Come riconoscere i sintomi dell'appendicite durante la gravidanza e cosa fare. La ricognizione di appendicite durante le donne incinte sulla gravidanza è tagliato l'appendicite

L'appendicite durante la gravidanza tra le ragazze sta sviluppando molto più spesso rispetto al solito periodo di vita. Contribuire a questo determinato fattori che si verificano nel corpo futura mamma. L'infiammazione dell'appendice può influire negativamente sull'attrezzatura del feto, il trattamento tardivo porta spesso all'interruzione della gravidanza. Per evitare ciò, è necessario sapere quali sintomi possono riguardare l'appendicite in donne in gravidanza, poiché l'operazione tempestiva consente di minimizzare possibili effetti sulla salute negativi.

Infiammazione del processo a forma di nero del retto Nella maggior parte dei casi, tutte le persone sono provocate dallo sviluppo della microflora patogenica nelle pareti dell'organo. Di conseguenza, si verificano cambiamenti catarrali e distruttivi, portando a un processo purulento e in casi gravi per camminare le pareti dell'appendice. A loro volta, una serie di fattori contribuiscono all'attivazione di vari microrganismi patogeni nel corpo del corpo, questo blocco del lume dell'appendice, la sua inflessione, compressione, fallimento vascolare. Lo sviluppo frequente di appendicite nelle donne in gravidanza contribuisce ai cambiamenti che si verificano nel corpo di una donna durante questo periodo, includono il loro gruppo:

• Aumento delle dimensioni dell'utero. Ciò porta al fatto che l'appendice che coltiva l'utero comincia a passare dalla sua posizione abituale e lo stringe.
• Cambiamenti nello sfondo ormonale, che riduce le forze protettive del corpo. Bassa immunità indebolisce la capacità del tessuto linfoide di Apandix di combattere i microbi.
• Accanto alla frequente stitichezza. Il tardo svuotamento dell'intestino porta ad un aumento della microflora patogenica, alcuni dei quali scendono nella cavità dell'appendice.
• Il cambiamento nella composizione del sangue aumenta la predisposizione alla trombosi.

Nello sviluppo di appendicite, la donna incinta svolge un certo ruolo e la nutrizione, così come la posizione atipica dell'appendice, gioca anche. L'infiammazione può svilupparsi su qualsiasi trimestre di gravidanza, ma i sintomi della patologia acuta sono in qualche modo diversi nelle donne all'iniziale e ora tarda utensile da un bambino.

Segni caratteristici di appendicite durante la gravidanza

I sintomi che indicano l'appendicite in una donna incinta differiscono poco dall'immagine clinica dell'infiammazione dell'appendice in altre categorie di pazienti. Ma su questi segni, la donna stessa potrebbe non concentrarsi immediatamente, poiché sono simili e con il flusso di tutta la gravidanza. Soprattutto sullo sviluppo di segni di appendicite in donne in gravidanza non prestare attenzione a quelle donne che, per tutta la lunghezza del bambino, vivendo periodicamente sintomi simili. Cioè, si abituano a un tale periodo di attesa di briciole e considerare i sintomi che sono apparsi dal solito fenomeno, che sarà tenuto in modo indipendente dopo un po 'di tempo.

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I sintomi principali che indicano l'appendicite durante la gravidanza:

• Dolore addominale.
• Nausea a cui il vomito può aderire.
• Temperatura.
• Deterioramento del benessere generale.

Il dolore è il segno più elementare di appendicite, in donne in gravidanza, ha le sue caratteristiche. Di norma, il dolore appare per la prima volta nei dipartimenti dello stomaco superiore, è insignificante nelle prime ore, cioè quando i cambiamenti catarrali si verificano nelle pareti dell'appendice. Quindi gradualmente come il processo infiammatorio sviluppa i sintomi che iniziano a crescere, il dolore diventa più forte e si muove ai dipartimenti inferiori dell'addome sulla destra. Ma ciò accade se lo sviluppo di appendicite in una donna incinta inizia su un piccolo periodo. Nel tardo tempo, il dolore può essere localizzato solo dall'alto, dal momento che l'utero ingrandito cambia l'appendice. Tipicamente, quando si entra nel bambino, l'aspetto del dolore alla schiena, che è anche associato alla compressione del corpo. Il disagio può essere registrato nel campo dell'epigastria, a destra sotto le costole. Tali sintomi sono simili alle malattie dello stomaco, dei reni, della colonna vertebrale, e quindi l'identificazione di appendicite in donne in gravidanza richiede un'attenta diagnosi.

Dopo l'aspetto del dolore, poche ore possono salire la temperatura corporea, a volte raggiunge 38 e gradi più alti. Manifestazioni di appendicite e raccolta della gravidanza e l'emergere di tali sintomi come nausea e vomito. Sul tempi precoci La nausea e il vomito frequente sono i principali segni di tossicosi e quindi le donne spesso non tengono conto del fatto che questi sintomi possano indicare lo sviluppo di altre patologie. Con un attacco acuto di appendicite, una donna incinta spesso prende una certa posa - sdraiata sulla schiena, tira le gambe allo stomaco, così indolenzimento e disagio diminuiscono. È possibile assumere lo sviluppo di appendicite in donne in gravidanza e in base alle funzionalità generali, questi sono sintomi come tachicardia, mancanza di respiro, gonfiore, respirazione difficile.

Quando appendicite e gravidanza, tutti i sintomi principali sono spesso manifestati in seguito rispetto allo sviluppo della malattia in casi normali. Ciò porta al fatto che l'appendicite in una donna incinta può essere già identificata nella fase di cambiamenti distruttivi, che complica l'intervento chirurgico e allunga il periodo di recupero.

L'appendicite acuta, lo sviluppo in una donna incinta, può portare alle conseguenze più indesiderabili, sia per la madre stessa che per il suo figlio. Il periodo non operatorio più lungo nello sviluppo della malattia, più seria la prognosi e il periodo di recupero scorre più a lungo.

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Possibili conseguenze di appendicite in gravidanza

Quando si verifica un processo infiammatorio acuto nell'appendice durante il periodo di attesa, il rischio di aborto di gravidanza è in aumento e questo si applica anche a precoce e tardi a indossare. Le complicazioni possono verificarsi sia nella fase di sviluppo dell'infiammazione nell'appendice, e nel periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico. Le principali conseguenze sul palcoscenico dei cambiamenti catarrali e distruttivi in \u200b\u200bApandix, questo è:

• Infezione fetale dovuta alla transizione dell'infiammazione nei conchiglie fetali.
• Distacco positivo prematuro.
• Sviluppo precoce della peritonite.

