Як уникнути кисневого голодування у плода. Гостра і хронічна гіпоксія плода - симптоми, наслідки для дитини, лікування


1941

Причини появи гіпоксії плода при вагітності, ознаки та симптоми вагітної. Кожна вагітна жінка повинна пройти ряд обстежень: УЗД, УЗД Доплера, КТГ. Ці маніпуляції необхідні лікарям, щоб зробити прогноз про здоров'я мами і майбутнього малюка, оскільки до моменту народження материнський організм нерозривно пов'язаний з організмом малюка.

Досить часто майбутнім мамам ставлять діагноз «гіпоксія плода». Цим терміном лікарі називають брак кисню. Гіпоксія не є самостійним захворюванням, це наслідок патологічних змін в організмі майбутньої мами, плаценти або плода.

Слід розрізняти:

  1. гостру (найчастіше виникає при складних пологах),
  2. подострую (виникає за 1-2 дні до пологів),
  3. хронічну (з'являється і прогресує тривалий час в період виношування плоду) гіпоксію.

Брак плоду кисню може стати причиною уповільнення розвитку плода, аномалій у розвитку, зниження адаптаційних можливостей дитини.

Організм плода має ряд захисних функцій, що дозволяють знизити вплив недостатнього надходження кисню. Він починає працювати більш інтенсивно, забезпечуючи тим киснем, що надходить через плаценту, мозок, нирки, серце, у плода частішає серцебиття. При тривалому впливі нестачі кисню, захисні функції слабшають, від чого може сильно постраждати нервова система майбутньої дитини.

Чому виникає гіпоксія, причини

Гіпоксію може стати наслідком захворювань матері. У групі ризику жінки, які мають:

  • анемію (низький гемоглобін). Низький гемоглобін порушує функцію еритроцитів ( «доставка» кисню до органів і тканини, відповідно, плід також недоотримує харчування;
  • захворювання серця (вроджені та набуті). Через підвищену навантаження на серцевий м'яз, може виникати недолік циркуляції крові, порушуватися харчування тканин;
  • захворювання дихальних шляхів (астма, бронхіт). Дихальна недостатність, яка виникає при цих захворюваннях, викликає недолік кисню в органах і тканинах жінки, які впливають на плід;
  • цукровий діабет;
  • захворювання нирок.

Окремо варто відзначити шкідливі звички. Вагітна жінка не повинна курити і вживати алкоголь. Всі токсини, які надходять в організм майбутньої мами, впливають на дитину, провокуючи кисневе голодування і інші серйозні патології розвитку.

Серед причин виникнення гіпоксії називають і порушення кровотоку в системі «мати-плацента-плід». Виникає вона при неправильному розвитку плаценти, переношуванні вагітності, загрози передчасних пологів, патологіях пуповини, відшарування плаценти.

Причиною гіпоксії можуть бути і захворювання плода: гемолітична хвороба (несумісність груп крові матері і плоду), внутрішньоутробна інфекція, пороки розвитку.

Симптоми гіпоксії (що відчуває мама)

Виявити гіпоксію самостійно на ранніх термінах вагітності (перший триместр) неможливо. Майбутня мама ще не відчуває рухів малюка, тому кисневе голодування плода до 12-18 тижня вагітності може виявити лише лікар із застосуванням спеціальної апаратури.

Під час вагітності потрібно ретельно стежити за своїм здоров'ям, не пропускати візити до лікаря, своєчасно обстежуватися. Жінкам, які перебувають у групі ризику, необхідні додаткові позапланові процедури.

На більш пізніх термінах, коли ворушіння помітні, можна припустити брак кисню у плода. Для цього найчастіше використовують «Метод 10». За цією методикою потрібно фіксувати рухи малюка (непоодинокі ворушіння, а моменти активності тривалістю 1-2 хвилини) протягом дня (12 годин). Якщо їх буде 10 і більше - з дитиною все в порядку. Якщо менше - потрібно звернутися в клініку.

Причому, на початковій стадії гіпоксії, рухи дитини можуть бути занадто активними. Малюк буде намагатися за рахунок активних рухів збільшити кровотік і компенсувати недолік кисню, потім, при розвитку гіпоксії, рухів стає значно менше. Це тривожний знак.

Профілактика і лікування

Для профілактики гіпоксії плода, майбутнім мамам рекомендується:

  1. більше перебувати на свіжому повітрі, гуляти. Ніякі народні засоби і коктейлі не можуть замінити 3-4-годинної прогулянки в парку. Свіже повітря необхідний для нормального розвитку малюка;
  2. відвідувати басейн. Плавання і аквагімнастика можуть стати відмінним засобом профілактики гіпоксії плоду. Займатися можна їли немає підвищеного тонусу матки і інших протипоказань.

Хронічна гіпоксія плода вимагає комплексного підходу в лікуванні. Як правило, при її важких випадках потрібна госпіталізація. Майбутній мамі призначають препарати, що покращують кровотік плаценти. Одночасно з нормалізацією кровообігу, проводиться терапія, спрямована на лікування захворювання мами, яке викликало кисневе голодування плода.

Препарати, які лікар призначає мамі, спрямовані на зниження в'язкості крові, посилення кровообігу плаценти.

Якщо лікування не дає бажаного позитивного результату (при важких випадках гострої та хронічної гіпоксії), як тільки плід стає життєздатним (від 28 тижнів), його витягують шляхом кесаревого розтину.

Небезпека гіпоксії і її наслідки

Гіпоксія небезпечна тим, що вона може стати причиною грубих порушень у розвитку плоду і дитини в подальшому.

У 1 триместрі, коли органи і системи дитини тільки формуються, гіпоксія може стати причиною відхилень у розвитку плоду.

У 2-3 триместрах гіпоксія провокує відставання в розвитку за термінами вагітності. Нестача кисню на пізніх термінах може спричинити ураження нервової системи дитини.

Гіпоксія під час пологів може стати причиною асфіксії (задухи), важких порушень в роботі нервової системи.

Після народження малюка, гіпоксія, яку він пережив під час пологів або вагітності відіб'ється на його здоров'ї. Такі діти неспокійні, легко збудливі, їх відрізняє м'язовий тонус, який проявляється в частому посмикуванні ручками і ніжками, тремтінні підборіддя, можуть спостерігатися судоми. У деяких малюків спостерігаються млявість, небажання брати груди, часті відрижки.

Наслідки гіпоксії плода можуть бути дуже серйозними, важливо вчасно помітити кисневе голодування плода і вжити заходів для його лікування.

Гіпоксія як синдрому характеризується комплексними змінами в розвитку плода, при яких кисень надходить до його тканин і органів в недостатній кількості. Наслідки цього явища для плода, або сформованого немовляти можуть бути різними. Все залежить від форми гіпоксії.

