Nașterea și presiunea intracraniană. Cauze și tratamentul hipertensiunii arteriale după naștere sau înainte De ce tensiunea arterială crește înainte de naștere


În ultimele luni de sarcină, corpul feminin se pregătește în mod activ pentru travaliu și nașterea unui bebeluș mult așteptat. În această perioadă, o femeie ar trebui să-și monitorizeze mai atent sănătatea și să răspundă în timp util la diferite simptome. Într-adevăr, adesea în ultimele săptămâni, mamele însărcinate se confruntă cu surprize neplăcute care pot afecta negativ procesul nașterii.

Varice, presiune asupra organelor interne, arsuri la stomac, greață, umflături, hipertensiune arterială - toate acestea sunt dificultățile cu care trebuie să se confrunte femeile aflate în poziție. Hipertensiunea arterială este deosebit de periculoasă în perioada de purtare a unui bebeluș, astfel încât fiecare mamă însărcinată trebuie să știe ce factori îi provoacă apariția, precum și cât de periculoasă este această afecțiune în ultimele săptămâni de sarcină.

Presiunea în perioada de a avea un copil: normă și patologie

Într-o stare normală, indicatorii de presiune ai unei persoane trebuie să fie cuprinși la 120/80. În timpul sarcinii, conceptul normei are o gamă mai largă de valori - de la 90/60 la 140/90.

Aproape fiecare a zecea femeie aflată într-o poziție se confruntă cu hipertensiune, astfel încât această categorie de pacienți ar trebui să fie în permanență sub strictă supraveghere medicală. Când participă la clinici prenatale, viitoarea mamă va măsura cu siguranță tensiunea arterială. Dacă indicatorii sunt în afara normei, atunci medicii iau urgent măsuri pentru normalizarea acestuia, pentru a exclude tot felul de complicații.

Ce factori provoacă o creștere a tensiunii arteriale

Pot exista numeroase motive pentru hipertensiune în timpul gestației:

  • stres asupra corpului feminin, care nu are timp să se adapteze la condiții noi și reacționează la schimbări cu presiune ridicată;
  • situațiile stresante sunt o cauză frecventă a creșterii tensiunii arteriale;
  • predispoziție genetică atunci când există pacienți hipertensivi în familie;
  • lipsa forțelor compensatorii ale corpului feminin în timpul sarcinii, când inima trebuie să fie responsabilă pentru creșterea circulației sângelui, dar nu poate face față complet sarcinii;
  • diabet zaharat - boala în sine nu crește tensiunea arterială în timpul sarcinii, dar poate deveni un factor provocator;
  • abuz de produse din tutun (fumat). Toată lumea știe că există puține beneficii pentru sănătate din cauza unui obicei prost și, în plus, nicotina are un efect negativ asupra sistemului cardiovascular;
  • activitate fizică slabă, în urma căreia inima nu face față complet stresului;
  • probleme de supraponderalitate. Pentru nouă luni de sarcină, fiecare femeie este obligată să-și controleze indicatorii de greutate, deoarece supraponderalitatea sau tendința de obezitate vor afecta cu siguranță tensiunea arterială;
  • tulburările în activitatea rinichilor pot provoca, de asemenea, creșteri de presiune;
  • dezechilibru hormonal cauzat de disfuncția glandelor tiroidiene, hipofizare sau suprarenale.

Cine este în pericol

Desigur, nu toate femeile din această funcție au probleme cu tensiunea arterială. Cu toate acestea, există unii pacienți care sunt deosebit de sensibili la această afecțiune. Acestea includ:

  • femeile care au avut avorturi spontane;
  • femeile însărcinate cu vârsta peste 35 de ani;
  • femeile care au avut probleme cu tensiunea arterială în timpul unei sarcini anterioare;
  • femeile gravide supraponderale și obeze;
  • pacienții care suferă de tulburări hormonale.

Ce semne indică tensiunea arterială crescută?

Fiecare femeie însărcinată, mai ales dacă are probleme cu tensiunea arterială, nu face rău să aibă un tonometru în gospodărie - un dispozitiv special care măsoară tensiunea arterială. Este ușor de utilizat și vă permite să aflați indicatorii exacți în orice moment convenabil.

Dacă nu există nicio modalitate de a măsura presiunea, atunci femeile însărcinate ar trebui să-și asculte corpul: aceasta îți va spune întotdeauna când ceva nu merge bine. Apariția unor simptome precum dureri de cap, sunete în urechi, accese de greață și chiar leșin semnalează tensiune arterială crescută.

Există însă cazuri în care hipertensiunea are un curs asimptomatic și nu deranjează gravida, ci este diagnosticată numai cu ajutorul unui tonometru. De aceea, este atât de important în perioada de purtare a unui bebeluș să monitorizeze indicatorii tensiunii arteriale și să participe în mod regulat la o clinică prenatală.

De ce este periculoasă tensiunea arterială crescută în ultimele săptămâni de sarcină

Citirile tensiunii arteriale ridicate înainte de cel mai fericit și mult așteptat moment al sarcinii nu prezintă un bun augur. În primul rând, această afecțiune poate semnala apariția preeclampsiei - toxicoza târzie. Aceasta este o complicație foarte periculoasă în timpul sarcinii, care este însoțită de retenție de lichide în corpul gravidei, edem și conținut crescut de proteine \u200b\u200bîn urină. Pentru un copil, gestoza este periculoasă din cauza aportului insuficient de oxigen.

Chiar dacă tensiunea arterială ridicată nu este cauzată de toxicoza târzie, atunci nu trebuie să o lăsați fără o atenție adecvată, deoarece cu tensiunea arterială crescută regulată, tonusul vascular crește, ceea ce la rândul său poate duce la insuficiență placentară. În acest caz, copilul va primi mai puțin oxigen și substanțe nutritive, ceea ce este plin de o întârziere în dezvoltarea sa intrauterină.

În plus, dacă salturile tensiunii arteriale sunt regulate, iar indicatorii sunt peste 140, atunci este posibilă detașarea prematură a placentei. Un astfel de proces se poate termina prin avort sau debut prematur al activității de muncă.

De asemenea, hipertensiunea în ultimele săptămâni de sarcină poate provoca eclampsie - o afecțiune caracterizată prin convulsii convulsive, care este, de asemenea, periculoasă pentru o femeie și bebelușul ei.

Ce să faci cu presiunea ridicată?

După cum ați înțeles deja, tensiunea arterială ridicată în perioada de purtare a unui bebeluș, mai ales înainte de nașterea acestuia, este un simptom periculos care semnalează patologia și necesită asistență medicală imediată. Auto-medicarea în această situație este pur și simplu inacceptabilă. Medicul va prescrie terapia medicamentoasă pe baza rezultatelor examinării. Sarcina dvs. este să îndepliniți cu strictețe toate programările medicale, respectând doza de medicamente și durata terapiei.