Nel periodo postoperatorio, l'appendicite in donna incinta è spesso complicata da processi infettivi, sanguinamento, tendenza all'ipertone dell'utero. La minaccia di interrompere la gravidanza viene mantenuta durante i primi giorni dopo l'operazione, questa complicazione non è esclusa nel successivo periodo di recupero. In connessione con questi ai pazienti, in attesa del bambino, quando è in ospedale, ci deve essere un atteggiamento speciale e attenzione dal lato del personale medico. Non vengono fornite alcune manipolazioni che si applicano alle solite categorie di cittadini. Non è consigliabile imporre ghiaccio sullo stomaco, poiché ciò può contribuire all'emergere di una serie di complicazioni.

La gravità delle possibili complicanze dipende dal mese del bambino a indossare una donna. Lo sviluppo dell'infiammazione nelle date successive è particolarmente pericoloso, poiché non sempre tutti i sintomi inquietanti soddisfano i cambiamenti in Apandix. I dolori pronunciati possono apparire dopo che l'infiammazione è passata sul peritoneo, cioè con peritonite. Durante l'operazione, sorgono difficoltà tecniche e il rischio di migliorare il taglio dell'utero, che porta alla nascita prematura. Negli ultimi mesi, succede anche che l'appendicite e la gravidanza richiedono due operazioni contemporaneamente - appendicectomia e sezioni cesarei.

Diagnosi di appendicite in gravidanza

Stabilire una diagnosi accurata di una donna incinta in presenza di sintomi simili all'appendicite richiede un'elevata professionalità. I metodi di ispezione convenzionali non aiutano sempre a determinare la patologia. Durante la gravidanza, spesso non vi è diffusa l'infiammazione acuta dell'appendice della tensione dei muscoli della parete addominale, poiché sono già tesi dall'utero. Segni di appendicite in donne in gravidanza sono simili e con complicazioni così formidabili come nascita prematura, prematura, distacco della placenta. Pertanto, ci dovrebbero essere diversi specialisti contemporaneamente.

La diagnostica ad ultrasuoni non consente sempre di visualizzare l'appendice, in quanto può essere individuata fuori dalla portata del luogo. Ma durante l'ultrasuoni, è determinato se c'è una minaccia di interruzione della gravidanza, questo studio ci consente anche di escludere la patologia degli organi urinari.

L'infiammazione di un processo simile a un verme, o appendicite, è diagnosticata, secondo le statistiche mediche, nel 3,5% delle donne in gravidanza. A volte il bambino da indossare il bambino può provocare un attacco.

Le donne in gravidanza non pagano sempre la dovuta attenzione ai sintomi dolorosi legandoli con la loro posizione. Ignorare l'attacco e il fascino successivo alle cure mediche affrontano gravi complicazioni.

La sindrome del dolore con questa patologia dipende dalla sua forma, che determina il suo corso e la sua manifestazione dei sintomi.

La malattia si sta sviluppando a seconda del tipo di appendicite acuta, che in medicina è divisa in catarpera e distruttiva. Queste forme differiscono nel tempo di sviluppo dei sintomi: con i dolori acuti catarrali appaiono nelle prime 12 ore dopo l'inizio del processo infiammatorio, e con i primi segni distruttivi possono apparire in due giorni.

I sintomi generali del flusso acuto della patologia nelle donne in gravidanza non differiscono dal generale clinico, ma possono manifestarsi in modi diversi a seconda della disposizione anatomica del processo e delle caratteristiche individuali di ciascun paziente.

In generale, l'inizio della malattia è associato alla comparsa del dolore nella parte superiore dell'addome, che è spesso preceduta dalle spiacevoli sensazioni degli organi del sistema digestivo: disturbi gastrici, formazione eccessiva del gas, gonfiore.

Tali sintomi possono essere osservati durante il giorno dopo l'inizio dell'infiammazione, dopo di che la localizzazione del dolore si sposta nella regione iliaca destra.

Le caratteristiche della sindrome del dolore in appendicite acuta sono considerate:

• Il dolore sta crescendo gradualmente se appare improvvisamente e bruscamente, è piuttosto un sintomo di altre malattie, ad esempio uno stomaco e un duodenale, un attacco di colecistite o pancreatite.
• In un attacco acuto, il dolore non ha una certa localizzazione ed è individuale. In alcuni pazienti, è determinato nell'area ombelicale, altri nell'epigastrico.
• Dopo che le sensazioni dolorose scendono, il loro carattere cambia dal periodico a costante, le sensazioni sono opachezzate, mentre le condizioni generali del paziente si deteriorano notevolmente.
• Con un carico minimo, ad esempio, quando la tosse, il disagio è notevolmente migliorato.

Durante la gravidanza, la natura del dolore nel corso acuto della malattia è diverso, dal momento che aumentando nella dimensione dell'utero influisce sulla posizione organi interniTali modifiche appaiono sul secondo e del terzo trimestre della gravidanza. La localizzazione del dolore si sposta verso l'alto, mentre i sintomi diventano meno pronunciati.

Anche le specifiche della manifestazione dei segni di appendicite acuta in donne in gravidanza sono anche come segue:

• il dolore appare inaspettatamente e ha un carattere di taglio, mentre non si ferma anche per un breve periodo;
• poche ore dopo l'inizio dell'attacco, la localizzazione del dolore è spostata sulla regione iliaca destra;
• un sgradevole sentimenti sono migliorati se la donna cade sul lato destro e preme il ginocchio destro allo stomaco;
• nella posizione sdraiata sul lato sinistro, le sensazioni sgradevoli starnutiscono diverse.

Opinione esperto

Il dolore con l'appendicite acuta può essere dato ad altri organi, quindi è importante che la corretta diagnostica tenga conto dell'intero complesso di sintomi.

A volte, con esacerbazione della patologia, il dolore può diminuire per un po ', ma questo non è un segno di sussidiaria del processo infiammatorio. Al contrario, può essere una prova che il contenuto purulento del focus dell'infiammazione ha soffiato nella cavità addominale, che è irto con le complicazioni più gravi sotto forma di peritonite.

Altri sintomi che puntano alla patologia

Oltre a determinare la localizzazione del dolore, il medico richiama l'attenzione alle seguenti caratteristiche della condizione del paziente:

• disturbi nel lavoro del sistema digestivo;
• stipsi;
• declino dell'appetito;
• bruciore di stomaco;
• nausea;
• vomito.

Vomito - all sintomo pericoloso Appendicite acuta, poiché è una conseguenza della rottura del processo infiammato e della fuoriuscita di Puson nella cavità addominale. La sua presenza può indicare lo sviluppo della peritonite.

Inoltre, il segno dell'infiammazione iniziale è quello di aumentare la temperatura a 38 - 39 gradi, brividi, debolezza.