Гіпоксія плода: симптоми і наслідки

Гіпоксія реєструється приблизно в 10% випадків від загального числа вагітностей. Цей стан може розвиватися в різні триместри вагітності, а також характеризуватися різним рівнем кисневої недостатності. Відповідно, наслідки для плода будуть різними. На ранніх термінах патологічний стан, пов'язаний з дефіцитом кисню, викликає у дитини затримку росту, ураження ЦНС, зниження адаптації новонародженого.

Що таке внутрішньоутробна гіпоксія плода

Патологічний стан плода, викликане дефіцитом кисню, називається гіпоксією. Цей процес характеризується недоліком кисню, який надходить до тканин і органів майбутнього малюка. Цей стан може бути гострим, що виникають раптово при пологах, а також мати хронічну форму, яка супроводжує весь період вагітності. Гіпоксія стає причиною патологічного розвитку плода в період вагітності.

Причини появи гіпоксії плода


Фахівцям важливо знати механізм розвитку патології: це дозволить уникнути її появи в майбутньому. Умовно причини цього явища можна поділити на кілька груп:

  • недуги в організмі вагітної: проблеми з серцево-судинної системи, легкими, здавлювання нижньої порожнистої вени, інтоксикація організму, анемія, отруєння;
  • патології плаценти, що утворюються при гестозах, переношеної вагітності, тонусі матки на пізніх термінах, тромбозах судин плаценти, її інфарктах, обвиття пуповиною, аномалій розродження;
  • патології плода, які характеризуються процесом інфікування, наявність у плода вад в його розвитку, анемії, тривалий здавлення головки дитини в процесі пологів.

На ранніх термінах може бути


На цих термінах гіпоксія утворюється через нестачу кисню. Небезпека патології полягає в тому, що для жінки вона непомітна, а для плода може викликати уповільнений розвиток. На ранніх термінах починають формуватися системи і органи організму майбутнього малюка. Розпізнати патологічний стан на ранньому терміні можна тільки по аналізу крові жінки, де за підсумками може спостерігатися дефіцит гемоглобіну.

У другому триместрі

В результаті викликаного патологічного стану плода, його організм починає задіяти власні ресурси. Його ритми серця значно підвищуються, до 160 ударів в хвилину. Це необхідно для активізації кровотоку. Якщо швидко не виявити патологію, то можливо затримка в розвитку малюка. Цим небезпечна гіпоксія на пізніх термінах.

У третьому триместрі

Жінка самостійно може запідозрити гіпоксію плода тільки на певному терміні, приблизно в 16-18 тижнів під час ворушіння малюка. На більш пізньому етапі його розвитку гіпоксія може визначатися по зменшенню рухової активності. Спостерігаються рідкісні поштовхи і непомітне ворушіння.

Діагностика гіпоксії лікарями


Виявлення патології відбувається за допомогою спеціальних досліджень:

  1. Метод доплера. Більш прогрессивней метод в порівнянні зі звичайним УЗД, що дозволяє з високою точністю помітити патології кровообігу в артеріях матки, плаценті. Це і буде вказувати на гіпоксію. Нерідко спостерігається уповільнене серцебиття малюка або брадикардія.
  2. Кардіотокографія. Цей метод застосовується після 30 тижня.
  3. Аналізи: гормональні, біохімічні.

Видно чи на УЗД

  1. УЗД. Це дослідження дозволяє визначити затримки в розвитку плода. УЗД вимірює зростання, обсяги малюка. Для того щоб зрозуміти як працює плацента в якості захисного бар'єру плода, її заміряють.

Яке серцебиття при кисневому голодуванні

Прискорене - на ранніх термінів, понад 140 ударів в хвилину, повільне - на більш пізньому етапі виношування.

Як виявити самостійно


Провести підрахунок ворушінь можна тільки після 25 тижнів самостійно.

Жінка лягає на бік в зручній для неї позі.

Необхідно акцентувати свою увагу на рухах малюка. Якщо протягом години майбутня матуся нарахує менше 10 рухів малюка, необхідно звернутися до лікаря.

які відчуття

Відсутність рухів або рухова неактивність плода викликає підозру на гіпоксію.

Як визначити кисневе голодування у дитини по ворушіння

Протягом 60 хвилин повинно бути не менше 10 поштовхів малюка.

Брак кисню у дитини при вагітності: стадії гіпоксії

В утробі матері дитина самостійно дихати не може. За пуповині, через плаценту до нього потрапляють поживні речовини і кисень. Якщо спостерігається дефіцит кисню, починається гіпоксія плоду.

Наслідки гіпоксії плода для дитини


Наслідки цього явища залежить від форми і ступеня вираженості. Серйозне осложненіе- це гіпоксія головного мозку. Цей орган страждає від нестачі кисню більше всіх інших. Не можна сказати, у що далі виллється гіпоксія в перинатальному періоді.

Після пологів оцінити вплив цієї патології цілком реально. Порушення в ЦНС можливо побачити ще в пологовому будинку, в перші місяці життя малюка. Проблеми з мовному розвитком - трохи пізніше.

Для нервової системи наслідки гіпоксії головного мозку можуть бути різними. Наприклад, це може бути гіперактивність дитини, дитячий церебральний параліч, парези. Під час складних пологів в періоді гострої гіпоксії у дитини може розвиватися набряк головного мозку, ішемія. Якщо настали такі порушення, вони мають незворотній характер.

Крім того, існують наслідки неврологічного характеру. Наприклад, патології слуху, зору. Крім того, патології внутрішніх органів, наприклад, серця, нирок. Якщо неврологічні порушення носять незначний характер, то при веденні дитини неврологом, до 7 років їх можна перемогти.

Таким чином, прогноз лікарів щодо можливих наслідків залежить від раннього або пізнього виявлення цієї патології, а також від швидкості відмовитися жінці лікування. Саме з цієї причини існує графік відвідування жіночої консультації, встановлений лікарем.

гостра гіпоксія

  1. Гостра. Цей вид розвивається в процесі пологів матері.
  1. Хронічна. Вона виявляється фахівцями в гестаційному періоді під час перебування плоду в утробі матусі. Протягом цієї патології виділяють два моменти: кисневе голодування загрозливого характеру і гіпоксію. У першому випадку симптомів цього стану поки немає, але плід відстає в розвитку. З цього симптому можна запідозрити патологію. І власне гіпоксія виявляється гінекологами за допомогою УЗД, КТГ (від 30 тижнів).

Легка гіпоксія


Легка: первинне порушення кровотоку.

Ступеня тяжкості:

  1. Середня: порушення процесів обміну в організмі малюка;
  2. Важка: зміни незворотного характеру в клітинах плода.

ХВГП при вагітності

ХВГП при вагітності купується в результаті несвоєчасного звернення до лікаря, як наслідок, відсутність адекватного лікування. Хоча гостра форма характерна для пізнього строку, пологів, вона може виникнути на будь-якій стадії виношування дитини. Зазвичай вона виникає через обвиття пуповиною тіла, ніг дитини, перегину пуповини.