Dacă presiunea crește ușor, atunci puteți recurge la terapie alternativă. Băuturile hipotensive pot ajuta la normalizarea tensiunii arteriale: suc de afine, suc de sfeclă, bulion de dovleac, infuzie de viburn, suc de mesteacăn. Desigur, remediile populare nu vor elimina complet problema, dar pot fi o măsură preventivă excelentă.

În cazurile severe, singura soluție corectă poate fi spitalizarea, în care pacientul va fi supus terapiei sub strictă supraveghere medicală până la următoarea naștere.

În timpul sarcinii, fiecare femeie ar trebui să fie supusă unor examinări periodice. Dacă este diagnosticată hipertensiunea, ar trebui să măsurați în mod regulat presiunea, să monitorizați valorile acesteia. Nașterea cu hipertensiune arterială esențială necesită o abordare specială; operația cezariană este relativ des efectuată.

Livrare la presiune ridicata

Boala arterială (hipertensiune, boală hipertensivă) în timpul sarcinii poate apărea la o femeie care nu a mai întâmpinat niciodată o problemă. În circumstanțe normale (dacă presiunea nu crește prea mult), pot apărea doar câteva simptome (respirație scurtă, palpitații, cefalee) care nu cauzează disconfort semnificativ. Cu toate acestea, în cazul unei creșteri (motivele hipertensiunii arteriale sunt asociate cu modificări ale corpului) în timpul sarcinii și înainte de naștere, medicul recomandă monitorizarea regulată a indicatorilor și decide asupra adecvării nașterii fiziologice. Nașterea vaginală cu presiune ridicată este uneori exclusă și se recomandă o operație cezariană. Motivul pentru aceasta este apariția sau riscul ridicat de complicații.

Presiunea postpartum

Hipertensiunea arterială persistă adesea, iar la femeile cu hipertensiune gestațională, nivelurile revin la normal numai după sfârșitul perioadei de 6 săptămâni postpartum. Alegerea medicamentului antihipertensiv potrivit nu este o sarcină ușoară nici după naștere, mai ales dacă bebelușul este alăptat (practic toate medicamentele utilizate pentru tratarea hipertensiunii trec în laptele matern într-o măsură mai mare sau mai mică). Alăptarea, de la sine, nu creează presiune asupra vaselor, nu crește presiunea, trebuie ales medicamentul adecvat în raport cu starea copilului. Femeile cu tensiune arterială crescută trebuie să informeze medicul pediatru despre tratament; medicul poate monitoriza posibilele reacții adverse la nou-născuți (de exemplu, bradicardie cu beta-blocante).

Presiune și cezariană

O operație cezariană este o operație obstetrică în care bebelușul este îndepărtat din uter printr-o incizie în peretele abdominal.

Secțiunea cezariană pentru hipertensiune poate fi fie planificată (motivul operației este cunoscut înainte de naștere), fie neplanificată (în condiții acute în timpul nașterii). În ultimii ani, ponderea operațiilor cezariene în numărul total de nașteri a crescut - în țara noastră, aproximativ 20% dintre copii se nasc cu promptitudine, în SUA - mai mult de 30%.

O operație cezariană primară este o operație planificată; În timpul sarcinii, medicul decide că nașterea va fi prin cezariană (poziție fetală anormală).

Secțiunea cezariană secundară este o operație neplanificată, decizia de a o efectua se ia atunci când există amenințări grave pentru făt sau mamă (hipoxie fetală).

Motive pentru prescrierea unei cezariene

Medicul trebuie să cunoască istoricul gravidei, evoluția sarcinii și, pe baza acestui fapt, determină când nașterea (cu hipertensiune și în alte condiții) necesită o operație cezariană. Cel mai adesea, operația se efectuează în următoarele cazuri:

  • poziția fătului cu bazinul în jos;
  • hipoxie fetală - fătul suferă de o lipsă de oxigen în uter, prin urmare, este necesar un travaliu rapid;
  • discrepanță între capul copilului și dimensiunea pelvisului femeii (pelvis îngust);
  • placenta previa;
  • sarcini multiple;
  • detașarea placentei;
  • herpes la mamă;
  • prima sarcină la femeile cu vârsta mai mare;
  • stare după sarcină ectopică;
  • tulburări de creștere fetală;
  • schizofrenie la mamă;
  • obezitate;
  • cancer la mamă;
  • incompatibilitate Rh.

Recent, numărul femeilor aflate în travaliu cu risc crescut a crescut: după o serie de boli și intervenții chirurgicale grave, cum ar fi înlocuirea valvei cardiace, transplantul de rinichi etc. Medicul trebuie să înțeleagă dorința de maternitate la aceste femei cu sarcini și nașteri foarte riscante.

Cum merge operațiunea?

Echipa chirurgicală este formată dintr-un medic operator, un asistent și un instrumentist care lucrează cu instrumente chirurgicale. Anestezistul este responsabil de anestezie, echipa este completată de un medic pediatru. Pentru a efectua o operație cezariană, trebuie îndeplinită o condiție - cea mai mare parte a capului copilului nu trebuie fixată și să intre adânc în pelvis.

Deschiderea abdomenului

O operație cezariană necesită deschiderea abdomenului cu o incizie. Incizia este de obicei transversală, la aproximativ 3-5 cm deasupra osului pe partea superioară a abdomenului. Incizia nu trebuie să fie prea superficială sau prea adâncă. Cu toate acestea, există o situație în care este necesară efectuarea unei incizii longitudinale îndreptate către osul ombilical-pubian.

Deschiderea uterului

După deschiderea cavității abdominale, este necesar să scoateți copilul din uter. Înainte de a deschide uterul, medicul evaluează mărimea capului bebelușului. Se face o croială adecvată în funcție de mărime. O incizie mare poate duce la sângerări masive. Următoarele incizii sunt utilizate pentru a deschide uterul:

  • corporal - o secțiune longitudinală în partea superioară a uterului de la buric în sus;
  • incizie cervicocorporală - o incizie longitudinală în partea inferioară a uterului de la buric în jos;
  • secțiune transversală mică peste zona părului pubian;
  • tăietură semicirculară - tăietură în formă de U deasupra părului;
  • Incizie în formă de S - efectuată cu o greutate fetală mare;
  • tăiere inversă - sub forma unui T. inversat

După ce bebelușul a fost scos din uter, un medic neonatal îl examinează. Dacă bebelușul este în stare bună și femeia aflată în travaliu nu este sub anestezie generală, este posibil primul contact al bebelușului cu mama.

Îndepărtarea placentei

Îndepărtarea spontană a placentei nu este de obicei așteptată după operație. Este îndepărtat împreună cu ambalajul fetal imediat după procedură.