Statistiche della prevalenza dei sintomi in appendicite in donne in gravidanza

Conseguenze senza trattamento

Una delle più complicazioni pericolose L'appendicite acuta senza la fornitura di assistenza tempestiva può essere peritonite, cioè la transizione dell'infiammazione per la cavità addominale. La patologia può essere due tipi:

• peritonite limitata, che, con eventi medici adeguati, non sopporta alcuna minaccia al paziente;
• versato, cioè lo sviluppo istantaneo del processo infiammatorio nella cavità addominale, che, con un rivestimento sfavorevole di circostanze, può portare alla morte del paziente.

Peritonite

La peritonite sierosa si sviluppa nelle prime 12 - 20 ore dopo la transizione del processo infiammatorio nello stadio distruttivo.

Ad altre pericolose conseguenze di infiammazione acuta senza il trattamento necessario includere:

• il verificarsi di infiltrato e lo sviluppo del processo adesivo;
• la comparsa di ascesso, cioè un significativo focus della suppurazione, che può terminare la svolta del contenuto purulento nella cavità addominale o in altri organi interni;
• contaminazione del sangue (sepsi) causata da peritonite o non conformità con misure antisettiche durante un'operazione di rimozione dell'appendicite.

Diagnosi della futura madre

Quando la gravidanza, i sintomi dell'appendicite acuta potrebbero non essere chiari, spesso sono simili ai segni di altre patologie di organi interni, quindi il medico deve esaminare con molta attenzione al paziente e raccogliere anamnesi. È importante distinguere questa patologia, ad esempio, il distacco della placenta, ha iniziato prematuramente attività generiche, gestoz.

Rende difficile per la diagnosi che un utero ingrandito e la pancia cresciuta complicano l'ispezione. Inoltre, le donne incinte, specialmente in termini di grandi dimensioni, non esiste il solito per il sintomo di infiammazione acuta dei muscoli della parete addominale.

Con un'ispezione primaria, il paziente ha bisogno di indossare un divano rigido e chiederlo di puntare alla localizzazione del dolore in diverse posizioni: su uno e più fianco, sul retro. Quanto segue è un sondaggio con palpazione, che dovrebbe essere estremamente attento.

Opinione esperto

Daria Shirochina (ginecologo ostetrico)

In medicina, sono stati sviluppati diversi test speciali per identificare l'appendicite acuta, che è di proprietà di ogni medico. Si basano sul dolore in posizioni diverse e con vari metodi di palpazione.

Obbligatorio per una diagnosi affidabile di appendicite acuta nelle donne in gravidanza è la condotta della ricerca vaginale e rettale, nonché un sondaggio che utilizza metodi strumentali.

Per i pazienti convenzionali, l'ultrasuono è il metodo diagnostico più informativo, ma nel caso di donne incinte, questa tecnica a volte non può dare un'idea visiva dello stato dell'Appendice, poiché il processo potrebbe non essere visibile sul monitor a causa dell'aumento dell'utero . Allo stesso tempo, l'ultrasuono è il metodo migliore per differenziare la patologia dalla minaccia di aborto spontaneo o malattie del sistema urogenitale.

È necessario condurre uno studio di laboratorio di sangue e urina. La presenza di un processo infiammatorio è evidenziato da un aumento del livello dei leucociti, ma nel valutare i risultati dei test, è necessario tenere conto che in donne in gravidanza, questo indicatore differisce dalla norma. Anche un segno di appendicite acuta è un battito cardiaco rapido e la presenza di sintomi di intossicazione del corpo.

Rimozione di appendicite durante la gravidanza

L'unico metodo di trattamento di questa patologia è una resezione di un processo infiammato, che può essere effettuato con l'aiuto di un'ausività di un'operazione chirurgica convenzionale, o con la laparoscopia.

Nel corso del funzionamento tradizionale in anestesia locale, un'incisione viene effettuata circa 10 cm sopra la zona del processo infiammato, attraverso l'appendice ricevuta viene rimossa. Successivamente, le cuciture sono sovrapposte, che in assenza di complicazioni vengono rimosse in circa una settimana dopo, a seconda della capacità individuale dei tessuti alla rigenerazione.

Tale metodo di esecuzione di un'operazione per rimuovere l'appendice è standard e assolutamente sicura, ma dopo l'intervento chirurgico sull'addome del paziente rimane una cicatrice che porta una donna a un significativo disagio di una natura cosmetica.

Laparoscopia durante la gravidanza

Un metodo più moderno e molto meno traumatico di rimozione dell'appendice è un'operazione condotta da un metodo laparoscopico con strumenti ottici. Nel caso della gravidanza, tale operazione è ottimale perché viene eseguita attraverso una piccola puntura della parete addominale anteriore. Tale intervento chirurgico non lascia notevoli tracce sulla pelle, non è associato a sensazioni dolorose e riduce significativamente il periodo di recupero.

L'unico svantaggio di questo metodo è inaccessibilità, poiché non tutte le cliniche sono dotate di attrezzature per condurre operazioni chirurgiche.

A proposito di un intervento chirurgico durante la gravidanza, vedere questo video:

Recupero dopo l'intervento chirurgico

Il periodo di riabilitazione nel caso della gravidanza dovrebbe avvenire nella clinica sotto la costante supervisione degli specialisti, poiché è associato a determinate funzionalità.

I pazienti ufficiali immediatamente dopo l'operazione sullo stomaco impone un ghiaccio per rimuovere i sintomi dell'infiammazione e facilitare lo stato dopo l'intervento chirurgico, ma le donne incinte sono controindicate con le donne incinte, in quanto possono danneggiare il figlio futuro.

Per evitare varie complicazioni nel periodo postoperatorio e la prevenzione della possibile interruzione della gravidanza, i farmaci sono prescritti per il relax dei muscoli suocera per minimizzare il rischio di elementi di fissaggio.

Inoltre, è necessario assumere farmaci antibatterici per evitare il danno infettivo agli organi interni durante il bambino utensile il bambino.

Per facilitare il disagio durante il periodo di riduzione, le procedure fisioterapeutiche, in particolare, la diatermia nella zona del plesso solare e la regione lombare sono incinte. Tali eventi sono un buon mezzo profilattico per ripristinare le funzioni del sistema digestivo e la prevenzione del lavoro prematuro.

Da altri non farmaci per migliorare la condizione del corpo del corpo, l'agopuntura e altri metodi di riflessoterapia sarà aiuterà.

I complessi vitaminici sono prescritti per la prevenzione dei tagli dell'utero, dei polmoni mezzi calmante, così come una rigida modalità letto. Se i tagli dell'utero non potevano essere evitati, il paziente ha bisogno di prendere antispasmodici, come supposte con papaverina.