В результаті цього явища кров не надходить до плоду. Аналогічний ефект спостерігається в результаті утворення згустків крові в судинах пуповини, вузлів. Гостра форма не піддається лікуванню. Лікарі в терміновому порядку витягають плід з метою можливого збереження життя дитині.

Що таке дистрес синдром


Це загрозливий стан плода (інакше - гіпоксія всередині утроби матері, респіраторний дистрес синдром). Плід реагує на дефіцит кисню,. Це явище виникає, згідно зі статистикою, приблизно в 20% ситуацій від усіх вагітностей.

Дистрес плода має свої різновиди, які класифікуються за ознаками тимчасового інтервалу:

  1. Виявляється в період носіння дитини.
  2. Виявляється при пологах.

Цей синдром може проявлятися під час вагітності, а також гостро виникнути під час пологів. На ранніх термінах цей синдром більш небезпечний, але до 30 тижнях ризик виникнення серйозних проблем зі здоров'ям малюка мінімізується. Це пояснюється тим, що лікарі в разі ситуації, яка загрожує життю дитини, зроблять операцію по кесаревого розтину. Вона проводиться екстрено.

За ступенем страждання плода дистрес синдром ділиться на стадії:

  1. Компенсація (цей етап триває кілька тижнів).
  2. Субкомпенсації (в цей період жінці терміново необхідна допомога медиків).
  3. Декомпенсації (допомога фахівців повинна бути надана негайно, так як відбувається внутрішньоутробна асфіксія, іншими словами, малюк задихається).

Як уникнути внутрішньоутробної гіпоксії плода традиційними методами


Лікування гіпоксії традиційними засобами включають в себе комплекс заходів:

  1. Прийом но-шпи для розширення судин.
  2. Прийом Магне-6 для зниження тонусу матки.
  3. Прийом актовегина для активізації кровообігу.
  4. Для нормалізації обмінних процесів - вживання білків і амінокислот.
  5. Прийом хофітолу для стабілізації проникності клітин.
  6. Нейпропротектори - для підвищення захисних функцій.

Жінкам нерідко призначається курантил з метою підвищення працездатності імунної системи, а також запобігання або ліквідації тромбів. Препарати призначаються індивідуально кожній жінці. Ліки, що вживаються вагітної, не повинні мати протипоказань.

Вагітна жінка повинна скоригувати свою поведінку. По-перше, їй необхідно дихати свіжим повітрям. По-друге, більше гуляти. Якщо настає літо, найкраще їй виїхати за межі міста з забрудненим повітрям.

У приміщенні регулярно його провітрюйте. Було б непогано освоїти техніку правильного дихання. Це забезпечить додатковий приплив крові до тканин плода.

Вагітній жінці показана фізичне навантаження. Її користь очевидна, але вправи повинні бути обрані під контролем фахівця. Популярні серед жінок йога, пілатес, ходьба, аквааеробіка. Ну і головне - захопіть з собою чудовий настрій: це важливо.

Яка профілактика гіпоксії народними засобами


Лікуватися народними засобами при серйозний діагноз, включаючи і гіпоксію плода, неприпустимо. Під час вагітності жінка повинна регулярно харчуватися, але не фаст фудом, а здоровою їжею з необхідною кількістю вітамінів і мінералів. Навіть їх дефіцит призводить до недорозвинення плоду. З раціону повинні бути виключені продукти, що містять високий рівень вуглеводів, пестицидів, добавок.

Було б не зайвим вживання спеціальних вітамінних комплексів, призначених спеціально для вагітних жінок. Вітамінні комплекси складаються з фолієвої кислоти, вітамінів С і Е.

Як довго дитина може рости при кисневому внутрішньоутробному голодуванні


При гострому перебігу патології лікарі приймають рішення про кесарів розтин або викликання пологів спеціальними препаратами.

Гостра гіпоксія небезпечна для малюка, так як висока ймовірність летального результату.

При хронічній формі гіпоксію лікують. Звичайно, лікування повинно бути адекватним і своєчасним, щоб дитина не страждав в утробі матері.

Що важливо пам'ятати

При підозрі на гіпоксію плода жінка повинна звернутися до лікаря. Якщо вона помітила зниження активності рухів малюка - це також привід відвідати гінеколога негайно.

Гіпоксія - це стан кисневого голодування плода, який сформувався в утробі немовляти. Розрізняють декілька форм цієї патології. Наслідки виникають в залежності від форми, а також занедбаності захворювання. З метою уникнення серйозних наслідків необхідно лікувати гіпоксію, відвідувати лікаря в встановлені ним періоди часу, не пропускати прийоми. Не всі жінки підозрюють недобре: на кону стоїть життя і здоров'я гаряче очікуваного малюка!

Корисне відео

Мати пов'язана з плодом через або «дитяче місце». Через цей орган плід одержує поживні речовини і кисень. Також через плаценту виводяться продукти життєдіяльності ембріона. Якщо вагітність протікає без патологій, то кров плоду містить меншу кількість кисню, ніж кров його матері. Щоб такої проблеми не було, сердечко дитини працює дуже активно. А також виробляється фетальний гемоглобін, який насичує організм плоду необхідним киснем.

При порушенні плацентарного постачання кров'ю плода компенсація не відбувається, таке трапляється в 3-7 випадках з 100. Даний стан відомо як (ФПН). Наслідком стає внутрішньоутробна гіпоксія плода (іншими словами - дефіцит кисню у плода).

Механізм розвитку ФПН і гіпоксії

Активність плаценти найбільш висока з сьомої по дев'яту і з чотирнадцятої по сімнадцяту тиждень гестації. У ці періоди підвищений ризик виникнення судинних аномалій, через що і розвивається фетоплацентраная недостатність. Найчастіше ФПН стає наслідком захворювань майбутньої матері, ускладнень гестації або неправильного способу життя породіллі.

механізми ФПН:

  • зменшення надходження крові в плаценту (наприклад, якщо у матері стійке зниження артеріального тиску)
  • утруднення венозного відтоку
  • зміни згортання крові у матері і майбутньої дитини
  • відшарування плаценти
  • інфаркт плаценти
  • набряк «дитячого місця» через інфекцію

Види і чинники ризику

Розвиток гіпоксії може бути повільним, в такому випадку її зараховують до хронічної. Якщо ж розвиток дефіциту кисню швидке, то діагностують гостру гіпоксію.

