Kültéri szülészeti megfordul a magzat medencei megőrzésével. A magzat kültéri fordulója

A terhesség 36 hete, a gyermek elfoglalja a születési dátumig tartó pozíciót. A baba testének azon része, amelyet az anya medencéjének üregéhez kell kezelni, az ürügynek nevezik. Az esetek 97% -ában ez egy fej, és a fejtől a legkedvezőbb a szekcionált előrejelzés, amikor a magzat álla közel van a mellkashoz. De a terhességek 2,5% -ában lehet kismedencei megelőzés, vagy gyakrabban kereszt vagy ferde helyzet. Ilyen esetekben a császármetszés elkerülése érdekében a magzat szülészeti fordulatát igénybe vehetik.

A magzat kültéri fordulója: Tétel és ellenjavallatok

A gyermek kismedencei helyzetével a szülés előtt a magzat külső szülészeti fordulatát végezheti. Ez egy sor manipuláció, amelyet az egész világ elmozdulaként ismernek fel, lehetővé teszi a szállítás gyakoriságának csökkentését császármetszéssel.

Korábban a technikai eszközök elégtelen fejlődésével nehéz volt szabályozni a manipuláció hatékonyságát és biztonságosságát. Jelenleg mindent az ultrahang és a ktg irányítása alatt végzik, így a szövődmények kockázata lényegesen alacsonyabb, mint a császármetszés után.

Az eljárás a 35-36 héten történik. A fejpréma megőrzésének valószínűsége 60% -ra. A későbbi időpontban való teljesítés során a hatékonyság lényegesen alacsonyabb. Kötelező feltételek:

• jó magzati mobilitás;
• plotty hasfal;
• terhes normál méretű medence;
• az anya és a magzat általános állapota.

Nincs szükség szülői fordulni egy kismedencei előnézetben, ha a generát a Cesarean szakasz tervezi. Ellenjavallt manipuláció a következő esetekben:

• az anamnézis korai születési vagy antenatális halála volt;
• működtetett méh;
• a terhességet a toxikózis, a gesztózis vagy a vérzés bonyolította;
• többszörös terhesség;
• alföld és többirányú;
• nagy gyümölcs;
• a méh fejlődésének anomáliái ,.

Szülészeti forduló technika

A kórházban egy szülészeti fordulatot végeznek, ahol a bizonyság jelenlétében lehetőség nyílik arra, hogy egy nőt lefordítson egy Roblock-ban vagy működjön.

• A kezdet előtt ultrahangot kell végezni, hogy meghatározzuk a magzat helyzetét, a víz mennyiségét és a placenta helyét, és a KTG értékelje a magzat állapotát.
• Egy nőt a beöntés végzi, azt kérik, hogy ürítsenek ki a húgyhólyagot, vagy vizelet katétert termelnek.
• Be kell vezetni a tokológusoknak, amelyek megakadályozzák a méh hangjának fejlődését.
• A terhes a hátsó részén helyezkedik el a kanapén.
• Az orvos az arc közelében található, hogy terhes legyen. Egyrészt a medencék végén van, a második pedig a magzat fején.
• A medence nagyon óvatosan felfelé mozog, ugyanakkor kikapcsolja a fejét. A gyümölcs a hasfal irányába forog.

A magzat szülészeti fordulatának következményei lehetnek a kismedencei előnézet relapszusa formájában. Ennek elkerülése érdekében ajánlott kötés a köldök szintjén vagy valamivel alább. Lehet, hogy rugalmas 10 centiméter szalag. Ő adja a méh hosszúkás függőleges formát. Ha a kötés eltávolításra kerül, a gyermek átveszi a keresztirányú pozíciót.

Sok félelem a magzat traumatizálása a forgatás végrehajtása során. Ha nincs ellenjavallat, az eljárás meglehetősen biztonságos. A gyermek nem kaphat sérülést, az összes manipulációt amniotikus folyadékkal lágyítják.

Ha a manipuláció során az anya vagy a gyermek állapotának romlása megfigyelhető, azonnal leáll. A második kísérletet csak a teljes jólét állapota alatt végzik.

Bekapcsolás után, azt, hogy egy ultrahang újra, a CTG van rögzítve, hogy értékelje a feltétele a gyermek. 1-2 nap elteltével ismételten megjelenik a magzat állapotának ellenőrzésére és értékelésére. Ha minden sikeresen áthaladt, akkor a születés átmegy a természetes általános utakon. Ellenkező esetben a császármetszetet javasolják.

Szülészeti fordulatot bonyolíthatunk a köldökzsinór csavarozásával vagy tömörítésével és a magzati hypoxia kialakulásával. A folyamatos megfigyelés lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a gyermek állapotát, és megtegye a szükséges intézkedéseket. Néha a víz mozoghat vagy fejleszthet általános tevékenységeket. Nem kritikus, mert a manipulációt 36 héten belül végzik, ha nincs kockázat a magzatra.

