임신 중 감염 : 위험한 감염 목록, 임신 및 태아에 미치는 영향. 자궁 내 감염-결과 자녀의 자궁 내 생식기 감염 치료

배아와 태아의 발달에 대한 침해가 관찰되는 다양한 전염병 중에서 중요한 장소는 바이러스 감염에 속합니다. 인간 태반은 현재 연구 된 모든 바이러스에 거의 침투 할 수 있지만 항상 바이러스 성 질병이 태아 손상을 초래하는 것은 아닙니다. 이것은 주로 감염원 자체의 특성과 배아 및 태아의 기관 및 조직에 병리학적인 변화를 일으키는 능력에 달려 있습니다.
태아 바이러스 병변은 다양합니다. 자궁 내 발달의 초기 단계에서 바이러스는 배아의 죽음을 유발할 수 있으며 임신은 자연 유산으로 끝납니다. 배아가 임신 첫 7 주 내에 감염되면 생명에 적합한 기형이 발생할 수 있습니다. 그러한 경우 태아는 일반적으로 여러 발달 기형을 가지고 태어납니다. 마지막으로, 발달 후기에 바이러스가 태아에 침투하면 신생아기에 이미 발견 된 전염병이 발병 할 수 있습니다.
이와 함께 산모의 바이러스 성 질병을 앓고있는 태아의 가능한 결과 중 하나는 소위 면역 내성, 즉 태아 발달 기간 동안 바이러스에 감염된 유기체가 동일한 바이러스에 반복적으로 감염되면 항체를 적극적으로 생산하는 능력을 잃는 병리학 적 상태의 발생 일 수 있습니다.
임산부의 바이러스 성 질병에서 직접 감염이 없을 때 배아 및 태아 병변이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 태아 발달 장애가 간접적으로 발생할 수 있습니다 (고열, 중증 중독, 산모의 대사 장애 등). 바이러스 감염의 경우 태아 손상 정도가 항상 산모의 질병의 심각성과 일치하지는 않는다는 점을 명심해야합니다. 산부인과에서 중증 바이러스 성 배아 병이 산모의 비교적 경미한 형태의 질병에서 발생하고 그 반대의 경우 많은 임상 관찰이 있습니다.
인간의 태아는 가장 중요한 기관의 형성과 태반의 혈관 화가 발생하는 자궁 내 발달의 초기 단계 (기관 생성 및 태반 형성 기간)에 바이러스에 가장 민감합니다. 높은 수준의 대사 과정을 가진 세포에 대한 특별한 친화력을 가진 바이러스는 특히 형성의 활성 단계에서 감염 당시의 배아 조직을 감염시킵니다.

태아의 다양한 바이러스 성 질환 중에서 풍진, 세포 비대증, 헤르페스, 홍역, 수두, 볼거리, 인플루엔자, 소아마비, 감염성 간염의 발달 장애가 가장 많이 연구되었습니다.

기형 발생의 관점에서 인간 태아에게 가장 큰 위험은 풍진 바이러스입니다. 모성 풍진의 배아 손상 발생률은 감염 당시 자궁 내 발달 단계에 따라 다릅니다. 임신 첫 두 달 동안 여성이 풍진에 걸리면 태아의 감염이 70-80 %에 이르고 세 번째 달에 발생하면 감염 빈도가 50 %로 감소합니다. 앞으로 태아의 자궁 내 감염 빈도가 급격히 감소합니다.
태반을 통해 풍진 바이러스가 전파되는 빈도가 높기 때문에 발달 이상이 발생하는 비율이 높습니다 (임신 첫 12 주 동안 25 %). 문간 공간으로 침투 한 풍진 바이러스는 융모의 상피를 비교적 빠르게 감염시켜 태반과 태아의 혈관으로 들어갑니다. 곧 태아 심 내막 손상이 발생합니다. 심 내막에 있고 활성 바이러스를 포함하는 괴사 종괴는 혈류와 함께 태아를 통해 운반되어 많은 조직과 기관의 감염을 유발합니다. 미래에는 자궁 내 감염이 만성화되고 아이가 태어난 후에도 소변과 대변과 함께 호흡기를 통해 바이러스가 비교적 장기간 분비되는 것이 종종 관찰됩니다.
풍진 바이러스에 의한 자궁 내 감염 동안 배아가 패배하면 태아가 사망하거나 다양한 기형 (심혈 관계, 청각 기관, 시각, 중추 신경계 등)이 발생할 수 있습니다. 이것은 선천성 심장 결함, 청각 장애, 백내장, 소안 구증 및 소두증의 발생에서 나타납니다. 시력 기관 (신생아의 75 %)과 심장 및 청각 기관 (50 %)의 병리학 적 변화는 풍진의 가장 전형적인 현상입니다.
태아의 풍진 발생률이 높기 때문에 대부분의 산부인과 의사는 질병이 처음 12 주 이내에 발생하는 경우 낙태를 권장합니다. 풍진의 자궁 내 태아 발달 장애 예방은 실제로 개발되지 않았습니다. 임산부에게 감마 글로불린 (0.3-0.5 ml / kg)을 투여하면 신뢰할 수없는 결과가 나타납니다.
세포 비대증 바이러스는 인간 태아에게 매우 위험합니다. 세포 비대증의 태아 장애는 병원체가 태반을 통과 할 때뿐만 아니라 자궁 경부와 \u200b\u200b자궁에서 바이러스가 태아로 침투 한 결과로 발생합니다.

풍진 바이러스와 마찬가지로 거대 세포 바이러스는 태반을 통과하여 태아에게 자궁 내 손상을 일으키는 높은 능력을 가지고 있습니다. 태반에서는 특별한 거대 세포를 포함하는 특정 조직 변화 (육아종)가 발생합니다. 세포 비대증의 가장 확실한 증거인이 세포는 태반 혈관의 내강에서도 발견 될 수 있습니다.
거대 세포 바이러스에 의한 태아의 자궁 내 감염은 임신의 모든 단계에서 발생할 수 있으며 일반적으로 어머니는 질병의 징후가 없습니다. 임신 초기의 감염은 종종 태아 사망 및 유산으로 이어집니다. 세포 비대증의 발달 이상 가능성에 대한 질문은 오늘날까지 열려 있습니다. 임신 후기에 감염되면 신생아는 비장 비대, 정신 운동 장애, 황달, 점상 발진, 시력 기관의 변화, 뇌 혈관 주변에 칼슘 염 침착이있는 것으로 밝혀졌습니다.
아이가 선천성 세포 비대증의 징후를 가지고 태어난 경우, 바이러스 학적 및 면역 학적으로주의 깊게 검사해야합니다 (혈중 항체 역가 결정). 이와 함께 조직 및 기관의 특정 거대 세포 검출을 기반으로 세포 학적 및 형태 학적 진단 방법이 사용됩니다.
선천성 세포 비대증의 예방은 개발되지 않았습니다. 태아에 대한 세포 비대증의 위험이 높은 일부 산부인과 의사는이 질환이 전반기에 진단 된 경우 임신 중절을 권장합니다. 선천성 세포 비대증을 항생제와 설폰 아미드로 치료하는 것은 그 자체를 정당화하지 못했습니다. 최근 인터페론을 사용한이 질병의 첫 번째 고무적인 결과가 얻어졌습니다.

태아와 신생아에 대한 특정 위험은 헤르페스 감염입니다. 대부분의 경우 이러한 유형의 바이러스 감염에 의한 태아 감염은 생식기 포진으로 고통받는 산모의 산도를 통과 할 때 발생합니다. 신생아에서 선천성 헤르페스 바이러스 감염은 일반적으로 생후 첫 주에 임상 적으로 나타납니다. 어린이의 외부 생식기에 위치한 전형적인 헤르페스 분출의 배경에 대해 황달, 고열, 청색증, 호흡기 질환, 경련, 출혈성 체질 및 허탈로 심한 일반 중독이 발생합니다.
헤르페스 바이러스에 의한 선천성 감염 예방은 개발되지 않았습니다. 이 질병을 앓고있는 산모의 산도를 통과하는 동안 헤르페스 바이러스에 감염되는 태아의 큰 위험을 고려하여 일부 산부인과 의사는 제왕 절개를 권장합니다. 질 산도를 통해 출산 할 때 생식기의 헤르페스 병변이있는 산모의 모든 신생아는 고용량의 감마 글로불린 (10-15ml)을 투여해야합니다. 산모의 헤르페스 감염 가능성이 의심되는 경우 신생아는 산후 여성과 2 주간 따로 보관해야합니다.

대부분의 여성이 어린 시절에이 바이러스 감염을 가지고 있기 때문에 홍역은 임산부에서 매우 드뭅니다. 문헌에는 홍역을 앓고있는 임산부 (자발 낙태, 조산)의 태아에게 불리한 임신 결과에 대한 별도의보고가 있습니다. 홍역 바이러스의 기형 유발 효과에 대한 문제는 논란의 여지가 있습니다. 이와 관련하여 임신 초기의 홍역에 대한 산과 전술은 개발되지 않았습니다.
홍역을 앓은 적이없는 임산부가 홍역 환자와 접촉 할 경우 예방을 위해 감마 글로불린을 도입해야합니다. 태아의 자궁 내 감염 위험으로 인해 홍역 생백신으로 임산부의 예방 접종을 금합니다. 이전에 홍역을 앓 았던 어머니에게서 태어난 아이들은 최대 3 개월 동안 타고난 면역력을 얻습니다. 이 기간이 지나면 홍역 바이러스에 대한 어린이 신체의 민감도가 점차 증가하기 시작합니다.