Cusând răni

În primul rând, incizia în uter este suturată. Apoi membrana care acoperă organele abdominale este suturată. După aceea, peretele abdominal în sine este suturat.

Important! Deoarece o operație cezariană este o procedură chirurgicală în organism, monitorizarea tensiunii arteriale ar trebui să facă parte din aceasta.

Controlul tensiunii arteriale în timpul intervenției chirurgicale

În timpul unei operații cezariene, pot apărea 2 probleme - presiune prea mică sau ridicată. În majoritatea cazurilor, astfel de situații apar în timpul unei operații neplanificate (de urgență), ambele fiind periculoase și pot fi fatale.

În cazul unei scăderi excesive a presiunii, indicatorii acesteia sunt crescuți prin introducerea unei doze adecvate de adrenalină.

La valori mari de presiune, este redusă de medicamente adecvate în acest moment.

TA după operație

De obicei, presiunea după o cezariană se stabilizează, revenind la valorile normale. În majoritatea cazurilor, normalizarea tensiunii arteriale crescute după operația cezariană are loc după sfârșitul complet al anesteziei.

În ciuda stabilizării relative a stării femeii, monitorizarea este necesară - atât tensiunea arterială scăzută, cât și cea crescută după ce cezariana este controlată. Dacă abaterile de la valorile normale persistă, este necesar un examen cardiologic și / sau neurologic, deoarece tensiunea arterială crescută sau scăzută după operație indică prezența unei anumite probleme de sănătate, care poate duce la diverse consecințe adverse.

În conformitate cu rezultatele studiilor efectuate, este prescrisă terapia, care trebuie să corespundă pe deplin stării instantanee a femeii.

Posibile complicații și consecințe

Problemele de tensiune arterială crescută, spre deosebire de frecvența cardiacă normală, în unele cazuri pot duce la naștere prematură, mai ales atunci când apare sindromul HELLP. În ambele cazuri, vorbim despre complicații grave care pot pune în pericol viața atât a mamei, cât și a copilului.

Preeclampsia apare de obicei după a 20-a săptămână de sarcină. Este însoțită de hipertensiune, proteine \u200b\u200bîn urină, edem extins. Dacă este lăsată netratată, afecțiunea poate duce la un aport scăzut de sânge la placentă și la întârzierea creșterii fetale. Dacă apare o detașare prematură a placentei, se efectuează imediat o operație cezariană.

Sindromul HELLP este o complicație caracterizată prin număr scăzut de trombocite și enzime hepatice crescute.

Important! Cea mai gravă afecțiune este în care o femeie însărcinată suferă o serie de convulsii care se pot termina în comă.

Posibile riscuri și complicații ale unei cezariene:

  • riscuri anestezice: complicații datorate medicației - poate apărea o reacție alergică la medicament;
  • riscuri chirurgicale: pierderi mari de sânge, leziuni ale organelor înconjurătoare din zona pelviană în cazul poziției lor atipice, tulburări de coagulare a sângelui, tromboză venoasă;
  • riscuri postoperatorii: infecții ale plăgii și abdominale, sângerări postoperatorii etc .;
  • riscul de infecție tardivă: dureri pelviene cronice, vindecarea dificilă a rănilor;
  • riscuri pentru alăptare: utilizarea analgezicelor crește probabilitatea alăptării întârziate.

Prevenirea și prognosticul

Dacă hipertensiunea (tensiunea arterială crescută) este monitorizată în mod regulat de către un medic, șansele unei nașteri naturale sunt mari. Cu toate acestea, dacă o femeie este diagnosticată cu preeclampsie, o operație cezariană este prescrisă mai des, în funcție de complicații. Sarcina este, de asemenea, uneori încheiată devreme - nașterea este singurul tratament pentru preeclampsie.

Dacă o femeie aparține categoriei factorilor de risc pentru hipertensiune (ereditate, obezitate), trebuie să i se verifice periodic tensiunea arterială. Creșterea sa atunci când este măsurată din nou mai sus este un semnal clar al prezenței unei probleme de sănătate. La femeile cu risc crescut de preeclampsie, administrarea regulată a nivelurilor scăzute de aspirină este o abordare preventivă eficientă.

De asemenea, puteți efectua un studiu privind riscul de preeclampsie - se efectuează un test de screening la 12-13 săptămâni de sarcină.

O astfel de afecțiune patologică precum hipertensiunea în timpul sarcinii este periculoasă. Mai ales riscul de a dezvolta complicații severe crește dacă o femeie a avut probleme cu tensiunea arterială înainte de sarcină și dacă este foarte supraponderală. Luați în considerare ce cauze pot cauza probleme cu tensiunea arterială, ce simptome însoțesc acest lucru, ce fel de tratament este indicat și ce riscuri posibile așteaptă o femeie care refuză îngrijirea medicală?

Cauze și curs

Motivele din cauza cărora poate crește presiunea sunt foarte diverse, dar cele mai semnificative sunt:

Indică-ți presiunea

Mutați glisoarele

  • ereditate, în care hipertensiunea îi îngrijorează pe membrii familiei și este moștenită;
  • o femeie are o boală renală cronică netratată;
  • perturbarea funcționării sistemului endocrin;
  • dezechilibru hormonal patologic;
  • o tulburare mintală sau neurogenă care poate provoca hipertensiune.

Forma cronică a bolii pune viața în pericol pentru o femeie însărcinată și un făt.

Hipertensiunea arterială apare în majoritatea cazurilor chiar și în perioada pre-sarcină, dar adesea patologia se dezvoltă după concepție. Dacă hipertensiunea arterială îngrijorează o femeie înainte de concepție, atunci după ce simptomele se vor agrava și dacă situația nu este controlată, riscurile unei complicații grave sunt mari, ceea ce poate costa viața femeii și a copilului. În cazurile severe, sarcina și nașterea sunt contraindicate și, dacă o femeie reușește să rămână gravidă, este indicată întreruperea prematură. În perioada de a avea un copil, în funcție de factorii care provoacă patologia, există:

  1. Hipertensiunea arterială a sarcinii, când presiunea crește în al doilea trimestru, dar după naștere patologia nu se deranjează.
  2. Hipertensiune arterială cronică, în care tensiunea arterială crescută îngrijorează o femeie înainte, în timpul și după sarcină.
  3. Preeclampsia, când bolile cronice și alte patologii renale s-au înrăutățit în perioada fertilă, care afectează activitatea sistemului cardiovascular.

Simptomele patologiei

Cu hipertensiunea arterială, cel mai periculos simptom este o creștere accentuată a tensiunii arteriale. În acest caz, simptomele însoțitoare sunt următoarele:

  • palpitații cardiace;
  • tinitus;
  • deteriorarea funcțiilor vizuale și auditive;
  • dureri de cap severe;
  • sângele poate curge din nas;
  • somnul se agravează, apar semne de anxietate, iritabilitate, oboseală.

