임산부가 수두 환자와 접촉해서는 안되는 이유. 임신 중 수두는 위험합니까? 산모를 수두 감염으로부터 보호하는 방법


임신은 여성이 평생 기억하는 놀라운 상태입니다. 그러나 때로는이 독특한 시간이 완전히 예기치 않은 질병으로 가려집니다. 오늘은 임신 중에 가끔 찾아와 걱정하게 만드는 "아동"감염에 대해 이야기 할 것입니다. 수두는 수두 바이러스에 의해 발생하고 공기 중의 물방울에 의해 퍼지는 흔한 전염병입니다.

대부분의 경우 모든 사람들이 어린 시절에 수두 (수두)를 앓습니다.이 경우 질병은 비교적 쉬우 며 눈에 띄는 결함을 남기지 않고 지나가는 피부 증상 (농모 발진)과 약간의 중독 증후군 (불안감, 저열) 만 있습니다. 이것은 여성에게 가장 유리한 시나리오입니다. 수두 후 면역이 평생 동안 형성되고 다시 병에 걸릴 위험이 최소화되고 0이되는 경향이 있기 때문입니다.

임신 중 수두는 매우 드문 상황이며 임신 10,000 건당 약 7 건이 발생합니다. 그러나 산부인과 병원의 벽에 수두가 의심되는 1 건조차도 예정되지 않은 위생을 위해 의료기관을 폐쇄하고 분만중인 여성과 임산부의 입원을 제한하는 절대적인 징후이다.

임신 중 수두의 특징

임신은 선험적 인 면역 억제 상태입니다. 면역 억제는 어머니의 몸이 유 전적으로 독립적 인 태아, 따라서 이물질을 거부하지 않도록 필요합니다. 그러나 전염병의 경우 면역력이 떨어지면 질병이 더 심해지고 합병증이 더 자주 발생합니다.

수두의 주요 임상 증상은 고전적이며 발진, 발열 및 약점도 있습니다. 그러나 아픈 임산부의 약 15 %가 바이러스 성 폐렴에 걸리며, 이는 심각한 과정을 겪고 심각한 중독을 동반하고 임신 중에 모든 약물이 사용이 승인 된 것은 아니기 때문에 치료에 특정 어려움을 야기합니다.

발진과 중독 증상 외에도 숨가쁨, 기침 (건조하거나 가래가 부족함), 가슴에 울혈과 통증이 나타나면 폐렴을 의심하고 즉시 전염병 병원으로 가야합니다.

휴무일에 증상이 나타나면 월요일까지 기다릴 수 없으며, 구급차를 부르거나 감염병 병원의 응급실에 직접 가야합니다. 입원을 거부하지 마십시오. 입원의 경우 지역 산부인과 의사에게 알리십시오.

바이러스 성 폐렴의 위험은 임신 제 3 기 감염과 임산부가 담배를 피우는 경우 증가합니다.

수두가 태아에 미치는 영향

1. 첫 삼 분기에 감염된 경우 :
-자발적인 종료 및 임신 동결 위험이 증가합니다.
-최대 1.5 %의 어린이가 선천성 수두 증후군에 걸릴 위험이 있습니다 : 사지의 기형, 피부의 간질 결함, 이후의 시각 장애가있는 시력 기관의 형성 장애, 실명까지, 두개골과 뇌 발달의 이상, 정신 신체 발달 및 경련 증후군의 지연을 수반 함 ...

2. 두 번째 삼 분기 동안, 특히 수두의 진행 과정이 복잡하다면 (폐렴과 장기간의 열과 함께) 태아 사망 위험이 남아 있습니다. 선천성 수두 증후군은 혈 태반 장벽이 이미 잘 형성되어 있기 때문에 훨씬 덜 위험합니다.

3. 3 분기에 예후는 감염 기간에 따라 달라집니다.
-세 번째 삼 분기가 시작될 때 수두 감염은 태아에 거의 영향을 미치지 않습니다. 감염 5 일 후, 보호 항체가 산모의 몸에서 발달하기 시작하여 아기에게도 침투합니다.
-출산 약 3 주 전에 감염되면 아기는 출산 직후 또는 자궁에서 수두에 걸릴 수 있습니다. 그러나 모든 장기와 시스템이 이미 형성되어 있으며 선천적 결함이 그를 위협하지 않습니다. 그러나이 아이들은 어린 나이에 대상 포진 (대상 포진)이 발생할 위험이 높습니다.
-출산 전 5 일, 출산 후 2 일 이내에 감염되면 아이가 병에 걸릴 위험이 높지만 산모로부터 항체를받지 못해 아기의 면역 체계가 아직 미성숙하여 적절한 면역 반응을 할 수 없습니다. 치료하지 않으면 상황이 위험 할 수 있습니다.
산모가 출산 전 5 일 이내에 수두에 걸렸다면 아이는 산모와 격리되어야하며 분유를 먹어야합니다.
모유 수유 문제는 개별적으로 결정되며 모유 수유는 제외됩니다.

헤르페스 폐렴과 헤르페스 뇌염은 출산 후 첫날 선천성 수두 또는 감염의 위험한 합병증입니다. 이는 높은 수준의 장애 및 사망률이 기록되기 때문에 중환자 실 또는 소생 실에서 아동의 치료를위한 표시입니다.

임신 중 수두 진단

1. 마비의 데이터와 함께 특징적인 증상은 수두의 진단을 내릴 확률이 매우 높습니다.

2. 폐렴이 의심되는 폐의 방사선 촬영은 최후의 수단으로 수행되며 항상 납 앞치마로 위장을 덮습니다. 환자는 부적절한 진단과 전리 방사선 노출의 가능한 위험에 대해 알려야합니다. 환자는 연구를 거부 할 권리가 있으며, 치료는 임상 증상에 초점을 맞추고 가능한 가장 광범위한 작용 범위를 가진 약물을 사용하여 경험적으로 처방됩니다.

3. 초음파. 초음파 진단은 태아 기형을 감지하는 주요 방법입니다. 따라서 이러한 특별한 경우에는 전문가 급 기기에서 초음파를 수행해야한다. 이러한 기회는 도시 및 지역 주 산기 센터, 의료 유전 상담 및 자문 센터에서 가능합니다.

4. 유전학 자의 상담. 유전 학자와 같은 좁은 전문가의 상담은 초음파 데이터에 따라 기형의 결함과 의심이 감지되면 표시됩니다. 유전학자는 출산 후 아이의 생명과 건강에 대한 모든 위험과 예상되는 예후를 설명 할 수있을뿐만 아니라 출산 후 필요한 전문가를 추천 할 수 있습니다. 예를 들어, 안면 골격의 결함은 소아 악안면 외과 의사, 팔다리 기형-정형 외과 외상 전문의가 상담합니다.