Una delle possibili complicazioni dell'operazione per rimuovere l'appendicite durante la gravidanza è l'ipossia del feto e altre patologie, pertanto, nel caso del verificarsi della nascita immediatamente dopo l'intervento chirurgico, i medici dovrebbero fare ogni sforzo per garantire che questo processo sia passato come in un tempo più breve.

La nascita prematura può iniziare non immediatamente dopo l'intervento chirurgico, quindi dopo lo scarico dalla clinica, la donna dovrebbe essere inclusa nel gruppo di rischi. La consultazione dovrebbe effettuare rivestimenti regolari dello stato del futuro figlio, assegnare ricerche di ultrasuoni, nonché l'analisi per determinare lo stato della placenta e il sistema sanguigno del feto.

Se, secondo i risultati della ricerca, il rischio di violazioni intrauterine del feto è rivelato, una donna dovrebbe essere collocata in ospedale e nominare un corso di trattamento finalizzato a migliorare lo stato del futuro figlio. Di solito, un tale corso include glucosio, vitamine, preparati per migliorare le attività cardiache e la prevenzione del parto precoce.

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione dell'appendicite non porta alcuna minaccia per una madre né il bambino, specialmente quando si contatta gli esperti nei primi segni di patologia. I metodi moderni delle operazioni chirurgici consentono di rimuovere il processo di indolore e senza difetti cosmetici, inoltre, tali operazioni minimizzano in modo significativo i rischi dell'interruzione della gravidanza e non danneggiare il figlio futuro.

L'infiammazione del processo cieco durante la gravidanza porta spesso a vari processi distruttivi, che si complica notevolmente il corso della patologia. Quando si scioglie l'appendice, c'è una minaccia di aborto spontaneo o parto precoce.

Sintomi

L'immagine clinica dell'infiammazione dipende in gran parte dal periodo di gravidanza. Quindi, nelle prime 16-18 settimane il principale sintomo di appendicite è improvvisamente il dolore emergente. All'inizio, la sensazione dolorosa è localizzata nell'area dell'epigastria o si diffonde attraverso lo stomaco, e in 4-5 ore è concentrato nel lato destro.

Altre manifestazioni di indisposizione - temperature elevate, cattivo stato di salute, il vomito a breve termine perde la loro rilevanza sull'inizio della gravidanza, poiché possono essere provocati in tossicosi.

Pertanto, l'attenzione più stretta dovrebbe essere pagata a tali segni di appendicite:

• aumento dell'impulso (90-110 battiti al minuto);
• il verificarsi di disagio nella posizione sdraiata sul lato sinistro;
• rafforzare il dolore al momento della pressione sulla zona dell'appendice quando si gira sul lato destro.

In un secondo momento, i sintomi dell'appendicite in donne in gravidanza appaiono ancora meno, dal momento che il processo cieco si sta gradualmente allontanando dal peritoneo e sposta la fermata.

Dalle 20 settimane, il riconoscimento della malattia sta diventando sempre più difficile. Durante questo periodo, l'attenzione dovrebbe essere prestata alla costanza del dolore e della loro localizzazione nella giusta zona noiosa, così come sulla tachicardia. Altri sintomi di appendicite durante la gravidanza sono praticamente assenti in seguito.

Le ragioni

Le ragioni per l'infiammazione del processo cieco nelle donne durante il periodo della batteria sono più spesso associate ai cambiamenti fisiologici nel corpo:

• l'utero crescente spremuta e cambia l'appendice su e per il post;
• c'è una predisposizione a, che provoca l'accumulo di microflora patogenica in;
• diminuisce l'immunità;
• la circolazione sanguigna negli organi del bacino si deteriora, la tendenza agli spasmi e alla trombosi.

Un ruolo enorme nella formazione del processo infiammatorio è svolto da fattori predisponenti: nutrizione impropria, piccola mobilità, una struttura anormale o la posizione del processo.

Influenza

Attualmente, il parere dei ginecologi ostetrici e dei chirurghi coincide - l'appendicite nelle donne in gravidanza è molto pericoloso, sia per la madre che per il bambino. Una particolare minaccia è una malattia nella tarda gravidanza.

Per gravidanza

Nel 18-20% dei casi, l'infiammazione del processo cieco porta a varie complicazioni chirurgiche e ostetriche - molte volte il rischio di generare prematuri o aumenta l'aborto spontaneo, è osservato il distacco Placenta. Inoltre, un incidente può verificarsi dopo alcune settimane o mesi dopo un attacco acuto.

Sul frutto

Indipendentemente dal trimestre, l'appendicite durante la gravidanza può provocare complicazioni molto serie dal feto, fino all'ipossia e al risultato fatale. Il bambino che non nasce in questo caso è considerato un'infezione intrauterina esposta e rimane sotto l'attenzione più stretta dei medici.

Con la comparsa di segni di disturbo intrauterino, viene effettuato l'urgente ospedalizzazione della madre con terapia intensiva.

Quale dottore tratta l'appendicite durante la gravidanza?

Nel caso standard, l'infiammazione del processo cieco è un problema puramente chirurgico, ma durante la gravidanza tutto cambia. Se il processo patologico si sviluppa con un forte dolore alla cavità addominale, è necessario causare urgentemente un'ambulanza.

Con sintomi oscuri e disagio non dovrebbero essere serrati con una visita al loro ginecologo ostetrico. Se ci sono sospetti persistenti dell'infiammazione del processo rudimentale, è possibile avvicinarsi immediatamente al chirurgo.

Diagnostica

Dato i problemi con la diagnosi di appendicite in donne in gravidanza, è necessario condurre con molta attenzione un'ispezione iniziale. La misura obbligatoria è la palpata della parete anteriore dell'addome, così come l'esame vaginale e rettale-boltrointento.

Per confermare la diagnosi di donne incinte, le misure di laboratorio e strumentali sono prescritte:

• analisi del sangue generale;
• sonografia transabdominale;
• scansione transvaginale;
• studio Doppler del flusso sanguigno;
• laparoscopia.

Quest'ultimo metodo consente di differenziare l'infiammazione dell'appendice in donne in gravidanza con tali patologie come colica renale, cisti ovarica, pielonefrite a destra, tossicosi,.

Il Capendix rimuovi durante la gravidanza?

La rimozione dell'appendicite viene effettuata indipendentemente dalla presenza di gravidanza. La patologia è così pericolosa per la vita della madre e del bambino, che non c'è alcuna questione di dubbio lì. Con un intervento chirurgico tardivo, c'è una perforazione delle pareti del processo, che inevitabilmente porta a peritonite e sepsi.

Durante la gravidanza, l'appendice infiammata viene tagliata anche quando l'attacco acuto è attenuato, perché quando si cambia lo sfondo ormonale, lo sviluppo di un processo distruttivo aumenta più volte.