Фактори ризику:

  • серцеві вади майбутньої мами
  • хвороби при вагітності
  • стійке зниження артеріального тиску (гіпотонія)
  • гіпертонія
  • інфекційні зараження
  • анемія
  • хвороби нирок у матері
  • порушення балансу гормонів
  • ускладнення виношування
  • проблеми з щитовидкою
  • неправильне розташування плаценти і її відшарування
  • виношування відразу 2 і більше дітей

Плацента позначається на серцево-судинній системі вагітної. Відбувається збільшення обсягу крові в 2 рази, відбувається розширення периферичних судин. Результатом стають скачки артеріального тиску. Якщо спостерігається стійке підвищення тиску до 130 / 80мм рт. ст. і вище, то можна підозрювати порушення в роботі плаценти.

Гіпертонія в частині випадків прогресує в прееклампсію, але в частині випадків підвищення тиску переноситься породіллею нормально. Варто враховувати, що при цьому завжди вище ризик дефіциту кисню для плода, тому він може померти в животі матері.

прееклампсія- стан, який може з'явитися після 20-го тижня гестації при порушенні кровотоку в плаценті. Страждають також:

  • судини
  • печінку
  • нирки

Найважчі наслідки (еклампсія):

  • судоми

Для таких станів типово відставання малюка в зростанні і нестача кисню. Ранній початок підвищує ризики страждання плода. Можуть мати місце ранні пологи.

Діагностика гіпертонії вагітної:

  • сечовина, креатинін
  • електроліти сироватки
  • альбумін
  • трансамінази
  • збір сечі за добу
  • загальний аналіз крові
  • рентген грудної клітини
  • електрокардіографія
  • ЕхоКГ
  • дослідження системи згортання крові

Щоб уникнути сумних наслідків нестачі кисню, потрібно ретельно лікувати стан прееклампсії.

лікування прееклампсії

При терміні вагітності до 32 тижнів жінку кладуть в лікарню під нагляд лікарів. Призначаються кортикостероїди, якщо дитині більше 24 тижнів від зачаття. При погіршенні стану проводять пологи.

При терміні вагітності від 32 до 36 тижнів жінка повинна народжувати. Їй внутрішньовенно вводять магнезію, проводять лікування від підвищення артеріального тиску. Якщо жінка народила на терміні гестації до 34 тижнів, потрібні кортикостероїди, щоб легені плоду розвинулися нормально, і він міг самостійно дихати.

Якщо прееклампсія виявлена ​​на 36-му тижні і пізніше, жінці вводять магнезію в / в і проводять лікування від гіпертензії.

Анемія як причина гіпоксії при вагітності

Статистика свідчить, що більше 40 відсотків вагітних мають анемію, більш-менш важку. Симптоми можуть не проявлятися, поки не буде 3-х місяців гестації. Ще до зачаття дитини може проявлятися симптоматика анемії, якій жінка просто не зверне.

Ускладнення анемії при вагітності:

  • фетоплацентарна недостатність
  • передчасне відшарування плаценти

Прояви анемії у вагітної жінки:

  • блідість шкіри
  • сонливість
  • слабкість
  • ламкість нігтів і волосся
  • періодичні непритомність
  • запаморочення
  • мерзлякуватість нижніх кінцівок

Якщо жінка здорова, і вагітність проходить нормально, до 17-му тижні гестації відбуваються спеціяіческіе зміни форми судин. Такі зміни будуть розвиватися пізніше, якщо є явища анемії. З'являється, гальмується його розвиток. У випадках, коли діагностується низький гемоглобін плюс патології нирок в хронічній формі, спостерігається більш тяжка гіпоксія.

Щоб не виникло кисневе голодування майбутнього малюка, потрібно проводити терапію анемії до зачаття або в найперші місяці вагітності. У невагітних дівчат і жінок гемоглобін знаходиться в межах 120-158 г / л. У першому триместрі показник становить 110-139 г / л. На 4, 5 і 6 місяці гемоглобін 105-148 г / л. А в останні три місяці гестації показник норми: 100-150 г / л.

Лікують анемію прийомом препаратів заліза (разом з яким призначається аскорбінова кислота), поки жінка виношує малюка і годує його природним способом. Препарати для лікування анемії вагітних:

  • та ін.

Цукровий діабет у вагітних

Це важка хвороба, при якій страждають нирки, нерви і судини. Втім, під удар потрапляє весь організм. Цукровий діабет у вагітної призводить до внутріубробной гіпоксії. Ця хвороба може пошкодити у вагітної:

  • сітківку ока
  • нирки
  • серце

Ускладнення для вагітної:

  • інфекції
  • прееклампсія
  • еклампсія

Часто при цукровому діабеті у вагітної плід гине, так і не народившись. У дітей, які таки з'являються на світло, спостерігаються різні пороки розвитку, а також гіпоксично-ішемічні енцефалопатії. Якщо у жінки цукровий діабет, вагітність потрібно планувати особливо ретельно. За 3-4 місяці до зачаття потрібно вивести хвороба на стадію компенсації. Рекомендується, в тому числі, прийом фолієвої кислоти в добовій кількості 500 мкг.

Хвороби щитовидки як причина гіпоксії

Патології щитоподібної залози або недостатня її функція спостерігається у 5% жінок, які чекають дитину. У частині випадків гіпотиреоз існує ще до зачаття. Але хвороба може розвинутися вже і в періоді гестації, що пояснюється зміною рівня гормонів і тим, що плід потребує мікроелементах, які і отримує з материнським організмом.

симптоми:

  • непереносимість холоду
  • слабкість
  • швидка стомлюваність
  • зростання ваги тіла
  • погіршення здатності запам'ятовувати заплановані справи, особи і дати
  • сухість шкіри
  • тонкість нігтів
  • нерегулярний менструальний цикл
  • депресія
  • труднощі з випорожненням кишечника

Варто враховувати, що гіпотиреоз вагітної, при якому не проводиться терапія, загрожує майбутньої дитини. Щоб вилікувати щитовидну залозу, лікар призначає гормонзамісної препарати в індивідуальній дозуванні.

Інфекційні захворювання та гіпоксія

При інфекціях часто погіршується кровотік в матці і плаценті. Частина інфекційних хвороб можуть проникати через плаценту, тому з'являється запальний процес оболонок плода. Це загрожує як фетоплацентарной недостатністю, так і гострої гіпоксією (часто в таких випадках дитина вмирає в утробі матері).

симптоми, що насторожують:

  • нудота і блювота
  • сплутана свідомості
  • будь-які виділення зі статевих шляхів
  • свербіж шкіри
  • висип будь-якого кольору і типу
  • утруднення дихання і кашель
  • підвищення температури, яке тримається 3 доби

Лікар може застосувати для лікування:

  • антибактеріальні препарати
  • протигрибкові ліки
  • противірусні ліки
  • розчини від інтоксикації внутрішньовенно
  • в частині випадків екстрені пологи

відшарування плаценти

Проявляється це небезпечний стан плином великої кількості крові з статевих шляхів вагітної. Гіпоксія проявляється дуже сильно. Відшарування може бути наслідком травмування живота майбутньої матері, багатоводдя, гіпертонії і т. Д. Треба якомога швидше допомогти дитині народитися, щоб не було внутрішньоутробної смерті.