임신 중 수두 치료

1. 국소 치료는 방부제 (예 : 밝은 녹색) 및 위생으로 느슨한 요소를 처리하는 것입니다.

2. 항 바이러스 약물 산부인과 전문의와의 공동 검사 후 감염증 전문의에 의해서만 임명됩니다. 임산부의 징후에 따라 acyclovir 약물을 정제 또는 정맥 내 (병원에서)로 사용할 수 있습니다.

3. 인터페론. 보조 면역 조절 치료로서 인터페론 제제 (비 페론 및 기타)를 종종 처방 할 수 있지만, 직접 처방 할 수는 없으며 임신 중에 모든 약물이 허용되는 것은 아닙니다.

수두로 임신 중절에 대한 징후

2007 년 12 월 3 일 주문 번호 736에 따르면 "임신 인공 종결에 대한 의료 징후 목록 승인"에 따르면, 임신 중 수두는 임신 종결의 징후가 아닙니다. 환자는 가능한 결과와이를 예방하는 방법에 대해 높은 수준의 진단과 함께 제공 받아야합니다. 최종 결정은 항상 임산부가 내립니다.

출산과 수두

분만 유형은 산과 상황에 따라 다르며 수두 질환은 분만에 직접적인 영향을 미치지 않습니다.

그러나 중증 양측 성 폐렴 및 호흡 부전이 발생하여 산모의 생명에 위협이되는 경우 제왕 절개로 분만을 결정할 수 있습니다. 그러나 그러한 경우는 극히 드물고 결정은 집단적으로 이루어집니다.

신생아 검사 및 치료

신생아 전문의는 항상 출산을 요청받으며 어머니의 전염 병력과 감염시기에 대해 알려줍니다. 신생아 검사에서 선천성 수두의 외부 결함과 징후가 드러납니다. 적응증에 따라 흉부 장기의 X- 레이와 내부 장기의 초음파가 수행되고 뇌의 기능이 검사되며 좁은 전문가 (신경과 전문의 등)가 초대됩니다.

신생아 치료는 임상 사진의 중증도와 실험실 혈액 검사 데이터에 따라 수행됩니다. 면역 혈청 (수두에 대한 보호 면역 글로불린 함유), 항 바이러스 약물 (아 시클로 비르)을 사용할 수 있습니다.

수두 예방 접종

산모가 출산 직전에 감염되었고 아이에게 활동성 질병에 대한 데이터가 없으면 수두에 대한 백신을 맞을 수 있습니다.

임산부의 예방 접종은 금기입니다. 그러나 모유 수유 중에 적절한 징후가 있으면 그러한 예방 접종을 수행 할 수 있습니다.

수두 예방

1. 감염원과의 접촉을 피하십시오. 감염원은 감염된 순간부터 (아직 발진이 없더라도) 모든 느슨한 요소가 마르고 새로운 발진이 발견되지 않을 때까지 수두에 걸린 사람입니다. 포진 대상 포진에 걸린 사람의 수두에 감염 될 수도 있습니다. 이는 바이러스 성과 관련된 질병이기 때문입니다.

2. 환자와 접촉 한 후 항 바이러스제 (아 시클로 비르)의 예방 적 투여

3. 환자와 접촉 한 후 72 시간 이내에 특정 면역 글로불린의 예방 적 투여.

임산부가 어린 시절에 아팠다면 수두에 걸린 어린이 / 성인과의 접촉이 위험합니까?

환자가 어린 시절에 수두에 걸렸다면 아픈 수두 또는 대상 포진과의 접촉은 그녀에게 위험하지 않으며 추가 보호 조치가 필요하지 않습니다.

그러나 몸에 발진이있는 환자가 항상 수두 환자는 아니며, 광범위한 발진 (풍진, 성홍열, 홍역,여 시니 증 등)과 함께 많은 질병이 발생합니다. 전염병 의사의 정확한 진단을 거쳐야 안전에 대해 말할 수 있습니다.

예방을 위해 가능한 한 유치원 및 기타 유아원 방문을 제한 할 필요가 있습니다.

대상 포진과 임신

대상 포진 또는 대상 포진은 과거에 수두 또는 대상 포진이 발생한 후 신체에 "휴면"감염이 나타난 증상입니다. 드물게 임신 중 재발이 가능하며 산모와 태아의 생명과 건강에 큰 위협이되지 않습니다. 대상 포진의 발병으로 수두 대상 포진 바이러스에 의한 일차 감염은 거의 없습니다. 그러나 심각한 수반되는 질병 (HIV 감염, 결핵, 심한 빈혈 및 면역에 상당한 영향을 미치는 기타 조건)이있는 환자에서 이러한 사건의 발생이 가능합니다. 26-27 주 전에 대상 포진의 1 차 증상은 첫 번째 및 두 번째 임신의 수두 질병과 동일한 결과로 위험합니다.

3 분기에 대상 포진을 동반 한 원발성 질환은 태아에게 거의 영향을 미치지 않거나 전혀 영향을 미치지 않습니다.

임신 중 대상 포진 치료는 승인 된 약물의 범위가 제한되어있어 문제가됩니다. 가능한 경우, 온도를 낮추고 통증 증후군을 완화하기 위해 국소 치료 (아시클로버 연고, 감염된 부위의 자외선 조사)를 생략해야하며, 파라세타몰 기반 약물은 제한된 양으로 사용됩니다.

더 나이 많은 자녀가 유치원에서 수두에 걸렸다는 사실을 알고 있거나 친척이 가족 중에이 감염에 걸렸다면 일시적으로 방문을 제한하십시오. 3 ~ 4 주가 소요되며 매우 안전하게 의사 소통 할 수 있습니다. 수두에 걸린 것으로 의심되는 경우 전염병 전문가에게 연락을 지연하지 마십시오. 적시에 처방 된 치료는 감염을 경미한 형태로 옮기는 데 도움이되며 아기에게 해를 끼치 지 않습니다. 자신을 돌보고 건강하십시오!

임산부와 임신을 계획중인 여성은 종종 의사에게 임신 중에 수두가 위험한지 물어 봅니다. 여성이 어린 시절 수두의 병력이 없다면 임신을 계획 할 때 임신 기간 동안 전염병 감염을 예방하는 방법에 대해 생각해야합니다.

그러나 여성이 수두에 걸렸더라도 추가 보호는 해를 끼치 지 않습니다. 이 질병에 걸린 사람은 평생 동안 이러한 유형의 바이러스로부터 보호하는 특정 면역력을 개발 한 것으로 믿어집니다. 이 의견은 성인기에 수두 재발의 증가로 인해 최근 몇 년 동안 점점 더 많은 도전을 받고 있습니다. 이것은 바이러스가 돌연변이를 겪고 새로운 유형의 약물에 적응하여 특성을 변화시키기 때문입니다. 따라서 질병이 재발하지 않을 것이라고 100 % 확신 할 수는 없습니다.

