ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബ്രീച്ച് അവതരണത്തോടുകൂടിയ ബാഹ്യ പ്രസവാവധി. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബാഹ്യ ഭ്രമണം ബി


ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 36-ാം ആഴ്ചയോടെ, പ്രസവത്തിന്റെ നിമിഷം വരെ നിലനിൽക്കുന്ന സ്ഥാനം കുഞ്ഞ് എടുക്കുന്നു. അമ്മയുടെ പെൽവിക് അറയെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിന്റെ ഭാഗത്തെ ഇന്നത്തെ ഒന്ന് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. 97% കേസുകളിൽ, ഇതാണ് തല, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ താടി നെഞ്ചിനോട് ചേരുമ്പോൾ ഓക്സിപിറ്റൽ അവതരണമാണ് തലയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുകൂലമായത്. എന്നാൽ 2.5% ഗർഭാവസ്ഥകളിൽ, ബ്രീച്ച് അവതരണം അല്ലെങ്കിൽ, പലപ്പോഴും, തിരശ്ചീന അല്ലെങ്കിൽ ചരിഞ്ഞ സ്ഥാനം നിലനിൽക്കും. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സിസേറിയൻ ഒഴിവാക്കാൻ, അവർ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പ്രസവ ഭ്രമണത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നു.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബാഹ്യ ഭ്രമണം: സൂചനകളും ദോഷഫലങ്ങളും

പ്രസവത്തിന് മുമ്പ് കുഞ്ഞിന്റെ പെൽവിക് സ്ഥാനം ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബാഹ്യ പ്രസവ ഭ്രമണം നടത്താം. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പ്രസവചികിത്സകർ അംഗീകരിക്കുന്ന ഈ കൃത്രിമ പരമ്പരയ്ക്ക് സിസേറിയൻ വഴി ഡെലിവറി ആവൃത്തി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

മുമ്പ്, സാങ്കേതിക മാർഗങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തമായ വികസനം കാരണം, കൃത്രിമത്വത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും നിയന്ത്രിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടായിരുന്നു. നിലവിൽ, എല്ലാം അൾട്രാസൗണ്ടിന്റെയും സിടിജിയുടെയും നിയന്ത്രണത്തിലാണ് നടക്കുന്നത്, അതിനാൽ സിസേറിയന് ശേഷമുള്ളതിനേക്കാൾ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.

35-36 ആഴ്ചകളിലാണ് നടപടിക്രമം. ഹെഡ് അവതരണം 60% ആയതിന് ശേഷം അത് സംരക്ഷിക്കാനുള്ള സാധ്യത. പിന്നീടുള്ള തീയതിയിൽ നടപ്പിലാക്കുമ്പോൾ, കാര്യക്ഷമത വളരെ കുറവാണ്. മുൻവ്യവസ്ഥകൾ ഇവയാണ്:

  • നല്ല ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ചലനാത്മകത;
  • വഴങ്ങുന്ന വയറിലെ മതിൽ;
  • സാധാരണ വലുപ്പമുള്ള ഗർഭിണികൾ;
  • അമ്മയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെയും പൊതുവായ അവസ്ഥ.

സിസേറിയൻ ഡെലിവറി ആസൂത്രണം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിൽ പ്രസവ വളച്ചൊടിക്കൽ ആവശ്യമില്ല. കൃത്രിമത്വം ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ വിപരീതമാണ്:

  • അകാല ജനനത്തിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിനേറ്റൽ മരണത്തിന്റെ ചരിത്രം;
  • ഓപ്പറേറ്റഡ് ഗര്ഭപാത്രം;
  • ടോക്സിയോസിസ്, ജെസ്റ്റോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം എന്നിവയാൽ ഗർഭം സങ്കീർണ്ണമായിരുന്നു;
  • ഒന്നിലധികം ഗർഭം;
  • ജലത്തിന്റെയും പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസിന്റെയും അഭാവം;
  • വലിയ ഫലം;
  • ഗർഭാശയത്തിൻറെ വികാസത്തിലെ അപാകതകൾ.

പ്രസവ ഭ്രമണം നടത്താനുള്ള സാങ്കേതികത

പ്രസവാവധി ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്, അവിടെ തെളിവുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു സ്ത്രീയെ ഡെലിവറി യൂണിറ്റിലേക്ക് മാറ്റുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂം വിന്യസിക്കുന്നതിനോ സാധ്യമാണ്.

  • ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനം, ജലത്തിന്റെ അളവും മറുപിള്ളയുടെ സ്ഥാനവും നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് ആവശ്യമാണ്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന് സിടിജി ആവശ്യമാണ്.
  • സ്ത്രീക്ക് ഒരു എനിമാ നൽകുന്നു, അവളുടെ മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രം പുറത്തുവിടുന്നു.
  • ടോക്കോളിറ്റിക്സ് അനിവാര്യമായും അവതരിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗർഭാശയത്തിൻറെ വികാസത്തെ തടയും.
  • ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ കട്ടിലിൽ പുറകിൽ സ്ഥാനം പിടിക്കുന്നു.
  • ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയെ അഭിമുഖീകരിച്ച് ഡോക്ടർ സമീപത്തായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. അയാൾ ഒരു കൈ പെൽവിക് അറ്റത്തും മറ്റൊന്ന് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തലയിലും വയ്ക്കുന്നു.
  • പെൽവിസിന്റെ മുകളിലേക്കുള്ള മാറ്റം വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നടത്തുന്നു, അതേസമയം തലയിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. ഗര്ഭപിണ്ഡം അതിന്റെ വയറിലെ മതിലിലേക്ക് കറങ്ങുന്നു.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പ്രസവ ഭ്രമണം ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിന്റെ പുന pse സ്ഥാപനത്തിന്റെ രൂപത്തില് പ്രത്യാഘാതങ്ങളുണ്ടാക്കാം. ഇത് ഒഴിവാക്കാൻ, നാഭിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ അല്പം താഴെയായി ഒരു തലപ്പാവു പ്രയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇത് 10 സെന്റിമീറ്റർ ഇലാസ്റ്റിക് ടേപ്പ് ആകാം. ഇത് ഗർഭാശയത്തിന് കൂടുതൽ നീളമേറിയ ലംബ രൂപം നൽകും. ബ്രേസ് നീക്കം ചെയ്താൽ, കുട്ടിക്ക് ഒരു ലാറ്ററൽ സ്ഥാനം എടുക്കാം.

തിരിയുമ്പോൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് പരിക്കേൽക്കുമെന്ന് പലരും ഭയപ്പെടുന്നു. ദോഷങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, നടപടിക്രമം പൂർണ്ണമായും സുരക്ഷിതമാണ്. കുട്ടിക്ക് പരിക്കേൽക്കാൻ കഴിയില്ല, എല്ലാ കൃത്രിമത്വങ്ങളും അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ഉപയോഗിച്ച് മയപ്പെടുത്തുന്നു.

കൃത്രിമത്വ സമയത്ത്, അമ്മയുടെയോ കുട്ടിയുടെയോ അവസ്ഥയിൽ ഒരു തകർച്ച ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, അത് ഉടനടി നിർത്തുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ശ്രമം പൂർണ്ണ ക്ഷേമത്തിന്റെ അവസ്ഥയിൽ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്.

തിരിഞ്ഞ ശേഷം, അൾട്രാസൗണ്ട് വീണ്ടും ചെയ്തു, കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന് സിടിജി രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. 1-2 ദിവസത്തിനുശേഷം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കുന്നതിനും വിലയിരുത്തുന്നതിനും വീണ്ടും വരാന് ശുപാര്ശ ചെയ്യുന്നു. എല്ലാം ശരിയായി നടന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രസവത്തിന് സ്വാഭാവിക ജനന കനാലിലൂടെ പോകാം. അല്ലെങ്കിൽ, സിസേറിയൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യും.

കുടൽ വളച്ചൊടിക്കുകയോ ഞെക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ വികാസത്തിലൂടെയും പ്രസവ ഭ്രമണം സങ്കീർണ്ണമാകാം. നിരന്തരമായ നിരീക്ഷണം കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കാനും ആവശ്യമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ വെള്ളം വിടാം അല്ലെങ്കിൽ അധ്വാനം വികസിക്കാം. ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിന് അപകടസാധ്യതകളില്ലാത്ത 36 ആഴ്ചയില് കൃത്രിമം നടത്തുന്നതിനാൽ ഇത് ഗുരുതരമല്ല.