ступеня гіпоксії

Якщо в плаценті порушується протягом крові, це ще не означає гостру гіпоксію (брак кисню). Плід може в деякій мірі компенсувати фетоплацентарну недостатність. Якщо такий процес буде мати місце, то симптоматики не буде. Тільки періодично мама відзначатиме, що плід дуже активний.

Коли плід вже не може компенсувати брак кисню, це називаеться декомпенсированной стадією фетоплацентраной недостатності. В органах відбуваються серйозні зміни. Якщо терміново не допомогти дитині народитися, ситуація може бути загрозливою.

Прояви гіпоксії при вагітності

При вторинному порушенні кровотоку в плаценті з'являються:

  • ниркова недостатність
  • еклампсія
  • анемія

При первинному порушенні симптоматики може не бути, тільки іноді мати відзначатиме, що плід дуже активно ворушиться в животі. При відсутності лікування дитина буде все менше і менше рухатися. Хронічна гіпоксія може не проявлятися ніякими симптомами, аж поки не з'являться загрозливі ускладнення. Сповільнюється зростання малюка. Це може відзначити навіть сама мама: животик не збільшуватиметься в достатній мірі. Підтвердити недостатній розвиток ембріона можна за допомогою ультразвуку.

Гіпоксія при пологах

Якщо пологи проходять без ускладнень, то при кожній сутичці знижується кровотік в плаценті на короткий час. Це теж стан гіпоксії, але воно не шкодить дитині, т. К. Після сутички дитина знову отримує нормальну кількість кисню. Якщо ж гіпоксія при пологах є, це негативно позначається на постачанні плоду кров'ю, що веде до негативних змін в його органах. Гіпоксія при пологах, при якій дитина все ніяк не з'явиться на світ, загрожує його смертю.

причини:

  • прееклампсія і еклампсія
  • шок або зупинка серця в процесі пологів
  • розрив матки
  • важка анемія вагітної
  • відшарування «дитячого місця»
  • передлежання плаценти з кровотечею
  • обвиття малюка пуповиною
  • затяжні пологи
  • тромбоз судин пуповини

Ознаки гіпоксії у новонароджених:

  • низька рухова активність або її відсутність
  • повільне биття серця (може бути, навпаки, прискореним)
  • зелені навколоплідні води

Ще не так давно лікарі вважали, що вдихання меконію дитиною може статися тільки тоді, коли він народжується. Але сучасні дані показують, що такий ризик є і при хронічній нестачі кисню. Якщо такий випадок має місце, то видалення меконію з легких малюка може не дати очікуваних результатів. Наслідком можуть бути часті пневмонії і порушення нервової системи.

Наслідком нестачі кисню дитини під час пологів може стати ДЦП. Але так буває не у всіх випадках, а тільки в рідкісних.

Внутрішньоутробна хронічна гіпоксія може мати такі результати:

  • сприйнятливість організму малюка до інфекцій
  • невелике зростання і занадто низька вага при народженні
  • анемія
  • збої в терморегуляції тіла
  • (Не у немовлят, а коли дитина дорослішає)

Наслідки гострої гіпоксії плода при вагітності:

  • вдихання первинного калу і пневмонія
  • ризик померти не народившись
  • ранні пологи
  • відмирання кишечника
  • ризик ДЦП надалі
  • ураження нервової системи
  • високий ризик раптової дитячої смерті

Виявлення гіпоксії плода

Застосовуються такі методи:

  • УЗД з допплерографией
  • підрахунок ворушінь плода
  • оцінка рівня навколоплідних вод
  • біофізичний профіль плода

Лікування гіпоксії плода

Тактика і тривалість лікування залежить від терміну гестації, стану малюка і майбутньої мами, від хвороб майбутньої мами, які є на момент вагітності. Єдиних принципів лікування немає, тому що гіпоксія при вагітності стає наслідком цілого ряду причин.

У частині випадків лікар вибирає консервативну терапію. Потрібно лікувати хронічні хвороби вагітної, коригувати анемію і приводити в норму артеріальний тиск. Хвора повинна стежити за своїм харчуванням, відпочивати достатній час. Що стосується фізичного навантаження, лікар може рекомендувати помірні специфічні навантаження.

Від шкідливих звичок потрібно відмовитися, якщо такі ще є. При порушеннях системи згортання лікар призначає ліки з групи антикоагулянтів. При пологах потрібно стежити за тонусом матки, може знадобитися окситоцин. При провокуванні гіпоксії занадто активними матковими скороченнями вводити не можна.

Дуже рідко застосовується амніоінфузія, якщо присутній маловоддя і затримка розвитку дитини. В амніотичну порожнину вводять спеціальну рідину, яка зменшить стан кисневого голодування. Якщо є гіпертонія як причина гіпоксії, то рекомендується магнезія внутрішньовенно. При наявності такого фактора як інфекції матері лікар призначає відповідні ліки, що знімають запалення і вбивають мікроби.

На сьогодні ефективність таких препаратів як Магне В6, Актовегін і Пентоксифілін не доведена.

Перебіг вагітності може супроводжуватися гіпоксією плода, яка характеризується кисневим голодуванням і внутрішньоутробними патологіями ембріона. Стан вкрай небезпечне, наприклад, серед потенційних ускладнень лікарі не виключають розвиток асфіксії новонароджених, невиліковні вроджені хвороби. Щоб виключити кисневе голодування плода при вагітності, важливо частіше бувати у гінеколога, контролювати показник гемоглобіну крові.

Що таке гіпоксія плода

Якщо до тканин і внутрішніх органів плода кисень надходить в недостатній кількості і з затримкою, прогресує внутрішньоутробна гіпоксія, яка в першу чергу супроводжується великим ураженням органів ЦНС. Патологія прогресує на різних термінах вагітності, при цьому уповільнює розвиток ембріона, викликає великі вади. При такого роду аномаліях основна мета лікаря і майбутньої матусі - відновити нормальний перебіг матково-плацентарного кровотоку, забезпечити повноту кровопостачання плаценти, попередити кисневий дефіцит.

симптоми

Підвищена активність матки (гіпертонус) наштовхують майбутню матусю на думки про проблеми з дитиною, а визначити їх характер можна за допомогою діагностики внутрішньоутробної патології. Для дорослого організму анемія вагітних супроводжується зниженням життєвого тонусу, підвищеної слабкістю. Однак радикальні зміни більше переважають у внутрішньоутробному періоді: при легкому ступені для виявлення гіпоксії потрібно звернути увагу на підвищену активність плода, а в ускладнених клінічних картинах малюк поводиться пасивно, рідше нагадує про себе поштовхами.

