സാധാരണ 16 ആഴ്ച സ്ക്രീനിംഗ്. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് ആവശ്യമായി വരുന്നത്, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഒന്നും രണ്ടും മൂന്നും സ്\u200cക്രീനിംഗ് എപ്പോഴാണ്

സ്ക്രീനിംഗ് - ഇംഗ്ലീഷിൽ നിന്ന് വിവർത്തനം ചെയ്ത ഈ പദത്തിന്റെ അർത്ഥം തരംതിരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ എന്നാണ്. ഒരു വാക്കിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഒരു പിഞ്ചു കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന വ്യതിയാനങ്ങളെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായ ധാരണ നൽകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പ്രത്യേക വിശകലനം, പരിശോധനകൾ, പഠനങ്ങൾ എന്നിവയാണ് പെരിനാറ്റൽ സ്ക്രീനിംഗ്.

എല്ലാ സ്ക്രീനിംഗും ത്രിമാസങ്ങളുടെ എണ്ണമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഓരോ കാലഘട്ടത്തിലും, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത പഠനത്തിന് വിധേയമാണ്.

സ്\u200cക്രീനിംഗുകളെ ഇരട്ട, ട്രിപ്പിൾ, ക്വാർട്ടർ ടെസ്റ്റുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ എല്ലാ കാലഘട്ടങ്ങളിലും ചില ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ പ്രകടമാക്കുന്നു.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ അപായ വൈകല്യങ്ങളുടെ വികാസത്തിനായി റിസ്ക് വിഭാഗങ്ങളെ വേർതിരിക്കുക എന്നതാണ് സ്ക്രീനിംഗിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം: ഡ own ണ്സ് സിൻഡ്രോം, എഡ്വേര്ഡ്സ് സിൻഡ്രോം, ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യങ്ങള്. അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയുടെ സൂചകങ്ങളും സിരയിൽ നിന്ന് എടുത്ത രക്തപരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങളും അനുസരിച്ച്, ആകെ കണക്കാക്കുന്നു.

സ്വാഭാവികമായും, വിവര പ്രോസസ്സിംഗ് സമയത്ത്, ഒരു സ്ത്രീയുടെ സ്വകാര്യ വിവരങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു (പ്രായം, ഭാരം, മോശം ശീലങ്ങൾ മുതൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഹോർമോൺ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം വരെ).

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ നിങ്ങൾ എന്ത് സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ ആവശ്യമാണ്?

അൾട്രാസൗണ്ട് പഠിക്കണം - കോളർ സ്പേസിന്റെ കനം (ടിവിപി). ഇതിന്റെ ഗുണകം 2-2.5 സെന്റിമീറ്റർ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, കുട്ടികളിൽ ഡ own ൺ സിൻഡ്രോമിന്റെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കർശനമായ പരിമിതമായ കാലയളവിലാണ് ടിവിപി അളക്കുന്നത് - 11 മുതൽ 14 ആഴ്ച വരെ, കൂടുതൽ കൃത്യമായി - 12 ആഴ്ച വരെ. പിന്നീട്, ഗര്ഭപിണ്ഡം വളരുകയും ടിവിപി സൂചകങ്ങള്ക്ക് അവരുടെ വിവര ഉള്ളടക്കം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യും.

ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ബി-എച്ച്സിജി, പിഎപിപി-എ എന്നീ ഹോർമോണുകൾക്കായി രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നു.

രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗ് (16-18 ആഴ്ച) ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നൽകുന്നില്ല - അതിനുള്ള സൂചനകൾ ആദ്യത്തേതിൽ നിന്ന് എടുത്തിട്ടുണ്ട്. രക്തം ബി-എച്ച്സിജി, ആൽഫ പ്രോട്ടീൻ പ്രോട്ടീൻ എഎഫ്\u200cപി, എസ്ട്രിയോൾ എന്നിവയ്ക്കായി ദാനം ചെയ്യണം - അതായത് "ട്രിപ്പിൾ ടെസ്റ്റ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ.

പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ സ്ക്രീനിംഗ് ചെയ്യുന്നു

ഫലങ്ങൾ ഏകദേശം മൂന്ന് ആഴ്ച കാത്തിരിക്കണം. വിശകലന സൂചകങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നത് സംഖ്യകളിലല്ല, മറിച്ച് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ ഗുണിതമാണ്. തന്നിരിക്കുന്ന മാർക്കറിന്റെ ശരാശരിയാണ് ശരാശരി. മാനദണ്ഡമനുസരിച്ച്, MoM 0.5-2.0 പരിധിയിലായിരിക്കണം. വിശകലനങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് ഒരു വ്യതിയാനം കണ്ടെത്തിയാൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ ചില പാത്തോളജി ഉണ്ട്.

എലവേറ്റഡ് എച്ച്സിജി അത്തരം അസാധാരണതകളെ സൂചിപ്പിക്കാം: ക്രോമസോം വികസന വൈകല്യങ്ങൾ, ഒന്നിലധികം ജനനങ്ങൾ, ആർ\u200cഎച്ച്-സംഘർഷം. എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ചും ഗർഭം അലസാനുള്ള ഭീഷണിയെക്കുറിച്ചും അവികസിത ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ചും സംസാരിക്കാൻ എച്ച്സിജി കുറച്ചു. എ\u200cഎഫ്\u200cപിയിലെ വർദ്ധനവും കുറവും ക്രോമസോം തകരാറുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഹോർമോണുകളുടെ അനുപാതത്തിലെ വ്യതിയാനങ്ങളുടെ അളവും സംയോജനവും പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ചും പറയാൻ കഴിയും. ഡ own ൺ\u200c സിൻഡ്രോമിൽ\u200c, എ\u200cഎഫ്\u200cപി സൂചിക കുറച്ചുകാണുന്നുവെന്ന് കരുതുക, എച്ച്സിജി നേരെമറിച്ച് അമിതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അടയ്ക്കാത്ത ന്യൂറൽ ട്യൂബിന്റെ മുഖമുദ്ര പ്രോട്ടീൻ ആൽഫ-പ്രോട്ടീന്റെ (എ.എഫ്.പി) വർദ്ധിച്ച നിലയും കൊറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ എച്ച്.സി.ജി എന്ന ഹോർമോണിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു. എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോമിൽ, പഠിച്ച ഹോർമോണുകൾ കുറയ്ക്കുന്നു.

ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ

ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയിൽ, ഒരു സ്ത്രീയെ ഒരു ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞനുമായി കൂടിയാലോചിക്കുന്നു. ഇവിടെ നിങ്ങൾ ജീവിതത്തിൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു തീരുമാനം എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ അളവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്ന തകരാറുകൾ\u200c ചികിത്സിക്കാൻ\u200c കഴിയില്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു “വ്യത്യസ്ത” കുട്ടിയുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള വിവരങ്ങൾ ഇവിടെ നൽകും.

ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞൻ നിങ്ങളുടെ സൂചകങ്ങൾ പഠിക്കും, നിങ്ങളുടെ പെഡിഗ്രിയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ, ഗർഭാവസ്ഥ നിലനിർത്താൻ ഹോർമോൺ ചികിത്സ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് വ്യക്തമാക്കും (ഉട്രോജെസ്താൻ, ഡുഫാസ്റ്റൺ) കൂടാതെ ആക്രമണാത്മക രീതികൾ ഒഴികെ കുഞ്ഞിന് പാത്തോളജികളുണ്ടോ എന്ന് നൂറു ശതമാനം കൃത്യതയോടെ കണ്ടെത്താൻ ഒരു മാർഗവുമില്ലെന്ന് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുക. അവ, ഈ രീതികൾ വളരെ നിരുപദ്രവകരമല്ല: കോറിയോണിക് ബയോപ്സി, അമ്നിയോസെന്റസിസ് (അടിവയറ്റിലെ ഒരു പഞ്ചറിലൂടെ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം എടുക്കുന്നു), കോർഡോസെന്റസിസ് (ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കുടലിൽ നിന്ന് പഞ്ചർ). ആക്രമണാത്മക ഗവേഷണം നടത്തുന്നതിൽ ഒരു പ്രത്യേക അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഇന്നുവരെ, സ്ക്രീനിംഗുകൾ ചെറിയ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത പഠനങ്ങളുടെ വിശ്വാസ്യതയും വീഴ്ചയും വളരെ ഉയർന്നതാണ്. അത്തരം നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ഉചിതത്വത്തെക്കുറിച്ച് ചില ഡോക്ടർമാർ പൊതുവെ വാദിക്കുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ മൂന്ന് മാസങ്ങളിൽ, എല്ലാ സ്ത്രീകളും ഈ വേദനയില്ലാത്ത പ്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാകുന്നു.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തില് പാത്തോളജി തിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവ് നല്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട്, രക്തപരിശോധന എന്നിവ ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രോഗനിർണയത്തിനായി, ഒരു സ്ത്രീയുടെ എല്ലാ സ്വകാര്യ ഡാറ്റയും കണക്കിലെടുക്കുന്നു (പ്രായം, ഭാരം, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം മുതൽ മോശം ശീലങ്ങൾ വരെ). അവളുടെ സിരയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുകയും അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ആദ്യത്തെ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ സമയം

ഈ പ്രവർത്തനങ്ങളെല്ലാം 10-13 ആഴ്ച ഗർഭകാലത്താണ് നടത്തുന്നത്. ഇത്രയും കുറഞ്ഞ കാലയളവ് ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ജനിതക, ക്രോമസോം തകരാറുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ അവ സഹായിക്കുന്നു.

പിഞ്ചു കുഞ്ഞിൻറെ വികാസത്തെക്കുറിച്ചുള്ള എല്ലാ നിഗമനങ്ങളും ഗവേഷണത്തിന്റെയും വിശകലനത്തിന്റെയും ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. രോഗനിർണയം കുഞ്ഞിന്റെ രൂപീകരണത്തിലെ അപാകതകളുടെ ഉയർന്ന സാധ്യത നിർണ്ണയിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സ്ത്രീയെ അമ്നിയോസെന്റോസിസിനും സിവിഎസിനും അയയ്ക്കുന്നു.

അപകടസാധ്യതാ ഗ്രൂപ്പ്:

• 35 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകൾ.
• ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ കുടുംബത്തിലെ മറ്റ് ജനിതക തകരാറുകൾ ഉള്ള കുട്ടികളുള്ള പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർ.
• ഇതിനകം വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികളുള്ള അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് ഗർഭം അലസുന്ന ഗർഭിണികൾ.

കൂടാതെ, ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ വൈറൽ രോഗങ്ങളാൽ വലയുകയും തെറാപ്പിക്ക് വിപരീത മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയും ചെയ്ത സ്ത്രീകൾക്ക് സ്ക്രീനിംഗ് നിർബന്ധമാണ്.

ആദ്യ സ്ക്രീനിംഗിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് ഘട്ടം

ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ ആന്റിനറ്റൽ ക്ലിനിക്കിലാണ് ആദ്യത്തെ സ്ക്രീനിംഗിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് നടക്കുന്നത്.

1. ഒരേ ദിവസം ഒരേ ലബോറട്ടറിയിൽ രക്തപരിശോധനയും അൾട്രാസൗണ്ടും നടത്താൻ ശ്രമിക്കുക.
2. ഉപവസിക്കുന്ന രക്തപരിശോധന നടത്തുക, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുക, ഫലങ്ങളെ വളച്ചൊടിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഇല്ലാതാക്കുക.
3. ക്ലിനിക്കിലേക്ക് പോകുന്നതിനുമുമ്പ് സ്വയം തൂക്കുക - ഫോം പൂരിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇത് ആവശ്യമാണ്.
4. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, വെള്ളം കുടിക്കരുത്, കുറഞ്ഞത് 100 മില്ലിയിൽ കൂടരുത്.

ആദ്യത്തെ സ്ക്രീനിംഗ് പ്രക്രിയ എങ്ങനെ പോകുന്നു

ആദ്യ ഘട്ടം- ബയോകെമിക്കൽ. ഇതാണ് രക്തപരിശോധന പ്രക്രിയ. ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം, എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോം, തലച്ചോറിന്റെ രൂപവത്കരണത്തിലെ അപാകതകൾ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ സുഷുമ്\u200cനാ നാഡി എന്നിവ തിരിച്ചറിയുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ ചുമതല.

ആദ്യ സ്ക്രീനിംഗിലെ രക്തപരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ രോഗനിർണയത്തിന് വിശ്വസനീയമായ ഡാറ്റ നൽകുന്നില്ല, പക്ഷേ അധിക ഗവേഷണത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

രണ്ടാം ഘട്ടം - ഇത് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ മൂന്ന് മാസത്തെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനാണ്. ഇത് ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ വികാസവും കൈകാലുകളുടെ സ്ഥാനവും നിർണ്ണയിക്കുന്നു. കൂടാതെ, കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിന്റെ അളവുകൾ നിർമ്മിക്കുകയും കാലഘട്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ സ്ക്രീനിംഗ് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മൂക്കൊലിപ്പ്, മറുപിള്ളയുടെ സ്ഥാനവും ഘടനയും പരിശോധിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഈ സമയത്ത് ഇത് 98% കുട്ടികളിലും കാണപ്പെടുന്നു.

ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള ആദ്യത്തെ സ്ക്രീനിംഗ് നിരക്കുകൾ

എല്ലാ സൂചകങ്ങളും മാനദണ്ഡം കവിയുന്നുവെങ്കിൽ ആദ്യ സ്ക്രീനിംഗ് ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണത്തെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

• നടത്തിയ പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങൾ സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, പിഞ്ചു കുഞ്ഞിൽ ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. അവ സാധാരണ നിലയിലാണെങ്കിൽ, എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോം സാധ്യമാണ്.
• ഗർഭകാലത്തെ ആദ്യത്തെ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ മറ്റൊരു ഗുണകമാണ് PAPP-A നിരക്ക്. ഇതാണ് പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ എ, ഇത് ഗർഭാവസ്ഥയിലുടനീളം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് സംഭവിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പിഞ്ചു കുഞ്ഞിന് രോഗങ്ങൾക്ക് ഒരു മുൻ\u200cതൂക്കം ഉണ്ട്.
• PAPP-A സാധാരണ നിലയേക്കാൾ താഴെയാണെങ്കിൽ, കുട്ടികളിൽ വ്യതിയാനങ്ങളും പാത്തോളജികളും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ഇത് മാനദണ്ഡത്തിന് മുകളിലാണെങ്കിലും ബാക്കി ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല.

ആദ്യ സ്ക്രീനിംഗിലെ മാനദണ്ഡം, ലഭിച്ച പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങൾ സ്വതന്ത്രമായി മനസ്സിലാക്കാൻ അമ്മയെ അനുവദിക്കുന്നു. അവരുടെ മാനദണ്ഡങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് ഉപയോഗിച്ച്, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ പാത്തോളജികളുടെയും രോഗങ്ങളുടെയും വികസനത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

സൂചകങ്ങൾ കണക്കാക്കാൻ, MoM ഗുണകം ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇത് ശരാശരിയിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കണക്കുകൂട്ടൽ പ്രക്രിയയിൽ, സ്ത്രീ ശരീരത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുത്ത് ശരിയാക്കിയ മൂല്യങ്ങൾ എടുക്കുന്നു.

സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, അതേ രക്തപരിശോധനയും അൾട്രാസൗണ്ടും മറ്റൊരു ലബോറട്ടറിയിൽ വീണ്ടും എടുത്ത് ആവർത്തിക്കുക. ഗർഭത്തിൻറെ 13-ാം ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പ് ഇത് ചെയ്യാം.

സ്ക്രീനിംഗിന്റെ സഹായത്തോടെ, സങ്കീർണതകളുടെ അപകടസാധ്യത ഗ്രൂപ്പുകളും ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ അപായ തകരാറുകളും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ വീണ്ടും സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തുന്നു, എന്നിരുന്നാലും 16-17 ആഴ്ചകൾ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ സമയം

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ക്രോമസോമുകളിൽ അസാധാരണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ദ്വിതീയ സമഗ്ര പഠനം നടത്തുന്നു: ഈ സമയത്ത്, അവയുടെ സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.

രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗ് മൂന്ന് തരത്തിലാണ്:

1. അൾട്രാസൗണ്ട് (അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് അസാധാരണതകൾ കണ്ടെത്തൽ),
2. ബയോകെമിക്കൽ (രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം),
3. സംയോജിപ്പിച്ച്, ആദ്യ രണ്ട് ഉപയോഗിക്കുന്നിടത്ത്.