പ്രസവത്തിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഭ്രമണം: സൂചനകളും സാങ്കേതികതയും

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പിശകുകൾ പ്രസവ സമയത്ത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ലാറ്ററൽ സ്ഥാനം വികസിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കാലിലെ പ്രസവ ഭ്രമണം നടത്തുന്നത് സാഹചര്യം ശരിയാക്കാൻ സഹായിക്കും.

തിരശ്ചീന സ്ഥാനം എന്നത് ഒരു സൂചനയല്ല, അത് ഒഴികെ, തലയുടെ അവതരണ സമയത്ത് ശരീരത്തിന്റെ ചെറിയ ഭാഗങ്ങളും കുടയും നഷ്ടപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ കൃത്രിമം നടത്തുന്നു. സ്വയം, തെറ്റായ തല ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ (പിൻ\u200cവശം പരിയേറ്റൽ, ഫ്രന്റൽ, ഫേഷ്യൽ) കൃത്രിമത്വത്തിനുള്ള സൂചനകളായി അംഗീകരിക്കുന്നില്ല.

തൊണ്ട 10 സെന്റിമീറ്റർ തുറക്കുന്നതിലൂടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തലയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മൂത്രസഞ്ചിന്റെയും സംരക്ഷിത ചലനാത്മകതയുമായാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള സഹായം നടത്തുന്നത്. ഒരു അവഗണിക്കപ്പെട്ട ലാറ്ററൽ സ്ഥാനം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നടപടിക്രമങ്ങൾ അവലംബിക്കുന്നില്ല. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തല അമ്മയുടെ അരക്കെട്ടിന്റെ വലുപ്പവുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം, അല്ലാത്തപക്ഷം എല്ലാം അതിന്റെ അർത്ഥം നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു. ഗർഭാശയത്തിൻറെ വിള്ളൽ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, തിരിവ് നടക്കില്ല.

ആധുനിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടിജി ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഗതി നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

  • പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീക്ക് അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു, ഒരു കത്തീറ്റർ വഴി മൂത്രം പുറന്തള്ളുന്നു.
  • ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയം നന്നായി അണുവിമുക്തമാക്കുന്നു.
  • കൈ പെട്രോളിയം ജെല്ലി ഉപയോഗിച്ച് പുരട്ടി.
  • ഡോക്ടർ സാധാരണയായി വലതു കൈ യോനിയിൽ തിരുകുന്നു, എന്നാൽ ചില പരിശീലനം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു: തല ഇടത്തേക്ക് തിരിയുകയാണെങ്കിൽ, കൈ ഇടത്, വലതുവശത്താണെങ്കിൽ - അതേ പേര്.
  • ഗർഭാശയത്തിലെ ഓസ് എത്തുമ്പോൾ, മറുവശത്ത് അടിവയറ്റിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. വെള്ളം തുറന്ന് ഗർഭാശയ അറയിലേക്ക് നുഴഞ്ഞുകയറുന്നു.
  • തിരയാൻ, കാലുകൾ കുട്ടിയുടെ അരികിൽ പിടിച്ച്, കക്ഷത്തിൽ നിന്ന് നിതംബത്തിന്റെ തിരുത്താത്തതിലേക്ക് നീക്കുന്നു. അതേസമയം, പുറം കൈ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അരക്കെട്ട് പിടിച്ച് പതുക്കെ അതിനെ സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റുന്നു.
  • ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കാല് ഷിൻ കൊണ്ട് പിടിച്ച് നാല് വിരലുകളാൽ പിടിച്ച് വലിയതിനെ കാൽമുട്ടിന് താഴെ വയ്ക്കുന്നു. ഇതര ഓപ്ഷൻ: അവർ കാൽ പിടിക്കുന്നു, താഴെ നിന്ന് തള്ളവിരൽ ഉപയോഗിച്ച് പിടിക്കുന്നു.
  • പുറം കൈ തല ഭാഗത്തേക്ക് മാറ്റുന്നു, അകത്തെ കൈ വലിച്ചിട്ട് കാൽ യോനിയിലേക്ക് താഴ്ത്തുന്നു. ഉടൻ തന്നെ, ഫലം നീക്കംചെയ്യുന്നു.

നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, കുടൽ ലൂപ്പുകളുടെ നഷ്ടത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. പ്രവർത്തനം ഭംഗിയായി തുടരുന്നു, അത് ഞെക്കിപ്പിടിക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. അബദ്ധവശാൽ ഹാൻഡിൽ പിടിച്ചെടുത്ത് പിൻവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, തലപ്പാവിൽ നിന്ന് ഒരു ലൂപ്പിന്റെ സഹായത്തോടെ അത് വശത്തേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു, ജനന കനാലിൽ വീണ്ടും പ്രവേശിക്കുക, കാൽ കണ്ടെത്തി തിരിക്കുക.

ടേൺ നിർവ്വഹിക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ മുൻവ്യവസ്ഥകളും പാലിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത്, ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ വിള്ളൽ സാധ്യമാണ്. ഇത് ഒഴിവാക്കാൻ, നിങ്ങൾ എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങളും കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

സൈറ്റിനായി പ്രത്യേകമായി പ്രസവചികിത്സാവിദഗ്ദ്ധൻ യൂലിയ ഷെവ്ചെങ്കോ

ഉപയോഗപ്രദമായ വീഡിയോ

പ്രസവവേദനയ്ക്ക് അനുകൂലമല്ലാത്ത ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനം നിങ്ങൾക്ക് അനുകൂലമായ ഒന്നായി മാറ്റാവുന്ന ഒരു ഓപ്പറേഷനാണിത്, എല്ലായ്പ്പോഴും രേഖാംശമേയുള്ളൂ. പ്രസവ ഭ്രമണത്തിന് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികളുണ്ട്: തലയിലേക്ക് ബാഹ്യ ഭ്രമണം, പെൽവിക് അറ്റത്തേക്ക് കുറവ്; ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ ശ്വാസനാളം മുഴുവനായും തുറക്കുന്ന ഒരു ആന്തരിക തിരിവ് ഒരു ക്ലാസിക്, അല്ലെങ്കിൽ സമയബന്ധിതമായ ഒരു തിരിവാണ്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബാഹ്യ ഭ്രമണം യോനിയിൽ നിന്ന് യാതൊരു സ്വാധീനവുമില്ലാതെ ഡോക്ടർ ബാഹ്യ രീതികളിലൂടെ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്. സൂചനകൾ\u200c: തിരശ്ചീനവും ചരിഞ്ഞതുമായ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബ്രീച്ച് അവതരണം. നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ: ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ നല്ല ചലനാത്മകത (വെള്ളം പുറപ്പെടുമ്പോൾ, തിരിവ് കാണിക്കില്ല); പെൽവിസിന്റെ സാധാരണ വലുപ്പം (യഥാർത്ഥ സംയോജനം 8 സെന്റിമീറ്ററിൽ കുറയാത്തത്); അധ്വാനത്തിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള അവസാനത്തിനുള്ള സൂചനകളുടെ അഭാവം (, അകാല ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് മുതലായവ).

