Cylindruria (megnövekedett kóros dobások a vizeletben), a norma. A megnövekedett hialin leadás a vizeletben: a cilindruria okai A hialin a vizeletet terhes nőknél

A vizeletben lévő hengerek a vese tubuláris üregének nagyon kis hányadai. Ezek jelenléte bizonyos egészségügyi problémákra utal. A cilindruria a vesék elégtelen szűrése miatt következik be. Általános szabály, hogy ez valamilyen patológiával jár.

Az általános vizeletelemzés során (rövidítve OAM) detektálják őket. Ezt az elemzést abszolút minden embernek ajánlott elvégezni, aki orvosi intézményhez fordult. Az OAM és a teljes vérkép (rövidítve CBC) segíthet a beteg számos egészségügyi problémájának azonosításában. Az OAM és az UAC az átfogó vizsgálat szokásos eljárása.

Hengerek a gyermek vizeletében

A vizelet általában enyhén savas reakcióval jár. A pH-érték nem haladhatja meg a hetet, a minimális érték öt és fél. Hengerek képződnek a vizeletben, amely savas. Ezenkívül az OAM megnövekedett mennyiségű fehérjét mutathat.

Ezen mikroszkópos testek kialakulása veseproblémák jelenlétére utal. Normális esetben a hengerek a vizeletben lehetnek, csak legfeljebb kettő a látómezőben.

Típusok és okok

A vizeletben lévő hengerek többféleképpen is kialakíthatók:

• fehérje;
• hámsejtek;
• vörösvértestek.

Nagyon fontos megjegyezni, hogy az erős fizikai aktivitás vagy a fehérjetartalmú étrend okozza az egyszeri hialint tartalmazó vizelet kimutatását.

Összesen három hengercsoport van:

• átlátszó;
• szemcsés;
• viaszos.

Ugyanakkor a szemcsék még több típusra oszthatók:

• vörösvértest;
• leukocita;
• hám.

Átlátszó

A vizeletben levő hialin leadás a leggyakoribb típus. Külsőleg átlátszóak és egységesek. A hengerek végei lekerekítettek. Nagyon fontos tudni, hogy a vizeletvizsgálat eredményeként feltárt egyszeri (legfeljebb két) hialin leadás normális az egészséges test számára. Mint korábban említettük, a testmozgás és a fehérjetartalmú étrend az oka. Ha közülük többet találtak a vizeletben, az okok a következők lehetnek:

• jade;
• vese tuberkulózis;
• kiszáradás;
• a CVS (kardiovaszkuláris rendszer) patológiája;
• májbetegség és így tovább.

Szemcsés

A vizeletben lévő szemcsés kétféle lehet:

• durvaszemcsés;
• finomszemcsés.

A vese tubulusok károsodásának eredményeként jelennek meg. Ebben az esetben a sejtek szétesnek. Ha ilyen típusú hengerek találhatók a vizeletben, akkor ez súlyos veseproblémákat jelez:

• glomerulonephritis;
• szklerotikus változások;
• nephrolithiasis;
• rosszindulatú daganatok kialakulása a vesékben és így tovább.

Viaszos

A vizelet viaszos formája teljesen más megjelenésű, mint a többi faj, mivel sűrű szerkezetűek, viasznak tűnnek. Ez nagyon rossz jel a vizsgálat során, az ilyen típusú hengerek arra utalnak, hogy a tubulusok egy része teljesen atrófiás, és nincs bennük vizelet áramlás.

A vizeletvizsgálat során viaszos gipszek detektálhatók a következő esetekben:

• termikus;
• a glomerulonphritis krónikus súlyos formája;
• a vesék amiloidózisa;
• mérgező vesekárosodás és így tovább.

Vörösvértest

Most röviden a vizeletben leadott vörösvértestekről. Ezek a következőképpen alakulnak ki: az eritrociták szerkezete rétegződik vagy a hialin struktúrákhoz tapad. Az eritrocita sejt megkülönböztethető a henger szerkezetétől. Ez segít felismerni a hematuriát (vagyis a gipszek jelenlétét a vizeletben). Vannak esetek, amikor homogének. Ebben az esetben ennek oka lehet:

• akut glomerulonephritis;
• vénás trombózis és így tovább.

