Sindromul de moarte subită a sugarului (SIDS). Sindromul morții subite: cauze

Potrivit cercetărilor Organizației Mondiale a Sănătății, primele cinci cauze de deces din primul an de viață includ sindromul morții subite a sugarului (SIDS).

Acest fenomen este unul dintre cele mai ciudate și mai tragice din medicină. Cel mai mare pericol constă în faptul că nu are motive justificate științific și, din păcate, niciun copil nu este imun la acesta.

Ce este sindromul morții subite a sugarului?

Sindromul de moarte subită a sugarului este moarte neașteptată a copiilor cu vârsta sub un an, deși nu există simptome ale bolii. Acest lucru se întâmplă de obicei noaptea sau dimineața devreme. În timpul examinării postume, nu s-au găsit abateri care să explice decesul. Etiologia sindromului nu este pe deplin înțeleasă, dar majoritatea oamenilor de știință consideră că este rezultatul reținerii respirației și a insuficienței cardiace. Riscul acestui sindrom este maxim în intervalul de la două la patru luni, scade cu șase luni și mai aproape de un an, tinde la zero.

Este posibil să se vorbească despre SISM numai după finalizarea unei proceduri detaliate de investigare a circumstanțelor morții. În timpul acestuia, sunt excluse orice posibile încălcări și patologii. Atunci când evaluarea autopsiei și a istoricului de dezvoltare nu dezvăluie cauza morții copilului, se pune diagnosticul respectiv. Pentru a identifica factorii de risc, se efectuează studii statistice ale circumstanțelor care însoțesc acest sindrom.

Ipoteze ale SHSM

Oamenii de știință au identificat vârsta copiilor pentru care acest sindrom este cel mai periculos, dar cauza apariției acestuia nu a putut fi identificată. Au fost identificate unele dintre caracteristicile inerente victimelor sindromului morții subite. De exemplu, s-a constatat că zonele creierului care sunt responsabile pentru funcționarea sincronă a sistemelor respiratorii și cardiace sunt subdezvoltate. Există diferite ipoteze cu privire la apariția acestui sindrom:

Intervalul Q-T prelungit este intervalul de la începutul contracției ventriculilor inimii până la relaxarea lor completă. La 30% dintre copiii care au murit din cauza SBSM, s-au înregistrat intervale crescute de Q-T, în care apare instabilitatea mușchiului cardiac.
Ipoteza reținerii respirației (apnee). La unii sugari este prezent fenomenul respirației intermitente, în care respirațiile profunde sunt înlocuite la intervale de 3-20 de secunde. Există o creștere a acestor intervale de timp. Adesea, acest lucru se manifestă în. De obicei, atunci când acești bebeluși ating 37 de săptămâni de gestație, stopul respirator se oprește. Se întâmplă ca astfel de pauze de respirație să rămână la bebelușii pe termen lung. A existat o anumită relație între reținerea respirației și moartea subită. Prin urmare, copiilor cu apnee li se recomandă să utilizeze dispozitive care înregistrează procesul de respirație.
Lipsa receptorilor serotoninergici. Deficiența celulelor care captează serotonina - adesea întâlnită în timpul autopsiei victimelor SIDS. De obicei, este concentrat într-o zonă a creierului care este responsabilă pentru activitatea sincronă a sistemelor cardiace și respiratorii.
Termoreglare incompletă. Până la vârsta de aproximativ trei luni, procesele de termoreglare la sugari se află în stadiul de maturare. Când clima camerei se schimbă, copilul se poate supraîncălzi, ceea ce va afecta inima și sistemele respiratorii.
Există și alte ipoteze (de exemplu: o ipoteză genetică), dar totuși, niciuna nu explică toate cazurile de SHSM.

Factori de risc pentru sindromul morții subite a sugarului

În prezent, nu au fost identificate cauze exacte ale morții subite a sugarului. Cu toate acestea, au fost identificați următorii factori de risc:

Factori legați de sarcină și travaliu: alcoolismul, fumatul sau dependența de droguri a mamei în timpul sarcinii; boala unei femei însărcinate; hipoxia fetală intrauterină și întârzierea dezvoltării; travaliu complicat sau prelungit; copil prematur.
Caracteristicile copilului: bărbat; vârsta de la două la patru luni; măsuri de resuscitare efectuate mai devreme cu copilul; episoade frecvente de reținere a respirației; predispozitie genetica.
Specificitatea condițiilor de somn ale bebelușului: dormit într-o cameră separată cu părinții; postură în timp ce dormi pe stomac sau lateral; pat moale; fumatul în camera în care se află copilul; temperatura aerului; aerisind camera.

Măsuri de prevenire SIDS

Este imposibil să se prevadă sindromul morții subite a sugarului. Dar oferind un mediu confortabil și sigur bebelușului dvs., puteți elimina unii dintre factorii de risc.

Dormi în cameră cu părinții.
Poziția culcată în timpul somnului.
Patul în care doarme bebelușul nu trebuie să fie moale. ar trebui să fie dur, puteți refuza o pernă și, în loc de o pătură, puteți folosi un sac de dormit pentru copii.
Înfășurare strânsă nedorită, care limitează activitatea fizică și poate provoca supraîncălzirea bebelușului.
Cea mai optimă temperatură pentru camera unui copil este considerată a nu depăși 20 ° C cu o umiditate de aproximativ 70%.
Este strict interzis să fumezi în camera în care se află bebelușul.
Nu este recomandat să dormiți cu părinții. Dar, dacă este necesar, puteți muta pătuțul copilului aproape de patul părinților.
Înainte de culcare, este important să lăsați bebelușul să scuipe dacă a fost hrănit recent.
Utilizarea pe timp de noapte reduce riscul de SIDS. Nu se recomandă utilizarea acestuia în prima lună de viață, pentru a nu perturba procesul de producție a laptelui matern.

Asistență la stopul respirator

Dacă un copil încetează brusc să respire, este necesar:

Mutați-vă degetele rapid de jos în sus de-a lungul coloanei vertebrale.
Ridicați și ridicați copilul.
Masați-vă palmele, lobii urechilor.

De obicei, aceste manipulări sunt suficiente pentru a restabili respirația. Dacă respirația nu s-a reluat, trebuie să apelați imediat asistență de urgență, oferind primul ajutor de urgență (masaj în piept; respirație artificială) înainte de sosirea ei.

Sindromul de moarte subită a sugarului (SIDS) este un diagnostic medical dat unui copil sănătos care a murit fără un motiv aparent. Acesta este un incident tragic inexplicabil, fără confirmări științifice fără echivoc. Conform statisticilor, până în prezent, 0,2% dintre copii sunt supuși morții fără cauză.