സാധാരണയായി, രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിന്റെ അവസാനത്തിൽ ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് പഠനമായി ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുകയും വിവിധ അടയാളങ്ങൾക്കായി രക്തപരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, നേരത്തെ നടത്തിയ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ഈ പഠന സമുച്ചയത്തിലെ തുടർച്ചയായ പ്രവർത്തന രീതി ഇപ്രകാരമാണ്: രക്തം ദാനം ചെയ്യുകയും അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നടത്തുകയും ചെയ്ത ശേഷം, സ്ത്രീ വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യാവലി പൂരിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രായവും വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും നിർണ്ണയിക്കും. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രായം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. അതിനുശേഷം, അപകടസാധ്യതകൾ കണക്കാക്കുന്നതിനായി ലഭിച്ച വിവരങ്ങൾ ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ പ്രോഗ്രാം പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾ പോലും അന്തിമ രോഗനിർണയമായി കണക്കാക്കാനാവില്ല, ഇത് സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഒരു അപകടസാധ്യത ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുനൽകുന്നു. കൂടുതൽ കൃത്യവും വിശദവുമായ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന്, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയെ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾക്കായി അയയ്ക്കുകയും ഒരു ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞനുമായി കൂടിയാലോചിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

- ചില പരിശോധനകൾ അനുസരിച്ച് ഭാവിയിലെ അമ്മയുടെ രക്തത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ബയോകെമിക്കൽ പഠനമാണിത്.

കൂടുതൽ കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രോട്ടീനുകളുടെയും ഹോർമോണുകളുടെയും അളവ് പഠിക്കുന്ന "ട്രിപ്പിൾ ടെസ്റ്റ്" അനുസരിച്ച്, രക്തത്തിലെ ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ (എച്ച്സിജി), ആൽഫ-ഫെറ്റോപ്രോട്ടീൻ (എഎഫ്\u200cപി), ഫ്രീ എസ്റ്റൈറോൾ. ഇൻ\u200cഹിബിൻ എ യുടെ അളവിലേക്ക് രക്തം എടുക്കുന്നതിന് ഈ ദ്വിതീയ പഠന സെറ്റ് നൽകുമ്പോൾ പരിശോധന "നാലിരട്ടിയായി" മാറുന്നു.

ഈ ഹോർമോണുകളുടെയും രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീനുകളുടെയും സാന്ദ്രതയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം ഒരു കുട്ടിയിൽ ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം, എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോം, ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ഉയർന്ന തോതിലുള്ള സാധ്യത ഉപയോഗിച്ച് വിഭജിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ആവർത്തിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളുടെ നിഗമനങ്ങളിൽ കുട്ടിയുടെ രൂപവത്കരണത്തിന്റെ വികലമായ അവസ്ഥയുടെയും ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രൂക്ഷതയുടെയും പരോക്ഷ സൂചകമായിരിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, എച്ച്സിജിയുടെ അസാധാരണമായ അളവ് ക്രോമസോമുകളിലെ അസാധാരണതകൾ, പ്രീക്ലാമ്പ്\u200cസിയയുടെ സാധ്യത അല്ലെങ്കിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയിൽ പ്രമേഹത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

എച്ച്\u200cസിജിയുടെ അളവ് കുറയുന്നത് മറുപിള്ളയുടെ വികാസത്തിന്റെ ലംഘനങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കാം.

ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ സെറത്തിലെ എലവേറ്റഡ് അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന എ.എഫ്.പി, ഇൻഹിബിൻ എ എന്നിവ കുഞ്ഞിന്റെ സ്വാഭാവിക രൂപവത്കരണത്തിലെ അപാകതയുടെ ലക്ഷണമാണ്. ആൽഫ-ഫെറ്റോപ്രോട്ടീൻ കുത്തനെ ഉയരുകയാണെങ്കിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡം മരിക്കാം. ഫ്രീ എസ്ട്രിയോൾ എന്ന പെൺ സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണിന്റെ അളവിൽ മാറ്റം വരുത്തിയാൽ, ഫെറ്റോപ്ലാസന്റൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ അംഗീകരിക്കാൻ കഴിയും: അതിന്റെ കുറവ് കുട്ടിയുടെ തെറ്റായ പ്രവർത്തനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ആവർത്തിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ പ്രതികൂലമായി മാറിയ സാഹചര്യത്തിൽ, സമയത്തിന് മുമ്പായി ഒരാൾ വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല. വ്യതിയാനങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് മാത്രമാണ് അവർ സംസാരിക്കുന്നത്, അവർക്ക് അന്തിമ രോഗനിർണയം ഇല്ല. ദ്വിതീയ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ഒരു ഘടകമെങ്കിലും മാനദണ്ഡവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത സാഹചര്യത്തിൽ, കൂടുതൽ ഗവേഷണം നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് സൂചകങ്ങളെ ചില കാരണങ്ങളാൽ സ്വാധീനിച്ചേക്കാം: വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ, സ്ത്രീയുടെ ഭാരം, പ്രമേഹത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം, മോശം ശീലങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, പുകവലി.

വീഡിയോകൾ സ്ക്രീനിംഗ് ചെയ്യുന്നു

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 16 മുതൽ 20 ആഴ്ചകൾക്കിടയിലാണ് ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടുന്ന പരിശോധന, അതിൽ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്: അൾട്രാസൗണ്ട്, ബയോകെമിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗ്. അൾട്രാസൗണ്ടിൽ അസാധാരണതകളൊന്നും ഇല്ലെങ്കിൽ, ഒരു ട്രിപ്പിൾ ടെസ്റ്റ് പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

പൊതുവേ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിൽ സ്ക്രീനിംഗ് ഒരു സ്വമേധയാ ഉള്ള പ്രക്രിയയാണ്. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഫലങ്ങൾ തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ആകാം, ഇത് സമ്മർദ്ദത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും അമ്മയുടെ ആരോഗ്യത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും.

മറുവശത്ത്, അത്തരമൊരു രോഗനിർണയത്തിന് നന്ദി, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സാധാരണ ഗതിയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഘടകങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനും ഉടനടി ഇല്ലാതാക്കാനും കഴിയും.

അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി

ഈ തരത്തിലുള്ള രോഗനിർണയം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ അളവ് പൂർണ്ണമായി വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഫിസിയോളജിക്കൽ അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ നിരസിക്കുന്നതിനോ സാധ്യമാക്കുന്നു.

കുഞ്ഞിന്റെ പ്രായം കാരണം, അൾട്രാസൗണ്ട് സെൻസർ ഉപയോഗിച്ച് ഇനിപ്പറയുന്ന സൂചകങ്ങൾ റെക്കോർഡുചെയ്യാനാകും:

1. ലിംഗഭേദം

ഭ്രൂണം ഉചിതമായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ലൈംഗികത നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

അല്ലെങ്കിൽ, ഭാവിയിലെ മാതാപിതാക്കൾ അടുത്ത സ്ക്രീനിംഗ് വരെ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതുവരെ ഇരുട്ടിൽ തന്നെ തുടരും.

2. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഫെറ്റോമെട്രിക് ഡാറ്റ

അവയിൽ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഹ്യൂമറസിന്റെയും കൈത്തണ്ട അസ്ഥിയുടെയും നീളം ... എല്ലാ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെയും സാന്നിധ്യം ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുന്നു, കൈത്തണ്ടയുടെ സമമിതി.
• ഞരമ്പിന്റെയും താഴ്ന്ന ലെഗ് അസ്ഥികളുടെയും വലുപ്പം. വിരലുകളുടെയും കാൽവിരലുകളുടെയും എണ്ണം കണക്കിലെടുക്കുന്നു
• വയറിലെ ചുറ്റളവ്.
• ഭ്രൂണ തലയുടെ ഫ്രന്റൽ-ആൻസിപിറ്റൽ വലുപ്പവും ബൈപാരിയറ്റൽ പാരാമീറ്ററുകളും.
• തല ചുറ്റളവ് .
• മൂക്കിലെ അസ്ഥിയുടെ നീളം. പരിശോധിച്ച ഗവേഷണ വസ്തുവിന്റെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഇവയാണ്: ഗർഭത്തിൻറെ 16-17 ആഴ്ചയിൽ 3.7-7.3 മിമി; 18-19 ആഴ്ചയിൽ 5.3-8.1 മിമി; 20-21 ആഴ്ചയിൽ 5.8-8.3 മി.മീ. മുമ്പത്തെ സൂചകങ്ങൾ സാധാരണമാണെങ്കിലും ഈ ഘടകത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലനങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ക്രോമസോം തകരാറുകളൊന്നുമില്ലെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഈ എല്ലാ സൂചകങ്ങളുടെയും മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് കാര്യമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ, രണ്ട് ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്:

• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പ്രായം തുടക്കത്തിൽ തെറ്റായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടു.
• ഭ്രൂണം ചില പാത്തോളജികളിലൂടെ വികസിക്കുന്നു.

3. ശരീരഘടന വിവരങ്ങൾ

ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്ന സൂക്ഷ്മത രേഖപ്പെടുത്തുന്നു:

1. വൃക്കകളുടെ സാന്നിധ്യം, അവയുടെ സമമിതി.
2. ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ സ്ഥാനം: മൂത്രസഞ്ചി, ശ്വാസകോശം, ആമാശയം മുതലായവ.
3. മുഖത്തെ അസ്ഥികളുടെ ഘടന. ഈ അൾട്രാസൗണ്ടിന് അധരത്തിന്റെ ശരീരഘടനയിലെ വൈകല്യങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.
4. നാല് അറകളുള്ള ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടന.
5. സെറിബെല്ലത്തിന്റെ അളവുകൾ, തലച്ചോറിന്റെ ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കിളുകൾ, ഭ്രൂണത്തിന്റെ സിസ്റ്റെർന മാഗ്ന.

4. മറുപിള്ളയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ

മറുപിള്ളയുടെ അറ്റാച്ചുമെന്റിന്റെ ഏറ്റവും വിജയകരമായ സ്ഥലം ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ മതിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ അടിഭാഗത്തോട് ചേർന്നുള്ള ഒരു മേഖലയാണ്.

അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, മറുപിള്ള ഗർഭാശയത്തിന്റെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, ഭാവിയിൽ അതിന്റെ വേർപിരിയൽ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

മറുപിള്ളയുടെ ഘടന 16 മുതൽ 20 ആഴ്ച വരെ ഏകതാനമായിരിക്കണം. വ്യതിയാനങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, രക്തചംക്രമണം സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ട് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

5. അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് (അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം)

ജലത്തിന്റെ ചെറിയ അഭാവം മൂലം, ചികിത്സാ നടപടികൾ വിറ്റാമിൻ തെറാപ്പി, ഭക്ഷണ ക്രമീകരണം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തൽ എന്നിവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.

കഠിനമായ ഒലിഗോഹൈഡ്രാംനിയോസ് കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്, അതിൽ പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. അത്തരമൊരു പ്രതിഭാസം ഭ്രൂണത്തിന്റെ കൈകാലുകളുടെയും നട്ടെല്ലിന്റെയും വികാസത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുകയും നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ അപാകതകൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. മിക്കപ്പോഴും, താഴ്ന്ന ജലസാഹചര്യങ്ങളിൽ ജനിച്ച കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് മാനസിക വൈകല്യവും കനംകുറഞ്ഞതും അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് അപകടകരമല്ല പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്... അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഗർഭിണിയായ ഒരു സ്ത്രീയെ പലപ്പോഴും ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

6. കുടൽ പാത്രങ്ങളുടെ എണ്ണം

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് രണ്ട് ധമനികളും ഒരു ഞരമ്പും ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ് സാധാരണ അവസ്ഥ.

അൾട്രാസൗണ്ട് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് കുറച്ച് പാത്രങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനയുടെ നല്ല ഫലങ്ങൾ, അതുപോലെ തന്നെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിലെ അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ അഭാവം (അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് അനുസരിച്ച്), ധമനിയുടെ അഭാവത്തിന് പൂർണ്ണമായി നഷ്ടപരിഹാരം നൽകിയതായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

കുടലിൽ, ഒരു കുട്ടിക്ക് ഒരു പാത്രത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം മാത്രമേ ഉള്ളൂവെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, മിക്കവാറും അവൻ കുറഞ്ഞ ഭാരം കൊണ്ട് ജനിച്ചതാകാം, അവൻ വളരുന്തോറും ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ പിശകുകൾ സംഭവിക്കാം. ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഉചിതമായ ഡോക്ടറുടെ പതിവ് നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.

ഭാവിയിൽ, മാതാപിതാക്കൾ ശരിയായ പോഷകാഹാരം നിരീക്ഷിക്കുകയും കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിന്റെ സംരക്ഷണ പ്രതികരണങ്ങൾ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും വേണം.

7. ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഗർഭാശയത്തിന്റെയും മതിലുകളുടെയും പാരാമീറ്ററുകൾ

സെർവിക്സിൻറെ വലുപ്പത്തിൽ ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

മുമ്പത്തെ സ്ക്രീനിംഗുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, അതിന്റെ ചുരുക്കൽ (30 മില്ലിമീറ്ററിൽ താഴെ), ടിഷ്യുകൾ തുറക്കുകയോ മയപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്താൽ, ഗർഭം സംരക്ഷിക്കുന്നതിന് ഒരു പെസറിയുടെ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ട്രിപ്പിൾ ടെസ്റ്റ്

അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ സ്\u200cക്രീനിംഗിന്റെ അടുത്ത ഘട്ടം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു: സിര രക്തത്തിന്റെ ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനം.

ഈ പരിശോധനയുടെ പ്രധാന ദ is ത്യം മൂന്ന് സൂചകങ്ങളുടെ നിർവചനം:

1. സ്വതന്ത്ര എസ്ട്രിയോൾ - മറുപിള്ളയുടെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്വയം അനുഭവപ്പെടുന്ന ലൈംഗിക ഹോർമോൺ, ഓരോ മാസവും അതിന്റെ തോത് വർദ്ധിക്കുന്നു: ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 16-17 ആഴ്ചകളിൽ 1.18-5, 52 ng / ml; 18-19 ആഴ്ചയിൽ 2.42-11.20 ng / ml; 20-21 ആഴ്ചയിൽ 3.9-10.0.

സംശയാസ്\u200cപദമായ ഹോർമോണിലെ ഗുരുതരമായ (40% അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ) കുറവ് നിരവധി പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ ഫലമായിരിക്കാം:

• ഗർഭം അലസാനുള്ള ഭീഷണിയുണ്ട്.
• ഭ്രൂണത്തിന്റെ ന്യൂറൽ ട്യൂബിന്റെയോ അതിന്റെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെയോ വികാസത്തിൽ ചില അസാധാരണതകൾ ഉണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച്, ഇത് അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾക്ക് ബാധകമാണ്.
• മറുപിള്ളയുടെ ഘടനയിൽ ഗുരുതരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്.
• ഒരു ഗർഭാശയ അണുബാധയുണ്ട്.
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി.
• ട്രിപ്പിൾ പരിശോധന സമയത്ത്, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകി ചികിത്സ നൽകി.

പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെ രക്തത്തിൽ സ est ജന്യ എസ്ട്രിയോളിന്റെ അളവ് പല സാഹചര്യങ്ങളിലും വർദ്ധിക്കും:

1. ഗർഭം ഒന്നിലധികം ആണ്.
2. ഭ്രൂണത്തിന് അമിതഭാരമുണ്ട്.

2. സ bet ജന്യ ബീറ്റ-എച്ച്സിജി. ഈ സൂചകമാണ് ഗർഭ പരിശോധനയിൽ വിജയിക്കുമ്പോൾ രണ്ടാമത്തെ സ്ട്രിപ്പിന്റെ രൂപത്തെ അനുകൂലിക്കുന്നത്.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിലെ ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിന്റെ അളവ് വ്യത്യാസപ്പെടാം: 16 ആഴ്ചയിൽ 10-57 ആയിരം എൻ\u200cജി / മില്ലി; 17-18 ആഴ്ചയിൽ 8-57 ആയിരം ng / ml; ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 19 ആഴ്ചയിൽ 7-48 ആയിരം ng / ml.

രക്തത്തിലെ സ bet ജന്യ ബീറ്റാ-എച്ച്സിജിയുടെ അളവ് ഇനിയും വർദ്ധിച്ചേക്കാം:

• ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം ഉപയോഗിച്ചാണ് ഭ്രൂണം വികസിക്കുന്നത് (മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് 2 മടങ്ങ് വ്യതിയാനം).
• ഒന്നിലധികം കുഞ്ഞുങ്ങളെ സ്ത്രീ ചുമക്കുന്നു.
• വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം, പഫ്നെസ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാത്തോളജികളുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ മൂത്രത്തിന്റെ ഒരു പൊതു വിശകലനത്തിൽ പ്രോട്ടീന്റെ സാന്നിധ്യം പറയുന്നു.
• ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് പ്രമേഹ രോഗമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി.
• ഗര്ഭപിണ്ഡം ചില വൈകല്യങ്ങളോടെ വികസിക്കുന്നു.
• അണ്ഡത്തിന്റെ ഘടനയിൽ പാത്തോളജികൾ ഉണ്ട്. 40% കേസുകളിലും സമാനമായ ഒരു പ്രതിഭാസം കോറിയോകാർസിനോമയുടെ രൂപത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കും.