Forgassa el a magzat a lábát a szüléskor: Tétel és technika

A diagnosztikai hibák a magzat keresztirányú helyzetének kialakulásához vezethetnek a szülés során. Javítsa ki a helyzetet a magzat szülészeti fordulatának teljesítéséhez a lábon.

A keresztpozíció nem az egyetlen jelzés, mellette, manipulációt végeznek abban az esetben, ha a test és a köldök köldökei kis részeiből esnek ki a fej megőrzése során. Önmagában a rossz fej beszúrásával (revelback, elülső, arc) a rendszer nem ismeri jelzések manipuláció.

Ez a fajta kisegítő végezzük a közzététel alkalmával 10 cm, és a tartósított mobilitása a magzat fej és az egész gyümölcs buborék. Ha az elindított kereszt pozíció alakult ki, az eljárás nem igényel. A magzati fejnek meg kell felelnie az anya medencéjének méretével, különben minden elveszíti jelentését. Amikor elindult a méh, a forduló nem költ.

A modern körülmények között az üzemeltetési folyamatot ultrahang és CTG készülék vezérli.

• Rozhenica érzéstelenítést ad, alapvetően felszabadultam a katéteren.
• A külső nemi szervek gondosan fertőtlenítik.
• A kéz vazelával kenhető.
• A hüvelyben az orvos általában vezeti a jobb kezét, de néhány gyakorlat megfelel a magzat helyzetének: ha a fej balra van címezve, akkor a bal oldali balra van, ha ugyanaz az azonos.
• Amikor Urémia lesz elérve, a második kéz a gyomorban található. A víz kimutatta és behatol a méhbe.
• A lábak kereséséhez a hatalmat a gyermek oldala határozza meg, távolítsa el az axilláris depresszúrát a fenék meghibásodásában. Ugyanakkor a szabadtéri kefe a magzati medencét tartja, és lassan eltolódik, hogy megfeleljen.
• A magzat lábát rögzítik a Shin számára, négy ujjal, és a térd alá tartozó nagy elhelyezést. Alternatív lehetőség: rögzítse a lábat, tartsa hosszú ujját alulról.
• A külső kéz a fej területére tolódik, összenyomja a belső és a lábát a hüvelybe. Közvetlenül ezután a gyümölcsöt kivonták.

Az eljárás során a szövődmények a zsinór hurkok elvesztése formájában merülhetnek fel. Az akció óvatosan folytatódik, és megpróbálja megnyomni. Ha a hiba rögzítésre kerül, és a fogantyút elvégzik, akkor az oldalon eltávolítjuk a kötésből származó hurok segítségével, írja be újra a generikus utakat, ismerje meg a lábát és forgassa el.

A forgatás valamennyi kötelező feltételének be nem tartása esetén a méh lehetséges. Annak érdekében, hogy elkerülje, követnie kell az összes utasítást pontossággal.

Yulia Shevchenko, szülésznői nőgyógyász, különösen az oldal számára

Hasznos videó

Ez egy működés, amellyel megváltoztathatja a magzat hátrányainak helyzetét a munkaerő áramlásához kedvezően, és mindig csak hosszirányban. A következő szülészeti megfordulási módszerek léteznek: a külső fordulat a fejéhez, kevésbé gyakran a medencék végén; A belső forduló a méh Zea teljes megnyitásával klasszikus, vagy időszerű.

A magzat külső fordulóját az orvos csak a külső technikákkal végzik, anélkül, hogy hatással lenne a hüvely részére. Jelzések: A magzat keresztirányú és ferde helyzete, a magzat medencei megelőzése. A lefolytatás feltételei: jó magzati mobilitás (a kívánt vizekkel, a fordulat nem jelenik meg); A medence normál méretei (valódi konjugátum legalább 8 cm); A gyors fokozatokra vonatkozó jelzések hiánya (, korai leválás stb.).

Felszerelés. Kültéri forduló, különösen a Thermisthboring, anesztézia nélkül is elvégezhető. A magzat ferde helyzetével néha elegendő ahhoz, hogy a nőt a munkaerő oldalán helyezze el, amelynek irányába az uralkodó rész elutasításra kerül. Például a magzat bal oldali fonott helyzetével (balra) egy nő a bal oldalon van elhelyezve. Ezzel a pozícióval a méh alja a magzat fenékével együtt balra tér, és a fej az ellenkező oldalon, a bejáratnál.