Con un'immagine diagnostica poco chiara, l'osservazione di una donna viene eseguita non più di 3 ore, quindi se la diagnosi è confermata o non può essere esclusa, viene eseguito l'intervento.

Corso di funzionamento

Trattamento chirurgico di appendicite durante la gravidanza implica. La tecnica di eseguire l'operazione non differisce da quella nella situazione standard.

Nella prima metà della scadenza, la dissezione è fatta un po 'più alta della zona giusta del todium. Il processo infiammato viene rimosso in una ferita lunga 6-8 cm e tagliata. Quindi l'incisione è incrociata con una cucitura sorda e invia il paziente al reparto.

L'appendicectomia viene eseguita in anestesia generale o epidurale, così come anestesia spinale.

Dopo 18 settimane di gravidanza, la dissezione della regione orizzontale destra viene effettuata secondo il principio: il periodo più, maggiore è l'incisione. Con difficoltà l'accesso al processo, il paziente è posizionato sul lato sinistro. In alcuni casi viene praticata la laparotomia a bassa mediocre.

Qualsiasi complicazione di appendicite in donne in gravidanza implica una tattica chirurgica attiva. Con le fuoriuscite di contenuto purulento, vengono eseguite 36-40 settimane taglio cesareo Con ulteriore appendicectomia e il trattamento della peritonite. Nell'infiammazione gangrenosa o phlegonous, viene eseguita una consegna con la successiva rimozione dell'utero.

Periodo postoperatorio

Nel periodo postoperatorio, le donne incinte sono la terapia prescritta progettata per mantenere il bambino. Nella minaccia di aborto spontaneo, è raccomandata una modalità di letto lunghe e viene prescritto Duphaston o Progesterone.

Il normale corso del periodo di riduzione prevede l'uso di SPASGUAN, HYNEPRAL (IN / C) e rotolato in tablet. Per 4-5 giorni, una donna ti consente di alzarsi e muoversi intorno alla camera.

Effetti

Le conseguenze della malattia in donne in gravidanza sono spesso tragiche. Pertanto, le perdite fetali nell'appendicite variano dal 5-7% con un'infiammazione non complicata al 20-25% con perforazione del processo. I risultati più avversi sono osservati nello sviluppo della malattia nel terzo trimestre.

È vero, il tasso di mortalità delle donne incinte di appendicite negli ultimi anni è diminuito notevolmente - dal 4% all'1,2%. Allo stesso tempo, la mortalità nello sviluppo della malattia dopo 18-20 settimane è rimasta 8-10 volte superiore rispetto alle prime scadenze.

L'appendicite durante la gravidanza è una condizione minacciata sia per la madre che per il feto. Evitare complicazioni gravi aiuteranno solo una diagnosi tempestiva e alte qualifiche del medico che conosce le caratteristiche dell'organismo femminile durante il periodo di avere un figlio.

Video utili sull'appendicite acuta

Sarebbe ingenuo assumere che la gravidanza protegge le donne da qualsiasi patologia che non è associata all'ostetricia.

Alcune malattie ancora più spesso sorgono in questo periodo, poiché molti fattori predisponenti sorgono all'emergere di una o un'altra patologia.

Un vivido esempio è un'elevata incidenza di appendicite acuta durante la gravidanza, circa lo 0,3% dei casi.

In altre parole, 3 su 1.000 donne sorgono questa patologia. Inoltre, in base alle statistiche, la rimozione dell'appendice è l'intervento chirurgico più frequente durante la gravidanza.

La classificazione di questa malattia per attributo morfologico è stata la più grande popolarità:

• Catarial.

È caratterizzato da un'infiammazione superficiale della membrana mucosa del processo appendicioso;

• Flegonous.

L'appendice esterna è ampliata notevolmente ingrandita, edema, acquisisce rosso, sulle sue pareti è possibile vedere i fili fibrini;

• Cancrenoso.

Il processo a forma di cellulare ha un colore molto scuro, quasi nero, necrosi del tessuto si verifica;

• Perforato.

La forma più difficile, poiché, a causa dei cambiamenti irreversibili nel tessuto dell'appendice, si verifica il suo gap (o la perforazione), i contenuti entrano nella cavità addominale e provoca una peritonite comune.

C'è anche una separazione dell'appendicite acuta in due forme: senza complicazioni (quando non c'è rottura) e complicata (con lo sviluppo della peritonite).

Deve essere ricordato che la diagnosi morfologica finale è fatta da un istologo allo studio del tessuto remoto sotto il microscopio!

Sintomi di appendicite in donne in gravidanza

Ci sono differenze significative nelle manifestazioni cliniche di questa malattia nella prima e nella seconda metà della gravidanza, che è principalmente dovuta allo spostamento di organi dell'utero addominale.

Appendicite acuta, che è nata fino a 20 settimane ha determinati sintomi.

• , vomito.

Questo segno di appendicite è presente nel 90% delle donne, ma la difficoltà risiede nel fatto che è nel primo trimestre della gravidanza che la maggior parte delle donne soffre di tossicosi che si manifesta con gli stessi segni. Per questo motivo, questo sintomo non è conduttore e fondamentale nella diagnosi di questa patologia.

In appendicite acuta, è caratterizzato da un graduale aumento della temperatura, che vanno dai numeri di sottofredi (37,5 ° C), in rari casi a una febbre pronunciata (40ºС). Tuttavia, e questo sintomo è molto controverso, perché durante la gravidanza c'è una maggiore produzione dell'ormone del progesterone, che ha molte proprietà biologiche.

Uno di questi è un impatto sul punto di termoregolazione nell'ipotalamo del cervello e un aumento della temperatura corporea.

È con questo che il fatto che le donne più incinte siano nell'intervallo di 37,1-37,5 ° C.

Inoltre, nel periodo di utensili il bambino, la risposta immunitaria della madre si verifica. A questo proposito, il corpo di una donna incinta raramente reagisce all'acuta infiammazione della febbre alta. Pertanto, un leggero aumento della temperatura non è anche un segno affidabile di appendicite acuta.

• Dolore nell'area dello stomaco.

Poche persone sanno che l'appendicite all'inizio si manifestava da sensazioni dolorose nella proiezione dello stomaco, solo dopo un paio d'ore il dolore migra nella regione del laiale destro. Questa funzione diagnostica è chiamata "Sintomo di Kohler".

Sfortunatamente, il dolore nell'area epigastrica è molto spesso presente in molte donne incinte, che è associata a bruciore di stomaco, fenomeni dispettici con tossicosi.

• Dolore nella regione iliaca destra.