의학 통계에 따르면 임신 중 수두는 2000 명 중 한 명의 여성에게서 발생합니다. 환자의 매초마다 이미 어린 나이에 수두에 걸렸습니다. 가족 중에 나이가 많은 자녀가 있으면 위험이 증가합니다. 나이가 많은 아이의 임신과 수두는 위험한 조합입니다. 바이러스에 대한 항체가있는 사람에게도 감염 위험이 남아 있기 때문입니다. 어린 시절 임산부 가이 질병을 앓지 않았다면 환자와의 접촉 후 감염이 100 % 발생합니다.이 점에서 바이러스는 독특하다고 할 수 있습니다. 바이러스에 대한 면역력이 있으면 수두와의 접촉이 감염으로 이어질 수 있거나 결과없이 통과 할 수 있습니다. 많은 요소가 역할을하기 때문에 미리 말하기는 불가능합니다.

수두 란?

수두는 단순 헤르페스 바이러스 III 형에 의해 발생하는 급성 전염병입니다. 바이러스라고도합니다. 어린 나이에 수두는 가능한 가장 가벼운 형태로 발생합니다. 발진이 몸에 나타나고 소포가 열리고 얕은 상처를 남깁니다. 질병의 증상은 깊은 층에 영향을 미치지 않기 때문에 피부에 자국을 남기지 않고 치료 중에 사라집니다.

성인기에 단순 포진 바이러스 Zoster는 신경 섬유에 영향을 미치는 심각한 질병을 유발합니다. 대상 포진 또는 대상 포진이라고합니다. 감염은 사람에서 사람으로 전염됩니다. 수두는 공기 중의 물방울에 의해 전염 될 수 있습니다. 대상 포진은 감염되지 않은 사람이 환자 피부의 감염된 부위에 직접 접촉 한 경우에만 전염됩니다. 또한 아픈 사람의 가정 용품 (타월, 수건, 비누, 옷)과 접촉하면 감염 될 확률이 높습니다.

임산부의 증상

바이러스가 몸에 들어간 순간부터 질병의 첫 징후가 나타날 때까지 2 ~ 3 주가 걸립니다. 잠복기 후 첫 번째 증상이 나타납니다.

  • 잠재적 인 발진 부위의 가려움증 및 작열감;
  • 일반적인 불쾌감;
  • 혼수;
  • 구역질;
  • 식욕 부족;
  • 부복;
  • 온도 상승;
  • 관절과 근육이 아프다.

증상이 시작된 후 1 ~ 2 일 후에 헤르페스 분출이 나타나며 이는 어느 부위 에나 국한 될 수 있습니다. 질병의 어린 시절 변종과는 달리, 성인의 발진은 더 이상 거품으로 변하지 않으며, 이것이 발생하면 소포에는 액체가 아닌 고름이 포함됩니다. 따라서이 질병 과정으로 다시 감염 될 가능성이 매우 높습니다.

성인의 경우이 질병은 어린이보다 훨씬 심하며 수두와 임신의 조합은 산모와 아이 모두에게 매우 위험한 결과를 초래할 수 있습니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 임신을 주도하는 산부인과 의사에게 연락해야합니다. 전문가가 적시에 유능하게 선택한 치료의 경우에만 원치 않는 결과를 피할 수 있습니다.

임신기에 따라 임산부의 수두 위험

임신 사실은 악화되는 상황이 아니며 질병 진행 과정의 심각성에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 임산부의 면역 체계가 초기 단계에서 약화되기 때문에 감염 가능성이 약간 증가합니다. 이것은 수정란이 문제없이 체내에 이식 될 수 있도록 자연스럽고 필요하며, 자궁 조직이이를 이물로 착각하지 않도록합니다.

첫번째

임신 초기의 수 두병은 태아에게 가장 위험합니다. 이 기간 동안 어린이의 미래 시스템과 기관이 형성됩니다. 이때 부정적인 영향은 기형, 피부의 병리, 중추 신경계 및 척수, 사지, 눈 구조의 섬유로 이어질 수 있습니다. 임신 초기에는 자연 유산의 위험이 증가합니다. 임신 초기에 수두 바이러스에 노출되면 태아 거부 과정이 시작될 수 있습니다. 소위 냉동 임신이라고 불리는 자궁에서 태아가 사망 할 가능성도 증가합니다.

둘째

두 번째 삼 분기는 임신 중 가장 조용한 기간으로 간주됩니다. 호르몬 정욕이 가라 앉고 첫 삼 분기의 스트레스와 독성이 지나갔으며 유산의 위협이 눈에 띄게 감소했습니다. 그러나 임신 기간 중 임신 중 수두가 태아 발달의 다양한 병리를 유발할 수 있기 때문에 임산부는 여전히 가치가 있습니다. 주요 기관이 형성되었지만 완전히 형성되지는 않았으며 많은 기관이 형성되기 시작했기 때문에 병리학 적 변화의 위험이 남아 있습니다. 아마도 미래의 뼈 골격, 피부, 폐 조직, 뇌의 신경 섬유, 안과 병리의 기초가 잘못 개발되었을 수 있습니다.

초음파 아기

제삼

임신 3 기의 수두는 거의 위험하지 않습니다. 감염이 7 개월에 발생하면 산모의 몸은 바이러스에 대한 특정 항체를 생성하여 아기에게 전달합니다. 태아 기관과 시스템의 형성이 임신 기간 동안 계속되고 바이러스 감염이이 과정을 방해 할 수 있기 때문에 여전히 치료를 받아야합니다. 가장 큰 위험은 출산 직전의 감염입니다. 이러한 경우 의사는 엄마와 아이에게 위험한 결과를 예방하기위한 조치를 취합니다.

방법 및 치료 요법

질병의 첫 징후가 나타나면 즉시 의료 도움을 받아야합니다. 의심스러운 접촉이 3 일 이내에 발생한 경우 임산부에게 면역 글로불린을 투여합니다.

임신 중 수두의 치료는 바이러스 자체와이를 치료하는 데 사용할 수있는 약물이 태아에게 위험하다는 사실로 인해 복잡합니다. 절대적으로 안전한 약은 없습니다. 따라서 나중에 치료하기보다는 임신 중에 질병을 예방하는 것이 좋습니다.

대부분의 항 바이러스제는 임산부에게 금기이므로 치료는 주로 증상에 따라 처방됩니다. 지역 치료를 위해 금기 사항이없는 보편적 인 치료법을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 메틸렌 블루.

예를 들어 질병이 심각하면 항 바이러스 약물을 처방 할 수 있습니다.

질병이 출산 직전 인 3 분기에 발생한 경우 감염된 여성을 병원에 입원시키는 것이 좋습니다. 의사들은 출산을 지연시키기위한 조치를 취하고 있습니다. 회음부에 발진을 국한시킬 때 산부인과 의사는 제왕 절개의 필요성에 대한 질문을 제기합니다.

