության խախտման վրա: Տևում է մի քանի ժամից մինչև 3 օր, անցնում է մի քանի փուլով:
Ունի հետևյալ դրսևորումները.
- Սկզբնական շրջանում (ցավից մի քանի ժամ առաջ) կան տրամադրության արագ փոփոխություններ, թուլություն, նյարդայնություն `աղմուկի, լույսի պատճառով:
- Աուրայի փուլ (երբ դա տեղի է ունենում) տևում է մինչև 1 ժամ, արտահայտվում է զգայական օրգանների փոփոխություններով:
- Painfulավոտ փուլում թուլացնող գլխացավ է առաջանում ներքին օրգանների արձագանքի ֆոնի վրա:
- Վերջնական փուլում (1 ժամից ոչ ավել) ցավը դադարում է, վիճակը բարելավվում է, մարսողությունը նորմալացվում է:
Աուրան միշտ չէ, որ հայտնվում է: Այն կարող է դիտվել ցավոտ հարձակումից առաջ, գուցե ցավի բարձրության վրա: Կախված դրանից `նրանք հատկացնում են միգրեն առանց աուրայի (պարզ) և աուրայի հետ (կապված): Կարդացեք ավելին, թե ինչպես խուսափել աուրայով միգրենի հարձակումից:
Հղիության ընթացքում միգրեն
Երեխային տանելիս երբեմն դա տեղի է ունենում առաջին անգամ:
Ախտանշանները
Դրսեւորումները կախված են նյարդային հյուսվածքի վնասման աստիճանից, դրանք առավել ցայտուն են արտահայտվում ցավոտ փուլում:
Հիմնական հատկանիշները:
- գլխացավանք;
- գլխապտույտ;
- ախորժակի կորուստ;
- սրտխառնոց, փսխում, լուծ;
- լույս, ձայնային վախ;
- մաշկի գունատություն;
- թուլություն;
- ջերմության, ցրտի զգացում:
Գլխացավի պատճառը նյարդային հյուսվածքի տուժած տարածքն է:
Characteristicավի բնութագիրը.
- միակողմանի;
- զարկերակային;
- շատ բարձր ինտենսիվություն:
Painավի սինդրոմը միշտ զուգորդվում է աղմուկի և բարձր ձայների, լույսի, հոտի անհանդուրժողականության հետ:
Վաղ ամսաթվերը
Տարբեր ժամանակահատվածներում հղիությունն ունի իր առանձնահատկությունները, որոնք նպաստում են հիվանդության առաջացմանը:
Հատկություններ:
- հատուկ սթրեսներ;
- հորմոնալ մակարդակի փոփոխություններ;
- ջրի պակաս, ջրազրկում;
- ալերգիա կամ նողկանք նախկինում սովորական սննդի նկատմամբ:
Ուշ ժամկետներ
Այս պահին կնոջ մարմինը անցնում է փոփոխությունների հաջորդ փուլը և պատրաստվում է ծննդաբերության:
Հատկություններ:
- ավելանում է հեղուկի քանակը;
- ավելացել է անոթային թափանցելիություն;
- արյան շարժումը դժվար է;
Կատարվում է բեռի ավելացում ողնաշարի տարբեր մասերում, հատկապես `գոտկատեղում: Կեցվածքի փոփոխություններ: Ողնաշարի սյունի փոփոխությունները ազդում են նյարդային վերջավորությունների, այս տարածքում անոթային կազմավորումների վիճակի վրա:
Հղի կանայք ավելի զգայուն են դառնում եղանակային պայմանների փոփոխության, մթնոլորտային ճնշման տատանումների, խոնավության, ջերմաստիճանի նկատմամբ: Դա պայմանավորված է ավելի հաճախակի հիվանդության նոպաների առաջացումն ու ուժեղացումը:
Եռամսյակում
Համար երկրորդ եռամսյակ, ի տարբերություն առաջին (վաղ տերմինների) և երրորդի (ուշ տերմիններ), բնութագրվում է նկատելի բարելավում, ախտանիշների թեթեւացում և առաջացման հաճախականության նվազում: Այս պահին դրսեւորումների ամբողջական անհետացումը հաճախ նշվում է:
Նաև ՝ մի քանի բժիշկ ընդլայնվում է հաստատված դեղերի ցանկ:
Պատճառները
Առաջացումը կապված է կոտրելը արյան անոթների աշխատանքի նյարդային կարգավորում, հատուկ կենսաբանական ակտիվ նյութերի (սերոտոնին) արտանետում: Սա հանգեցնում է նյարդային հյուսվածքի գործունեության վատթարացմանը, խանգարվում է ցավի վերաբերյալ տեղեկատվության մշակումը, ինչպես նաև զգայական օրգաններից, ներքին համակարգերից բխող ազդակներ:
Շատ հաճախ հիվանդությունը կարող է հրահրվել ՝
- ուժեղ հույզեր, այդ թվում `դրական;
- երկար անհանգստություն, ցածր տրամադրություն;
- ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն;
- երկմտանք մթնոլորտային ճնշում, ջերմաստիճան, մագնիսական փոթորիկներ;
- սպառումը մեծ քանակությամբ շոկոլադ, ապխտած միս, կարմիր գինի, սուրճ, կոշտ պանիրներ;
- փոփոխությունը հորմոնալ մակարդակները:
Ուժեղ լույսը, ուժեղ ձայնը և որոշակի սուր հոտը առաջացնում են գործընթացների կասկադ, որոնք հանգեցնում են ախտանիշների:
Հղիության ընթացքում միգրեն աուրայով
Երեխայի կրելու ընթացքում հաճախ նկատվում են մի շարք նշաններ նախքան ցավային սինդրոմը `կապված զգայական օրգանների, նյարդային համակարգի (սովորաբար միակողմանի) արձագանքի հետ, որոնք կոչվում են. աուրա.
Աուրան արտահայտվում է ախտանիշներով.
- տեսողական էֆեկտներ (կետեր, գծեր, զիգզագներ, լուսային ճառագայթներ);
- ժամանակավոր կուրություն մեկ կամ երկու աչքերում;
- թուլացում զենքի, ոտքերի մի կողմում շարժիչ ունակություն;
- մռնչյուն, վերջույթների զգայունության խախտում;
- խախտում խոսք
Եթե \u200b\u200bայս փուլում հնարավոր է դադարեցնել սադրիչ գործոնի գործողությունները, ապա ախտանիշների հետագա զարգացումը կարող է չեն առաջանում.
Ի՞նչ անել և ինչպե՞ս բուժել:
Հղիության ընթացքում ցանկալի է առավելագույնի հասցնել խուսափել հաբեր ընդունելը Նորմալացնել ապրելակերպը, դիետան, օգտագործել ավանդական բժշկություն: Անհրաժեշտ է բժշկական հսկողություն:
Հարձակման դեպքում ձեզ հարկավոր է.
- Հանգիստ ստեղծեք, դադարեք նյարդայնացնել բոլոր զգայարանները:
- Անջատված սենյակում լուսավորել, փակել և վարագույրել պատուհանները, անջատել այն ամենը, ինչ տարածում է ձայնը, խոնավացնում է օդը:
- Հաջորդը, օգտագործեքժողովրդական և ավանդական միջոցներ
Kողովրդական միջոցներ
Նախքան այլընտրանքային բժշկություն օգտագործելը, ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ `խուսափելու ապագա մոր, երեխայի մարմնի վրա բացասական ազդեցությունից:
Վտանգը թեթեւացնելու համար ամենաապահովը.
- Brew, խմեք քաղցր թեյ ՝ սովորականից ուժեղ:
- Դեպի ցավոտ կիրառել կոմպրեսը գոտում եռացող ջրով ցրված թարմ կաղամբի տերևից: Փաթեթավորեք բրդե շարֆով:
- Տեղ կարճ ժամանակով սառույց:
- Արա մերսել ձեռքերով կամ մերսման խոզանակով, յուրաքանչյուր կես ժամվա ընթացքում ճակատից մինչև գլխի հետևի պայմանական գծերի համաձայն:
- Շնչեք զույգ ցիտրուսային անուշաբույր յուղեր, կիտրոնի բալասան, անանուխ:
- Օգտագործել բարձ `չոր դափնու, բալի, էվկալիպտի տերևներով:
- Դնել կիտրոնի փոքր կտորները ժամանակավոր շրջանի վրա, գլուխը վիրակապեք տաք ջրի մեջ թաթախված սրբիչով:
- Անձեռոցիկներխոնավացրեց ջրով `էվկալիպտի յուղի մի քանի կաթիլ հավելումով, դրեց տաճարները, ճակատը:
- Սեղմել շոգեխաշած որդից, որը դրված է ճակատին, վիսկի, սրբիչով փաթաթված:
Նախքան բուսական միջոցներ և անուշաբույր յուղեր օգտագործելը, համոզվեք բացակայության դեպքում ալերգիա նրանց նկատմամբ:
Թմրանյութեր
Այս պահին միգրենի դեմ ավանդական շատ դեղամիջոցներ օգտագործում են վտանգավոր... Ասպիրինի օգտագործումը կարող է հանգեցնել արյունահոսության, բարդությունների, վաղ վիժումների և վաղաժամ ծննդաբերության:
Կարելի է կիրառել հսկողության տակ բժիշկ, միայն երկրորդ եռամսյակում, Citramon- ի փոքր դոզաներ: Պարզեք, թե ինչից են օգնում Citramon պլանշետները այստեղից:
Պարացետամոլ
Պարացետամոլն այսօր այն սակավաթիվ դեղերից մեկն է, որը կարելի է ընդունել բուժման համար հղիության ընթացքում... Նշում է այս դեղը, որոշում է պլանշետների քանակը, որոնք կարող են օրական խմել, բացառապես բժշկի կողմից: Հղիության ընթացքում պարացետամոլ ընդունեք զգուշորեն, փորձեք չօգտագործել այն դատարկ ստամոքսի վրա:
Երբ դիմել բժշկի
Հղի կինն անպայման պետք է դիմի բժշկի, եթե իրեն անհանգստացնում է կամ նախկինում նկատվում են միգրենները սաստկանում են: Խորհրդակցությունը կօգնի ձեզ կողմնորոշվել առաջարկություններում, անհրաժեշտության դեպքում, բուժման համար պլանշետների ընտրության հարցում:
Այնուամենայնիվ, կան իրավիճակներ, երբ պետք է դիմել բժշկական օգնություն շտապ.
Պետք է նախազգուշացվի.
- ավելի ինտենսիվ գլխացավանք, քան սովորական;
- չանցնելը տեսողության խանգարում;
- երկարակյաց հարձակումից հետո, թմրություն կամ շարժման վատթարացում;
- աստիճանաբար աճող քրոնիկ ցավը գլխի ցանկացած տարածքում;
- շփոթություն գիտակցություն
Այս դրսեւորումների համար հրատապ ախտորոշման կարևորությունը պայմանավորված է նրանով, որ միգրենին նման ախտանիշներն ու նշանները կարող են նշաններ լինել մյուսները հիվանդություններ, որոնք պահանջում են բոլորովին այլ գործողություններ:
Կանխարգելում
Կյանքի և դիետայի ուղղումը կանխարգելման հիմնաքարն է:
Առաջին հերթին ձեզ հարկավոր է.