Metode de diagnostic


Sunt expuse riscului femeilor cu o posibilă natură ereditară a hipertensiunii.

Cursul hipertensiunii arteriale nu este întotdeauna posibil de diagnosticat la timp, deoarece multe femei iau simptome de deteriorare a bunăstării ca semn al sarcinii. Prin urmare, nu toată lumea se grăbește imediat la spital și află ce anume îi îngrijorează. Dacă o femeie însărcinată din linia feminină a avut probleme cu tensiunea arterială în familie, merită măsurată în mod regulat tensiunea arterială și, în caz de creștere, informați medicul.

Diagnosticul, în primul rând, constă în măsurarea regulată a tensiunii arteriale și monitorizarea proteinelor din urină. Dacă există cazuri izolate de presiune crescută, atunci nu este nimic în neregulă, deoarece acest fenomen apare adesea la femeile gravide. Dar dacă presiunea crește rapid, iar femeia se simte rău, acest lucru indică dezvoltarea și exacerbarea patologiei. În acest caz, femeii însărcinate i se arată că rămâne în spital, unde vor fi acordate îngrijiri calificate și, dacă este necesar, se acordă primul ajutor.

Tratamentul hipertensiunii

Tratamentul hipertensiunii în timpul sarcinii trebuie supravegheat de un medic.

Dacă o femeie suferă de hipertensiune arterială severă, medicul vă va sfătui să stați la spital pentru o examinare mai completă și să determinați cauza acestei afecțiuni. Când pericolul trece, sunt prescrise medicamente pentru hipertensiune, care sunt importante să fie luate strict conform schemei propuse, cursul va dura până la naștere. Merită să respectați cu strictețe toate recomandările medicului, să luați medicamentele prescrise și să vă monitorizați starea. Nu încercați să remediați singur problema, acest lucru va agrava situația și va provoca consecințe periculoase.

Când patologia este ușoară, medicul vă va sfătui să reconsiderați dieta, să ajustați rutina zilnică, să vă odihniți mai mult și să vă plimbați în aer curat. Nu este necesar să luați pastile, este important doar să vă monitorizați starea de bine și, în caz de deteriorare rapidă, mergeți urgent la spital și nu vă auto-medicați. Presiunea crescută înainte de naștere este o situație destul de frecventă, dar cu măsuri adecvate, patologia poate fi controlată și complicațiile evitate.

Livrare la presiune ridicata

Nașterea naturală cu hipertensiune arterială și hipertensiune arterială este contraindicată, deoarece presiunea poate crește critic și acest lucru este periculos pentru viața viitoarei mame și a copilului. Prin urmare, înainte de a naște, medicul va cântări toate riscurile și vă va sfătui să faceți o operație cezariană. O astfel de naștere cu hipertensiune este cea mai sigură, iar medicul va putea monitoriza constant situația și va preveni complicații periculoase în timpul nașterii.

Dacă o femeie hipertensivă suferea de hipertensiune arterială chiar înainte de concepție, în timp ce afecțiunea era însoțită de consecințe grave, este contraindicat să rămână însărcinată și să nască un copil, deoarece consecințele unei astfel de boli pot fi imprevizibile.

Posibile complicații și consecințe


O exacerbare a bolii poate duce la consecințe extrem de negative pentru sănătatea mamei și a copilului.

Dacă hipertensiunea arterială se agravează în timpul sarcinii, există o mare probabilitate de a dezvolta toxicoză târzie, ceea ce este periculos atât pentru femeia însăși, cât și pentru copilul nenăscut. O altă complicație extrem de periculoasă care provoacă hipertensiune arterială este accidentul vascular cerebral hemoragic. Cu hipertensiune, întregul corp suferă, deoarece tensiunea arterială ridicată duce la o încălcare a alimentării cu sânge a organelor interne. Acest lucru afectează în mod negativ dezvoltarea fătului și, în consecință, o încălcare a formării sistemului nervos cardiovascular și central, sângerări intrauterine, abruptie placentară și naștere prematură în primele etape.

Mulți bebeluși sunt extrem de excitabili: nu dorm, țipă în mod constant și se îngrijorează fără un motiv aparent. Această stare a copilului indică faptul că, probabil, vorbim despre creșterea presiunii intracraniene. Presiunea intracraniană ridicată la sugari este un simptom care poate indica multe boli.

Cauze și semne

În ventriculii creierului și în cavitatea măduvei spinării, precum și în spațiul dintre măduva osoasă și creier, există un fluid special - LCR. Are o anumită presiune. La o persoană sănătoasă, lichidul cefalorahidian se reînnoiește constant și circulă, dar dacă din orice motiv fluidul stagnează, provoacă o creștere a presiunii intracraniene.

Presiunea intracraniană la nou-născuți crește din următoarele motive:

  1. Hipoxia ca urmare a sarcinii complicate (naștere): apare o creștere a presiunii intracraniene datorită faptului că creierul compensează deficitul de oxigen prin acumularea lichidului cefalorahidian. În majoritatea cazurilor, indicatorul de presiune se normalizează singur.
  2. Hemoragia în cavitatea craniană, însoțită de apariția unui hematom: din cauza unei vătămări, fluxul de lichid cefalorahidian este perturbat. Stagnarea sa în zona în care apare hematomul și provoacă o creștere a presiunii intracraniene. Hemoragia este adesea cauza sindromului hidrocefalic.
  3. O tumoare în creier: din cauza acesteia, circulația lichidului cefalorahidian este perturbată și stagnează.
  4. O anomalie genetică însoțită de o absorbție slabă a fluidului în sânge. Excesul de lichid din organism contribuie la încălcarea fluxului de lichid cefalorahidian.

Patologia se caracterizează prin trăsături specifice. Simptomele externe ale creșterii presiunii intracraniene la sugari includ:

  • strabism;
  • creșterea accelerată a circumferinței capului;
  • fruntea și fontanela proeminente;
  • vizualizarea plexurilor subcutanate ale vaselor mari;
  • ritm lent de dezvoltare a copilului.

De asemenea, bebelușul are următoarele simptome:

  • letargie;
  • sensibilitate excesivă și iritabilitate;
  • tulburari ale somnului;
  • insuficiență frecventă și abundentă;
  • privirea este adesea îndreptată în jos;
  • înclinarea capului spre o parte sau spre spate;
  • creștere insuficientă în greutate.

Dacă părinții observă unele dintre simptomele enumerate, este necesar să îi arătați imediat copilul medicului. Diagnosticul în timp util și aplicarea terapiei vor normaliza indicatorul de presiune intracraniană și vor minimiza impactul său negativ asupra dezvoltării ulterioare a copilului.