가능한 합병증

임신 중 수두는 임산부보다 태아에게 더 위험합니다.

  1. 100 명의 아기 중 5 명이 태아 증후군에 걸립니다.
  2. 이 바이러스는 어린이의 불안정한 신경계를 공격하여 다양한 기능 장애를 유발합니다. 피부 병변이 관찰됩니다 : 피부의 부분적 또는 완전한 부재.
  3. 수두 바이러스는 또한 뼈 골격의 발달에 영향을 미칩니다. 아기는 완전히 발달되지 않았거나 발달하지 않은 하나 이상의 팔다리, 손가락이 과도하거나 부족할 수 있습니다. 어떤 경우에는 시신경의 심각한 병변이 관찰됩니다. 정신적 또는 신체적 발달의 지연이 진단 될 수 있습니다.

신생아 수두

출산 2 주 전인 임신 후기 수두 감염 대부분의 경우 신생아는 신생아 수두로 진단됩니다. 이것은 4 번째 아기에게 치명적이며 매우 위험한 상태입니다.

어린이의 자연 면역력이 부족하기 때문에 신생아 수두는 매우 어렵습니다. 아기의 생후 첫 2 주 동안 증상이 나타나기 시작합니다. 산모가 분만 10 일 전 수두에 걸리면 분만 후 병원에 남겨져 아이의 상태를 모니터링합니다. 임신 한 여성이 아이가 태어나 기 3 주 이상 전에 아플 경우, 그녀의 몸은 항원을 생성하여 바이러스에 대한 태아에게 전염시킬 시간이 있습니다. 따라서 이러한 경우 의사는 인위적인 분만 지연을 일으키려고 노력합니다. 실패하면 즉시 면역 글로불린을 주사하여 아기를 치료합니다. 물론 그러한 경우의 결과는 매우 심각 할 수 있습니다.

임산부의 수두 예방

임신 중 수두에 대한 가장 효과적인 예방 조치 중 하나는 예방 접종입니다. 여성이 이미 임신 한 경우 백신 도입은 제외되지만 아이를 계획 할 때 의사는 바이러스 백신 접종을 권장합니다. 예방 접종 후 임신을 위해 3 ~ 4 개월을 기다리는 것이 좋습니다. 임산부가 수두에 접촉 한 경우 즉시 의사와 상담해야합니다. 접촉 후 4 일 이내에 특수 면역 글로불린에 들어가면 바이러스의 활동을 억제하여 질병의 발병을 예방할 수 있습니다.

아이를 낳는 기간 동안 어린이와의 접촉, 교육 기관 방문, 많은 어린이가있는 곳을 피해야합니다. 또한 헤르페스의 시각적 징후와 감기 전염병이있는 사람과의 접촉을 피해야합니다. 가족 중에 자녀가있는 경우 동반해야합니다. 나이가 많은 아이가 병에 걸리면 그와의 모든 접촉을 잠시 차단하고 잠재적으로 감염 될 가능성이있어 별도의 방에 격리해야합니다.

세상에는 임신에 부정적인 영향을 미칠 수있는 다양한 질병이 있습니다. 이러한 감염 중 하나는 수두입니다. 임신 3 분기에 수두가 위험한 이유는 무엇이며 가능한 결과는 무엇입니까? 우리 기사에서 이것에 대해 배울 것입니다.

수두는 전 세계적으로 널리 알려진 바이러스 감염으로 높은 전염성이 특징입니다. 임신 3 기 임산부의 수두는 산모가 아닌 태아에게 더 위험합니다. 감염은 출산 전에 만 감염되면 태아에게 위협이됩니다. "태반이 태어나지 않은 아이"주위에 형성된 태반은 다양한 바이러스와 박테리아에 대한 "장벽"역할을하기 때문입니다. 9 개월 (38 주 또는 39 주)에 수두는 신생아의 선천성 수두 발생 가능성으로 인해 아기에게 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 이 경우, 출산 중 또는 아기가 산모의 "배 안에"있는 동안 감염이 발생할 수 있습니다. 일반적으로, 아이의 감염 위험은 임신 36 주, 즉 태아가 이미 완전히 형성되어 "9 개월 거주지"를 떠날 준비가 된 출산 가능성이있는 기간에 나타납니다.

임산부가 출산 직전에 수두에 걸렸다면 (예 : 3 ~ 4 일) 신생아에서 수두에 걸릴 확률은 20 %입니다. 신생아의 모든 수두 사례 중 약 30 %가 아기 사망으로 끝났습니다. 임산부가 출산 일주일 전에 감염되면 아이의 선천성 수두가 발생할 가능성이 낮아지고 사망 위험이 사실상 배제됩니다. 왜 발생합니까? 이것은 어머니의 면역 체계의 작용 때문입니다. 출산 며칠 전에 수두가 임산부를 쳤을 경우, 여성의 몸은 감염과 싸우기 위해 필요한 양의 항체를 생산하여 아이에게 전달할 시간이 없습니다. 또 다른 상황에서는 임산부가 출산하기 1 주일 이상 전에 병에 걸렸을 때 여성의 몸은 바이러스에 대한 면역 반응을 제공하고 생성 된 항체를 태아에게 전달할 시간이 있습니다.

사실 신생아의 몸은 매우 약하고 면역 체계가 없습니다. 결과적으로 수두는 어린이의 피부와 점막에만 영향을 미칩니다. 감염은 중추 신경계, 내부 장기, 뇌 등을 포함한 전신을 한꺼번에 공격합니다. 이 경우 심각한 질병 과정이 특징적이며 종종 수두 뇌염, 수두 폐렴, 중추 신경계 장애 등과 같은 다양한 합병증이 발생합니다. 신생아의 수두는 또한 비정형 형태를 취할 수 있으며 대부분 출혈이 있습니다. 이러한 형태의 수두를 사용하면 바이러스에 의해 전체 유기체가 광범위하게 패배하여 매우 집중적으로 진행되며 종종 신생아의 죽음으로 끝납니다.

그러한 슬픈 결과에도 불구하고 슬퍼해서는 안됩니다. 지금까지 신생아에서 선천성 수두가 발생함에 따라 "수동 예방 접종"방법이 사용되어 사망 가능성을 0으로 줄일 수 있습니다.

임산부는 자신의 건강뿐만 아니라 태어나지 않은 아이의 건강을 위험에 빠뜨리기 때문에 임신 중에 경계해야합니다. 우리가 알아 낸 바와 같이, 수두와 임신 후기는 함께 끔찍한 결과를 초래할 수 있습니다. 임산부의 감염 위험을 줄이기 위해 다음과 같은 제한 사항이 제공됩니다.