Гостра гіпоксія плода

Хвороба має дві стадії - гостру і хронічну. У першому випадку мова йде про раптове перебігу патологічного процесу, якому передують слабка пологова діяльність, розрив матки, затяжні пологи, передчасне відшарування плаценти, обвиття пуповини. Вагітність знаходиться під загрозою, страждає здоров'я малюка, патологія супроводжується різким скороченням його рухових функцій. Виникає гостра необхідність правильної діагностики гострої стадії характерного недуги, інакше клітини головного мозку, не отримуючи харчування, масштабно гинуть.

хронічна

Хвороба супроводжується кисневим голодуванням, а в хронічній формі схильна до уповільненому станом. Щоб відстежувати серцеву діяльність, необхідний кардіомоніторинг вагітних, який рекомендує пройти гінеколог при позаплановому візит майбутньої матусі. Якщо кисневе голодування розвивається повільно, і показники життєдіяльності плода залишаються на задовільному рівні, радикальні дії і консервативне лікування не потрібні. Вагітну при хронічному захворюванні (ХВГП) спостерігає лікар, відносячи її до групи ризику патологічних пологів.

Ознаки гіпоксії плода на пізніх термінах

Хвороба супроводжується порушеною активністю малюка, стрибками частоти серцебиття плода. За загальним станом майбутньої матусі складно зробити висновок про прогресуючу патологію, а ось поведінка дитини помітно змінюється. Наприклад, слід ретельно стежити за ворушіннями малюка, коли його двохвилинна активність змінюється двогодинний стадією спокою. Це перший симптом запідозрити гіпоксію, потенційну затримку внутрішньоутробного розвитку. При такого роду порушення на пізніх термінах спостерігаються й інші ознаки патології:

  • напади тахікардії (стану почастішання серцебиття, підвищення частоти скорочень);
  • порушений тонус в судинах головного мозку;
  • виражені симптоми брадикардії;
  • монотонність серцевого ритму;
  • дискомфорт при відчутних скорочення матки;
  • зниження варіабельності серцевого ритму;
  • ослаблення реакції на функціональні проби.

Якщо проблему зі здоров'ям не вирішити своєчасно, до 35-36 акушерської тижні вагітності вона набуває хронічної форми. У такій клінічній картині в навколоплідної рідини потрапляє меконий, починається відшарування плаценти і підтікання вод. Жінку всю цей час турбують симптоми диспепсії, часта нудота і депресія. У разі виникнення патологій такого роду насамперед потрібно визначити етіологію патологічного процесу.

причини

Гіпоксія при вагітності вимагає екстрених лікарських заходів, своєчасного реагування з боку гінеколога. Насамперед потрібно визначити основний патогенний фактор, який спровокував дихальну недостатність ембріона і брак кисню. Прогресуюча проблема зі здоров'ям виникає при:

  • великих патологіях плаценти;
  • захворюваннях дихальної системи;
  • недостатньому постачанні тканин і внутрішніх органів киснем;
  • недостатності кровообігу плаценти;
  • порушення цілісності судин пуповини;
  • ускладненнях вагітності;
  • уповільнення серцебиття малюка;
  • нестачі гемоглобіну крові;
  • внутрішньоутробні інфекції;
  • важких інтоксикаціях.

Наслідки для дитини

Патологія, пов'язана з дефіцитом кровотоку, негативно позначається на здоров'ї дитини з перших днів його життя. Якщо при виношуванні плоду не позбутися від прогресуючої гіпоксії, після появи на світ нової людини труднощі тільки починаються. Крім великих патологій дихальних шляхів, потенційні ускладнення можуть бути такими:

  • асфіксія новонароджених;
  • постгіпоксіческая пневмопатія;
  • пороки серця;
  • легенева гіпертензія;
  • ішемічний некроз ендокарда;
  • частішають судоми;
  • перинатальна енцефалопатія;
  • підвищена набряклість мозку;
  • ниркова недостатність;
  • арефлексія.

Наслідки гіпоксії при пологах

Якщо переважає хронічна гіпоксія, пологи можуть закінчитися екстреним кесаревим розтином. Це не єдине захворювання, що супроводжується патологічним кровотоком. Тому жінка повинна залишатися під наглядом лікаря, щоб пологи закінчилися без летального результату для новонародженого. Потенційна загроза при родової діяльності може бути такою:

  • передчасні роди;
  • гостра гіпоксія в пологах;
  • ризик антенатальної загибелі плоду.

Як визначити гіпоксію плода

При незначній гіпоксії тривожна симптоматика відсутня, а майбутня матуся відмінно себе почуває. Необхідність лабораторного та клінічного обстеження вагітної жінки виникає, якщо плід уповільнює свою активність. Це рання стадія патології, при своєчасній корекції якої загальний стан можна стабілізувати на рівні «задовільно». Для діагностики проводяться наступні процедури і заходи:

  • УЗД плоду, відповідно до терміну вагітності;
  • дослідження крові плода;
  • кардиотокография;
  • аускультативна оцінка серцевих скорочень плода для виявлення ЧСС;
  • збір даних анамнезу.

лікування

Ефективне лікування внутрішньоутробної гіпоксії може призначати лікуючий лікар індивідуально для кожної клінічної картини. Самостійно приймати таблетки небезпечно для здоров'я плоду навіть при початкових симптомах характерного недуги. Наслідки можуть виявитися необоротними, фатальними. Щоб уникнути настільки трагічної долі для плода, загальні рекомендації фахівця такі:

  • показано дотримуватися постільного режиму, правильно харчуватися, залишатися під суворим лікарським контролем;
  • необхідна терапія для зниження тонусу матки за участю Папаверина, Дротаверину, Еуфіліну, Гексопреналін, тербуталін;
  • для зниження внутрішньосудинної згортання судин матки призначають Дипиридамол, Декстран, Пентоксифілін;
  • для поліпшення клітинної проникності судин плаценти, збільшення потоків кисню і прискорення метаболізму призначають есенціальні фосфоліпіди, глюкозу, вітаміни Е, С, В6;
  • интранатальная гіпоксія, що виникає при патологіях пуповини, є показанням до проведення кесаревого розтину.

Лікувальні препарати

Щоб запобігти ускладненням після пологів, терапія хронічної гіпоксії включає ряд медикаментів для зниження тонусу матки, зменшення згортання крові, поліпшення клітинної проникності клітин, стимуляції метаболізму. Якщо відомі причини гіпоксії плода, добре зарекомендували себе в акушерстві такі медичні препарати:

  1. Курантил. Якщо приймати по 1 таблетці тричі за добу, поліпшується плинність крові, кровопостачання в системі «мати - плід».
  2. Актовегін. Якщо виявляються симптоми порушеного метаболізму, показано приймати по 1 таблетці тричі за добу. Додатково рекомендується приймати вітамін Е, С.
  3. Свічки з папаверином. Якщо хвороба проявляється у формі гіпертонусу, медичний препарат можна використовувати в якості свічок або уколів.