ടെക്നിക്കുകൾ. പുറം തിരിവ്, പ്രത്യേകിച്ച് മൾട്ടിപാരസിൽ, അനസ്തേഷ്യ ഇല്ലാതെ ചെയ്യാം. ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനങ്ങള്, ചിലപ്പോൾ സ്ത്രീയെ പ്രസവിക്കുന്ന ഭാഗത്ത് നിരാകരിക്കുന്നതിന് മതിയാകും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഇടത് ചരിഞ്ഞ സ്ഥാനത്ത് (തല ഇടത്തേക്ക്), സ്ത്രീയെ ഇടത് വശത്ത് വയ്ക്കുന്നു. ഈ സ്ഥാനത്ത്, ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ അടിഭാഗം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ നിതംബം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഇടതുവശത്തേക്കും തലയിലേക്കും വ്യതിചലിക്കുന്നു - വിപരീത ദിശയിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടത്തിലേക്ക്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വ്യക്തമായി പ്രകടിപ്പിച്ച ലാറ്ററല് സ്ഥാനം ഉപയോഗിച്ച്, ഭ്രമണത്തിന് പ്രത്യേക ബാഹ്യ വിദ്യകള് ആവശ്യമാണ്. പ്രസവത്തിൽ 30 മിനിറ്റ് മുമ്പ്, 1% ലായനിയിൽ 1 മില്ലി വീതം കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുന്നു (ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ പേശികളുടെ ചില വിശ്രമത്തിന്, അതിനാൽ കൂടുതൽ കൃത്രിമങ്ങൾ അനാവശ്യമായ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാക്കില്ല). പ്രസവവേദന അനുഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീ പുറകിൽ ഒരു കട്ടിലിൽ (വെയിലത്ത് ഉറച്ചുനിൽക്കുന്ന) കിടക്കുന്നു, കാലുകൾ ചെറുതായി വളച്ച് വയറ്റിലേക്ക് ആകർഷിക്കുന്നു. കട്ടിലിന്റെ അരികിൽ ഇരിക്കുന്ന പ്രസവചികിത്സകൻ പ്രസവവേദന അനുഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീയുടെ മേൽ രണ്ടു കൈകളും വയ്ക്കുന്നു, അങ്ങനെ ഒരു കൈ തലയിൽ പിടിക്കുന്നു, മുകളിൽ നിന്ന് പിടിക്കുന്നു, മറ്റൊന്ന് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പെൽവിക് അറ്റത്ത്, അതിന്റെ താഴത്തെ നിതംബം മൂടുന്നു (ചിത്രം 1). ഈ രീതിയിൽ മുറുകെപ്പിടിച്ച അവർ ഒരു കൈകൊണ്ട് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തലയിൽ പെൽവിസിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടത്തിലേക്ക് അമർത്തുന്നു, മറ്റേ കൈകൊണ്ട് പെൽവിക് അവസാനം മുകളിലേക്ക്, ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ അടിയിലേക്ക്. ഈ കൃത്രിമത്വങ്ങളെല്ലാം സ്ഥിരമായി നടക്കുന്നു, പക്ഷേ വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം, ഗർഭാശയത്തിൻറെ പൂർണ്ണ വിശ്രമത്തിന്റെ നിമിഷത്തിൽ, ഒരു താൽക്കാലികമായി നിർത്തുമ്പോൾ മാത്രമേ അവ അനുവദിക്കൂ; ഒരു സങ്കോചത്തിന്റെ ആരംഭത്തോടെ, പ്രസവചികിത്സകന്റെ കൈ സ്ഥാനത്ത് തുടരുന്നു, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ഒരു അധിനിവേശ സ്ഥാനത്ത് പിടിക്കുന്നു.

ചിത്രം: 1... ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തിരശ്ചീന സ്ഥാനവുമായി തലയിലേക്കുള്ള ബാഹ്യ ഭ്രമണം (മുൻ കാഴ്ച).
ചിത്രം: 2... ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിലെ ബാഹ്യ പ്രതിരോധ ഭ്രമണത്തിനായുള്ള (അമ്പുകൾക്കൊപ്പം) പൊതുവായ നിയമങ്ങൾ: നിതംബത്തിന്റെ പുറകുവശത്തേക്കും പിന്നിലേക്ക് തലയിലേക്കും പെൽവിസിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടത്തിലേക്കും സ്ഥാനചലനം.
ചിത്രം: 3... ഓവർലിംഗ് ലെഗ് ക്യാപ്\u200cചർ ചെയ്\u200cതു (തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്തിന്റെ പിൻ കാഴ്ച).

ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിലൂടെ തലയിൽ ബാഹ്യ തിരിവ്, പ്രിവന്റീവ് ടേൺ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ആശുപത്രിയിൽ 34-36 ആഴ്ചയിൽ ഒരു ഡോക്ടർ ചെയ്യുന്നു. പ്രിവന്റീവ് ടേണിനുള്ള പൊതു നിയമങ്ങൾ - അത്തി കാണുക. 2. തിരിഞ്ഞ ശേഷം ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയെ ആസൂത്രിതമായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. സെഫാലിക് അവതരണം വീണ്ടും പെൽവിക് അവതരണത്തിലൂടെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഭ്രമണം ഉടനടി ആവർത്തിക്കുന്നു.

ബ്രീച്ച് അവതരണം തടയുന്നതിനും തലയിൽ ശരിയാക്കുന്നതിനും, ഇനിപ്പറയുന്ന രീതി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് (29 മുതൽ 40 ആഴ്ച വരെ) ക്ലാസുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: കട്ടിലിൽ (കിടക്കയിൽ) കിടക്കുമ്പോൾ, അവൾ മാറിമാറി ഒരു വശത്ത് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്നിലേക്ക് തിരിയണം, ഓരോന്നിനും 10 മിനിറ്റ് താമസിക്കണം. വ്യായാമങ്ങൾ 3-4 തവണ ആവർത്തിക്കുന്നു (ഓരോ പാഠത്തിനും ശരാശരി 60-80 മിനിറ്റ് ചെലവഴിക്കുന്നു), തിരക്കുള്ള ഒരാളെ ഭക്ഷണത്തിന് 3 ദിവസം മുമ്പ് നടത്തുന്നു. നിരവധി സെഷനുകൾക്ക് ശേഷം (സാധാരണയായി ആദ്യത്തെ 7 ദിവസങ്ങളിൽ), ഗര്ഭപിണ്ഡം തലയിലേക്ക് തിരിയുന്നു. തലയുടെ ഇൻസ്റ്റാളേഷനുശേഷം, ബ്രീച്ച് അവതരണം ആവർത്തിക്കാതിരിക്കാൻ, ഗര്ഭിണിയായ സ്ത്രീ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തിനും അവളുടെ പുറകിലുമായി അവളുടെ വശത്ത് കിടക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ഒരു ഫിക്സേഷനും ധരിക്കുക. ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും ഡോക്ടറെ കാണണം. പുന pse സ്ഥാപനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, അധിക ക്ലാസുകൾ നടത്തുന്നു.

ക്ലാസിക് ആന്തരിക ട്വിസ്റ്റ് ഉൽ\u200cപാദിപ്പിക്കുന്നു. അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണെങ്കിൽ, ഒരു ക്ലാസിക് ആന്തരിക തിരിവ് നടത്താം. ആന്തരിക പ്രസവാവധി നടത്തുമ്പോൾ, ഒരു കൈ ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് തിരുകുന്നു, മറ്റേത് പ്രസവവേദന അനുഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീയുടെ വയറിലെ മതിലിലൂടെ സഹായിക്കുന്നു. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്തോടുകൂടിയ ക്ലാസിക് ആന്തരിക ഭ്രമണമാണ് കാണിച്ചിരിക്കുന്നത്, അതുപോലെ തന്നെ അമ്മ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിന് അപകടകരമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, മുൻ\u200cവശം), തല ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, പിൻ\u200cവശം-പരിയേറ്റൽ). ക്ലാസിക് ടേൺ ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ഒരു തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് (ചിലപ്പോൾ രേഖാംശത്തിൽ) തലയിലേക്കും കാലിലേക്കും തിരിക്കാം. കിരീടത്തിലേക്കുള്ള കറക്കത്തിന് നിലവിൽ പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യമില്ല. തിരിയുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ: ഗര്ഭപാത്രനാളത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ തുറക്കൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ചലനാത്മകത. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവഗണിക്കപ്പെട്ട ലാറ്ററല് സ്ഥാനമാണ് ആന്തരിക ഭ്രമണത്തിനുള്ള വിപരീതം.

തിരശ്ചീന സ്ഥാനങ്ങളിൽ കാലിലെ ക്ലാസിക് ആന്തരിക ഭ്രമണത്തിന്റെ സാങ്കേതികത. മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയണം: 1) കൈയുടെ ആമുഖം, 2) കാല് കണ്ടെത്തുകയും ഗ്രഹിക്കുകയും ചെയ്യുക, 3) ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ ഭ്രമണം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്ത്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പെൽവിക് അറ്റത്തിന് അനുയോജ്യമായ ഭുജം തിരുകുന്നത് ഉത്തമം, പ്രസവചികിത്സകന്റെ വശം കണക്കാക്കുന്നു.

തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്തിന്റെ മുൻ\u200cവശം (പിൻ\u200cവശം മുൻ\u200cഭാഗമാണ്), ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അടിഭാഗം ഗ്രഹിക്കണം (അമിതമായ ലെഗ് ഗ്രഹിക്കുമ്പോൾ, പിൻ\u200cവശം എളുപ്പത്തിൽ ലഭിക്കും, ഇത് പ്രസവത്തിന് ഗുണകരമല്ല); തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്തിന്റെ പിൻ\u200cകാഴ്\u200cചകൾ\u200cക്കൊപ്പം, ഓവർ\u200cലൈംഗ് ലെഗ് ഗ്രഹിക്കുക (ചിത്രം 3), കാരണം പിൻ\u200cവശം മുൻ\u200cവശത്തേക്ക് മാറ്റുന്നത് എളുപ്പമാണ്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കാല് തിരയുമ്പോള്, രണ്ട് രീതികള് ശുപാര്ശ ചെയ്യുന്നു: "ഹ്രസ്വ" - കൈ നേരിട്ട് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കാലിലേക്കും "നീളമുള്ള" - കൈ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പുറകുവശത്ത് നിതംബത്തിലേക്കും പിന്നീട് അനുബന്ധ കാലിലേക്കും നീക്കുന്നു. എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു കൈ മുഴുവൻ കൈകൊണ്ട് പിടിക്കുക (ചിത്രം 4) അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് വിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് (ചിത്രം 5). അടിവയറ്റിലെ ഭിത്തിയിൽ (“പുറം” കൈ) കിടക്കുന്ന ഒരു കാലിനായി തിരയുമ്പോൾ, ഗര്ഭപാത്രത്തില് (“ആന്തരിക” കൈ) തിരുകിയ കൈയെ സഹായിക്കുക. “പുറം” കൈ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പെൽവിക് അറ്റത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് പെൽവിസിന്റെ പ്രവേശന കവാടത്തിലേക്ക് “ആന്തരിക” കൈയിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നു.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കാല് കണ്ടെത്തി പിടിച്ചയുടന്, പെല്വിക് അറ്റത്ത് നിന്ന് തലയിലേക്ക് "പുറം" കൈ ഉടനടി മാറ്റി ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ അടിയിലേക്ക് തള്ളേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (ചിത്രം 6). ഇത് ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, കൈ അതേ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക, പെൽവിക് അറ്റത്ത് അമർത്തുക, തലയുടെ ലംഘനം സംഭവിക്കാം - തിരിയുന്നതിൽ പൂർണ്ണ പരാജയമുണ്ടാകുമെന്ന് ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു സങ്കീർണത.


ചിത്രം: 4... കാൽ മുഴുവൻ കൈകൊണ്ട് പിടിച്ചിരിക്കുന്നു. ചിത്രം: അഞ്ച്... കാലിനെ രണ്ട് വിരലുകൾ കൊണ്ട് പിടിച്ചിരിക്കുന്നു. ചിത്രം: 6... കാലിനെ “ആന്തരിക” കൈകൊണ്ട് പിടിക്കുന്നു, “പുറം” കൈ പെൽവിക് അറ്റത്ത് നിന്ന് തലയിലേക്ക് നീക്കി ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ അടിയിലേക്ക് തള്ളുന്നു.

ഗര്ഭപിണ്ഡം തിരിക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങള് (സ്വയം തിരിയുന്നു): സങ്കോചത്തിന് പുറത്ത് ട്രാക്ഷൻ (ആകർഷണം) നടത്തുന്നു; ട്രാക്ഷൻ താഴേക്ക്, നേരെ (സ്വയം ട്രാക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, പ്രത്യേകിച്ച് മുകളിലേക്ക്, സിംഫസിസ് ഇടപെടും); ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്ന് കാൽമുട്ട് വരുന്നതുവരെ ട്രാക്ഷൻ ചെയ്യുക. കാൽമുട്ടിന് പുറത്തേക്ക് കൊണ്ടുവന്ന് ഗര്ഭപിണ്ഡം ഒരു രേഖാംശ സ്ഥാനം എടുക്കുമ്പോൾ, ഭ്രമണം പൂർത്തിയായി.

കൂടാതെ, ദോഷഫലങ്ങളില്ലെങ്കിൽ, പ്രസവം ശരീരത്തിന്റെ ശക്തികൾക്ക് വിട്ടുകൊടുക്കുകയും അപൂർണ്ണമായ കാൽ അവതരണം പോലെ തന്നെ നടത്തുകയും ചെയ്യാം. നിലവിൽ, മിക്ക പ്രസവചികിത്സകരും വ്യത്യസ്തമായ ഒരു തന്ത്രമാണ് പാലിക്കുന്നത്: ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ താല്പര്യങ്ങള്, തിരിഞ്ഞതിനുശേഷം, പെല്വിക് അവസാനത്തോടെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനം അവർ ഉടനടി നടത്തുന്നു (കാണുക).

ഹെഡ് അവതരണത്തിൽ കാലിലെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ആന്തരിക ക്ലാസിക്കൽ റൊട്ടേഷൻ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്തുള്ള അതേ നിയമങ്ങള് അനുസരിച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത്.

സൂചനകൾ: പ്രസവം അടിയന്തിരമായി അവസാനിപ്പിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ചെറിയ ഭാഗങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഗര്ഭപാത്രത്തില് ഒരു കൈ കഴിയുന്നത്ര ആഴത്തില് (കൈമുട്ടിന്) തിരുകുന്നു, പ്രസവചികിത്സകന്റെ വശം കണക്കാക്കുന്നു. ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്ക് കൈ പിടിക്കുമ്പോൾ, ആദ്യം തല വശത്തേക്ക് തള്ളേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനം, കാല് പിടിച്ചെടുത്ത ശേഷം പെൽവിക് അറ്റത്ത് നിന്ന് തല അറ്റത്തേക്ക് “പുറം” കൈ സമയബന്ധിതമായി കൈമാറാൻ മറക്കരുത്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ തലകൾ പ്രത്യേകിച്ച് ദോഷകരമാണ്.

പ്രസവാവധി മുതൽ പെഡിക്കിൾ റൊട്ടേഷൻ വരെ, ഹാൻഡിൽ ഹാൻഡിൽ കലർത്തുന്നത് എളുപ്പമാണ്. ഇത് ഒഴിവാക്കാൻ, കൈ കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ ചേർക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, തുടർന്ന്, കാൽ പിടിക്കുമ്പോൾ, കുതികാൽ കിഴങ്ങിൽ ശ്രദ്ധിക്കുക, ഇത് കാലും ഹാൻഡിലും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസമായി വർത്തിക്കുന്നു.

പ്രസവചികിത്സയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ അവരെ സഹായിക്കുന്നു. 1. ഹാൻഡിൽ നഷ്ടം ,. പൂരിപ്പിച്ച ഭാഗം സാധാരണയായി വീണ്ടും വീഴുന്നതിനാൽ ഉപേക്ഷിച്ച ഭാഗം തിരികെ സജ്ജമാക്കിയിട്ടില്ല. ഡ്രോപ്പ് ചെയ്ത ഹാൻഡിൽ ഒരു ലൂപ്പ് സ്ഥാപിക്കണം, അങ്ങനെ ഭാവിയിൽ അത് തലയ്ക്ക് പിന്നിലേക്ക് വലിച്ചെറിയാൻ കഴിയില്ല. 2. പ്രസവ തിരിവ് പരാജയപ്പെടുന്നു, കാരണം ട്രാക്ഷൻ തെറ്റായി നടക്കുന്നു (സ്വയം അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലേക്ക്, താഴേക്ക് അല്ല). 3. പ്രസവാവധി തിരിഞ്ഞത് തെറ്റായിട്ടാണ് - പോരാട്ടത്തിനിടയിൽ, അത് പോരാട്ടത്തിന് പുറത്ത് ചെയ്യണം. 4. തലയുടെ ലംഘനം (പെൽവിക് അറ്റത്ത് നിന്ന് തല അറ്റത്തേക്ക് കാല് പിടിച്ച ശേഷം “പുറം” കൈ കൈമാറിയില്ല). ഒന്നാമതായി, നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തല അകറ്റാൻ ശ്രമിക്കണം. പരാജയപ്പെട്ടാൽ, രണ്ടാമത്തെ പാദം താഴേക്ക് കൊണ്ടുവരണം (ഗർഭാശയ അറയിൽ നിങ്ങൾക്കായി കൂടുതൽ ഇടം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന്) വീണ്ടും തല പുറത്തേക്ക് തള്ളിവിടാൻ ശ്രമിക്കുക. ഇത് പരാജയപ്പെട്ടാൽ, തല സുഷിരമായിരിക്കണം. 5. കാലുകൾ മുറിച്ചുകടക്കുക: സിംഫസിസിൽ വിശ്രമിക്കുന്ന കാൽ, നാടുകടത്തിയ കാലിനൊപ്പം കടക്കുക, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഭ്രമണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. രണ്ടാം പാദം കുറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിന്റെ അവതരണം മാറ്റുന്നതിനായി പ്രസവ-ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകള് ബാഹ്യ പ്രസവാവധി ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ജനനത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്ന എല്ലാ അമ്മമാർക്കും സ്വാഭാവിക പ്രസവത്തിന് ഏറ്റവും അനുകൂലമല്ലാത്തതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന ബ്രീച്ച് അവതരണം കൂടുതൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഹെഡ് അവതരണത്തിലേക്ക് മാറ്റാൻ കഴിയുമെന്ന് അറിയില്ല, മാത്രമല്ല ഇത് ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ ആരോഗ്യത്തിനും ഗർഭധാരണത്തിനും അനന്തരഫലങ്ങളില്ലാതെ ചെയ്യാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഒരു ബാഹ്യ പ്രസവചികിത്സ നടത്തുന്നത്