  • 임신 중에는 아이들과 접촉하는 것은 권장하지 않습니다. 아이들은 바이러스 감염의 매개체가 될 수 있고, 잠복기 동안 수두가 이미 전염성이 있다는 점을 감안할 때, 아이가 아프는지 여부를 "눈으로"확인할 수 없습니다.
  • 임신 중에는 감염 가능성이 매우 높기 때문에 혼잡 한 장소를 방문하지 않는 것이 좋습니다 (예 : 학교, 유치원 교육 기관, 사무실, 쇼핑 및 엔터테인먼트 단지 등).
  • 임신 중에는 명백한 질병 징후 (얼굴이나 손의 특징적인 발진, 입술의 "감기"등)가있는 사람과의 접촉을 피하는 것이 좋습니다.

위의 권장 사항 외에도 lgG 및 lgM 클래스의 특정 항체에 대한 혈액을 기증 할 가치가 있습니다. 이 항체는 수두에 감염 될 때 혈액에 나타나며 그 존재로 인해 감염의 원인 인 수두 대상 포진 바이러스에 대해 안정적인 면역이 형성됩니다. 임산부가 이전에 수두에 걸린 적이 있다면 평생 면역력이 있고 항체를 태아에게 옮길 수 있으므로 자궁 내 어린이의 수두 감염 위험이 실질적으로 배제됩니다.

여성이 수두에 걸리지 않았고 면역력이 없다면 수두에 대한 예방 접종을 실시 할 가치가 있습니다. 예방 접종은 임신을 계획 할 때 가능합니다. 임신 중에는 생백신 투여를 금합니다. 왜 수두 예방 접종을해야합니까? 생백신에는 생 바이러스가 포함되어 있지만이 바이러스는 특수한 조건에서 제거되고 약화되므로 건강한 사람에게 수두 백신을 도입하면 면역 반응이 유발되고 병원균에 대한 면역력이 향상됩니다. 즉, 임신 중에 예방 접종을 받으면 임신 중에 여성이 수두에 걸리지 않도록 보호 할 수 있습니다.

임신 3 개월의 임산부가 바이러스와 접촉 한 경우 면역 글로불린의 응급 투여가 제공됩니다. 이 절차를 통해 감염 위험을 줄이고 질병의 진행 과정을 약화시키고 태아에 대한 감염의 영향을 줄일 수 있습니다. 면역 글로불린 예방 주사는 임산부가 바이러스와 접촉 한 순간부터 96 시간 이내에 이루어집니다.

현재 수두는 어떻게 진행되고 있습니까? 임신 3 기의 수두는 정상적인 조건에서 수두와 다르지 않다는 점에 유의해야합니다. 임산부의 경우 질병은 경증 일 수도 있고 중증 일 수도 있습니다. 그러나 대부분의 경우 감염은 중등도 또는 중증입니다.

그것은 모두 온도가 급격히 상승하는 것으로 시작되며 시간이 지남에 따라 40도에 도달 할 수 있습니다. 온도 외에도 수두에 수반되는 증상은 다음과 같습니다.

  • 전신의 약점과 무기력;
  • 근육과 관절의 통증;
  • 근육과 사지의 임의의 경련, 경련 (39도 이상의 온도에서 관찰 됨);
  • 메스꺼움, 구토가 가능합니다.
  • 기침, 콧물 (특정 감염 증상이 아님). 그들의 외모는 코와 목의 점막에 발진이 생겨 점액 분비가 증가합니다. 마른 기침이 나타나면 가능한 한 빨리 주치의에게 알리는 것이 좋습니다. 기침은 바이러스 감염의 배경에 대해 폐렴 발병 신호가 될 수 있기 때문입니다.

수두의 첫 증상이 나타난 순간부터 1-3 일 후 머리와 얼굴에 특징적인 발진이 나타납니다. 발진의 첫 번째 요소는 벌레 물린 것과 비슷하지만 몇 시간 후 (최대 하루 이내) 발진은 구진 (안쪽에 투명한 액체가 들어있는 작은 붉은 여드름)으로 바뀌고 입, 목, 코의 점막뿐만 아니라 몸 전체에 퍼집니다. 바이러스에 의한 신체 감염 수준에 따라 점막에 발진이 나타나지 않을 수 있습니다. 발진이 끊임없이 가렵고 점막 발진의 결과 요소가 통증을 동반 할 수 있기 때문에 신체의 발진은 임산부에게 심각한 불편 함을 유발합니다.

수두의 또 다른 특징, 즉 물결 치는 전류에주의를 기울 이도록합시다. 발진의 첫 번째 물결 후 약간의 소강이 있습니다. 2 일 이상 지속되지 않습니다. 이때 임산부는 기분이 좋아지고 온도가 열이 없으며 발진의 새로운 요소가 나타나지 않습니다. 잠시 후, 발진의 새로운 물결이 나타나고 온도가 다시 상승합니다. 이주기는 여러 번 반복 될 수 있습니다.

우선 자격을 갖춘 전문가에게 문의 할 가치가 있습니다. 동시에 병원 시설을 방문하는 것은 바람직하지 않지만 집에서 의사에게 전화하십시오. 임신 9 개월에 질병이 발생했다면 여성은 입원 할 가능성이 높습니다. 수두의 경우, 분만 며칠 전에 짧은 분만 지연이 제공되어 신생아의 선천성 수두 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 이 경우 이벤트 개발에는 두 가지 옵션이 있습니다.

  • 아이는 완전히 건강하게 태어날 것입니다.
  • 아기는 수두로 태어날 것이지만 쉬울 것입니다.

어떤 이유로 배달 지연이 불가능한 경우 임산부의 치료는 면역 글로불린 및 항 헤르페스 약물을 사용하여 수행됩니다.

임산부가 임신 7 또는 8 개월에 감염된 경우 치료는 가장 자주 집에서 수행되며 증상이 있습니다.

  • 풍부한 수분 섭취와 식단에 신선한 야채와 과일 포함;
  • 발진을 치료하기 위해 방부제를 사용합니다 ( "브릴리언트 그린", "과망간산 칼륨", 푸코 르트 신 등);
  • 칼라 민 로션은 가려움증 완화에 사용할 수 있습니다. 임신의 모든 단계에서 안전하며 부작용이 없습니다. 의사는 항히스타민 제를 처방 할 수 있지만 응급 상황에 대비하는 것이 가장 좋습니다.
  • 파라세타몰은 열과 싸우는 데 사용할 수 있지만 우리가 알고 있듯이 임신 중 알약은 최선의 치료법이 아닙니다. 따라서 열을 완화하기위한 민간 요법 (보드카로 문지르 기, 딸기 또는 크랜베리 \u200b\u200b먹기 등)을 고려할 가치가 있습니다. 온도는 38도 표시 후에 내려야합니다.