прогноз

Якщо дитина страждає від кисневого голодування ще в утробі матері, такий патологічний процес може негативно позначитися на здоров'ї малюка з перших днів його народження. Коли лікування розпочато вчасно, нова людина з'являється на світ здоровим і міцним. Якщо вчасно не розпізнати загрозу, вона проявляється вродженими вадами серця, порушеним внутрішньочерепних тиском, синдромом раптової смерті немовляти. Клінічний результат повністю залежить від пильності майбутньої матусі і її готовність співпрацювати з лікарями.

Профілактика гіпоксії плода при вагітності

Щоб виключити кисневе голодування при виношуванні плоду, важливо своєчасно подбати про заходи безпеки - бажано ще при плануванні вагітності. Решта профілактичні заходи представлені нижче:

  • здорове і повноцінне харчування;
  • виключення з життя шкідливих звичок, інших провокуючих чинників;
  • своєчасна постановка на облік в ЖК;
  • планове проходження УЗД кожен триместр;
  • помірні фізичні навантаження;
  • регулярне виконання дихальної гімнастики;
  • дотримання режиму та розпорядку дня.

Відео

Внутрішньоутробна гіпоксія плода - небезпечний процес, який, на жаль, зустрічається досить часто. Наслідки гіпоксії можуть негативно вплинути на розвиток плода і діяльність його внутрішніх органів. Від своєчасної діагностики та лікування багато в чому залежить життя і здоров'я майбутньої дитини.

В очікуванні дива

Період вагітності - дуже хвилююча і радісна час для кожної жінки. Але до радісного передчутті появи на світ малюка додаються тривоги за його здоров'я. На майбутній мамі лежить важкий тягар відповідальності. Протягом дев'яти місяців в ній розвивається і росте нове життя. Здоров'я ще не народженого малюка безпосередньо залежить від самопочуття його мами.

Існує безліч рекомендацій про те, як стежити за своїм здоров'ям в період вагітності. Це стосується харчування, способу життя, емоційних навантажень і багато чого іншого. Недотримання цих простих правил може спричинити за собою несприятливі наслідки і завдати шкоди здоров'ю плода.

Одним з таких наслідків може стати внутрішньоутробна гіпоксія, що тягне за собою порушення в розвитку плода і в деяких випадках завмирання вагітності. Щоб уникнути цього, майбутній мамі необхідно ретельно вивчити фактори ризику, які підстерігають її під час вагітності, і спробувати запобігти їх появі.

Що таке гіпоксія

«Гіпоксія» - давньогрецьке слово, яке дослівно перекладається як «низький кисень». Даним терміном позначають кисневе голодування, яке відчуває організм або окремі його органи внаслідок впливу певних факторів.

При тривалому кисневому голодуванні в організмі людини відбуваються незворотні морфологічні процеси. Вони змінюють структуру тканин і органів і порушують їх функціональні можливості. При кисневому голодуванні плода сповільнюється і порушується процес формування внутрішніх органів, дитина може народитися з відставанням у розвитку життєво важливих систем або загинути. Такі наслідки внутрішньоутробної гіпоксії. Найбільш сильно гіпоксії схильні серце, нирки, печінку і центральна нервова система.

Дефіцит кисню може супроводжувати будь-яке захворювання або виникнути як самостійний процес, що тягне за собою пороки внутрішніх органів. З цієї причини гіпоксію можна класифікувати як хвороба, вона є патологічним процесом, таким же, як запалення або дистрофія.

Симптоми гіпоксії плода

Відзначено, що в перші три місяці вагітності кисневе голодування розвивається досить рідко. Найчастіше це може статися в другому і третьому триместрі. Це пов'язано з тим, що з ростом плода виникає і зростання його потреби в кисні, і при деяких несприятливих обставинах організм вагітної не справляється з цим завданням.

Дефіцит кисню у малюка складно виявити без проведення діагностичних досліджень, особливо на ранніх термінах вагітності. Але існують деякі ознаки внутрішньоутробної гіпоксії, які повинні стати тривожним сигналом для майбутньої мами.

Перше, на що потрібно звернути увагу, це активність плода. Нормою вважається приблизно десять ворушінь в добу. На початкових стадіях гіпоксії малюк починає відчувати дискомфорт, тому надмірно активний. При більш тривалому нестачі кисню кількість ворушінь знижується. Крім того, внутрішньоутробна гіпоксіяможет характеризуватися частим Ікан плода.

Якщо відхилення кількості ворушінь від норми і часте Ікан не пов'язане з фізичними навантаженнями майбутньої мами або перебуванням в незручному становищі, потрібно в найкоротші терміни звернутися до фахівця, який виявить причину такої поведінки плоду і при необхідності призначить лікування.

Причини виникнення

Причини внутрішньоутробної гіпоксії плода можуть бути різними. До них відносяться захворювання, якими страждає вагітна жінка, патології плаценти, занесення інфекції,

Із захворювань матері, що ведуть до гіпоксії плода, можна виділити наступні:

  • анемія;
  • порушення в роботі серцево-судинної системи;
  • захворювання дихальних органів;
  • цукровий діабет.

Крім того, на здоров'я малюка впливають шкідливі звички, якими страждає майбутня мама. Профілактика внутрішньоутробної гіпоксіівключает в себе повну відмову від куріння і алкоголю. До кисневого голодування плода може привести будь-яке відхилення від загальноприйнятих норм протікання вагітності. Такими відхиленнями може стати відшарування і передчасне старіння плаценти, переношування плоду або ж підвищений матковий тонус.

Ще одним фактором, що тягне за собою є несумісність резус-фактора матері і дитини. Така несумісність може призвести до гемолітичної хвороби плода, яку часто супроводжує гіпоксія. Крім перерахованих вище факторів, вплив може надати механічний вплив на плід - обвиття пуповиною, здавлювання головки під час пологів та інше.

Причини внутрішньоутробної гіпоксії можу також стати причинами інших, не менш серйозних ускладнень. Щоб уникнути несприятливого впливу на розвиток плода, майбутній мамі необхідно спостерігатися у кваліфікованого фахівця протягом усього періоду вагітності.

Види гіпоксії плода

Залежно від того, як довго триває кисневе голодування, внутрішньоутробна гіпоксія має дві форми: гостру і хронічну. Гостра гіпоксія характеризується різким зниженням надходить кисню. Найбільш часто гостра форма виникає під час процесу пологів або при рясному матковій кровотечі. Хронічна внутрішньоутробна гіпоксіяформіруется протягом тривалого проміжку часу, поступово порушуючи процеси розвитку плода.