- Հետևեք հանգիստ և արթուն վիճակ (քնել 9-10 ժամ);
- Խուսափել նյարդային հոգեբանական ծանրաբեռնվածություն;
- Ապահովել աղմուկի ցածր մակարդակ, քիմիական նյութերի, լույսի գրգռիչների բացակայություն (լուսային ցուցիչներ);
- Աջակցություն սենյակային ջերմաստիճանը ոչ ավելի, քան 23 ° C, խոնավությունը `50-70%:
- Քնել հիմնականում կողքին, հատկապես երրորդ եռամսյակում:
- Ակտիվ դադարեցնել ֆիզիկական գործունեությունը ոչ ուշ, քան bedtime- ից 6 ժամ առաջ:
- Օգտագործել Ընթրիքին ՝ փոքր քանակությամբ լավ մարսվող սնունդ, որը պարունակում է մեծ քանակությամբ սպիտակուցներ (նիհար միս, ձուկ, կաթնաշոռ):
- Կերեք ոչ ուշ, քան քնելուց 2 ժամ առաջ:
Այսպիսով, հանուն հղիություն կան մի շարք փոփոխություններ, որոնք նպաստում են առաջացմանը, ինչպես նաև ազդում են առկաի վրա միգրեն... Դիտարկումը, ժամանակին հայտնաբերումը և բուժական միջոցառումների շարք թույլ են տալիս կայունացնել վիճակը, խուսափել բարդություններից և վերականգնել առողջությունը:
Հղիության ընթացքում միգրենի գլխացավեր. Ինչպես ազատվել միգրենից
Իվան Դրոզդով 12.12.2017 0 մեկնաբանություն
Միգրենը ինտենսիվ միակողմանի գլխացավանք է, որի հիմնական պատճառն անոթային խանգարումներն են: Հարձակման ժամանակ տաճարներում, ճակատային բլթերում կամ գլխի հետեւի հատվածում ուժեղ պուլսացիան ուղեկցվում է տհաճ ախտանիշներով ՝ սրտխառնոց, գլխապտույտ, թուլություն, տեսողության, շոշափելի և լսողական խանգարումներ: Բժիշկները պարզել են միգրենի ընդհանուր պատճառների որոշակի ցուցակ, որը լրացվում է հղիության ընթացքում և խորացնում կնոջ վիճակը:
Հղիության ընթացքում միգրենի ընդհանուր պատճառները
Հղիության տարբեր փուլերում կանանց մարմնում տեղի են ունենում փոփոխություններ, որոնք կարող են առաջացնել միգրենի ցավեր: Այս ժամանակահատվածում հարձակումների ավելի հաճախակի և ինտենսիվ դրսեւորմանը նպաստում են.
- Հղիության վաղ փուլերում `հորմոնների (էստրոգեն և պրոգեստերոն) մակարդակի և զարկերակային անոթների վիճակի փոփոխություն, արդյունքում` կրկնակի բեռ սրտի և նյարդային համակարգի վրա:
- Հղիության վերջին շրջանում `հուզական զգայունություն, օդերևութաբանական կախվածություն, ողնաշարի և ողնաշարային զարկերակների վրա սթրես:
Հաճախ միգրենը նկատվում է կնոջ մոտ հղիությունից առաջ, իսկ երեխային կրելու ժամանակահատվածում գրոհներն ուղղակի ավելի են սրվում: Այս դեպքում հղիության ընթացքում միգրենի պատճառները կարող են շատ բազմազան լինել.
- սթրեսի ազդեցությունը;
- քրոնիկ գերբեռնվածություն;
- նյարդային համակարգի հիվանդություններ;
- հիպերտոնիա;
- վեգետատիվ անոթային դիստոնիա;
- գլխի վնասվածքներ, որոնք հանգեցնում են անոթային համակարգի խանգարման կամ ուռուցքների զարգացմանը.
- ժառանգականություն;
- հորմոնալ անկայունություն;
- անքնություն կամ երկար քուն;
- առօրյա կյանքում առկա գործոնները (աղտոտված օդը, համակարգչի վրա աշխատելը, ծխելը, հեռուստացույց դիտելը, հաճախակի վեճերը, սկանդալները, աղմկոտ վայրերում ապրելը կամ աշխատելը, ուժեղ տհաճ հոտը):
Որոշ դեպքերում միգրենի նոպաները նահանջում են հղիության սկզբից, իսկ հղիության ընթացքում կանայք մոռանում են ցավոտ անհարմարության և ուղեկցող ախտանիշների մասին: Դա տեղի է ունենում, եթե ցավային սինդրոմի զարգացումը կապված էր դաշտանային ցիկլի հետ, որը ձվի բեղմնավորումից հետո անհետանում է հաջորդ 9 ամիսների ընթացքում:
Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում մի կին անհանգստացած է միգրենի նոպաներից, անհրաժեշտ է, որ գինեկոլոգի հետ միասին մշակվի բուժման քարտ, որում նկարագրվեն անվտանգ դեղամիջոցներ և ոչ դեղամիջոցներ, դրանց օպտիմալ դեղաչափեր և մեթոդներ:
Թմրամիջոցներ հղիության ընթացքում
Հղիության ընթացքում դուք պետք է սահմանափակեք ցանկացած դեղորայքի ընդունումը և օգտագործեք այլընտրանքային մեթոդներ: Եթե \u200b\u200bմիգրենի ցավերն իր ինտենսիվությամբ խորացնում են հղի կնոջ վիճակը, և քիմիական նյութերի օգտագործումն անխուսափելի է, ապա գինեկոլոգի հետ համաձայնության գալով կարելի է ցավազրկողներից մեկը վերցնել.
- Իբուպրոֆենը և դրա ածանցյալները (Nurofen, Imet) նշանակվում են առաջին երկու եռամսյակում մեկ անգամ, և նրանք խորհուրդ չեն տալիս այն վերցնել ավելի ուշ ամսաթվով ՝ երեխայի բարդությունների և փակման հետևանքներից խուսափելու համար:
- Պարացետամոլը և դրա ածանցյալները (Efferalgan, Panadol) նշանակվում են երկրորդ եռամսյակի վերջում և վերջին ամիսներին: Չնայած այն ընդունելիս բազմաթիվ կողմնակի ախտանիշների առկայությանը, դեղը դասվում է որպես անվտանգ ցավազրկող հղիների համար:
- Մեղմ հակադեպրեսանտները (Fluoxetine, Fitosed) ցուցված են հղի կանանց համար, որոնց մոտ միգրենը առաջացնում է հուզական անկայունությունը, ծննդաբերության վախը և կասկածելիությունը: Այս դեպքում դեղը վերցնելը կանխարգելիչ միջոց է:
- Բետա-բլոկլերները (Atenolol, Propranolol) արյան ճնշումը իջեցնում են հիպերտոնիայի նորմալ մակարդակների և դրանով կանխում միգրենի ցավի զարգացումը:
- Մագնեզիումի պատրաստուկները (Magne B6) կանխում են միգրենի զարգացումը:
Հղիության ժամանակահատվածում նկարագրված դեղերի ընդունումը պետք է համաձայնեցվի գինեկոլոգի հետ, ով դեղաքանակ նշանակելիս պետք է համեմատի հղի կնոջ վիճակը և պտղի զարգացման վրա քիմիական նյութերի ազդեցության ռիսկերը:
Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում ձեզ միգրեն է ընկել, ապա այս ժամանակահատվածում չեք կարող տրիպտաններ, ինչպես նաև դեղեր ընդունել, որոնցում հիմնական նյութը անալգինն է, ասպիրինը, էրգոտի ալկալոդը, թմրամիջոցները: Բացառիկ դեպքերում, ծանր հարձակումներով, դրանք կարող են նշանակվել բժշկի կողմից, եթե պտղի և հղի կնոջ միջև ընտրություն կատարվի վերջինիս առողջության և կյանքի օգտին:
Հղիության ընթացքում միգրենի բուժումը ժողովրդական միջոցներով
Չափավոր ցավերի նոպաների համար դեղերը կարող են փոխարինվել մատչելի ժողովրդական միջոցներով.
- Գլխացավի պահին ճակատին սառը կոմպրես քսեք:
- Վերցրեք կաղամբի թարմ տերևը, մի փոքր տրորեք ձեր ձեռքերում, քսեք այն գլխի ցավոտ հատվածին և վերևից փաթաթեք կտորի անձեռոցիկով: Կոմպրեսը պահեք ձեր գլխին, մինչ գլխացավը կվերանա:
- Նվազեցված ճնշմամբ դուք պետք է տաք թեյ խմեք ավելացված շաքարով, հիպերտոնիկայով `խմիչքին ավելացնել կիտրոն:
- Օգտագործեք «veվեզդոչկա» բալասան `նրբորեն քսելով այն տաճարներին, ճակատի հատվածին:
- Վերցրեք սառը հում ձու, քսեք վերին արգանդի վզիկի ողերին և պահեք մինչև տաք:
- Հարձակման ժամանակ ներշնչեք նարնջի, կիտրոնի, նարդոսի, կիտրոնի բալասանի եթերայուղերը:
- Նրբորեն մերսեք գլխամաշկը սանրով: Դա անելու համար մազերը պետք է նախ սանրել մի ուղղությամբ, ապա մյուսում:
- Կոմպրեսի համար օգտագործեք հում սոխ, որը նախ պետք է կտրել կիսով չափ, այնուհետև կիրառել ցավի տեղին:
Հղի կինը պետք է զգույշ լինի բուսական թուրմերի օգտագործման հետ կապված, քանի որ դրանցից ոմանք կարող են առաջացնել վիժում կամ բացասաբար ազդել պտղի վիճակի վրա: Այս դեպքում խոտի հատուկ տեսակը, ինչպես նաև դեղորայքը պետք է նշանակվի գինեկոլոգի կողմից:
Հղի կանանց միգրենի կանխարգելում
Կանխարգելիչ միջոցառումները զգալի դեր են խաղում հղիության ընթացքում միգրենի նոպաների հաճախականությունը և ինտենսիվությունը նվազեցնելու գործում, ինչը շատ կարևոր է նորածին կրող կանանց համար: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է վերանայել սովորական առօրյան, դրանից բացառել միգրեն հրահրող գործոնները: Դա անելու համար խորհուրդ է տրվում օրագիր պահել, որում գրանցվում են գրոհների ժամանակն ու տևողությունը, դրանց ուժգնությունը, ինչպես նաև ցավային համախտանիշի զարգացմանը նախորդած իրադարձությունները:
Հղիության ընթացքում, միգրենի ցավերի զարգացումը կանխելու համար, կինը պետք է հետևի պարզ, բայց արդյունավետ միջոցների.
- Ապահովեք առողջ քուն 8-9 ժամ լավ օդափոխվող սենյակում;
- Պարբերաբար քայլեք այգու տարածքում, եթե գինեկոլոգի կողմից քայլելու հակացուցումներ չկան.
- Վերացրեք ջրազրկելը: Դա անելու համար օրական սպառում է մինչև 2 լիտր հեղուկ, պայմանով, որ կինը չունի երիկամների պաթոլոգիաներ.
- Բացառել հղիության ընթացքում աղմկոտ հասարակական վայրեր այցելելը.
- Հրաժարվել այլ կլիմա ունեցող երկրներ մեկնելուց.
- Զարգացնել «առողջ մենյու» ՝ հրաժարվելով ընկույզներից, տաք համեմունքներից, կոշտ և վերամշակված պանիրներից, մուգ շոկոլադից, ալկոհոլային խմիչքներից.
- Կերեք փոքր սնունդ, բայց հաճախ
- Գինեկոլոգի հետ համաձայնեցված ՝ զբաղվել ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններով.
- Բացառել արեւի տակ գերտաքացումը կամ, ընդհակառակը, հիպոթերմիան.