Diagnostic

Dacă se suspectează o presiune intracraniană crescută la un sugar, sunt prezentate următoarele examinări medicale:

  1. Examinarea copilului de către un neurolog: medicul evaluează semnele externe ale patologiei și îndrumă pacientul spre proceduri de diagnostic ulterioare.
  2. Examinarea copilului de către un oftalmolog: un specialist verifică fundul. Odată cu creșterea presiunii intracraniene, nervul optic al copilului se umflă.
  3. Examinarea cu ultrasunete a creierului: efectuată nu mai devreme de 3 zile după nașterea subiectului. Esența metodei este studierea structurilor creierului.
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică: cea mai fiabilă metodă. Pentru copiii sub 5 ani, se efectuează sub anestezie generală.
  5. Puncție: se introduce un ac în canalul spinal și se ia o anumită cantitate de lichid cefalorahidian pentru a-i studia presiunea.

Tratament

Autotratamentul presiunii intracraniene crescute la sugari este inacceptabil, deoarece alegerea greșită a terapiei poate provoca complicații grave. Tratamentul copiilor nou-născuți se efectuează sub supravegherea strictă a medicilor. Terapia vizează nu numai normalizarea presiunii intracraniene, ci și eliminarea simptomelor acestei patologii.

Dacă patologia apare pe fondul hipoxiei, medicul recomandă, în majoritatea cazurilor, să se facă ajustări la stilul de viață al sugarului: mai des aplică-l pe piept, mergi în aer curat, respectă un program de somn. Dar, în unele cazuri, sugarii necesită medicamente. Medicul îi prescrie copilului:

  1. Diuretice (diuretice): administrarea lor ajută la eliminarea excesului de lichid din corp. Aceste medicamente includ Furosemid și Veroshpiron. Acestea sunt prescrise pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece utilizarea pe termen lung a diureticelor amenință să spele potasiul.
  2. Sedative: Nou-născuților li se prescrie adesea un amestec citral, care este preparat de farmaciști cu prescripție medicală. Acest sedativ ușor poate ajuta la scăderea presiunii intracraniene și la normalizarea somnului.
  3. Complexe de vitamine: vitamine din grupa B.
  4. Medicamente nootropice: îmbunătățesc metabolismul din creier. Aceste fonduri includ Pantogam, Cerebril, Piracetam.

Fizioterapia, în special masajul, este indicată copiilor cu presiune intracraniană crescută. Este efectuat de un terapeut de masaj care lucrează cu bebeluși.

Dacă o patologie apare pe fundalul unei tumori cerebrale, copilului i se aplică tratament chirurgical. Dacă presiunea intracraniană este semnificativ crescută, în urma căreia copilul a dezvoltat sindrom hidrocefalic, se va lua decizia în favoarea intervenției chirurgicale. Manevrarea ventriculoperitoneală este adesea efectuată. Operația se efectuează datorită implantării unui sistem de catetere din silicon, datorită căruia lichidul cefalorahidian din ventriculul lateral este evacuat în cavitatea abdominală. Lichidul este absorbit de ansele intestinale. Acest tratament este considerat eficient.

Tratamentul și ameliorarea simptomelor hipertensiunii intracraniene prin intermediul medicinei tradiționale este contraindicat la sugari.

Un copil care a fost diagnosticat cu o presiune intracraniană crescută, chiar și după recuperare, ar trebui să fie observat în mod regulat de un neurolog.

De ce crește tensiunea arterială înainte și după naștere?

Sarcina și nașterea sunt procese naturale condiționate fiziologic, dar acest lucru, din păcate, nu garantează succesul lor. Problemele pot apărea în ajunul nașterii, în timpul travaliului sau în primele zile de recuperare. Și adesea tensiunea arterială crescută se numără printre simptomele alarmante. Adesea, o boală similară se întâmplă femeilor cu antecedente de diabet zaharat.

Tensiunea arterială crescută înainte de naștere: posibile cauze

Ultimele luni ale perioadei gestaționale sunt asociate cu faptul că corpul femeii se adaptează la procesul viitoare de naștere a unui copil. Este foarte important în această perioadă să asculți corpul pentru a răspunde la timp la simptome alarmante. Chiar și o sarcină perfect sănătoasă și calmă din toate lunile anterioare se poate transforma în probleme semnificative din ultimul trimestru.

O femeie însărcinată se poate confrunta cu patologii neplăcute, cum ar fi varicele, umflarea, greața, arsurile la stomac, creșterea tensiunii arteriale. Și ultimul factor prezintă un pericol deosebit, prin urmare, trebuie preveniți toți provocatorii de hipertensiune.

La o femeie sănătoasă, tensiunea arterială medie este de 120/80 mm Hg. Art., Aceasta este norma. Este permisă o anumită abatere a acestor valori, deoarece la femeile însărcinate intervalul de semne ale tensiunii arteriale variază de la 90/60 la 140/90 mm Hg. La fiecare întâlnire cu un ginecolog care conduce o sarcină, se măsoară tensiunea arterială a pacientului. Și dacă indicatorii sunt alarmanti, medicul ia măsuri rapide.

Provocatorii de creștere a presiunii înainte de naștere pot fi:

Diabetul zaharat în sine nu este o cauză directă a hipertensiunii arteriale, dar în timpul sarcinii poate provoca hipertensiune. La recomandarea medicului, femeile însărcinate cu diabet zaharat ar trebui monitorizate conform unui program special, vizitând în timp util și medicii specialiști.

Pericol de hipertensiune arterială înainte de naștere

Creșterea presiunii înainte de naștere este un factor extrem de nefavorabil. Adesea acesta este un semnal că gestoza sa dezvoltat. Acesta este numele toxicozei târzii a gravidelor, o complicație periculoasă a ultimelor săptămâni de gestație. În corpul unei femei, lichidul este reținut, o femeie însărcinată are edem, un conținut crescut de proteine \u200b\u200bîn urină. Copilul suferă și el: îi lipsește oxigen în uter.

Salturi periculoase ale tensiunii arteriale și posibile abrupții placentare premature, iar aceasta este o situație extrem de alarmantă - nașterea poate fi prematură. În cele din urmă, preeclampsia este capabilă să provoace eclampsie, iar aceasta este deja o afecțiune cu convulsii caracteristice, care necesită proceduri obligatorii de resuscitare. Acest diagnostic reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea unei femei și a unui bebeluș.

Sarcina în sine este un factor care nu permite organismului să revină la normal, deci trebuie să monitorizați starea femeii, reacționând la timp cu programările corecte și procedurile de susținere.