ബ്രീച്ച് അവതരണത്തെ ഹെഡ് അവതരണത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നതിന് ബാഹ്യ പ്രസവ ഭ്രമണം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം ഒരു സ്ത്രീയെ സ്വന്തമായി പ്രസവിക്കാൻ പ്രാപ്തമാക്കുക എന്നതാണ്. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ബ്രീച്ച് അവതരണം എല്ലായ്പ്പോഴും ഓപ്പറേറ്റീവ് ഡെലിവറിക്ക് ഒരു കാരണമാണ്.

ലോകവും റഷ്യൻ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളും അനുസരിച്ച്, യെക്കാറ്റെറിൻബർഗ് ക്ലിനിക്കൽ പെരിനാറ്റൽ സെന്ററിലെ ഡോക്ടർമാരുടെ പ്രവർത്തനം സ്ഥിരീകരിച്ച, പ്രാഥമിക സ്ത്രീകളിൽ, ബാഹ്യ പ്രസവാവധി 40% ശ്രമങ്ങളിൽ വിജയിക്കുന്നു, മൾട്ടിപാരസ് സ്ത്രീകളിൽ - 60%. ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, ബാഹ്യ പ്രസവാവധി തിരിവിന്റെ വിജയമോ പരാജയമോ സ്ത്രീയുടെ മുൻകാല ജനനങ്ങളുടെ എണ്ണം, അവളുടെ ശരീരഭാരം, ഗർഭകാല പ്രായം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വലുപ്പം, ചുറ്റുമുള്ള ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ്, മറുപിള്ളയുടെ സ്ഥാനം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, പ്രധാനമായും, ഒരു ഡോക്ടറുടെ അനുഭവത്തിൽ നിന്ന്.

ബാഹ്യ പ്രസവാവധി തിരിയുന്ന സമയം

ഭാവിയിലെ കുഞ്ഞിന് ഗർഭാശയ അറയിൽ സഞ്ചരിക്കാൻ താരതമ്യേന സ്വാതന്ത്ര്യമുള്ളപ്പോൾ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഒരു പ്രസവാവധി നടത്തുന്നതിൽ അർത്ഥമില്ല. ബാഹ്യ പ്രസവ ഭ്രമണത്തിനുള്ള ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഗർഭാവസ്ഥ കാലയളവ് പ്രൈമിപാരസിന് 36 ആഴ്ച മുതൽ ആദ്യത്തെ ഗർഭം അല്ലാത്തവർക്ക് 37 ആഴ്ച വരെയാണ്. ഉയർന്ന സമയപരിധിയൊന്നുമില്ല, പ്രസവത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ ഭ്രമണം നടത്താം, പക്ഷേ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മൂത്രസഞ്ചി ഇപ്പോഴും കേടുകൂടാതെയിരിക്കും.

ദോഷഫലങ്ങൾ

മിക്ക മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങളെയും പോലെ, അവ കേവലവും ആപേക്ഷികവുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള ബ്രീച്ച് അവതരണം തിരിക്കുന്നതിലൂടെ ശരിയാക്കാൻ കഴിയാത്തതോ അപ്രായോഗികമോ ആകുമ്പോൾ സമ്പൂർണ്ണ വിപരീതഫലങ്ങൾ:

അവതരണം ഒഴികെയുള്ള കാരണങ്ങളാൽ ഒരു സ്ത്രീക്ക് സിസേറിയൻ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ,

കഴിഞ്ഞ ആഴ്ച ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് പുള്ളി ഉണ്ടെങ്കിൽ,

കാർഡിയോടോഗ്രാഫിയിൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ,

ഗർഭാശയത്തിൻറെ വികാസത്തിൽ അസാധാരണതകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ,

അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അകാല ഡിസ്ചാർജ് ഉണ്ടെങ്കിൽ,

ഒന്നിലധികം ഗർഭം ഉണ്ടെങ്കിൽ.

ആപേക്ഷിക വിപരീതഫലങ്ങൾ, ഗർഭത്തിൻറെ മറ്റെല്ലാ ഘടകങ്ങളുമായി ഡോക്ടർ പരിഗണിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം മാത്രമേ തീരുമാനമെടുക്കൂ:

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിലും മറുപിള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുന്നതിലും കാലതാമസമുണ്ടെങ്കില്,

ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് പ്രീക്ലാമ്പ്\u200cസിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ (പ്രീക്ലാമ്പ്\u200cസിയ എഡീമ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ വർദ്ധിച്ച വിഷാംശം, രക്തസമ്മർദ്ദം, മൂത്ര പരിശോധനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ)

ഒലിഗോഹൈഡ്രാംനിയോസ് രോഗനിർണയം നടത്തുകയാണെങ്കിൽ,

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തകരാറുകളുണ്ടെങ്കില്,

ഗര്ഭപാത്രനാളികയിലെ ഗര്ഭപിണ്ഡം ഇപ്പോഴും അസ്ഥിരമായ അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ,

ഗര്ഭപാത്രത്തില് വടുക്കുകളുണ്ടെങ്കില് (ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ഒരു തിരശ്ചീന വടു ഒഴികെ).

പരിശീലനം

ഒരു ബാഹ്യ പ്രസവചികിത്സയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: അൾട്രാസൗണ്ട്, 20 മിനിറ്റ് കാർഡിയോടോഗ്രഫി നീക്കംചെയ്യൽ, അതുപോലെ ടോക്കോളിസിസ് (അതായത്, മരുന്നുകളുപയോഗിച്ച് ഗർഭാശയത്തിൻറെ സങ്കോചങ്ങളെ തടയുക). തിരിയുന്നതിനു തൊട്ടുമുമ്പ്, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ വയറ്റിൽ ടാൽക്കം പൊടിയോ പ്രത്യേക എണ്ണയോ പ്രയോഗിക്കുന്നു.

ബാഹ്യ പ്രസവാവധി എങ്ങനെ നടത്തുന്നു?

ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയെ അവളുടെ ഭാഗത്ത് കിടത്തി. കൈകൊണ്ട് സുഗമമായ ചലനങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ ഡോക്ടർ കുഞ്ഞിനെ പെൽവിക് അറയിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുത്ത് കുഞ്ഞിന്റെ തല അമ്മയുടെ അരക്കെട്ടിലേക്ക് നയിക്കാനും അത് ഗ്ലൂറ്റിയൽ പ്രദേശം ഉയരത്തിൽ വയ്ക്കാനും ശ്രമിക്കുന്നു.

നടപടിക്രമം തന്നെ തയ്യാറാക്കാതെ 5 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ എടുക്കുന്നില്ല. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഈ സമയത്ത് പ്രധാന കാര്യം വിശ്രമിക്കുക, ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുക, അസ്വസ്ഥതയുടെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാകുമ്പോഴോ ഡോക്ടർമാർ നിശ്ചയിച്ചാൽ, ഭ്രമണ പ്രക്രിയ താൽക്കാലികമായി നിർത്തുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യും. ആദ്യ ശ്രമത്തിൽ തന്നെ കുഞ്ഞിനെ വിന്യസിക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ലെങ്കിൽ അത് ഭയാനകമല്ല; ഒരു നടപടിക്രമത്തിൽ, 3 ബാഹ്യ തിരിയൽ ശ്രമങ്ങൾ വരെ ഡോക്ടർക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

അവസാനം, ഒരു നിയന്ത്രണ അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുകയും കുറഞ്ഞത് 20 മിനിറ്റെങ്കിലും ഒരു കാർഡിയോടോഗ്രാം രേഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഒന്നിനെക്കുറിച്ചും ആശങ്കയില്ലെങ്കിൽ, ആ വഴി വിജയകരമായിരുന്നു, പ്രസവിക്കുന്നതിന് ഇനിയും സമയമുണ്ട്, അപ്പോൾ തന്നെ അവൾക്ക് ആശുപത്രി വിടാം.