홍역과 같은 임신 중 수두 감염은 드뭅니다. 인간 배아가 수두 대상 포진 바이러스에 감염 될 가능성은 입증 된 것으로 간주 할 수 없습니다. 여성이 임신 말기에 수두에 걸리면 태아의 자궁 내 감염이 가능하며 신생아의 경우 5-10 일에 특징적인 발진의 형태로 나타납니다.
이전에 수두에 걸린 적이없는 임산부가 환자와 접촉했다면 예방 목적으로 감마 글로불린을 투여해야합니다. 임신 중 수두를 앓은 산모에게서 태어난 모든 신생아는 출생 직후 0.2-0.4 ml / kg의 비율로 감마 글로불린을 투여받습니다.

볼거리 바이러스 (볼거리)는 배아와 태아에 위협이 될 수 있습니다. 이 감염이 임신 중에 발생하면 후자는 종종 자궁 내 태아 사망 (자발 낙태, 사산)으로 끝납니다. 유행성 이하선염 바이러스의 최기형성 효과는 논란이되고 있습니다.
유행성 이하선염의 경우 자궁 내 태아 병변을 예방하는 것은 이전에이 감염이 없었고 환자와 접촉 한 적이있는 모든 임산부에게 감마 글로불린을 도입하는 것입니다.

인간 배아와 태아의 발달에 대한 인플루엔자 바이러스의 영향에 대한 실질적인 관심은 매우 중요합니다. 인구 사이에 인플루엔자 질병이 크게 퍼 졌음에도 불구하고 태아와 신생아에 대한이 감염의 역할은 아직 충분히 연구되지 않았습니다. 이것은 일상 생활에서 바이러스 성 독감이 종종 상부 호흡기의 계절성 카타르와 혼합된다는 사실로 인해 복잡합니다.
임산부는 비 임신 여성보다 바이러스 인플루엔자에 훨씬 더 취약한 것으로 밝혀졌습니다. 따라서 세계 문헌에 따르면 1918 년 가장 심각한 바이러스 성 인플루엔자 전염병 중 하나 인 임산부의 발병률은 비 임신 여성보다 25-50 % 더 높았습니다. 여성의 40 %에서 임신이 태아와 신생아에게 불리하게 종료되었습니다 (높은 자궁 내 사망, 조산아 출산, 발달 결함이있는 아동 등).
인플루엔자 바이러스의 태반 전염 가능성이 결정적으로 입증되지는 않았지만, 많은 저자들은이 감염에서 다양한 발생 기형의 빈도가 증가하고 있음을 주목합니다. 바이러스 성 인플루엔자 감염이 태아의 발달에 미치는 부정적인 영향은 분명히 태반과 태아에 대한 감염 원인 인자의 직접적인 영향이 아니라 심각한 중독, 고열 및 후속 태아 저산소증과 함께 자궁 태반 순환 장애의 발생 때문입니다. 많은 저자들은 자발적인 낙태의 기원을 바이러스 성 인플루엔자와 난자 자체의 출혈과 연관시킵니다.
바이러스 인플루엔자의 태아 발달 장애 예방은 일반적인 조치 수행과 밀접한 관련이 있습니다. 이 감염 예방을 목표로합니다. 바이러스 성 인플루엔자가 발생하는 동안 임산부에게 다가 사멸 백신을 접종하는 것이 좋습니다. 복잡하지 않은 인플루엔자의 치료에있어서 유형별 항 인플루엔자 혈청을 도입하면 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 질병의 복잡한 과정 (폐렴 등)은 항생제와 설파제에 대한 징후입니다.
임산부와 출산중인 여성은이 산부인과 시설에있는 나머지 여성 파견 병으로부터 격리되어야합니다. 임산부의 복잡하지 않은 인플루엔자의 조기 진단과 적시 치료는 태아와 신생아에게이 바이러스 감염의 불리한 결과를 예방하는 최선의 방법입니다.
산과 진료에서 가장 중요한 것은 소아마비 바이러스에 의한 자궁 내 감염 문제입니다. 임산부는 비 임신 여성보다 소아마비에 걸릴 확률이 2 ~ 4 배 더 높습니다. 소아마비 바이러스는 태반을 통과하는 능력이 있습니다. 태아 감염은 혈종 (태반)과 태아가 바이러스에 감염된 양수 섭취에 의해 발생할 수 있습니다.

소아마비 바이러스에 대한 태아의 비교적 빈번한 감염에도 불구하고 후자의 패배는 비교적 드물게 발생합니다. 문헌에는 소아마비가있는 태아의 자궁 내 감염 사례가 100 건을 넘지 않으며 신생아 기간에 질병의 후속 임상 증상이 설명되어 있습니다. 전문가들은 소아마비로 인한 태아의 태반 감염은 생후 4 일 이전에 신생아의 혈액에 바이러스가 있거나 생후 7 일 이전에 마비가 발생한 경우에만 이야기 할 수 있다고 강조합니다.
선천성 소아마비의 임상상은 청소년의 임상상과 다릅니다. 신생아의 경우 심한 무기력증과 신체 및 사지의 쇠약과 같은 증상이 일반적입니다. 수막 현상과 나이가 많은 어린이에게 내재 된 개별 근육의 마비는 신생아 초기에는 나타나지 않습니다. 일반적으로 이러한 신생아는 호흡근 마비와 흡인 성 폐렴으로 출생 직후 사망합니다. 선천성 소아마비의 흐린 임상상은 태반을 통과 한 산모의 항체 (수동 면역)에 의해 태아에서 바이러스가 중화된다는 사실로 설명됩니다. 소아마비에 대한 수동적 타고난 면역은 출생 후 3-6 개월 동안 계속됩니다.
선천성 소아마비 예방은 모든 어린 아이들의 특정 백신으로 적극적인 예방 접종을 통해 수행됩니다. 이 예방 접종은 필요한 경우 임신 중에도 실시 할 수 있습니다 (질병 발생). 감염의 심각한 위협으로 일부 산부인과 의사는 감마 글로불린 (0.3ml / kg)을 백신과 함께 사용할 것을 권장합니다. 이 병용 투여를 통해 약독 화 백신 바이러스는 임산부의 장에있는 악성 바이러스와 경쟁하며 감마 글로불린 항체는 바이러스가 혈류로 전이되는 것을 억제합니다.
소아마비 환자와 접촉 한 예방 접종을하지 않은 임산부는 즉시 감마 글로불린 (0.15ml / kg)을 투여 받아야합니다.

태아의 바이러스 병변 구조에서 중요한 역할은 바이러스 성 간염 (Botkin 's disease)에 속합니다. 아시다시피 Botkin의 질병은 가장 흔한 바이러스 성 질병 중 하나이며 종종 임신과 출산 과정을 복잡하게하여 태아와 신생아의 발달에 부정적인 영향을 미칩니다.
임신 중 유행성 간염은 종종 일반적인 중독 및 대사 장애의 뚜렷한 증상과 함께 심한 형태로 발생합니다. 따라서 태아와 신생아의 발달은 임신 초기 및 후기에 태반을 통과하는 바이러스뿐만 아니라 모체의 수많은 병리학 적 장애에 의해 부정적인 영향을받을 수 있습니다.
봇 킨병에서 태아 병변의 심각성과 성격은 태반의 변화에 \u200b\u200b크게 좌우됩니다. 심한 형태의 질병에서는 광범위한 염증 과정, 영양 장애 및 순환 장애가 태반에서 발견됩니다.
태반을 통한 바이러스 침투의 결과로 다양한 태아 발달 장애가 발생할 수 있습니다. 봇 킨병의 태아 기형 빈도에 대한 데이터는 모순됩니다. 일부 저자는 바이러스가 배아 기관 및 조직에 침투해도 발달 이상 발생률이 크게 증가하지 않는다고 생각합니다. 그러나 요약 통계를 통해 전염병 간염 바이러스 (기형의 13 %)의 기형 유발 효과의 실제 위험이 있다는 결론을 내릴 수 있습니다.
임신 후반기에 발생한 감염의 경우 높은 조산 (20 % 이상) 및 사산 (8-12 %) 비율이 일반적입니다. 태아는 종종 심각한 질병으로 사망하며, 특히 조산 인 경우에는 더욱 그렇습니다.
Botkin 병에서 선천성 태아 손상의 가장 특징적인 임상 징후는 바이러스 성 간염의 존재이며, 심각한 질병 과정에서 간경변으로 바뀔 수 있습니다.
태아의 간 손상보다 훨씬 더 자주 Botkin의 질병으로 자궁 내 영양 실조가 관찰되며 이는 일반적인 중독, 저산소증 및 태반 기능 실패의 결과입니다. 소아의 출생 후 발달은 종종 복잡하며, 일반적 발달 지연, 이가 나기, 빈번한 구루병, 말발 발달 지연, 다양한 정신 장애 등을 특징으로합니다. 이러한 증상은 이러한 유형의 바이러스 감염에만 특징이있는 것이 아니라 다른 일반적인 전염병에서 종종 발견됩니다. 중독의 뚜렷한 증상이 동반됩니다.
Botkin의 질병에서 태아 발달 장애의 예방은 아픈 임산부의 조기 발견 및 격리와 밀접한 관련이 있습니다. 특히 중요한 것은기구, 환자 관리 품목 등의 철저한 소독을 통해 수행되는 질병의 혈청 형태의 예방입니다.

감염은 원생 동물, 박테리아, 바이러스와 같은 미생물에 의해 발생하는 병리학 적 과정입니다. 대부분의 질병은 그들과 관련이 있습니다.

감염은 면역력이 약한 사람, 특히 태아 발달에 필요한 정상적인 생리적 과정 인 임산부에게 가장 위험하며 신체의 거부 반응을 예방합니다.