Ступеня прогресування кисневого голодування

Виділено три ступеня розвитку гіпоксії плода. Спочатку плід, не отримавши необхідної кількості кисню, намагається компенсувати його нестачу. Перша ступінь є компенсуванням нестачі кисню. В організмі малюка починають відбуватися зміни, спрямовані на збільшення обсягу надходить кисню. Зростає рівень гормону, що підвищує тонус кров'яних судин, - кортизолу. Підвищений рівень кортизолу стимулює збільшення обсягу крові, яка циркулює по судинах, і зростання частоти серцевих скорочень. Змінюється склад крові: зростає рівень гемоглобіну та еритроцитів. Крім того, відзначається підвищена активність малюка. Він починає рухатися більш інтенсивно і здійснювати дихальні рухи, незважаючи на закриту голосову щілину.

На другій стадії часткового компенсування захисні функції організму визначають пріоритетні органи, які забезпечуються киснем в першу чергу. Такими органами є серце і мозок, відповідно, інші органи (нирки, легені, шлунково-кишкового тракту) отримують кров, бідну киснем, що призводить до порушень в їх розвитку та роботі. Нестача кисню також призводить до розпаду глюкози. Це сприяє зниженню запасу енергії в клітинах організму і порушення обміну речовин.

Хронічна внутрішньоутробна гіпоксія плода має і третю стадію прогресування - декомпенсація. Зовні стадія проявляється як зниження активності плода і зменшення частоти серцебиття. Робота захисних механізмів, спрямованих на забезпечення органів киснем, дає збої. Кортизол виробляється в недостатній кількості, відповідно кровотік сповільнюється, і зменшується Кров насичується вуглекислим газом, згортання крові порушується, що веде до утворення тромбів і виникнення кровотеч.

діагностичні заходи

Визначити наявність і ступінь кисневого голодування допомагають методи інструментальної діагностики. Першим таким методом є кардіотокографія (КТГ). Цей метод діагностики абсолютно безпечний. Апарат кардиотокографии безперервно реєструє частоту серцевих скорочень плода і маткових скорочень. За допомогою ультразвукового графіка виводиться тахограмма. Це графік, який відображає кількість скорочень серцевого м'яза за відведений проміжок часу. вимірює коливання тиску і маточного тонусу, виводячи гістерограмму - графік м'язової активності матки. КТГ підраховує кількість ворушінь і дозволяє відстежити залежність частоти серцебиття від активності плода.

Починаючи з двадцятого тижня вагітності, можливо дослідження УЗД з допплерографией. Цей метод направлений на дослідження кровотоку від матері до плаценти і від плаценти до плоду і дозволяє виявити порушення матково-плацентарного кровообігу. За допомогою даного методу діагностики можна також визначити якість навколоплідних вод.

Крім вищевказаних методів, фахівець прослуховує серце плоду для оцінки його роботи за допомогою акушерського стетоскопа. Однак цей метод є неточним, тому при підозрі на аномалію серця лікар направляє вагітну на проходження КТГ та УЗД.

лікування

Лікування внутрішньоутробної гіпоксіітребует спостереження вагітної в стаціонарі. Жінці забезпечується повний спокій і призначається терапевтичний метод лікування, який спрямований не тільки на збагачення крові киснем, а й на виявлення справжньої причини виникнення гіпоксії. Як правило, аномалії протікання вагітності, такі як внутрішньоутробна гіпоксія плода, - наслідки або симптоми якого-небудь захворювання.

Лікар призначає вагітної препарати, які знижують в'язкість крові, покращують кровотік від матері до плаценти і нормалізують обмін речовин між матір'ю і плодом. Призначення інших препаратів і процедур залежить від причини гіпоксії, якщо вона виявлена, і спрямоване на усунення цієї причини.

При позитивній динаміці хвору виписують і дають рекомендації щодо профілактики гіпоксії. До них відносяться прогулянки на свіжому повітрі, зниження фізичної активності, відмова від шкідливих звичок і дотримання певних правил в харчуванні. У разі якщо лікування виявилося безрезультатним, і киснева недостатність зберігається, потрібне оперативне вилучення плоду. Якщо термін вагітності перевищує двадцять вісім тижнів, лікар призначає операцію - кесарів розтин.

профілактика

Існує ряд простих рекомендацій, дотримання яких допоможе знизити ризик кисневої недостатності малюка. Перш ніж планувати вагітність, жінці необхідно зайнятися лікуванням хронічних хвороб, позбутися шкідливих звичок. При настанні вагітності важливо стати на облік в медичний заклад на ранньому терміні. Протягом всього терміну вагітності необхідно регулярно відвідувати лікаря, здавати аналізи і робити УЗД. Це забезпечить контроль за здоров'ям вагітної і малюка, а, отже, допоможе уникнути розвитку можливих патологічних станів плода.

Важливим аспектом в профілактиці внутрішньоутробної гіпоксії є ведення здорового способу життя. Необхідно багато часу проводити на свіжому повітрі, спати вісім годин на добу, збалансувати раціон харчування.

Під час вагітності потрібно заповнювати запас вітамінів і поживних речовин, рівень яких знижується в зв'язку додатковим навантаженням на організм. Слід підтримувати в нормі рівень кальцію, магнію та інших мінералів. Особливо важливим є контроль вмісту заліза в крові, так як його низький рівень веде до анемії - однієї з основних причин гіпоксії. Приймати вітамінні препарати слід згідно призначень лікаря.

наслідки

Наслідки внутрішньоутробної гіпоксії залежать від її виду. Хронічна гіпоксія, що почалася на ранньому терміні вагітності, коли тільки починається формування життєво важливих систем плода, може привести до утворення вроджених вад. Гіпоксія, перенесена на пізніх термінах вагітності, здатна викликати затримку розвитку плода, а також веде до ішемії і некрозу окремих органів. У новонародженого малюка часто спостерігається недобір зросту і ваги, а також важкий адаптаційний період (перебудова організму в новому середовищі). В майбутньому пережите в утробі матері кисневе голодування здатне викликати такі захворювання, як епілепсія і дитячий церебральний параліч.

Гостра внутрішньоутробна гіпоксія дитини призводить до ішемії і некрозу тканин. Якщо гостра гіпоксія виникла під час пологів, можливо кілька варіантів наслідків, в залежності від причини кисневого голодування:

  1. Дихальні шляхи малюка не повністю очищені від навколоплідних вод. В даному випадку можливий розвиток пневмонії, в гіршому випадку - загибель дитини від задухи.
  2. Втрата великого об'єму крові. У новонародженого розвивається геморагічний шок, що порушує механізми роботи всіх систем. При таких обставинах існує загроза життю не тільки малюкові, але і матері.

Після появи на світ малюка, який переніс гіпоксію в утробі матері, йому потрібен постійний контроль кваліфікованих фахівців. Наслідки кисневого голодування можуть проявитися не в перші дні життя, а значно пізніше. Тому дуже важливо відстежувати зміни і аномалії в розвитку малюка, щоб виявити і попередити розвиток несприятливих наслідків гіпоксії.