ഇന്ന്, പ്രസവാനന്തര-ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകൾ ഗർഭിണിയായ ശേഷം ഗർഭാശയത്തിലെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെന്ന് കരുതുന്നില്ല, കാരണം ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ അടിവയറ്റിൽ വിവിധ ഫിക്സിംഗ് തലപ്പാവുപയോഗിച്ച് തലപ്പാവുണ്ടാക്കുന്നത് സമയം കാണിച്ചതുപോലെ പ്രക്രിയയുടെ ഫലത്തെ ബാധിക്കില്ല. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, കുട്ടി അതിന്റെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്തേക്ക് തിരിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അവൻ അത് ചെയ്യും.

കുഞ്ഞിന് എന്ത് തോന്നുന്നു, നടപടിക്രമം അവന് അപകടകരമാണോ?

ഈ ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകുമ്പോൾ, ബാഹ്യ പ്രസവാവധി പ്രധാനമായും കുഞ്ഞിന് വേണ്ടിയാണ് നടത്തുന്നത് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് - അതിനാൽ സിസേറിയൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിലെ പ്രസവം അദ്ദേഹം ഒഴിവാക്കുന്നു.

ബാഹ്യ പ്രസവാവധി സമയത്ത്, കുട്ടിക്ക് പൾസ് (ബ്രാഡികാർഡിയ) മന്ദഗതിയിലാകാം - ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഡോക്ടർമാർ നടപടിക്രമങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുത്തും. വളരെ അപൂർവമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പൂർണ്ണമായും സുഖകരമല്ലാത്ത മറ്റ് പ്രതിഭാസങ്ങൾ സംഭവിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മറുപിള്ള തടസ്സപ്പെടുത്തൽ. തുടർന്ന് സിസേറിയൻ ഉടനടി നടത്തും - അതിനാലാണ് ബാഹ്യ പ്രസവാവധി ഒരു നിശ്ചല പ്രക്രിയയായി കണക്കാക്കുന്നത്, അതിനാൽ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് റൂം എല്ലായ്പ്പോഴും സമീപത്ത് തയ്യാറായിരിക്കും.

സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മ ഇനിപ്പറയുന്നവയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്:

ബാഹ്യ പ്രസവ ഭ്രമണത്തിനുശേഷം അടിയന്തര സിസേറിയൻ ആവൃത്തി 0.5% ൽ കൂടുതലല്ല,

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ ഒരു ബാഹ്യ പ്രസവാവധി നടക്കുന്നു, കുട്ടി ഏത് സാഹചര്യത്തിലും ഇതിനകം പൂർണ്ണസമയത്ത് ജനിക്കുമ്പോൾ,

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരു ബാഹ്യ പ്രസവാവധി ഒരു കുഞ്ഞിനെ ഏറ്റവും ഫിസിയോളജിക്കൽ രീതിയിൽ ജനിക്കുന്നതിനും ജനന അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തന സങ്കീർണതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുമുള്ള ഒരേയൊരു മാർഗ്ഗമാണ്, പ്രസവശേഷം നിരവധി മാസങ്ങൾക്കും ചിലപ്പോൾ വർഷങ്ങൾക്കും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകേണ്ടിവരും.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബ്രീച്ച് അവതരണം 3% -5% കേസുകളില് പൂർണ്ണകാല ഗര്ഭകാലത്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബ്രീച്ച് അവതരണത്തോടുകൂടിയ യോനിയിലെ ജനനം അമ്മയിൽ നിന്നും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ നിന്നുമുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ബ്രീച്ച് അവതരണം നിലവിൽ പാത്തോളജിക്കൽ ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, യോനി ഡെലിവറിക്ക് ആവശ്യമായ വ്യവസ്ഥകൾ തികച്ചും അനുയോജ്യമാണെങ്കിലും, അമ്മയുടെ പെൽവിസിന്റെ വലുപ്പവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഗര്ഭപിണ്ഡം താരതമ്യേന ചെറുതാണ്. യോനി ഡെലിവറി സമയത്ത്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കൈകളും തലയും പിന്നിലേക്ക് വലിച്ചെറിയാന് കഴിയും, ഇത് പരിക്കിന് കാരണമാകും.

നിലവിൽ, ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതി സിസേറിയൻ (90%) ആണ്. സിസേറിയൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകളിൽ, ബ്രീച്ച് അവതരണം ലോകത്തിലെ മറ്റുള്ളവയിൽ മൂന്നാം സ്ഥാനത്താണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രവർത്തനം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഉണ്ടാകുന്ന ആഘാതം പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നില്ല, കാരണം ഇത് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുമ്പോൾ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ആയുധങ്ങളും തലയും പിന്നിലേക്ക് വലിച്ചെറിയാന് കഴിയും, മാത്രമല്ല അവ പുറത്തുവിടുന്നതിന് സങ്കീർണ്ണമായ കൃത്രിമങ്ങള് ആവശ്യമാണ്.

ബ്രീച്ച് അവതരണം ശരിയാക്കാൻ, ഇന്ന് ഇത് ലോകമെമ്പാടും ഉപയോഗിക്കുന്നു തലയിലെ ബാഹ്യ ഒബ്സ്റ്റട്രിക് ഗര്ഭപിണ്ഡം , പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അവസാനത്തിൽ റഷ്യൻ പ്രസവചികിത്സകൻ അർഖാൻഗെൽസ്കി ബി.എ.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ബ്രീച്ചില് നിന്ന് തലയിലേക്ക് പുറത്തേക്ക് ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ മതിലിലൂടെ തിരിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് ബാഹ്യ പ്രസവ സെഫാലിക് റൊട്ടേഷന് (NAPP). എൻ\u200cഎ\u200cപി\u200cപിയിലെ വിജയകരമായ ഒരു ശ്രമം സ്ത്രീകൾക്ക് സിസേറിയൻ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് സ്വന്തമായി പ്രസവിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ബാഹ്യ പ്രസവ തല ഭ്രമണം നടത്താൻ എന്താണ് വേണ്ടത്?

പ്രസവം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ബാഹ്യ പ്രസവ സെഫാലിക് റൊട്ടേഷൻ നടത്തുന്നു, സാധാരണയായി ഇത് 36 ആഴ്ച ഗർഭകാലത്ത് ആരംഭിക്കുന്നു.

ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിന്റെ ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിന്റെ വസ്തുത സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും ഗര്ഭകാലത്തിന്റെ 34-35 ആഴ്ച മുതല് ആരംഭിക്കുന്ന NAPP യുടെ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ഒരു ഡോക്ടറുമായി ആലോചിച്ച് അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

എപ്പോഴാണ് NAPP നടത്തുന്നത്:

  • 36 മുതൽ 37 ആഴ്ച വരെ, മുമ്പത്തെ ഉപയോഗത്തിൽ നിന്ന്, ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിലേക്ക് മടങ്ങിവരാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്.
  • നിങ്ങൾക്ക് സിംഗിൾട്ടൺ ഗർഭം ഉണ്ടെങ്കിൽ.
  • ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ നിതംബത്തിന്റെ ചലനാത്മകതയ്ക്ക് വിധേയമായി (അമ്മയുടെ പെൽവിസിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടത്തിനെതിരെ അവ കർശനമായി അമര്ത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനം മാറ്റുന്നത് വളരെ പ്രയാസകരമാണ്).
  • ആവശ്യത്തിന് അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം. ഒളിഗോഹൈഡ്രാമ്നിയോസിനൊപ്പം, ഈ കൃത്രിമത്വം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ആഘാതമുണ്ടാക്കാം, പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസിനൊപ്പം, ഗര്ഭപിണ്ഡം ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിലേക്ക് തിരിയാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്.
  • ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തല വളയുമ്പോള്

NAPP നടത്തുന്നത് അസാധ്യമാകുമ്പോൾ:

  • അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്കിനൊപ്പം.
  • ഗർഭാശയത്തെ വിശ്രമിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗത്തിൽ രോഗിക്ക് വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ (ടോക്കോളിസിസ്).
  • സിസേറിയൻ വഴി പ്രസവത്തിനായി അമ്മയുടെ ആരോഗ്യത്തിൽ നിന്നുള്ള പ്രസവ സൂചനകളോ സൂചനകളോ സാന്നിധ്യത്തിൽ.
  • ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തലയുടെ വിപുലീകരണ സ്ഥാനത്തിനൊപ്പം.
  • ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് അപായ വികസന സവിശേഷതകളുണ്ടെങ്കില്.
  • ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളോടെ.
  • ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഘടനാപരമായ സവിശേഷതകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ

എന്നിരുന്നാലും, ഇതിനുപുറമെ, ബാഹ്യ പ്രസവ തല ഭ്രമണത്തിന് വിപരീതമായി വർത്തിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്, മാത്രമല്ല ഇത് ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ നേരിട്ടുള്ള പരിശോധനയ്ക്കിടെ മാത്രമേ ഡോക്ടർക്ക് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയൂ.