구금 중

임신 후기의 수두는 아기의 건강에 위협이되지만,이 모든 것이 치료되고 있기 때문에 공황의 원인은 아닙니다. 가장 중요한 것은 제 시간에 전문가의 도움을 구하는 것입니다. 아프지 마십시오.

수두가 임산부에게 위험한 이유는 무엇입니까?? 많은 요인에 따라 다릅니다. 당연히 임산부가 이미 수두에 걸린 적이 있다면 안정된 면역력을 가지므로 걱정할 것이 없습니다. 통계에 따르면 성인 인구의 약 90 %가 어린 시절에 수두에 걸렸으므로 질병에 대한 면역력이 있습니다. 임신 중에 수두에 걸린 여성은 거의 없습니다. 임산부가 수두에 걸린 경우,이 감염은 태어나지 않은 아이에게 극도로 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

"위치에있는"여아의 경우이 질병에 걸릴 위험은 다음과 같습니다. 15 %의 경우 수두를 배경으로 폐렴이 발생하며 이는 여성 건강에 큰 위험입니다 (이 질병은 노동중인 여성의 생명을 위협 할 수도 있습니다). 임산부의 이러한 합병증은 조산 위험과 밀접한 관련이 있습니다. 폐렴의 가능성이 가장 높은시기는 출산 3 분기에 발생합니다. 그런데 흡연은이 위험을 과도하게 증가시킵니다.

임산부의 수두 : 임신 중기의 특징은 다음과 같습니다.이 기간 동안 여성은 선천성 수두 증후군이있는 아기를 가질 위험이 낮습니다 (1.5 %). 13 ~ 20 주 사이에 감염되면이 위험은 3 ~ 5 %로 증가합니다. 선천성 수두 증후군은 신생아의 피부 흉터, 기형 사지, 큰 머리 및 시력 문제와 같은 선천적 결함이 특징입니다. 또한 이러한 아기는 산모의 자궁에서 잘 발달하지 않고 발작을 자주 앓고 있으며 발달 과정에서 정신적, 육체적 편차가 있습니다. 수두 감염은 자궁 또는 유산의 태아 사망 위험을 증가시킵니다.

임산부가 세 번째 임신 초기에 수두에 걸린 경우 태아에게는 아무 일도 일어나지 않습니다. 감염 후 약 5 일 후에 여성의 신체는 감염에 대한 항체를 개발 한 후 태반을 통해 태아에게 전달하여 아기를 보호합니다 (미래 아기의 면역 체계가 아직 발달되지 않은 상태에서는 적절한 보호를 제공 할 수 없습니다). 수두 감염으로 인해 임신 중 가장 위험한 기간은 출산 전 마지막 5 일과 출산 후 2 일입니다. 이 경우 아기는 바이러스 효과에 노출되지만 모체 항체를받을 시간이 없습니다. 30 %의 사례에서 아이는 신생아 수두에 걸리며, 이는 질병이 제때 치료되지 않으면 신생아의 건강은 물론 그의 생명에도 위험합니다.

수두-임산부의 증상.

이 질병의 잠복기와 첫 증상의 출현은 10 ~ 21 일이 걸리지 만 증상은 종종 14 ~ 16 일에 나타납니다. 임산부는 독감 질환 (열과 열을 의미 함)과 비슷하다고 느낄 수 있습니다. 잠시 후 잦은 가려운 발진이 몸에 나타나기 시작합니다. 처음에는 발진이 붉고 작은 물집이 생겨서 자라서 말라서 딱지 (껍질)로 덮입니다. 대부분의 경우 발진은 처음에 위장, 얼굴, 가슴에서 볼 수 있으며 점차적으로 신체의 다른 부분으로 퍼질 것입니다. 임산부는 모든 발진이 딱지로 덮일 때까지 전염성이 있습니다.

임산부의 수두-Komarovsky.

임산부가이 질병의 증상을 스스로 느끼기 시작하면 즉시 전염병 부서에 가거나 의사에게 연락해야합니다. 유명한 소아과 의사 Komarovsky는이 경우 "Acyclovir"라는 항 바이러스 약을 복용하도록 조언합니다. 수두와 동시에 임산부가 폐렴 증상 (예 : 숨가쁨, 발열, 기침 또는 빠른 호흡)이 발생하면 여성의 상태가 급격히 악화 될 수 있으므로 지체없이 병원에 가야합니다. 심한 흉통이나 정상적으로 숨을 쉴 수없는 등 더 심각한 증상의 경우 구급차를 부르십시오.

임산부의 수두-감염 예방.

임산부의 수두는 예방해야합니다. 질병 예방은 임신 계획 중에 가장 잘 수행됩니다. 우선 임신 중에는 모든 종류의 바이러스에 대한 예방 접종이 불가능하기 때문에 신체에 항체가 있는지 소녀를 검사해야합니다. 아이들과의 잦은 접촉은 많은 질병을 가지고 있기 때문에 피해야합니다. 태아를 낳을 때 다른 사람의 아기와 많은 시간을 보내는 것은 권장하지 않습니다. 임산부가 수두에 감염된 사람과 의사 소통을해야한다면 그녀의 몸에이 바이러스에 대한 항체가 있는지 긴급히 알아 내야합니다. 발견되지 않으면 면역 글로불린 주사를해야합니다. 근육 주사는 접촉 후 96 일 이전에 이루어져야합니다.

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임신 초기뿐만 아니라 임신 기간과 출산 전 태아에게 잠재적으로 위험합니다.

임신 중 바이러스 성 "어린 시절"감염

아기를 낳는 기간은 역으로 9 개월 동안 지속되며이 기간은 감염 및 전염병면에서 가장 위험한 달일 수 있습니다. 임산부는 감기와 독감뿐만 아니라 아기에게 가장 일반적이고 성인에게는 덜 일반적인 소위 "어린이"감염으로 인해 아플 수 있습니다. 여기에는 몇 가지 질병이 포함됩니다. 그러나 모든 사람이 그 피해에 대해 들었다면 모든 사람이 수두 (또는 일반적으로 수두라고도 함)가 임산부와 태아를 위협 할 수 있다는 사실을 아는 것은 아닙니다. 임신 기간 동안의 어려움은 감염 자체와 바이러스가 신체에 도입되는 것뿐만 아니라 바이러스와 효과적으로 싸우면서 산모 나 태아를 해치지 않는 약물 선택의 어려움으로 인해 발생합니다. 많은 사람들이 수두를 경미한 질병으로 간주합니다. 대부분의 어린이 (모두는 아님)는 쉽게 견디기 때문입니다. 그러나 임산부 나 면역력이 약한 사람에 대해서는이 말이 틀리며, 임산부가 수두에 걸리지 않았다면 감염된 성인 아이들과 멀리 떨어져 있어야한다.

위험이 진짜입니까?