Az eritrociták jelenléte mindig patológia. Külsőleg ez a nézet a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• barnás színű;
• az élek elszakadhatnak;
• a hengerek meglehetősen törékenyek.

Az eritrocita gipszek azonosításához csak friss anyagokat kell megvizsgálni. Beszélnek vese- és húgyúti betegségekről.

Leukocita

A vizeletben található kóros palackok világossá tehetik az orvos számára, hogy a beteg vizeletrendszerében milyen kóros folyamat folyik. Az elemzést végző laboratóriumi asszisztens köteles megjelölni, hogy milyen típusú henger található a vizeletben. Most röviden egy másik típusról - a leukocita hengerről.

Ennek a formának a kimutatása súlyos betegségeket jelez, amelyek közül a pyelonephritis, a sepsis, a lupus nephritis és így tovább megkülönböztethetők. Ezek a leukociták hialinmátrixhoz való tapadásának eredményeként jönnek létre. A leukocita öntvényeket nehéz azonosítani, és a vizelet üledékének vizsgálata során összetéveszthetőek a hámfajokkal, amelyekről most beszélünk.

Hám

A hámhenger egy fehérjeszerkezet, amely a hámsejtek sűrűsödésével jön létre. Hogyan keletkeznek? Kialakulásuk oka a tubulusok bomlásában és dystrophiás változásaiban rejlik. Ennek a fajnak a kimutatása degeneratív vesekárosodásról beszél.

Olyan veseelégtelenségben szenvedő beteg vizeletében jelenhetnek meg, akit nemrégiben átültettek. Kimutatásuk azt jelzi, hogy a graftot a test elutasítja. A vizeletben való megjelenésüknek azonban nem ez az egyetlen oka. Akkor jelennek meg, ha:

• akut tubuláris nephropathia;
• glomerulonephritis;
• terminális állapotok és így tovább.

Fontos megjegyezni azt is, hogy az ilyen típusú hengerek megjelenése a glomerulonephritisben szenvedő betegek számára nagyon rossz jel (a tubuláris készülék károsodása és a másodlagos nephrotikus szindróma hozzáadása).

Pigment

Ez a faj barna színű vér pigmentekből áll. Pigmentált hengerek több esetben vannak kialakítva:

• inkompatibilis vér transzfúziója során;
• amikor mérgező anyagoknak vannak kitéve és így tovább.

Még egyszer emlékeztetünk arra, hogy minden palack csak savas vizeletben detektálható, mivel az alkáli romboló hatással van rájuk. Lúgos reakcióval rendelkező vizeletben előfordulhat, hogy egyáltalán nem észlelhetők vagy jelen vannak, de jelentéktelen mennyiségben.

Az üledék tanulmányozása során nem szabad megfeledkezni arról, hogy lehetnek pszeudocilinderek, amelyeket nyálka vagy húgysav-só képez.

A vesepatológia típusától és lefolyásának jellemzőitől függően a vizeletben kóros gipszeket detektálnak. A kimutatott hengerek típusa szerint meghatározzák a betegség kórokozóját és a diagnózist. Az ilyen üledék jelenlétét cilindrúriának nevezzük. Ez a jelenség alapos tanulmányozást igényel, mivel a gipszek a vese parenchymából származnak. A patológián kívül teljesen egészséges emberek vizeletében vannak gipszek, és nem tekinthetők a betegség jeleinek.

A hengerek vizeletben való megjelenésének okai

Bármilyen típusú henger azonosítása a vizelet általános elemzésében a húgyúti rendszer súlyos betegségét jelzi.