- Պարբերաբար, բժշկի հետ համաձայնեցմամբ, կատարեք արգանդի վզիկի և պարանոցի գոտու, գլխի թեթեւ հանգստացնող մերսում;
- Կանխել միգրենի զարգացումը հուզմունքի և հղի կանանց վախերի ֆոնին ՝ հանգստացնող թեյերի և խառնուրդների օգնությամբ:
Մի հապաղեք ձեր հարցերն ուղղեք հենց այստեղ ՝ կայքում: Մենք կպատասխանենք ձեզ: Հարց տվեք \u003e\u003e
Կանխարգելիչ միջոցառումները, ինչպես նաև միգրենի բուժումը պետք է համաձայնեցվեն և ճշգրտվեն գինեկոլոգի հետ `կախված հղի կնոջ վիճակից: Միայն անհատական \u200b\u200bմոտեցումը կօգնի նվազեցնել նոպաների քանակը և հեշտացնել հղիությունը:
Հղիության ընթացքում միգրեն
Հղի կանանց միգրենի պատճառները
Միգրենը ճանաչվում է որպես նյարդաբանական խանգարում, որը բնութագրվում է քրոնիկ ընթացքով: Հղիության ընթացքում միգրենը պարզապես ցավոտ գլխացավ չէ, հարկ է հիշել, որ ճակատի, ծոծրակի կամ տաճարի տարածքում միակողմանի ցավը վկայում է նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալության խախտման մասին: Եթե \u200b\u200bկինն ունի ինչպես միգրեն, այնպես էլ հղիություն, ինչպե՞ս կարելի է բուժել պաթոլոգիան:
Հղիության վաղ փուլերում գլխում ցավոտ կամ սուր ցավ կարող է առաջանալ գերբեռնվածության կամ տոքսիկոզի ֆոնի վրա: Եթե \u200b\u200bսովորական կյանքում հիվանդությունը կարող է մեղմվել ցավազրկողների կամ հանգստացնող միջոցների օգնությամբ, ապա ապագա մայրերի համար հաստատված դեղերի ցանկը շատ սահմանափակ է, ուստի միգրենը պետք է լուծվի այլ ձևերով:
Բժիշկները դեռ համաձայն չեն այն հարցի պատասխանի շուրջ, թե ինչ կարելի է անվանել միգրենի հիմնական պատճառ: Ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ պաթոլոգիան ժառանգական է, մինչդեռ այն ավելի հաճախ փոխանցվում է գենետիկորեն իգական գծի միջոցով: Հղիությունը վերաբերում է պաթոլոգիայի դրսեւորման սադրիչ գործոններին, քանի որ կինը զգում է հորմոնալ մակարդակների կտրուկ փոփոխություն, ինչպես նաև նյարդային համակարգի ընդհանուր վիճակը:
Ապացուցված է, որ հղի կանանց մոտ 10% -ը միգրենը առաջին անգամ հանդիպում է «հետաքրքիր իրավիճակի» շրջանում, մինչդեռ հղի կանանց մոտ միգրենը կարող է դրսեւորվել ինչպես վաղ փուլերում, այնպես էլ ամբողջ հղիության ընթացքում:
Բժիշկները անվանել են անբարենպաստ գործոններ, որոնք հրահրում են կանանց միակողմանի ցավի դրսևորումը.
- մաքուր օդում զբոսանքի բացակայություն;
- ծխելը ակտիվ և պասիվ;
- մարմնում բավարար հեղուկի պակաս - հատկապես հղիության առաջին եռամսյակում;
- երկար քուն (ավելի քան 9 ժամ);
- ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն;
- ալկոհոլի սպառում (գինի, շամպայն);
- սթրեսային իրավիճակներ;
- նյարդային կամ մտավոր ծանրաբեռնվածություն;
- մարմնի ներքին համակարգերի ֆունկցիոնալության խախտում;
- ոչ պատշաճ դիետա, ինչպես նաև սննդի միջև երկար ժամանակահատվածներ;
- շրջակա միջավայրի վրա ազդեցությունը (ուժեղ քամի, ջերմաստիճանի ռեժիմների փոփոխականություն, ձնաբուք և այլն):
Հղիության ընթացքում միգրենի գլխացավերը կարող են ուժեղանալ որոշակի սնունդ կամ սնունդ ընդունելով: Քանի որ ապագա մայրի հորմոնալ ֆոնը խանգարում է, նա կարող է ոչ ադեկվատ արձագանքել նույնիսկ սովորական սնունդին: Ամենից հաճախ միգրենի ագրեսորներն են շոկոլադը, սուրճը, քաղցր ուտեստները, ուժեղ թեյը:
Միգրենի ցավերից չտուժելու համար հղի կնոջը խորհուրդ է տրվում բացառել իր ամենօրյա սննդակարգից հետևյալ մթերքները.
- գետնանուշ;
- բանան;
- բոլոր տեսակի ցիտրուսային մրգեր;
- կոշտ պանրի ճարպային սորտեր;
- շաքարի փոխարինիչներ:
Կլինիկական պատկեր
Միգրենը սովորական գլխացավից տարբերվում է ընթացքի բնույթից և զարգացման մեխանիզմից: Ընդհանուր գլխացավով գլխուղեղի զարկերակները սպազմ են առաջ բերում հիպոքսիա (թթվածնի պակաս): Միգրենին բնորոշ է ուղեղային անոթների պաթոլոգիական ընդլայնումը, ինչը հանգեցնում է ուղեղի հյուսվածքի հիպերֆերֆուզիայի: Specifiedավի նշված մեխանիզմը նպաստում է գլխացավի դեմ դեղերի մեծ մասի անարդյունավետության դրսևորմանը, համապատասխանաբար, միգրենի դեմ պայքարելու համար անհրաժեշտ է հատուկ հակամիգրենային դեղեր ընդունել:
Հետևյալ կլինիկական պատկերը բնորոշ է միգրենին.
- միակողմանի գլխացավ, որը տեղայնացված է գլխի դիմային, ժամանակավոր կամ գլխուղեղի հատվածում;
- գլխում ցնցող ցավ;
- ցավը մեծանում է մտավոր կամ ֆիզիկական բնույթի տարբեր բեռների հետ.
- ցավը ինտենսիվ է `չափավոր կամ բարձր;
- ցավի ուղեկցող ախտանիշը `արտաքին խթանների նկատմամբ զգայունության բարձրացում;
- գլխի ցավի հետ մեկտեղ կարող է առաջանալ սրտխառնոց կամ փսխում;
- միակողմանի ցավի հարձակումից առաջ շատ կանայք ունեն աուրա, այսինքն ՝ «սագի», «պարուրի» տեսք աչքերի առաջ, թուլություն, դյուրագրգռություն, տեսողության խանգարում (աուրան տեղի է ունենում ցավի առաջացումից մոտ 5 րոպե առաջ):
Միգրենի և սովորական գլխացավի տարբերությունն այն է, որ անհանգստությունը չի կարող մեղմվել սովորական ցավազրկողներով: Միգրենի հաճախակի և կանոնավոր նոպաների դրսևորումը չպետք է մնա առանց բժշկական օգնության: Եթե \u200b\u200bպաթոլոգիայի ախտանիշներ հայտնաբերվեն, ապագա մայրը պետք է շտապ դիմի իր ներկա բժշկին:
Կարևոր է հիշել, որ հղիության ընթացքում միգրենի բուժումը պարտադիր պայման է: Եթե \u200b\u200bդուք անտեսում եք թերապիան, ապա ցավոտ սենսացիաները կարող են «վերաճել» լուրջ բարդությունների: Հղիության ընթացքում միգրենի բարդություններից մեկը նախակլամպսիան և էկլամպսիան են ՝ լուրջ պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք կարող են հանգեցնել ինչպես պտղի, այնպես էլ հենց մոր մահվան: Պրեէկլամպսիան բնութագրվում է արյան ճնշման բարձրացմամբ, հաճախակի գլխացավերով և այտուցներով: Եթե \u200b\u200bպրեէկլամպսիան «վերածվում է» էկլամպսիայի, ապա ապագա մայրը սկսում է նոպաներ, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան իր և իր դեռ չծնված երեխայի համար:
Միգրենի բուժման մեթոդներ
Միգրենի դեմ պայքարում ապագա մայրերը կարող են օգտագործել միայն դեղերի սահմանափակ ցուցակ: Հաճախ ցավի նոպաներով ներկա բժիշկն ասում է. «Խմեք Պարացետամոլ, քանի որ այս դեղամիջոցը գործնականում չի ազդում հղի կնոջ մարմնի և պտղի զարգացման վրա»:
Իրոք, Պարացետամոլ կոչվող դեղը կամ դրա անալոգները `Panadol, Panadol Extra, Efferalgan օգնում են հաղթահարել հղի կանանց ցավոտ սենսացիաները: Դեղը մատչելի է հաբերի տեսքով: Հղի կնոջ և նրա երեխայի մարմնի համար դեղը բացարձակապես անվնաս է. Այն չունի թունավոր ազդեցություն, չի արգելվում վերցնել այն հղիության վաղ փուլերում:
Եթե \u200b\u200bապագա մայրը չի տառապում աճող գրգռվածությունից, ընկճվածությունից և նյարդային համակարգի այլ պաթոլոգիական դրսևորումներից, ապա նա կարող է վերցնել Panadol Extra: Միակ բանը `համոզվել, որ կնոջ արյան ճնշման ռեժիմների հնարավոր ձախողում չկա:
Ինչ այլ դեղամիջոցներ են թույլատրվում հղիության ընթացքում: Ինչպե՞ս բուժել միգրենը: Ըստ նշանակման, դուք կարող եք վերցնել `Drotaverin, No-Shpa:
Ինչպե՞ս վարվել միգրենի կայուն հարձակումների դեմ: Այս դեպքում միայն բժիշկը պետք է զբաղվի դեղերի նշանակմամբ: Հակամիգրենային դեղամիջոցը ՝ Սումատրիպտանը, կարող է նշանակվել հղի կնոջը, սակայն այն թույլատրվում է օգտագործել միայն այն դեպքում, եթե դրա օգուտները գերազանցում են պտղի առողջության վտանգը:
Բարդ դեպքերում հիվանդանոցում լուծվում է միգրենից ազատվելու խնդիրը: Խիստ ցուցումների վրա բժիշկը կարող է նշանակել Atenolol կամ Metoprolol դեղամիջոց: Դեղը խորհուրդ է տրվում օգտագործել միայն հղիության 2-րդ եռամսյակում:
Հետծննդյան միգրեն
Եթե \u200b\u200bծննդաբերությունից հետո կայուն միգրեն է հայտնվում, ապա կարևոր է պարզել պաթոլոգիայի հիմնական պատճառը: Հետծննդաբերական շրջանում (հատկապես կրծքով կերակրելիս) գլխացավերը մի՛ բուժեք ինքնուրույն: Միայն բժիշկն է անհատապես նշանակում բուժման ռեժիմ, որը կարող է ներառել.
- ցավազրկողներ;
- հակաբորբոքային ներարկումներ (ներարկումն օգտագործվում է, եթե թերապիայի օգուտները գերազանցում են երեխայի առողջության համար վտանգը):
Միգրենի բուժման ժողովրդական միջոցներ
Երբ միգրեն է հայտնվում, ապագա մայրերի համար անելիքների հարցը դառնում է շատ արդիական: Կարևոր է հիշել, որ ապագա մայրերը չեն կարող խմել շատ դեղամիջոցներ, ուստի նրանցից շատերը նախընտրում են ցավը թեթեւացնել ժողովրդական միջոցներով:
Ինչպե՞ս բուժել միգրենը: Ի՞նչ կարող է ակնկալել ապագա մայրը `գլխացավից արագ ազատվելու համար: Հղի կանանց միգրենի բուժումը քննարկվում է ստորև.
- Քաղցր սեւ թեյը արդյունավետորեն ազատում է գլխացավերը, բայց նման միջոցի միջոցով հղիության սկզբում պետք է չափազանց զգույշ լինել, քանի որ ուժեղ քաղցր թեյը կարող է վիժեցնել:
- Կաղամբի տերեւի կոմպրես: Հեռացրեք տերևը կաղամբի գլխից, այրեք այն եռացող ջրով, հովացրեք և ապա քսեք այն գլխի այն հատվածին, որտեղ ցավը կենտրոնացված է:
- Սառույցի կոմպրես: Հին ժամանակ նրանք պայքարում էին սառույցով ցավի հետ. Մի քանի րոպե նրանք այն քսում էին ցավոտ տեղին:
- Արոմաթերապիա: Արդյունավետ է անուշաբույր օդային լոգարաններ ընդունել `հիմնվելով նարդոսի, կիտրոնի բալասանի, անանուխի եթերայուղերի վրա: Այս կերպ Դուք կարող եք բուժել հղի կանանց միգրենի նոպաները, բայց կարևոր է, որ կինը ալերգիկ չլինի օգտագործվող խոտաբույսերի տեսակների նկատմամբ:
Ի՞նչ է միգրենը հղիության ընթացքում և ինչպե՞ս բուժել հիվանդությունը:
Հղիությունը կնոջ համար հատուկ ժամանակահատված է: Մայր դառնալը շատ կանանց երազանքն է, բայց հաշված րոպեների ընթացքում նա կարող է փչացնել բոլոր դրական տրամադրությունները `միգրեն: Սաստիկ գլխացավի անհանգստություն; նման պետությունում միակ ցանկությունն է, որ ամեն ինչ դադարի:
Ինչ է դա?