A magzat tiszta keresztpozíciójával speciális külső módszerekre van szükség a forgatáshoz. A feminin 30 perccel, mielőtt a műveletet szubkután 1 ml 1 ml 1% -os oldatba injektáljuk (az anya-jogi izmok néhány relaxációjához, hogy további manipulációk ne okozzanak extra aggodalmakat). A nőies fekszik a kanapén (jobb a szilárd) a hátán, enyhén hajlított és vonzza a gyomor lábát. Oldalán ülve a kanapén egy szülésznő egy szülésznő mindkét kezét a barátnőkre helyezi, hogy az egyik kezét a fején feküdt, és a másikról a magzat medencéjén helyezkedik el, a magzat medencéjében, lefedve az alsó beodiginjét (ábra) . 1). Így a rögzítés, az egyik kezét a magzat fejére helyezzük a medence bejáratának irányába, a másik pedig a medencék végét felfelé nyomja a méh aljára. Mindezek a manipulációk agresszíven, de rendkívül óvatosan, csak egy szünet alatt engedélyezettek, a méh teljes kikapcsolódásának időpontjában; A szülésznő elfogása, a szülésznő keze a helyén marad, miközben a gyümölcsöt elfoglalt helyzetben tartja.

Ábra. egy. Kültéri kapcsolja be a fejét a fetus keresztirányú helyzetével (elölnézet).
Ábra. 2.. A kültéri megelőző forgácsolás általános szabályai (a nyilak mentén) a medencei előnézetekkel: a fenék hátul felé való elmozdulása a fej felé, a fej felé, fej a bejárat felé a medence felé.
Ábra. 3.. A túlzott lábat rögzítik (a keresztirányú helyzet hátulnézete).

Kültéri viszont a fejét medencei területek, az úgynevezett megelőző viszont készül a 34-36th héten a kórházban az orvos. A megelőző forgási szabályok - lásd az 1. ábrát. 2. A fordulás után szisztematikusan figyelni kell egy terhes nőt. Ha a fej előtörlesztése helyettesíti a medencét, azonnal forduljon újra.

A medence megelőzésének megakadályozása és a fejének javítása érdekében javasolta a következő módszert. Terhes (Ami a 29-40 hét), ezek előírják osztályok: az ágyon fekvő (heverő), meg kell felváltva forog az egyik, majd a másik oldalon, a maradék mindegyikre 10 percig. A gyakorlatok 3-4 alkalommal megismétlődnek (átlagosan 60-80 percenként költenek minden egyes foglalkozáson.), Naponta 3-szor elfoglalva étkezés előtt. Több osztály után (általában az első 7 napban), a magzat a fejre fordul. A fej létrehozása után a medence megelőzésének megakadályozása érdekében a terhes nő ajánlott feküdni a magzat helyzetének megfelelő oldalán, és a hátoldalon, valamint a rögzítés viselése. A terhesnek legalább hetente egyszer kell részt venni orvosnak. Az ismétlődő, további osztályok kerülnek végrehajtásra.

Klasszikus belső forduló termel. Vészhelyzet esetén, ha lehetetlen orvos, egy klasszikus belső rotáció előállítható. A belső szülészeti fordulat végrehajtásakor az egyik kéz a méhbe kerül, a másik a femoínek hasfalán keresztül segít az elsőnek. A klasszikus belső fordulót a magzat keresztirányú helyzetében mutatjuk be, valamint az anya (például az elülső) és a fej behelyezése (például a hátsó sötétedés). Klasszikus fordulat esetén a gyümölcsöt a kereszthelyről (néha hosszirányú) a fejre és a lábára fordíthatja. A fej bekapcsolása jelenleg nem praktikus. Forgatás feltételei: A méhendszer teljes megnyitása, teljes magzat mobilitás. A belső fordulattal szembeni ellenjavallat a magzat elindított keresztirányú helyzete.

A belső klasszikus kapcsolódás technikája a lábán keresztirányú pozíciókkal. Három szakaszban kell megkülönböztetni: 1) Kézi bevezetés, 2) Bevezetés és készítse el a lábak és 3) Valójában fordult a magzatnak. A magzat keresztirányú helyzetében ajánlott a magzat medencéjének megfelelő kezét, amely a szülész oldalát számolja.

A kereszthelyzet (a koand hátulja) vezetőjében el kell ragadni a magzat mögöttes lábát (amikor a felső láb rögzítése, a hátsó nézet könnyen könnyen kovácsolhat); A keresztirányú pozíció hátsó nézeteivel meg kell oldania a túlzott lábát (3. ábra), mivel könnyebb az elülső kilátás. Ha a magzat lábát találja, két "rövid" módszert ajánlott - a kéz közvetlenül a magzat lábához vezet, és a "hosszú" - elősegíti a kezét a fetus hátulján a fenéken, majd a szoftver , a megfelelő lábhoz. Mindig rögzítse az egyik lábát az egész kezével (4. ábra) vagy két ujjal (5. ábra). Amikor találsz egy lábat egy kézzel fekszik a hasi falon ("kültéri" kéz), segítsen a kezedbe bevinni a méhbe ("belső" kéz). A "kültéri" kéz a magzat medencéjében fekszik, és a medence bejáratára a "belső" kéz felé irányul.