കുറഞ്ഞ എച്ച്സിജി അളവ് ഇനിപ്പറയുന്നവയെ സൂചിപ്പിക്കാം:

1. ഗർഭം അലസാനുള്ള ഭീഷണിയുണ്ട്.
2. ഭ്രൂണം ശരിയായി വികസിക്കുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ വികസിക്കുന്നില്ല.
3. ഭ്രൂണത്തിന്റെ മരണം സംഭവിച്ചു.
4. മറുപിള്ളയ്ക്ക് അതിന്റെ ഘടനയിലെ ലംഘനങ്ങൾ കാരണം അതിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി നിർവഹിക്കാൻ കഴിയില്ല.
5. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് എഡ്വേര്ഡ്സ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കില് പാറ്റ au സിൻഡ്രോം ഉണ്ട്.

തെറ്റായി നിർണ്ണയിച്ച കാലയളവിൽ, എച്ച്സിജിയുടെ നിലവാരവും മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കില്ല.

3. ആൽഫ-ഫെറ്റോപ്രോട്ടീൻ (AFP). നിർദ്ദിഷ്ട പ്രോട്ടീൻ കരളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രൂണത്തിന്റെ ദഹനനാളത്തിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗർഭത്തിൻറെ അഞ്ചാം ആഴ്ച മുതൽ ആരംഭിക്കുന്നു.

അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം അമ്മയുടെ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിലേക്ക് എ.എഫ്.പി പുറത്തുവിടുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ഗർഭത്തിൻറെ പത്താം ആഴ്ച മുതൽ ഈ പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 15-19 ആഴ്ചകളിൽ, ആൽഫ-ഫെറ്റോപ്രോട്ടീന്റെ അനുവദനീയമായ നിരക്ക് 15-95 U / ml വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, 20 ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം - 28-125 U / ml.

• ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രായം ഡോക്ടർ തെറ്റായി നിർണ്ണയിച്ചു (മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ അത്ര പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ).
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് എഡ്വേര്ഡ്സ് സിൻഡ്രോം / ഡ own ണ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ട്.
• ഭ്രൂണത്തിന്റെ മരണം സംഭവിച്ചു.
• ഗർഭധാരണം അവസാനിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
• ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയ്ക്ക് ചില അസാധാരണതകൾ ഉണ്ട് (സിസ്റ്റിക് ഡ്രിഫ്റ്റ്).

ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ രക്തത്തിൽ എ.എഫ്.പിയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രതിഭാസങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും:

• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ന്യൂറൽ ട്യൂബിന്റെ ഘടനയിൽ പിശകുകളുണ്ട്.
• ഭ്രൂണത്തിന്റെ കുടൽ അല്ലെങ്കിൽ ഡുവോഡിനത്തിന് വികസനത്തിൽ വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്.
• കുഞ്ഞിന് മെക്കലിന്റെ സിൻഡ്രോം ഉണ്ട് (വളരെ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ).
• കരൾ നെക്രോസിസ്, ഇത് ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിലെ അണുബാധയുടെ ഫലമായിരുന്നു.
• ആന്റീരിയർ വയറിലെ മതിലിന്റെ ഘടനയിൽ അസാധാരണത്വങ്ങളുണ്ട്.

അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ഥിരീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം ഗർഭം, ഡോക്ടർമാർ അപൂർവ്വമായി ബയോകെമിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു: സിംഗിൾട്ടൺ ഗർഭധാരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിലവിലുള്ള മാനദണ്ഡ സൂചകങ്ങൾ ബാധകമാണ്.

ഒരു സ്ത്രീ രണ്ടോ അതിലധികമോ ഗര്ഭപിണ്ഡങ്ങള് വഹിച്ചാല് സൂചകങ്ങള് എങ്ങനെ മാറുമെന്ന് കൃത്യമായി തീരുമാനിക്കുന്നത് വളരെ പ്രശ്നമാണ്.

മോശം രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗ് - എന്തുചെയ്യണം, അടുത്തതായി എവിടെ പോകണം?

ഫലങ്ങൾ പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർ ഉടനടി പരിഭ്രാന്തരാകരുത് - 10% കേസുകളിൽ, അത്തരം ഫലങ്ങൾ തെറ്റാണെന്ന് മാറുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, സ്ക്രീനിംഗ് പ്രോഗ്രാമിന്റെ സമാപനം അനുസരിച്ച്, അപകടസാധ്യത 1: 250 ആണെങ്കിൽ, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ അത് ചെയ്യണം ജനിതകത്തിലേക്ക് തിരിയുക... ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ക്രോമസോം അല്ലെങ്കിൽ അപായ തകരാറുകളുടെ സാന്നിധ്യം / അഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്ന അധിക ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ ഈ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

അപകടസാധ്യത 1: 100 ആയി വിലയിരുത്തിയാൽ, ആക്രമണാത്മക ഗവേഷണ രീതികൾക്ക് വിധേയമാക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത പ്രീനെറ്റൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കാനോ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• . അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം പരിശോധിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇതിനായി ഡോക്ടർ പെരിറ്റോണിയം തുളയ്ക്കുന്നു. അത്തരമൊരു വിശകലനത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി 99% ആണ്, എന്നാൽ അത്തരമൊരു നടപടിക്രമം ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ഗർഭം അലസലിന് കാരണമാകും.
• കോർഡോസെന്റസിസ്. ഭ്രൂണത്തിന്റെ കുടയുടെ രക്തമാണ് പരീക്ഷണ സാമഗ്രികൾ. ഇത് ശേഖരിക്കുന്നതിന്, ആന്റീരിയർ പെരിറ്റോണിയം പഞ്ചറാക്കി ഡോക്ടർ ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് ഒരു സൂചി ചേർക്കുന്നു. 22 നും 25 ആഴ്ചയ്ക്കും ഇടയിൽ ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്, പക്ഷേ ഗർഭത്തിൻറെ 18 ആഴ്ചയിൽ മുമ്പല്ല. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടുന്ന കൃത്രിമത്വം ഗർഭാശയ അണുബാധയ്\u200cക്കോ ഗർഭം അലസലിനോ കാരണമാകും.
• നോൺ-ഇൻ\u200cവേസിവ് പ്രീനെറ്റൽ ടെസ്റ്റ് (എൻ\u200cഐ\u200cപി\u200cടി). ഗർഭത്തിൻറെ പത്താം ആഴ്ച മുതൽ ഇത് നിർദ്ദേശിക്കാം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഡിഎന്എ പരിശോധിക്കുന്നതിന് അമ്മയുടെ സിര രക്തം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഭ്രൂണത്തിന്റെ ഡി\u200cഎൻ\u200cഎ സാമ്പിൾ സീക്വൻസിംഗിലൂടെ എടുത്ത് വിവിധ തരം ക്രോമസോം തകരാറുകൾക്കായി പരിശോധിക്കുന്നു. വികസനപരമായ അപാകതകളുടെ അഭാവത്തിന് ഏകദേശം 100% ഗ്യാരണ്ടിയാണ് നെഗറ്റീവ് ഫലം. ഫലങ്ങൾ പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, മുകളിൽ വിവരിച്ച ആക്രമണാത്മക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ ആവശ്യമാണ്. .

ആക്രമണാത്മക രോഗനിർണയം രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ മോശം ഫലങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, സ്ത്രീക്ക് രണ്ട് ഓപ്ഷനുകളുണ്ട്:

• ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കുക. ഒരു സ്ത്രീയുടെ ആരോഗ്യത്തിനും മനസ്സിനും കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. എന്നിരുന്നാലും, ശരിയായ പുനരധിവാസ നടപടികളിലൂടെ, മാതാപിതാക്കൾക്ക് ഉടൻ തന്നെ അവരുടെ അടുത്ത ഗർഭം ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ കഴിയും.
• കുട്ടിയെ വിടുക. അത്തരമൊരു തീരുമാനം എടുക്കുന്നതിലൂടെ, ഗുരുതരമായ രോഗിയായ ഒരു കുഞ്ഞിനെ വളർത്തുന്നതിൽ ഭാവിയിലെ മാതാപിതാക്കൾ നേരിടുന്ന എല്ലാ ബുദ്ധിമുട്ടുകളും അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ഇതിനകം തന്നെ ഒരു സ്ത്രീയുടെ പദാവലിയിൽ "സ്ക്രീനിംഗ്" എന്ന പുതിയ പദം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഒരു കുഞ്ഞിനെ ചുമക്കുമ്പോൾ ഹോർമോണുകളിൽ എന്തെങ്കിലും തകരാറുകൾ കാണിക്കുന്ന പരിശോധനകളാണിത്.

ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം, ന്യൂറൽ ട്യൂബ് തകരാറുകൾ, എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോം എന്നിവ പോലുള്ള റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തുന്നു. സിരയിൽ നിന്നും അൾട്രാസൗണ്ട് റീഡിംഗുകളിൽ നിന്നും എടുത്ത രക്തപരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ഫലം കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളും പിഞ്ചു കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയും കണക്കിലെടുക്കുന്നു. എല്ലാം കണക്കിലെടുക്കുന്നു - ഉയരം, ഭാരം, മോശം ശീലങ്ങൾ, ഹോർമോൺ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 11 മുതൽ 13 ആഴ്ച വരെയുള്ള സമഗ്ര പരിശോധനയാണ് ആദ്യ ത്രിമാസ സ്ക്രീനിംഗ്. അപായ വൈകല്യങ്ങളുള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത അദ്ദേഹം നിർണ്ണയിക്കണം. സ്ക്രീനിംഗിൽ രണ്ട് പരിശോധനകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു - ഒരു സിരയിൽ നിന്നുള്ള രക്തത്തിന്റെ പരിശോധനയും പരിശോധനയും.

ആദ്യത്തെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരഘടന നിർണ്ണയിക്കുന്നു, കാലുകളുടെയും കൈകളുടെയും ശരിയായ സ്ഥാനം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം, ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം, ശരീരത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം സാധാരണ നിലയുമായി ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, കഴുത്തിന്റെ മടക്കിന്റെ കനം അളക്കുന്നത് പോലുള്ള പ്രത്യേക അളവുകൾ നടത്തുന്നു.

ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ സ്ക്രീനിംഗിനെ സങ്കീർണ്ണമെന്ന് വിളിക്കുന്നുവെന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്, അതിനാൽ ഒരു സൂചകത്തെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കി ഏതെങ്കിലും നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരേണ്ടതില്ല. ജനിതക വൈകല്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, കൂടുതൽ ഗവേഷണത്തിനായി സ്ത്രീയെ റഫർ ചെയ്യുന്നു. എല്ലാ ഗർഭിണികൾക്കും ആദ്യ ത്രിമാസ സ്ക്രീനിംഗ് ഓപ്ഷണലാണ്. മാത്രമല്ല, ആന്റിനറ്റൽ ക്ലിനിക്കിൽ, ഇവയിൽ മിക്കതും ചെയ്തിട്ടില്ല, മാത്രമല്ല നിങ്ങൾ സ്വകാര്യ ക്ലിനിക്കുകളിൽ രക്തം ദാനം ചെയ്യണം. എന്നിരുന്നാലും, പാത്തോളജികളുടെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലുള്ള സ്ത്രീകളെ ഇപ്പോഴും സ്ക്രീനിംഗിനായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. 35 വയസ്സിനു ശേഷം പ്രസവിക്കുന്നവർ, കുടുംബത്തിൽ ജനിതക പാത്തോളജി ഉള്ള രോഗികൾ, ഗർഭം അലസുന്ന അമ്മമാർ അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് ജനിതക വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികൾ.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ, രക്തപരിശോധനയിൽ ഗർഭധാരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ ബി-എച്ച്സിജി, പിഎപിപി-എ എന്നിവയുടെ ഉള്ളടക്കം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

(16-18 ആഴ്ച) മൂന്ന് ഹോർമോണുകൾക്കായി രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നു - ബി-എച്ച്സിജി, എഎഫ്\u200cപി, ഫ്രീ എസ്ട്രിയോൾ, ചിലപ്പോൾ, ഒരു ഓപ്ഷനായി, നാലാമത്തെ സൂചകം ചേർക്കുന്നു - ഇൻഹിബിൻ എ.

ഈ ഹോർമോണുകൾ എന്താണെന്നും അവ ഗർഭത്തിൻറെ ഫലത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുമെന്നും നമുക്ക് കുറച്ച് കണ്ടെത്താം.

മാതൃ സെറത്തിൽ എച്ച്സിജി കാണപ്പെടുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയിലെ പ്രധാന ഹോർമോണുകളിൽ ഒന്നാണിത്. സ്ക്രീനിംഗ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഇത് താഴ്ത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് മറുപിള്ളയുടെ ഒരു പാത്തോളജി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ക്രോമസോം തകരാറുകൾ മൂലമാണ് ഹോർമോണിന്റെ വർദ്ധിച്ച ഉള്ളടക്കം മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ രണ്ടോ അതിലധികമോ കുഞ്ഞുങ്ങളെ വഹിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

രക്തത്തിൽ ഉൽ\u200cപാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടീൻ എ നിർണ്ണയിക്കലാണ് പി\u200cഎ\u200cപി\u200cപി-എ പരിശോധന. സ്ക്രീനിംഗും ഈ പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഇത് ഗണ്യമായി കുറച്ചുകാണുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ചില ക്രോമസോം തകരാറുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കുഞ്ഞിന് ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിൽ പരിശോധനയിലൂടെയാണ് എസ്ട്രിയോൾ എന്ന സ്ത്രീ ലൈംഗിക സ്റ്റിറോയിഡിന്റെ മാതൃ രക്തത്തിന്റെ അളവ് കണക്കാക്കുന്നത്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മറുപിള്ളയാണ് എസ്ട്രിയോൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. ഇത് വേണ്ടത്ര ഉൽ\u200cപാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിലെ ലംഘനങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ആൽഫ-ഫെറ്റോപ്രോട്ടീൻ (എ.എഫ്.പി) മാതൃ സെറത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഗർഭകാലത്ത് മാത്രം ഉൽ\u200cപാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പ്രോട്ടീൻ കൂടിയാണിത്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സാധാരണ അവസ്ഥ അസ്വസ്ഥമാണെങ്കില്, ഇതും ഫലങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു - രക്തത്തില് അത് കുറയുകയോ കൂടുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഡ increase ൺ\u200cസ് സിൻഡ്രോമിന്റെ കുറവ് - അപായ വൈകല്യങ്ങളുടെയും രോഗങ്ങളുടെയും വികാസത്തെ വർദ്ധനവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എ.എഫ്.പിയുടെ അളവ് കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കും.

സ്ക്രീനിംഗ് ഫലങ്ങൾ കയ്യിലുണ്ടെങ്കിൽ, ഫലങ്ങളിലൊന്ന് ശരിയല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തലായ പൊതു നിഗമനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഡോക്ടർമാർ നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തകരാറുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിലും, നിങ്ങൾ ഒരു ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞനുമായി കൂടിയാലോചന നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

സ്\u200cക്രീനിംഗ് ഒരു പ്രശ്\u200cനമുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയെ മാത്രമേ സൂചിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂവെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, കൂടാതെ, മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ വിവിധ കാരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം - ഗർഭകാലത്ത് ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അകാല പരിശോധന നടത്തുകയോ ചെയ്യുക.