Այս հիվանդությունը մասնագետների կողմից առավել լիարժեք ուսումնասիրված երեւույթներից է: Բժիշկները դեռ փորձում են պարզել դրա առաջացման պատճառը, բայց մինչ այժմ նրանք միայն եկել են այն եզրակացության, որ հիվանդությունը պայմանավորված է գենետիկ գործոնով, և կանայք հիմնականում տառապում են դրանից:
Այսպիսով, միգրենը քրոնիկական պայման է, որը բնութագրվում է պարբերաբար ծանր գլխացավերով և մի շարք այլ ախտանիշներ, ներառյալ լույսի, հնչյունների և հոտերի նկատմամբ գերզգայունությունը:
Դիտեք մի տեսանյութ, թե ինչ է միգրենը.
Հղի կանանց միգրենի առանձնահատկությունները
Յուրաքանչյուր հղի աղջիկ միգրեն է ունենում տարբեր կերպ: Ինչ-որ մեկը հազիվ նկատելի ցավերի սենսացիաներ ունի, ինչ-որ մեկը բոլորովին էլ ենթակա չէ հիվանդությունների, բայց հիմնականում մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով գլխացավերը գերակշռում են ապագա մայրերի մոտ:
Ըստ բժիշկների ՝ միգրենը վտանգավոր չէ երեխայի համար, բայց անհարմար է այն կնոջ համար, որն իր դիրքի պատճառով հակացուցված է ցանկացած դեղամիջոցների օգտագործմանը: Միևնույն ժամանակ, կախված ցավալի սենսացիաների ընթացքից, գլխացավերը կարող են ուղեկցվել աչքերի մթնեցմամբ, սրտխառնոցով և արյան ճնշման կտրուկ ալիքներով:
Ուրեմն ինչու՞ են միգրենները վտանգավոր հղիության ընթացքում:
- Վայրի գլխացավեր, որոնք մոր մեջ առաջացնում են նյարդային վիճակ, որը փոխանցվում է երեխային:
- Արյան անոթների կտրուկ կծկումներ ՝ ազդելով աճող փշրանքների լիարժեք մատակարարման վրա թթվածին և սնուցիչներ:
- Կինը կարող է սխալ ճանաչել իր ախտանիշները, որոշել, որ դա, օրինակ, ծանր տոքսիկոզ է և սկսել սխալ բուժում ՝ դրանով վնասելով իրեն և իր երեխային:
- Ապագա մայրի հաճախակի փսխումը և ուժեղ հյուծումը կարող են սադրել պտղի աճի դադարեցում և նույնիսկ վիժում:
Ինչ վերաբերում է լուրջ բարդություններին, ապա պետք է զգուշանաք միգրենային ինսուլտի զարգացումից... Այն ուղեկցվում է ցավերի երկարատև ցնցումներով, և հատկապես ծանր դրսեւորումներով ՝ դեմքի նյարդի կաթվածի հանգեցնող նյարդաբանական խանգարումներով:
Հղիության ընթացքում պատճառները
Բժիշկները, լիովին չգիտակցելով հղի կանանց տևական գլխացավերի պատճառները, հակված են երկու հիմնականի.
- Ապագա մայրի մարմնում տեղի են ունենում մի շարք փոփոխություններ, որոնց շարքում կարևոր դեր են խաղում հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունները: Նյարդային համակարգը դառնում է ավելի խոցելի ցանկացած խթանիկի նկատմամբ և դրանց արձագանքում գլխացավով:
- Երիկամների և սրտանոթային համակարգի բեռը մեծանում է:
Բացի այդ, կան մի շարք կողմնակի գործոններ, որոնք միասին ազդում են հղի կնոջ առողջության վրա.
Կարևոր է հիշել դա հիմնականում միգրենը ազդում է իրավիճակի սկզբնական փուլում գտնվող աղջիկների վրա, այնուամենայնիվ, կան բացառություններ և նոպաները հայտնվում են վերջին եռամսյակում: Դա առավել հաճախ առաջանում է նախակլամպսիայի, հիպերտոնիայի, ավելորդ քաշի և ողնաշարի վրա սթրեսի պատճառով:
Հիմնական ախտանիշները
- Գլխի մի մասի ուժեղ տրոփող ցավ (առավել հաճախ ՝ ժամանակավոր բլթակում կամ ճակատի հատվածում, հոնքերի վերևում): Բայց հնարավոր է նաև, որ հարձակման ժամանակ ցավը կարող է «շարժվել» մինչև կոկորդ:
- Physicalանկացած ֆիզիկական գործունեություն արձագանքում է վայրի ցավով:
- Soundsգայունությունը ցանկացած ձայների, լույսի, հոտերի նկատմամբ մեծանում է:
- Սրտխառնոց և փսխում:
- Հարձակումից առաջ տեսողությունը կարող է խանգարվել (կետերը սկսում են ցատկել աչքերի առաջ, առաջանում է ZD ազդեցության զգացողություն, հայտնվում է մառախուղ և նույնիսկ հոլյուցինացիաներ թրթռալու տեսքով), լսողություն (ձայնային փոփոխությունների ընկալում): ... Ախտանիշը գիտականորեն կոչվում է աուրա:
- Միգրենը կարող է տևել մի քանի ժամ կամ մի քանի օր (սովորաբար 3-ից ոչ ավել):
- Արյան ճնշումը բարձրանում է:
Հաբերի բուժումն ընդունելի՞ է:
Ինչպե՞ս բուժել միգրենը հղիության ընթացքում: Պատրաստվելով մայր դառնալուն ՝ աղջիկը նախ ուսումնասիրում է, թե ինչ է թույլատրվելու նրան ապագա նոր պետությունում: Եվ, իհարկե, բոլորը տեղյակ են, որ բուժական քիմիական նյութերի հիմնական շերտի օգտագործումն արգելված է: Բայց ի՞նչ անել, եթե կինը դիրքում է, և գլխացավն այնքան ուժեղ է, որ առանց հաբերի չես կարողանա հաղթահարել:
Փորձագետները երկար ժամանակ անցկացրել են մի շարք փորձեր և պարզել այն դեղերի ցուցակը, որոնք որոշակի նվազագույն դոզանով մեծ վնաս չեն հասցնի երեխային, բայց կօգնեն մայրիկին: Նման հաբերները, որոնք թեթեւացնում են գլխացավը, պարունակում են պարացետամոլ և դրա վրա հիմնված դեղեր. Էֆֆերալգան, պանադոլ, ացետամինոֆեն: Այս դեղերը թույլատրվում է ընդունել հղիության բոլոր փուլերում:
Ինչ վերաբերում է այլ դեղամիջոցներին, ապա այստեղ պետք է շատ ուշադիր մոտենալ դրանց օգտագործմանը ՝ նախապես բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Այսպիսով, հայտնի է գլխացավերի համար ասպիրին, իբուպրոֆեն, նապրոքսեն հաբեր, թույլատրվում է օգտագործել միայն երկրորդ եռամսյակում! Այս նախազգուշացումը չլսելը կարող է ռիսկի առաջացնել պտղի մի շարք արատներ (եթե դրանք վերցվել են առաջին եռամսյակում) կամ նույնիսկ վաղաժամ ծննդաբերություն (երրորդ եռամսյակում):
Analgin, baralgin, spazmalgon, tsitramon, tempalgin - խստիվ արգելվում է հղի կնոջը վերցնել:
Սումատրիպտանը ՝ ուղղակի հակամիգրենային դեղամիջոցը, թույլատրվում է խմել միայն ներկա բժշկի առաջարկությամբ, այնուհետև միայն այն դեպքում, եթե դրա օգտագործման օգուտները մոր համար գերազանցեն պտղի համար հնարավոր ռիսկը: Հնարավոր է, որ բժիշկը, նայելով հիվանդի վիճակին, նշանակի իր բետա-բլոկլերները: Այստեղ շատ զգույշ եղեք: Այս կատեգորիայի դեղերից հղի կանանց բուժման համար թույլատրվում է միայն մետոպրոլոլ և աթենոլոլ.
Դրանից ելնելով ՝ պարզ է, որ հղիության ընթացքում դեղերի օգտագործմամբ պետք է չափազանց զգույշ լինել, և չպետք է այն նորից վտանգել:
Ինչպե՞ս ազատվել հիվանդությունից ժողովրդական միջոցներով:
Folողովրդական բուժումը հատկապես լավ է հղիության սկզբում: Հաբերերի հիանալի այլընտրանքը ասեղնաբուժությունն է... Անվտանգ և, ամենակարևորը, իսկապես օգտակար միջոց է միգրենի դեմ: Այս ամենը շնորհիվ ասեղների, որոնք արգելափակում են նյարդային ազդակների անցումը ցավոտ ուղիներով: Մի քանի նստաշրջաններ կօգնեն վերականգնել անոթային համակարգի խանգարված աշխատանքը և հեռացնել գլխացավը երկար ժամանակ: Թույլատրվում է առաջին եռամսյակում:
Եթե \u200b\u200bասեղները վախեցնում են ապագա մայրիկին, ապա լավ «տատիկի» լավ բաղադրատոմսերը օգտակար կլինեն:
Այս կերպ դուք կարող եք բուժել միգրենը վաղ փուլերում:
Կանխարգելում
Միգրենը կարող է կանխվել... Դա անելու համար հարկավոր է հեռացնել սադրիչ գործոնները և ձեր առօրյան ավելի առողջ դարձնել.
- ոչ մի սթրես, տհաճ հաղորդակցություն և չսիրված գործողություններ;
- քայլում է բաց երկնքի տակ;
- առնվազն 7 ժամ լավ քուն;
- յոգա;
- լավ սնուցում, բացառությամբ գլխացավեր առաջացնող ապրանքների (ցիտրուսային մրգեր, շոկոլադ):
Միգրենով անհանգստացած կանանց մտահոգում է հարցը. Արդյո՞ք այս հիվանդությունը կվերանա ծննդաբերության հետ: Բժիշկները հավաստիացնում են. Որքան մոտ է ծնվում երեխան, այնքան ավելի հաճախ են լինում հարձակումները: Դա բացատրվում է մարմնի վերակազմավորմամբ, որը տերմինի երկրորդ կեսին ընտելանում է այն փոփոխություններին, որոնք սկսվել են դրանում ՝ աղջկա մեջ փոքրիկ կյանքի ծնունդով, և այժմ նա ինքն է սովորում հաղթահարել խնդիրը: Այսպիսով, գլխավորը առաջին եռամսյակին դիմակայելն է, հետագայում ավելի հեշտ կլինի:
Հղիության ընթացքում միգրենի գլխացավերը մի շարք անհարմարություններ են առաջացնում... Մի շարք դեղերի արգելքը, կարծես, ապագա մայրիկին դժվար դրության մեջ է դնում, բայց հաբերն այլընտրանք ունի: Սրանք ժողովրդական բաղադրատոմսեր, մերսում և այլընտրանքային բժշկություն են: Բայց գլխավորը կանխարգելումն է: Իմանալով այս ամենի մասին ՝ դուք կարող եք հեշտացնել ձեր հղիությունը և սպասել երեխայի առողջ և դրական տրամադրությամբ: Այժմ դուք գիտեք, թե ինչ անել, եթե միգրեն ունեք:
Ինչպե՞ս կարող է հղի կինը գլուխ հանել միգրենից:
Բեղմնավորումից հետո կնոջ մարմնում սկսվում են կենսաքիմիական գործընթացներ, որոնք ուղղված են նրա մարմինը պտուղ կրելու, ծննդաբերության նախապատրաստմանը: Այս ռեակցիաները ազդում են ապագա մայրի ընդհանուր վիճակի վրա, բարձրացնում են նրա զգայունությունը արտաքին գործոնների նկատմամբ: Հղիության ընթացքում միգրենը կարող է զարգանալ նույնիսկ այն մարդկանց մոտ, ովքեր երբեք չեն տառապել նյարդաբանական հիվանդության դրսևորումներից: Հաճախ հակառակ ազդեցությունն է նկատվում, և մինչ առաքումը սրումները դադարում են կամ դրանց հաճախականությունը նվազում է: Շատ առումով այս կետերը կախված են իրավիճակի առանձնահատկություններից, բայց կան մի շարք համընդհանուր կետեր, որոնք պետք է հաշվի առնվեն:
Ինչու են միգրենները հայտնվում հղիության ընթացքում
Երեխա կրելու ժամանակահատվածում կնոջ մարմինը ենթարկվում է լուրջ սթրեսի: Theամկետի առաջին կեսին դրան նպաստում են հորմոնալ փոփոխությունները: Կանանց սեռական հորմոնների մակարդակի ցատկերը ազդում են արյան անոթների վիճակի վրա: Արդյունքը սրտի և նյարդային համակարգի չափազանց ծանրաբեռնվածությունն է:
Սեֆալալգիայի պատճառների մասին դուք կիմանաք այստեղ երեխային սպասելու առաջին եռամսյակում:
Հղիության երկրորդ կեսին արյան ալիքները տառապում են սթրեսից, հուզական ընկալման ավելացումից, մետեոզգայունությունից և մարմնի քաշի ավելացումից: Մեկ այլ գրգռիչ է հյուսվածքային այտուցը: Երիկամները ժամանակ չունեն մարմնից ջուր հանելու համար: Հեղուկը կուտակվում է օրգաններում, ներառյալ ուղեղը ՝ հանգեցնելով ցեֆալալգիայի:
Հղի կանանց միգրենի գլխացավը կարող է առաջանալ արտաքին գործոններով.