Cauze

Dacă medicul nu a putut determina de ce a murit copilul, el este diagnosticat cu sindromul morții subite a sugarului. Motivele pentru care copiii mor sunt încă necunoscuți.

O versiune a SIDS este considerată a fi un defect în centrele respiratorii și de trezire. Astfel de bebeluși nu pot răspunde în mod adecvat la situații neobișnuite. Dacă în timpul somnului s-a oprit accesul la oxigen, este posibil ca bebelușul să nu se trezească din anxietate și să apară SIDS.

Pe măsură ce copilul crește, riscul de moarte subită tinde la zero. Cea mai mare incidență a SIDS se observă la copiii din a doua - a patra lună de viață.

Preșcolarii nu mai au așa ceva ca sindromul morții subite a sugarului. Cel mai adesea, nu există niciun motiv de teamă pentru starea copilului după nouă luni.

Cauzele posibile ale SIDS sunt:

Prelungirea intervalului QT pe ECG. Acest indicator reflectă timpul de la momentul contracției ventriculilor inimii până la relaxarea lor completă. În mod normal, această cifră este de 0,43-0,45 ms. O creștere a acestei valori poate duce la aritmii ventriculare care duc la moartea nou-născutului;
Apnee. Creierul încetează temporar să stimuleze mușchii respiratori. Un adult poate controla această afecțiune, poate reține aerul până la 2-3 minute. Pentru sugari, dacă nu primești oxigen timp de 30 de secunde va rezulta moartea. Intervalele dintre respirații sunt prelungite în principal la copiii prematuri;
Receptorii serotoninei. Autopsia după SIDS a găsit un număr insuficient din aceste celule în medulla oblongată. O deficiență a terminațiilor nervoase care răspund la serotonină perturbă activitatea de coeziune a centrelor respiratorii și cardiovasculare. Există o teorie conform căreia aceasta cauzează SIDS;
Erori în funcția de termoreglare. Temperatura aerului din camera în care se află copilul trebuie să fie cuprinsă între 18-20 o C. Când sunt supraîncălzite, celulele imature ale medularei oblongate pot refuza să-și îndeplinească funcțiile. Chiar și stopul cardiac pe termen scurt sau încetarea respirației vor provoca moartea subită a copilului;
Infecţie. Sistemul imunitar protejează copilul nu numai de efectele negative ale bacteriilor și virușilor, ci participă și la activitatea inimii și a plămânilor. Slăbirea corpului în uter sau în perioada neonatală poate provoca SIDS;
Predispozitie genetica. Dacă au existat deja cazuri de stop cardiac subit sau SIDS în familie, atunci riscul de deces al bebelușului este de aproximativ 90%. Nașterea unui copil sănătos cu imunitate puternică nu este o garanție a vitalității sale.

Factori predispozanți

sezon rece;
a doua lună de viață;
mama unui copil sub 20;
fumatul în timpul sarcinii;
copil prematur;
subponderal la naștere;
hipoxie fetală intrauterină;
măsuri de resuscitare pentru copil în timpul nașterii.

Riscul de deces poate fi redus prin respectarea următoarelor condiții pentru a menține sănătatea copilului:

Nu puneți bebelușul să doarmă pe burtă.

Până când copilul învață să se răstoarne singur, somnul ar trebui să se întindă pe partea sa. Dacă copilul este așezat pe stomac, riscul de asfixie sau sufocare crește și, ca urmare, moartea.

Dacă oxigenul este blocat, bebelușul va fi inactiv - sufocarea va provoca sindromul morții subite a sugarului. Vârsta unui copil care se rostogolește de la stomac în spate de unul singur este mai mare de șase luni;

Mențineți condiții optime de temperatură.

Supraîncălzirea, precum și răcirea excesivă a corpului copilului, afectează negativ funcționarea corpului, ducând la moartea sugarului. Pentru a preveni SVDS, temperatura este reglată folosind aparate de aer condiționat și dispozitive de încălzire;

Evitați fumatul.

Nicotina, atât în \u200b\u200btimpul sarcinii, cât și după naștere, este foarte dăunătoare. Sarcina părintelui este de a-și proteja bebelușul de SIDS, deci merită să limitați nu numai expunerea activă la fumul de tutun, ci și cea pasivă.

În apartamentul în care se află copilul, nu ar trebui să fie miros de țigări. Dacă una dintre rudele tale are o astfel de dependență, roagă-i să iasă afară și să-i țină departe de copil până când tot mirosul a dispărut complet;

Suprafața de dormit trebuie să fie de duritate medie.

Alege saltele special adaptate pentru nou-născuți. Nu puneți o pernă sub capul copilului (cu excepția rolelor ortopedice recomandate de un medic pediatru sau ortoped).

Cu o sarcină disproporționată asupra sistemului musculo-scheletic al sugarului, apare deformarea coastelor și a coloanei vertebrale. Comprimarea pieptului afectează negativ activitatea respiratorie și cardiacă; moartea va avea loc atunci când organele vitale încetează să mai funcționeze;

Pături pentru bebeluși. Pentru a minimiza riscul de SIDS în timpul somnului, nu acoperiți copilul cu pelerine voluminoase și grele;

Notă! În timpul sezonului rece, este mai bine să îmbraci copilul călduros, mai degrabă decât să folosești o pătură. Bebelușul îl poate muta pe față cu mâinile și poate bloca accesul la oxigen.

Suportul picioarelor. Copilul se potrivește mai ales pe fundul patului. Dacă picioarele se sprijină lateral, acest lucru va reduce probabilitatea de a aluneca în jos și de a acoperi capul cu o pătură, prevenind moartea prin sufocare.

Caracteristici ale comportamentului copilului

SIDS nu poate fi prezis sau prevenit. Tot ce pot face părinții este să exercite un pic mai mult control asupra sănătății și comportamentului copilului. Acordați mai multă atenție copilului dvs. dacă observați următoarele:

temperatura corpului crescută;
scăderea poftei de mâncare;
pasivitate motorie;
prezența bolilor respiratorii (citiți cum să protejați copilul de răceli? \u003e\u003e\u003e);
punerea copilului în pat mult timp;
plâns frecvent;
somn în condiții neobișnuite pentru un copil.

Dormi cu părinții

Dacă îți este mai confortabil să dormi cu bebelușul tău, multă sănătate. Nu trebuie să te ridici din pat pentru a-ți alăpta bebelușul.