Néhány vesebetegség következtében fehérje részecskék, vérsejtek és hám felhalmozódnak a parenchima tubulusaiban. Belőlük, amikor a tubulusok falával érintkeznek, hengeres típusú öntvények képződnek. Az ilyen csapadék képződésének fő tényezője a fehérje jelenléte, ami a vesék gyulladásos folyamatát és a rossz szűrést jelzi. A vizeletvizsgálat nem mindig mutatja ezen részecskék jelenlétét a nyilvánvaló vesebetegségben szenvedő vizeletben, mivel a lúgos környezet rombolóan hat rájuk. Ha lúgos közeget határozunk meg, de a palackokat nem azonosítjuk, ez nem azt jelenti, hogy nincsenek jelen. Savas közegben a hengerek üledéke jól látható.

A henger típusa alapján meghatározhatja az urogenitális rendszer betegségének okát.

A vizeletben talált hengerek száma és annak típusa alapján meghatározzák a húgyúti rendellenességet, és diagnosztizálják a vesék funkcionális károsodását. Bármilyen típusú henger bizonyos patológiákat jelez. Kivételt képeznek a hyalin gipszek, amelyek egy egészséges ember vizeletében jelentkeznek fizikai túlterhelés után.

Hyalin palackok

Hialinhengerek - a vérplazmából a vesékbe felszabaduló fehérje, ha funkcionálisan károsodott. A disztális rész mentén haladva henger alakú megjelenést kap, mint a tubulusok. Ez a fajta üledék savas környezetben képződik. A hengerek száma a fehérje szintjétől függ. Ha mutatói megemelkednek, a tubulusokban magas a koncentráció, akkor a hyalin gipszeket nagy számban észlelik. Ezeket egy egészséges ember határozza meg fizikai munka után (a norma nem több, mint 2), valamint pyelonephritis, glomerulonephritis, interstitialis nephritis esetén - olyan betegségek, amelyeket a vizelet magas fehérjetartalma jellemez.

Szemcsés hengerek

A szemcsés gipszek kimutatása a beteg vizeletében vesepatológiát jelez.

Ezek a részecskék egyértelműen kontúrozottak és átlátszatlanok. Sárga tömegből képződik, amelynek alapja a vese elfajult, szétesett, deformált hámja. Úgy néz ki, mint a szemek zsírral tarkított, fénytörő, innen ered a nevük. Az ozminsav elemzésénél használva észlelhető. A vizeletben lévő szemcsés öntések olyan patológiák indikátorát jelentik, mint például bármilyen formájú glomerulonephritis, amiloidózis, pyelonephritis.

A hialin üledék vesebetegség hiányában kimutatható.

Viaszos

A viaszos gipszek hialinból és szemcsékből állnak, megvastagodnak és megmaradnak a tubulusokban a nekrózis és hámrétegük elvékonyodása következtében. Nincs szerkezetük, vizuálisan hasonló a viaszrészecskékhez. Az ilyen típusú üledék jelenléte a vizeletben súlyos vesebetegségre, krónikus patológiákra utal, és rossz a prognózisa.

Leukocita

A vizeletben található leukocita-lerakódások megtalálhatók a vesék fertőzésében és gyulladásos folyamataiban.

Ez a fajta üledék ritkán fordul elő, leginkább pyelonephritis esetén. Alapja fehérje és leukociták. Ez az allergiás nephritis, a streptococcus utáni akut glomerulonephritis, a gyulladásos folyamat vagy a vese fertőzésének megerősítése. Annak elkerülése érdekében, hogy ezt a fajt összekeverjék a hámsejtekkel, festést alkalmazunk az elemzés során.

A vizeletvizsgálat meglehetősen informatív tanulmány, amely segít a vizeletrendszer rendellenességeinek azonosításában. Az üledék mikroszkópia információt nyújt a leukociták, az eritrociták, a laphám hámszámáról, és segít a sók azonosításában is.

A vizeletben lévő hengerek üledékes folyadékok, amelyek henger alakúak. A vizeletben lévő hengerek különböző típusúak lehetnek. Sajátos típusuk alapján felismerhető a betegség. Ezen elemek vizeletben való jelenléte mindig vese eredetű.

Vizsgáljuk meg közelebbről, hogy ez mit jelent. Mi a teendő, ha a gyerekek szenvednek?