NAPP എങ്ങനെ നിർവഹിക്കുന്നു

കൃത്രിമം നടത്താൻ, പ്രസവ ആശുപത്രിയിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്. അൾട്രാസൗണ്ട് ഉൾപ്പെടെ ആവശ്യമായ അളവിൽ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ അധിക പരിശോധന പ്രാഥമികമാണ്.

NAPP നടത്തുമ്പോൾ:

കൃത്രിമത്വം ആരംഭിക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന് സിടിജി രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ സങ്കോചത്തെ (ടോകോളിറ്റിക്സ്) തടയുന്ന മരുന്നുകളുടെ ആമുഖം നടത്തുന്നു.

രണ്ട് കൈകളാലും, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ അടിവയറ്റിലെ ഉപരിതലത്തിൽ പിടിച്ച്, ഒന്ന് - ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തലയ്ക്കും മറ്റൊന്ന് - ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ നിതംബത്തിനും, ഡോക്ടർ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ "തലകീഴായി" സ്ഥാനത്തേക്ക് തള്ളി തിരിക്കുന്നു. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് ചില അസ്വസ്ഥതകൾ അനുഭവപ്പെടാം. അസ്വസ്ഥതയുടെ അളവ് ഓരോ രോഗിയുടെയും വ്യക്തിഗത സംവേദനക്ഷമതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

നടപടിക്രമം വിജയകരമായി പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് സുഖം തോന്നുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനായി സിടിജി ആവർത്തിക്കുകയും പ്രക്രിയയ്ക്ക് വിജയകരമായി വിധേയമാവുകയും ചെയ്തു. സാധാരണയായി, പകൽ സമയത്ത്, അമ്മയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെയും അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനുശേഷം രോഗിയെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുകയും സ്വയമേവയുള്ള പ്രസവത്തിന്റെ ആരംഭം വരെ ഗര്ഭം തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു.

മോണിറ്ററിംഗ് ഡാറ്റ അനുസരിച്ച് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവസ്ഥയിൽ വഷളാകുന്നത് ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിച്ചാൽ, നടപടിക്രമം ഉടനടി നിർത്തുന്നു.

ആദ്യ ശ്രമം പരാജയപ്പെട്ടാൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡം പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യവാനാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മറ്റൊരു ശ്രമം നിർദ്ദേശിക്കാം.

ആവശ്യമെങ്കിൽ അടിയന്തിര ഡെലിവറിക്ക് അവസരമുള്ള ഒരു പ്രസവ വാർഡിൽ മാത്രമാണ് NAPP നടത്തുന്നത്.

NAPP മായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടങ്ങൾ

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവസ്ഥ നിരന്തരമായ നിരീക്ഷണത്തിന് വിധേയമായി, നിരന്തരമായ ടോക്കോളിസിസ് (ഗര്ഭപാത്രത്തെ വിശ്രമിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്), ഈ കൃത്രിമത്വത്തില് നിന്നുള്ള അപകടങ്ങള് വളരെ കുറവാണ്. 1-2% കേസുകളിൽ മാത്രമേ ഇതിന്റെ ഉപയോഗത്തിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകൂ.

NAPP- യുടെ സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- കുടൽ കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ "വളച്ചൊടിക്കൽ". ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവസ്ഥയെ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് അതിന്റെ അപചയം ഉടനടി രേഖപ്പെടുത്താനും നടപടിക്രമം അവസാനിപ്പിക്കാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
- അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ ഡിസ്ചാർജ് അല്ലെങ്കിൽ അധ്വാനത്തിന്റെ വികസനം. ഈ സങ്കീർണത ആപേക്ഷികമായി കണക്കാക്കാം, കാരണം മിക്ക കേസുകളിലും തിരിവ് പൂർണ്ണകാല ഗർഭകാലത്താണ് നടക്കുന്നത്.

നടപടിക്രമത്തിന്റെ സാധാരണ ഗതിയിൽ നിന്നുള്ള ഏതെങ്കിലും വ്യതിയാനം കൃത്രിമത്വം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനും മാനേജ്മെന്റിന്റെ കൂടുതൽ തന്ത്രങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനും തീരുമാനിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു കാരണമായി വർത്തിക്കുന്നു.

Rh- നെഗറ്റീവ് മാതൃ രക്തത്തിനായി NAPP നടത്തുന്നു.

Rh ഘടകത്തിനായുള്ള ഐസോ ഇമ്മ്യൂണൈസേഷന്റെ സാന്നിദ്ധ്യം (അതായത്, അമ്മയുടെ രക്തത്തിൽ Rh ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം) ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു വിപരീത ഫലമാണ്, കാരണം ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ വിളർച്ച വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഐസോ ഇമ്മ്യൂണൈസേഷന്റെ അഭാവത്തിൽ (ആന്റി-റിസസ് ആന്റിബോഡികളുടെ അഭാവം), ആന്റി-റീസസ് ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ അവതരിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് രോഗപ്രതിരോധശേഷി ഉപയോഗിച്ച് NAPP നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും.

നിങ്ങൾക്ക് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഒരു ബ്രീച്ച് അവതരണം ഉണ്ടെങ്കില്, ഗര്ഭനിരോധന മാനേജ്മെന്റ്, ഡെലിവറി, ബാഹ്യ പ്രസവാവധി തല തിരിക്കൽ, അത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകളുടെയും വിപരീതഫലങ്ങളുടെയും സാന്നിധ്യം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഞങ്ങളുടെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളെ ബന്ധപ്പെടുക.

ഒരു കുഞ്ഞിനെ ചുമക്കുന്നത് സുഖകരവും ആവേശകരവുമായ പ്രക്രിയയാണ്. ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ വളർച്ചയ്ക്കും വികാസത്തിനും ഗര്ഭപാത്രത്തില് അതിന്റെ സ്ഥാനത്ത് ചില മാറ്റങ്ങളുണ്ടാകാം. കുട്ടി ചിലപ്പോൾ അവനു സുഖപ്രദമായ ഒരു സ്ഥാനം എടുക്കുകയും സാധാരണ തൊഴിൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് തികച്ചും അനുയോജ്യമല്ല. പ്രസവ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഫ്ലിപ്പ് ആവശ്യമായ സ്ഥാനം സ്വീകരിക്കാൻ സഹായിക്കും. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബ്രീച്ച് അവതരണമാണ് പാത്തോളജിക്കൽ സ്ഥാനങ്ങളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഏഴാം മാസത്തിനുശേഷം, കുഞ്ഞ് തല താഴേക്ക് തിരിയുന്നു, ഇത് കുഞ്ഞ് ജനിക്കാൻ തയ്യാറാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രസവസമയത്ത്, ഏകദേശം 98% കുഞ്ഞുങ്ങളും ഈ സ്ഥാനത്താണ്, ദീർഘനാളായി കാത്തിരുന്ന നിമിഷത്തിനായി കാത്തിരിക്കുന്നു.