Amint a magzat lábát megtalálják és elfogják, azonnal el kell távolítani a "kültéri" kézit a medencék végéhez a fejbe, és át kell húzni a méh aljára (6. ábra). Ha ez nem történik meg, hagyja el a kezét ugyanabban a helyzetben, és nyomja meg a medencék végét, a fej előfordulhat - a komplettesítés, amely veszélyezteti a teljes kudarcot.

Ábra. négy. A lábat az egész kéz rögzíti. Ábra. öt. A lábat két ujjal rögzíti. Ábra. 6.. A lábat a "belső" kéz rögzíti, a "kültéri" kéz a medencék végéből a fejre mozog, és a méh aljára tolja.

A magzat megfordítására vonatkozó szabályok (a fordulat): a vontatás (vonzerő) a bouton kívül termel; a vontatás lefelé halad, felé (önmagukban lévő traktókkal, és különösen felfelé, zavarja a szimfizát); Készítsen a traktókat, amíg a térd származik a szex résből. Amikor a lábat eltávolítják a térdre, és a gyümölcs elfogadta a hosszirányú helyzetet, a fordulat vége.

Továbbá, ha nincsenek ellenjavallatok, a születést a test ereje biztosítja, és ugyanolyan, mint egy hiányos láb előnézet. Jelenleg a legtöbb szülésznő betartja a többi taktikát: A magzat érdekében a forgást követően a medence vége a medencék vége (lásd).

A fetus belső klasszikus fordulata a fejjel egy fej előnézetével ugyanazokkal a szabályok szerint történik, mint a magzat keresztirányú helyzetével.

Jelzések: Sürgősen befejezni a szülés. A méh és a méh mélyen (a könyökbe) bevezetésre kerül, amely megfelel a magzat kis részeinek, a szülészek oldalát. A méhbe való kezelés során először nyomja meg a fejét az oldalra, és ami különösen fontos, ne felejtse el lefordítani a "kültéri" kéz egy időben kezét a medencék végéig a fején, a láb után elfogott. Az ilyen esetekben a fejek különösen jövedelmezőek.

Szülészeti fordulattal a fejétől a lábától könnyedén keverje össze a lábát a fogantyúval. Annak érdekében, hogy elkerülje a kezét mélyebbre, majd akkor, amikor elfogja a lábakat, figyeljen a sarok Borgonra, amely a lábak közötti különbségként szolgál.

Szövődmények a szülészeti fordulatban, és segítenek velük. 1. húzza a veszteséget ,. Az így kapott rész nem újratöltött, mivel a feltöltő rész általában újra esik. A leesett fogantyúhoz egy hurokra kell kiszabni, hogy a jövőben ne hagyja abba a fej mögött. 2. A szülészeti fordulat nem sikerül, mert a vontatás helytelenül történik (önmagában vagy felfelé, és nem lefelé). 3. A szülészeti fordulat rossz - a harc során, míg a kontrakción kívül kell elvégezni. 4. A fej megsértése (nem továbbított "kültéri" kéz, miután rögzítette a lábakat a medencék végén a fején). Először is gondosan próbálja meg a fejet. Ha a hibát csökkenteni kell a második lábat (hozzon létre több helyet a méh üregében), és ismét megpróbálja nyomni a fejét. Ha nem sikerül, akkor a fej perforációját kell végezni. 5. A lábak átkelés: a lábát pihenve, megfelelő lábfejre való újjáépítés, zavarja a magzat megfordítását. Szükséges a második láb csökkentése.

Kültéri szülészeti fordulat A magzat orvosok elősegésének megváltoztatásához a szülész-nőgyógyászok több évtizede használatosak. Azonban nem minden jövőbeli anya, akik a baba születéséért készülnek, tudják, hogy a medencei jelenlét, amelyet nem a természetes szüléshez legkedvezőbbnek tekinthető, egy fiziológiaibb fejre változtatható, és ennek következményei nélkül végezhetők a jövőbeni gyermek és a terhesség.

Miért végez szabadtéri szülészeti fordulót

A szabadtéri szülészeti fordulatának fő oka, hogy megváltoztassa a medence előnézetét a fejnek - hogy lehetőséget adjon arra, hogy megszabaduljon magának. Végtére is, a medencei előnézet szinte mindig oka az operatív szállításnak.