산부인과 전문의와 전염병 전문가에 따르면 임신 중 수두는 다른 많은 미생물 및 바이러스 감염과 함께 태아와 임신의 발전에 매우 위험합니다. 위험의 정도는 특히 중요한시기 (모든 장기와 조직이 놓이고 배아의 기형 또는 사망의 위험이 높은 첫 번째 임신)에 높으며, 곧 출산과 모든 시스템 및 장기가 독립적 인 삶을 위해 완전히 기능해야하는 세 번째 임신기에 있습니다. 그러나이 질병이 위험해질 수있는 것 :

  • 첫 삼 분기 수두는 "전부 또는 전무"라는 원칙에 따라 작용하며 바이러스는 태아와 태반 형성에 치명적이고 돌이킬 수없는 변화를 일으켜 유산을 일으키거나 태아에게 치명적 영향을 미치지 않으며 그 발전을 계속합니다.
  • 두 번째 임신 수두는 태아에게 위험하지 않으며 태반은 단순히 바이러스를 태아에게 전달하지 않지만이 감염에 대한 면역력을 발달시키지 않습니다.
  • 3 분기 , 임신 36 주 후에는 면역 체계가 태아의 감염 저항 과정을 시작하지 않기 때문에 태아의 자궁 내 감염으로 인해 바이러스가 위험합니다. 그리고 아이는 피부뿐만 아니라 신경계를 포함한 많은 내부 장기의 병변이있는 선천성 수두의 심한 증상을 가지고 태어납니다.

수두에 대한 면역력이있는 경우 (여성이 어린 시절에 병에 걸렸거나 뿌리를 내린 경우) 임산부 자신이나 태아에서 수두 환자와 접촉했을 때 질병의 징후가 관찰되지 않습니다.

수두 란 무엇인가 : 바이러스의 위험성

다양한 질병의 발병으로 인간에게 위험한 7 가지 유형의 바이러스와 함께 수두 바이러스가 속합니다. 모든 바이러스 대표자에게 전형적인 특수 특성으로 인해 질병 및 치료 증상이 다를 수 있지만 하나의 그룹으로 결합됩니다. 수두는 3 형 헤르페스에 의해 발생하며 수두의 초기 감염 및 전이 후에는 평생 동안 대상 포진의 악화를 형성 할 수 있습니다. 이것은 헤르페스 바이러스의 재 활성화로 인해 신경 줄기를 따라 가슴이나 복부의 피부에 생기는 발진입니다.

처음 수두에 걸린 임산부를 포함한 어린이 또는 성인의 경우 신체의 피부에 특정 발진이 형성되는 일반적인 증상과 국소 증상의 조합 형태로 나타납니다.

수두와 대상 포진의 특징

바이러스에 감염되면 수두가 형성됩니다. 수두는 껍질로 변하는 그룹화 된 거품처럼 보이는 전신 피부 발진으로 인한 전형적인 감염입니다. 전이 된 질병 후에도 평생 면역력이 유지되고 수두에 두 번 걸리지 않습니다 (최근 몇 년 동안 반복되는 수두도 가능하다는 증거가 있습니다).

바이러스는 평생 수두에 걸린 사람의 몸에 남아 있습니다. 심한 면역 결핍의 배경에 대해 감염의 특별한 징후-대상 포진 (가슴이나 복부의 신경 줄기를 따라 헤르페스 발진)을 형성 할 수 있습니다. 임신 기간 동안 수두 과정의 두 가지 변형이 가능합니다.

  • 바이러스와의 1 차 접촉은 거의 100 %의 사례에서 수두 감염으로 이어집니다
  • 심한 면역 결핍은 임산부를 고통스러운 피부 과정 인 2 차 감염의 징후로 위협합니다.

신체에 수두 요소가 형성되는 것은 가려움증과 타박상이 특징이지만 바이러스의 확산과 흉터 형성으로 이차 감염을 예방하기 위해 다칠 수 없습니다. 평균적으로 발진은 약 5 ~ 6 일 동안 피부에 남아 연속적인 형성 단계를 거친 다음 흔적없이 사라집니다.

임산부의 수두 증상

감염 과정의 관점에서 임산부의 수두는 다른 범주의 사람들과 같은 방식으로 임상 증상으로 진행됩니다. 임신 기간 동안 그녀에게 전형적인 것은 특정 신체 변화와 증상을 특징으로하는 과정의 연속적인 단계입니다. 그래서:

  • 잠복기는 감염 순간부터 첫 번째 증상까지 최대 21 일 동안 임산부에서 지속되며 평균적으로 환자와의 접촉 순간부터 두 번째 주에 이미 클리닉이 개발됩니다.
  • 전구 기간은 최대 2 일까지 지속되며 많은 급성 호흡기 바이러스 감염의 전형적인 일반적인 감염 증상으로 나타나며 첫 번째 피부 발진이 나타납니다.
  • 발진의 단계는 첫 번째 여드름에서 마지막까지 지속되어 몸에서 완전히 사라집니다. 평균적으로 이것은 최대 2주의 기간이며 때로는 새로운 열이 발생하면서 여드름이 몇 번 파도로 뾰루지가 발생합니다.

임산부의 수두 임상 증상의 심각성은 여성의 연령 및 특성과 관련이 있으며 일반적으로 많은 발진이 있으며 일반적인 증상이 나타납니다. 전형적인 것은 불쾌감과 약점의 배경, 중독 및 복통의 증상, 형태의 경미한 호흡기 증상 및 기침에 대한 극도로 높은 수치의 발열입니다. 약 이틀 후, 그룹화 된 거품 형태로 몸 전체에 심한 가려운 발진이 나타납니다. 4 ~ 5 일마다 체온이 올라가고 여드름이 새로 생길 수 있습니다. 성인의 경우 두피, 구강 점막 및 생식기 손상을 포함하여 손바닥과 발을 제외한 모든 곳에서 발진이 발생합니다. 소포 내부에는 내용물이 흐려서 열 때 딱딱하고 매우 가렵고 불편합니다. 그러나 당신은 그들을 찢어서 빗질 수 없으며, 2 차 감염의 위험이 높아 치유 중에 흉터가 남습니다.

수두와 임신 : 위험, 예측

여성은 임신 중, 정상적인 상태에서 몇 주 동안 면역 방어력 저하로 인해 수두에 더 취약하며 그 중증도는 더 심각합니다. 어린 시절에 수두를 옮긴 여성은 임신 중 수두로부터 확실하게 보호되며 두 번째로 아프지 않습니다. 그러나 수두가 미래의 어머니에게 위험한지 의심스러운 경우 수두에 대한 항체 수준에 대한 혈액 검사를 수행 할 수 있습니다. 면역의 유무를 보여줍니다. 혈액에 존재하는 항체는 태아와 산모를 감염으로부터 보호하며, 임신 전 수두 예방 접종을하는 동안 여성 에게서도 생성됩니다.