Tale dolore è classicamente un segno di appendicite acuta. Ma qui il medico ha un percorso molto spinoso per una corretta diagnosi. Dopotutto, è noto che in gravidanza c'è una crescita attiva dell'utero, allungando i legamenti. E in alcune donne con le precedenti operazioni di anamnesi e possono essere picchi che causano il sintomo del dolore in questo settore.

• Sintomo di esemplare.

Consiste in un pronunciato rafforzamento dell'intensità del dolore quando raccolto dal paziente, situato in uno stato orizzontale, la gamba destra.

• Quando viene premuto per la parete addominale, e poi con una forte pulizia della mano, il dolore è significativamente migliorato. Questa funzione indica l'irritazione locale del peritoneo. Nei casi lanciati, durante la diagnosi tardiva, una donna può avere segni di peritonite versata. Succede di solito quando l'appendice si interruppe.

Sintomi di appendicite acuta dopo 20 settimane di gestazione:

• La comparsa di nausea e vomito.

Questo sintomo in questo periodo di gravidanza è molto informativo, poiché durante questo periodo non dovrebbe più essere. In rari casi, alcune donne incinte hanno questi fenomeni in tutta la gravidanza, ma questo, di regola, testimonia lo svantaggiato dei corpi addominali (ulcera, erosione dello stomaco, duodeno, pancreatite cronica, colecystite, ecc.);

• L'aumento della temperatura non è anche un segno affidabile, dal momento che l'effetto sui processi di termoregolazione si estende all'intera gravidanza: dal momento del concepimento al parto;
• La caratteristica dell'immagine clinica dell'appendicite acuta dopo 20 settimane di gestazione è la distorsione della sindrome del dolore.

Questo meccanismo è associato ad un aumento dell'utero nella cavità addominale. Un utero in crescita inizia a spostare e spremere gli organi, quindi il processo a forma di verme inizia a trovarsi sopra la giusta regione iliaca.

In questo caso, viene osservato il seguente schema: più il termine della gravidanza, maggiore è il dolore sarà localizzato.

Ad esempio, in un periodo di 28-30 settimane, i dolori possono essere su una singola linea orizzontale con un ombelico sul lato destro, ma nel periodo di 39-40 settimane - quasi nel giusto ipocondrio.

• La tensione dei muscoli della parete addominale anteriore è abbastanza difficile da stimare, poiché è polvibile.

Quali sono i metodi diagnostici?

In connessione con l'immagine clinica ambigue contestate, senza ulteriori metodi di ricerca, non è necessario fare:

• Ricerca del sangue.

È noto che nell'appendicite nel sangue appare cambiamenti infiammatori: un aumento del numero totale di leucociti, l'accelerazione di ESP (tasso di sedimentazione eritrociti), la formula di leucociti (l'emergere di forme giovani e immature dei neutrofili). Ma ci possono essere "forbici" diagnostiche, perché per alcune donne incinte c'è un aumento fisiologico dei leucociti, così come l'accelerazione dell'ESP.

• Procedura ad ultrasuoni.

Se c'è un buon apparato di classe esperto, è possibile rilevare l'infiammazione e un aumento di un processo simile a un worm. Tuttavia, durante la gravidanza, è estremamente difficile da fare, poiché l'ingrandimento nelle taglie dell'utero occupa la maggior parte della cavità addominale e peggiorano significativamente la visualizzazione di altri organi.

Per questo motivo, durante un ultrasuono, è stimato un segno indiretto di infiammazione dell'appendice: la presenza di fluido (effusione) nella cavità addominale.

Presenza elevato numero L'essudato può indicare un processo infiammatorio.

• In rari casi con sintomatomia di confusione, è possibile ricorrere alla laparoscopia diagnostica per determinare correttamente la causa e, se necessario, per condurre un intervento chirurgico e rimuovere l'appendice infiammata.

Quali complicazioni possono essere con appendicite acuta da madre e feto?

Con questa malattia, si verifica l'infiammazione nell'appendice. In assenza di trattamento, il processo infiammatorio è possibile per la cavità addominale con fenomeni peritoneari, fino a Sepsi (infezione del sangue). Tutti questi agenti tossici, entrando nel flusso sanguigno della madre e del feto, possono causare processi irreversibili.

È ancora un'elevata mortalità dall'appendicite acuta e dalle sue complicazioni anche nei nostri giorni, dal momento che molti molto tardi vedono il medico per chiedere aiuto. In altre parole, le complicanze di questa malattia sono molto pericolose per la madre e il bambino, a volte minacciano le loro vite.

Tuttavia, anche con un trattamento tempestivo, il rischio dei seguenti stati è pericoloso:

• infezione fetale;
• infiammazione dei conchiglie fetali (corionnionite);
• a seguito dell'infezione trasferita;
• sconfitta tossica dei corpi fetali vitali (reni, fegato);
• influenza prenatale dell'acqua ottale;
• morte fetale interene.

Cosa fare con l'appendicite acuta durante la gravidanza?

Se hai il sospetto di questa malattia, è necessario seguire le seguenti regole:

• chiamare immediatamente l'ambulanza;
• prendi una posizione orizzontale, è impossibile fare qualsiasi cosa. Chiedi a qualcuno di raccoglierti una borsa in ospedale.
• in nessun caso non prendere alcun antidolorifico, in quanto possono causare una distorsione di un'immagine clinica.
• l'unica cosa che può essere fatta è l'iniezione "" intramuscolaremente.
• non mangiare nulla e non bere un'ambulanza.
• obbligatorio tra i documenti raccolti dovrebbe essere un passaporto, una politica e la tua carta di scambio, nonché tutti i protocolli ad ultrasuoni.

Caratteristiche dell'intervento chirurgico

La domanda più importante in una situazione simile nei pazienti: come funzionerà (accesso aperto o laparoscopicamente)? E cosa fare con la gravidanza?

Fino a 20 settimane di gravidanza, una donna può essere utilizzata utilizzando una tecnica laparoscopica. Tuttavia, in una data successiva, questo è molto problematico, poiché un uterus di grandi dimensioni impedisce l'accesso completo allo strumento a un processo simile a un worm.

Pertanto, nella seconda metà della gestazione, è preferibile utilizzare un metodo aperto.

Alla questione della gravidanza e del suo ulteriore "destino" deve essere avvicinato individualmente:

• Se l'appendicite acuta è nata nel tempo fino a 37 settimane, allora è necessario mantenere la gravidanza.
• Se l'attacco di appendicite è apparso dopo 37 settimane, allora è possibile aumentare una donna da sezioni cesarei.

Come mantenere il periodo dopo l'intervento chirurgico?

Una donna che ha subito il funzionamento durante la gravidanza dovrebbe osservare un chirurgo e un ginecologo.