Simțind mirosul nativ, bebelușul doarme mai bine și mai calm, se trezește mai rar. Mama se va liniști imediat dacă cel mic începe să fie capricios. Trezirea va fi mai viguroasă pentru părinții care nu au fugit la pătuț la miezul nopții.

Contactul constant întărește conexiunea emoțională. Somnul mamei este foarte ușor. Chiar și în vis, controlezi orice mișcare a bebelușului tău și poți exclude apariția SIDS.

Important! Când dormi împreună, mama și bebelușul nu trebuie acoperiți de aceeași pătură.

Alegerea este a ta. Dormi așa cum te simți confortabil. Nu trebuie să vă reconstruiți în mod deliberat rutina obișnuită. Dormitul împreună este cea mai optimă soluție pentru o mamă cu copilul ei și nu crește riscul de SIDS.

Părinții nu ar trebui să doarmă în același pat cu copilul lor dacă:

foarte obosit;
a băut alcool;
iau sedative.

Ar trebui să-i dau bebelușului meu o suzetă?

Cum afectează suzeta debutul SIDS? Suptul în timp ce dormi reduce într-adevăr riscul de deces al sugarului. Una dintre explicații este că aerul curge constant prin cercul manechin, chiar dacă bebelușul s-a acoperit cu capul. Dar nu-l forțați în gura copilului.

Notă! Dacă copilul este obișnuit să doarmă cu o suzetă, atunci îl înțărcați treptat. Prin oprirea bruscă a utilizării suzetei, puteți, dimpotrivă, crește riscul de deces.

Monitor respirator

Monitorizarea continuă a respirației nou-născutului poate fi asigurată prin utilizarea unui dispozitiv electronic. Senzorul este atașat la corpul bebelușului, iar senzorul cu ultrasunete este atașat la patul bebelușului. În caz de întreruperi ale respirației, dispozitivul va semnaliza o defecțiune a ritmului.

Trebuie să-l folosească toată lumea? Un astfel de dispozitiv va ajuta la prevenirea SIDS. Dar este utilizat dacă un copil are probleme de respirație sau prezintă un risc crescut de deces al sugarului. Nimeni nu interzice achiziționarea unui monitor pentru liniștea părinților.

Primul ajutor pentru oprirea respirației

Ați observat că bebelușul a încetat să respire. Nu vă panicați, pregătiți-vă, depinde de acuratețea acțiunilor dvs. dacă SIDS vine sau nu. Mișcările ascuțite ale degetelor se fac de-a lungul coloanei vertebrale de jos în sus. Bebelușul este luat în brațe: începe să-l scuturi, masează-i mâinile, picioarele și lobii urechii.

Aceste acțiuni sunt suficiente pentru a normaliza respirația și a preveni SIDS. Dacă starea nu s-a îmbunătățit, sunați la ambulanță. Începeți să faceți masaj toracic și respirație artificială. Debutul morții poate fi constatat doar de către un medic, continuați măsurile de resuscitare înainte de sosirea acestuia.

Important! Cușca toracică a bebelușului este foarte fragilă. Zona inimii este masată cu degetele arătător și mijlociu pe treimea inferioară a sternului.

Predispoziția la moarte în copilărie este pusă în uter. Obiceiurile proaste ale ambilor părinți pot afecta grav sănătatea copilului și pot provoca SIDS. În timpul sarcinii, trebuie să eliminați complet consumul de alcool, droguri și țigări. Nu neglija sfaturile medicilor.

Lipsa unui control adecvat asupra copilului, lipsa de atenție din partea părinților poate duce la moarte în leagăn. Potrivit unui studiu realizat de medicii pediatri britanici, mai mult de jumătate din cazurile de SIDS apar în weekend și de sărbători.

Oamenii de știință au confirmat că vaccinările, călătoriile cu avionul sau tipul de saltea din pătuțul copilului nu sunt cauzele sindromului morții subite a sugarului.

Alena Aleksandrovna Roshchina, medic pediatru. Mai ales pentru site-ul Lecții pentru mame.

Unul dintre evenimentele rare este sindromul morții subite a sugarului, până la ce vârstă există riscul apariției SIDS? Cel mai adesea bebelușii sunt expuși la acesta în perioada de 2-4 luni. Deja cu șase luni, riscul de SIDS este mult redus și după 9 luni. și este rar diagnosticat deloc.

Sindromul morții subite la copii este moartea subită a bebelușilor practic sănătoși înainte de vârsta de un an. Rezultatul letal apare pe fondul stopului cardiac și a încetării respirației. Chiar și un patolog nu poate stabili cauza exactă care i-a cauzat.

Sindromul morții subite este un diagnostic post-mortem. Se pune în cazurile în care o autopsie sau o analiză a fișei medicale a copilului nu poate ajuta la stabilirea cauzei stopului cardiac și stopului respirator. SIDS nu este înregistrat dacă au fost descoperite anterior malformații sau după moartea cauzată de un accident.

Termenul a fost introdus oficial în anii 60, când mortalitatea infantilă din motive necunoscute a crescut, deși bebelușii au murit mai devreme. Copiii care dorm pot avea respirație intermitentă. În acest moment, nivelul de oxigen din sânge scade brusc și un semnal de alarmă este trimis la creierul copilului, obligându-l să se trezească și să restabilească respirația.

Acest fenomen duce foarte rar la moarte. Cu toate acestea, atunci când un bebeluș are frecvente arestări respiratorii timp de 10-15 secunde, mai ales în decurs de o oră, bebelușul trebuie prezentat urgent medicului pediatru.

Sindromul de moarte subită a sugarului, a cărui cauză nu a fost stabilită, are o serie de ipoteze pentru apariția SIDS. De exemplu, la fiecare deces s-a descoperit un deficit de serotonină, o subdezvoltare a acelor părți ale creierului care sunt responsabile pentru activitatea respiratorie și cardiovasculară. Cauzele probabile ale SIDS includ:

1. Apnee. Bebelușii au uneori respirație pe termen scurt. În mod normal, copilul se trezește și respirația este restabilită. Dacă acest lucru nu s-a întâmplat și oxigenul nu a intrat în corp în decurs de 30 de secunde, atunci copilul moare. Intervalele dintre intrări sunt mai lungi la copiii prematuri.

2. Încălcarea funcției de termoreglare. Temperatura din camera copilului trebuie menținută de la +18 la +20 grade. Dacă are loc supraîncălzirea, atunci celulele cerebrale imature încetează să-și mai îndeplinească funcțiile. Chiar și scurtul stop cardiac sau respirator poate provoca moartea subită.