De ce hipertensiunea arterială în timpul nașterii este periculoasă

Dacă o femeie aflată în travaliu are tensiune arterială crescută, nu poate naște în mod natural. Livrarea la presiune ridicată reprezintă un risc mare. Prin urmare, medicii evaluează gradul de patologie, prezic modul în care corpul va reacționa la stres și mai mare, la naștere și decid dacă îi va oferi unei femei posibilitatea de a naște ea însăși sau de a avea o cezariană. În majoritatea cazurilor, alegerea este în favoarea operației.

Nașterea cu hipertensiune arterială este o amenințare pentru viața mamei și a copilului și, în timpul operației, medicii pot monitoriza starea pacientului și, astfel, pot preveni complicațiile.

Dacă o femeie se află în ultimele săptămâni de sarcină și are semne de hipertensiune arterială, nu așteptați - mergeți la medic sau mergeți direct la spital.

Semne ale hipertensiunii arteriale:

De ce sare tensiunea arterială după naștere

Dacă mai devreme, înainte de sarcină și în timpul gestației, nu a existat hipertensiune și, după nașterea copilului, au apărut creșteri de presiune, problema se poate afla într-o tulburare neuropsihică. Și pentru a fi mai specific - aceasta este o suprasolicitare, care apare adesea tocmai în perioada postpartum.

Motivele sunt evidente: o femeie se recuperează fiziologic și moral, dar perioada de recuperare nu poate fi numită calmă. Are un bebeluș în brațe, ceea ce necesită atenție non-stop.

Și dacă o tânără mamă nu a învățat încă cum să-și distribuie forțele, dacă regimul ei de viață cu un copil în brațe nu a revenit încă la normal, corpul ei este într-un stres serios. Oboseala, stresul, munca excesivă duc la o reacție fizică a corpului la astfel de evenimente. Întreruperea autoreglării sistemului nervos duce la creșteri de presiune, dureri de cap și oboseală.

Această afecțiune necesită intervenție medicală și psihologică. Acest lucru nu este întotdeauna asociat cu depresia postpartum - această patologie este extrem de gravă, dar nu apare atât de des. Dar așa-numitul baby blues este o afecțiune mult mai frecventă, iar manifestările psihosomatice ale acestei tulburări pot fi exprimate tocmai prin modificări ale tensiunii arteriale.

În plus, după nașterea unui copil, presiunea sare din cauza:

  1. Dezechilibru hormonal (vasospasm sub influența hormonilor);
  2. Boli cronice recurente;
  3. Efectele secundare ale medicamentelor pe care le ia mama.

Dacă se constată o patologie, trebuie să mergeți la medic și în niciun caz să nu reduceți lactația. Medicul vă va ajuta să alegeți astfel de medicamente care se caracterizează printr-un grad scăzut de penetrare în laptele matern.

Medicamentele antihipertensive trebuie luate astfel încât perioada de lactație să nu coincidă cu momentul concentrației maxime a medicamentului în sânge. Prin urmare, unei femei i se recomandă să ia pastile imediat înainte de hrănire, astfel încât substanțele active ale medicamentelor pur și simplu să nu aibă timp să intre atât de repede în sânge.

Tensiunea arterială crescută după operația cezariană

Cezariana este o operațiune de salvare. Aceasta este o intervenție chirurgicală în cavitate, ceea ce înseamnă că este necesară o perioadă de recuperare. Cineva o trece relativ ușor, pentru cineva zilele de recuperare par dureroase. Dar trebuie să fiți pregătiți pentru faptul că perioada postoperatorie va fi, și necesită pregătire, implementarea completă a recomandărilor medicale.

Un element separat este anestezia coloanei vertebrale. Anestezia coloanei vertebrale poate fi administrată astfel încât o femeie să poată fi trezită când își naște copilul prin cezariană. Anestezistul face o puncție a durei mater într-o anumită parte a coloanei vertebrale, folosind un ac subțire special.

Între măduva spinării și membrana sa este o zonă plină de lichid, acest lichid se numește lichid cefalorahidian. Când membrana este străpunsă, o cantitate mică de lichid curge și presiunea intracraniană datorată acestui fapt scade brusc. Acest lucru provoacă ulterior dureri de cap și acestea pot fi deja însoțite de creșteri de presiune.

Tensiunea arterială crescută și endometrita postoperatorie

La unele femei, hipertensiunea arterială însoțește endometrita - aceasta este o complicație severă postoperatorie. Împreună cu aerul, virușii și microbii pot pătrunde în cavitatea uterină, care este deschisă în timpul operației. Și dacă acest lucru s-a întâmplat, atunci în primele zile după cezariană vor apărea semnele endometritei.

Simptomele endometritei:

Tensiunea arterială ridicată este un semn opțional al endometritei, dar poate să apară pe lângă restul. Pentru a evita această complicație, antibioticele sunt prescrise tinerei mame după operație.

Și înainte de externare, femeia este observată: sunt examinate, se face o ecografie pentru a exclude complicațiile postpartum.

Hipertensiunea arterială este asociată cu perturbări hormonale?

După nașterea bebelușului, organismul matern este reconstruit. Acest lucru durează mult. Prin urmare, ciclul menstrual nu revine la normal imediat, chiar dacă femeia nu mai alăptează. Creșterea în greutate poate fi, de asemenea, un rezultat al sarcinii mediat de hormoni. Însă aceștia, hormonii, nu justifică dependența de dulciuri, alimente cu amidon și alimente grase, la fel cum nu justifică inactivitatea fizică.

Dar schimbările hormonale nu merg întotdeauna fără probleme. Asigurați-vă că consultați un endocrinolog dacă:

  1. Greutatea crește nemotivată;
  2. Există semne de virilizare - părul crește într-un model masculin;
  3. Ciclul este neregulat, se observă descărcarea cu pete între perioade;
  4. Au apărut simptome neurotice - cefalee, somnolență, oboseală;
  5. Se observă presiune înaltă / joasă

Orice cauzează o creștere a presiunii, nu poate fi ignorat. Mai întâi trebuie să mergeți la un terapeut, acesta vă poate trimite la un cardiolog, neurolog, endocrinolog. După trecerea examenului, pacientului i se va prescrie un tratament competent și sigur, care nu va deveni un obstacol în prelungirea perioadei de lactație.

Videoclipul arată tensiunea arterială crescută și sarcina.

Tensiunea arterială crescută în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, la fiecare zecea femeie apare o creștere a tensiunii arteriale. La fiecare al douăzecilea pacient, hipertensiunea arterială devine cauza unei afecțiuni periculoase - preeclampsia.

Tensiunea arterială crescută la femeile gravide poate fi asociată cu următoarele afecțiuni:

  • hipertensiune la femeile gravide;
  • hipertensiune arterială cronică.