- սթրեսային իրավիճակներ, հուզմունք, փորձառություններ;
- քրոնիկ ծանրաբեռնվածություն `գործունեության սովորական մակարդակի պահպանման պատճառով, չնայած ֆիզիկական վիճակին;
- հիպերտոնիա, ներգանգային ճնշման բարձրացում;
- գանգուղեղային վնասվածք, որն առաջացրել է անոթային անսարքություն, այտուցների, ուռուցքների, հեմատոմաների առաջացում;
- քնի պակաս կամ ավելորդ քուն;
- շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմաններ. մաքուր օդի բացակայություն, ծխախոտի ծխի ներշնչում, աղմկոտ արտադրական օբյեկտներում աշխատանք, համակարգչի կամ հարմարանքների անկանոն օգտագործում:
Իմացեք ավելին աուրայով միգրենի այլ պատճառների և բուժման մասին այստեղ:
Քաշի արագ ավելացումը լուրջ վտանգ է ներկայացնում: Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս հղիության ընթացքում ուտել այն, ինչ ուզում եք կամ չափաբաժիններ չափից շատ օգտագործել: Դիետան պետք է արվի `հաշվի առնելով պատշաճ սնուցման սկզբունքները, կնոջ անհատական \u200b\u200bառանձնահատկությունները:
Միգրենը վտանգավոր է չծնված երեխայի համար
Նյարդաբանական հիվանդության պատճառած տհաճ սենսացիաները կվերացվեն: Սա հավասարապես ճիշտ է հղիության սկզբում և ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ առաջ: Պաթոլոգիայի ֆոնի վրա ցավը շատ ուժեղ է: Նա ինքը վնասում է կնոջը, սպառնում է իր երեխային: Միայն բուժման համար անհրաժեշտ գործողություններ ձեռնարկելով `հնարավոր է նվազագույնի հասցնել հիվանդության հնարավոր բացասական հետևանքները:
Հղիության ընթացքում միգրենի դրսեւորումները ինքնին վտանգ չեն ներկայացնում պտղի համար: Ռիսկերը առաջանում են պայմանը սխալ բուժելու կամ դրա անտեսումից: Առաջին դեպքում անտեղի դեղամիջոցների օգտագործումը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, երեխայի ներարգանդային զարգացման խանգարում: Թերապիայի մերժումը և դիմանալու փորձերը առաջացնում են ապագա մայրի հորմոնալ ֆոնի փոփոխություն: Բացասական հույզերը առաջացնում են ռեակցիաներ, որոնք խաթարում են արյան անոթների աշխատանքը: Պտուղը մորից թթվածնի, սննդանյութերի, հակամարմինների և այլ կարևոր նյութերի պակաս ունի: Արդյունքը կարող է լինել ՝ վիժում, վաղաժամ կամ բարդ ծննդաբերություն, նորածնի արատներ:
Գրում են մեր ընթերցողները
Բարեւ! Իմ ԱՆՈՒՆՆ Է
Օլգա, ես ուզում եմ իմ երախտագիտությունը հայտնել ձեզ և ձեր կայքին:
Վերջապես, ես կարողացա հաղթահարել գլխացավը: Ես ակտիվ կերպար եմ պահում
կյանք, ես ապրում և վայելում եմ յուրաքանչյուր պահը:
Գլխացավերը մանկուց տանջում էին ինձ, այնուամենայնիվ, դրանք այնքան հաճախակի և թուլացնող չէին, ինչպես վերջերս: Աստիճանաբար աճող տարիքի հետ նրանք բառացիորեն անհանգստացնում էին ինձ մի քանի օրվա ընթացքում: Այս ամենը ես վերագրում էի նստակյաց ապրելակերպին, անկանոն գրաֆիկին, վատ սնունդը և ծխելը: Իհարկե, երբ ցավերն անտանելի դարձան, ես դիմեցի հայտնի բժիշկների, բայց երբեք հստակ ախտորոշում չստացա:
Ամեն ինչ փոխվեց, երբ աղջիկս թույլ տվեց ինձ մեկ հոդված կարդալ ինտերնետում: Չեմ կարող պատկերացնել, թե որքան շնորհակալ եմ նրան դրա համար: Այս հոդվածը բառացիորեն հանեց ինձ գերեզմանից: Հիմա միգրենը վերացել է. Վերջին վեց ամիսների ընթացքում ոչ մի հարձակում չի եղել: ...
Հղիության ընթացքում միգրենի բուժումը դեղերով
Հղիության ընթացքում թմրանյութերի օգտագործման հետ կապված ցանկացած գործողություն պետք է լինի
համաձայնեք ձեր բժշկի հետ: Հնարավորության դեպքում առաջարկվում է ձեռնպահ մնալ դեղագործական դեղեր ընդունելուց ՝ սահմանափակվելով այլընտրանքային անվտանգ մոտեցումներով: Անալգինի կամ ասպիրինի վրա հիմնված միջոցներն արգելվում են երեխային կրելիս: Հաճախ սահմանափակումներ են դրվում նյարդաբանի կողմից հղիությունից առաջ նշանակված սննդի վրա:
Հղի կանանց միգրենի արդյունավետ բուժումը հիմնված է հետևյալ դեղերի վրա.
- NSAIDs - իբուպրոֆենի վրա հիմնված արտադրանքները ցուցադրվում են առաջին երկու եռամսյակում, իսկ պարացետամոլը ՝ վերջին եռամսյակում;
- վիտամիններ հանքանյութերի հետ միասին `մագնեզիում + B6;
- հակադեպրեսանտներ - «Fitosed» և այլ բուսական պատրաստուկներ նշված են հուզական անկայունության, սթրեսի համար;
- antispasmodics - «Papaverine» կամ «No-Shpa» օգնությունը սպազմերի, մկանների լարվածության դեպքում;
- տրիպտաններ - բժշկի թույլտվությամբ թույլատրվում է միանգամյա օգտագործման Zomig, Relpax, եթե այլ միջոցներ չեն օգնում.
- բետա-բլոկլերներ. «Պրոպրանոլոլ» -ը և դրա անալոգները իջեցնում են արյան բարձր ճնշումը:
Դեղերի մասին ավելին կսովորեք այս հոդվածում:
Բժիշկները նախազգուշացնում են, որ դեղամիջոցները կարող են նշանակվել միայն այն դեպքում, երբ բուժման այլ տարբերակներ չեն գործում, և ցավն ուժեղանում է: Նույնիսկ այս դեպքում պետք է յոլա գնալ մի դեղաչափով, այլ ոչ թե կուրսային թերապիայով:
Գլխացավ Մատները թմրվա՞ծ են: Որպեսզի գլխացավը չվերածվի ինսուլտի, մի բաժակ խմեք:
Բուժում առանց հաբերի
Հղիությունից առաջ անհնար է լիովին բուժել միգրենը կամ բեղմնավորումից հետո վերացնել ախտանիշների վտանգը: Վիճակագրության համաձայն, այս ժամանակահատվածում կանանց մեծամասնությունում սրացումները լինում են սովորականից պակաս հաճախ, կամ առանձնապես չեն տարբերվում: Warmերմ կամ սառը ցնցուղը, քունը, նարդոսի ջուրը վիսկիի մեջ քսելն օգնում է կասեցնել հարձակման զարգացումը: Բացի այդ, երբ հայտնվում են խնդրի առաջին ախտանիշները, խորհուրդ է տրվում խմել քաղցր թեյ կիտրոնով կամ բուսական խառնուրդով, որը հիմնված է կիտրոնի բալասան, անանուխ, երիցուկ, կոճապղպեղ:
Folողովրդական բաղադրատոմսեր
Չափավոր ցավերի սենսացիաները լավ են տրամադրվում այլընտրանքային բժշկության ոլորտի մեթոդների գործողությանը: Դրանք օգտագործելուց առաջ նույնպես խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ: Մասնագետը պետք է համոզվի, որ ցավն իսկապես կապված է միգրենի, այլ ոչ թե այլ պաթոլոգիական պրոցեսների հետ:
Արդյունավետ ժողովրդական միջոցներ միգրենի դեմ.
- կիրառել սառը կոմպրես `պուլսացիայի վայրում, 15 րոպե հետո հեռացնել այն և կես ժամ անց կրկնել կարգը, եթե ցավը չի վերացել:
- մանրացված կաղամբի տերևը կամ մի փոքր սեղմել գլխի ցավոտ հատվածին, ամրացնել վիրակապով, թողնել մինչև ցավը անհետանա:
- խմել տաք քաղցր սեւ թեյ, եթե արյան ճնշումը ցածր է, կամ նույն ըմպելիքը կիտրոնի հետ հիպերտոնիայի համար;
- քսել տաճարներում և հոնքերի բալզամի «Աստղ» կամ կետի միջև ընկած կետին ՝ մենթոլով;
- ներշնչեք ցանկացած ցիտրուսային, նարդոսի կամ կիտրոնի բալասանի զույգ եթերայուղերի ընտրություն:
Անհրաժեշտ չէ թվարկված մոտեցումները համակցված օգտագործել: Նման փորձերը կարող են առաջացնել աճող ախտանիշներ կամ լրացուցիչ խնդիրներ: Եթե \u200b\u200bմի տարբերակ չի օգնում, կես ժամ անց արժե փորձել մեկ այլ տարբերակ:
Իմացեք ավելին ժողովրդական բաղադրատոմսերի մասին այստեղ:
Հանգստանալու տեխնիկա
Գերհոգնածության կամ սթրեսի ֆոնին ախտանշանների համակարգված տեսքով դուք պետք է ինքներդ ձեզ հանգստանալու արդյունավետ միջոց գտնեք: Այն համաձայնեցվում է բժշկի հետ, ընտրվում է `հաշվի առնելով ընդհանուր վիճակը, հղիության տևողությունը: Դրանք կարող են լինել ձեռքի կամ ոտքի լոգարաններ, ջրի ընդհանուր ընթացակարգեր: Երեխայի կրելու ընթացքում թույլատրված ջրի մեջ խորհուրդ է տրվում ավելացնել եթերայուղեր, խոտաբույսերի խառնուրդներ (երիցուկ, կիտրոնի բալասան, ցիտրուս, նարդոս, անանուխ):
Յոգան հղիների համար լավ է ազդում մարմնի վրա: Կուզնեցովի կիրառիչները օգտակար են որպես շտապ օգնություն: Պլաստիկ կամ սիլիկոնային ասեղներով գործված գորգը դրվում է փաթաթված սրբիչի վրա, այնուհետև դրվում պարանոցի գագաթին կամ գլխի հետևի մասում:
Մերսում
Հղիության ընթացքում ակպրեսսուրային մերսումը թույլատրվում է միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո: Ակտիվ կետերի ոչ պատշաճ խթանումը կարող է բարդություններ առաջացնել և նույնիսկ հանգեցնել վիժման: Ավելի լավ է անել գլխի, մանյակի գոտու, պարանոցի թեթեւ բուժմամբ: Պրոցեդուրաները կարող են իրականացվել ինքնուրույն ՝ սերտ կամ հատուկ սարքերի օգնությամբ:
Գլխացավը թեթեւացնում է սանրով կատարված մերսումը: Դա անելու համար հարկավոր է նախ սանրել ձեր մազերը մի կողմից, ապա մյուս կողմից: 3-5 անգամ ուղղությունը փոխելով ՝ դուք կարող եք նկատելի թեթեւացում զգալ:
Հղի կանանց միգրենի կանխարգելում
Մարմնի վրա միգրենի սադրիչների ազդեցության վերացումը զգալիորեն նվազեցնում է ապագա մայրիկի տհաճ սենսացիաների հավանականությունը: Անհրաժեշտ է նաև բացահայտել սրացումների հավանական հրահրիչները և սահմանափակել դրանց առկայությունը հիվանդի կյանքում:
Հղիության ընթացքում միգրենի կանխարգելում.