여성의 약 5 %는 수두에 면역이 없으며, 아픈 어린이 및 성인과의 접촉은 매우 위험합니다. 감염이 발생하면 임신 삼 분기에 관계없이 이것은 임신 종료의 징후가 아니며 올바른 치료 방법과 상당히 호환됩니다.

그러나 태아와 엄마의 위험한 합병증과 불리한 예후의 위험, 합병증은 임신 측면에서 다릅니다.

다른 시간에 감염의 특징

감염이 발생한 임신 단계에 따라 산모와 태아의 위험 정도는 크게 다릅니다.

분만 2 주 전에 감염되면 신생아 성격의 수두에 걸립니다.... 실제로 이것은 일반적인 수두의 과정이지만 많은 발진, 심각한 상태 및 심각한 피부 병변, 뇌, 간 및 폐 손상 위험이 있습니다. 종종 어린이는 복잡하고 심한 수두로 인해 사망 할 수 있습니다.

임신 중 수두 진단 방법

진단의 기초는 수두 환자와의 접촉 징후뿐만 아니라 환자와의 대화 및 검사입니다. 임신 초기 여성에게 특히주의를 기울여야하며, 계획 밖에서 초음파 검사를 받고 태아의 상태, 생존 가능성 및 가능한 결함을 결정합니다.

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의심스러운 경우에는 표시됩니다. 양수 천자 -양수 및 유전학 연구를위한 울타리. 의심스러운 상황에서는 표시 될 수 있습니다. 코도 천자 -결함을 확인하기 위해 태아의 탯줄에서 혈액을 채취합니다.

수두 감염은 임신 연장에 대한 금기 사항이 아니며 즉시 낙태를 할 필요가 없으며 불리한 결과의 위험이 그다지 크지 않다는 것을 아는 것이 중요합니다.

임신 중 수두는 어떻게 치료합니까?

기본적으로 임신 중 수두 치료 원칙은 어린이와 다르지 않습니다.발진이있는 피부 치료는 방부제, 소양 제 및 재생 약물을 사용하여 수행됩니다. 추천 아닐린 염료 (푸코 르신, 브릴리언트 그린 또는 메틸렌 블루) 또는 칼라 민 로션, 비누없이 매일 목욕하고 따뜻한 물에 샤워 할 때 수건을 사용하십시오. 발열의 배경, 침대 휴식 및 풍부한 음주, 식욕 영양, 비타민이 표시됩니다.

발진이 적 으면 일반적인 상태가 급격히 떨어지지 않으며 특정 약물을 사용할 수 없습니다. 지역 및 비특이적 치료로 자신을 제한 할 수 있습니다.

두 번째 또는 세 번째 임신 중에 상태가 심각하면 계획에 따라 Acyclovir를 복용하는 것이 허용됩니다, 첫 번째 삼 분기 동안 매우 심각하고 생명을 위협하는 조건에서만 나타납니다. 이 약물은 정제 (삼 분기 이후) 또는 중증의 경우 정맥 및 근육 내로 사용하고 병원에서 치료합니다. 첫 번째 삼 분기의 치료 기간은 두 번째 삼 분기부터 최대 10 일까지의 치료가 허용됩니다.

출산 전 수두 : 의사의 전술

가장 심각한 문제는 출산 전 수두 감염입니다. 이 경우 여성은 산부인과 병원 관찰과의 감염 상자에 넣어 최소 1 주일 동안 분만 시간을 늦추려고합니다. 발진이 시작된 후 5 ~ 6 일이 지나면 수두에 대한 항체가 피부에 형성되어 탯줄을 통해 태아에게 전달되고 출산 중 감염으로부터 보호되기 때문에 이것은 중요합니다.

출산이 멈추지 않으면 출산 후 아이는 바이러스의 활동을 억제하는 특정 면역 글로불린의 도입이 필요합니다. 여성의 발진이 생식기 부위와 점막에 밀집되어 있으면 제왕 절개로 분만하는 것이 문제입니다.

출산 직후 여성은 2 주 동안 격리되고 아기는 감염의 징후를 발견하면서이 모든 시간 동안 관찰됩니다. 부스러기에 감염 징후가 나타나면 즉시 정맥 내 또는 근육 내 항 바이러스제를 처방받습니다.이 나이의 수두는 매우 위험합니다.

산모와 태아의 임신성 수두 합병증의 특징

일반적으로 임산부는 수두를 안전하게 견디며 합병증은 드물며 일반적으로 피부 요소 또는 폐렴, 뇌염의 이차 감염 형태입니다. 이러한 합병증은 이제 acyclovir로 치료함으로써 예방됩니다.

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아이에게는 수두가 훨씬 더 위험합니다. 임신 중 수두를 앓은 산모의 어린이 중 약 5 %가 태아 수두 증후군을 가지고 태어나고, 여성이 출산 전 감염되면 10 일 이내에 분만 중에 신생아 수두가 발병합니다. 유형.

수두가있는 태아 증후군은 다음과 같이 나타납니다.


비슷한 증후군으로 태어난 어린이의 1/4은 출산 직후 사망하며 대부분은 첫 달 동안 사망합니다.

출산 직후 발생하는 수두는 특히 위험합니다. -면역 미성숙 및 항체 부족으로 신생아. 최대 30 %의 어린이가 뇌와 장기의 괴사 성 병변으로 사망하고 최대 50 %는 내부 장기의 비가 역적 합병증을 앓고 있습니다. 그러나 산모가 출산 전 3 주 이전에 감염되면 더 이상 위험이없고, 아이는 산모의 몸에서 개발 된 수두에 대한 항체를 받게되고 감염을 잠복하거나 가벼운 형태로 옮길 것입니다.

임신 중 수두 예방 : 계획 및 응급 조치

어린 시절에 전염 된 수두에 대한 정확한 데이터가없는 경우 임신 계획 기간 동안 항체에 대한 혈액을 기증해야합니다. 백신이 없으면 임신 최소 3 개월 전에 접종해야합니다. 임신 중에는 예방 접종을 맞을 수 없습니다. 이는 약화 된 살아있는 바이러스가 백신에 도입되기 때문입니다. 임신의 배경에 대해 예방 접종이 무의식적으로 수행 되었다면 이것은 낙태의 지표가 아닙니다. 백신은 잘 견디며 보통 경미한 질병과 피부에 약간의 발진이 발생합니다 (항상 그런 것은 아닙니다).

수두 환자로 아프지 않은 여성이 접촉 한 경우, 접촉 한 순간부터 최대 3 일 (최대 96 시간)까지 응급 예방 접종을 할 수 있습니다. 이것은 Varicellon 또는 Variant 형태의 면역 글로불린을 근육 내 투여함으로써 달성됩니다. 37 주 이상의 감염 기간에는 출생 과정의 억제가 최소 1-2 주 동안 수행됩니다.