3. Interval Q-T extins. Indicatorul reflectă perioada care trece de la începutul contracției ventriculilor cardiaci până la relaxarea lor. Valoarea normală este de 0,43-0,45 ms. Dacă acest indicator crește, atunci poate apărea aritmie ventriculară.

4. Lipsa serotoninei. Aceste celule sunt situate în medulla oblongata. Există centre vasomotorii și respiratorii, care sunt responsabili pentru activitatea inimii. Terminațiile nervoase răspund la serotonină. Deficiența lor perturbă activitatea sistemului cardiovascular, care poate provoca SIDS.

Sindromul de moarte subită a sugarului din cauza lipsei de serotonină

5. Modificări în regiunea trunchiului cerebral. Au fost raportate și cazuri de modificări structurale la nivel celular în SIDS. Acestea erau adesea cauzate de hipoxie în timp ce se aflau încă în uter.

6. Încălcarea aportului de sânge. În jumătate din cazurile de salvare a copiilor de sindrom, au fost detectate patologii ale arterelor responsabile de alimentarea cu sânge a creierului. Încălcarea acestuia poate fi asociată și cu strângerea fluxului sanguin, dacă capul bebelușului se află într-o anumită poziție. Copilul începe să-l întoarcă reflexiv numai după 4 luni. Și, de asemenea, alimentarea cu sânge este perturbată atunci când bebelușul doarme pe o parte și scade în poziția „pe stomac”.

7. Predispozitie genetica. Riscul de a dezvolta SIDS este crescut la copiii care au o genă defectă (mutantă) care este responsabilă pentru sistemul imunitar.

Moartea inexplicabilă a unui sugar poate apărea, de asemenea, ca urmare a stresului, în care apar microbii (în special, în plămâni și membrana cardiacă), defecte ale mucoasei tractului gastro-intestinal și formațiuni limfoide și subțierea sângelui. Ipoteza este susținută de faptul că la majoritatea copiilor, cu câteva săptămâni înainte de moarte, s-au înregistrat o creștere a unor organe interne, o erupție cutanată, scurgeri din nas și ochi și pierderea în greutate.

Încălcarea proprietăților protectoare ale corpului, infecție

Mulți copii diagnosticați cu SIDS au fost diagnosticați cu boli infecțioase în ultimele 24 de ore sau cu o săptămână înainte de deces. Există o versiune conform căreia microorganismele secretă citokinine și toxine care reduc proprietățile protectoare ale corpului (inclusiv trezirea atunci când respirația se oprește). În plus, bacteriile cresc inflamația, iar corpul bebelușului nu poate face față încă unei astfel de sarcini.

Postum, patologii au găsit Staphylococcus aureus la copii. Apoi s-a constatat că majoritatea copiilor au avut anticorpi împotriva Clostridia și Enterobacteriaceae. După cercetare, s-a prezentat o ipoteză conform căreia microorganismele patogene devin una dintre cauzele probabile ale sindromului.

Și, de asemenea, bacteria Helicobacter Pylori poate fi de vină pentru apariția sindromului. A fost găsit mai des la copiii cu SIDS decât la copiii care au murit din alte motive stabilite. Helicobacter pylori induce sinteza de amoniu, care provoacă stop respirator. Se presupune că atunci când scuipă, copilul inhalează o anumită cantitate de microbi din voma. Amoniul este absorbit rapid în fluxul sanguin și provoacă stop respirator.

Factori de risc pentru SIDS

Există o listă întreagă de factori pentru care sindromul morții subite apare la nou-născuți. Stopul respirator poate fi declanșat de:

Utilizarea saltelelor moi, pături, perne;

Prematuritatea copilului;

Sarcina multiplă;

Dacă copilul anterior s-a născut mort sau au existat cazuri de sindrom în familia părinților;

Hipoxie și anemie fetală;

Dacă părintele are sub 17 ani;

Condiții sociale și economice precare (un număr mare de persoane care locuiesc într-un apartament, ventilare insuficientă a camerelor, fumatul în interior etc.);

Depresie în perioada postpartum;

Sarcini frecvente;

Somnul unui copil într-o poziție „predispusă”;

Supraîncălzirea bebelușului;

Greutate redusă a bebelușului după naștere;

Intervale mici între copiii care poartă;

Nașterea unui copil de la o mamă singură;

Absența supravegherii medicale în timpul sarcinii sau începerea tardivă a acesteia;

Boli recente.

Merită remarcat în special factorii de risc atunci când mama a fumat, a luat droguri și a băut alcool în timpul sarcinii.

Sindromul morții subite a sugarilor - statistici în Rusia

Totul despre sindromul morții subite la sugari este descris mai sus, dar dacă luăm statistici scurte pentru Rusia, vom obține următoarea imagine:

În 90 la sută din cazuri, copiii mor la vârsta de 2-4 luni;

Copiii afro-americani mor din cauza sindromului mult mai rar;

Mai mult de 50% dintre copiii decedați sunt băieți;

Pentru o mie de copii decedați, indicatorul SIDS este egal cu valoarea de 0,43;

Dezvoltarea sindromului în majoritatea cazurilor este promovată de debutul vremii reci;

Mai mult de 50% din cazurile SIDS se dezvoltă din cauza comportamentului inadecvat al părinților;

40% dintre copii au prezentat simptome de răceală înainte de a muri.

Activitățile educaționale ale părinților au început abia în 1991. După aceea, numărul copiilor cu SIDS a scăzut dramatic. Părinții au început să-și urmărească copiii mai vigilenți, iar decesele au fost cu 75 la sută mai puține.

În ciuda dinamicii pozitive, bebelușii mor periodic. Pentru a exclude acest lucru, este foarte important să cunoașteți și să acordați atenție posibilelor cauze ale SIDS și factorilor de risc pentru apariția acestuia. La cea mai mică încălcare, copilul trebuie prezentat urgent medicului.

Sindromul de moarte subită a sugarului (SIDS, „moartea în leagăn”) este moartea unui copil sub vârsta de 1 an, în absența semnelor de boală și fără caracteristici la autopsie. Acest fenomen este unul dintre cele mai misterioase și tragice din medicină; există multe mituri și legende în jurul său.

Pentru a evita temerile inutile pentru copil, precum și pentru a preveni SIDS, trebuie să cunoașteți punctul de vedere științific cu privire la această problemă.

Ce este sindromul morții subite a sugarului?