Ezek az elemek a veseszövetben képződnek, és összetételükben eltérhetnek. Összetevőik lehetnek:

• vörösvértestek,
• fehérje,
• vesesejtek.

Megjelenésüktől függően a következők:

• szemcsés (főleg vörösvértestekből és vesesejtekből áll);
• hialin (fehérje- és vesesejtek);
• vörösvértest (az eritrociták az alapja).

A patológiai formák a vesepatológia miatt jelennek meg. Vegye figyelembe azokat a valódi okokat, amelyek miatt a vizeletben lévő hengerek növelhetők.

A növekedés okai

A vizeletbe kerülő hialin a következő tényezők következtében emelkedhet:

• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• pangásos kardiovaszkuláris elégtelenség;
• fizikai stressz;
• diuretikumok használata;
• artériás hipertónia.

A vizeletben lévő szemcsék mindig patológiát jelentenek, és a következő betegségek jelenlétével járnak:

• ólommérgezés;
• vírusos eredetű fertőző folyamat;
• glomerulonephritis;
• diabéteszes nephropathia;
• láz;
• pyelonephritis.

A vizeletben lévő viaszos gomba a következő betegségek jelenlétét jelezheti:

• krónikus veseelégtelenség;
• a vesék amiloidózisa;
• nefrotikus szindróma.

Emelt szint vörösvértesttípus a test ilyen kóros folyamataival társul:

• rosszindulatú típusú magas vérnyomás;
• veseinfarktus;
• vese vénás trombózis;
• akut lefolyású glomerulonephritis.

Elérhetőség oszlopos hám az alábbiakhoz kapcsolódhat:

• tubuláris nekrózis;
• vírusos fertőzés;
• nefrotoxikus anyagokkal való mérgezés;
• szalicilátok túladagolása, amely toxikus hatást gyakorolhat a vesére.

Ilyen esetekben megjelenhet a hám típusa, amely a hám leválásával jön létre:

• a vese implantátum elutasítása;
• akut tubuláris nekrózis;
• vírusos fertőzés;
• nehézfémmérgezés;
• amiloidózis.

Tényezők, amelyek felgyorsítják a kóros elemek kialakulását:

• tojásfehérje;
• tömény vizelet;
• sejtek a vizeletben;
• magas savasság;
• alacsony glomeruláris szűrési sebesség.

A hengerek megjelenése a gyermek vizeletében oka annak, hogy sürgősen átfogó vizsgálatot végezzenek

A hengerek típusai

A vizeletpalackok alábbi típusait különböztetjük meg:

• hialinhengerek. Ez a leggyakoribb típus. Színtelen, átlátszó és homogén. Rendszerint lekerekített végű. Fehérjéből áll. Megjelenhet koncentrált vizeletben, valamint intenzív fizikai megterhelés után - ez a norma;
• hám. A vese tubulusok hámjának kilökődése eredményeként nyerhető;
• vörösvértest. Megjelenésük a vese glomerulus érfalának áteresztőképességének károsodásával jár. Ennek a kóros folyamatnak az eredményeként az eritrociták behatolnak a vese tubulusába;
• viaszos. Ezt a nevet annak a ténynek köszönheti, hogy viaszgömbnek tűnik. Hialin és szemcsés tartós tartózkodás, viaszos henger megjelenését képezi;
• szemcsés. Ha a vese tubulusok belső felületét szegélyező sejtek megsemmisülnek, akkor ez a típus képződik;
• leukocita. Fehérvérsejtekből és fehérjékből állnak. Megjelenésük meglehetősen ritka esemény, amely a pyelonephritis jelenlétével jár együtt;
• hengeresek. Ez a képződés nyálkából áll és hengeres alakú. Ha elszigetelt esetekről beszélünk, akkor ez a norma mutatója lehet, jelentős mennyiség jelezheti a húgyúti rendszer gyulladásos folyamatát.