A világ és az orosz statisztika, megerősítette a munka és az orvosok a klinikai Jekatyerinburg perinatális központ, az eredeti nők, a külső szülészeti viszont sikeres 40% próbálkozások többször 60%. Az orvosok szerint maguk a kültéri szülészeti fordulatok sikere vagy nem sikere attól függ, hogy a múltban lévő nemzetség számától függ, testtömege, a terhesség, a magzat mérete és a környékének mennyisége Fluid, a placenta helye. És ami még fontosabb, az orvos tapasztalatából.

A szabadtéri szülészeti fordulat feltételei

Nincs értelme a terhesség korai időszakában szülői fordulatot folytatni, amikor a jövőbeli gyerek még mindig viszonylag folyékonyan mozog a méhüregbe. A szabadtéri szülészeti megfordulás optimális időtartama - 36 hetes primordin és 37 hetes azoknak, akiknek nincsenek első terhessége. A felső ideiglenes határérték nem létezik, és a forgatás már a szülés elején, de biztosított, hogy a magzati buborék még mindig érintetlen.

Ellenjavallatok

A legtöbb orvosi manipuláció mellett abszolút és rokonok vannak osztva.

Abszolút ellenjavallatok, amikor a medencei előrejelzés a szülés előtt lehetetlen vagy helytelenül módosított forgatással:

Ha a császármetszés más olyan okokat mutat, amelyek nem kapcsolódnak a prelationshiphez,

Ha egy terhes nő virágzott kisütést folytatott az elmúlt héten,

Ha vannak változások a kardiotockográfiában,

Ha vannak anomáliák a méh fejlődéséhez,

Ha a vizek felhalmozódásának korai terhelése volt,

Ha van multiplot.

Relatív ellenjavallatok, amelyeket az orvos az összes többi terhességi tényezővel együtt úgy ítéli meg, és csak azt követően dönt, hogy:

Ha késik a magzat fejlesztése és a placenta véráramlás megzavarása,

Ha a terhes nők rendelkeznek az ECLAIM-ek előtti jelei (a preeclampsia a terhesség nehéz toxikózisát fogyasztja, a vérnyomás növekedése, a vizeletvizsgálatok változásai),

Ha a síkság diagnosztizálja,

Ha vannak anomáliák a magzat fejlődéséhez,

Ha a méh üregében lévő gyümölcs instabil helyzetbe kerül,

Ha vannak hegek a méhen (kivéve a keresztirányú hegeket a méh alján).

Kiképzés

A külső szülészeti felületre vonatkozó előkészületek magukban foglalják: ultrahang, kardiotockográfia eltávolítása 20 percig, valamint a toxas (vagyis a méhek esetleges vágása a gyógyszerek alkalmazásával). Azonnal elvégzése előtt viszont a hasa egy várandós nő, a talkum vagy speciális olaj kerül.

Hogyan van egy szabadtéri szülészeti fordulat

Terhes nő az ő oldalán. A zökkenőmentes mozgások segítségével az orvos felemeli a babát a kis medence üregéből, és megpróbálja, hogy a baba fejét a medence felé irányítsa, és a szaggatott területe fölött van.

Az eljárás maga nem készít legfeljebb 5 percet. A jövő anya számára a fő dolog abban az időben pihenni, mélyen lélegezni, és győződjön meg róla, hogy kommunikál egy orvosnak a kellemetlen érzés jeleit. A fájdalmas érzések megjelenésével vagy a baba szívverés lassulásával, amelyet az orvosok rögzítenek, a forgatási eljárás egyáltalán felfüggesztésre kerül. Nem félelmetes, ha a baba nem sikerült telepíteni az első kísérletet, egy eljárásnál az orvos 3 kísérletet készíthet kültéri forgásig.

Végül a kontroll ultrahangot elvégzik, és a kardiotokogramot legalább 20 percig rögzítjük. Ha a nő nem zavarja, akkor a fordulat sikerült, és a szülés előtt még mindig van idő, akkor a kórházból ugyanazon a napon távozhat.

Ma, az orvosok szülészeti nőgyógyászok nem tartja szükségesnek, hogy rögzítse a helyzet a baba a méhben bekapcsolása után, mert a has, a hasa egy várandós nő, különböző zár kötszerek, ahogy megmutatta idő, nem befolyásolja az eredményeket a eljárás. Más szóval - ha a gyermek a kezdeti helyzetben megfordul, akkor még mindig megteszi.

Mit érzi a baba, és van-e eljárás neki?

Ez a kérdés megválaszolása, érdemes figyelmet fordítani arra, hogy maga a külső szülészeti fordulat először, és elvégzi a baba számára - hogy megszökötte a császármetszések vagy szülés műveletét a nem fiziológiai medencék megelőzésében.