Hipertensiune arterială în timpul sarcinii

Hipertensiunea arterială a femeilor însărcinate se numește altfel hipertensiune gestațională. În această stare, presiunea sistolică crește la peste 140 mm Hg. Art. Și diastolic - peste 90 mm Hg. Artă. Apare mai ales după a 20-a săptămână de sarcină și trece după naștere. Poate fi izolat sau combinat cu edem și proteine \u200b\u200bîn urină. Tensiunea arterială crescută în timpul sarcinii apare adesea la femeile tinere, însărcinate pentru prima dată, anterior sănătoase. În cazurile mai severe, creșterea presiunii este combinată cu proteinurie și este un semn de preeclampsie sau eclampsie.

Mecanism de dezvoltare

S-a dovedit că tendința de creștere a tensiunii arteriale în timpul sarcinii este programată genetic. În special, structura genei responsabile de sinteza angiotensinogenului și a enzimei de conversie a angiotensinei se modifică. Aceste substanțe mențin activ nivelurile tensiunii arteriale. Astfel de modificări genetice nu afectează riscul de a dezvolta hipertensiune în sine. Ele pot apărea numai în timpul sarcinii.

La pacienții cu tensiune arterială crescută în timpul sarcinii, din cauza mutațiilor genetice, activitatea sistemului renină-angiotensină-aldosteron este întreruptă, ceea ce menține constanța tonusului vascular și a metabolismului apei-sare. Se știe că cantitatea de sodiu din organism crește semnificativ în timpul sarcinii. Acești ioni rețin apa, crescând volumul de sânge circulant, care este necesar pentru alimentarea cu sânge a fătului. Sodiul în cantități mari este excretat prin rinichi și este parțial absorbit înapoi în sânge. În caz de încălcări ale sistemului renină-angiotensină-aldosteron, reabsorbția (reabsorbția) sodiului încetinește, este excretată în urină, lichidul rămâne în urmă, ca urmare, volumul de sânge circulant scade. Hipovolemia (scăderea volumului sanguin) duce la dezvoltarea gestozei, patologia placentei și chiar nașterea prematură.

Când volumul de sânge circulant scade sub o valoare critică, apare vasospasmul reflex al țesuturilor periferice. Această reacție este concepută pentru a reduce volumul patului vascular, aducându-l în concordanță cu volumul redus de sânge. O manifestare a acestei afecțiuni este creșterea presiunii la o femeie însărcinată.

Spasmul vascular duce la deteriorarea căptușelii lor interioare (endoteliu). Trombocitele încep să se „lipească” de aceste defecte, se formează microtrombi, se perturbă microcirculația, se eliberează un număr mare de substanțe biologic active, inclusiv cele cu efecte toxice. Ca rezultat, se pot dezvolta leziuni ale rinichilor, creierului, ficatului și uterului. Primul semn al afectării organelor este proteinuria, adică apariția proteinelor în urină. În viitor, se poate alătura edem, se dezvoltă preeclampsie.

Unul dintre factorii importanți în creșterea tensiunii arteriale la femeile gravide este disfuncția endotelială: disfuncționalitatea mucoasei interioare a vaselor de sânge, în care sunt eliberate substanțe care provoacă vasospasm.

După naștere, fondul hormonal al femeii este restabilit, volumul patului vascular scade în mod natural, venind în concordanță cu volumul de sânge.

Revenirea venoasă a sângelui la inimă este normalizată, debitul cardiac este restabilit. Ca urmare, nivelul tensiunii arteriale este normalizat.

Factori de risc

Hipertensiunea arterială a femeilor însărcinate apare adesea în următoarele situații:

  • prima sarcină și naștere;
  • hipertensiune la rudele apropiate;
  • diabet;
  • sarcină multiplă;
  • polihidramnios;
  • deriva chistică;
  • boli de rinichi la o femeie.

Simptome

Creșterea rapidă în greutate, în special în combinație cu edemul, ar trebui să alerteze o femeie, deoarece acest lucru reprezintă o amenințare pentru sănătatea ei.

Pe lângă creșterea tensiunii arteriale, o femeie poate prezenta următoarele simptome:

  • creșterea rapidă în greutate;
  • umflarea picioarelor;
  • durere de cap;
  • tulburări de vedere;
  • durere în treimea superioară a abdomenului.

Dacă apar astfel de simptome, trebuie să consultați imediat un medic.

Tratament

Înainte de a începe tratamentul, femeia gravidă trebuie să fie supusă unei monitorizări zilnice a tensiunii arteriale. Această metodă ajută la obținerea de informații valoroase despre nivelul de presiune în diferite momente ale zilei, pentru a determina presiunea medie. Luând în considerare indicatorii obținuți, se construiesc tactici de tratament și, în viitor, livrare.

Terapia este concepută pentru a îmbunătăți indicatorii de circulație a sângelui, inclusiv venoasă.

Direcțiile sale principale:

  • întins pe partea stângă;
  • activitate fizică moderată;
  • administrarea de medicamente venotonice după consultarea unui medic;
  • inadmisibilitatea unei restricții clare a lichidului și a sării de masă;
  • livrarea la timp, în cea mai mare parte conservatoare.

O femeie ar trebui să reducă în mod rezonabil aportul de carbohidrați rafinați și proteine \u200b\u200banimale. Durerea, anxietatea, stresul, așteptările neplăcute trebuie evitate. S-a dovedit că toate aceste emoții cresc tensiunea arterială.

Medicamentele pentru scăderea tensiunii arteriale și diureticele sunt prescrise de un medic numai atunci când este necesar. Beta-blocantele sau metildopa sunt cele mai frecvent utilizate.

Hipertensiune cronică în timpul sarcinii

Dacă o femeie a suferit de hipertensiune înainte de sarcină, atunci pe parcursul întregii sarcini i se arată consumul constant de medicamente antihipertensive care sunt sigure pentru făt și controlul tensiunii arteriale.

Această afecțiune este înțeleasă ca o creștere a tensiunii arteriale datorată bolilor cronice care au apărut înainte de sarcină. Cel mai adesea, hipertensiunea cronică se datorează următoarelor motive:

  • boala hipertonică;
  • boli renale cronice;
  • tulburări metabolice.

Hipertensiunea poate fi observată înainte de sarcină și poate apărea mai întâi doar în primul trimestru. După naștere, hipertensiunea poate persista sau chiar se poate agrava. Sarcina este contraindicată în caz de tensiune arterială crescută (peste 200/115 mm Hg), deteriorarea vaselor creierului, rinichilor, inimii și retinei.

Când aceste două condiții sunt combinate, fătul suferă. Creșteri ale dezvoltării preeclampsiei, insuficienței placentare și a întârzierii creșterii fetale. Probabilitatea unei abrupții placentare crește de mai multe ori. Organismul matern suferă și el: vasele creierului sunt afectate, se dezvoltă encefalopatia. Poate exista chiar o încălcare a circulației cerebrale.