പ്രത്യേകിച്ചും - മരിയാന സുർമ

മുതൽ ഒരു അതിഥി

പെൺകുട്ടികളേ, എന്റെ അനുഭവം ആർക്കെങ്കിലും ആവശ്യമുണ്ടാകുമെന്ന പ്രതീക്ഷയിലാണ് ഞാൻ ഒരു അവലോകനം എഴുതുന്നത്. ആദ്യ ഗർഭം, 33 വയസ്സ്. ഗർഭധാരണം വളരെ സ്വാഗതാർഹമാണ്. 2 വരകൾ കണ്ടപ്പോൾ സന്തോഷത്തിന് പരിധിയില്ല. 1 സ്ക്രീനിംഗിന് ശേഷമുള്ള എല്ലാ സന്തോഷകരമായ നിമിഷങ്ങളും അവസാനിച്ചു. അൾട്രാസൗണ്ട് മികച്ചതാണ്, കോളർ സ്പേസ് സാധാരണമാണ്. ഞാൻ ഒരു രക്തപരിശോധന കൈമാറുന്നു - ഫലം 1:84. രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിലെ സ്ക്രീനിംഗ് വിഷമിക്കേണ്ടതില്ലെന്ന് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു (ഒരു വലിയ തെറ്റ്! ഞാൻ സമയം പാഴാക്കി, അവസാന ഫലം ലഭിച്ചില്ല). രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ഫലം: മികച്ച അൾട്രാസൗണ്ട്, രക്ത അപകടസാധ്യത 1:40. പിന്നെ ഞാൻ ഡി\u200cഎൻ\u200cഎ വിശകലനം നടത്തുന്നു, ഹോങ്കോങ്ങിൽ നിന്നുള്ള ഫലം ആശ്വാസകരമല്ല. ഡ sy ൺ സിൻഡ്രോം പ്രോബബിലിറ്റി 1:20, 99%. എന്നാൽ ഡിഎൻ\u200cഎ പരിശോധനയുടെ ഇരുണ്ട ഫലം ഒരു രോഗനിർണയമല്ല, മാത്രമല്ല ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനമായി ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല, ഈ കാലയളവ് ഇതിനകം 19 ആഴ്ചയാണ്. കൂടാതെ, ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞൻ അമ്നിയോസെന്റസിസിനെ നിർബന്ധിക്കുന്നു, ഫലം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാമെന്ന് ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നു. ഞാൻ 3 ആഴ്ച അമ്നിയോയുടെ ഫലത്തിനായി കാത്തിരിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത് ഞാൻ വീണ്ടും അൾട്രാസൗണ്ടിലേക്ക് പോകുന്നു. ഫലങ്ങൾ മികച്ചതാണ്! മൂക്ക്, കൈകാലുകൾ, തലച്ചോറ്, എല്ലുകൾ തുടങ്ങിയവ. - എല്ലാം ശരിയാണ്! ആരോഗ്യത്തിനായി ഞാൻ 24 മണിക്കൂറും പ്രാർത്ഥിക്കുന്നു, കരയുക, കാത്തിരിക്കുക, പ്രതീക്ഷ. അമ്നിയോസെന്റസിസിന്റെ ഫലം ഞാൻ പിന്തുടരുന്നു, ഒരു വിധി ലഭിക്കുന്നു - ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം ഉള്ള ഒരു കുട്ടി! സ്വാഭാവികമായും, തടസ്സപ്പെടുത്താനുള്ള തീരുമാനം ഞാൻ എടുക്കുന്നു, കാരണം ഞാൻ തന്നെ അത്തരം കുട്ടികളുമായി ഒരു പുനരധിവാസ കേന്ദ്രത്തിൽ ജോലി ചെയ്യുകയും ചികിത്സയുടെ കാഠിന്യം പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ലെന്ന് എനിക്കറിയാം! ഒരു മിതമായ രൂപത്തിൽ നിന്ന് ഹൃദയത്തിലും മറ്റ് അവയവങ്ങളിലും അധിക സങ്കീർണതകളുള്ള ഒരു സ്ഥാവര രേഖയിലേക്ക്. ഇപ്പോൾ ഞാൻ ആശുപത്രിയിലാണ്, നാളത്തെ കൃത്രിമ ജനനത്തിനായി കാത്തിരിക്കുന്നു. പെൺകുട്ടികളേ, ചുരുക്കത്തിൽ, ഏതെങ്കിലും രോഗനിർണയത്തിനൊപ്പം നിങ്ങൾ പ്രസവിക്കാൻ ഉദ്ദേശിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അനാവശ്യ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൽ സമയം പാഴാക്കരുത് എന്ന് ഞാൻ പറയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഏറ്റവും പുതിയ ഉപകരണങ്ങളും പരിചയസമ്പന്നനായ ഡോക്ടറുമൊക്കെയാണെങ്കിലും അൾട്രാസൗണ്ട് എല്ലാം കാണിക്കില്ല. രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗ് തീർച്ചയായും എനിക്ക് 3 ആഴ്ചയെടുത്തു. ഇപ്പോൾ ഞാൻ കള്ളം പറയുകയാണ്, കാലാവധി ഇതിനകം 23 ആഴ്ചയാണ്!

ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് - ഇത് സംയോജിത ബയോകെമിക്കൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയാണ്, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രധാന ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള രക്തപരിശോധനയും നിരവധി മൂല്യങ്ങൾ അളക്കുന്ന ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പരമ്പരാഗത അൾട്രാസൗണ്ടും.

ആദ്യ സ്ക്രീനിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ "ഇരട്ട പരിശോധന" (11-14 ആഴ്ചയിൽ)

സ്ക്രീനിംഗിൽ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്: ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ, വിശകലനത്തിനായി രക്ത ശേഖരണം.

അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഗര്ഭപിണ്ഡങ്ങളുടെ എണ്ണം, ഗര്ഭകാല പ്രായം നിർണ്ണയിക്കുകയും ഭ്രൂണത്തിന്റെ വലുപ്പം എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു: സിടിഇ, ബിപിഡി, സെർവിക്കൽ മടക്കിന്റെ വലുപ്പം, മൂക്കൊലിപ്പ് മുതലായവ.

ഈ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുഞ്ഞ് എത്രത്തോളം വികസിക്കുന്നുവെന്ന് നമുക്ക് പറയാൻ കഴിയും.

അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗും അതിന്റെ മാനദണ്ഡങ്ങളും

ഭ്രൂണത്തിന്റെ വലുപ്പവും അതിന്റെ ഘടനയും വിലയിരുത്തൽ. കോക്സിക്സ്-പരിയേറ്റൽ വലുപ്പം (CTE) - ഭ്രൂണത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ സൂചകങ്ങളിലൊന്നാണിത്, ഇതിന്റെ മൂല്യം ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രായവുമായി യോജിക്കുന്നു.

കാലുകളുടെ നീളം ഒഴികെ കോക്കിക്സ് മുതൽ കിരീടം വരെയുള്ള വലുപ്പമാണ് സിടിഇ.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആഴ്ച അനുസരിച്ച് സാധാരണ കെടിപി മൂല്യങ്ങളുടെ ഒരു പട്ടികയുണ്ട് (പട്ടിക 1 കാണുക).

പട്ടിക 1 - ഗർഭകാല പ്രായം അനുസരിച്ച് സിടിഇയുടെ നിരക്ക്

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വലിപ്പം ഒരു വലിയ ദിശയില് നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നത് കുഞ്ഞിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ പ്രസവിക്കുന്നതിനും പ്രസവിക്കുന്നതിനുമുള്ള ഒരു തുടക്കമാണ്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ശരീരത്തിന്റെ വളരെ ചെറിയ വലിപ്പം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്:

• ഡയഗ്നോസ്റ്റിഷ്യന്റെ സന്ദർശനത്തിന് മുമ്പുതന്നെ ജില്ലാ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തുടക്കത്തിൽ തെറ്റായി സജ്ജമാക്കിയ കാലയളവ്;
• ഹോർമോൺ കുറവ്, പകർച്ചവ്യാധി അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിയുടെ അമ്മയിലെ മറ്റ് അസുഖങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന കാലതാമസം;
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ ജനിതക പാത്തോളജി;
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മരണം (പക്ഷേ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കേൾക്കാത്ത അവസ്ഥയില് മാത്രം).

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തലയുടെ ബൈപാരിയറ്റല് വലുപ്പം (ബിപിഡി) ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ തലച്ചോറിന്റെ വികാസത്തിന്റെ അളവുകോലാണ് ഇത് ക്ഷേത്രത്തിൽ നിന്ന് ക്ഷേത്രത്തിലേക്ക് അളക്കുന്നത്. ഈ മൂല്യം ഗർഭകാല പ്രായത്തിന് ആനുപാതികമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

പട്ടിക 2 - ഒരു നിശ്ചിത പ്രായത്തിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തലയുടെ ബിപിഡിയുടെ മാനദണ്ഡം

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തലയുടെ ബിപിഡിയുടെ മാനദണ്ഡത്തിന്റെ കൂടുതല് സൂചിപ്പിക്കാം:

• വലിയ ഫലം, മറ്റ് വലുപ്പങ്ങളും ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ;
• ഭ്രൂണത്തിന്റെ സ്പാസ്മോഡിക് വളർച്ച, മറ്റ് വലുപ്പങ്ങൾ സാധാരണമാണെങ്കിൽ (ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം, എല്ലാ പാരാമീറ്ററുകളും തുല്യമായിരിക്കണം);
• ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രൽ ഹെർണിയയുടെ സാന്നിധ്യം (ജീവിതവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത പാത്തോളജികൾ);
• പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയിലെ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി മൂലം തലച്ചോറിന്റെ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (ഡ്രോപ്\u200cസി) (ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, വിജയകരമായ ചികിത്സയിലൂടെ ഗർഭം തുടരുന്നു).

തലച്ചോറിന്റെ അവികസിതമോ അതിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളുടെ അഭാവമോ ആണെങ്കിൽ ബൈപാരിയറ്റൽ വലുപ്പം സാധാരണയേക്കാൾ കുറവാണ്.

കോളർ സ്പേസിന്റെ കനം (ടിവിപി) അല്ലെങ്കിൽ "കഴുത്ത് മടക്കിന്റെ" വലുപ്പം - അസാധാരണമാണെങ്കിൽ, ഒരു ക്രോമസോം രോഗത്തെ (ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം, എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്ന്) സൂചിപ്പിക്കുന്ന പ്രധാന സൂചകമാണിത്.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുട്ടിയിൽ, ആദ്യത്തെ സ്ക്രീനിംഗിൽ ടിബിപി 3 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടുതലാകരുത് (അടിവയറ്റിലൂടെ നടത്തുന്ന അൾട്രാസൗണ്ടിനായി) 2.5 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ (യോനി അൾട്രാസൗണ്ടിനായി).

ടിവിപിയുടെ മൂല്യം അതിൽ തന്നെ അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല, അത് ഒരു വാക്യമല്ല, കേവലം അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ക്രോമസോം പാത്തോളജി വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാന് ഹോർമോണുകളുടെ രക്തപരിശോധനയുടെ മോശം ഫലവും 3 മില്ലീമീറ്ററിലധികം സെർവിക്കൽ മടക്കുകളും ഉള്ള സാഹചര്യത്തിൽ മാത്രം. രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, ക്രോമസോം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പാത്തോളജിയുടെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ നിരസിക്കുന്നതിനോ ഒരു കോറിയോണിക് ബയോപ്സി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

പട്ടിക 3 - ഗർഭത്തിൻറെ ആഴ്ചയിൽ ടിവിപിയുടെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ

മൂക്കിന്റെ അസ്ഥിയുടെ നീളം. ക്രോമസോം അസാധാരണത ഉള്ള ഒരു ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ, ആരോഗ്യകരമായ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലേതിനേക്കാളും പിന്നീട് ഓസ്സിഫിക്കേഷന് സംഭവിക്കുന്നു, അതിനാൽ, വികാസത്തിലെ വ്യതിയാനങ്ങളോടെ, മൂക്കിലെ അസ്ഥി ഒന്നുകിൽ ആദ്യത്തെ സ്ക്രീനിംഗിൽ (11 ആഴ്ചയിൽ) ഇല്ല, അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ മൂല്യം വളരെ ചെറുതാണ് (12 ആഴ്ച മുതൽ)

മൂക്കിലെ അസ്ഥിയുടെ നീളം ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പന്ത്രണ്ടാം ആഴ്ചയിലെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് മൂല്യവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നു, 10-11 ആഴ്ചയിൽ ഡോക്ടർക്ക് അതിന്റെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം മാത്രമേ സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയൂ.

മൂക്കിലെ അസ്ഥിയുടെ നീളം ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രായവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിലും ബാക്കി സൂചകങ്ങൾ സാധാരണമാണെങ്കിൽ, ആശങ്കയ്ക്ക് കാരണമൊന്നുമില്ല.
മിക്കവാറും, ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഒരു വ്യക്തിഗത സവിശേഷതയാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, അത്തരമൊരു കുഞ്ഞിന്റെ മൂക്ക് ചെറുതും ലഘുവായതുമായിരിക്കും, ഒരു രക്ഷകർത്താവിന്റെയോ അടുത്ത ബന്ധുക്കളുടേയോ പോലെ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു മുത്തശ്ശി അല്ലെങ്കിൽ മുത്തച്ഛൻ.

പട്ടിക 4 - മൂക്കിലെ അസ്ഥിയുടെ നീളത്തിന്റെ മാനദണ്ഡം

ആദ്യത്തെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗിൽ, തലയോട്ടിയിലെ നിലവറ, ചിത്രശലഭം, നട്ടെല്ല്, കൈകാലുകളുടെ അസ്ഥികൾ, ആന്റീരിയർ വയറിലെ മതിൽ, ആമാശയം, മൂത്രസഞ്ചി എന്നിവയുടെ അസ്ഥികൾ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഡയഗ്നോസ്റ്റിഷ്യൻ കുറിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, സൂചിപ്പിച്ച അവയവങ്ങളും ശരീരഭാഗങ്ങളും ഇതിനകം വ്യക്തമായി കാണാം.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ, ഭ്രൂണത്തിന്റെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനം ഹൃദയ, മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങളാണ്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ചലനങ്ങൾ സാധാരണയായി ആനുകാലികവും ഈ സമയത്ത് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്തതുമായതിനാൽ, ഭ്രൂണത്തിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പിന് മാത്രമേ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുള്ളൂ, മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം “നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടവ” എന്ന് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പ് (HR) ഗര്ഭപിണ്ഡം, ലിംഗഭേദം കണക്കിലെടുക്കാതെ, 9-10 ആഴ്ച, മിനിറ്റിന് 170-190 സ്പന്ദനങ്ങളുടെ പരിധിയിലായിരിക്കണം, 11 ആഴ്ച മുതൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനം വരെ - മിനിറ്റിൽ 140-160 സ്പന്ദനങ്ങൾ.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് സാധാരണ (85-100 സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റ്) അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണയേക്കാൾ (200 ൽ കൂടുതൽ സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റ്) ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു അടയാളമാണ്, അതിൽ അധിക പരിശോധനയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ചികിത്സയും.

എക്സ്ട്രാ എംബ്രിയോണിക് ഘടനകളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം: മഞ്ഞക്കരു, കോറിയോൺ, അമ്നിയോൺ. കൂടാതെ, സ്ക്രീനിംഗ് അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന പ്രോട്ടോക്കോളിലെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിഷ്യൻ (മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് ഫലങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ) മഞ്ഞക്കരു, കോറിയോൺ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ, ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ അനുബന്ധങ്ങളിലും മതിലുകളിലും രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

മഞ്ഞക്കരു - ഇത് ഭ്രൂണത്തിന്റെ ഒരു അവയവമാണ്, ഇത് ആറാം ആഴ്ച വരെ സുപ്രധാന പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഉത്പാദനത്തിന് ഉത്തരവാദിയാണ്, പ്രാഥമിക കരൾ, രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം, പ്രാഥമിക ബീജകോശങ്ങൾ എന്നിവയുടെ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

ഗര്ഭകാലത്തിന്റെ 12-13 ആഴ്ച വരെ മഞ്ഞക്കരു പല പ്രധാന ജോലികള് ചെയ്യുന്നു, അതിനുശേഷം അതിന്റെ ആവശ്യകത അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, കാരണം ഗര്ഭപിണ്ഡം ഇതിനകം പ്രത്യേക അവയവങ്ങള് സൃഷ്ടിക്കുന്നു: കരള്, പ്ലീഹ മുതലായവ ജീവന് ഉറപ്പാക്കാനുള്ള എല്ലാ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങളും ഏറ്റെടുക്കും. ...

ആദ്യ ത്രിമാസത്തിന്റെ അവസാനത്തോടെ, മഞ്ഞക്കരു സഞ്ചി വലിപ്പം കുറയുകയും ഒരു സിസ്റ്റിക് രൂപവത്കരണമായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു (ഇത് മഞ്ഞക്കരു), ഇത് കുടയുടെ അടിഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, 6-10 ആഴ്ചയിൽ, മഞ്ഞക്കരു സഞ്ചി 6 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ ആയിരിക്കരുത്, 11-13 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, സാധാരണയായി ഇത് ദൃശ്യവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

എന്നാൽ എല്ലാം പൂർണ്ണമായും വ്യക്തിഗതമാണ്, പ്രധാന കാര്യം അത് ഷെഡ്യൂളിന് മുമ്പായി അതിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്, അതിനാൽ 8-10 ആഴ്ച ഇത് കുറഞ്ഞത് 2 മില്ലീമീറ്റർ (എന്നാൽ 6.0-7.0 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ) വ്യാസമുള്ളതായിരിക്കണം.

10 ആഴ്ച വരെ മഞ്ഞക്കരു സഞ്ചി 2 മില്ലിമീറ്ററിൽ കുറവാണെങ്കിൽ, ഇത് അവികസിത ഗർഭധാരണത്തെയോ പ്രോജസ്റ്ററോണിന്റെ അഭാവത്തെയോ സൂചിപ്പിക്കാം (അപ്പോൾ ഡുഫാസ്റ്റൺ അല്ലെങ്കിൽ ഉട്രോജെസ്താൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു), ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ഏത് സമയത്തും മഞ്ഞക്കരുവിന്റെ വ്യാസം 6-7 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു ഗര്ഭപിണ്ഡത്തില് പാത്തോളജി വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത.