A szabadtéri szülészeti fordulat során a gyermek lassíthatja az impulzust (bradycardia) - ebben az esetben az orvosok megszakítják az eljárást. Rendkívül ritka esetekben más nem teljesen kellemes jelenségek fordulhatnak elő - például az orsóvíz vizek vagy a placenta leválás hatására. Ezután a császármetszés azonnal megtartásra kerül - ezért a külső szülészeti fordulót kizárólag helyhez kötött eljárásnak tekintjük, így a műtőterem mindig készen áll.

És a jövőbeni anya kétségeivel fontos gondolkodni, hogy mit:

A kültéri szülészeti forgás után a vészhelyzeti cezsasarikai szakaszok gyakorisága legfeljebb 0,5%,

A terhességi feltételek mellett szabadtéri szülészeti fordulatok vannak, amikor a gyermek minden esetben a dokkolásban született,

A szabadtéri szülészeti fordulatok bizonyos esetekben az egyetlen módja annak, hogy a baba fiziológiás módon, és csökkentse a kockázatot vagy működési szövődményeket, amelyek után a szülés után kompenzálni fogja a hosszú hónapokat és néha még éveket.

A magzat medencének megelőzése a terhesség határideje alatt 3% -5% -a található. A születés a természetes munkaerőpályákon keresztül a magzat medence megőrzésében nagy kockázattal jár az anyából és a magzatból. Így kismedencei előadás tekinthető jelenleg kóros, akkor is, ha a szükséges feltételek a szülés a természetes generikus utak ideális figyelhető meg, és a magzat viszonylag kicsi méretéhez képest az anya medencét. A hüvelyi szállítás, a gombok és a magzatfej előfordulhat, ami sérüléséhez vezethet.

Jelenleg a császármetszés (90%) esetében a kismedencei előnézet leggyakoribb módszere. A császármetszet használata során a kismedencei előrejelzés harmadik helyen többek között a világon. Ez a művelet azonban nem teszi lehetővé a magzat sérülésének kockázatának teljes megszüntetését, mivel az eltávolításkor a gombokat és a magzatfejet is eldobhatja, és a komplex manipulációk használata szükséges a kiadásukhoz .

A kismedencei előnézet javítása ma a világ minden tájáról A magzat kültéri szülészeti fordulatja a fejen A múlt század végén az orosz szülészi Arkhangelsky B.a.

A fejfájás külső szülészeti fordulatja a fejen (NAP) az eljárás, amely során az orvos felborítja a medencei előnézet gyümölcsét a fej felé. Sikeres kísérlet arra, hogy távolítsa el a nőket, hogy szüljenek maguknak, elkerüljék a császármetszeteket.

Mire van szükség a magzat külső szülészeti fordulatához a fejen?

A fején lévő magzat külső szülészeti fordulatát a generikus aktivitás kezdete előtt végezzük, általában 36 hetes terhességet.

Szükség van egy orvosra, és ultrahangos vizsgálatot végez, hogy megerősítse a magzat medence-megelőzésének tényét, és meghatározza az NKT elvégzésének feltételeit, 34-35 hetes terhességet.

Amikor az elnök lehetséges:

• 36-77 hétig, mert korábban használják, a kismedencei jelenléthez való visszatérésének valószínűsége nagy.
• Unionless terhesség jelenlétében.
• Figyelemmel a mobilitás a magzati fenék (ha szorosan nyomni a bejáratnál, hogy az anya medencéjének, akkor rendkívül nehéz lesz változtatni a helyzetét a magzat).
• Elegendő számú felhalmozó vizek. Ha egyetlen manipuláció lehet traumatikus a magzatra, míg a magzat hátrameneti fordulatának valószínűsége a kismedencei jelenlétben nagy.
• A magzatfej hajlításával

Ha lehetetlen végrehajtani:

• A felhalmozódó vizek megsértésével.
• Abban az esetben, ha a beteg ellenjavallt a méh (tokolízis) lazítására használt gyógyszerek használatához.
• A szülészeti leolvasások jelenlétében vagy az anya egészségének bizonyságának jelenlétében a császármetszés szállítása céljából.
• A magzatfej extenzoros helyzetével.
• Ha a magzat veleszületett fejlesztési jellemzői vannak.
• Többszörös terhességgel.
• A méh struktúrájának terhében

Ezenkívül számos olyan tényező is létezik, amelyek kedvezhetik vagy éppen ellenszélessé válhatnak a fején lévő magzat kültéri szülészeti fordulatjához, és csak az orvos határozza meg a terhes közvetlen felméréssel .