Termenul SIDS a fost introdus la sfârșitul anilor 60 ai secolului trecut, deși au fost descrise mai devreme cazuri de moarte subită a bebelușilor, astfel de fapte sunt găsite peste tot în literatură. Abia în anii 80 și 90, după studierea factorilor de risc, medicii pediatri au început să desfășoare campanii active pentru prevenirea acestui sindrom.

SIDS este un diagnostic de excludere. În ciuda capacității de adaptare ridicate, sugarii mor adesea din cauze externe și interne. Cel mai adesea acestea sunt malformații, boli infecțioase, leziuni (inclusiv cele intenționate) și tumori. De obicei, cauza morții poate fi determinată de istoricul medical și de rezultatele autopsiei. Dar, uneori, nici o cantitate de cercetare nu va răspunde la întrebări. Un copil sănătos, care se dezvoltă în mod normal, adoarme și după un timp părinții îl găsesc mort în pătuț. Această moarte subită și fără cauză se numește SIDS.

De ce apare SIDS?

Riscul de deces subit la pătuțuri este mai mare la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 4 luni, scăzând treptat cu 6 luni și având tendința la zero după 9 luni. Oamenii de știință au aflat la ce vârstă este periculos sindromul morții subite a sugarului, dar nu au putut stabili cauza. Au fost identificate o serie de caracteristici tipice pentru toate victimele SIDS. Deci, la autopsia la copii, au fost găsite părți subdezvoltate ale creierului (nucleul arcuat, de exemplu), care sunt responsabile pentru sincronizarea activității cardiovasculare și respiratorii.

Ipoteza intervalului Q-T lung

Timpul de la începutul contracției ventriculilor inimii până la relaxarea lor este indicat pe cardiogramă de intervalul Q-T. Conform diferitelor estimări, o extindere a acestui moment la 440-450 ms se numește QT extins. Legătura acestei caracteristici cu moartea subită coronariană a adulților a fost dovedită cu mult timp în urmă. Acum s-a dovedit că la 30-35% dintre copiii care au murit din cauza SIDS s-au înregistrat astfel de intervale crescute la care apare instabilitatea electrică a mușchiului cardiac. Și adesea această caracteristică este absolut fiziologică, atinge un vârf cu 2 luni și dispare cu șase luni, ceea ce coincide cu riscurile legate de vârstă de moarte subită.

Ipoteza apneei

La mulți copii sănătoși, există un fenomen de respirație intermitentă, când respirațiile profunde sunt intercalate cu intervale de 3 până la 20 de secunde. Dar, în unele cazuri, pauzele dintre mișcările respiratorii cresc semnificativ. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea cu. O astfel de apnee (încetarea respirației) care durează mai mult de 20 de ani dispare după ce bebelușii prematuri ating vârsta corespunzătoare a 37 de săptămâni de sarcină.

Deși, în cazuri rare, persistă pauze lungi la bebelușii pe termen lung. Oamenii de știință au identificat o anumită relație între astfel de apnee și SIDS, astfel încât bebelușilor prematuri cu respirații lungi li se recomandă să instaleze aparate de înregistrare speciale pentru respirație.

Deficiența receptorilor de serotonină

Lipsa de celule care detectează serotonina, care sunt localizate în anumite părți ale creierului, este o constatare obișnuită a autopsiei la victimele SIDS. Acest deficit este concentrat tocmai în regiunea creierului responsabilă de sincronia cardiorespiratorie, adică pentru conexiunea dintre respirație și ritmul cardiac. Există o ipoteză conform căreia defectele receptorilor serotoninergici provoacă stop respirator în timpul somnului la copii.

Ipoteza termoreglării incomplete

Se crede că centrele vitale din medulla oblongată se maturizează la copii până ajung la trei luni. Cu celulele cerebrale imature responsabile de termoreglare, temperatura corporală medie la copii este sub normală. Până la vârsta de aproximativ 3 luni, apare constanța temperaturii (atunci când este măsurată în rect). Cu puțin timp înainte de maturarea acestor celule, pot fi observate fluctuații ale numărului de pe termometru și un răspuns inadecvat la temperatură. Adică, atunci când microclimatul din dormitor se schimbă, bebelușul se poate supraîncălzi pur și simplu, ceea ce va afecta activitatea respiratorie și cardiacă și va duce la moarte subită.

Există mult mai multe ipoteze (genetice, infecțioase, ipoteza clampării încrucișate a arterei vertebrale), dar niciuna dintre ele nu explică absolut toate cazurile de SIDS.

Mecanism de moarte subită

Pentru dezvoltarea SIDS este necesară o combinație de factori genetici, vârstă critică și condiții externe nefavorabile. De obicei, copiii, așezați pe burtă într-un pat moale, se trezesc instantaneu cu lipsa de oxigen și își schimbă poziția. Dar la unii bebeluși, acest mecanism de apărare nu funcționează. Se pot îngropa într-un pat de pene, conținutul de oxigen din sânge va scădea și nivelul de dioxid de carbon va crește, dar nu va avea loc trezirea reflexă. Bebelușul va respira aerul evacuat din nou și din nou până când nivelul de oxigen devine critic și duce la moarte. Un factor suplimentar, cum ar fi fumatul părintesc, provoacă, de asemenea, o încălcare a acestui reflex protector.

Factori de risc pentru SIDS

În ciuda căutării nereușite a cauzei exacte a morții subite a sugarului, oamenii de știință au identificat mai mulți factori de risc. Eliminarea acestor factori face posibilă reducerea numărului de decese subite uneori, deși multe caracteristici predispozante nu pot fi eliminate.

Factori asociați cu sarcina și nașterea

dependența maternă de droguri și fumatul în timpul sarcinii
hipoxia intrauterină și întârzierea dezvoltării
prematuritate

Caracteristicile copilului

bărbat, vârsta 2-4 luni
măsuri de resuscitare în trecut (cu cât sunt mai multe episoade din viața copilului care necesită îngrijire urgentă, cu atât sunt mai mari riscurile)
fratele sau sora copilului a murit din cauza SIDS (acest lucru se aplică morții din cauza oricărei boli netransmisibile, nu doar din cauza SIDS)
episoade frecvente și prelungite de apnee, prag ridicat pentru trezire

Condițiile de somn ale copilului

dormind într-o poziție înclinată și lateral
părinții fumători după naștere
pat moale, pat cu pene, pernă
supraîncălzire, sezon rece
cazarea copilului la altitudini mari deasupra nivelului mării

Principalii factori în apariția morții subite, fără cauză, a unui bebeluș sunt dormitul pe stomac, afecțiunile din pătuț și fumatul părinților.