കോറിയോൺ - ഇത് ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ ആന്തരിക മതിലിലേക്ക് വളരുന്ന നിരവധി വില്ലികളാൽ പൊതിഞ്ഞ ഭ്രൂണത്തിന്റെ പുറം ഷെല്ലാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ, കോറിയോൺ ഇനിപ്പറയുന്നവ നൽകുന്നു:

• ആവശ്യമായ വസ്തുക്കളും ഓക്സിജനും ഉള്ള ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പോഷണം;
• കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡും മറ്റ് മാലിന്യ ഉൽ\u200cപന്നങ്ങളും നീക്കംചെയ്യൽ;
• വൈറസുകളുടെയും അണുബാധകളുടെയും നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിനെതിരായ സംരക്ഷണം (ഈ പ്രവർത്തനം മോടിയുള്ളതല്ലെങ്കിലും സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് രോഗം വരില്ല).

സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ, ഗര്ഭപാത്ര അറയുടെ (മുകളിലെ മതിലിൽ), മുന്നിലും പിന്നിലും അല്ലെങ്കിൽ വശത്തെ മതിലുകളിലൊന്നിലും (ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത്) കോറിയന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം, കോറിയോണിന്റെ ഘടനയിൽ മാറ്റം വരുത്തരുത്.

ആന്തരിക മണ്ഡലത്തിന്റെ (ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ സെർവിക്സിലേക്ക് പരിവർത്തനം), താഴത്തെ ഭിത്തിയിൽ (ശ്വാസനാളത്തിൽ നിന്ന് 2-3 സെന്റിമീറ്റർ അകലെ) കോറിയോണിന്റെ സ്ഥാനം കോറിയോണിക് അവതരണം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എന്നാൽ അത്തരമൊരു രോഗനിർണയം എല്ലായ്പ്പോഴും ഭാവിയിൽ ഒരു മറുപിള്ള പ്രിവിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല, സാധാരണയായി കോറിയോൺ "നീങ്ങുന്നു", ഒപ്പം ഉയർന്ന നിലയിൽ ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കോറിയോണിക് അവതരണം സ്വയമേവയുള്ള ഗർഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ, അത്തരമൊരു രോഗനിർണയം ഉപയോഗിച്ച്, ബെഡ് റെസ്റ്റ് നിരീക്ഷിക്കുക, കുറച്ച് നീങ്ങുക, അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കരുത്. ഒരു ചികിത്സ മാത്രമേയുള്ളൂ: ദിവസങ്ങളോളം കിടക്കയിൽ കിടക്കുക (ടോയ്\u200cലറ്റ് ഉപയോഗിക്കാൻ മാത്രം എഴുന്നേൽക്കുക), ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ ഉയർത്തി 10-15 മിനിറ്റ് ഈ സ്ഥാനത്ത് തുടരുക.

ആദ്യ ത്രിമാസത്തിന്റെ അവസാനത്തോടെ, കോറിയോൺ മറുപിള്ളയായി മാറും, ഇത് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനം വരെ ക്രമേണ “പക്വത” പ്രാപിക്കും അല്ലെങ്കിൽ അവർ പറയുന്നതുപോലെ “വാർദ്ധക്യം പ്രാപിക്കും”.

30 ആഴ്ച വരെ ഗർഭാവസ്ഥ - പക്വത 0.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും മറുപിള്ളയ്ക്ക് ആവശ്യമായതെല്ലാം നൽകാനുള്ള കഴിവ് ഇങ്ങനെയാണ് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നത്. "മറുപിള്ളയുടെ അകാല വാർദ്ധക്യം" എന്ന ആശയവും ഉണ്ട്, ഇത് ഗർഭത്തിൻറെ ഗതിയുടെ സങ്കീർണതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അമ്നിയോൺ - ഭ്രൂണത്തിന്റെ ആന്തരിക ജലീയ സ്തരമാണിത്, അതിൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം (അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം) അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു.

10 ആഴ്ചയിലെ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് ഏകദേശം 30 മില്ലി ആണ്, 12 ആഴ്ചയിൽ - 60 മില്ലി, തുടർന്ന് ഇത് ആഴ്ചയിൽ 20-25 മില്ലി വരെ വർദ്ധിക്കുന്നു, 13-14 ആഴ്ചയിൽ 100 \u200b\u200bമില്ലി വെള്ളം ഇതിനകം അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.

ഗര്ഭപാത്രത്തിലൂടെ ഗര്ഭപാത്രം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ മയോമെട്രിയത്തിന്റെ (അല്ലെങ്കില് ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി) വർദ്ധിച്ച സ്വരം കണ്ടെത്താനാകും. സാധാരണയായി, ഗര്ഭപാത്രം നല്ല നിലയിലായിരിക്കരുത്.

മിക്കപ്പോഴും അൾട്രാസൗണ്ട് ഫലങ്ങളിൽ, "പിൻഭാഗത്തെ / മുൻവശത്തെ മതിലിനൊപ്പം മയോമെട്രിയത്തിന്റെ പ്രാദേശിക കട്ടിയാക്കൽ" എന്ന റെക്കോർഡ് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും, അതായത് അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത് ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ പ്രക്ഷോഭം അനുഭവപ്പെടുന്നതിലൂടെ ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ പേശികളുടെ പാളിയിലെ ഹ്രസ്വകാല മാറ്റം, ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ച സ്വരം എന്നിവ സ്വയമേവയുള്ള ഗർഭം അലസലിന്റെ ഭീഷണിയാണ്.

സെർവിക്സും പരിശോധിക്കുന്നു, അതിന്റെ ശ്വാസനാളം അടച്ചിരിക്കണം. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 10-14 ആഴ്ചകളിലെ സെർവിക്സിൻറെ നീളം ഏകദേശം 35-40 മില്ലിമീറ്ററായിരിക്കണം (പക്ഷേ പ്രൈമിപാരസിന് 30 മില്ലിമീറ്ററിൽ കുറയാത്തതും മൾട്ടിപാരസിന് 25 മില്ലിമീറ്ററും). ഇത് ചെറുതാണെങ്കിൽ, ഭാവിയിൽ അകാല ജനനത്തിനുള്ള സാധ്യതയെ ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രതീക്ഷിച്ച ജനനത്തോടടുക്കുമ്പോൾ, ഗർഭാശയത്തെ ചെറുതാക്കും (പക്ഷേ ഗർഭത്തിൻറെ അവസാനത്തോടെ കുറഞ്ഞത് 30 മില്ലിമീറ്ററെങ്കിലും ആയിരിക്കണം), ജനനത്തിനുമുമ്പ് അതിന്റെ ശ്വാസനാളം തുറക്കും.

ആദ്യ സ്ക്രീനിംഗിലെ ചില പാരാമീറ്ററുകളുടെ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനം ആശങ്കയുണ്ടാക്കുന്നില്ല, ഭാവിയിൽ ഗർഭധാരണം കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കണം, രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിന് ശേഷം മാത്രമേ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ കഴിയൂ.

സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രോട്ടോക്കോൾ

ബയോകെമിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗും ("ഇരട്ട പരിശോധന") അതിന്റെ ഡീകോഡിംഗും

ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ ബയോകെമിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗ് ഒരു സ്ത്രീയുടെ രക്തത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന രണ്ട് മൂലകങ്ങളുടെ നിർണ്ണയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു: സ b ജന്യ ബി-എച്ച്സിജിയുടെയും പ്ലാസ്മ-എ പ്രോട്ടീന്റെയും അളവ് - പി\u200cഎ\u200cപി\u200cപി-എ. ഇവ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ട് ഹോർമോണുകളാണ്, കൂടാതെ കുഞ്ഞിന്റെ സാധാരണ വികാസത്തിനൊപ്പം അവ മാനദണ്ഡവുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം.

ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ (എച്ച്സിജി) രണ്ട് ഉപവിഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു - ആൽഫ, ബീറ്റ. സ bet ജന്യ ബീറ്റാ-എച്ച്സിജി അതിന്റെ രീതിയിൽ സവിശേഷമാണ്, അതിനാൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ക്രോമസോം തകരാറുകളുടെ അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തുന്നതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന ബയോകെമിക്കൽ മാർക്കറായി അതിന്റെ മൂല്യം കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പട്ടിക 5 - ആഴ്ചയിൽ ഗർഭകാലത്ത് ബി-എച്ച്സിജിയുടെ മാനദണ്ഡം

സ b ജന്യ ബി-എച്ച്സിജിയുടെ മൂല്യത്തിലെ വർദ്ധനവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്:

• ഡ own ൺ\u200c സിൻഡ്രോം ഉള്ള ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത (മാനദണ്ഡം ഇരട്ടിയാണെങ്കിൽ);
• ഒന്നിലധികം ഗർഭാവസ്ഥകൾ (ഗര്ഭപിണ്ഡങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിന് ആനുപാതികമായി എച്ച്സിജി അളവ് കൂടുന്നു);
• പ്രമേഹമുള്ള ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ സാന്നിധ്യം;
• ഗെസ്റ്റോസിസ് (അതായത്, രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനൊപ്പം + മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തുന്ന എഡീമ +);
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തകരാറുകൾ;
• സിസ്റ്റിക് ഡ്രിഫ്റ്റ്, കോറിയോകാർസിനോമ (അപൂർവ തരം ട്യൂമർ)

ബീറ്റ-എച്ച്സിജി മൂല്യത്തിലെ കുറവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്:

• ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിന് എഡ്വേര്ഡ്സ് സിൻഡ്രോം (ട്രൈസോമി 18) അല്ലെങ്കില് പാറ്റ au സിൻഡ്രോം (ട്രൈസോമി 13)
• ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഭീഷണി;
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം;
• വിട്ടുമാറാത്ത മറുപിള്ളയുടെ അപര്യാപ്തത.

PAPP-A - ഗർഭധാരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ-എ.

പട്ടിക 6 - ആഴ്ചകളായി ഗർഭകാലത്ത് PAPP-A യുടെ മാനദണ്ഡം

ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ രക്തത്തിൽ PAPP-A യുടെ ഉള്ളടക്കം കുറയുന്നുവെന്ന് കരുതാൻ ശക്തമായ കാരണം നൽകുന്നു:

• ക്രോമസോം പാത്തോളജിയുടെ വികസനം: ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം (ട്രൈസോമി 21), എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോം (ട്രൈസോമി 18), പാറ്റായ് സിൻഡ്രോം (ട്രൈസോമി 13) അല്ലെങ്കിൽ കോർനെലിയ ഡി ലാംഗ് സിൻഡ്രോം;
• സ്വയമേവയുള്ള ഗർഭം അലസൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മരണം;
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പോഷകാഹാരക്കുറവ് (അതായത്, കുഞ്ഞിന്റെ പോഷകാഹാരക്കുറവ് കാരണം ഭാരം കുറവാണ്);
• പ്രീക്ലാമ്പ്\u200cസിയയുടെ വികസനം (പ്ലാസന്റൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടറിന്റെ (പി\u200cഎൽ\u200cജി\u200cഎഫ്) ലെവലിനോടനുബന്ധിച്ച് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. പ്രീക്ലാമ്പ്\u200cസിയ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത PAPP-A യുടെ കുറവും പ്ലാസന്റൽ വളർച്ചാ ഘടകത്തിലെ കുറവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ PAPP-A യുടെ വർദ്ധനവ് കാണാൻ കഴിയും:

• ഒരു സ്ത്രീ ഇരട്ടകളെ / മൂന്നു പേരെ വഹിക്കുന്നു;
• ഗര്ഭപിണ്ഡം വലുതും മറുപിള്ളയുടെ പിണ്ഡം കൂടുകയും ചെയ്യുന്നു;
• മറുപിള്ള കുറവാണ്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആവശ്യങ്ങൾക്കായി, രണ്ട് സൂചകങ്ങളും പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ അവ സാധാരണയായി സംയോജിതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, PAPP-A കുറയുകയും ബീറ്റാ-എച്ച്സിജി വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്താൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, കൂടാതെ രണ്ട് സൂചകങ്ങളിലും കുറവുണ്ടാകുമ്പോൾ, എഡ്വേര്ഡ്സ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ പാറ്റ au സിൻഡ്രോം (ട്രൈസോമി 13).

14 ആഴ്ച ഗർഭകാലത്തിനുശേഷം, PAPP-A പരിശോധന വിവരമില്ലാത്തതായി കണക്കാക്കുന്നു.

രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസ സ്ക്രീനിംഗ് (16-20 ആഴ്ചയിൽ)

I സ്ക്രീനിംഗിലെ വ്യതിയാനങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, II സ്ക്രീനിംഗ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കുമെന്ന ഭീഷണിയോടെയാണ്. വ്യതിയാനങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, രണ്ടാമത്തെ സമഗ്ര സ്ക്രീനിംഗ് നടത്താൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് മാത്രമേ നടത്താൻ കഴിയൂ.

അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗ്: മാനദണ്ഡങ്ങളും വ്യതിയാനങ്ങളും

ഈ സമയത്ത് അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗ് ചെയ്യുന്നത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ "അസ്ഥികൂടം" ഘടനയും അതിന്റെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ വികാസവും നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്.
ഫെറ്റോമെട്രി. ഡയഗ്നോസ്റ്റിഷ്യൻ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവതരണം (പെൽവിക് അല്ലെങ്കിൽ സെഫാലിക്) രേഖപ്പെടുത്തുകയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ മറ്റ് സൂചകങ്ങളെ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു (പട്ടിക 7 ഉം 8 ഉം കാണുക).

പട്ടിക 7 - അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രകാരം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന വലുപ്പങ്ങള്

ആദ്യ സ്ക്രീനിംഗിലെന്നപോലെ, മൂക്കിലെ അസ്ഥിയുടെ നീളം രണ്ടാമത്തേതിൽ അളക്കുന്നു. സാധാരണ മറ്റ് സൂചകങ്ങൾക്കൊപ്പം, മൂക്കിലെ അസ്ഥിയുടെ നീളം മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ക്രോമസോം തകരാറുകളുടെ അടയാളമായി കണക്കാക്കില്ല.

പട്ടിക 8 - മൂക്കിലെ അസ്ഥിയുടെ നീളത്തിന്റെ മാനദണ്ഡം

എടുത്ത അളവുകൾ അനുസരിച്ച്, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ യഥാർത്ഥ ദൈർഘ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരാൾക്ക് കഴിയും.

ഗര്ഭപിണ്ഡ ശരീരഘടന. കുഞ്ഞിന്റെ ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ ഉസിസ്റ്റ് പരിശോധിക്കുന്നു.

പട്ടിക 9 - ആഴ്ചയിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സെറിബെല്ലത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന മൂല്യങ്ങള്

തലച്ചോറിന്റെ ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും സിസ്റ്റെർന മാഗ്നയുടെയും അളവുകൾ 10-11 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്.

സാധാരണയായി, മറ്റ് സൂചകങ്ങൾ: നസോളാബിയൽ ത്രികോണം, കണ്ണ് സോക്കറ്റുകൾ, നട്ടെല്ല്, ഹൃദയത്തിന്റെ 4-മുറികൾ മുറിക്കുക, 3 പാത്രങ്ങളിലൂടെ മുറിക്കുക, വയറ്, കുടൽ, വൃക്കകൾ, മൂത്രസഞ്ചി, ശ്വാസകോശം - ദൃശ്യമായ പാത്തോളജികളുടെ അഭാവത്തിൽ "സാധാരണ" എന്ന് അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു.

മുൻ\u200cവയ വയറുവേദന മറുപിള്ളയിലേക്കും മറുപിള്ളയുടെ മധ്യത്തിലേക്കും കുടൽ അറ്റാച്ചുചെയ്യുന്ന സ്ഥലം ഒരു മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

കുടലിലെ അസാധാരണമായ അറ്റാച്ചുമെന്റിൽ നാമമാത്രമായ, മെനിഞ്ചിയൽ, പിളർപ്പ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ജനന പ്രക്രിയയിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൈപ്പോക്സിയ, പ്രസവസമയത്ത് മരണം എന്നിവയിലേയ്ക്ക് നയിക്കുന്നു, ആസൂത്രിതമായ കെഎസ് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലോ അകാല ജനന സമയത്തോ ആണെങ്കിൽ.

അതിനാൽ, പ്രസവസമയത്ത് ഒരു സ്ത്രീയിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മരണവും രക്തനഷ്ടവും ഒഴിവാക്കുന്നതിന്, ആസൂത്രിതമായ സിസേറിയന് (സിഎസ്) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

വികസന കാലതാമസത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യതയുമുണ്ട്, എന്നാൽ കുഞ്ഞിന്റെ സാധാരണ വികസന സൂചകങ്ങളും പ്രസവസമയത്ത് സ്ത്രീയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുന്നതും എല്ലാം രണ്ടും നന്നായി നടക്കും.

മറുപിള്ള, കുടൽ, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം. മറുപിള്ള മിക്കപ്പോഴും ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ പുറകുവശത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് (വലതുവശത്തോ ഇടത്തോട്ടോ കൂടുതല് ഫോമില് വ്യക്തമാക്കാം), ഇത് ഏറ്റവും വിജയകരമായ അറ്റാച്ചുമെന്റായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ ഈ ഭാഗം ഏറ്റവും മികച്ച രക്തം നല്കുന്നു.