Hogyan tartják az NAP-t

A manipulációra a kórházi kezelésre van szükség az anyasági kórházhoz. A terhes nők további vizsgálata a kívánt összegben, beleértve az ultrahangvizsgálatot is.

APT végrehajtásakor:

Közvetlenül a manipuláció megkezdése előtt a CTG-t rögzítjük a magzat állapotának felmérésére.

A méh (tokológusok) csökkentését megelőző gyógyszerek bevezetését végzik.

Mindkét keze a terhes nő hasának felületét tartja, egy - a magzat fejét - a magzat fejét, a másik - a magzat fenékét, az orvos nyomja és forgatja a gyümölcsöt a "fej lefelé" pozíciójához. A terhes az eljárás során kellemetlen érzés érzi magát. A kellemetlen érzés mértéke az egyes betegek egyéni érzékenységétől függ.

Miután a művelet sikeresen befejeződött, a CTG felvétel újra elvégezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyümölcs jól érzi magát, és sikeresen átment az eljárást. Általában az állam anya és a magzat követjük a nap folyamán, ami után a páciens van írva, és folytatódik a terhesség kezdete előtt a spontán szülés.

Ha az orvos észreveszi a magzat állapotának romlását a monitoring adatok szerint, akkor az eljárás azonnal megszűnik.

Ha az első kísérlet nem volt sikeres, orvosa újabb kísérletet kínálhat a magzat teljes jólétének függvényében.

A NAP-t csak az anyasági ág feltételeiben végzik, ahol szükség esetén lehetőség nyílik a sürgősségi szállításra.

A végrehajtáshoz kapcsolódó kockázatok

A magzat állapotának folyamatos figyelemmel kísérése, az állandó toolis (a relaxációs méh kábítószereinek bevezetése) a manipuláció kockázata minimális. A felhasználásból származó komplikációk az esetek kevesebb, mint 1-2% -ában fordulnak elő.

A szövődményekhez, NAP:
- A köldökzsinór tömörítése vagy "csavarása". Ebben az esetben a magzat állapotának folyamatos ellenőrzése lehetővé teszi, hogy azonnal javítsa meg romlását és megállítsa az eljárást.
- A lőszer vizek kimutatása vagy a generikus tevékenység kialakulása. Ez a szövődmény tekinthető relatívnak, mivel a legtöbb esetben bekapcsolódnak a terhesség szorgalmas időszakában.

Az eljárás szokásos módon történő eltérése oka a manipuláció megállításának és a hivatkozás további taktikájának kiválasztásának kérdésében.

Az anya vérének tartalékainak tartalékaival.

Az izoimmunizálás jelenléte a vizsga (vagyis az antitest antitestek jelenléte az anya vérében) az ellenjavallat ennek az eljárásnak, mivel növeli a vérszegénység kialakulásának kockázatát a magzatból.

Az izoimizmus hiányában (az anti-antitestek hiánya) hiányában lehetséges egy profilaxis elvégzése anti -usus immunglobulin bevezetésével.

Ha van egy kismedencei megelőzése a magzat, és szeretnél tudni a terhesség további lehetőségei, a szállítás, a külső szülészeti fordulat a magzat a fején, a bizonyság, a bizonyság és ellenjavallatok magatartása, konzultál a szakembereinkkel.

A gyermek belépése kellemes és egyidejűleg izgalmas folyamat. A KID növekedését és fejlődését néhány a méh helyzetében változtathatja meg. A gyermek néha kényelmes helyet foglal el neki, és teljesen nem megfelelő a normál általános tevékenységhez. A magzat szülészeti puccsaja segítséget nyújt a szükséges helyre. A kóros előírások egyik leggyakoribb típusa a magzat medencei megelőzése. A terhesség hetedik hónapja után a gyermek lefelé fordítja a fejét, ami jelzi a baba felkészültségét. A születés idején a gyermekek közel 98% -a ilyen helyzetben van, várva a hosszú várt pontot.

Mit jelent a magzat szülészeti puccsaja?

A gyermek állapotának figyelemmel kísérése és álláspontja, a tesztlátogatás előírja. A modern technológia segítségével könnyen meghatározhatja a baba helyét az anya méhében, és milyen tevékenységeket kell végezni a független normál nemzetség számára.

A terhesség kilencedik hónapjának elején a gyereknek meg kell tennie a megfelelő pozíciót, a fej előnézetét, a szüléshez. Ha egy gyermek egy kismedencei előnézetben, keresztben vagy átlóban van, akkor a nőgyógyász kínálhat a magzat szabadtéri szülészeti puccsának elvégzésére a helyzet megfelelő záradékaihoz.

Ez az eljárás csak a kórházban és az orvosok felügyelete alatt történik. Az ilyen esemény előtt a terhes nők nem tudnak enni és inni tizenkét óráig. Ez megtörtént, hogy megakadályozza a vészhelyzetek (császármetszés), amely ilyen manipulációkkal rendkívül ritka.