Dormi în timp ce stai întins pe burtă

Ani de cercetare au arătat că un copil care doarme pe stomac are un risc mai mare de moarte subită. Este deosebit de periculos să pui copiii pe burtă în vis după o lungă pauză sau pentru prima dată, adică să creezi așa-numita „poziție neobișnuită pe stomac”. Cel mai adesea apare în timpul somnelor în afara casei.

Se considera că poziția laterală nu reprezintă o amenințare. Dar acum se știe că riscul acestei poziții nu este mai mic, deoarece copiii se întorc adesea de pe ea pe stomac. Prin urmare, singura poziție sigură poate fi considerată poziția din spate. Excepțiile sunt condițiile în care dormitul pe spate este contraindicat (subdezvoltarea maxilarului inferior, reflux gastroesofagian pronunțat). Astfel de copii scuipă adesea și pot inhala vărsături. Marea majoritate a bebelușilor dorm liniștiți pe spate, fără riscul de sufocare.

Condiții de somn

Un element important al siguranței bebelușului este mediul din dormitorul său și în special în pătuț. Posibil de a duce la moarte subită poate fi:

Pilote calde
Perne moi volumetrice
Paturi și saltele moi de pene
Creșterea temperaturii camerei
Împărtășirea somnului cu părinții

Părinți fumători

Dependența de nicotină, mama și tatăl lezează nu numai propria sănătate, ci și afectează negativ copilul. Există mai multe versiuni pentru care inhalarea pasivă a fumului de tutun duce la moartea subită în somn. Cea mai frecventă este scăderea cantității de catecolamine, care sunt responsabile de sensibilitatea la lipsa de oxigen, sub influența nicotinei.

Deoarece mamele fumătoare fumează cel mai adesea în timpul sarcinii, copiii lor se caracterizează prin dezvoltarea întârziată a tuturor părților creierului, inclusiv a centrelor de reglare cardiacă și respiratorie. Combinația acestor factori duce la o consecință atât de tragică ca SIDS.

Ce se poate ascunde sub masca SDAF?

Majoritatea deceselor infantile au cauze. Uneori, pentru a găsi acești factori cauzali, se efectuează o investigație aprofundată și o autopsie de către experți. Și doar ocazional moartea rămâne un mister, primind numele SIDS.

Consecințele abuzului

Moartea unui copil poate fi rezultatul exploziei de furie a unui părinte sau poate fi cauzată de bătăi cronice și agresiuni. Din păcate, acest lucru se întâmplă mai des decât ne-am dori. Și dacă medicii care au ajuns la locul tragediei găsesc imediat răni grave și fracturi, atunci unele dintre consecințele violenței nu pot fi văzute imediat.

Acestea includ strangularea intenționată și sindromul copilului care se agită. Acesta din urmă este afectat vasele subțiri ale creierului ca urmare a scuturării copilului. Un gât fragil și un cap relativ mare în primul an de viață al bebelușului predispun la leziuni cerebrale severe, inclusiv pierderea cunoștinței, comă și moarte.

Un caz repetat de SIDS într-o familie sugerează posibilitatea abuzului asupra copiilor. Dacă al treilea copil moare la fel de brusc, atunci medicii legiști nu se îndoiesc de abuzul părinților.

Strangulare inadvertentă

Nopțile nedormite, schimbările hormonale și alăptarea la cerere obosesc fiecare mamă. Prin urmare, somnul ei de noapte poate fi foarte puternic, în ciuda sensibilității crescute la țipetele bebelușului. Dacă copilul doarme în același pat cu mama sa, atunci există un anumit risc de strangulare neintenționată. Acest risc crește de mai multe ori atunci când mama ia alcool sau droguri pentru insomnie.

Unul dintre cele mai faimoase fapte literare și istorice ale SIDS a fost parabola judecății lui Solomon din Vechiul Testament. Două mame au venit la Solomon, dintre care una și-a găsit copilul mort în pat („a dormit” pe el) și au pus micul trup în patul celei de-a doua mame.

A numit bebelușul viu fiul ei. Solomon a judecat cu înțelepciune disputa dintre femei, dând copilul unei mame adevărate, care nu a fost de acord să o taie în două. De atunci, obiceiul de a pune bebelușul în patul părinților a apărut și a dispărut printre diferite națiuni.

În secolele 18-19 au existat chiar interdicții stricte de a dormi împreună, iar „stropirea” unui copil a fost echivalată cu o crimă premeditată. În prezent, majoritatea mamelor încearcă să pună bebelușii într-un pat separat, deși sunt încă întâlnite cazuri de moarte subită a acestora.

Infecții virale și bacteriene

La sugari, multe boli infecțioase sunt atipice. Cu leziuni organice severe, uneori nu există simptome strălucitoare. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii prematuri mici. Prin urmare, înainte de diagnosticarea SIDS, patologul trebuie să excludă pneumonia, meningita și alte complicații formidabile ale infecțiilor.

Prevenirea SIDS

Moartea subită a sugarilor nu poate fi previzionată și prevenită cu o probabilitate de 100%. Dar îi puteți oferi bebelușului un mediu sigur și puteți elimina mulți factori de risc.

Monitorizarea respirației la domiciliu

În ultimii ani au apărut multe aparate de uz casnic care vă permit să monitorizați respirația, pulsul copilului și chiar saturația cu oxigen a sângelui său. Astfel de dispozitive funcționează pe principiul unui monitor pentru bebeluși, oferind părinților un semnal sonor în timpul pauzelor lungi în respirația și tulburările de ritm cardiac ale bebelușului. Dar, din păcate, cercetările nu au dovedit măcar un beneficiu profilactic al unor astfel de dispozitive. Monitorizarea la domiciliu are un efect puțin sau deloc asupra incidenței SIDS. Utilizarea senzorilor este permisă numai pentru copiii cu grupuri cu risc ridicat:

Sugarii care au avut episoade de pierdere a cunoștinței, decolorare albastră, care necesită îngrijire urgentă (resuscitare cardiopulmonară)
Bebeluși prematuri cu greutate mică la naștere, cu episoade frecvente de apnee
Copiii cu boli respiratorii dovedite care duc la stop respirator

Inovațiile comerciale inutile includ pene, precum și tot felul de poziționatoare de somn. Aceste dispozitive fixează copilul, împiedicându-l să se întoarcă pe stomac. Din punct de vedere al statisticilor, riscurile de moarte subită la astfel de copii nu scad deloc.