Igaz és hamis hengerek

A valódi hengerek a következőket tartalmazzák:

• átlátszó;
• hám;
• szemcsés;
• kómás. Rendszerint diabéteszes kómában találhatók. Leggyakrabban rövidek és szélesek, de néha hosszúak és keskenyek. A kómás típus vegyes formákhoz tartozik;
• viaszos;
• hemoglobin. Pigmentáltaknak is nevezik őket. Általában sárga-barna vagy barna színűek. Könnyen összekeverhetők szemcsés alakkal;
• vörösvértest;
• hengeresek.

A hamisak a következők:

• leukocita;
• urát. Nagyon könnyű összetéveszteni őket szemcsés alakkal. Ami a különbségeket illeti, melegítéskor hajlamosak feloldódni. Leggyakrabban koncentrált vizeletben jelennek meg. Az urátpalackok mind a savaknak, mind a lúgoknak ellenállhatnak;
• nyálka. Hosszúak és sápadtak. Szalagszerű alakjuk van. A végén enyhe kettéágazásuk van.

A gipszek megjelenése a vizeletben terhesség alatt a proteinuria jelenlétével járhat

Még akkor is, ha egy személy egészséges, néhány henger jelen lehet a vizeletében. Csak a vizelet mikroszkópos vizsgálata segít azonosítani a patológiát. A vizeletet reggel összegyűjtik, a teljes vizeletmennyiségre szükség van. Az elemzést helyesen kell összegyűjteni. A vizelet összegyűjtése előtt higiéniai eljárásokat kell végrehajtani, és a tartálynak tisztának, lehetőleg sterilnek kell lennie. A cylindruria kezelését az alapbetegség hátterében végzik, amely megváltoztatta a vizelet általános elemzését.

Vesebetegségben a fehérje gyakran felhalmozódik a vesetubulusokban, és megjelenhetnek hámsejtek, fehérvérsejtek, vörösvértestek és zsírrészecskék is. Mindezek az elemek belülről beburkolják a vese tubulusokat, és mintegy hengereket alkotnak, más szóval hengereket. Hengerekcsak akkor jelennek meg a vizeletben, ha van benne fehérje, mivel a fehérje ragasztóanyag. A vizelet üledékében nagyszámú henger megjelenését nevezzük cylindruria.

A hengereket csak savas vizelettel lehet jól megőrizni, míg lúgos vizelettel egyáltalán nem képződnek vagy gyorsan oldódnak. Ezért a lúgos vizeletben lévő hengerek hiánya vagy kis száma nem felel meg a valós helyzetnek.

A hengerek különböző formájúak, színűek és méretűek lehetnek, ami közvetlenül függ összetételüktől. Ezért a vizelet elemzése során nemcsak a hengerek számát, hanem azok típusát is feltüntetik. A következő típusú hengereket különböztetjük meg: hialin, szemcsés, viaszos, hám, leukocita, eritrocita, pigmentált.

Egészséges embernél a vizeletben csak hialin öntvény található, a készítményben legfeljebb 1-2, a többi gipsz általában nincs jelen.

Hyalin palackok csak fehérjéből áll. Megtalálhatók a proteinuria (fehérje jelenléte a vizeletben) vizeletben, még akkor is, ha ez nem jár vesekárosodással (fiziológiai proteinuria), és megtalálhatók minden olyan vesebetegségben is, amelyekhez a vizelet fehérje mennyiségének növekedése társul (glomerulonephritis, pyelonephritis, interstitialis nephritis) ...

Szemcsés hengerek - Ez a vese tubulusból öntött fehérje, amelynek felszínére a tubulus hám degenerált és szétesett sejtjei tapadtak, ennek eredményeként a hengerek szemcsés megjelenést kapnak. A szemcsés gipszek olyan betegségekben jelennek meg, amelyek a vesetubulusok és a vizeletben lévő fehérje károsodásával járnak (akut és krónikus glomerulonephritis, diabéteszes nephropathia, vese amyloidosis, pyelonephritis, lázzal járó vírusos betegségek).