Szülészeti puccsot készítenek a magzat kézi kültéri fordulatával, enyhén nyomva a gyomorra. A manipuláció nem okozhat fájdalmas érzést. Az ultrahangvizsgálatot ismét elvégezzük, és meghatározzák a szívverést. Ezután a terhes nők a kórházban lévő ellenőrzési idő, majd hazamegyek.

Néha a gyerekek visszatérnek az eredeti helyzetébe, majd ez a feltétel jelzi a császármetszetet. A medencei előnézetben a forduló a legjobb segít a második születésben. Fontos megjegyezni, hogy egy ilyen eljárást csak egy tapasztalt nőgyógyász végez egy speciális kórházban.

A szülészeti puccsok jelzései és ellenjavallatok

Nem minden terhes nő, akivel a gyermek patológiás helyzete mutatja ezt az eljárást. Minden diagnosztikai és terápiás manipulációt csak további vizsgálat után írják elő, és a kórházban egy nőgyógyász végez. Lehetetlen ezt otthon csinálni.

Ellenjavallatok a következő tényezők:

• a magzat nem megfelelő helyzetét indította el;
• a méhen a méhen a különböző műveletek után;
• hydrocephalus és magzati fejlesztési anomáliák;
• nagy gyermek vagy szorzás;
• nem megfelelő számú felhalmozó vizek (nagyon kevés vagy sokat);
• előző terhességek végződő terheléssel;
• a korai születések fenyegetése;
• a placenta zavart vagy nem megfelelő helyzete;
• kapcsolódó kóros körülmények vagy betegségek, amelyek tiltják a terhesség terhelését.

Megfigyelése valamennyi ajánlását a jelenlévő nőgyógyász, a terhesség aránya lesz egyszerű és normális. A magzat szülészeti csatlakoztatása, amelynek felülvizsgálata kétértelmű, csak kivételes bizonyságtételben történik a teljes felmérés után. A jövőbeli anyukák, akik ezt az eljárást szenvedtek, beszéljünk fájdalommentes és normális jólétéről.

Ez a folyamat akár 3 órát is igénybe vehet, és pihentető gyógyszereket vezetnek be a manipuláció megkönnyítésére. Minden intézkedést csak az orvos irányítása alatt végzik. Legfeljebb három kísérletet végeznek, hogy elkerüljék az ilyen komplikációt, mint a placenta leválasztás. Rendkívül ritka esetekben lehet ilyen kimenetel, majd vészhelyzeti bizonyítékot végzik egy császármetszés.

Miért van szüksége terápiás torna terhes nőkre?

A teljes vizsgálat után és a szakképzett szakemberek felügyelete alatt a terhes nők javasolhatják a magzat forgatásának gyakorlatait. Az egyik hatékony módja a "BIRCH" gyakorlat teljesítménye, amelyet szakember felügyelete alatt végeznek. A "Semi Bridge" és a "Cat Pose" -t is elvégezheti.

Az ilyen gyakorlatok segíthetnek a gyermeknek a fejjel. Úgy vélik, hogy ezeknek a gyakorlatoknak a hatékonysága megközelítőleg 70%. Az edző komplexumot naponta kétszer végezzük étkezés előtt. Az első próbaórák és a tájékoztató jövő anyák átadják a fizioterapeutát, aztán otthon végeztek.

A torna gyakorlatok elvégzésére vonatkozó ellenjavallatok pontosan olyanok, mint a magzat szülészeti fordulatánál. Bármely érthetetlen vagy kényelmetlen érzés, amikor a torna elvégzése ellenjavallt, és megköveteli a nőgyógyász konzultációt. Nem teheti meg az erőt, csak azért, mert szükséges.

A gyakorlatokat a légzési mód tiszteletben tartásával zökkenőmentesen végzik. Egy ilyen komplexum után az állapotnak kényelmesnek kell lennie, és nem okozhat nyomásugrást vagy fájdalmat. A hüvelyből származó mentesítés megjelenésével azonnali tanácsot kell kérni az orvostól.

Helyesen hajtson végre egy sor gyakorlatot az állam jelenlétében, hogy ellenőrizze az államot, és szükség esetén segítséget nyújtson. Javasoljuk, hogy minden új gyakorlat előtt egy kis szünetet tartson, ha szükséges, gyakrabban szünetel.

A megelőző ellenőrzések és diagnosztikai felmérések segítenek elkerülni a szövődményeket. Az orvos ajánlásainak végrehajtása kulcsfontosságú lesz a baba és az anyák jó állapotának, és a virágzó munka, még akkor is, ha ez egy császármetszés.