SIDS și vaccinare

Militanții anti-vaccinare sunt încântați să folosească fenomenul SIDS pentru a intimida părinții cu „groaza vaccinării”. Într-adevăr, primele fotografii ale unui bebeluș coincid adesea cu vârful ratei mortalității subite. Dar numeroase studii ample au dovedit că coincidențele vaccinării și episoadele de moarte subită sunt complet coincidente. Mai mult, copiii vaccinați mor în leagăn mult mai rar decât cei nevaccinați. Lipsa vaccinării nu numai că nu vă va scuti de SIDS, dar va adăuga și riscul de a muri din cauza stopului respirator cu tuse convulsivă, de exemplu.

Când ar trebui să acordați o atenție specială copilului dumneavoastră?

În anumite circumstanțe, este necesar să se arate puțin mai multă atenție asupra sănătății bebelușului pentru a evita un rezultat tragic.

Febra la un copil, mai ales în timpul somnului
Refuzul de a mânca, scăderea activității fizice
Toate bolile respiratorii (faringită, bronșită, chiar și o răceală obișnuită)
Somnul bebelușului după plin de furie și plâns
Dormi în condiții neobișnuite (departe, nu în patul tău)

Ajutor pentru părinții care au experimentat moartea subită a unui copil

Amărăciunea unei astfel de pierderi neașteptate și grave este incomparabilă. Dar trebuie amintit că SIDS nu poate fi prevăzut și prevenit și nu există vina părinților în moartea unui copil. Prin urmare, este necesar să solicitați ajutorul unui psiholog, să începeți cursurile în grupuri de sprijin și să continuați să trăiți. Majoritatea familiilor reușesc să mențină unitatea, să aibă copii și să evite repetarea tragediei.

Constatări cheie despre SIDS

Moartea subită a unui copil sănătos este tragică, dar extrem de rară
Este imposibil să se prevadă dezvoltarea SIDS
SIDS postmortem este diagnosticat numai dacă nu există semne de boală sau violență
Principalele măsuri pentru prevenirea morții subite a sugarului sunt: \u200b\u200bdormitul pe spate, un pătuț cu o saltea tare, fără pernă și o pătură ușoară / sac de dormit, iar părinții renunță la fumat
Aparatele de uz casnic pentru monitorizarea respirației și a ritmului cardiac sunt necesare numai copiilor cu risc
Prezența în medicină a unui astfel de fenomen ca SIDS nu este un motiv pentru dezvoltarea anxietății la mama și tata. Creați un mediu sigur pentru copilul dvs. și bucurați-vă de părinți!

Sindromul de moarte subită a sugarului este un diagnostic care se pune atunci când un copil practic sănătos sub vârsta de 1 an moare în vis fără niciun motiv aparent. Moartea apare din cauza stopului respirator. Medicii încă nu pot stabili cauza exactă a acestui fenomen, deși cercetările active asupra acestei probleme au fost efectuate încă din anii 1950.

Există multe teorii ale sindromului morții subite ale sugarilor, au fost identificați factori de risc și s-a dezvoltat prevenirea. Rata mortalității în rândul copiilor a scăzut semnificativ din cauza acestui fenomen. În ciuda multor progrese în studiul acestei probleme, medicina nu a reușit să stabilească principala cauză a sindromului de moarte subită a sugarului și să o elimine complet. Misteriositatea acestui fenomen a dat naștere multor mituri și a sporit temerile părinților.

Ce este sindromul morții subite a sugarului?

Sindromul de moarte subită a sugarului este adesea denumit "moartea în leagăn" pentru că bebelușul moare în somn în pătuțul său. Moartea vine întotdeauna pe neașteptate, fără semne anterioare. Autopsia și examinarea nu sunt în măsură să ofere un răspuns cu privire la motivul pentru care un copil sănătos care nu are defecte de dezvoltare adoarme și nu se mai trezește niciodată.

Cercetările serioase asupra acestei probleme au început în 1950. După 9 ani, a fost introdus pentru prima dată termenul „sindrom de moarte subită a sugarului”. Au fost făcute mai multe descoperiri importante care pot explica decesele individuale, dar cauza principală a SIDS nu a fost încă stabilită.

SIDS nu este întotdeauna cauza morții unui copil. Din păcate, bebelușii mor des din motive interne și externe... Acestea pot include anomalii de dezvoltare, tumori, infecții și abuz. Motivul este ușor stabilit prin studierea istoricului medical sau la autopsie. Și numai dacă un singur studiu nu a putut oferi un răspuns clar despre cauza care a provocat moartea sugarului, aceștia pun un diagnostic de sindrom de moarte subită a sugarului. Astfel, se poate spune că acesta este un diagnostic de excludere.

Cauzele sindromului morții subite la copii

Copiii care prezintă cel mai mare risc de moarte subită cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 luni... Până la vârsta de 9 luni, pericolul este redus semnificativ, iar la vârsta de 1 an, este aproape redus la 0. Cercetătorii au reușit să stabilească vârsta exactă când riscul de SIDS este cel mai mare, dar nu au reușit să stabilească cauza exactă. Au fost identificate mai multe ipoteze principale care încearcă să explice cauza morții subite a sugarului:

Factori care cresc probabilitatea de a dezvolta sindromul morții subite a sugarului

Din 1989, studiul SIDS a primit mult mai multă atenție decât înainte. În ciuda unui anumit succes, nu a fost posibil să se stabilească cauza exactă a acestui fenomen. Cu toate acestea, oamenii de știință au avut noroc evidențiați mai mulți factoricare cresc semnificativ probabilitatea sindromului morții subite:

Se poate preveni sindromul morții subite?

Este imposibil să se excludă complet posibilitatea dezvoltării sindromului de moarte subită a sugarului. Din fericire, acesta este un eveniment destul de rar, care afectează doar 0,2% dintre copii. În majoritatea cazurilor, chiar și copiii întinși pe un pat moale de pene pe stomac se vor trezi instantaneu și își vor schimba poziția, dacă există un aport insuficient de oxigen. Și numai în cazuri rare, cu o combinație de factori precum vârsta, genetica și afecțiunile externe nefavorabile, se poate dezvolta sindromul morții subite la copii.

În ciuda imposibilității de a elimina complet posibilitatea ca un copil să moară din cauza SIDS, părinții pot reduce semnificativ riscul de a-l dezvolta. Prevenirea trebuie asigurată nu numai după naștere, ci și pe întreaga perioadă a sarcinii. S-a dovedit că femeile care nu au frecventat regulat clinicile prenatale și nu au respectat toate recomandările medicului au redus semnificativ șansele copilului lor pentru o viață sănătoasă și lungă.