그러나 감염은 어머니의 건강뿐만 아니라 아이에게도 위험합니다. 진단되지 않은 사람은 불임, 임신 중절, 만성 유산, 기형 및 자궁 내 사망을 유발할 수 있습니다.

임신 중 가장 위험한 세균 감염

클라미디아. 전체 여성의 40 %에서 발견됩니다. 대부분 요도염에 나타납니다. 또한 클라미디아는 바르 톨 린염, 난관염 및 기타 여러 질병을 유발할 수 있습니다.
때때로 클라미디아는 자궁외 임신을 설명 할 수 있습니다. 그것은 임신의 조기 종료로 가득 차 있습니다. 질병이 치료되지 않으면 태아 비대, 양수의 조기 분비 등 안전하지 않은 합병증이 발생합니다. 클라 미도 증이있는 산모에게서 태어난 어린이는 20 %의 경우 결막염, 인두염, 기관지염 등을 앓고 있습니다.
임질. 이 질병은 교회 운하, 질 및 요도의 점막에 영향을 미칩니다. 임균에 의해 발생하며 일반적으로 성적으로 전염됩니다. 태아는 자궁이나 출산 중에 감염됩니다. 태아 또는 신생아에게 심각한 기형이 발생합니다.
Trichomoniasis. 그것은 일반적으로 성병이며 종종 임균, 클라미디아, 곰팡이 감염과 결합됩니다. 여성의 경우 비뇨 생식기 손상 위험이 있습니다. 아기는 출산 중에 어머니로부터 감염되어 징후없이 요도염, 외음 질염을 유전받을 수 있습니다.
마이코 플라스마와 요소 플라스마 -이들은 세포벽이없는 유기체이기 때문에 항생제에 내성이 있습니다. Mycoplasmas는 여성의 질염과 요도염을 유발하여 임신이 실패하고 태아 발달이 지연되고 결함이 형성됩니다. Ureaplasmosis는 초기 단계의 임신 종결, 자궁 내 성장 지연, 태아 기형 형성 등에 기여합니다.
그룹 B 연쇄상 구균 -그들은 거의 모든 여성의 질 식물상에 존재하며 그들의 존재는 무증상입니다. 때때로 패혈증, 자궁 내막염, 심내막염 및 기타 여러 질병을 유발합니다. 신생아는 사망하거나 호흡 장애, 수막염 등으로 태어날 수 있습니다.
리스테리아 산모의 몸과 아기 사이의 장벽을 통과 할 수 있기 때문에 신생아의 몸에 심각한 합병증이 생기는 경우가 많습니다. 이는 일반적으로 손상 물질이 태아에게 전달되는 것을 허용하지 않습니다.
완화 된 스피로 체트 -매독의 원인균. 태아에게 매우 위험합니다. 태반 경로를 통해 또는 출산 중에 몸에 들어갈 수 있습니다. 이 경우 선천성 매독이 형성됩니다.
결핵균 ( "Koch의 지팡이). 이전에 결핵을 앓은 적이 있거나이 질병의 보균자 인 임산부에게서 활성화됩니다.

원생 동물 및 곰팡이 활성화 감염

칸디다 증 임산부의 39 %에서 진단되는 곰팡이 질병입니다. 항생제를 복용 한 후 HIV에 감염된 당뇨병 여성에게서 흔히 발견됩니다. 태아 발달에는 영향을 미치지 않습니다. 출산 중에 감염이 발생할 수 있습니다.
톡소 플라스마 증. 매우 일반적입니다. 이 감염으로 태반을 통해 태아에게 쉽게 도달하기 때문에 어린이에게 심각한 손상이 발생할 수 있습니다. 일반화의 결과로 감염은 종종 태아 사망을 유발합니다. 살아남은 신생아는 심각한 기형을 동반 한 선천성 톡소 플라스마 증이 있습니다.
말라리아 감염... 어린 프리미 파라에게는 가장 위험합니다. 어렵고 임산부에게는 치명적일 수 있습니다.

바이러스 감염

풍진. 임신이 첫 번째 인 경우 약 65 %의 사례에서 아이에게 전달됩니다. 감염은 태아 발달에 매우 심각한 결함을 유발하며 종종 치명적입니다. 재태 연령에 따라 감염이 발생했을 때 아기에게 위험이 있습니다. 날짜가 빠를수록 위험이 커집니다. 아기는 선천성 풍진 증후군을 앓고 있으며 이는 청각 장애, 백내장 및 기타 여러 가지 심각한 결과를 특징으로합니다.
거대 세포 바이러스 (CMV). 우선 선천성 기형과 함께 태아에게 위험합니다. 감각 신경성 청력 상실, 뇌성 마비 등이 있습니다.
헤르페스 바이러스. 감염은 첫 번째 및 두 번째 유형의 단순 포진 바이러스에 의해 발생합니다. 일반적으로 잠복합니다. 생식기 포진은 출산 중 전염 될 때 아기에게 특히 위험합니다. 두 번째 유형의 헤르페스는 부스러기에 특히 위험합니다. 어린이, 뇌염의 심각한 신경 합병증을 유발합니다. 신생아가 사망 할 수 있습니다.
간염. 이 감염에서는 간 조직, 다른 기관 및 시스템이 영향을받습니다. 이것은 A, B, C, D, E, G, F 형 간염에 의해 활성화됩니다. 가장 위험한 VU, C 및 D. B 형 간염 바이러스로 신생아는 무증상 보균자가 될 수 있습니다. C 형 간염의 경우 간이 비대 해지고 간부전 징후가 나타날 수 있습니다.
HIV 감염. 소아의 경우 어린 나이에 존재하면 비특이적 증상이 나타납니다. 감염된 사람의 1/4에서 감염이 AIDS로 바뀝니다.
수두. 이 질병은 임신 중 여성에게 심각합니다. 치명적인 결과는 배제되지 않습니다. 다양한 태아 결함과 사망이 가능합니다.
ARVI. 이러한 감염에는 임신을 복잡하게하고 태아에게 부정적인 영향을 미칠 수있는 바이러스 병원체의 전체 그룹이 포함됩니다. 가장 위험한 것은 독감입니다.

첫 삼 분기에 감염되면 심한 발달 결함이 형성됩니다.

어머니의 많은 질병이 아이의 자궁 내 발달에 악영향을 미칠 수 있다는 사실은 의심의 여지가 없습니다. 그러나 임신 중 건강 장애와이 또는 그 병리가있는 아이의 출생 사이의 관계에 대한 알려진 사례를 나열하는 것만으로는 문제의 본질을 이해하기에 충분하지 않으며 가장 중요한 것은 미래의 선천성 기형을 예방하는 데 충분하지 않습니다. 아이디어 자체는 진부하지만이 상황에서는 불필요한 것이 아닙니다. 사실은 종종 최기형성 또는 배아 독성 특성은 질병 자체 또는 질병을 유발 한 요인 (바이러스, 박테리아 또는 기타 감염)이 아니라 질병의 다양한 결과에 의해 소유됩니다. 발열, 아픈 여성의 몸에서 형성되는 독성 물질, 그리고 물론 약.

약물에 대한 대화로 더 구체적으로 돌아 가지 않으려면 때때로 의식을 잃는 발작을 특징으로하는 중추 신경계 질환 인 간질에 사용되는 의약품을 예로 들어 보겠습니다. 간질 여성의 경우 높은 비율의 경우 어린이는 구순열, 구개열, 신경관 발달 결함, 심장, 골격 등 다양한 결함으로 태어납니다.

그럼에도 불구하고 많은 연구자들은 선천성 기형 형성의 원인이 발작이나 신경계 질환이 아니라 수년 동안 사용 된 항 경련제라고 믿고 있습니다. 이것은 이러한 약물이 모체의 엽산 (핵산 합성에 매우 중요한 물질) 수준을 현저히 감소 시킨다는 연구 결과를 통해 확인할 수 있습니다.

항 경련제와 함께 엽산을 복용하면 발표 된 데이터에서 판단 할 수있는 한 발달 이상을 피할 수 있습니다. 그건 그렇고, 임신 중, 특히 1/3에서 항 경련제를 사용하지 않더라도 동일한 결과를 얻을 수 있습니다. 물론 의사는 치료법을 선택해야합니다.

산모의 많은 질병은 직간접 적으로 배아 나 태아에 악영향을 미칠 수 있지만 다행스럽게도 기형 발생이나 자궁 내 사망을 유발하는 경우는 거의 없습니다. 결과가 전혀 발생하면 일반적으로 임신 과정의 합병증, 신생아의 불충분 한 체중, 활동 감소 등으로 귀결됩니다. 즉, 아동에게 발생하는 편차는 원칙적으로 미래에 심각한 질병으로 이어지지 않으며 아동에 대한 세심한주의를 기울여 신속하게 보상됩니다.

어머니의 일부 다른 질병, 특히 만성 질환은 기형의 출현에 영향을 미치지 않는 경우, 의사의 심층 개입이 필요합니다 (예 : 임신의 특별 관리 및 출생 후-수혈, 집중 치료). 모든 것이 제 시간에 올바르게 완료되면 그러한 경우에도 성공적인 결과도 예외는 아닙니다.

그러나 임신과 함께 선천성 기형, 기형 및 / 또는 임신 조기 종료의 가능성을 높일 수있는 많은 질병이 있습니다.

어머니의 전염병,
태아의 병리 가능성 증가

풍진 홍역.

1940 년대 초, 홍역 풍진의 물결이 호주 전역을 휩쓸 었습니다. 이 전염병은 선천성 백내장 (눈 수정체 흐림), 소두증, 청각 장애, 심장 결함과 같은 다양한 기형으로 태어난 신생아의 수가 크게 증가했습니다.