പ്രസവ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അട്ടിമറി എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയും അവന്റെ സ്ഥാനവും നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്, ഗർഭിണികൾക്ക് ഒരു നിയന്ത്രണ സന്ദർശനം നൽകുന്നു. ആധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ സഹായത്തോടെ, ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്, കൂടാതെ സ്വതന്ത്ര സാധാരണ പ്രസവത്തിന് എന്ത് നടപടികൾ സ്വീകരിക്കണം.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഒൻപതാം മാസത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, കുഞ്ഞ് പ്രസവത്തിനായി ശരിയായ സ്ഥാനം, തല അവതരണം, എടുക്കണം. കുട്ടി ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിലോ തിരശ്ചീനത്തിലോ ഡയഗണലിലോ ആണെങ്കിൽ, പ്രസവത്തിന് അനുയോജ്യമായ സ്ഥാനത്തിനായി ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബാഹ്യ പ്രസവ വിപരീതം നടത്താൻ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിലും ഡോക്ടർമാരുടെ മേൽനോട്ടത്തിലും മാത്രമാണ് ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്. അത്തരമൊരു സംഭവത്തിന് മുമ്പ്, ഗർഭിണികൾ പന്ത്രണ്ട് മണിക്കൂർ ഭക്ഷണം കഴിക്കരുത്. അടിയന്തിര സാഹചര്യം (സിസേറിയൻ) തടയുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്, അത്തരം കൃത്രിമത്വങ്ങളിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്വമേധയാ ബാഹ്യ ഭ്രമണത്തിലൂടെ അടിവയറ്റില് ചെറുതായി അമർത്തിക്കൊണ്ടാണ് പ്രസവചനം നടത്തുന്നത്. കൃത്രിമത്വം വേദനാജനകമാകരുത്. വീണ്ടും, ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന നടത്തി കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനുശേഷം, ഗർഭിണികൾ നിയന്ത്രണ സമയത്തിനായി ആശുപത്രിയിൽ ഉണ്ട്, തുടർന്ന് അവർക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം.

ചിലപ്പോൾ കുഞ്ഞുങ്ങൾ അവരുടെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്തേക്ക് മടങ്ങുന്നു, തുടർന്ന് ഈ അവസ്ഥ സിസേറിയന് ഒരു സൂചനയാണ്. ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിൽ, രണ്ടാമത്തെ ജനനത്തിന് ട്വിസ്റ്റ് മികച്ചതാണ്. ഒരു പ്രത്യേക ആശുപത്രിയിലെ പരിചയസമ്പന്നരായ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് മാത്രമാണ് അത്തരമൊരു നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത് എന്നത് ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പ്രസവ അട്ടിമറിയുടെ സൂചനകളും വിപരീതഫലങ്ങളും

കുട്ടിയുടെ പാത്തോളജിക്കൽ സ്ഥാനം ഉള്ള എല്ലാ ഗർഭിണികളും ഈ നടപടിക്രമം കാണിക്കുന്നില്ല. എല്ലാ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ കൃത്രിമങ്ങളും അധിക പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ, കൂടാതെ ഒരു ആശുപത്രിയിലെ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഇത് വീട്ടിൽ സ്വന്തമായി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ വിപരീതഫലങ്ങളാണ്:

  • ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അവഗണന;
  • വിവിധ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഗര്ഭപാത്രത്തില് എന്തെങ്കിലും പാടുകളുണ്ട്;
  • ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തകരാറുകൾ;
  • വലിയ കുട്ടി അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം ഗർഭം;
  • അനുചിതമായ അളവിൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം (വളരെ കുറച്ച് അല്ലെങ്കിൽ ധാരാളം);
  • ഗർഭം അലസലിൽ അവസാനിച്ച മുൻ ഗർഭങ്ങൾ;
  • അകാല ജനനത്തിന്റെ ഭീഷണി;
  • മറുപിള്ളയുടെ അസ്വസ്ഥമായ അല്ലെങ്കിൽ അനുചിതമായ സ്ഥാനം;
  • ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ വയറ്റിൽ സമ്മർദ്ദം തടയുന്ന രോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗങ്ങൾ.

പങ്കെടുക്കുന്ന ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിന്റെ എല്ലാ ശുപാർശകളും നിരീക്ഷിച്ചാൽ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഗതി വളരെ ലളിതവും സാധാരണവുമായ അവസ്ഥയായി മാറും. ഒരു പ്രസവ ഭ്രൂണ വിപ്ലവം, അവയിലെ അവലോകനങ്ങൾ അവ്യക്തമാണ്, ഒരു പൂർണ്ണ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം അസാധാരണമായ സൂചനകൾക്കായി മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ ഭാവിയിലെ അമ്മമാർ അതിന്റെ വേദനയില്ലാത്തതിനെക്കുറിച്ചും സാധാരണ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ചും സംസാരിക്കുന്നു.

ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് 3 മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കാം, കൂടാതെ കൃത്രിമത്വം സുഗമമാക്കുന്നതിന് വിശ്രമ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും ഒരു ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്. മറുപിള്ള തടസ്സപ്പെടുത്തൽ പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ മൂന്നിൽ കൂടുതൽ ശ്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നില്ല. വളരെ അപൂർവമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അത്തരമൊരു ഫലം ഉണ്ടാകാം, തുടർന്ന്, അടിയന്തിര കാരണങ്ങളാൽ, സിസേറിയൻ നടത്തുന്നു.

ഗർഭിണികൾക്കുള്ള ചികിത്സാ ജിംനാസ്റ്റിക്സ് എന്താണ്?

പൂർണ്ണമായ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡം തിരിക്കുന്നതിന് വ്യായാമം ചെയ്യാൻ ഗർഭിണികളോട് നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ നടത്തുന്ന "ബിർച്ച്" വ്യായാമം നടത്തുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗങ്ങളിലൊന്ന്. നിങ്ങൾക്ക് "ഹാഫ് ബ്രിഡ്ജ്", "ക്യാറ്റ് പോസ്" എന്നിവയും ചെയ്യാം.

ഈ വ്യായാമങ്ങൾ കുട്ടിയെ ഒരു തല സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റാൻ സഹായിക്കും. ഈ വ്യായാമങ്ങൾ ഏകദേശം 70% ഫലപ്രദമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു കൂട്ടം വ്യായാമങ്ങൾ ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ, ഭക്ഷണത്തിന് ഒരു മണിക്കൂർ മുമ്പ് നടത്തുന്നു. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർക്കായുള്ള ആദ്യ ട്രയൽ പാഠങ്ങളും നിർദ്ദേശങ്ങളും ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് കൈവശപ്പെടുത്തുന്നു, തുടർന്ന് അവർ അത് വീട്ടിൽ സ്വതന്ത്രമായി ചെയ്യുന്നു.

ജിംനാസ്റ്റിക് വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ദോഷഫലങ്ങൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പ്രസവ ഭ്രമണത്തിന് തുല്യമാണ്. ജിംനാസ്റ്റിക്സ് ചെയ്യുമ്പോൾ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്തതോ അസുഖകരമോ ആയ ഏതെങ്കിലും സംവേദനങ്ങൾ ഒരു വിപരീത ഫലമാണ്, കൂടാതെ ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് നിർബന്ധിതമായി വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

ശ്വസന വ്യവസ്ഥയ്ക്ക് അനുസൃതമായി വ്യായാമങ്ങൾ സുഗമമായി നടത്തുന്നു. അത്തരമൊരു സമുച്ചയത്തിനു ശേഷമുള്ള അവസ്ഥ സുഖകരമായിരിക്കണം, മാത്രമല്ല സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയോ വേദനയോ ഉണ്ടാക്കരുത്. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും യോനി ഡിസ്ചാർജ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം തേടണം.

ഈ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഒരാളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഒരു കൂട്ടം വ്യായാമങ്ങൾ ശരിയായി നടത്തുക, ആവശ്യമെങ്കിൽ സഹായം നൽകുക. ഓരോ പുതിയ വ്യായാമത്തിനും മുമ്പായി ഒരു ചെറിയ ഇടവേള എടുക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ആവശ്യമെങ്കിൽ കൂടുതൽ ഇടവേളകൾ എടുക്കുക.

പ്രിവന്റീവ് പരീക്ഷകളും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനകളും സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും. ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ പാലിക്കുന്നത് കുഞ്ഞിന്റെയും അമ്മയുടെയും നല്ല അവസ്ഥയിലേക്കും സിസേറിയൻ ആണെങ്കിലും വിജയകരമായ ജനനത്തിലേക്കും നയിക്കും.