- ամենօրյա զբոսանք կանաչ տարածքում;
- լող կամ յոգա;
- խմելու ռեժիմին համապատասխանություն `օրական առնվազն 2 լիտր ջուր` հակացուցումների բացակայության դեպքում.
- հղիության ընթացքում կլիմայի փոփոխությունից հրաժարումը;
- սթրեսի վերացում, ֆիզիկական կամ հուզական ծանրաբեռնվածություն;
- Գիշերը 8 ժամ քնել ՝ խուսափելով ցերեկային հանգստից;
- առողջ դիետա, որը հիմնված է բնական մթերքների օգտագործման վրա ՝ խուսափելով չափից շատ ուտելուց: Հրաժարում տաք համեմունքներից, ագրեսիվ համեմունքներից, պահածոներից, ապխտած միսից, գազավորված ըմպելիքներից, էներգետիկ ըմպելիքներից: Շոկոլադի, կոշտ պանիրների, ընկույզների, ելակի սահմանափակում;
- մերսման դասընթաց պրոֆեսիոնալ մասնագետի հետ;
- գերտաքացման կամ հիպոթերմիայի կանխարգելում:
Հղի կինը չպետք է իրեն վերաբերվի որպես հիվանդ մարդու: Չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը, մարմնի ընդհանուր ուժեղացումը, դրական վերաբերմունքը երեխային տանելիս գլխացավերի լավագույն կանխարգելումն է:
Միգրենով տառապող շատ կանայք վախենում են պլանավորել հղիությունը: Այս վախերը արդարացված են. Դատելով հրահանգներից ՝ դեղերի 99% -ը չպետք է ընդունվի իրենց դիրքում: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում միգրենի վերաբերյալ հետազոտության արդյունքները ցույց են տվել, որ բուժման տարբերակներ կան:
Լավ լուր. արդեն առաջին եռամսյակում կանանց մինչև 80% -ը զգում է հարձակումների թեթեւացում (հատկապես դաշտանային միգրենով խմբի շրջանում), մինչև 60% -ը մոռանում է դրա մասին մինչև կրծքով կերակրման ավարտը: Հրաշքներ չեն սպասվում ապագա մայրերի 4-8% -ի մոտ, ես նրանց համար եմ կատարել իմ հետազոտությունը:
Աղբյուրների և գրականության վերաբերյալ տեղեկատվությունը տեղադրվում է հոդվածի վերջում `մանրամասն մեկնաբանությամբ:
Միգրենն ազդո՞ւմ է հղիության վրա
Հնարավոր խնդիրները հնարավոր են, և դրանք պետք է նախապես հայտնի լինեն: Բայց, եթե մենք ուշադիր լինենք ինքներս մեր հանդեպ և հավաքենք գիտելիքների մի փոքր պաշար, ապա ավելի հեշտ կլինի գոյատևել այս ժամանակահատվածը:
Անհանգստություն կարող է առաջանալ աուրայի հետ ծանր հարձակումներից, որոնք տևում են մեկ օրից ավելի և շարունակվում են երկրորդ և երրորդ եռամսյակ: Նման պայմանները կարող են առաջացնել նախակլամպսիա և որոշ այլ բարդություններ (ես չեմ ուզում հոդվածում գրել ինչ-որ վախեցնող վիճակագրություն, բայց պետք է նշեմ ինքնուսուցման աղբյուրը):
Միգրենը անմիջական ազդեցություն չունի պտղի վրա: Այնուամենայնիվ, երեխային անուղղակիորեն վնասում է մոր վատառողջությունը, ծանր հարձակումների ժամանակ քնի պակասը և սովից: Երեխայի ցածր քաշը հիվանդության ամենատարածված բացասական ազդեցությունն է: Հետեւաբար, ծանր դեպքերում դուք պետք է փորձեք դադարեցնել հարձակումը, այլ ոչ թե փորձել դիմանալ դրան:
Ինչ ախտանիշներ պետք է զգուշացնեն ապագա մայրը
Միգրենի որոշ ախտանիշներ, հատկապես առաջին անգամ հայտնվողները, կարող են հիմք հանդիսանալ բժշկին դիմելը (շտապ).
- Դուք նախ զգացել եք աուրան, կամ այն \u200b\u200bտևում է ավելի քան մեկ ժամ:
- Արյան բարձր ճնշում (չափեք միշտ, նույնիսկ երբ ենթադրում եք, որ տիպիկ հարձակումը տեղի է ունեցել);
- Theավը հանկարծակի սկսվեց և 1 րոպեի ընթացքում հասավ առավելագույն ուժգնության:
- Theերմաստիճանը բարձրացել է, պարանոցի մկանները սպազմի մեջ են (անհրաժեշտ է զանգահարել SP)
- Լույսի և ձայնի միաժամանակյա վախ;
- Գլխացավը ոչ թե միակողմանի է, այլ նույնքան ուժեղ և բաբախող;
- Ցավի բնույթի փոփոխություն;
- Առաջին հարձակումը տեղի է ունենում երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակի վերջում:
Բժիշկը ուշադիր կգնահատի անտիպ դրսեւորումները և կբացառի այլ հիվանդություններ, և կարող է նշանակել լրացուցիչ հետազոտություն:
Ինչպես թեթեւացնել միգրենի հարձակումը հղի կանանց մոտ
Էթիկական նկատառումներից ելնելով ՝ պաշտոնում գտնվող կանանց արգելվում է մասնակցել թմրամիջոցների կողմից վերահսկվող ցանկացած փորձության: Հետևաբար, դեղերի ճնշող մեծամասնության ցուցումներում հղիությունը հակացուցում է ընդունելությանը. Մենք չենք կարող ուղղակիորեն ապացուցել անվտանգությունը: Բայց դա ամենեւին չի նշանակում, որ «ամեն ինչ անհնար է»:
Պլանշետներ, որոնք հարմարեցված են Nature Reviews Neurology 11, 209-219 (2015) -ից: Բնագիրը և թարգմանությունը կարող եք գտնել հոդվածի վերջում գտնվող հավելվածում:
Մեզ հասանելի են թերապևտիկ և կլինիկական դիտարկումները, որոնք մուտքագրվում են հատուկ գրանցամատյաններ բոլոր զարգացած երկրներում: Նման գրանցումների տվյալների սիստեմատիկ վերանայման արդյունքների հիման վրա բժիշկները եզրակացություններ են անում դեղերի անվտանգության աստիճանի վերաբերյալ:
Այս հոդվածը վերջին մի քանի տասնյակ ակնարկների ուսումնասիրության արդյունք է:
Ես կսկսեմ ծանր հրետանիից: Aryգուշավոր վերաբերմունք դեռ պահպանվում է 5-HT1 սերոտոնինի ագոնիստների ՝ տրիպտանների նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, փորձը կուտակվում է և ավելի ու ավելի հուսադրող տվյալներ են ի հայտ գալիս:
Տրիպտաններ
Սա դեղերի համեմատաբար երիտասարդ դաս է, բայց բոլոր միգրենները ծանոթ են դրանց, քանի որ սա բուժման «ոսկե ստանդարտն» է: Առավել ուսումնասիրվածն է սումատրիպտան, օգտագործման համար հաստատված 1995 թ. ՝ նյութի 20 տարվա կլինիկական պատմության մեջ:
Ներկայումս օգտագործվող ութ տրիպտաններից այն ունի նվազագույն արտահայտված վակոկոնստրրիգիկ ազդեցություն և չի առաջացնում արգանդի կծկում: Սումատրիպտանը կարելի է համարել համեմատաբար անվտանգ թերապևտիկ այլընտրանք հղի կանանց համար, որոնք առաջին եռամսյակում վատթարանում են միգրենները:
Ավելի ու ավելի շատ կլինիկական տվյալներ կան, և դրանք չեն ցույց տալիս սումատրիպտանի բացասական ազդեցությունը հղիության ընթացքի և երեխայի առողջության վրա: Այնուամենայնիվ, միգրենի պատմություն ունեցող կանանց համար միշտ կա 2500 գ-ից պակաս քաշ ունեցող նորածինների վիճակագրորեն զգալի քանակ (և նրանց, ովքեր դեղեր են ընդունել և ոչ):
Հոդվածի հրապարակումից անմիջապես առաջ ես գտա ամենավերջին բրիտանական բժշկական ձեռնարկը, որը սումատրիպտան է պարունակում առաջարկությունների մեջ. «Ոչ մի անբարենպաստ արդյունք չի հայտնաբերվել, կարող եք խորհուրդ տալ»:
Ոչ վաղ անցյալում նրանք սկսեցին ուսումնասիրություններ կատարել կենդանի պլասենցայի վերաբերյալ. Մեկ նվազագույն դոզայի 15% -ից ոչ ավելին հաղթահարում է արգելքը: Նյութի այս քանակը ոչ մի ազդեցություն չունի պտղի վրա: Նախածննդյան շրջանում ընդունելությունը պետք է դադարեցվի, քանի որ նյութը կարող է մեծացնել հետծննդյան արյունահոսության վտանգը: Սա ուղղակիորեն կապված է դրա գործողության մեխանիզմի հետ:
AC5-HT1– ի ամենամեծ ուսումնասիրություններն իրականացնում են նորվեգացիները, շվեդները և դանիացիները: Նրանք ունեն ֆենոմենալ բժշկական մատյաններ, որոնք փաստագրում են ամեն ինչ: Խորհուրդ եմ տալիս ծանոթանալ նորվեգական գրախոսությանը, քանի որ այն պարունակում է մի շարք արժեքավոր տեղեկություններ, որոնք հնարավոր չէ տեղ գտնել հոդվածում:
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs)
Իբուպրոֆեն, նապրոքսեն և դիկլոֆենակ համարվել է համեմատաբար անվտանգ ընտրություն երկրորդ եռամսյակում, բայց I և III- ում խորհուրդ չի տրվում: Իբուպրոֆենից պետք է խուսափել 30 շաբաթ անց, զարկերակային կեղտի և օլիգոհիդրամնիոսի վաղաժամ փակման ռիսկի բարձրացման պատճառով: Բնակչության որոշ ուսումնասիրություններ հաստատում են առաջին եռամսյակում NSAID– ների հետ կապված խնդիրները, մյուսները ՝ ոչ:
Միգրենի գլխացավերի համար իբուպրոֆենի վերաբերյալ բոլոր ուսումնասիրությունների մետ-վերանայման եզրակացությունը ցույց է տալիս, որ այն միջինում 45% -ով ավելի արդյունավետ է, քան պլացեբոն:
NSAID- ների ընդունումը խանգարում է բեղմնավորմանը և լրջորեն մեծացնում է վիժման վտանգը:
Ասպիրին նվազագույն դոզաներում այն \u200b\u200bկարող է ընդունվել մինչև երրորդ եռամսյակ, ոչ ուշ, քան 30 շաբաթ (օրական ոչ ավելի, քան 75 մգ), եթե դա հանգեցրել է միգրենին թեթեւացնելուց առաջ հղիությունից: Եթե \u200b\u200bասպիրինը չօգնեց, ռիսկի դիմելն իմաստ չունի, քանի որ այն ազդում է երեխայի թրոմբոցիտների գործառույթի վրա:
Ցավազրկողներ