Somnul ca prevenire

Deoarece sindromul morții subite a sugarilor se dezvoltă la copiii mici în timpul somnului, părinții ar trebui să depună toate eforturile pentru a face acest lucru pentru a asigura locul de dormit al firimiturilor... În primul rând, este necesar să vă asigurați că temperatura aerului din cameră este constantă și nu depășește 22 de grade. Achiziționarea unui umidificator va fi, de asemenea, utilă.

Atunci când alegeți un pătuț pentru un copil, este necesar să acordați preferință unei saltele mai dure, deoarece una dintre cauzele SIDS este un pat cu pene prea moale.

Perna trebuie aruncată. În locul unei pături, este mai bine să folosiți o geantă specială rezistentă la căldură. Adormind bebelușul doar pe spate și după ce va învăța să se rostogolească singur, îl puteți așeza pe o parte.

Unii pediatri categoric nu recomandați somnul comun al părinților și al copilului... Se crede că este una dintre cauzele sindromului morții subite. Acest lucru este adevărat numai dacă mama este complet epuizată și obosită atât de mult încât, într-un vis, poate zdrobi copilul accidental și nu-l simte. De asemenea, nu trebuie să exersați dormitul împreună dacă părinții au consumat alcool, droguri sau fumează în pat.

În toate celelalte cazuri, dormitul împreună este de dorit și chiar benefic pentru copil. În timpul celor 9 luni de sarcină, bătăile inimii mamei l-au calmat pe bebeluș în uter. După naștere, în timpul somnului articular, corpul său sensibil se reglează din nou în ritmul inimii și respirației mamei. Aceasta este o prevenire excelentă a SIDS. În plus, mama doarme atât de ușor încât, dacă respirația se oprește, bebelușul se va trezi și îl va ajuta.

În cazul în care părinții preferă un somn separat cu copilul, patul bebelușului este necesar să vă mișcați cât mai aproape de părinte... Trebuie să așezați firimiturile chiar în partea de jos a pătuțului, astfel încât picioarele să se așeze pe lateral. Acest lucru va împiedica alunecarea bebelușului și acoperirea capului cu o pătură, ceea ce poate provoca sufocare.

Înainte de a culca bebelușul, trebuie să-l lăsați să se ridice ținându-l în poziție verticală timp de câteva minute. Părinții deosebit de atenți trebuie să se afle în cazul în care copilul se culcă după o furie puternică sau într-un loc necunoscut.

Ce altceva vă poate ajuta să reduceți riscul de sindrom de moarte subită a sugarului

Dragostea și îngrijorarea părinților nu sunt un panaceu pentru SIDS, cu toate acestea, ele contribuie la reducerea probabilității de a dezvolta sindromul. SIDS s-a dovedit a fi principala cauză de deces la copiii cu vârsta sub 1 an în familiile în care copilul a fost nedorit sau crescut de o mamă singură.

Părinți iubitori care vor să elimine cât mai mulți factori de risc posibili trebuie să respecte următoarele recomandări:

Gadget-uri moderne pentru a ajuta părinții

În acest moment, există multe dispozitive care monitorizați respirația și bătăile inimii bebelușului... Există pe piață atât modele simple, cât și modele multifuncționale. Cele mai frecvente monitoare pot emite semnale sonore dacă respirația bebelușului este defectă. De asemenea, puteți găsi dispozitive care vor urmări ritmul cardiac al bebelușului, nivelurile de oxigen din sânge și vor trimite date la telefonul sau computerul părinților.

Astfel de dispozitive, desigur, nu pot exclude complet posibilitatea dezvoltării morții subite a sugarilor. Dar pot avertiza părinții despre pericol. Acest lucru vă va permite să apelați o ambulanță la timp și să salvați viața bebelușului. Utilizarea unor astfel de senzori este deosebit de importantă pentru copiii prematuri.

Pe lângă astfel de dispozitive moderne, puteți folosi binecunoscutul manechin... S-a dovedit că riscul de apariție a sindromului de moarte subită a sugarului este redus dacă bebelușul suge o suzetă în timpul somnului, deoarece aerul este aspirat suplimentar prin cercul său.

Cum să ajuți un copil dacă nu mai respiră

În cazurile în care părinții au observat imediat stopul respirator al copilului, aproape întotdeauna au reușit să salveze copilul... În primul rând, este necesar să aruncați panica și să vă trageți împreună, deoarece viața firimiturilor lor va depinde de acțiunile încrezătoare și corecte ale adulților. Copilul trebuie ridicat și cu o mișcare ascuțită, țineți marginea palmei sau a degetelor de-a lungul coloanei vertebrale. După aceea, este necesar să măcinați picioarele, palmele și lobii urechii copilului; amestecați-l puțin.

De obicei, aceste acțiuni sunt suficiente pentru ca copilul să reia respirația. Dacă acești pași nu vă ajută, trebuie să apelați o ambulanță. Tot timpul, înainte de sosirea medicilor, copilul trebuie să facă masaj cardiac și respirație artificială. Masați inima cu mare grijă, deoarece este foarte ușor să rupeți coastele copiilor.

Posibili purtători ai sindromului morții subite la sugari

Este imposibil să se prevadă dezvoltarea sindromului morții subite și nu există motive clare pentru acest fenomen. Încă, există câteva puncte, care pot deveni purtători periculoși ai dezvoltării posibile a acestui sindrom. Părinții ar trebui să le acorde o atenție sporită și mai ales să monitorizeze cu atenție copilul.

Ce ar putea fi în spatele SIDS

Uneori, abuz asupra copiilor sau crimă accidentală încercând să treacă ca sindrom de moarte subită. În timp ce medicii pot detecta cu ușurință fracturi grave și leziuni imediat, strangularea deliberată nu este ușor de identificat. Dacă un al doilea copil moare într-o familie din cauza SIDS, acest lucru ar trebui să ridice gânduri serioase cu privire la posibile violențe. În cazul morții a 3 copii, medicii rareori se îndoiesc că cauza a fost abuzul.

Sindromul copilului scuturat este, de asemenea, transmis ca SIDS. În cazul în care un copil plânge și nu poate fi liniștit mult timp, unii părinți încep să scuture copilul violent. Un gât fragil și un cap suficient de mare al unui bebeluș, ca urmare a agitării, provoacă leziuni ale vaselor creierului, care pot duce la comă sau la moarte.