이미 1945 년에 N. Gregg는 임신 첫 달에 이러한 병리와 산모의 풍진과의 연관성을 증명할 수있었습니다.

많은 바이러스가 태반 장벽을 쉽게 통과하여 배아의 세포로 들어간다는 사실은 Greg보다 오래 전에 알려졌지만 바이러스 성 질병이 선천성 전염병뿐만 아니라 일부 기형을 유발할 수 있다는 사실을 최초로 입증했습니다. 호주에서 실시 된 연구를 통해 임신 첫 두 달 동안 풍진 (성인의 질병은 전혀 심각하지 않고 잠복 상태로 발생할 수 있음)을 앓 았던 여성이 거의 항상 결함이있는 아이를 가졌다는 사실을 확인할 수있었습니다.

보다 신중한 관찰 결과, 아이의 눈 병변 (백내장, 망막염, 때때로 녹내장)이 산모가 감염 될 때와 임신 3 개월에 발생하고 귀 (청각 장애)가 4 월에 발생하는 것으로 나타났습니다.

1960 년대 초에 가장 심각한 수준의 전체 선천성 기형을 일으킨 호주 풍진 바이러스는 분명히 극도로 활동적이었습니다. 그 이후로는 볼 수 없었습니다. 그러나 기형이 발생할 위험도 미래의 비극입니다. 또한 풍진이 배아에 미치는 유해성은 해부학 적 기형을 유발하는 능력에만 국한되지 않습니다. 부재시에도 아이들은 종종 정신 발달에 뒤쳐지며 조기 사망이 특징입니다. 따라서 대부분의 국가에서 임산부가 풍진에 걸리면 임신을 종료하는 것이 좋습니다.

홍역 풍진 증후군에 포함 된 결함의 복합체는 항상 동일하지 않으며 주로 산모가 감염된 임신 연령에 따라 다릅니다. 사실 풍진은 며칠 내에 다소 빨리 지나가고 질병이있는시기에는 다양한 신흥 기관에서 가장 민감한 기간을 "덮어 볼"시간이 없습니다. 예를 들어, 같은 어린이의 경우 눈이나 귀 (더 정확하게는 내이)가 일반적으로 영향을받습니다. 풍진 바이러스의 기형 유발 효과에 대한 이러한 기관의 가장 높은 감수성의 타이밍은 일치하지 않습니다.

바이러스는 어떻게 배아에 도달합니까?

산전 기간에 감염은 태반 경로를 통해 전염 될 수 있습니다.

태반에 염증성 병소가없는 상태에서 모체 혈액의 병원균이 태아의 혈액으로 침투 한 결과;
병원체가 태반의 모체 부분에 들어가서 염증성 초점을 형성하고 감염원이 태아 혈액으로 침투 할 때;
융모막 손상 및 태반, 막 및 양수의 감염의 태아 부분에서 염증 과정의 발달.

홍역 풍진을 포함한 대부분의 바이러스는 태반 (산모의 혈류에서 융모 벽을 통해 태아 혈류로)을 자유롭게 통과하여 배아 세포로 침투하여 증식합니다.

태아 감염의 두 번째 경로는 질과 자궁 경부 또는 복강에서 손상되거나 손상되지 않은 태아 방광을 통한 나팔관을 통한 상승 감염입니다.

거대 세포 바이러스 감염.

홍역 바이러스 외에도 거대 세포 바이러스에서 기형 유발 효과가 발견되었습니다. 이 바이러스는 실험실 및 야생 동물에서 매우 널리 퍼져 있으며 인간에게 전염 될 수 있습니다. 성인의 경우 감염은 실질적으로 무증상이지만 거대 세포 바이러스가 태아에 들어가면 (일반적으로 배아 발생 3 ~ 4 개월에 발생) 대부분의 경우 태아 사망 또는 선천적 결함, 기형 및 (또는 ) 전체 질병-발달 지연, 영양 실조, 소두증, 심실 주위 뇌 석회화, 맥락 망막염, 간 비장 비대증, 고 빌리루빈 혈증, 점 상성 발진 및 혈소판 감소증.

바이러스의 최기형성 작용 메커니즘 아직 충분히 공부하지 않았습니다. 그러나 일반적으로 바이러스에 대한 우리의 지식은 바이러스가 세포에 어떻게 들어가고 어떻게 행동하는지에 대한 지식은 바이러스에 선천적 이상을 일으킬 수있는 많은 기회가 있다고 합리적으로 가정하기에 충분합니다. 그들은 배아 세포의 염색체 기능, 유사 분열 과정, 세포 사멸을 유도하고 생체 고분자 합성 과정에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

풍진과 거대 세포 바이러스 바이러스의 작용 메커니즘이 정확히 무엇인지는 확실하지 않습니다. 이 질문에 대한 답을 찾는 것은 전문가의 임무이며, 여기서는 자신의 직접적인 최기형성 사실을 진술하는 데 자신을 한정해야합니다.

아마도이 두 가지 바이러스,보다 정확하게는 최기형성 활동과 관련하여 대부분의 연구자들의 의견에 동의합니다. 다른 바이러스의 경우 이러한 데이터는 모순됩니다 (엄격히 말하면 거대 세포 바이러스의 최기형성에 대한 절대적인 증거도 논란이됩니다).

선천성 기형이있는 어린이의 출생과 임신 중 산모가 전염 한 바이러스 감염 (인플루엔자, 수두, 헤르페스, 홍역, 글 랜더 등)을 연결하는 많은 관찰이 발표되었습니다. 그러나 바이러스와 기형 사이의 인과 관계가 직접적이라고 주장하는 자유를 취하는 사람은 거의 없습니다. 분명히 온도 상승, 약물, 어머니의 몸에 형성된 독성 물질 등의 매개 요인을 찾는 것이 더 정확합니다.

헤르페스 감염.

신생아 헤르페스 감염의 발생률은 출생 7500 명 중 1 명입니다. 태아와 신생아의 질병은 임산부의 9.4 %에서 자궁 경부 분비물과 소변에서 분비되는 생식기 II 형 바이러스에 의해 더 자주 발생합니다.

임신 초기에 산모의 질병으로 인해 혈행 경로를 통해 태아에 침투하는 바이러스는 자연 유산 또는 기형 형성 (소두증, 소안 구증, 뇌 조직의 석회화)을 유발합니다.

임신 후기의 헤르페스 감염은 사망으로 이어지며, 출산 직전이나 출산 중에 감염되면 소아에서 전신 또는 국소 형태의 감염이 관찰됩니다.

인플루엔자 및 호흡기 바이러스 감염.

인플루엔자 바이러스와 ARVI는 태반 경로를 통해 태아에 침투합니다. 자궁 내 감염, 특히 발달 초기 단계에서 임신 조기 종결이 자주 발생하고 주 산기 사망률이 높고 태아의 선천성 기형 (저하증, 음핵 이상, 구순열 등)이 있습니다.

미세 조류와 곰팡이의 경우 임상 기형 학에는 선천성 기형을 유발하는 능력에 대한 신뢰할 수있는 데이터가 없습니다.

태아에 대한 세균 감염의 영향

세균 감염과 태아에 대한 영향에 대한 합의도 없습니다. 사실, 의견의 차이는 바이러스의 작용에 대한 논쟁과는 약간 다른 성격을 띠고 있습니다. 박테리아에 대해 말하면 일부 연구자들은 일반적으로 기형 유발 효과를 거부하는 반면 다른 연구자들은 더 조심스럽고 적어도 박테리아의 간접적 인 영향을 배제하지 않습니다.

예를 들어, 선천성 구축, 즉 관절의 정상적인 이동성에 대한 지속적인 손상이 클로스 트리 디움 속의 매독이나 박테리아에 감염된 결과 일 수 있다는 증거가 있으며, 마이코 플라스마 클래스의 일부 박테리아는 아마도 신경계 및 일부 내부 기관의 기형 발생에 역할을 할 수 있습니다 (감염). 태아가 죽을 때까지 태아의 상태에 악영향을 미칠 수있는 바이러스와 박테리아 모두 매우 많습니다. 여기서는 발달 이상, 기형을 유발할 수있는 가능성이 있거나 의심되는 것들만 언급됩니다.

불행히도 기형 유발 특성을 가진 전염병 목록은 바이러스 및 박테리아 감염에 국한되지 않습니다. 또한 소위 원생 동물 감염 (다양한 유형의 원생 동물에 속하는 단세포 유기체에 의해 유발 됨)이 있으며, 그중 일부의 경우 이러한 특성이 특징적이지만 여기서는 두 가지 유형의 원생 동물의 최기형성에 대해 이야기 할 수 있습니다.

자신의 질병을 가장 자주 알지 못하는 감염된 산모로부터 톡소 플라스마는 태반을 통해 배아로 침투하여 그 세포를 채우며 신경계 세포에 가장 큰 친화력을 나타냅니다. 그 결과 매우 심각한 결과가 초래됩니다. 태아가 자궁에 있거나 생후 첫 달에 신생아가 사망하는 것입니다. 살아남은 아이들은 중추 신경계와 감각 기관의 병변을 경험합니다. 실명, 수두증, 소두증, 때로는 무뇌증, 즉 대부분의 뇌가 없습니다.

인간을위한 톡소 플라스마의 주요 공급원은 가축 (소, 말, 염소 등)과 도시에서 주로 고양이이며, 쥐, 쥐 및 날고기를 먹음으로써 스스로 감염됩니다. 대변이있는 동물의 몸에서 분비 된 톡소 플라스마는 예를 들어 모피에 묻어 점막이나 손상된 피부 (스크래치)를 통해 사람을 감염시킬 수 있습니다.