Nel periodo postoperatorio è necessario:

• biancheria da letto nel primo giorno;
• lo scopo del TOCOLIC (droghe, tono rilassante dell'utero): "" Gocciolamento per via endovenosa.
• monitorare lo stato del feto (se necessario, registrazione dei cardiotocogrammi, auscultazione di un battito cardiaco dello stetoscopio, in gravidanza molto precoce - deve essere esplorato).
• attenzione Approfitta della nomina di farmaci antibatterici. Gli antibiotici della riga di cefalosporina e penicilline sono risolti.
• È impossibile entrare dopo l'operazione "Cerukal" con nausea e vomito, poiché questo farmaco può causare tubi nervosi fetali nel primo trimestre.

Cosa succede se l'appendicite sorto durante il parto?

È importante ricordare che l'appendicite è una malattia in cui il ritardo è molto pericoloso. Pertanto, quando il sintomo appare questa malattia, è impossibile continuare il parto in modo naturale, poiché durante il sudore, la pressione intra-addominale è notevolmente aumentata, e potrebbe esserci un gap di appendice.

Pertanto, in questa situazione, è necessario disattivare urgentemente la donna, quindi attraverso lo stesso accesso chirurgico per rimuovere l'appendice infiammata. La brigata operativa dovrebbe essere costituita dai loro chirurghi e ostetrici-ginecologi. Allo stesso tempo, la conformità con la sequenza è molto importante: prima rimuovendo il bambino e cucire il taglio nell'utero, quindi appendicectomia. In tale situazione, i medici dovrebbero agire rapidamente e prontamente.

Caso dalla pratica

Il dipartimento ha ricevuto una donna incinta per un periodo di 18-19 settimane. Il paziente ha presentato reclami sul dolore nell'area dello stomaco, un aumento della temperatura a 38 ° C, disturbi generali, debolezza.

Con un esame generale: l'utero è aumentato a 18 settimane, con palpazione, il dolore è localizzato nell'area epigastrica.

Con uno studio vaginale: la cervice è chiusa, la lunghezza della parte vaginale è di 3 cm.

Ultrasuono: battito cardiaco fetale chiaro, ritmo 140 al minuto, sviluppo fetale senza patologia. Nella cavità addominale, un liquido è stato rivelato in un volume di 20 ml.

Nell'esame del sangue: i livelli di leucociti sono quasi il doppio della norma, EFA 40 mm / h, il cambio di leucociti.

Un chirurgo è invitato a chiarire la diagnosi.

Dopo un'ispezione congiunta, è stata consegnata una diagnosi stimata: appendicite acuta.

È stato deciso di condurre la laparoscopia diagnostica.

Durante l'operazione, l'Appendice con cambiamenti infiammatori, è stato trovato edema, con iperemia.

Appendicectomia condotta.

Dopo l'operazione, sono stati introdotti preparazioni prestigiose, è stata effettuata una breve velocità di terapia antibiotica "ceftriaxone".

Lo stato del feto è stato osservato nelle dinamiche.

Il 7 ° giorno, il paziente viene scaricato dal dipartimento.

Successivamente, questo paziente ha dato vita a un bambino sano in un periodo di 38-39 settimane senza complicazioni.

Naturalmente, un'appendicite affilata durante la gravidanza fa adeguamenti alle tattiche di riferimento, e in alcuni casi - anche nel metodo della separazione della radice del paziente.

Inoltre, un'immagine clinica molto confusa, la mancanza di sintomi affidabili complica la diagnosi. Ma il ritardo in questo caso è ancora più pericoloso. Pertanto, quando appaiono i primi segni, è necessario consultare un medico in modo che il risultato sia prosperoso per tutti.

Durante la gravidanza, c'è il rischio che i cambiamenti fisiologici che si verificano nel corpo possono provocare un attacco di appendicite. Tra tutte le persone che si rivolgono all'ospedale con questo problema, le donne incinte hanno più del tre percento. L'utero crescente schiaccia il processo, motivo per cui il suo rifornimento di sangue è disturbato, il che provoca un processo infiammatorio. Molto spesso, la malattia si verifica la quinta - 12 settimana di gravidanza, e se nel tempo successivo, quindi a 32 settimane.

La complessità della diagnosi precoce è che i sintomi si manifestano in modi diversi, sono più deboli, così come sono facili da confondere con altre malattie o con il solito stato di una donna incinta.

Perché appendicite può apparire?

Le ragioni per l'aspetto della patologia possono essere chiamate:

• Spremere il processo di stenzione o spostamento come aumenta la dimensione uterina
• Costipazione frequente a causa della gravidanza
• Circolatore comparicy Appendice, a causa della tendenza alla trombosi.

Pertanto, la nutrizione bilanciata è una delle importanti misure di prevenzione.

Sintomi di appendicite durante la gravidanza nelle date anticipate e successive

L'immagine clinica è composta da diversi sintomi, che dovrebbero essere valutati da un medico del medico. L'infiammazione inizia con un leggero dolore nell'addome centrale. Viene quindi concentrato nella posizione dell'appendice. A seconda del periodo, la sua posizione sta cambiando. Fino a tre mesi, la posizione dell'intestino cieco non cambia. Sul secondo trimestre, si sposta in modo che l'appendice si trovi al livello dell'ombelico (se una donna sta mentendo) e leggermente sotto l'ombelico (5 cm), se una donna ne vale la pena. Nelle date successive, l'intestino cieco si sposta verso l'area tra l'ombelico e l'ipochina. La foto seguente mostra dove c'è appendicite su I, su II e sul Trimester III. Di conseguenza, l'incisione per rimuoverlo è fatta in momenti diversi in luoghi differenti. Si distingue anche un'immagine clinica (la totalità dei sintomi) della malattia.

• Fino a 3 mesi di gravidanza, le sensazioni dolorose sono concentrate nella regione iliaca destra (in casi classici).
• Da 4 a 6 mesi, il dolore è particolarmente sentito nel lato destro leggermente sotto l'ombelico.
• Da 7 a 9 mesi il dolore si concentra nell'area sotto le costole

L'attacco dell'apandicite è anche accompagnato dai seguenti sintomi:

• Aumento della temperatura Poche ore dopo l'aspetto del dolore minore. L'intensità del dolore dipende dal periodo di gravidanza. Più periodo, il dolore più forte ed espresso.
• Nausea e vomito multiplo. Questa funzione si manifesta in modi diversi: potrebbe essere implicito o per niente. Inoltre, una donna di solito si lega con manifestazioni di tossicosi.
• Reazione dolorosa durante la palpazione (sintomo del mirtillo della spazzola), Rafforzando il dolore a tocco facile sullo stomaco, così come la tensione muscolare nell'area di appendicite.
• Il dolore diventa più forte sul lato destro.