Managementul sarcinii

O femeie însărcinată cu hipertensiune trebuie internată până la 12 săptămâni pentru a evalua posibilitatea menținerii sarcinii. Dacă gestația nu este contraindicată, următorul tratament internat se efectuează la 28 - 32 de săptămâni, când sistemul cardiovascular al femeii este expus la cel mai mare stres.

Hipertensiunea în timpul sarcinii este tratată în principal cu utilizarea beta-blocantelor și a antagoniștilor de calciu cu adăugarea de diuretice care economisesc potasiu. La 37 - 38 de săptămâni, sunt spitalizați în mod obișnuit pentru a se pregăti pentru naștere.

Managementul muncii

Nașterea pentru hipertensiune în timpul sarcinii se efectuează mai des prin canalul de naștere vaginal folosind anestezie epidurală. A doua etapă a travaliului este căutată să fie scurtată prin efectuarea unei epiziotomii folosind extracția în vid a fătului sau a forcepsului obstetric. Dacă este necesar, pentru a preveni sângerarea în a treia perioadă, se utilizează oxitocină, dar nu metilergometrin. Ultimul medicament este contraindicat deoarece provoacă vasospasm și presiune crescută.

Odată cu ineficiența terapiei antihipertensive, precum și în cazurile de complicații severe (afectarea circulației cerebrale la o femeie, abruptie placentară și altele), se efectuează o operație cezariană.

De ce doare inima în timpul sarcinii? Sarcina aduce multe schimbări în modul în care funcționează organele unei femei, iar inima nu face excepție. În majoritatea cazurilor, durerile care apar în ea nu sunt op ...

Cum să reduceți riscul de boală cardiacă congenitală al copilului Boala cardiacă non-ereditară la copii apare din mai multe motive, dintre care unul este o mamă supraponderală. Astfel de rezultate au fost obținute de oamenii de știință din Suedia pe ...

De ce tensiunea arterială scăzută în timpul sarcinii? Tensiunea arterială scăzută în timpul sarcinii (sau hipotensiunea arterială a femeilor însărcinate) este observată la multe femei în primul trimestru și este o variantă a normei fiziologice….

Sânge gros în timpul sarcinii În timpul sarcinii, o femeie trebuie să fie supusă multor teste de laborator și, după evaluarea rezultatelor unuia dintre ele, poate afla despre ...

Un pic despre DEA (acest lucru este important cu astfel de diagnostice, dacă aș ști acest lucru în timpul sarcinii, m-aș comporta puțin diferit ...)
ENCEFALOPATIA PERINATALĂ

„Eu chem focul asupra mea” - exact asta face sistemul nervos central în perioada perinatală (adică adiacentă nașterii), care este esențială pentru întreaga viață viitoare a unei persoane - ultimele 12 săptămâni de viață intrauterină și prima săptămână după naștere. Pentru acest „eroism” creierul bebelușului trebuie adesea să plătească cu o boală cu numele alarmant „encefalopatie perinatală”, care apare în zilele noastre la 8 din 10 nou-născuți.

Cauzele encefalopatiei perintale

Ce ar putea fi o protecție mai fiabilă pentru viața născută decât căldura fericită din pântecele mamei? Din păcate, din ce în ce mai des această barieră naturală din vicisitudinile lumii exterioare este „spartă” de ecologia nefavorabilă, de stresul și de bolile viitoarei mame - de la o răceală pe picioare sau anemie care nu îi afectează sănătatea până la hipertensiune și diabet zaharat provocat de sarcină.

Și dacă, în așteptarea unui copil, o femeie trebuie, în general, să se „poarte” cu grija unei vaze de cristal, atunci în ultimele 3 luni de sarcină o comparație se sugerează nici măcar cu cristal, ci cu o figurină de porțelan neprețuită. Mama însărcinată în această perioadă este obligată să fie deosebit de atentă la sănătatea sa: să nu depășească munca, să fie în aer curat cât mai des posibil, să fie sigur că limitează mâncarea din carne, cafea, ciocolată, nu numai că nu fumează, ci și interzice celorlalți să facă acest lucru în prezența lor, în timpul „gripei” pentru a renunța la călătorii în transport și recepții. În plus, în ultimele săptămâni de sarcină, este necesar să vizitați clinica prenatală la fiecare 10 zile, să faceți teste de sânge și urină și, cu siguranță, să faceți o a doua examinare cu ultrasunete, care va oferi informații neprețuite despre starea și localizarea fătului și a placentei în uter, care este neprețuită pentru determinarea tacticii de gestionare a travaliului.

La urma urmei, chiar și un astfel de proces aparent o dată pentru totdeauna natural programat, cum ar fi nașterea, are loc rareori „așa cum este scris” într-un manual de obstetrică. La fel de expus riscului de rănire este „grăbirea”, care depășește rapid obstacolele canalului de naștere și „inteligența lentă” care nu a avut timp să le treacă până la data scadentă și „chesarene”, pentru care o scădere bruscă a presiunii și a temperaturii servește drept test de rezistență atunci când îl scoateți pentru lumina lui Dumnezeu pe masa de operație.

A 91-a zi a perioadei perinatale este înscrisă în biografia fiecărui copil, când corpul include programul de tranziție la modul de existență autonom și, prin urmare, este extrem de vulnerabil. Sistemul nervos central „comandă parada” adaptării, care însăși se formează și se maturizează, în primul rând, provocând „focul” influențelor adverse asupra sa. În primul rând printre ei - foamea oxigenului (hipoxie), apoi în ordinea descrescătoare a importanței - factori traumatici și toxici, infecții și tulburări metabolice. Sub influența lor, datorită îngustării vaselor care hrănesc creierul copilului, circulația cerebrală și circulația lichidului cefalorahidian sunt perturbate.

Acesta este modul în care apare encefalopatia perinatală - leziuni ale creierului, al căror rezultat devine clar de la începutul celui de-al doilea an de viață.

Copilul dvs. a ieșit în siguranță din săptămânile perinatale sau a luat encefalopatie ca amintire a acestora? La această întrebare ar trebui să răspundă un neurolog pediatric - este de dorit ca o întâlnire cu el să aibă loc în prima lună după naștere. Dar dacă medicul descoperă semne de afectare a creierului perinatale, în primul rând, nu vă alarmați și nu luați diagnosticul ca o judecată finală. Creierul unui sugar crește și se dezvoltă rapid, dublându-și masa inițială până la vârsta de nouă luni. În acest moment, el posedă o abilitate cu adevărat fabuloasă de a, cu un tratament adecvat, ca un Phoenix din cenușă, practic nevătămat, să se ridice din focul influențelor dăunătoare.

Dar amintiți-vă: vă mai rămâne doar un an când miracolul vindecării poate și ar trebui să aibă loc.