താഴെയുള്ള സോണിന് നല്ല രക്ത വിതരണവുമുണ്ട്.

ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ മുൻവശത്തെ മതിലിലാണ് മറുപിള്ള പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളത്, അത് രോഗകാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ ഈ പ്രദേശം അമ്മയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിനുള്ളിലെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയ്ക്കിടെ വലിച്ചുനീട്ടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, കൂടാതെ കുഞ്ഞിന്റെ സജീവമായ ചലനങ്ങളും - ഇതെല്ലാം പ്ലാസന്റൽ തടസ്സത്തിന് കാരണമാകും. കൂടാതെ, ആന്റീരിയർ പ്ലാസന്റ ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ പ്ലാസന്റ പ്രിവിയ കൂടുതലായി കണ്ടുവരുന്നു.

ഇത് നിർണായകമല്ല, ഡെലിവറി രീതി തീരുമാനിക്കുന്നതിന് ഈ വിവരങ്ങൾ മാത്രം പ്രധാനമാണ് (സിസേറിയൻ ആവശ്യമാണോ, പ്രസവസമയത്ത് എന്ത് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകാം).

സാധാരണയായി, മറുപിള്ളയുടെ അഗ്രം ആന്തരിക ശ്വാസനാളത്തിന് മുകളിൽ 6-7 സെന്റിമീറ്റർ (അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ) ആയിരിക്കണം. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആന്തരിക ഭാഗത്ത് ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ മൂടുന്ന സ്ഥലമാണ് അസാധാരണമായത്. ഈ പ്രതിഭാസത്തെ "പ്ലാസന്റ പ്രിവിയ" (അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ മറുപിള്ള) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഇരുപതാം ആഴ്ചയ്ക്കുശേഷം മറുപിള്ളയുടെ കനം അളക്കുന്നത് കൂടുതൽ വിവരദായകമാണ്. ഈ സമയം വരെ, അതിന്റെ ഘടന മാത്രമേ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ളൂ: ഏകതാനമായ അല്ലെങ്കിൽ വൈവിധ്യമാർന്ന.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 16 മുതൽ 27-30 ആഴ്ച വരെ, മറുപിള്ളയുടെ ഘടനയിൽ മാറ്റമില്ല, ഏകതാനമായിരിക്കണം.

ഇന്റർ\u200cവില്ലസ് സ്പേസ് (എം\u200cവി\u200cപി), എക്കോ-നെഗറ്റീവ് രൂപവത്കരണങ്ങൾ, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള അസാധാരണതകൾ എന്നിവയുള്ള ഒരു ഘടന ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പോഷണത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുകയും ഹൈപ്പോക്സിയയ്ക്കും വികസന കാലതാമസത്തിനും കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു കുറാന്തിൽ (മറുപിള്ളയിലെ രക്തചംക്രമണം സാധാരണമാക്കുന്നു), ആക്റ്റോവെജിൻ (ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലേക്കുള്ള ഓക്സിജന്റെ വിതരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു). സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, കുഞ്ഞുങ്ങൾ ആരോഗ്യത്തോടെയും കൃത്യസമയത്തും ജനിക്കുന്നു.

30 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, മറുപിള്ള, അതിന്റെ വാർദ്ധക്യം, അതിന്റെ ഫലമായി, വൈവിധ്യമാർന്ന മാറ്റം എന്നിവയുണ്ട്. പിന്നീടുള്ള തീയതിയിൽ, ഇത് ഇതിനകം തന്നെ ഒരു സാധാരണ പ്രതിഭാസമാണ്, അത് അധിക പരിശോധനകളും ചികിത്സയും ആവശ്യമില്ല.

സാധാരണയായി, 30 ആഴ്ച വരെ, മറുപിള്ളയുടെ പക്വതയുടെ അളവ് "പൂജ്യം" ആണ്.

അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം. അവയുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കാൻ, അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിൽ നടത്തിയ അളവുകൾ അനുസരിച്ച് ഡയഗ്നോസ്റ്റിഷ്യൻ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവക സൂചിക (എ.എഫ്.ഐ) കണക്കാക്കുന്നു.

പട്ടിക 10 - ആഴ്ചയിൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവക സൂചികയുടെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ

ആദ്യ നിരയിൽ നിങ്ങളുടെ ഗർഭത്തിൻറെ ആഴ്ച കണ്ടെത്തുക. രണ്ടാമത്തെ നിര ഈ കാലയളവിലെ മാനദണ്ഡത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്ക്രീനിംഗ് ഫലങ്ങളിൽ uzist സൂചിപ്പിച്ച AFI ഈ ശ്രേണിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് സാധാരണമാണ്, മാനദണ്ഡത്തേക്കാൾ കുറവാണ് ആദ്യകാല ഒളിഗോഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്, കൂടുതൽ - പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസ്.

രണ്ട് ഡിഗ്രി തീവ്രതയുണ്ട്: മിതമായ (നേരിയ) കഠിനമായ (ഗുരുതരമായ) ഒലിഗോഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവയവങ്ങളുടെ അസാധാരണമായ വികസനം, നട്ടെല്ല് തകരാറ്, കുഞ്ഞിന്റെ നാഡീവ്യവസ്ഥ എന്നിവയും കടുത്ത ഒളിഗോഹൈഡ്രാംനിയോസ് ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഗർഭപാത്രത്തിലെ ഒളിഗോഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് ബാധിച്ച കുഞ്ഞുങ്ങൾ വികാസത്തിലും ഭാരത്തിലും പിന്നിലാണ്.

ജലത്തിന്റെ അഭാവം മൂലം മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കണം.

മിതമായ ഒളിഗോഹൈഡ്രാംനിയോസിന് സാധാരണയായി ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല, നിങ്ങൾ പോഷകാഹാരം സ്ഥാപിക്കണം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക, വിറ്റാമിൻ കോംപ്ലക്സ് എടുക്കുക (അതിൽ വിറ്റാമിൻ ഇ അടങ്ങിയിരിക്കണം).

കുട്ടിയുടെ അമ്മയിൽ അണുബാധകൾ, ജെസ്റ്റോസിസ്, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് എന്നിവയുടെ അഭാവത്തിൽ, സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ കുഞ്ഞിന്റെ വികാസത്തോടെ, വിഷമിക്കേണ്ട കാരണമൊന്നുമില്ല, മിക്കവാറും ഇത് ഈ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഗതിയുടെ ഒരു സവിശേഷതയാണ്.

സാധാരണയായി, കുടലിന് 3 പാത്രങ്ങളുണ്ട്: രണ്ടാമത്തെ ധമനിയും ഒന്നാം സിരയും. ഒരു ധമനിയുടെ അഭാവം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ (ഹൃദ്രോഗം, അന്നനാളം അട്രീസിയ, ഫിസ്റ്റുല, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൈപ്പോക്സിയ, ജനനേന്ദ്രിയ അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറ്) വികസിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കും.

എന്നാൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സാധാരണ ഗതിയെക്കുറിച്ച്, കാണാതായ ധമനിയുടെ പ്രവർത്തനത്തിന് നിലവിലുള്ള ഒരെണ്ണം നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുമ്പോൾ, നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം:

• എച്ച്സിജി, ഫ്രീ എസ്ട്രിയോൾ, എഎഫ്\u200cപി എന്നിവയ്\u200cക്കായുള്ള സാധാരണ രക്തപരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ, അതായത്. ക്രോമസോം പാത്തോളജികളുടെ അഭാവത്തിൽ;
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ നല്ല സൂചകങ്ങള് (അൾട്രാസൗണ്ട് അനുസരിച്ച്);
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനയിലെ തകരാറുകളുടെ അഭാവം (ഗര്ഭപിണ്ഡത്തില് ഒരു തുറന്ന പ്രവര്ത്തന ഓവാലോ കണ്ടെത്തിയാല്, നിങ്ങൾ വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല, ഇത് സാധാരണയായി ഒരു വര്ഷം വരെ അടയ്ക്കുന്നു, പക്ഷേ ഓരോ 3-4 മാസത്തിലും ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്)
• മറുപിള്ളയിലെ രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുന്നില്ല.

"കുടയുടെ ഒരൊറ്റ ധമനി" (EAP എന്ന് ചുരുക്കത്തിൽ) പോലുള്ള അപാകതകളുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾ സാധാരണയായി ഒരു ചെറിയ ഭാരം കൊണ്ട് ജനിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും രോഗം വരാം.

ഒരു വർഷം വരെ, കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, ജീവിതത്തിന്റെ ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം, നുറുക്കുകൾ അവരുടെ ആരോഗ്യത്തെ നന്നായി പരിപാലിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു: ശരിയായ സമീകൃതാഹാരം സംഘടിപ്പിക്കുക, വിറ്റാമിനുകളും ധാതുക്കളും എടുക്കുക, പ്രതിരോധശേഷി ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുക - ഇതെല്ലാം ഒരു ചെറിയ ശരീരത്തിന്റെ അവസ്ഥയെ ക്രമത്തിൽ കൊണ്ടുവരും.

ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഗർഭാശയവും മതിലുകളും. അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രോട്ടോക്കോൾ "സവിശേഷതകളില്ലാത്ത സെർവിക്സും ഗർഭാശയ ഭിത്തികളും" സൂചിപ്പിക്കും (അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ b / o).

ഈ ത്രിമാസത്തിലെ സെർവിക്സിൻറെ നീളം 40-45 മില്ലിമീറ്ററായിരിക്കണം, 35-40 മില്ലീമീറ്റർ സ്വീകാര്യമാണ്, പക്ഷേ 30 മില്ലിമീറ്ററിൽ കുറവല്ല. ടിഷ്യൂകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ മയപ്പെടുത്തലുമായി മുമ്പത്തെ അളവുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അതിന്റെ തുറക്കലും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇതിനെ "ഇസ്മിക്-സെർവിക്കൽ അപര്യാപ്തത" (ഐസിഐ) എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അപ്പോൾ ഗർഭം നിലനിർത്തുന്നതിനും നിശ്ചിത അളവിലെത്തുന്നതിനും ഒരു പ്രസവ അൺലോഡിംഗ് പെസറി അല്ലെങ്കിൽ സ്യൂച്ചർ സ്ഥാപിക്കുന്നത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു ടേം.

ദൃശ്യവൽക്കരണം. സാധാരണയായി, അത് "തൃപ്തികരമായ" ആയിരിക്കണം. എപ്പോൾ ദൃശ്യവൽക്കരണം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്:

• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനം പഠനത്തിന് അസ ven കര്യമാണ് (എല്ലാം കാണാനും അളക്കാനും കഴിയാത്തവിധം കുഞ്ഞ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത് അദ്ദേഹം നിരന്തരം കറങ്ങിക്കൊണ്ടിരുന്നു);
• അമിതഭാരം (കാരണം വിഷ്വലൈസേഷൻ നിരയിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു - subcutaneous ഫാറ്റി ടിഷ്യു (SFA) കാരണം);
• പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയിൽ വീക്കം
• അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത് ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി.

സ്റ്റാൻഡേർഡ് രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിലെ അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രോട്ടോക്കോൾ

ബയോകെമിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ "ട്രിപ്പിൾ ടെസ്റ്റ്"

രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ രക്തത്തിന്റെ ബയോകെമിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗ് മൂന്ന് സൂചകങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു - സ b ജന്യ ബി-എച്ച്സിജി, ഫ്രീ എസ്ട്രിയോൾ, എഎഫ്\u200cപി എന്നിവയുടെ അളവ്.

സ bet ജന്യ ബീറ്റ-എച്ച്സിജിയുടെ നിരക്ക് ചുവടെയുള്ള പട്ടിക നോക്കുക, നിങ്ങൾ ഡീക്രിപ്ഷൻ കണ്ടെത്തും, ഇത് ഗർഭത്തിൻറെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും സമാനമാണ്.

പട്ടിക 11 - രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ സ b ജന്യ ബി-എച്ച്സിജിയുടെ നിരക്ക്

സ est ജന്യ എസ്ട്രിയോൾ മറുപിള്ളയുടെ പ്രവർത്തനവും വികാസവും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന ഗർഭധാരണ ഹോർമോണുകളിൽ ഒന്നാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സാധാരണ ഗതിയിൽ, മറുപിള്ളയുടെ രൂപവത്കരണത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇത് ക്രമേണ വളരുന്നു.

പട്ടിക 12 - ആഴ്ചയിൽ സ est ജന്യ എസ്ട്രിയോളിന്റെ നിരക്ക്

ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ രക്തത്തിൽ സ est ജന്യ എസ്ട്രിയോളിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളോ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഉയർന്ന ഭാരമോ ആണ്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഡ own ൺ സിൻഡ്രോം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അപര്യാപ്തത, ഗര്ഭം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഭീഷണി, സിസ്റ്റിക് ഡ്രിഫ്റ്റ്, ഞരമ്പിലെ അണുബാധ, അഡ്രീനൽ ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ അല്ലെങ്കിൽ അനെന്സ്ഫാലി (ന്യൂറൽ ട്യൂബിന്റെ വികാസത്തിലെ തകരാറ്) എന്നിവയിൽ എസ്ട്രിയോളിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു.

സ്റ്റാൻഡേർഡ് മൂല്യത്തിൽ നിന്ന് 40% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ ഫ്രീ എസ്ട്രിയോളിന്റെ കുറവ് നിർണായകമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പരിശോധന കാലയളവിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കുന്നത് സ്ത്രീയുടെ രക്തത്തിലെ എസ്ട്രിയോൾ കുറയുന്നതിനെ ബാധിക്കും.

ആൽഫ-ഫെറ്റോപ്രോട്ടീൻ (AFP) ഗർഭത്തിൻറെ 5-ാം ആഴ്ച മുതൽ ഗർഭധാരണത്തിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്ന കുഞ്ഞിന്റെ കരളിലും ദഹനനാളത്തിലും ഉൽ\u200cപാദിപ്പിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ ആണ്.

ഈ പ്രോട്ടീൻ മറുപിള്ളയിലൂടെയും അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിലൂടെയും അമ്മയുടെ രക്തത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ഗർഭത്തിൻറെ പത്താം ആഴ്ച മുതൽ അതിൽ പടുത്തുയർത്താൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു.

പട്ടിക 13 - ഗർഭത്തിൻറെ ആഴ്ചകളോടെ എ\u200cഎഫ്\u200cപിയുടെ മാനദണ്ഡം

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഒരു സ്ത്രീക്ക് വൈറൽ അണുബാധയുണ്ടായിരുന്നുവെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന് കരൾ നെക്രോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ സെറമിൽ എ.എഫ്.പിയുടെ വർദ്ധനവും കാണപ്പെടുന്നു.

മൂന്നാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗ് (30-34 ആഴ്ചയിൽ)

മൊത്തത്തിൽ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ രണ്ട് സ്ക്രീനിംഗുകൾ നടത്തുന്നു: ആദ്യത്തേതിലും രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിലും. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ആരോഗ്യത്തിന്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് അന്തിമ നിയന്ത്രണം നടത്തുകയും അതിന്റെ സ്ഥാനം നിരീക്ഷിക്കുകയും മറുപിള്ളയുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുകയും പ്രസവ രീതിയെക്കുറിച്ച് തീരുമാനമെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇതിനായി, എവിടെയെങ്കിലും 30-36 ആഴ്ചയിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ 30-32 ആഴ്ചകളിൽ കാർഡിയോടോഗ്രാഫി (ചുരുക്കത്തിൽ സിടിജി - ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ രജിസ്ട്രേഷൻ, അതിന്റെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തെയോ ഗർഭാശയ സങ്കോചത്തെയോ ആശ്രയിച്ച്).

ഗര്ഭപാത്രത്തില്, പ്ലാസന്റല്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വലിയ പാത്രങ്ങളില് രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ ശക്തി വിലയിരുത്താന് ഡോപ്ലര് സോണോഗ്രാഫി നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ഈ പഠനത്തിന്റെ സഹായത്തോടെ, കുഞ്ഞിന് ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങളും ഓക്സിജനും ഉണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർ കണ്ടെത്തും, കാരണം പ്രസവശേഷം കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൈപ്പോക്സിയ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് തടയുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ആവശ്യമായതെല്ലാം നൽകാനുള്ള കഴിവ് കാണിക്കുന്ന പക്വതയുടെ അളവിനൊപ്പം മറുപിള്ളയുടെ കനമാണ് ഇത്.