Viaszos hengerek tömörített hyalin- és szemcsés öntvényekből képződnek, amelyek megmaradnak a vesetubulusokban. Olyan strukturálatlan tömegből állnak, amely hasonlít a viaszra. A viaszos gipszek jelenléte a vizeletben rendszerint súlyos vesekárosodást (például szubakut rosszindulatú glomerulonephritis) vagy a krónikus vesebetegség késői stádiumát jelzi, és prognosztikailag kedvezőtlen tünet.

Az eritrocita gipszek fehérje és eritrocita csomókból képződnek. A vizeletelemzés során gyakran nem észlelhetők törékenységük miatt. Az eritrocita gipszek a hematuria vese eredetét jelzik (vörösvértestek a vizeletben), és glomerulonephritis, vesedaganatok, veseinfarktus, vese vénás trombózis és más betegségek esetén a vizeletben jelenhetnek meg.

Leukocita gipsz fehérjékből és leukocitákból képződnek. Elég ritkák és szinte mindig pyelonephritisben szenvednek.

Epitheliális szereplők hámozott tubuláris hámsejtekből állnak. Megjelenésük a vizeletben a vesék kóros folyamatát jelzi. Leggyakrabban nephrosis és akut nephritis esetén figyelhető meg. A hámsejtek megjelenése a vizeletben néhány nappal a műtét után a veseátültetés kilökődését jelzi.

Pigment hengerek hemoglobinuria és myoglobinuria mellett megjelenhet.

Hengerek- Ezek hengeres formációk, amelyek nyálkából állnak. Egyes hengerek néha megtalálhatók egy egészséges ember vizeletében. Jelentős számuk megtalálható a húgyúti gyulladásos folyamatokban.

hengerek a vizeletben terhesség alatt, mi a veszélyes és mi a norma? és a legjobb választ kapta

Válasz a About blank [guru] -ról
Hengerek a vizeletben
A hengerek a vese tubulusok fehérje vagy sejtösszetétele. A hengerek megjelenése a vizelet üledékében a vesebetegség fontos jele. A normál vizeletben csak hialin öntvény található (készítményenként 1-2), megjelenésük nem feltétlenül jár vesebetegséggel. Vagyis normális - a hialin kivételével az egészséges ember vizeletében nincs henger.
Többféle henger létezik, amelyek megjelenésükben és összetételükben különböznek egymástól.
A vizeletben fehérje jelenlétében megjelenő hyalin gipszek extrarenális eredetűek is lehetnek (fizikai megterhelés, lehűlés, megnövekedett vérnyomás, meleg műhelyekben végzett munka, lázas betegségek, szívelégtelenség). A hialin gipsz számos szerves vesebetegségben (akut és krónikus vesegyulladás, pyelonephritis, nephrolithiasis, tuberkulózis, daganatok) található meg, nehézfémmérgezés esetén diuretikummal történő kezelés, de néha vesegyulladás esetén a gipsz hiányozhat.
Szemcsés hengerek. Leggyakrabban a vese parenchyma súlyos elváltozásával (akut és krónikus glomerulonephritis) fordulnak elő, de néha torlódó vesével, vírusos megbetegedésekkel, intenzív fizikai megterhelés, ólommérgezés és lázas körülmények között jelennek meg.
A viaszos gipszeket leggyakrabban súlyos krónikus vesebetegség esetén észlelik.
A leukocita gipszek különösen jellemzőek a pyelonephritisre, kisebb mértékben lupus nephritisre és néhány más betegségre.
Az eritrocita gipszek jelen vannak a vizeletben akut progresszív glomerulonephritis és néhány más vesebetegség (veseinfarktus, vese vénás trombózis), valamint polyarthritis, súlyos hipertónia esetén.
A hámrétegek vese eredetűek, és a vesetubulusok nekrózisával, nehézfém-mérgezéssel jelennek meg. Ezeknek a hengereknek a megjelenése az allograft kilökődését jelzi (néhány nappal a műtét után).

Válasz innen: 2 válasz[guru]

Helló! Itt van egy válogatott téma a kérdésére adott válaszokkal: miért veszélyesek a terhesség alatt a vizeletben lévő palackok és mi a norma?