방금 말한 모든 것은 고양이의 파괴에 대한 요구가 아닙니다. 특히 톡소 플라스마 증은 고양이뿐만 아니라 다른 가축에서도 감염 될 수 있기 때문입니다. 불충분하게 익힌 고기를 먹어도 감염 될 수 있습니다. 톡소 플라스마가 벼룩, 빈대, 모기에 물려 전파 될 수 있다는 증거도 있습니다. 그러나 고양이가 집에 사는 경우, 특히 외부로 걸어 갈 수있는 경우 임산부는 톡소 플라스마의 존재 여부에 대한 특별 검사를하는 것이 좋습니다 (모든 산전 클리닉에는 이것이 수행되는 위치와 방법에 대한 정보가 있습니다).

그럼에도 불구하고 태아가 발달 4 개월 이전에 감염되면 보통 사망하는 것으로 알려져 있습니다. 이 기간 후 감염은 미숙아, 출생시 신생아의 총 체중 감소 및 간 및 비장의 체중 증가로 이어집니다. 태아가 말라리아에 감염된 결과 기형이 발생하는 경우 때때로 나타나는이 주제에 대한 메시지는 의심스럽지 않으면 조심스럽게 치료해야합니다. 신뢰할 수있는 사례는 아직 등록되지 않았습니다.

산모의 비 전염성 질병 및 태아의 병리

많은 체세포 질병은 발달하는 유기체에 무관심하지 않습니다. 그리고 우리는 가장 흔한 질병 중 하나 인 당뇨병부터 시작할 것입니다.

소화 과정에서 사람은 살아있는 세포에서 가장 중요한 에너지 원인 포도당 (당)을 포함하여 다양한 성분의 혈류를 흡수하여 유입됩니다. 췌장에서 생성되는 인슐린 호르몬의 영향으로 포도당은 일부 세포에 의해 혈액에서 흡수되지만 주로 골격근 세포 (주로 에너지가 필요함)에 의해 흡수됩니다. 그러나 수억 명은 아니더라도 수천 명의 사람들에게이 포도당 전환 경로는 체내 인슐린 부족으로 인해 어느 정도 방해를받습니다. 그러한 사람들은 당뇨병 또는 인슐린 의존성 당뇨병을 앓고 있습니다 (요붕증은 다른 성격의 질병입니다. 우리는 그것에 대해 다루지 않을 것입니다).

당뇨병 환자에서 췌장의 기능적 활동이 감소한 결과 많은 양의 포도당이 소변으로 배설됩니다. 충분한 설탕을 섭취하지 않은 조직은 변형되기 시작하고 신진 대사에 단백질과 지방을 포함합니다. 환자는 체중을 크게 줄입니다. 지방의 산화가 증가하면 신체에 독성 물질이 축적됩니다.

1922 년 췌장 추출물이 의료 행위에 처음 사용되었을 때 인슐린 주사는 수백만 명의 당뇨병 환자의 수명을 수년간 연장 시켰으며 의무적 인 일일 인슐린 주사를 제외하고는 모든면에서 생명이 가득했습니다.

당뇨병 환자를 치료하는이 방법이 널리 사용되기 전에도이 질병에 걸리기 쉬운 여성의 임신은 극히 드물다는 것이 알려져 있습니다. 당뇨병은 무엇보다도 생식선의 기능을 방해합니다. 임신이 발생했다면, 절반의 경우 조만간 태아와 산모가 사망했습니다.

환자가 인슐린 치료를 필요로하지 않고 자신의 질병을 알지 못하는 당뇨병도 있습니다. 설탕과 같은 혈액의 과포화는 탄수화물이 풍부한 식단에서만 발생합니다. 어떤 경우에는 임신이 발생하지 않거나 지속적인 자연 유산이 이러한 상황으로 정확하게 설명 될 수 있습니다. 비 인슐린 의존성이라고 불리는 이러한 유형의 당뇨병 치료는 특별한 항 당뇨병 약으로 시행됩니다.

일부 추정에 따르면 인슐린과 알약의 도움으로 인슐린 의존성 및 비 인슐린 의존성 당뇨병의 불임 결혼 수를 95 %에서 15 %로 크게 줄일 수있었습니다. 사망률이 감소하고 임신 과정도 정상화되었지만 여전히 어린 시절 병리와 관련된 많은 문제가 있습니다. 예를 들어, 임신 자체에 의해 유발되거나 특별한식이 요법으로 "교정"될 수있는 경미한 형태의 당뇨병은 눈에 띄는 기형 유발 효과가 없다는 것을 즉시 명시해야합니다.

임산부의 당뇨병으로 인해 발달 단계에 따라 배아 (최대 12 주) 또는 태아 (12 주 후)에 따라 두 가지 유형의 장애가 있습니다.

태아기에 발생한 병리학은 신장이 최대 60cm까지 증가하고 신생아의 체중이 4kg에서 6kg으로 크게 증가합니다. 이것은 주로 피하 조직의 지방 침착, 조직 부종, 간, 심장, 비장과 같은 내부 장기의 비대로 인해 발생합니다.

이 모든 것이 일반적인 과정에 영향을 줄 수는 없지만이 경우 출산은 일반적으로 복잡합니다. 또한 그러한 어린이는 신체적으로 약해져 태어나 소아과 의사의 장기적인 감독이 필요합니다.

당뇨병이 발달 초기 단계에 영향을 미치는 경우 훨씬 더 나쁩니다. 수많은 관찰에 따르면 당뇨병이있는 산모의 경우 선천성 기형이있는 아이가 건강한 아이보다 몇 배 더 자주 태어납니다. 동시에, 당뇨병의 기형 유발 효과의 특징은 근골격계, 심장 및 혈관, 중추 신경계의 결함 복합체입니다.

따라서 당뇨병은 환자에게 다양한 대사 장애를 유발하므로 매우 분명하며 산모 당뇨병에서 선천성 기형을 유발하는 많은 요인이있을 수 있습니다. 이들은 지방과 아미노산의 대사, 호르몬 장애 및 조직의 낮은 산소 함량의 결함입니다. 믿어지고있는 주요 요인은 혈당 수치 증가로 에너지 대사 장애입니다.

그러나 이러한 장애 중 하나라도 어린이의 발달에 악영향을 미치기에 충분합니다. 당뇨병이 여러 선천성 기형을 유발한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

그러나 당뇨병의 기형 유발 효과의 미묘한 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 당뇨병으로 복잡한 임신 중 선천성 기형 발생에서 유전 적 특성의 역할과 가족 위험의 정도도 완전히 명확하지 않습니다.

그럼에도 불구하고 당뇨병 진단은 건강한 자녀를 가지려는 여성의 욕구를 실현하는 데 절대적으로 극복 할 수없는 장애물이 아닙니다. 물론 질병의 중증도는 매우 중요하며 경증, 중등도 및 중증의 세 가지가 있습니다. 따라서 성공적인 임신 결과에 대한 희망은 동일하지 않습니다. 그러나 당뇨병에서 임신을 관리하는 현재의 방법은 가장 합리적인 식단, 부드럽고 효과적인 약물 치료 방법, 심지어 의학적 및 유전 적 예후 준비를 포함합니다.

가급적이면 병원에서 지속적인 의료 감독을 받으면 병리 발생의 위험을 크게 줄일 수 있습니다 (그러나 불행히도 완전히 배제하지는 않습니다). 극단적 인 경우 다양한 산전 진단 방법을 통해 가능한 한 빨리 발생한 이상을 인식하고 인위적인 임신 종료의 필요성을 결정할 수 있습니다.

당뇨병은 아마도 유일한 비 감염성 모성 질환 (다양한 유전 적 이상 제외)이며, 그 기형 발생 특성은 부인할 수 없습니다. 임신과 관련된 다른 질병에 관해서는 여기의 상황이 그렇게 명확하지 않지만 그들에 대해 몇 마디 말합시다.

심장 결함에서 시작하여 저혈압 및 고혈압으로 끝나는 다양한 심혈 관계 질환이 특히 지난 20 년 동안 매우 널리 퍼졌습니다. 이 그룹의 질병이 어느 정도 임신에 영향을 미친다는 사실은 의심 할 여지가 없지만 아동의 해부학 적 장애 (즉, 기형)를 일으키지는 않지만 주로 생리적 또는 기능적입니다.

심혈관 계통의 충분히 심각한 형태의 병리로 인해 조산 또는 약화 된 어린이가 어머니에게서 태어날 수 있습니다. 중추 신경계의 변화는 종종 그러한 아이들의 특징이되며 오랜 시간 동안 지속될 수 있습니다. 매우 지연된 아이들은 머리를 잡고 앉고 걷기 시작합니다. 나중에 예를 들어 언어 결함이 발생할 수 있습니다. 즉, 이러한 현상은 단어의 "오래된"의미에서 기형 학보다는 행동의 기형학과 더 관련이 있습니다.

그러나 때때로 어머니의 심장 혈관계 장애, 특히 만성 동맥 고혈압으로 인한 기형에 대한 언론 보도가 있다는 점에 유의해야합니다. 그러나 이것은 규칙보다 예외입니다.

어린이의 자궁 내 발달에 이러한 모든 편차가 발생하는 이유는 이해하기 쉽습니다. 여기에서 가장 중요한 손상 요인은 어머니의 순환계 장애로, 필연적으로 태아의 산소 결핍으로 이어지는데 어느 정도 표현됩니다.

배아 발달과 그에 따른 아동의 건강에 악영향을 미치는 다른 질병 중에서도 갑상선 기능 장애, 빈혈 (빈혈), 갑상선 중독증 및 기타 임산부의 독성, 산모와 태아의 면역 부적합, 신생아 용혈성 질환을 언급해야합니다. 그러나 다시 한 번, 우리는 어머니의 이러한 질병이 기형을 유발하지 않는다는 점에 주목합니다.