പട്ടിക 14 - മറുപിള്ള കനം (സാധാരണ)

കനം കുറയുന്നതോടെ രോഗനിർണയം "പ്ലാസന്റൽ ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ" ആണ്. സാധാരണയായി, ഈ പ്രതിഭാസം വൈകി ടോക്സിയോസിസ്, രക്താതിമർദ്ദം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത് ഒരു സ്ത്രീ അനുഭവിക്കുന്ന പകർച്ചവ്യാധികൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ പിന്തുണാ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, ദുർബലമായ മിനിയേച്ചർ സ്ത്രീകളിൽ പ്ലാസന്റൽ ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ കാണപ്പെടുന്നു, കാരണം മറുപിള്ളയുടെ കനം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ഘടകം ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ഭാരവും ശരീരവുമാണ്. ഇത് ഭയാനകമല്ല, കൂടുതൽ അപകടകരമാണ് മറുപിള്ളയുടെ കനം കൂടുന്നതും അതിന്റെ അനന്തരഫലമായി, അതിന്റെ വാർദ്ധക്യം, ഇത് അലസിപ്പിക്കലിന് കാരണമാകുന്ന ഒരു പാത്തോളജി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഇരുമ്പിൻറെ കുറവ് വിളർച്ച, ജെസ്റ്റോസിസ്, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, ആർ\u200cഎച്ച്-സംഘർഷം, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ വൈറൽ അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധികൾ (കൈമാറ്റം അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ളത്) എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം മറുപിള്ളയുടെ കനം വർദ്ധിക്കുന്നു.

സാധാരണയായി, മറുപിള്ള ക്രമേണ കട്ടിയാകുന്നത് മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഇതിനെ വാർദ്ധക്യം അല്ലെങ്കിൽ പക്വത എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

മറുപിള്ള പക്വത (സാധാരണ):

• 0 ഡിഗ്രി - 27-30 ആഴ്ച വരെ;
• ഒന്നാം ഡിഗ്രി - 30-35 ആഴ്ച;
• രണ്ടാം ഡിഗ്രി - 35-39 ആഴ്ച;
• ഗ്രേഡ് 3 - 39 ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം.

മറുപിള്ളയുടെ ആദ്യകാല വാർദ്ധക്യം പോഷകങ്ങളുടെയും ഓക്സിജന്റെയും കുറവ് നിറഞ്ഞതാണ്, ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൈപ്പോക്സിയയെയും വികസന കാലതാമസത്തെയും ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു.

മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവാണ്. അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവക സൂചികയ്ക്കുള്ള ഒരു മാനദണ്ഡ പട്ടിക ചുവടെയുണ്ട് - ജലത്തിന്റെ അളവ് വ്യക്തമാക്കുന്ന ഒരു പാരാമീറ്റർ.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആഴ്\u200cചയിലെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വലുപ്പത്തിന്റെ പട്ടിക ചുവടെയുണ്ട്. നിർദ്ദിഷ്ട പാരാമീറ്ററുകളുമായി കുട്ടി അല്പം പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല, കാരണം എല്ലാ കുട്ടികളും വ്യക്തിഗതമാണ്: ആരെങ്കിലും വലുതായിരിക്കും, ആരെങ്കിലും ചെറുതും ദുർബലവുമാകും.

പട്ടിക 16 - ഗര്ഭകാലത്തിന്റെ മുഴുവൻ കാലഘട്ടത്തിലും അൾട്രാസൗണ്ട് വഴി ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന വലുപ്പങ്ങള്

അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

ട്രാൻസാബ്\u200cഡോമിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് - ഒരു സ്ത്രീയുടെ വയറിലെ മതിലിനൊപ്പം സെൻസർ നയിക്കപ്പെടുന്നു, ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് - സെൻസർ യോനിയിൽ തിരുകുന്നു.

ഒരു ട്രാൻസാബ്ഡോമിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച്, 12 ആഴ്ച വരെ ഗർഭധാരണമുള്ള ഒരു സ്ത്രീ പൂർണ്ണ മൂത്രസഞ്ചി ഉപയോഗിച്ച് രോഗനിർണയത്തിനായി വരണം, അൾട്രാസൗണ്ട് ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുന്നതിന് 1-1.5 ലിറ്റർ വെള്ളം അരമണിക്കൂറോ ഒരു മണിക്കൂറോ കുടിച്ചു. ഇത് ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ ഒരു പൂർണ്ണ മൂത്രസഞ്ചി പെൽവിക് അറയിൽ നിന്ന് ഗര്ഭപാത്രത്തെ "ഞെരുക്കുന്നു", ഇത് അതിനെക്കുറിച്ച് മികച്ച കാഴ്ച നൽകും.

രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ, ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ വലിപ്പം കൂടുകയും യാതൊരു തയ്യാറെടുപ്പുകളും കൂടാതെ നന്നായി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ ഒരു പൂർണ്ണ മൂത്രസഞ്ചി ആവശ്യമില്ല.

നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിൽ നിന്ന് ബാക്കി പ്രത്യേക ജെൽ തുടയ്ക്കാൻ ഒരു തൂവാല എടുക്കുക.

ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച്, ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ ശുചിത്വം നടത്തേണ്ടത് ആദ്യം ആവശ്യമാണ്.

ശുചിത്വ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി സെൻസറിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് ഒരു കോണ്ടം വാങ്ങാൻ ഡോക്ടർക്ക് മുൻകൂട്ടി പറയാൻ കഴിയും, കൂടാതെ അവസാന മൂത്രമൊഴിക്കൽ ഒരു മണിക്കൂറിലധികം മുമ്പുണ്ടെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ടോയ്\u200cലറ്റിൽ പോകുക. അടുപ്പമുള്ള ശുചിത്വം പാലിക്കുന്നതിന്, പ്രത്യേക നനഞ്ഞ തുടകൾ നിങ്ങൾക്കൊപ്പം എടുക്കുക, അത് നിങ്ങൾക്ക് ഫാർമസിയിലോ ഉചിതമായ വകുപ്പിലെ സ്റ്റോറിലോ മുൻകൂട്ടി വാങ്ങാം.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ മാത്രമാണ് ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുന്നത്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അഞ്ചാം ആഴ്ച മുമ്പുതന്നെ ഗർഭാശയ അറയിൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട കണ്ടെത്തുന്നത് ഇതിന്റെ സഹായത്തോടെ സാധ്യമാണ്, അത്തരം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഒരു വയറിലെ അൾട്രാസൗണ്ട് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല.

യോനിയിലെ അൾട്രാസൗണ്ടിന്റെ പ്രയോജനം, ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥ, മറുപിള്ളയുടെ സ്ഥാനം പാത്തോളജി, ഗർഭാശയത്തിൻറെ രോഗങ്ങൾ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ, ഗര്ഭപാത്രം, അതിന്റെ സെർവിക്സ് എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. കൂടാതെ, യോനി പരിശോധന ഗര്ഭപിണ്ഡം എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നുവെന്ന് കൂടുതൽ കൃത്യമായി വിലയിരുത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, ഇത് അമിതഭാരമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ചെയ്യാൻ പ്രയാസമാണ് (അടിവയറ്റിലെ കൊഴുപ്പ് ഒരു മടങ്ങ് ഉണ്ടെങ്കിൽ).

അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്ക്, വാതകങ്ങൾ പരിശോധനയിൽ ഇടപെടാതിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ, വായുവിൻറെ കാര്യത്തിൽ (വീക്കം), അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിന് തലേദിവസം ഓരോ ഭക്ഷണത്തിനും ശേഷം 2 എസ്പുമിസൻ ഗുളികകൾ കഴിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ പരീക്ഷാ ദിവസം രാവിലെ 2 എസ്പുമിസൻ ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സ്മെക്ട ബാഗ് കുടിക്കുക. ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളം.

ബയോകെമിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നു

രക്തം ഒരു സിരയിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്നു, വെയിലത്ത് എല്ലായ്പ്പോഴും വെറും വയറ്റിൽ. അവസാന ഭക്ഷണം സാമ്പിളിന് 8-12 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ആയിരിക്കണം. രക്തസാമ്പിൾ ചെയ്യുന്ന ദിവസം രാവിലെ നിങ്ങൾക്ക് ഗ്യാസ് ഇല്ലാതെ മിനറൽ വാട്ടർ മാത്രമേ കുടിക്കാൻ കഴിയൂ. ചായ, ജ്യൂസ്, സമാനമായ ദ്രാവകം എന്നിവയും ഭക്ഷണമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

സമഗ്ര സ്ക്രീനിംഗ് ചെലവ്

സിറ്റി ആന്റിനറ്റൽ ക്ലിനിക്കുകളിൽ ആസൂത്രിതമായ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന മിക്കപ്പോഴും ഒരു ചെറിയ നിരക്കിനോ പൂർണ്ണമായും സ of ജന്യമോ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, പ്രീനെറ്റൽ സ്ക്രീനിംഗ് ചെലവേറിയ നടപടിക്രമങ്ങളാണ്.

ബയോകെമിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗിന് മാത്രം 800 മുതൽ 1600 റൂബിൾ വരെ വിലവരും. (200 മുതൽ 400 UAH വരെ), നഗരത്തെയും ലബോറട്ടറി "പ്ലസിനെയും" ആശ്രയിച്ച്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പതിവ് അൾട്രാസൗണ്ടിനായി, നിങ്ങൾ 880-1060 റുബിളിൽ എവിടെയെങ്കിലും നൽകേണ്ടതുണ്ട്. (220-265 UAH). മൊത്തത്തിൽ, സങ്കീർണ്ണമായ സ്ക്രീനിംഗിന് കുറഞ്ഞത് 1,600 - 2,660 റുബിളെങ്കിലും വിലവരും. (420-665 UAH).

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് മാനസിക വൈകല്യമോ (ഡ own ണ് സിൻഡ്രോം, എഡ്വേര്ഡ്സ് മുതലായവ) അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും അവയവങ്ങളുടെ തകരാറുകളുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന് നിങ്ങൾ തയ്യാറല്ലെങ്കിൽ ഗര്ഭകാലത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഘട്ടത്തിൽ പ്രീനെറ്റൽ സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തുന്നതിൽ അർത്ഥമില്ല.

ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിന്റെ ഗര്ഭപാത്രനാളികള്ക്കുള്ള പാത്തോളജികളുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിനായി സമഗ്രമായ സ്ക്രീനിംഗ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ആരോഗ്യകരമായ സന്തതികളെ മാത്രമേ ഉല്പാദിപ്പിക്കാനാവൂ.

ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഏത് പരിശോധനയും മിക്ക രോഗികളെയും ഭയപ്പെടുത്തുന്നതാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയ്ക്ക് ഒന്നല്ല, രണ്ട് ജീവിതമാണ് ഉത്തരവാദി. രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിലെ സ്ക്രീനിംഗ് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ അർഹിക്കുന്നു. എന്താണ് സ്ക്രീനിംഗ് II? നടപടിക്രമം ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? എത്ര സൂചകങ്ങൾ പഠിക്കുന്നു? ഇതെല്ലാം പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാരെ വിഷമിപ്പിക്കുന്നു.

ഈ പഠനം എന്തിനുവേണ്ടിയാണ്, രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിൽ എന്താണ് നോക്കുന്നത്?

എത്ര നിർബന്ധിത പ്രീനെറ്റൽ സ്ക്രീനിംഗുകൾ സാധാരണമായി കണക്കാക്കുന്നു? എല്ലാ ഗർഭിണികൾക്കും 3 സ്റ്റാൻഡേർഡ് സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനകൾ നടത്താൻ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷന്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം നിർബന്ധിക്കുന്നു. റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ പ്രതിനിധികൾക്ക് അവ നിർബന്ധമാണ്:

• സ്ത്രീക്ക് 35 വയസ്സ് തികഞ്ഞു;
• അടുത്ത ബന്ധമുള്ള വിവാഹം;
• പാരമ്പര്യം (ജനുസ്സിൽ ക്രോമസോം പാത്തോളജികളുണ്ട്, ഒരു സ്ത്രീക്ക് ജനിതക തകരാറുകളുള്ള കുട്ടികളുണ്ട്);
• പ്രസവ ചരിത്രത്തിൽ നിരവധി സ്വയം അലസിപ്പിക്കൽ;
• ഗർഭധാരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഭീഷണി;
• ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ഓങ്കോപാത്തോളജി, 14 ആഴ്ച ഗർഭകാലത്തിനുശേഷം വെളിപ്പെടുത്തി;
• ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പോ ഏതെങ്കിലും പങ്കാളികൾക്ക് തൊട്ടുപിന്നാലെയോ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ;
• 14 മുതൽ 20 ആഴ്ച വരെയുള്ള കാലയളവിൽ SARS;
• ആദ്യ സ്ക്രീനിംഗ് വെളിപ്പെടുത്തിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തകരാറുകളും രോഗങ്ങളും.

രണ്ടാമത്തെ ഗർഭ പരിശോധനയിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയും ബയോകെമിക്കൽ അനാലിസിസും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു സ്ത്രീ പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള പരിശോധനയ്ക്ക് വിസമ്മതിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ ആധുനിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ സാധ്യതകൾ അവഗണിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അധിക ഗവേഷണം നിർബന്ധിതമാകും.

ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പാത്തോളജി കണ്ടെത്തിയാൽ, രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ അധിക ബയോകെമിക്കൽ ഗവേഷണത്തിന്റെ ആവശ്യകത പരിഹരിക്കുന്നതിനായി ഒരു ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞനുമായി കൂടിയാലോചിക്കാൻ അവളെ റഫർ ചെയ്യുന്നു. പലപ്പോഴും, ഒരു പെരിനാറ്റൽ സെന്ററിലോ ഒരു പ്രത്യേക ക്ലിനിക്കിലോ രണ്ടാമത്തെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ മതിയാകും.

സ്\u200cക്രീനിംഗിൽ വിലയിരുത്തിയ മാതൃ-ശിശു അവയവങ്ങൾ

രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിൽ എന്താണ് ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നത്? പരിശോധനയുടെ ഈ ഘട്ടത്തിൽ, അവർ പ്രധാന ഫെറ്റോമെട്രിക് സൂചകങ്ങളും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തന നിലയും പരിശോധിക്കുന്നു:

• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വെർട്ടെബ്രൽ നിരയും തലയോട്ടിയിലെ മുഖ അസ്ഥികളും;
• ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥ;
• മയോകാർഡിയത്തിന്റെ ഘടന;
• ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ വികാസത്തിന്റെ തോത്;
• മസ്തിഷ്ക ഘടനകളുടെ ശരീരഘടന;
• അടിസ്ഥാന ഫെറ്റോമെട്രിക് ഡാറ്റ (BPR, LZR, കൂളന്റ്, OG, ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികളുടെ നീളം).

കുഞ്ഞിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനത്ത്, കുട്ടിയുടെ ലൈംഗിക സവിശേഷതകൾ ഡോക്ടർക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പൊതുവായ വിലയിരുത്തലിനു പുറമേ, അമ്മയുടെ ശരീരത്തിന്റെ അവയവങ്ങളുടെയും വ്യവസ്ഥകളുടെയും അവസ്ഥയും അവ പരിശോധിക്കുന്നു, അത് കുഞ്ഞിന്റെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനം നേരിട്ട് ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുന്നു:

• മറുപിള്ള (സ്ഥാനവും അവസ്ഥയും, അതായത് കനം, പക്വത, ഘടന);
• അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം (അവയുടെ അളവ് സൂചകങ്ങൾ);
• കുടൽ (പാത്രങ്ങളുടെ എണ്ണം);
• ഗർഭാശയം, അതിന്റെ അനുബന്ധങ്ങളും സെർവിക്സും.

II പ്രീനെറ്റൽ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികസന തകരാറുകളുടെ സാന്നിധ്യം / അഭാവം, അതുപോലെ തന്നെ അതിന്റെ അവസ്ഥ, രക്ത വിതരണം, അമ്മയുടെയും കുട്ടിയുടെയും ആരോഗ്യത്തിനും ജീവിതത്തിനും ഭീഷണിയാകുന്നത് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ ന്യായമായ നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തുന്നു.

സ്ക്രീനിംഗിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ

രണ്ടാമത്തെ സർവേയിൽ എത്ര ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്? രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിൽ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികളുടെ പദ്ധതിയിൽ രണ്ടാം ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അവ സങ്കീർണ്ണമല്ല, കൂടുതൽ സമയം എടുക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ചെറിയ തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്. II സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ:

1. ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് (ബയോകെമിസ്ട്രി) ഒരു രക്തപരിശോധന - ഇപ്പോൾ അത് സൂചനകൾക്കനുസൃതമായി നടത്തുന്നു.

അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്, തയ്യാറെടുപ്പ് നടപടികൾ ആവശ്യമില്ല. രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിൽ, ബയോകെമിക്കൽ ടെസ്റ്റിനായി തയ്യാറെടുപ്പ് നടത്തുന്നു. വിശകലനത്തിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് കഴിക്കാൻ കഴിയില്ല - അയാൾ വെറും വയറ്റിൽ കീഴടങ്ങുന്നു. കഴിച്ചതിനുശേഷം കുറഞ്ഞത് 4 മണിക്കൂർ കഴിയണം. പഠനത്തിന് 30-40 മിനിറ്റ് മുമ്പ്, നിങ്ങൾക്ക് ഗ്യാസ് ഇല്ലാതെ അല്പം വെള്ളം കുടിക്കാം, ഭാവിയിൽ ദ്രാവകങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ഭാഗമായി രക്തപരിശോധന ഒഴിഞ്ഞ വയറിലാണ് നടത്തുന്നത്, അങ്ങനെ ഫലങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര വിവരദായകമാണ്. ലഭിച്ച ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ മാനദണ്ഡങ്ങള് പാലിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ തിരിച്ചറിയുന്നു, കൂടാതെ ജനിതക തകരാറുകളുടെ ഭീഷണിയും പരിശോധിക്കുന്നു

രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിലെ സ്ക്രീനിംഗ് സമയം

ഗവേഷണം നടത്താൻ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമയം എപ്പോഴാണ്? ഇതിനായി കർശനമായി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്ന സമയ പരിധി ഉണ്ട്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ സമയം ഇപ്രകാരമാണ്:

• രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിലെ ബയോകെമിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗ് 16-20 ആഴ്ച കാലയളവിൽ നടത്തുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയുടെ ഫലപ്രാപ്തിക്കും ബയോകെമിസ്ട്രിക്ക് രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നതിനും ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ഈ സമയം രോഗനിർണയപരമായി പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമയം 18-19 ആഴ്ചയാണ്.
• രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിലെ പെരിനാറ്റൽ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ക്രീനിംഗിനുള്ള നടപടിക്രമം കുറച്ച് കഴിഞ്ഞ് - ബയോകെമിസ്ട്രിക്ക് ശേഷം - 20-24 ആഴ്ചയിൽ നടക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ചെയ്യേണ്ടതും ഒരേ ദിവസം തന്നെ ബയോകെമിസ്ട്രിക്ക് രക്തം ദാനം ചെയ്യേണ്ടതും ആവശ്യമില്ല. എന്നാൽ വിശകലനങ്ങൾ വൈകിപ്പിക്കുന്നത് മൂല്യവത്തല്ല. ഗർഭാവസ്ഥ കാലയളവ് കണക്കിലെടുക്കാതെ അൾട്രാസൗണ്ട് ആവർത്തിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, കർശനമായി വ്യക്തമാക്കിയ സമയ പരിധിയിൽ ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനം വിവരദായകമാണ്.

പരീക്ഷകൾ എങ്ങനെ നടത്തുന്നു?

രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിലെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മറ്റേതൊരു അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്കും സമാനമായ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നു. ഇതിന് കേവലമായ വൈരുദ്ധ്യങ്ങളൊന്നുമില്ല. അൾട്രാസൗണ്ട് നടപടിക്രമം വേദനയില്ലാത്തതും ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്തതും പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയെയും കുഞ്ഞിനെയും പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ മാർഗ്ഗങ്ങളിലൊന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. പരിശോധനയ്ക്കിടെ, സ്ത്രീ സുഖകരമായ സ്ഥാനത്ത് അവളുടെ പുറകിൽ കിടക്കുന്നു, ഡോക്ടർ സെൻസറുമായി ബന്ധപ്പെടുന്ന സമയത്ത് ചർമ്മത്തെ ഒരു ഹൈപ്പോഅലോർജെനിക് ജെൽ ഉപയോഗിച്ച് ചർമ്മത്തിൽ വഴിമാറിനടക്കുകയും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ആന്റീരിയർ വയറിലെ മതിലിലൂടെയാണ് പഠനം നടത്തുന്നത്. ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ സ്ത്രീക്ക് അവളുടെ കൈകളിലെ ഡാറ്റയുടെ ഫലങ്ങളും ഡീക്രിപ്ഷനും ലഭിക്കുന്നു.

ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ ബയോകെമിസ്ട്രിക്കായി രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നു. സിര രക്തത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ അളവ് പഠനത്തിനായി എടുക്കുന്നു. പഠനം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ സ്വകാര്യ ഡാറ്റയും ഡാറ്റയും സമർപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ലഭിച്ച ഡാറ്റ പ്രത്യേക സോഫ്റ്റ്വെയർ ഉപയോഗിച്ച് വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. 14 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഫലങ്ങൾ തയ്യാറാണ്.

ബയോകെമിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗ് ഫലങ്ങൾ

ഡാറ്റ ഡീക്രിപ്റ്റ് ചെയ്യുന്നതിൽ യോഗ്യതയുള്ള ഉദ്യോഗസ്ഥർ ഉൾപ്പെടുന്നു. അദ്ദേഹം നിരവധി സൂചകങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നു, അവ ഓരോന്നും മാനദണ്ഡവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നു. രക്തപരിശോധന ഡീകോഡ് ചെയ്യുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ ഇനിപ്പറയുന്ന ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു:

1. AFP (α-fetoprotein);
2. ഇസെഡ് (എസ്ട്രിയോൾ);
3. എച്ച്സിജി (ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ).

രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗ് പഠനത്തിന്റെ സൂചകങ്ങളുടെ നിരക്ക് നേരിട്ട് ഗർഭകാലത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ, നിരക്കുകൾ പട്ടികയിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു:

കാലാവധി (ആഴ്ച)	EZ (nmol / l)	എച്ച്സിജി (തേൻ / മില്ലി)	AFP (U / ml)
16	5,4-21	10-58	15-95
17	6,6-25	8-57	15-95
18	6,6-25	8-57	15-95
19	7,5-28	7-49	15-95
20	7,5-28	1,6-49	27-125

ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, എഫ്എസ്എച്ച് സ്രവത്തിന്റെ (ഇൻഹിബിൻ) ഒരു ഇൻഹിബിറ്ററിന്റെ നിലയും വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ സൂചകങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ ശരാശരി മൂല്യത്തെ (MoM) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന ഡാറ്റ കണക്കിലെടുത്ത് ഒരു പ്രത്യേക സമവാക്യം ഉപയോഗിച്ച് ശരാശരി മൂല്യം കണക്കാക്കുന്നു:

• ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ശരീരഭാരം;
• പ്രായ സൂചകങ്ങൾ;
• താമസിക്കുന്ന സ്ഥലം.

ഹോർമോൺ നിലയുടെ ശരാശരി മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന പരിധിക്കുള്ളിൽ ആയിരിക്കണം: 0.5 MoM മുതൽ 2.5 MoM വരെ. ഫലങ്ങൾ നിർദ്ദിഷ്ട ശ്രേണിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിൽ, ഒരു ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞനുമായി വീണ്ടും കൂടിയാലോചനയ്ക്കായി സ്ത്രീയെ റഫർ ചെയ്യുന്നു. ജനിതക രോഗങ്ങളുടെ ഭ്രൂണ രോഗങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത ബയോകെമിക്കൽ ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നു, ഇനിപ്പറയുന്നവ:

• ഡ sy ൺ സിൻഡ്രോം;
• പാറ്റാവു സിൻഡ്രോം;
• എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോം മറ്റുള്ളവരും.

1: 380 ന്റെ അപകടസാധ്യത കവിയുന്ന ഒരു സൂചകം മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കുന്നു. ഉയർന്ന തോതിലുള്ള അപകടസാധ്യത (1: 250-1: 360) ഒരു ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞനുമായി നിർബന്ധിത കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണ്. വളരെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള അപകടസാധ്യത (1: 100) ഉള്ളതിനാൽ, കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്. ഇവ ആക്രമണാത്മക നടപടികളാണ്, അവ അമ്മയ്ക്കും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനും ഒരു പരിധിവരെ അപകടമുണ്ടാക്കുന്നു, പക്ഷേ കുഞ്ഞിന്റെ ക്രോമസോമുകളുടെ ഗണം പഠിച്ചുകൊണ്ട് അവ അപാകതയുടെ സാന്നിധ്യവും തരവും സ്ഥിരീകരിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന പ്രധാന "ഗർഭധാരണ ഹോർമോൺ" ആണ് എച്ച്സിജി (കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ). ഒരു പരിശോധന ഉപയോഗിച്ച് ഗർഭം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ഘടകം അവനാണ്. ഭാവിയിലെ കുഞ്ഞിന്റെ വികാസ പ്രക്രിയയിൽ, എച്ച്സിജി ഹോർമോണിന്റെ അളവ് നിരന്തരം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, ഓരോ ഗർഭാവസ്ഥയിലും ഇതിന് അതിന്റേതായ മാനദണ്ഡങ്ങളുണ്ട്

അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ ഫലങ്ങൾ

രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഒരു സങ്കീർണ്ണ പഠനമാണ്. ഒരു സ്ത്രീയുടെ പ്രത്യുത്പാദന അവയവങ്ങളുടെ അവസ്ഥ, ഗര്ഭപിണ്ഡം, അതിന്റെ ജീവിതവും വികാസവും ഉറപ്പാക്കുന്ന ഘടന എന്നിവ വിലയിരുത്താൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയിലൂടെ ഡോക്ടർ ഒരു വിലയിരുത്തൽ നടത്തുന്നു:

• തലയോട്ടിയിലെ മുഖ അസ്ഥികൾ, മുഖത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ, അവയുടെ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും;
• പുരികങ്ങളുടെ വികസനം;
• സുഷുമ്\u200cനാ നിര;
• ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അവസ്ഥ, അവയുടെ പക്വതയുടെ അളവ്;
• മസ്തിഷ്ക ഘടനയുടെയും ഹൃദയത്തിന്റെയും വികസനം;
• ജനനേന്ദ്രിയ, ദഹനനാളങ്ങൾ;
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഫെറ്റോമെട്രി സൂചകങ്ങള്;
• ദൃശ്യപരമായി തിരിച്ചറിയാവുന്ന ജനിതക തകരാറുകളുടെ സാന്നിധ്യം (കൈകാലുകളുടെ എണ്ണം, വിരലുകൾ).

രണ്ടാമത്തെ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ടിന് നന്ദി, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ അളവ്, ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലെ വൈകല്യങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം / അഭാവം, അതിന്റെ പ്രവർത്തനക്ഷമത എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നതിന് മതിയായ വിശ്വസനീയമായ ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർക്ക് അവസരമുണ്ട്.

ആഴ്ചയിൽ നിരക്കുകൾ സ്ക്രീനിംഗ് ചെയ്യുന്നു

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ചില കാലയളവുകളുടെ നിരക്കുകൾ ചുവടെയുള്ള പട്ടികയിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാനും താരതമ്യം ചെയ്യാനും കഴിയുന്ന അവസാന കാലഘട്ടമാണ് 20 ആഴ്ച കാലയളവ്. ചില കാരണങ്ങളാൽ ഈ കാലയളവിൽ ബയോകെമിസ്ട്രിക്കായി രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നതിൽ സ്ത്രീ പരാജയപ്പെട്ടെങ്കിൽ, ഈ വിശകലനത്തിന് അതിന്റെ വിവരദായക മൂല്യം നഷ്ടപ്പെടും. അതിനാൽ, ഡോപ്ലർ, സിടിജി നടപടിക്രമങ്ങൾ മാത്രമാണ് നടപ്പിലാക്കുന്നത്.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 20 ആഴ്ചകൾക്കുമുമ്പ് ഒരു സ്ത്രീ ഒരു ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനയിൽ വിജയിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അത് മേലിൽ പ്രസക്തമല്ല. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന്, ഡോപ്ലോറോമെട്രി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നത് വ്യക്തമാക്കുന്നു, കൂടാതെ ഗര്ഭപാത്രം, മറുപിള്ള, കുടല് എന്നിവയിലെ രക്തയോട്ടം കാണാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഏകദേശം 22 ആഴ്ചക്കാലം, അൾട്രാസൗണ്ട് മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്, ബയോകെമിസ്ട്രിക്കുള്ള രക്ത സാമ്പിൾ ഇനി നടത്തില്ല. ഒരു മെഡിക്കൽ അവസാനിപ്പിക്കൽ തീരുമാനത്തിന്റെ അവസാന സമയമാണിത്. മെഡിക്കൽ അലസിപ്പിക്കൽ 22 ആഴ്ച വരെ നടത്തുന്നു, 23 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം - കൃത്രിമ പ്രസവത്തിന്റെ രീതിയിലൂടെ ഗർഭം നിർത്തലാക്കുന്നു.

സൂചിക	16 ആഴ്ച	20 ആഴ്ച	22 ആഴ്ച
OG	112-136 മി.മീ.	154-186 മി.മീ.	178-212 മി.മീ.
ഡിപി	15-21 മി.മീ.	26-34 മി.മീ.	31-39 മി.മീ.
ഡിപിപി	12-18 മി.മീ.	22-29 മി.മീ.	26-34 മി.മീ.
ഡി.ബി.	17-23 മി.മീ.	29-37 മി.മീ.	35-43 മി.മീ.
കൂളന്റ്	88-116 മി.മീ.	124-164 മി.മീ.	148-190 മി.മീ.
ഡി.ജി.	15-21 മി.മീ.	26-34 മി.മീ.	31-39 മി.മീ.
LZR	41-49 മി.മീ.	56-68 മി.മീ.
ബിപിആർ	31-37 മി.മീ.	43-53 മി.മീ.	48-60 മി.മീ.
IAZh	73-201 മി.മീ.	85-230 മി.മീ.	89-235 മി.മീ.
മറുപിള്ള പക്വത		0
മറുപിള്ള കനം		16.7-28.6 മി.മീ.

പട്ടികയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഡാറ്റ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു:

• OG - തല ചുറ്റളവ്,
• ഡിപി - ഹ്യൂമറസിന്റെ നീളം,
• ഡിപിപി - കൈത്തണ്ടയിലെ അസ്ഥികളുടെ നീളം,
• DB - കൈവിരലിന്റെ നീളം,
• കൂളന്റ് - വയറിലെ ചുറ്റളവ്,
• ഡിജി - ഷിൻ അസ്ഥികളുടെ നീളം,
• ഫ്രന്റൽ-ആൻസിപിറ്റൽ, ബൈപാരിയറ്റൽ വലുപ്പങ്ങൾ,
• അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവക സൂചിക (AFI).

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികസനം, ഘടനാപരമായ അപാകതകളുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വിവരദായകമായ പ്രധാന സൂചകങ്ങളാണിവ.

സ്ക്രീനിംഗ് ഫലങ്ങളെ എന്ത് ബാധിക്കും?

പരീക്ഷയ്ക്കിടെ ലഭിച്ച ഡാറ്റ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള കുഞ്ഞിന്റെ സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ രോഗനിർണയത്തിൽ ഇപ്പോഴും ഒരു ചെറിയ പിശക് ഉണ്ട്. വളരെ നല്ല പരീക്ഷാ ഫലങ്ങൾ പോലും എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമായ ഒരു പാത്തോളജി സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല.

അതായത്, സൂചകങ്ങൾ മോശമാണെങ്കിൽ, കുട്ടി ആരോഗ്യവാനായി ജനിക്കാനുള്ള അവസരമുണ്ട്, പക്ഷേ മുഴുവൻ ഗർഭാവസ്ഥയിലും ആരോഗ്യവാനായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്ന കുഞ്ഞിന് പ്രസവശേഷം ഒന്നോ അതിലധികമോ പാത്തോളജി കാണിക്കാം.

പരീക്ഷയുടെ ഫലങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ചും ബയോകെമിക്കൽ ടെസ്റ്റിനെ സംബന്ധിച്ച്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• വിട്ടുമാറാത്ത മാതൃരോഗങ്ങൾ (ഉദാ. പ്രമേഹം);
• മോശം ശീലങ്ങൾ (മദ്യപാനം, പുകയില പുകവലി, മയക്കുമരുന്നിന് അടിമ);
• ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ഭാരം (അമിതഭാരത്തോടെ, സൂചകങ്ങൾ മാനദണ്ഡം കവിയുന്നു, അപര്യാപ്തമായ ഭാരം - കുറവാണ്);
• ഒന്നിലധികം ഗർഭം;
• iVF ഗർഭം.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പാത്തോളജി തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കില്, അത് പ്രവർത്തനരഹിതമായ, ഗുരുതരമായ വൈകല്യങ്ങളിലേക്കോ വികസന പാത്തോളജിയിലേക്കോ നയിക്കും, സ്ത്രീക്ക് അധികവും ആക്രമണാത്മകവുമായ പരീക്ഷാ രീതികളും (അമ്നിയോസെന്റസിസ്, കോര്ഡോസെന്റസിസ്), കൂടാതെ ഒരു അധിക അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രക്രിയയ്ക്കും വിധേയരാകാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. എന്തായാലും, ഗർഭം നിലനിർത്താനോ അവസാനിപ്പിക്കാനോ സ്ത്രീ തന്നെ തീരുമാനമെടുക്കുന്നു. ഡോക്ടർക്ക് ശുപാർശകൾ മാത്രമേ നൽകാൻ കഴിയൂ. ഉയർന്ന വിശ്വാസ്യതയോടെ എല്ലാ പഠനങ്ങളും പാത്തോളജി സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഗർഭം നിലനിർത്താനുള്ള അവകാശമുണ്ട്.