Se una rosa molto alta è aumentata, c'è una spada, un impulso rapido e gonfiore, allora questi sono segni di peritonite. Questa condizione è molto pericolosa sia per il feto che per la madre. Qualsiasi ritardo in questa situazione può portare a un risultato fatale.

Come determinare l'appendicite in una donna incinta (diagnosi)

Per determinare la patologia è richiesta da una visita medica. Pertanto, quando appaiono i primi segni, è necessario contattare urgentemente il medico o chiamare l'ambulanza.

Importante! Prima dell'ispezione, il chirurgo è severamente proibito:

• messo sullo stomaco più caldo
• prendendo droghe dolorose
• mangiare o bere

Durante l'ispezione, il medico ascolta le denunce del paziente e controlla la risposta del corpo in un numero di sintomi. Tra questi può essere assegnato:

Sintomo Brando. Consiste nel fatto che quando viene premuto sulla metà sinistra dell'utero, il dolore sorge dalla destra. Tale reazione viene osservata quando si preme sul lato destro dell'utero nella direzione anteriore.

Sintomo Ivanova. Nelle scadenze iniziali, l'ispezione viene eseguita nella posizione sdraiata sul retro, e nelle scadenze successive nella posizione sdraiata sul lato sinistro. In questa posizione, il dolore può essere nell'ombelico Ileale sinistro o inferiore. Se il dolore è presente, il medico può concludere che l'infiammazione dell'appendice causa irritazione del peritoneo, mesenter, così come l'utero.

I sintomi nella seconda metà della gravidanza sono descritti nella foto qui sotto:

In parallelo con il chirurgo, la donna deve ispezionare il ginecologo.

Le informazioni ottenute durante l'esame da parte di un medico sono completate dai seguenti studi di laboratorio:

Test del sangue (EURADE EURONCE E ERYTHROCITI)

Analisi delle urine (leucociti). Questo indicatore non fornisce informazioni accurate, poiché i leucociti possono essere presenti anche a causa dell'aspetto dei Pyelonifriti.

Ultrasuoni (non consente di ottenere informazioni accurate sullo stato del processo)

Termografia

Laparoscopia - Very. metodo efficace Mettere una diagnosi accurata. È sufficientemente traumatico, ma consente, quando confermato dal sospetto di appendicite, rimuoverlo immediatamente con il metodo più indolore e sicuro.

Importante! Le donne incinte a raggi X non possono fare.

Lo schema di azione è mostrato nella foto qui sotto.

Rimozione di appendicite durante la gravidanza

Senza un'operazione per curare l'appendicite impossibile. Pertanto, è necessario fare appendicectomia. È fatto in due modi:

• Modo tradizionale: l'accesso è effettuato attraverso un taglio. Il sito di accesso è mostrato nella foto.
• Fino a 20 settimane - l'incisione è in un luogo tradizionale
• Dalle 21 alle 32 settimane - la cicatrice sarà sopra l'osso ileale di 3 - 4 cm.
• A partire da 33 settimane - incisione per 5 cm. Sotto destro ipocondrio.

• Laparoscopico: l'accesso viene effettuato attraverso tre piccoli fori. Il vantaggio di questo metodo è che l'operazione è meno trauma, ed è anche possibile chiarire la diagnosi.

Importante! L'operazione è realizzata in anestesia generale con l'uso di rilassanti muscolari e ventilazione artificiale dei polmoni.

Riabilitazione dopo l'appendicectomia

Dopo l'operazione, la donna dovrebbe essere sotto la supervisione dei medici.

Caso di vita. La donna che è stata tagliata l'appendicite per il 14 - 15 settimane di gravidanza ha detto che dopo che si era allontanata dall'anestesia, voleva mangiare molto, ma i medici non hanno permesso a nulla di mangiare. Poi è stato possibile un piccolo kefir. Cucitura ritardata bene. Ulteriore gravidanza e parto sono passate normalmente senza complicazioni. È nato un bambino sano.

Pericolo da soli è considerato il secondo e il terzo giorno dopo l'intervento chirurgico, così come il settimo e l'ottavo.

Durante la riabilitazione, il trattamento deve essere effettuato a:

• rimozione della tensione del corpo dopo nervoso
• rafforzamento dell'immunità
• infiammazione dell'impatto di avvertimento su tutto il corpo

Il regime del letto rigoroso deve essere osservato almeno i primi cinque giorni nelle prime scadenze e sette giorni dopo.

Prima di rimuovere le cuciture per il decimo, è necessario dodici giorni per indossare una speciale benda di tiratura.

Caso di vita. Una donna ha fatto un'appendicectomia il sesto mese di gravidanza. I medici hanno avvertito che vi è il rischio di aborto spontaneo. Abbiamo fatto appendicectomia sotto l'anestesia generale. Durante la riabilitazione e la successiva gravidanza, era sotto particolare osservazione dei medici. Tutto è finito bene. È stata in grado di partorire bambino sano in tempo da soli.

Di norma, dall'ospedale, una donna incinta viene scaricata in assenza di sospetti di complicanze non prima di due settimane.

Quanto è pericolosa l'appendicite per il feto e per una donna

Il pericolo per il bambino appare quando la malattia passò nello stadio distruttivo, e l'infiammazione ha toccato il guscio della placenta.

Se c'era un divario di appendicite, in ogni caso la sezione crociata cesarea produce e rimuovere gli uterini e i tubi uterini indipendentemente dal termine di gravidanza. Per prevenirlo, è importante non rallentare con l'appello al medico quando i minimi segni di patologia.

Sebbene nelle ultime settimane, vi è un alto rischio di interruzione della gravidanza, l'appendicite stessa nelle fasi iniziali non può essere la ragione per fare una tale decisione.

Caso di vita. Una donna ha fatto un'operazione per un periodo di tempo da 3 a 4 mesi. Il bambino non può essere salvato.

L'interruzione della morte o della gravidanza del bambino si verifica nel 4-6% dei casi. Quelli. La probabilità di esito negativo con l'approccio giusto è molto piccolo. Il rischio è presente se:

• Come risultato della diffusione dell'infezione, si verifica la febbre.
• Se la madre reagisce molto emotivamente e l'infortunio psico-emotivo colpisce il bambino.
• Quando la pressione intrauterina è stata danneggiata
• Se la lesione strumentale è consentita e così via.
• Se c'era un gap di appendicite (il frutto muore nel 90% dei casi)

Dopo l'appendicectomia, la madre è sotto la vigilanza vigilanza dei medici, come si ritiene che abbia subito una complessa infezione intrauterina.

Importante! Lo stato emotivo della mamma colpisce il bambino.