지금까지 모 성병 만이 배 태아에 미치는 영향에 대해 이야기 해왔다. 이와 관련하여 부계 요인이 중요한 역할을합니까?

부계 요인 및 태아 병리

아버지의 유전 적 기형의 역할에 대한 문헌에서 사용 가능한 엄청난 양의 데이터를 고려하지 않으면이 점수에 대한 정보가 매우 부족하다는 것을 인정해야합니다. 이것으로부터 자손에게 어떤 종류의 선천성 기형이 발생하더라도 아버지의 비유 전적 질병은 원칙적으로 중요하지 않다는 결론을 내릴 수 있습니까? 아마도 예, 할 수 있습니다. 수정 과정을 상기합시다. 정자의 핵만이 난자에 침투합니다. 즉 아버지는 유전 적 요인 만 가져 오며이 경우에는 고려되지 않습니다.

아버지의 많은 질병은 정자 발생 과정과 정자의 질 (예 : 운동성) 또는 그 양에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 그러한 효과는 아픈 사람의 수정 능력 감소에만 영향을 미치고 그의 자손에게는 영향을 미치지 않습니다 (그러나 여기에도 논란이 있습니다).

그러나 아버지의 비유 전적 질병으로부터 미래 아이의 건강의 독립성을 거의 절대화 할 필요는 없다. 기형 발생에 대해 말할 필요는 없지만 상황은 그렇게 모호하지 않습니다. 성적으로 전염되는 수많은 미생물이 있으며,이 숫자는 알려진 모든 매독 및 임질의 원인 물질에 국한되지 않습니다. 마이코 플라스마, 트리코모나스, 우레아 플라스마 및 클라미디아와 같은 미생물의 병원성 역할도 매우 크며 성병의 원인균보다 훨씬 더 널리 퍼져 있으며 성인의 감염은 일반적으로 완전히 무증상입니다. 당신은 수십 년 동안 마이코 플라스마의 보균자가 될 수 있으며 그것에 대해 의심조차하지 않을 수 있습니다.

우리는 각 개별 유형의 박테리아와 관련하여 이러한 미생물의 작용을 자세히 고려하지 않을 것이며, 임산부에서 이러한 중독은 아동의 질병, 미숙아, 신생아 체중 감소 및 다른 기간에 자발적인 임신 종료로 이어질 수 있음을 강조합니다. 아버지의 병원균 전염은 아이에게 직접 발생하지 않습니다. 어머니가 먼저 감염되고 중독으로 인해 이미 몸이 바뀌면 방금 언급 한 아이에게 부정적인 결과가 초래됩니다.

이 주제를 마치면서, 나는 가정의 추가 가정은 물질적 측면뿐만 아니라 모든 측면에서 의식적으로 취급되어야한다고 말하고 싶습니다. 그러나 일상적인 문제가 해결된다면, 복용 한 질병과 약물이 자손에게 어떤 영향을 미칠지 생각해야합니다. 적시에 검사를 받고 필요한 경우 치료를받은 다음 가족 증가를 계획하는 것이 좋습니다. 태어나지 않은 아이의 건강을 보장하기 위해 예방 접종을 잊지 마십시오.

다음을 기반으로 컴파일 됨 : Balakhonov A.V. 개발 오류.
Ed. 2 위, rev. 추가하십시오. -SPb., "ELBI-SPb." 2001.288 초

자궁 내 감염이란 무엇입니까?

자궁 내 태아 감염 (IUI)의 진단은 현재 널리 퍼져 있습니다. 많은 산모들은 임신 중이나 아기의 생애 첫날에이 진단을 받아야합니다. 훨씬 더 자주, 초음파, 실험실 검사, 양수의 성질 및 퇴원 시간에 의해 "어린이의 자궁 내 감염 위험"으로 진단됩니다.

"자궁 내 감염"이란 태아에게 감염원이 퍼지는 과정과 그 결과 임신 또는 출산 중에 발생하고 임신 중 또는 출산 후에 발견되는 감염성 질환의 특징 인 다양한 장기 및 시스템의 변화를 의미합니다.

자궁 내 감염의 결과는 조기 유산, 사산, 다발성 태아 기형, 자궁 내 성장 지연, 조산 및 저체중 출생, 태반의 감염성 병변 (막염, 결막염, 태반 염), 태반의 조기 노화 및 조기 박리, 그리고 다양한 일 수 있습니다. 어린이의 전염성 합병증 : 자궁 내 폐렴, 수막염, 패혈증.

감염 과정의 심각성은 항상 엄마와 아이와 직접 관련이있는 것은 아닙니다. 다양한 감염원에 의한 산모의 경증, 거의 또는 무증상 감염은 태아의 장기 및 시스템에 심각한 손상 또는 사망을 동반 할 수 있습니다. 동시에, 산모의 급성 및 충분히 뚜렷한 감염이 반드시 태아에게 치명적인 것은 아닙니다.

자궁 내 감염의 위험 및 원인

이 진단이 아동의 건강에 진정한 위협이되며 감염원은 어디에서 오는가?

질문의 첫 번째 부분은 분명하게 대답 할 수 없습니다. 여기서는 어머니의 면역력, 감염원 유형 및 아기의 상태에 따라 많이 다릅니다. 미숙아는 자궁 내 감염의 위험이 가장 높습니다. 그러나 만삭아도 폐렴과 같은 합병증이 발생할 수 있으며, 출산 중 감염된 양수를 삼켰을 경우 태아 저산소증 (녹색 물)이 있거나 물이 일찍 남아 있고 긴 무수 기간 (12 시간 이상)이있었습니다. 산도를 통한 감염원은 자궁강에 도달합니다.

"자궁 내 감염의 원인 인자는 바이러스, 박테리아, 마이코 플라스마, 효모 균류, 어떤 식 으로든 어머니의 몸에 들어간 다음 (복강에서) 내려가거나 (복강에서) 침투하여 오름차순 (질 및 자궁 경관)하는 모든 종류의 감염원이 될 수 있습니다. 자궁강으로.

TORCH 증후군

이 용어는 가장 일반적인 감염을 나타내는 데 사용됩니다. "TORCH 증후군"어디:

"T"-톡소 플라스마 증-톡소 플라스마 증;
"O"-기타-기타 감염 (매독, 클라미디아, 바이러스 성 간염, 리스테리아 증, 수두, HIV, 파보 바이러스 B19로 인한 감염, 엔테로 바이러스 등);
"R"-풍진-풍진;
"C"-세포 비대증-세포 비대증;
"H"-단순 포진 바이러스-포진.

임신 계획 중에 임산부는 신체에 이러한 감염이 있는지 테스트해야합니다.이 분석이 사전에 수행되지 않은 경우 태아의 자궁 내 감염을 적시에 치료 및 예방하기 위해 임신 12 주 전에 수행하는 것이 중요합니다.

헤르페스, 거대 세포 바이러스

종종 여성은 보균자입니다. 헤르페스 바이러스 또는 거대 세포 바이러스. 이것에주의를 기울여야합니까? 바이러스는 태반 장벽을 쉽게 침투하므로 태아에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 동시에 태아 세포, 특히 분열 상태에있는 태아 세포가 손상되어 신생아의 선천성 기형 및 심각한 질병을 유발할 수 있습니다. 이러한 바이러스에 대한 항체의 역가를 확인하는 것이 중요합니다. 즉, IgM (클래스 M의 면역 글로불린) 수준은 즉시 치료해야하는 급성 바이러스 감염의 지표입니다.

"IgG (면역 글로불린 G) 수치의 증가는 산모가이 감염에 접촉했고 면역 반응이 형성되었음을 나타냅니다 (면역의 존재).

인플루엔자, ARVI

이러한 바이러스 외에도 여성은 종종 인플루엔자 바이러스, 급성 호흡기 바이러스 감염... 이 병원체의 주요 위험은 배아가 빠르게 발달하는 임신 초기에 있습니다. 엄마는 다리에 약간의 감기를 견딜 수 있지만 동시에 심각한 자궁 내 기형 (대부분 뇌, 심장, 신장)이 배아에 형성됩니다. 예를 들어 대규모 독감 전염병이없는 여름에 임신을 시작할 계획을 세울 때 이것은 잊지 말아야합니다.

만성 성병(클라미디아, 우레아 플라스마, 마이코 플라스마, 트리코모나스)는 또한 아기의 건강에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다. 생식기를 따라 증가하는 감염은 먼저 막에 영향을 미치며, 이는 태반에 부정적인 변화 (초기 단계의 조기 박리, 태반의 빠른 노화 및 태아의 관련 영양 실조)를 유발할 수 있으며 그 후에 만 \u200b\u200b양수에 도달합니다. 태아에 의해 삼켜집니다.

"감염된 양수를 흡인 (흡입)하면 태아에게 자궁 내 폐렴이 발생할 수 있습니다. 출산 중 감염된 액체를 섭취하면 신생아의 폐렴이 발생합니다.

하강하는 감염

자궁 내 하강하는 감염 훨씬 덜 일반적입니다. 일반적으로 그 원인은 작은 골반과 복강의 만성 염증 과정입니다. 자궁강과 부속기의 만성 염증은 임신 시작을 예방할뿐만 아니라 앞으로 태아의 감염원이 될 수 있습니다.

“동시에 태반과 태아 막은 감염원이 자궁강으로 침투하는 것을 막아주는 상당히 안정적인 장벽입니다.

따라서 "나쁜"질 얼룩이나 감기는 공황의 원인이 아니지만 의사의 감독하에 적시에 치료해야합니다. 임신 중에는 감염원을 제거하기 위해 항균제를 처방 할 수 있습니다 (II 및 III 삼 분기에). 이것은 출산 중 자궁 내 감염 및 아기 감염의 위험을 줄입니다.

엄마의 뱃속에서 자라는 아기는 비교적 안전합니다. 상대적으로 말하면 그러한 무균 상태에서도 전염병이 발생할 위험이 있기 때문입니다. 이 큰 질병군을 자궁 내 감염이라고합니다. 임신 중 여성은 특히 건강을주의 깊게 모니터링해야합니다. 아픈 엄마는 태아가 발달하거나 출산 중에 아이를 감염시킬 수 있습니다. 기사에서 그러한 질병을 진단하는 징후와 방법에 대해 논의 할 것입니다.

자궁 내 감염의 위험은 그들이 새로운 삶의 형성을 의식하지 않게 방해한다는 것입니다. 이것이 아기가 정신적, 육체적 결함으로 약하고 아프게 태어난 이유입니다. 이러한 감염은 태아가 존재 한 후 처음 3 개월 동안 태아에게 가장 큰 해를 끼칠 수 있습니다.

임신 중 자궁 내 감염 : 통계에 따르면

임산부의 적시에 진단되고 치료되는 전염병은 자녀에게 최소한의 위험을 초래합니다.
감염의 원인 인자는 임신 100 건 중 10 건에서 산모에서 아기로 전달됩니다.
자궁에 감염된 영아의 0.5 %는 해당 질병의 징후를 가지고 태어납니다.
모체에 감염된 감염이 반드시 태아에게 전달되는 것은 아니며 아기가 건강하게 태어날 기회가 있습니다.
아기에게 좋은 것을 약속하지 않는 많은 전염병이 어머니에게 잠복 형태로 존재할 수 있으며 실제로 어떤 식 으로든 그녀의 안녕에 영향을 미치지 않습니다.
임산부가 처음으로이 질병이나 그 전염병에 걸리면 아이도 그녀에게서 감염 될 가능성이 높습니다.

자궁 내 감염-배아 감염 방법

감염원이 작은 성장 유기체에 들어갈 수있는 네 가지 방법이 있습니다.

혈종 (태반)-어머니로부터 유해한 미생물이 태반을 통해 태아에 침투합니다. 이 감염 경로는 바이러스와 톡소 플라스마에 일반적입니다.
오름차순-감염은 생식 관을 통한 감염의 원인이 자궁으로 올라가서 그 구멍에 침투하여 배아에 영향을 줄 때 발생합니다. 따라서 아기는 클라미디아 감염과 장구균이 생길 수 있습니다.
내림차순-감염의 초점은 나팔관입니다 (부속 기염 또는 난소염 포함). 거기에서 질병의 원인 인자가 자궁강으로 침투하여 어린이를 감염시킵니다.
접촉-아기는 출산 중에 아픈 어머니의 산도를 따라 이동할 때 감염됩니다. 병원균은 감염된 양수를 삼킨 후 아기의 몸에 들어갑니다.

임신의 여러 단계에서 자궁 내 감염 : 어린이에게 미치는 결과

태아의 감염성 감염의 결과는 위험한 미생물에 의해 공격받은 자궁 내 발달 단계에 따라 다릅니다.

임신 기간 3-12 주 : 자연 유산 또는 태아의 다양한 발달 기형의 출현;
임신 기간 11 ~ 28 주 : 태아는 자궁 내 발달에서 눈에 띄게 뒤쳐져 있으며, 아이는 체중이 부족하고 다양한 기형 (예 : 선천성 심장 질환)으로 태어납니다.
30 주 후의 재태 연령 : 발달 기형은이시기에 이미 형성된 태아의 장기에 영향을 미칩니다. 감염의 가장 큰 위험은 중추 신경계, 심장, 간, 폐 및 시력 기관입니다.

또한 선천성 감염은 급성 및 만성입니다. 다음 결과는 출생시 아동의 급성 감염을 나타냅니다.

충격 상태;
폐렴;
패혈증 (혈액 중독).

출산 후 얼마 후 신생아의 급성 자궁 내 감염은 다음과 같은 징후로 나타날 수 있습니다.

일일 수면 시간의 기준을 초과합니다.
식욕 부진;
불충분 한 신체 활동으로 매일 감소합니다.

선천성 감염이 만성적이면 임상상이 전혀 없을 수 있습니다. 자궁 내 감염의 먼 징후가 고려됩니다.

완전 또는 부분적 난청;
정신 건강의 편차;
시력의 병리;
운동 개발에서 동료들보다 뒤쳐져 있습니다.

자궁을 통해 태아에게 감염이 침투하면 다음과 같은 결과가 발생합니다.

죽은 아기의 탄생;
자궁 내 배아 사망;
냉동 임신;
자발적인 낙태.

이러한 감염에서 살아남은 어린이에게는 다음과 같은 병리학 적 결과가 기록됩니다.

열;
발진 및 침식성 피부 병변;
태아의 비 면역 수종;
빈혈증;
황달이있는 간 비대;
폐렴;
심장 근육의 병리;
눈 렌즈의 병리;
소두증 및 수두증.

자궁 내 감염 : 위험에 처한 사람

임신 중에는 몸의 방어력이 한계까지 고갈되기 때문에 모든 임산부는 병원균에 잡힐 위험이 있습니다. 그러나 가장 큰 위험은 다음과 같은 여성을 기다리는 것입니다.

이미 한 명 이상의 자녀가 유치원, 학교에 다니고 있습니다.
의학 분야와 관련이 있으며 잠재적 인 감염 매개체가 될 수있는 사람들과 직접 접촉합니다.
유치원, 학교 및 기타 아동 기관에서 일합니다.
과거에 2 회 이상의 의학적 낙태를 한 적이 있습니다.
부진한 형태의 염증성 질환이 있습니다.
양수의 적시에 배출되는 문제;
과거에 배아의 비정상적인 발달 또는 자궁 내 태아 사망으로 임신을 한 적이 있습니다.
과거에 이미 감염 징후가있는 아기를 낳았습니다.

임신 중 여성의 자궁 내 감염 증상

의사는 임산부가 전염병에 걸렸다 고 가정 할 수있는 몇 가지 보편적 징후를 확인합니다.

급격한 온도 상승, 발열;
걷거나 계단을 오를 때 숨가쁨;
기침;
몸에 발진;
만지기에 고통스러운 림프절 비대;
부어 보이는 아픈 관절
결막염, 눈물샘;
코 막힘;
가슴에 통증이 있습니다.

이러한 징후는 임산부에게 알레르기가 있음을 나타낼 수도 있습니다. 이 경우 태아 감염의 위협은 없습니다. 임산부는 이러한 증상 중 하나 이상이 나타나면 곧바로 병원에 가야합니다.

임신 중 자궁 내 감염이 발생하는 이유

유비쿼터스 병원균의 활동은 엄마가되기 위해 준비하는 여성들 사이에서 이환율의 주요 원인입니다. 어머니의 몸에 들어가는 많은 박테리아와 바이러스가 아이에게 전염되어 심각한 이상 현상이 발생합니다. 급성 호흡기 바이러스 성 질환의 발병을 담당하는 바이러스는 태아에게 위험을 초래하지 않습니다. 임산부 만 체온이 높으면 아이의 상태에 대한 위협이 나타납니다.

어떤 식 으로든 아기의 자궁 내 감염은 아픈 어머니 에게서만 발생합니다. 태아의 전염성 병리 발달에 기여할 수있는 몇 가지 주요 요인이 있습니다.

비뇨 생식기 계통의 산모의 급성 및 만성 질환. 그중에는 자궁 경부, 요도염, 방광염, 신우 신염과 같은 염증성 병리가 있습니다.
어머니는 면역 결핍 상태 또는 HIV 감염이 있습니다.
여성이 과거에받은 장기 및 조직 이식입니다.

자궁 내 감염 : 주요 특징 및 감염 경로

거대 세포 바이러스 (CMV)

질병의 원인 인자는 헤르페스 바이러스를 대표합니다. 혈액을 통해 (예 : 감염된 기증자의 수혈을 통해) 성적이고 가까운 가정 접촉을 통해 질병에 걸릴 수 있습니다.

여성이 처음 감염되면 미생물이 태반으로 들어가 태아를 감염시킵니다. 어떤 경우에는 감염 후 아기에게 비정상적인 결과가 관찰되지 않습니다. 그러나 동시에 통계에 따르면 임신 중 어머니가 감염된 아기 100 명 중 10 명이 자궁 내 감염의 징후를 보였다고합니다.

임신 중 이러한 자궁 내 감염의 결과는 다음과 같습니다.

자발적인 낙태;
죽은 아기의 탄생;
신경 감각 기원의 청력 상실;
출생시 저체중;
수두증 및 소두증;
폐렴;
정신 운동 기술의 발달이 지연됩니다.
간 및 비장의 병리학 적 확대;
다양한 심각도의 실명.

현미경으로 보는 거대 세포 바이러스

감염성 병변이 일반적으로 결합 된 특성을 가진 경우 아기의 절반 이상이 출생 후 2 ~ 3 개월 이내에 사망합니다. 또한 정신 지체, 청력 상실 및 실명과 같은 결과가 발생할 가능성이 있습니다. 경미한 지역 손상으로 그 결과는 그렇게 치명적이지 않습니다.

불행히도 신생아의 CMV 증상을 제거하는 데 도움이 될 수있는 약물은 아직 없습니다. 한 위치에있는 여성이 거대 세포 바이러스 감염 진단을받은 경우, 아이가 건강을 유지할 기회가 있기 때문에 임신이 남습니다. 임산부는 질병이 신체에 미치는 영향을 극대화하기 위해 적절한 치료 과정을 처방받습니다.

자궁 내 감염-단순 포진 바이러스 (HSV)

신생아는 어머니가 단순 헤르페스 바이러스 2 형으로 진단을 받으면 선천성 헤르페스 감염으로 진단됩니다. 대부분의 경우 보호되지 않은 성관계 중에 감염됩니다. 질병의 증상은 생후 첫 달 동안 거의 즉시 어린이에게 나타납니다. 아기의 감염은 감염된 산모의 산도를 따라 이동할 때 주로 출산 중에 발생합니다. 어떤 경우에는 바이러스가 태반을 통해 태아에 도달합니다.

아이의 몸이 헤르페스 감염의 영향을 받으면 그 결과는 심각합니다.

폐렴;
시각 기능 위반;
뇌 손상;
피부 발진;
열;
혈액 응고 불량;
황달;
무관심, 식욕 부족;
사산.

심각한 감염은 과소 분열증, 뇌성 마비 및 식물 상태를 초래합니다.

현미경으로 보는 단순 헤르페스 바이러스

자궁 내 감염-풍진

이 질병은 배아의 생명에 가장 위험한 질병 중 하나로 간주됩니다. 풍진 바이러스의 전파 경로는 공기를 통해 전파되며 먼 거리에서도 감염이 가능합니다. 임신 16 주 이전에 특히 큰 위협이되는이 질병은 아기의 발달 과정에서 다양한 기형을 "프로그램"합니다.

출생시 저체중;
자연 유산, 자궁 내 사망;
소두증;
심장 근육 발달의 선천성 기형;
청력 상실;
백내장;
다양한 피부병;
폐렴;
간과 비장의 부 자연스러운 비대;
수막염, 뇌염.

자궁 내 감염-파보 바이러스 B19

신체에이 바이러스가 존재하면 전염성 홍반으로 알려진 질병이 발생합니다. 성인의 경우 질병이 잠복기 때문에 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다. 그러나 태아에 대한 병리의 결과는 심각합니다. 아이는 출생 전에 사망 할 수 있으며 자연 유산 및 자궁 내 감염의 위협도 있습니다. 평균적으로 감염된 어린이는 100 명 중 10 명에서 사망합니다. 임신 13 ~ 28 주에 태아는 특히이 감염에 취약합니다.

파보 바이러스 B19에 감염되면 다음과 같은 결과가 나타납니다.

부종;
빈혈증;
뇌 손상;
간염;
심근의 염증;
복막염.

자궁 내 감염-수두

임산부가 수두에 감염되면 감염은 100 명 중 25 명에서 아이에게도 영향을 미치지 만 항상 질병의 증상이있는 것은 아닙니다.

선천성 수두는 다음과 같은 특징으로 식별됩니다.

뇌 손상;
폐렴;
피부 발진;
눈과 사지의 발달 지연;
시신경 위축.

자궁에 감염된 신생아는 질병의 임상상이 진행되지 않기 때문에 수두 치료를받지 않습니다. 임신 한 여성이 출산 5 일 전부터 감염을 "발견"한 경우, 신체에는 모체 항체가 없기 때문에 출산 후 면역 글로불린 주사를 맞습니다.

자궁 내 감염-B 형 간염

피임 장벽 방법이 없으면 감염된 사람과 성교하는 동안 위험한 바이러스에 감염 될 수 있습니다. 질병의 원인 인자는 태반을 통해 아기에게 들어갑니다. 감염 측면에서 가장 위험한 기간은 임신 4 ~ 9 개월입니다. 어린이 감염의 결과는 다음과 같습니다.

적절한 접근법으로 치료할 수있는 B 형 간염;
간 종양학 질병;
부진한 형태의 B 형 간염;
급성 형태의 B 형 간염으로 어린이의 간부전을 유발하고 사망합니다.
정신 운동 기능의 발달 지연;
저산소증;
유산.

자궁 내 감염-인체 면역 결핍 바이러스 (HIV)

HIV 감염은 특별한 면역 림프구에 대한 재앙입니다. 대부분의 경우 감염은 아픈 파트너와의 성교 중에 발생합니다. 아기는 자궁에있는 동안이나 출산 중에 감염 될 수 있습니다. 집중적 인 복합 치료는 HIV에 감염된 어린이에게 보여집니다. 그렇지 않으면 2 년도 살지 못할 것입니다. 감염은 약한 몸을 빨리 "먹어 버립니다". 감염된 아기는 건강한 아기에게 치명적이지 않은 감염으로 사망합니다.

유아의 HIV를 확인하기 위해 중합 효소 연쇄 반응 진단 방법이 사용됩니다. 임산부의 몸에서 감염을 적시에 발견하는 것도 매우 중요합니다. 아기가 건강하게 태어날 수있을만큼 운이 좋다면, 어머니는 모유를 먹여서 감염이 우유를 통해 아기에게 전염되지 않도록 모유를 먹이지 않을 것입니다.

자궁 내 감염-리스테리아 증

이 질병은 박테리아 리스테리아의 중요한 활동의 \u200b\u200b결과로 발생합니다. 미생물은 태반을 통해 태아에 쉽게 침투합니다. 임산부의 감염은 씻지 않은 채소와 여러 식품 (우유, 계란, 고기)을 통해 발생합니다. 여성의 경우 질병은 무증상 일 수 있지만 경우에 따라 발열, 구토 및 설사가 나타납니다. 감염된 아기는 다음과 같은 리스테리아 증 징후가 있습니다.

피부에 발진 및 농포가 여러 번 축적됩니다.
뇌의 염증;
식사 거부;
부패;
자발적인 유산;
죽은 아기의 탄생.

출생 후 첫 주에 리스테리아 증의 징후가 분명 해지면 아기는 100 명 중 60 명에서 사망합니다. 임산부에서 리스테리아 증이 확인 된 후 2 주간의 암피실린 치료 과정을 처방받습니다.

자궁 내 감염-매독

한 위치에있는 여성이 치료하지 않은 매독에 걸렸다면 자녀의 감염 가능성은 거의 100 %입니다. 감염된 10 명의 아기 중 4 명만이 생존하고 생존자는 선천성 매독 진단을받습니다. 산모의 질병이 잠복하더라도 아이는 감염됩니다. 아동의 신체 감염 활동 결과는 다음과 같습니다.

충치, 시력 및 청력 기관 손상;
상지와하지의 손상;
피부에 균열과 발진이 생깁니다.
빈혈증;
황달;
정신 지체;
조산;
사산.

자궁 내 감염-톡소 플라스마 증

톡소 플라스마 증의 주요 보균자는 고양이와 개입니다. 질병의 원인 인자는 애완 동물을 돌볼 때 임산부의 몸에 들어가거나 습관적으로 저녁 식사 준비 중에 불충분 한 열처리로 고기를 맛볼 때입니다. 임신 중 감염은 아기의 자궁 내 발달에 큰 위험을 초래합니다. 100 명 중 50 명은 감염이 태반 장벽을 극복하고 태아에게 영향을 미칩니다. 어린이 감염의 결과는 다음과 같습니다.

시력 기관 손상;
뇌수종;
소두증;
비정상적으로 비대해진 간 및 비장;
뇌의 염증;
자발적인 낙태;
정신 운동 기능의 발달 지연.

거대 세포 바이러스, 풍진, 톡소 플라스마 증, 헤르페스, 결핵, 매독 및 일부 기타 질병이 소위 TORCH 감염 그룹으로 결합됩니다. 임신을 계획 할 때 임산부는 이러한 병리학 적 상태를 확인하는 데 도움이되는 검사를받습니다.

임신 중 자궁 내 감염 검사

9 개월 이내에 임산부는 의사가 자신이 건강하다고 확신 할 수 있도록 한 번 이상의 실험실 검사를 받아야합니다. 위치에있는 여성은 B 형과 C 형 간염, 매독에 대한 혈액 검사를받습니다. 임산부와 관련하여 OCP 방법도 실행되므로 혈액 내 활성 바이러스가있는 경우이를 식별 할 수 있습니다. 또한 임산부는 정기적으로 실험실을 방문하여 미생물에 대한 질에서 얼룩을 채취합니다.

초음파 검사는 성공적인 임신 관리를 위해 매우 중요합니다. 이 방법은 태아에게 절대적으로 안전합니다. 그리고이 절차가 전염병의 진단과 직접적인 관련이 없지만 그 도움으로 의사는 병원성 미생물로 인한 자궁 내 발달 이상을 발견 할 수 있습니다. 초음파 검사에서 다음과 같은 증상이 분명 해지면 자궁 내 감염에 대해 이야기해야 할 모든 이유가 있습니다.

형성된 발달 병리.
다한증 또는 낮은 물.
태반 부종.
비대해진 복부와 비정상적으로 확장 된 신장 구조 단위.
내부 장기 비대 : 심장, 간, 비장.
장, 간 및 뇌의 칼슘 침착에 중점을 둡니다.
뇌실 비대.

위에서 언급 한 위험 그룹에 속하는 임산부를 검사하는 진단 프로그램에서 면역 글로불린 결정을위한 혈청 면역 학적 방법이 특별한 장소를 차지합니다. 필요에 따라 의사는 양수 천자와 코도 천자를 사용합니다. 첫 번째 연구 방법은 양수를 연구하는 것이고, 두 번째 연구는 제대혈 연구입니다. 이러한 진단 방법은 감염을 감지하는 데 매우 유용합니다. 유아에게 자궁 내 감염이 의심되는 경우 아기의 생물학적 체액 (예 : 타액 또는 혈액)이 연구 자료로 사용됩니다.