Պարացետամոլ (ացետամինոֆեն) հարձակման ժամանակ ցավազրկման համար ընտրված դեղամիջոցն է: Այն առավել արդյունավետ է ասպիրինի և կոֆեինի (մեր Citramon կամ Citrapac) հետ համատեղ: Այս դեպքում կոֆեինը գործում է որպես տրանսպորտ, օգնում նյութերի կլանմանը, և դրա քանակությունը դեղահատում չունի խթանիչ ազդեցություն: Պետք է հիշել ացետիլսալիցիլաթթու ընդունման սահմանափակումների մասին:
Journal of Headache and Pain (2017) 18: 106 էջ 11-ում ասվում է. «Վերոնշյալ տվյալների հիման վրա պարացետամոլ 500 մգ կամ 100 մգ ասպիրինի, 10 մետր մետոկլոպրամիդ կամ 50 մգ տրամադոլ առաջարկվում է որպես սաստիկ սիմպտոմատիկ բուժման առաջին ընտրություն գրոհներ »:
Որոշ կանայք դադարեցնում են պարացետամոլի հետ հարձակումը, եթե աուրան «միացնելուց» հետո առաջին րոպեներին հասցնեն այն վերցնել:
Ացետամինոֆեն կամ պարացետամոլ
Դանիական մեծ ուսումնասիրությունը պարզել է գերակտիվության վիճակագրորեն զգալի աճ այն երեխաների մոտ, որոնց մայրերը հղիության ընթացքում շաբաթական առնվազն 2 չափաբաժին պարացետամոլ են ընդունել: Այլ ակնարկները նման փոխկապակցվածություն չեն գտնում: Իհարկե, դեղաքանակը և հաճախականությունը կարևոր նշանակություն ունեն:
Կոֆեին
Կան հաջողակ կանայք, ովքեր մի բաժակ սուրճի միջոցով կարող են զգալիորեն մեղմել միգրենի ցավը: Երբեմն այս հնարքն անգամ ինձ համար է գործում: Սուրճը հարձակման ժամանակ ինքներդ ձեզ օգնելու ամենապարզ և անվտանգ միջոցն է: Չկա ապացույց, որ կենցաղային կոֆեինը կարող է բացասաբար ազդել հղիության և պտղի վրա (օրական 2 բաժակ): Եթե \u200b\u200bնախկինում կոֆեինը օգնել է, ապա չպետք է հրաժարվեք դրանից:
Օփիոներ և օփիոիդներ
Դուր է գալիս միայն թույլը տրամադոլ և կոդեին... Նախածննդյան ողջ ժամանակահատվածի համար թույլատրվում է մեկ կամ երկու դեղաչափ, եթե վերը նշվածներից ոչ մեկը արդյունք չի տվել: Բույսերի վրա հիմնված օփիոիդները հազվադեպ են, բայց եղեսպակի թեյը պետք է դեն նետել (բացի բաղադրության մեջ պարունակվող ափիոններից, ենթադրաբար, դա արգանդի կծկումներ է առաջացնում):
Նույնիսկ եթե տրամադոլը լավ է թեթեւացրել ցավը հղիությունից առաջ, փորձեք այլ տարբերակներ: Ամենայն հավանականությամբ, այս ժամանակահատվածում ափիոնները կբարձրացնեն սրտխառնոցը և դրանք վերցնելու իմաստ այլևս չի ունենա: Չնայած ես շատ լավ հասկանում եմ միգրենները, որոնք ամուր են մնում առաջին անգամ աշխատածին: Հիմնական խնդիրը քրոնիկ ցավն է, որը արագորեն ամրագրվում է ափսեներ ընդունելու ժամանակ: Timeամանակի ընթացքում հարձակումները կասեցնելու ոչինչ չի լինի:
Հակաէմետիկ
Մետոկլոպրամիդ և ցիկլիզին երբեմն նշանակվում է ծանր տոքսիկոզի համար, և ոչ պակաս արդյունավետ դոմպերիդոնը դեռ լավ չի հասկանում: Հակաէմետիկ միջոցը զգալիորեն թեթեւացնում է միգրենի ախտանիշները և մեծացնում է դեղամիջոցի անմիջական գործելու հավանականությունը (խորհուրդ է տրվում այն \u200b\u200bվերցնել սումատրիպտանի հետ):
Մետոկլոպրամիդ
Chlorpromazine- ը և prochlorperazine- ը խստորեն մինչև երրորդ եռամսյակ: Հաղորդվում է, որ դոքսիլամինը, հիստամին H1 ընկալիչների հակառակորդները, պիրիդոկինը, դիցիկլոմինը և ֆենոթիազինները բացասաբար են ազդում պտղի և հղիության վրա, բայց դրանք նշանակվում են շատ ավելի հազվադեպ, քան մետոկլոպրամիդը: Հակաէմետիկ խնդիր - կողմնակի բարդություններ, խուսափեք համակարգված օգտագործումից:
Կանխարգելիչ միջոցառումների խումբը ներառում է դեղամիջոցներ, սննդային հավելումներ (դիետիկ հավելումներ) և ֆիզիոթերապիայի մի մասը. Մերսում և ասեղնաբուժություն: Ես այստեղ չեմ երդվի ասեղնաբուժության մասին, ավելին, պլացեբո հոգեբուժության շրջանակներում այն \u200b\u200bօգնում է հենց ցավերի և տագնապային խանգարումների ժամանակ (էպիզոդիկ միգրենի կանխարգելման ասեղնաբուժություն): Ես ուսումնասիրեցի բրիտանական մի քանի ձեռնարկներ. Ասեղնաբուժության մասին ոչ մի խոսք, դա արդեն իսկ հաճելի է:
Դեղեր
Գրեթե այն ամենը, ինչ սովորաբար առաջարկվում է միգրենի կանխարգելման համար, հարմար չէ ապագա մայրերին. Բետա-բլոկլերներ, հակաէպիլեպտիկ դեղեր, հակադեպրեսանտներ, ACE, ARBs, կալցիումի ալիքների արգելափակումներ և քիչ ուսումնասիրված տիպի բոտուլինային տոքսին (BTX-A):
Այս բոլորը օգտագործվում են հիպերտոնիայի, դեպրեսիայի և էպիլեպսիայի բուժման համար: Մենք ինքներս մեզ այդպիսի դեղեր չենք նշանակում, հետևաբար, հղիություն պլանավորելիս պետք է բժշկին հարցնել դոզաները նվազեցնելու կամ այդ խմբերից որոշ դեղեր ժամանակավորապես չեղարկելու հնարավորության մասին:
Բետա արգելափակումներ
Հիպերտոնիկ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են մետոպրոլոլը և պրոպրանոլոլը, դժվար են: Ապացույցների մեծ մասը համաձայն է, որ դրանք պետք է աստիճանաբար վերացվեն նախքան հղիացումը:
Propranolol- ը ունի ուժեղ ապացույց միգրենի կանխարգելման համար, և որոշ դեպքերում դա անհրաժեշտ է հիպերտոնիկ հիվանդների համար, ներառյալ դիրքում: Հետո նրա ընդունելությունը շարունակվում է հնարավորինս ցածր դոզանով ՝ խստորեն մինչև երկրորդ եռամսյակ:
Լիզինոպրիլը, էնալապրիլը և այլ սոսինձները խստիվ արգելված են: Ընտրված դեղը մնում է վերապամիլը նվազագույն դոզայում (1): Բոլոր բետա-բլոկլերները չեղյալ են հայտարարվում մինչ երրորդ եռամսյակը:
Հակահամաճարակային դեղեր
Valproate և տոպիրամատ շատ արդյունավետ, բայց արգելված է հղիության և հղիության նախապատրաստման ընթացքում: Կասկած չկա այս դեղերի տերատոգենության մասին: Լամոտրիգին Այն երբեմն նշանակվում է միգրենների երկբևեռ խանգարման համար, և չնայած հղիության ընթացքում դեղամիջոցը ունի լավ անվտանգության պրոֆիլ, այն ոչ ավելի լավ է, քան պլացեբոն (մեծահասակների էպիզոդիկ միգրենի կանխարգելման հակաէպիլեպտիկներ):
Հակադեպրեսանտներ
Առավել ճիշտ եռացիկլիկ հակադեպրեսանտը համարվում է անվտանգ (օրական 10-25 մգ): Հղիության և պտղի վրա դրա բացասական ազդեցությունը ապացուցված չէ, բայց կան դեպրեսիա ունեցող կանանց մոտ, որոնք պարբերաբար ընդունում են նախակլամպսիայի ռիսկի մեծացման մասին:
Այնուամենայնիվ, որպես կանխարգելիչ միջոց, ամիտրիպտիլինն առաջարկվել է որպես երկրորդ շարքի ընտրություն բետա-բլոկլերներից հետո: Երեսուներորդ շաբաթվա ընթացքում ցանկացած հակադեպրեսանտներ աստիճանաբար հանում են:
Դիետիկ հավելումներ
Լրացուցիչ (միևնույն այլընտրանքային) դեղը լավագույն ելքը չէ ծանր հարձակումը թեթեւացնելու անվտանգ ուղիներ գտնելու հարցում: Բայց կանխարգելման գործում կարող են օգնել որոշ սովորական, անվտանգ, ոչ դեղորայքային նյութեր:
Մագնեզիում
Ունի B մակարդակի ապացուցված արդյունավետություն միգրենի կանխարգելման համար (բառացիորեն. Մակարդակ B. Դեղամիջոցները, հավանաբար, արդյունավետ են): Հղիության ընթացքում անվտանգ (բացառություն. 5 օրից ավելի ներերակային կառավարումը կարող է ազդել երեխայի ոսկրային հյուսվածքի ձևավորման վրա):
Այս հոդվածի ողջ ընթացքում ես գտա միգրենի թերապիայի մագնեզիումի հետազոտության վերջին մետ-վերանայումը (2018): Մագնեզիումի ցիտրատ (ցիտրատը) դեռ ամենակենսաբանն է (600 մգ առաջարկվող դեղաչափն է), ամենավատը ՝ օքսիդն է: Կայքն ունի առանձին հոդված միգրենի մագնեզիումի բուժման վերաբերյալ, որը ես կավելացնեմ վերջին տվյալների հետ միասին:
Կա միայն մեկ պայման ՝ մագնեզիումն աշխատում է, եթե բջիջներում պակաս կա: Այնուամենայնիվ, արժե փորձել, եթե ընտրությունը կատարվում է սննդային հավելումների և ծանր հրետանու միջև:
Պիրիդոքսին (վիտամին B6)
Նվազեցնում է հարձակումների քանակը և զգալիորեն թուլացնում է սրտխառնոցը: Հղիության ընթացքում պիրիդոկինի անվտանգությունը ապացուցված է կենդանիների շատ բարձր չափաբաժիններով և հաստատվել է FDA- ի կողմից: Գործողության ճշգրիտ մեխանիզմը լիովին հասկանալի չէ, ավելին ՝ աղբյուրի մասին: Կան հատուկ դեղաչափերի վերաբերյալ առաջարկներ. Օրական 80 մգ B6 կամ օրական 25 մգ այլ հավելումների հետ միասին (օր. ՝ ֆոլաթթու / B12 կամ B9 / B12):
Պիրետրում (Maiden Tansy)
Նոր նյութ `ինչպես արդյունավետության, այնպես էլ անվտանգության վերաբերյալ հակասական տվյալներով: Ավելի շատ հայտնի է MIG-99- ի զտված տարբերակով: Արգանդի կծկումների վտանգ կա, մինչդեռ վերջին ակնարկներում տենդագին խորհուրդ չի տրվում:
Coenzyme Q10
Մակարդակ C. Արդյունավետությունը ապացուցված չէ, բայց հնարավոր է: Կան տվյալներ նախախլամպսիայի կանխարգելման վերաբերյալ, ուստի այն առաջարկվում է որպես սննդային հավելում (չգիտես ինչու, Կանադայի գլխացավի միությունը հատկապես խորհուրդ է տալիս դա):
Ռիբոֆլավին (վիտամին B2)
Մակարդակ B. Բոլորը նրան գիտեն որպես պրոֆիլակտիկ միջոց երկաթի պակասից սակավարյունության համար: Ռիբոֆլավինով միգրենի բուժման համար առաջարկվում է դեղաքանակ ՝ օրական 400 մգ: Ապագա մայրերի համար դեղաչափը կարող է տարբեր լինել:
Մելատոնին
Մի քանի ուսումնասիրությունների հիման վրա (դեռևս չկան վերանայումներ), մելատոնինը անվտանգ և արդյունավետ է կեցվածքով կանանց միգրենի բուժման համար: Դեղամիջոցներից մելատոնինի կենսամատչելիությունը դեռ մեծ հարց է: Այնուամենայնիվ, մի քանի փոքր, պլացեբոյով վերահսկվող ուսումնասիրություններ ցույց են տվել արդյունքների վիճակագրական նշանակությունը, համեմատած պլացեբոյի և ամիտրիպտիլինի հետ, հարձակումները կանխելու գործում: Եթե \u200b\u200bքնելու կամ ցիրկադային ռիթմեր ունեք, ինչու չփորձել մելատոնին. Այն կարող է այլընտրանք լինել հակադեպրեսանտներին:
Նյարդային բլոկ անզգայացնող ներարկումներով
Մի մեթոդ, որն օգտագործվում է անհույս դեպքերում `հրակայուն միգրենի համար: Գործընթացը այլընտրանք է հակաթրտամինների + հակադեպրեսանտների + օփիոիդների համադրություններին: Ipայրամասային նյարդերի շրջափակումը այժմ հազվադեպ չէ, բայց դրանից կանայք խուսափում են դրանից: Արեւմուտքն ավելի ու ավելի շատ տվյալներ է կուտակում հղի կանանց շրջափակման վերաբերյալ, արդյունքները ավելի քան լավատեսական են: Որոշ դեպքերում գրոհները չեն վերադառնում մինչև վեց ամիս:
Ներարկումները կատարվում են մեկ կամ մի քանի վայրերում. 80% դեպքերում ցավազրկումն անհապաղ է: Մարդկանց փոքր տոկոսին ընդհանրապես չեն օգնում:
Պրոցեդուրան ավելի հայտնի է որպես կծու նյարդային բլոկ: Լիդոկաինը անվտանգ է, բուպիվակաինը ՝ պայմանականորեն անվտանգ (պակաս տվյալներ), և տեղական ստերոիդների օգտագործումը քննարկվում է: Քրոնիկ գլխացավերի բոլոր բուժումներից լիդոկաինի շրջափակումը առավել խոստումնալից է հղիության համատեքստում:
Եզրակացություններ Թմրամիջոցների ընտրության նկատմամբ զգույշ ուշադրությունը անհրաժեշտ է արդեն պլանավորման փուլում: Հատկապես կարևոր է լուծել կանխարգելիչ դեղամիջոցների հարցը, որոնք մենք պարբերաբար ընդունում ենք. Գրեթե բոլոր կանխարգելումները աստիճանաբար դադարեցվում են նույնիսկ բեղմնավորումից առաջ: Մի փոքր լրացուցիչ գիտելիքները չեն վնասում, նույնիսկ եթե լիովին վստահ եք ձեր բժշկին:
Ինչպես բուժել միգրենը կրծքով կերակրելիս
Լակտացիայի գործընթացը կանանց 80% -ը պաշտպանում է միգրենից: Եթե \u200b\u200bգրոհները վերադարձել են, այս ժամանակահատվածում իրավիճակը վերահսկելը շատ ավելի հեշտ է, քան հղիության ընթացքում: Բավական է իմանալ թմրանյութի կոնցենտրացիան կաթում և նորածինը կլանելու ունակությունը:
Պարացետամոլ կրծքով կերակրման ժամանակ համարվում է ամենաապահովը: Կրծքի կաթում կոնցենտրացիան ցածր է, երեխաների մոտ նյութափոխանակությունը մոտավորապես նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ: Կլինիկական դիտարկումների ողջ պատմության ընթացքում կա մոր կաթի միջոցով պարացետամոլին ենթարկվելուց հետո նորածնի ցանի մեկ դեպք (2 ամիս):
NSAID- ներ համատեղելի են HS- ի հետ, ibuprofen- ը առաջարկվում է որպես ընտրյալ դեղամիջոց `իր կարճ կիսամյակային կյանքի պատճառով (մոտավորապես 2 ժամ): GM- ում արտազատումը ցածր է, և ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չի գրանցվել: Diclofenac- ը և naproxen- ը պետք է ընդունվեն զգուշորեն, կերակրելով 4 ժամ հետո: Սրանք ընտրության երկրորդ խմբի դեղեր են:
Ասպիրինի անկանոն մեկ դեղաչափերը ընդունելի են, բայց ընդհանուր առմամբ, ացետիլսալիցիլաթթվի շուրջ հակասությունները չեն հանդարտվում: Նյութն ունի արտազատման բարձր մակարդակ, ազդում է երեխայի թրոմբոցիտների վրա:
Տրիպտաններ, նույնիսկ ներարկվելը, գրեթե չի անցնում մոր կաթի մեջ: Բայց պահպանողական խափանման միջոցը դեռ չեղյալ չի հայտարարվել (ուժի մեջ է 1998 թվականից). Ընդունման և կերակրման 12-ժամյա ընդմիջում: Հաշվի առնելով սումատրիպտանի կես կյանքը մոտ 1 ժամ և ծայրաստիճան ցածր կենսամատչելիությունը, 12 ժամը չափազանց շատ է: Ընթացիկ հետազոտությունների մեծ մասը խորհուրդ է տալիս հարձակումը վերականգնելուց հետո նորից կերակրելը:
Eletriptan- ը հղիության ընթացքում քիչ է ուսումնասիրվել, բայց լակտացիայի ժամանակահատվածում նախընտրելի է սումատրիպտանից: Փաստն այն է, որ նյութը կապված է պլազմայի սպիտակուցներով, և գործնականում ոչինչ չի հասնում GM- ին: Գնահատվել է օրական 80 մգ էլետրիպտան դեղաչափի ընդհանուր անվտանգությունը:
Օփիոիդներ քանի որ արտակարգ միանգամյա օգնությունն ընդունելի է, քանի որ դրանք ունեն ցածր համակենտրոնացում: Մենք միշտ խոսում ենք միայն կոդեինի մասին, այն բոլոր թմրամիջոցների ցավազրկողներից ամենաթույլն է:
Էրգոտամին (ergot alkaloid) ընդհանրապես. Այս դեղը շատ թույլ է, և դրա կողմնակի ազդեցությունները ավելի խնդրահարույց են, քան թեթեւացումը: Կաթում ծայրաստիճան բարձր կուտակումը հանգեցնում է նոպաների և ջրազրկման:
Հակաէմետիկ, մասնավորապես ՝ մետոկլոպրամիդը, ունի միջինից մի փոքր ավելի բարձր արտազատում (անկայուն է և կախված է մոր մարմնից. 4,7-ից 14,3%), բայց ընդունվում է ժամանակավոր կրծքով կերակրման ժամանակ: Երեխաների մոտ կողմնակի բարդություններ չեն գրանցվել:
Բետա արգելափակումներ առաքումից հետո կարող է վերադարձվել: Շատ ակնարկներ համաձայն են լավագույն ուսումնասիրված մետոպրոլոլի և պրոպրանոլոլի հետ: Միացությունների արտազատումը կրծքի կաթում ցածր է, մոր մետաբոլիզացված դոզայի մինչև 1.4%, ինչը չնչին է նույնիսկ վաղաժամ և ցածր քաշի երեխաների համար: Սա լավ նորություն է, քանի որ որոշ դեղեր պետք է պարբերաբար ընդունվեն:
Հակաէպիլեպտիկ, արգելված է հղիության ընթացքում, թույլատրվում է լակտացիայի ընթացքում: Valproate- ը գրեթե չի հասնում GM- ի `1,7% առավելագույնը: Երեխայի պլազմայում հայտնաբերվում են միայն հետքի քանակներ: Topiramate- ը տալիս է կոնցենտրացիան մինչև 23%, և չնայած այն հանգամանքին, որ այն համարվում է համատեղելի կրծքով կերակրման հետ, հսկողությունը անհրաժեշտ է ամենափոքր երեխաներին.
Հակադեպրեսանտներ, մասնավորապես ՝ ամիտրիպտիլինը, կարող է օգտագործվել որպես կանխարգելում միգրենի դեմ, երբ առաջին շարքի դեղերը չեն գործում (բետա-բլոկլերներ և սննդային հավելումներ): Համատեղելի է HS- ի հետ, կաթի մեջ նյութի մակարդակը ցածր է `խսիրի մինչև 2.5%: դոզան Երեխայի պլազմայի մակարդակը ցածր է հայտնաբերելի կամ հետքի մակարդակից: Այլ հակադեպրեսանտները չեն համարվում, քանի որ նրանց կես կյանքը շատ ավելի բարձր է, և նրանք տեսականորեն կարող են կուտակվել երեխայի մարմնում (տվյալներ, որպես այդպիսին, չկան):
Ենթաշերտեր, մասնավորապես, էնալապրիլը նորածինների համար նեֆրոտոքսիկ է: Նրանց արտազատումը ծայրաստիճան ցածր է ՝ մինչև 0,2%, բայց հաշվի առնելով, որ էնալապրիլն ընդունվում է ամեն օր, այն համարվում է անհամատեղելի HS– ի հետ: Որոշ աղբյուրներ խոսում են «խնամքով և վերահսկողությամբ» ընդունելու մասին:
Մագնեզիում և ռիբոֆլավին կարելի է լրացուցիչ վերցնել: Նրանց թիվը GM- ում փոքր-ինչ ավելանում է:
Եզրակացություններ Սուր միգրենի բուժման համար բոլոր արդյունավետ դեղերը համատեղելի են կրծքով կերակրման հետ, քանի որ դրանք դեղաբանական նշանակությամբ մեծ քանակությամբ չեն տեղափոխվում կրծքի կաթ: Տասնյակ ակնարկներ և ուսումնասիրություններ կարդալուց հետո ես երբեք չեմ հանդիպել պոմպերի վերաբերյալ առաջարկությունների, բայց այս ընտրությունը միշտ մնում է մոր հետ:
Աղբյուրներ և գրականություն
Ես կցանկանայի ձեր ուշադրությունը հրավիրել տեղեկատվության աղբյուրների վրա: Բոլոր հոդվածները և մետա-ակնարկները, որոնց ես վերաբերում եմ, տպագրվում են գնահատված կլինիկական ամսագրերում: Ամենակարևոր և թարմ նյութերը տեղադրվում են առանձին պահոցում google drive- ում ՝ անվճար մուտքով:
Դուք հնարավորություն ունեք ինքնուրույն ծանոթանալու սկզբնական աղբյուրին, փաստաթղթերը պարունակում են.
- Sci-hub- ից ներբեռնված ամբողջական տեքստերը բնագրում (հոդվածում նշված են տողատակի համարները (1-11) և դրանց հղումները):
- Յուրաքանչյուր բնօրինակ հոդվածի և գրախոսության մեքենայական թարգմանություն, որը ես կապում եմ դրան (բայց առանց սեղանների, դրանք շատ դժվար է թարգմանել և ձևավորել):
Բնօրինակ նյութերը պարունակում են շատ օգտակար տեղեկություններ հղի կանանց տարբեր տեսակի գլխացավերի մասին, և ամեն ինչ չէ, որ կարող է տեղավորվել մեկ հոդվածի շրջանակներում: Ես միշտ խորհուրդ եմ տալիս վկայակոչել բուն աղբյուրը, նույնիսկ եթե վստահում եք ռուսալեզու տեքստի հեղինակին: Կարող եք օգտակար լինել բժշկական տեղեկությունները գտնելու հրահանգներին:
Հուսով եմ ՝ կատարված աշխատանքը ինչ-որ մեկին օգտակար կլինի: