Годування груддю після року: користь, особливості вигодовування, шкода для дитини. Грудне вигодовування після року: за та проти Гв після 1.5 років

Педіатри, фахівці ВООЗ та консультанти з грудного вигодовування рекомендують годувати дитину грудним молоком до двох-трьох років за умови, що лактація продовжується, а мама та малюк почуваються комфортно. Таке харчування виконує корисні функції, дає вітаміни та елементи, необхідні для повноцінного зростання та розвитку дитини. Давайте розберемося докладніше, чи корисне грудне молоко після року. Дізнаємося, як організувати годування груддю дитини старше року.

Склад та властивості грудного молока після року годування

Після року у складі молока з'являється більша кількість імуноглобулінів, спрямованих на зміцнення імунітету та захист дитини від різних захворювань. Доведено, що немовлята у віці 1,5-2,5 років хворіють рідше, ніж малюки, які не отримують грудного молока. Крім того, такі дітки швидше відновлюються та легше переносять хвороби.

Грудне молоко – цінне джерело білка та жирів, вітамінів та мінералів. Після року дитина одержує до 500 мл грудного молока на добу. Цей обсяг покриває такі потреби дитини після року:

Особливо важливе грудне годування для дітей з алергією або схильних до алергічної реакції. Таке харчування полегшує алергічний стан та утворює в кишечнику захисну плівку, яка не допускає алергенів у кров. Крім того, тривале годування сприяє правильному формуванню прикусу та зменшує біль при прорізуванні зубів. Таким чином, ми бачимо, що користь грудного молока після року залишається такою ж неоціненною, як і для дітей у перші 6-12 місяців.

Користь грудного годування після року для дитини

Підтримує та підвищує імунітет, надійно захищає від вірусів. Грудні діти рідше застуджуються, легше переносять захворювання та швидко відновлюються;
Налагоджує роботу травлення, покращує засвоєння та перетравлення прикорму, запобігає кишковим колікам та розладам шлунка;
Позитивно впливає розвиток розумових здібностей. Грудні дітки швидше розвиваються та легше адаптуються в суспільстві;
Забезпечує здоров'я порожнини рота малюка, запобігає формуванню неправильного прикусу та знижує ризик розвитку карієсу, полегшує;
Розвиває мовний апарат. Грудні діти, які довго одержують молоко, швидше і раніше починають говорити;
Формує комфортну психологічну обстановку. Дитина росте більш спокійною, психологічною стійкою і впевненою. Він не вередує і менш схильний до стресів;
Полегшує алергічний стан та захищає від виникнення алергічних реакцій;

Користь грудного годування після року для мами

Відновлює репродуктивну систему після пологів;
Поповнює та накопичує вітаміни та корисні елементи, які були втрачені при вагітності та пологах;
Знижує вагу, оскільки вироблення молока спалює велику кількість калорій;
Ефективна профілактика остеопорозу. Доведено, що ризик появи даного захворювання на старості знижується на 20% з кожною вигодованою дитиною;
Знижує ризик появи ракових захворювань на 55%, у тому числі раку грудей та яєчників;
Відновлює форму грудей та запобігає обвисанню. Більш докладно, як повернути форму грудей мамі, що годує, читайте в статті ;
Забезпечує тісний зв'язок між малюком та мамою.

Недоліки годування груддю після року

Емоційна та фізична втома, моральне виснаження;
Нестача часу на сон та відпочинок;
Важливо постійно стежити за харчуванням та дотримуватись раціону при грудному вигодовуванні, відмовлятися від улюблених страв;
Неможливість залишити дитину без мами на кілька днів;
Жінка не може приділяти більше часу собі та іншим членам сім'ї;
Мама, що годує, не може повноцінно вийти на роботу і надовго відлучатися від малюка;
Болісні відчуття у молочних залозах, ризик виникнення лактостазу та маститу. Важливо правильно доглядати груди та соски при ГВ;
Болісні відчуття, тріщини та садна на сосках, у тому числі, якщо .

Міфи про довгогодування

Багато хто переконаний, що після року грудне молоко втрачає свою цінність і жирність, стає схожим на воду, не надає корисного впливу або навіть шкодить немовляті. Однак, це не так. Склад грудного молока постійно змінюється та підлаштовується під вік крихти та вимоги організму у певний період. А після року годування груддю, навпаки, збільшується вдвічі-втричі. При цьому він легко засвоюється.

Часто жінки при лактації стикаються із сильним випаданням волосся, погіршенням стану зубів та шкіри. Однак такі проблеми пов'язані не з годуванням грудьми, а з перебудовою організму та відновленням гормонального фону після пологів. Як показує практика, згодом навіть за тривалого годування здоров'я та зовнішній вигляд жінки відновлюються і навіть покращуються. А що робити, якщо при грудному вигодовуванні сильно випадає волосся, читайте .

Ще один міф полягає в тому, що при довгогодовуванні діти стають примхливими та сильно прив'язуються до матері. Але це не так. Годування грудьми встановлює тісний та довірчий зв'язок між мамою та малюком, дитина виростає впевненою та спокійною. Навпаки, якщо жінка не годуватиме грудьми і приділятиме належної уваги немовляті, дитина зростатиме нервовою та неспокійною, обділеною у ласці та турботі, що негативно впливає на психічний та емоційний розвиток.

Правила годування груддю після року

Після року кількість годівель становить три-чотири рази на день і один-два рази вночі;
У два-три роки годування продовжують по одному-два рази вночі та вдень;
Основні харчування відбуваються “біля сну”, тобто. перед засипанням малюка та відразу після пробудження;
Грудне вигодовування для дитини після року стає допоміжним, а головним є прикорм та отримання дорослої їжі;
Вводьте у прикорм нові продукти, частіше готуйте улюблені страви для малюка;
Поступово зменшуйте тривалість прикладання;
Замінюйте непотрібні денні прикладання на ігри та захоплюючі заняття, прогулянки, вправи та масаж. Режим дитини після року має стати різноманітнішим;
Спочатку прибирайте зайві та непотрібні прикладання до грудей вдень. Потім прибирайте денні годування "поблизу сну";
В останню чергу прибирають годування вночі, перед нічним сном та при пробудженні. Як правило, буває найскладніше.

Коли краще завершити грудне вигодовування

Годування груддю повною мірою має бути присутнім у житті кожної дитини мінімум до шести місяців. Після півроку вводять, тому кількість і тривалість додавань поступово зменшують. Деякі педіатри схиляються до думки, що закінчувати годування потрібно вже після року. Але, як ми вже з'ясували, грудне молоко дуже корисне і для дітей 1-3 роки. Тому, якщо лактація ще продовжується, а годування не викликає дискомфорту у мами, грудне вигодовування можна продовжувати до трьох років.

Припиняти годування груддю небажано під час прорізування зубів та епідемій інфекційних захворювань або при хворобі дитини, адже грудне молоко зміцнює імунітет і допомагає швидше одужати. Не закінчуйте годування груддю, коли малюк схильний до стресу. Це може спостерігатися при вступі до ясла, тривалої розлуки з мамою, при переїзді.

Відлучення від грудей тільки посилить стрес і погіршить психологічний стан дитини. Не рекомендується завершувати годування в сильну спеку, тому що грудне молоко максимально задовольняє спрагу і приводить до норми водний баланс в немовляті.

Сьогодні у багатьох молодих мам постає питання про те, до якого віку потрібно годувати дитину грудьми і скільки місяців грудне вигодовування потрібно припиняти. В Інтернеті на цю тему опубліковано десятки статей. Але інформація в них досить суперечлива і може спантеличити навіть досвідчених мам.

Позитивні моменти тривалого годування

На думку багатьох вчених, грудне вигодовування після року має таку ж цінність для малюка, як і в перші місяці життя. Звичайно, у цей період мамине молоко вже не є основним джерелом харчування. Однак саме молоко допомагає дитині краще адаптуватися до нової їжі, захищає малюка від інфекцій та хвороботворних мікробів.

Цінність молока при тривалому годуванні

Багато мам упевнені, що після року молоко втрачає свою цінність для дитини. Воно нібито вже не містить корисних вітамінів та мікроелементів. За результатами останніх досліджень було доведено, що вміст корисних речовин у грудному молоці може збільшуватися пропорційно до потреб малюка навіть після двох років.

Сучасні дослідження показали, що діти, які отримують грудне молоко після року, більш здорові та витривалі. Мамине молоко покриває більшу частину потреб дитини у вітамінах К, С, В12, А. Також більшу частину білків, кальцію та калорій, малюк теж отримує з грудного молока.

Позитивний вплив годування груддю протягом кількох років чинить і формування імунної системи малюка. Мамине молоко містить величезну кількість імуноглобулінів, які виробляються при попаданні будь-якої інфекції в організм матері. Таким чином можна сміливо заявляти, що малюк отримує своєчасний захист від сезонних вірусних захворювань саме від мами.

Думки проти тривалого годування

Крім помилкової думки про втрату цінності молока, серед сучасних мам існує думка про зайву психологічну залежність малюка при тривалому годуванні. Також батьки впевнені, що багато факторів, що впливають на розвиток дитини після року, вже не залежать від способу годування, а значить годувати грудьми просто непотрібно.

Психоемоційний розвиток дитини

Психологічні дослідження щодо довгого годування показали цікаві результати. Виявилося, що діти, які перебували на тривалому грудному вигодовуванні до двох років, показують найкращі результати у школі. У дорослому житті ці діти створюють міцні сім'ї та досягають великих успіхів у роботі.

Застій молока у мами, що годує, що робити?

За заявами фахівців тісний зв'язок між малюком та мамою позитивно впливає на психоемоційний розвиток малюка. Кожна дитина на підсвідомому рівні тягнеться до матері і їй дуже важливо відчувати мамине кохання в перші роки життя. Саме годування груддю після року допомагає малюкові відчути максимум маминого кохання та ласки.

Для повноцінного особистісного розвитку дитині необхідний тісний зв'язок із мамою до 4-х років. Тільки в цьому віці настає потреба в відокремленні від батьків та формуванні свого власного Я. До цього моменту малюкові необхідний захист та турбота батьків, щоб почуватися в безпеці. Вчені заявляють, що малюк, який не відчуває достатньої турботи, складніше адаптується в дошкільних закладах, а пізніше має складнощі у спілкуванні з однолітками у шкільному віці.

Дані факти було підтверджено дослідженнями та взято в основу сучасної дитячої психології ще з 1947 року. Таким чином, можна сміливо стверджувати, що тривале грудне вигодовування для дитини природніше, ніж відлучення від материнських грудей у ранньому віці.

Повернемося до минулого

Протягом багатьох століть тривале грудне вигодовування було невід'ємною необхідністю у всьому світі. До появи сучасних антисептичних та гігієнічних засобів мамине молоко забезпечувало здоров'я дітей в антисанітарних умовах.

Є безліч свідчень про те, що раніше дітей годували від двох до трьох, чотирьох років і це було нормою. Ще в біблії було описано моменти виховання дітей, яких мати годувала протягом кількох років. Мусульманська релігія також рекомендує продовжувати годувати малюка грудьми щонайменше до двох років.

Якщо не заглиблюватися в такі давні часи і звернути увагу на наших бабусь, то стає зрозуміло, що для них довге годування було абсолютною нормою. У селах дитину годували грудьми до 3-х років, і це не вважалося неприродним.

Сучасні мами

Звичайно, не кожна мама сьогодні може годувати грудьми свого малюка довгий час. Це зовсім не означає, що якщо мама припинила грудне вигодовування дитини після року, вона безвідповідальна і не бажає кращого своєму малюкові. Кожна жінка має право сама вибирати оптимальний для себе термін годування. Однак якщо у жінки є можливість подарувати дитині трохи більше близькості та кохання, потрібно цим користуватися.

Причини появи тріщин на сосках при грудному вигодовуванні

Сучасні мами розділилися на два табори: тих, хто годує дитину після року і бачить у цьому сенс свого життя, і тих, хто припиняє годування після 12 місяців через різні обставини. Нерідко ці два табори починають дорікати один одному за неправильне виховання дітей.

Однак, як показала практика, грудне вигодовування не є єдиним фактором повноцінного розвитку малюка.

Більш важлива для дитини емоційна обстановка в сім'ї. Так, наприклад, якщо мама годує грудьми, але при цьому в сім'ї напружена обстановка, сварки та скандали, дитина росте дратівливою та неспокійною. У майбутньому такий малюк також матиме проблеми з адаптацією в соціумі.

Але якщо мама вже не годує дитину, а в сім'ї панує мир і любов і малюк росте у здоровій психоемоційній обстановці, він виросте впевненим у собі і легко адаптуватиметься в нових умовах.

Як закінчити грудне вигодовування природно

Після року грудне вигодовування є більш психологічним аспектом виховання. В ідеалі дитині потрібно дозволити закінчити грудне вигодовування самостійно. Як тільки малюк досягне того віку, коли мамина постійна турбота перестане бути необхідністю, малюк сам відмовиться від грудей. Термін цієї потреби у кожної дитини свій. Так, наприклад, помічено, що дівчатка раніше відмовляються від грудей, аніж хлопчики.

Однак не у всіх мам є така можливість і найчастіше молоді мами самі припиняють годування. У цьому немає нічого страшного, якщо процес відлучення від грудей відбувається після року. Припинення грудного вигодовування необхідно організувати так, щоб ваше чадо перенесло його якомога легше.

Це провокує у малюка найсильніший психологічний стрес. Навпаки відлучення від грудей має відбуватися поступово, заміною годування груддю іншою їжею. У цей період мамине кохання особливо потрібне малюкові.

Багато батьків скаржаться на те, що після припинення годування груддю дитина починає чіпати груди і нерідко не може заснути, не поклавши свою руку на маму. Це означає лише одне, дитину відлучили від грудей надто рано. Він не був готовий до розлуки, і в нього досі залишилася потреба у близькості до мами.

У цьому випадку фахівці з дитячої психології рекомендують не відмовляти дитині у цій маленькій радості. Звичайно, можна обмежувати ці дії на людях та у громадських місцях, пояснюючи, що так можна робити лише вдома. У жодному разі не можна лаяти дитину і відштовхувати її. Поступово можна звести до мінімуму ці дії, залишивши груди лише перед сном. Так малюк перенесе відлучення від грудей набагато легше, він знатиме, що мама поряд і буде спокійним. Пізніше, коли малюк буде готовий, він сам припинить тримати маму за груди.

Мамине здоров'я при тривалому годуванні

Ще однією помилковою думкою є погіршення здоров'я жінки під час тривалого годування. Поміркуйте самі, раніше, коли в сім'ї було більше двох дітей (багатодітні сім'ї), мамі нерідко доводилося годувати дітей одного за одним протягом декількох років. При цьому жінки були здоровими та сильними, примудрялися не лише виховувати купу дітей, а й господарювати.

Дослідження довели, що здоров'я мами аж ніяк не страждає від тривалого годування. Більше того, вченими доведено, тривалий період природного вигодовування впливає на організм жінки вкрай позитивно.

Користь для мами:

Регулярне тривале годування груддю дозволяє жінці відпочити від пологів та запобігає новій вагітності.
Доведено, що жінки, які годували малюка своїм молоком протягом двох і більше років, набагато рідше хворіють на рак грудей.
Для жінок, які продовжують годування довгий час, не постає питання про схуднення. Їх фігура набуває нормальної форми без дієт і виснажливих фізичних вправ.
Поступове зниження кількості годівель сприяє збереженню форми грудей.
При тривалому годуванні відмічено низький відсоток захворюваності на хвороби грудних залоз, такі як лактостаз і мастит.

З усього вищеописаного можна дійти невтішного висновку, що тривале годування є нормою, закладеної природою. Однак норма, це не необхідність, а значить, мама сама має право вибирати годувати їй свою дитину грудьми після року чи ні.

Життя жінки, яка вперше стала мамою, сповнена нових емоцій, вражень, а також страхів та переживань, чи все вона зробить так, як треба? Можливо, доведеться зіткнутися із проблемами, про які вона раніше не знала і якось їх долати.

Але коли цей етап проходить, настає новий – а саме організація життя та харчування малюка після року. Насправді цей період не менш важливий, адже малюк перебудовується, і більшою мірою це стосується його харчування. Власне, про це ми сьогодні й поговоримо.

Коли малюкові виповнюється півроку, маму часто запитують, коли вона планує припиняти грудне вигодовування і переводити дитинку на звичайну їжу. Це питання не випадкове, адже з шести місяців зазвичай починають вводити педіатричний прикорм, а до року годування грудьми взагалі припиняють.

Але зазвичай це відбувається через незнання, що годувати дитину грудьми можна і після року. Понад те, користі від цього процесу не менше.

Які ж причини впливають на бажання матері годувати дитину, що підросла?

Стереотипи про хворобливість та шкоду тривалого годування груддю.
Тиск сім'ї та оточуючих.
Незнання, як організувати грудне вигодовування після року.
Відсутність підтрим.

Через ці фактори багато мами відмовляються годувати дитину грудьми після року, забуваючи чи не знаючи про те, що материнське молоко не втрачає своєї користі. А яка користь материнського молока?

Користь для здоров'я дитини

Харчова користь:

З кожним роком молоко мами стає ціннішим і кориснішим, але це не означає, що потрібно годувати дитину до п'яти років.

Жирність молока теж збільшується через кількість білка, що виробляється. Хоча багато хто говорить, що молоко стає рідкішим. Це міф і вірити цьому не варто.

Зростання та розвиток:

Маленька вага у немовлят, які знаходяться на ГВ. Безумовно, це може бути, адже малюк не харчується сумішшю, від якої стрімко видужує. Малята на грудному вигодовуванні активніші і витрачають свою енергію, від чого можуть не набирати вагу. Насправді це не погано, адже дитина важить стільки, скільки їй необхідно, при цьому не страждає від голоду і поводиться активно. Сучасні педіатри звикли підганяти дітей під критерії давно розроблених кривих, і якщо малюк їй не відповідає, то призначають суміші. Тому, перш ніж вводити її до раціону дитини, пам'ятайте – грудне вигодовування зменшує ризик розвитку ожиріння у дітей.

Імунітет та здоров'я в цілому:

Підвищується рівень імуноглобуліну (А).

Утворюються речовини, що стимулюють імунітет малюка.

Жирні кислоти, що містяться в молоці мами, потрапляючи до організму дитини, знищують шкідливі бактерії.

Олігосахариди живлять шлунково-кишкову флору дитини.

Концентрація лізоциму та лактоферину зростає, що теж сприяє знищенню «поганих» бактерій.

Завдяки смоктанню грудей розвивається щелепно-лицьовий апарат і знижується проблема неправильного прикусу.

Завдяки грудному молоку в організм дитини потрапляють стовбурові клітини.

Значення грудного вигодовування для дитини, що підросла, складно переоцінити, адже завдяки ньому малюк почувається спокійно, він вірить у те, що захищений від усього. Це ідеальний спосіб укласти дитину спати або заспокоїти її. Іноді це заощаджує час і несе спокій усій родині.

Саме ГВ становить основну частину раціону дитини, щоб забезпечити її організм цінними вітамінами та мікроелементами. А тісний контакт із мамою під час цього процесу лише зміцнить зв'язок, вона – провідник дитини у навколишній світ.

Годування груддю дітей старше року відіграє важливу роль у нічному житті сім'ї, особливо в ті моменти, коли ви відучаєте малюка спати з вами або поступово переводите його на природну їжу, вводячи прикорм.

Прикорм – коли та скільки потрібно?

Відразу зазначимо, що під прикормом мається на увазі природне харчування, а не всілякі баночки та суміші. За фактом, це їжа, яку вживає ваша сім'я, за винятком фаст-фуду, жирної та гострої їжі, сосисок, ковбас, солодкого та іншого. Головне правило – їжа має бути простою та здоровою.

Якщо ви годуватимете дитину звичайною їжею зі свого столу, то допоможете сформувати харчові звички, звикнути до сімейних традицій, правил, ввести в харчування перекушування. На цьому етапі вашому завданню буде навчити дитину їсти, а не грати їжею. Ви повинні відразу ж видаляти дитину з-за столу, якщо вона починає вередувати або кидатися їжею. Він повинен «заслужити» їжу своєю гарною поведінкою. Не варто викидати їжу при дитині, адже інакше вона почне думати також.

Важливо дотримуватись порції прикорму і не прибирати в цей час грудне вигодовування. Досить тріски одного продукту, і поступово потрібно збільшувати. Потроху можна вводити до раціону дитини екзотичні фрукти, щоб розвивати його харчовий інтерес. Коли випадає нагода, ходіть з малюком у кафе, в гості до друзів, щоб ввести в його раціон нові продукти та навчитися приймати різну їжу, не тільки домашню.

Годувати малюка варто ложечкою, можете купити невеликий розмір спеціально для нього. Те саме стосується і мисочки. Дитина повинна знати, що вона має свій посуд і з неї треба їсти. Також важливо, щоб дитина їла разом з вами, а не окремо до або після їди мами та тата.

Але якщо ви вирішили не дотримуватися цих правилі все-таки перестати годувати дитину грудьми після двох років, слід знати:

Ситуація зі сном не покращає, а лише погіршиться. Раннє відлучення супроводжуватиметься занепокоєннями, і навіть якщо малюк їв прикорм, він може від нього відмовитися.

Якщо ж малюк ще не готовий до розлучення з грудьми, а мама вирішує різко розірвати цей ланцюг, то не дивно, якщо у малюка почнуться проблеми з психікою, наприклад, неврози.

Малюк не зможе задовольняти свої потреби, адже ще замалий для цього. У будь-якій стресовій ситуації дитину рятували приклади до грудей, а тепер ці приклади вирішили відібрати.

Довгий час вважали, що тривале годування погано позначається на стані грудей. Виникає ризик розвитку мастопатії та інших захворювань. Але зараз доведено, щоб зберегти груди в хорошій формі, потрібно годувати дитину грудьми доти, доки дитина сама не почне втрачати до неї інтерес. Тобто дотримуватись природних термінів. Важливо не відривати дитину від грудей різко, а робити це плавно.

Розглянувши все за і проти, переходимо до основної теми, а саме організації грудного вигодовування після року.

Як організувати ГВ?

Однорічні дітки, як правило, вже самостійніші, ніж двох-трьох місячні, тому і з маминими грудьми вони поводяться вільніше. Починають її тріпати, кусати, розстібати самостійно гудзики на блузці, щоб дістатися до маминих грудей.

Така поведінка є неприпустимою, тому потрібно чітко ставити межі.

Пам'ятайте, що правила спілкування з маминим тілом встановлює лише мама і в жодному разі не дитина. Не допускається, щоб дитина травмувала груди, смикала її, щипала тощо. Якщо дитина почала це робити, то сміливо припиняйте годування. Дотримуйтесь власних правил, і тоді малюк теж їх дотримуватиметься.
У вас має бути спеціальне місце для годування. Ви не годуєте дитину по всій квартирі, ви повинні чітко показати дитині, де її годуватимете. Крім дотримання режиму та кордонів, це також допомагає зменшити кількість прикладів у майбутньому, адже дитина не захоче чекати, поки мама звільниться і поступово відмовиться від цієї витівки.
Профілактика годування від нудьги. Дуже часто малюки починають прикладатися до грудей від нудьги, і мами практикують такі заняття. Звичайно, це потрібно прибирати і вигадувати альтернативу цим діям. Наприклад, ходіть гуляти в парк, у гості до друзів, щоб дитина спілкувалася з кимось ще. Таким чином, годування зі нудьги скорочуватимуться. А якщо немає можливості часто гуляти з дитиною, відволікайте її домашніми справами. Це не стосується тих ситуацій, коли дитині дійсно потрібні груди.
Вчимо малюка чекати і домовлятися. Ваше завдання не давати груди дитині на запит, але при цьому ви чітко говорите, коли зможете це зробити. Наприклад, ви дасте йому груди, коли помиєте посуд чи прийдете з прогулянки. Або коли ви п'єте чай. Дитина знатиме, що скоро отримає груди і не стоятиме над вами.

Якщо ви дотримуватиметеся всіх цих правил, то зумієте завершити грудне вигодовування плавно і уникнути материнської втоми.

Заходи профілактики материнської втоми

Будь-який стан краще запобігти, ніж позбавлятися його згодом. Тому поговоримо про профілактику втоми.

Вчіться мислити позитивно.

Знаходьте заняття, яке буде для вас віддушиною.

Відпочивайте. Коли дитина лягає спати, не біжіть прибирати будинок, мити посуд та поливати квіти. Краще раніше лягайте спати, а все інше зробіть вранці.

Приділяйте час собі. Ходіть до салону, спортзалу, салону краси або просто гуляйте на самоті, практикуючи відлучки. Зустрічайтеся з подругами, як ви це робили до народження дитини. Пам'ятайте, що життя на цьому не зупиняється.

Хочеться звернути увагу мам, що годують, що це помилка, небезпечна для здоров'я ваших малюків. Коли хтось каже вам таке – не приймайте це на віру просто тому, що той, хто сказав це – ваш родич або, наприклад, лікар. На жаль, сьогодні чимало лікарів не мають достатніх знань з грудного вигодовування і не мають бажання поповнювати цей недолік.

Така ситуація не унікальна для Росії - за кордоном відбувається те саме, що і викликало необхідність появи такої професії, як консультант з грудного вигодовування, який збирає інформацію з грудного вигодовування і ділиться нею з тими, кому це необхідно. Якщо хтось каже вам, що після року в грудному молоці немає нічого корисного - запитайте, а звідки це відомо. Запитайте, а чи відомо йому про рекомендацію ВООЗ продовжувати годування до двох років, і чим викликана рекомендація найавторитетнішої медичної організації, якщо у молоці справді немає нічого корисного. Запитайте, нарешті, як це так виходить, що до 6 місяців молоко було корисним настільки, що замінювало собою будь-яке інше харчування, а рік різко перестало бути корисним.

На щастя, не всі лікарі покладаються на рекомендацію 60-70-х років, що давно застаріла, «годуємо до року і не довше». Багато хто сьогодні заохочує мам до подальшого годування, спираючись на дані, які доступні всім, кого це хоч якось цікавить. Ось деякі з цих даних.

Не тільки за кордоном, а й у Росії, існує безліч досліджень, які довели користь материнського молока на будь-якому терміні годівлі. Справді, після року грудне молоко змінює свій склад, але зовсім не на гірший бік. Основна причина цих змін у тому, що молоко вже не є основною їжею для малюка, і на перший план виходять інші функції. Чим старша стає дитина, тим більше збільшується в молоці концентрація імуноглобулінів, які захищають дитину від хвороб. Грудне молоко містить у собі лейкоцити та низку антиінфекційних факторів, а також антитіла проти збудників інфекцій, перенесених раніше мамою. Було виявлено, що немовлята у віці від 16 до 30 місяців хворіли менше і їх хвороби були більш короткими за тривалістю, ніж у не грудних однолітків (дослідження Gulick 1986).

А, наприклад, Американська Академія Сімейних лікарів спеціально звертає увагу на той факт, що якщо дітей забирають від грудей раніше за два роки - ризик будь-яких дитячих захворювань сильно збільшується. У матеріалах проекту «Мати та дитя» (Джон Сноу, Інк., 2003) йдеться, що грудне вигодовування оберігає дітей до 2-3 років від деяких форм діарейних захворювань - наприклад, холери та шигельозу, а також і від інших інфекцій, наприклад отиту та менінгіту.

Оптимальний склад жіночого молока формує такі особливості жирового, вуглеводного, мінерального та енергетичного обміну, за яких забезпечуються оптимальні умови для фізичного та інтелектуального розвитку дитини, довголіття, соціальна адаптація, знижується подальший ризик розвитку атеросклерозу, гіпертонічної хвороби, ожиріння, цукрового діабету, лейкозу та захворювань кишечника (Fewtrell, 2004; Global strategy on diet, physical activity and health, 2004).

Імунна підтримка маминого молока ніколи не виявляється зайвою для дітей. Але, крім цього, молоко залишається цінним джерелом білків, жирів, кальцію та вітамінів. Так, на другому році годування звичайна добова доза молока, яку отримує малюк на природному вигодовуванні (у середньому 448 мл) забезпечує 43% потреби у білку, 36% потреби у кальції, 75% вітаміну А, 94% вітаміну B12 та 60% вітаміну C (Дослідження Dewey 2001). За іншими даними, вміст вітаміну А в добової порції молока може змінюватись від 38 до 75% денної потреби, а вміст вітаміну С доходити до 95% денної потреби, залежно від харчування матері. Але в будь-якому разі, як вчать російських медиків ВОЗівські посібники з грудного вигодовування та курс «Мати та дитя»: «грудне молоко залишається для дитини важливим джерелом енергії та високоякісних поживних речовин протягом другого року життя та старше. Грудне вигодовування оберігає дитину від ксерофтальмії (дефіцит вітаміну А)».

Годування груддю особливо корисне для малюків, схильних до алергії. Речовини, що містяться в маминому молоці, створюють у кишечнику своєрідний бар'єр для потенційно алергенних молекул. Крім того, протизапальні властивості грудного молока зменшують ризик інфекційних хвороб, які власними силами діють як спускові механізми алергії. Серед дітей на грудному вигодовуванні менша ймовірність розвитку алергічних захворювань: харчової алергії, алергічного бронхіту та бронхіальної астми (Посібник для лікарів "Охорона, підтримка та заохочення грудного вигодовування у лікувально-профілактичних закладах пологової допомоги5, дитинства").

Довгогодівля сприяє правильному формуванню щелепно-лицьового скелета, прорізування зубів, розвитку лицьового апарату, знижує частоту формування неправильного прикусу. За дослідженням Johns Hopkins, у дітей, які харчувалися грудьми менше року, порушення прикусу зустрічалися на 40% частіше, ніж у малюків, які продовжували свою годівлю. Дослідження російських лікарів теж кажуть однозначно: "Чим довше годують дитину грудьми, тим менша ймовірність неправильного формування прикусу та виникнення карієсу. При грудному вигодовуванні до 1,5-2 років у дітей вкрай рідко виникають стоматологічні та логопедичні проблеми» , підтримка та заохочення грудного вигодовування у лікувально-профілактичних закладах пологової допомоги та дитинства", МОЗ, 2005 р.).

Сьогодні стає дуже модним виховувати в дітях ранню самостійність, і передчасне відлучення від грудей бачиться деяким батькам як засіб зробити дитину більш незалежною. Проте психологи, які займаються дослідженням дитячого розвитку, попереджають: передчасне насильницьке відлучення може, навпаки, спровокувати затримку емоційного розвитку та посилити залежність від батьків. Нав'язана незалежність перетворюється на психологічну відірваність та занедбаність. Набагато краще дати дитині можливість стати незалежною, коли вона до цього готова. Це добре ілюструють результати зарубіжних досліджень: так, одне з них показало, що найбільші досягнення у школі мали діти, яких годували довше. А інше (дослідження Ferguson et al, 1987) показало, що чим довше дитина годується грудьми, тим краще відбувається соціальна адаптація вже пізніше, у шести-вісімрічному віці. І матері, і вчителі визнавали, що у дітей, які довгогодувалися, набагато рідше виникає проблемна поведінка.

Та й російські лікарі, які взялися вивчати вплив грудного вигодовування на нервово-психічний розвиток дітей, виявили, що малюки, що довго годуються, показують набагато кращі результати і в два роки, при тестах мовного розвитку, і в три роки, при тестах правильного виконання навичок (Джумагазієв А.). А., Козіна Т. Ф. і Рожкова О. Н. "Значення грудного вигодовування та психологічної єдності матері та дитини для його нервово-психічного розвитку"). Найменша кількість випадків грубої поведінки, у тому числі антисоціальних вчинків, зазначено у групі школярів, які отримували материнське молоко у віці 11-24 місяців (Джумагазієв А.А. із співавт., 2004, 2005).

Але навіть якщо не розраховувати на довготривалі наслідки, більшість мам, що годують, згодні з тим, що годування грудьми саме по собі підтримує почуття любові і близькості. Почуття ніжності, що виникає під час годування малюка, допомагає і мамі, і дитині розслабитися та заспокоїтися. Малюкам старше року властива емоційна нестійкість, яка виводила з себе не одного з батьків. Але якщо мама може дати малюкові груди, вся родина набагато легше мине непросту пору вікових психологічних криз.

Координатор проекту "Новий Рівень"

Фото - Савосіна Катерина

Якщо ви зважилися на тривалий час, важливо багато врахувати і продумати. Що ж радить досвідчений консультант?

Сучасна жінка, що годує, стикається з великою кількістю дезінформації в питаннях грудного вигодовування, з негативним соціальним тиском і з безліччю інших факторів, що підривають її рішення і бажання годувати грудьми.

А якщо мама все-таки, незважаючи ні на що, продовжує годувати дитину своїм молоком і після року, їй доводиться вислуховувати всілякі «страшилки» про шкоду годування груддю «великих» дітей.

Подібне негативне ставлення – пряма спадщина ХХ ст. Сто років тому нікого не дивувало, що діти одержують мамине молоко до 2-3 років. Наші прабабусі пам'ятають, що процес лактації – найкращий протизаплідний засіб (гормон пролактин, який відповідає за вироблення молока, пригнічує овуляцію). Але з 30-40-х років ХХ століття, коли ідеалом жінки стала не віддана дружина та мати, а ударниця трудового фронту, можливостей годувати малюка довго ставало дедалі менше.

У середині минулого століття відпустка по догляду за немовлям складала 1 місяць. Наслідком відсутності грудного годування стало погіршення здоров'я підростаючого покоління. Здоров'я не тільки фізичного, а й психологічного: діти, які не знали маминих грудей, більшою мірою схильні до депресій, проблем з поведінкою в перехідному віці і складнощами в налагодженні сімейного життя.

Саме тому Всесвітня організація охорони здоров'я почала приділяти пильну увагу питанням грудного годування. Проведено численні дослідження щодо складу жіночого молока, зібрано матеріали про вплив годування груддю на розвиток дитини, написано посібники для медпрацівників та брошури для мам.

Спільно з ЮНІСЕФ (Дитячий фонд ООН) було розроблено та запущено в дію «10 кроків для успішного грудного вигодовування», народилася ініціатива створення в пологових будинках благополучних умов для налагодження процесу лактації («Лікарня, доброзичлива до дитини»).

Спростовано багато помилкових теорій щодо годування груддю, названо мінімальний термін тривалості грудного періоду в житті малюка: 2 роки.

Якщо якісь фахівці стверджують, що воно є шкідливим, - вимагайте посилання на наукові дослідження. І будьте певні: ніхто їх вам не надасть. Медично підтверджених даних про негативні впливи годування груддю після року не існує!

Годування груддю після року

Слова про те, що після року у жіночому молоці немає нічого корисного, – міф. Результати досліджень говорять якраз про інше. Жирність грудного молока після року годівлі зростає у 2-3 рази.

Кількість антитіл із зростанням дитини постійно збільшується, як і вміст імуноглобуліну А.

Підвищується рівень речовин, відповідальних за дозрівання шлунково-кишкового тракту малюка. На другому році життя 448 мл грудного молока забезпечують потреби в енергії – на 29%, у білку – на 43%, у кальції – на 36%, а потреби у вітаміні А – на 75%. Потреби у фолатах (похідних фолієвої кислоти) задовольняються на 76%, у вітаміні В12 – на 94%, а вітаміні С – на 60%.

Інші дані говорять про вплив тривалого годування груддю на рівень інтелекту: найбільші досягнення були у дітей, яких найчастіше годували.

Було виявлено зв'язок між тривалістю годування груддю та успішною соціальною адаптацією у 6-8-річному віці, коли малюк йде до школи. Груднички старші за рік рідше страждають від алергічних захворювань. Їх імунітет більш стійкий, а у разі захворювання період одужання коротший, ніж у однолітків, які не отримують матусиного молока.

Відбувається остання зміна складу молока, її завдання – підготувати груди до припинення годівлі (захистити від інфекцій, відновити довагову форму) та підготувати функціональні системи дитячого організму (ендокринну, імунну, нервову та інші) до розлучення з маминим молоком.

Інволюція лактації може настати у віці від 1,5 до 2,5 років.

Як виглядає природне вигодовування після року?

Люди, які ніколи не годують дитину або годували недовго, зазвичай при словах «годування грудьми» уявляють це так: мама дивиться на годинник і розуміє, що «пора». Бере малюк на руки, влаштовується в затишному місці і дає груди. Потім мама забирає груди і йде зціджувати рештки молока.

У їхній уяві фігурує малюк розмірами з новонародженого, а не бігунок 2-3 років, що вміє говорити і є самостійно дорослу їжу! А сам процес годування представляється лише як ініціатива мами по відношенню до дитини (настав час – запропонували груди).

Насправді все навпаки. Ініціатива, як правило, належить дитині. Вимога дитини – основний принцип природного вигодовування. Потреби, які задовольняє дитина при ссанні грудей, неймовірно різноманітні!

Грудне молоко – не тільки засіб для вгамування почуття голоду. До складу молока входять речовини, що допомагають дозрівати всім функціональним системам організму (наприклад, речовини для розвитку нервової системи та головного мозку), антистресові та болезаспокійливі гормони, антитіла, що оберігають від захворювання, речовини, що мають морфеподібну структуру та допомагають дитині заснути, унікальні поліненасичені жирні кислоти. , що регулюють процеси збудження та гальмування в центральній нервовій системі І багато інших незамінних елементів.

Мамочкине молоко – диво природи, розраховане задоволення всіх потреб підростаючого організму. Саме тому так важливо на прохання про смоктання дати дитині груди, а не «обдурювати» її пустушкою, ніби існує якийсь абстрактний «смоктальний рефлекс», що не має конкретного додатку до конкретного, призначеного природою предмета для ссання, і задовольнити який можна смоктанням чого завгодно …

Саме тому важливо не відривати дитину від грудей раніше, ніж вона сама її відпустить. Виняток становлять ситуації, коли ссання завдає біль у сосках. Це перша ознака неправильного прикладання малюка до грудей.

В такому випадку треба вийняти з рота і запропонувати її заново, намагаючись, щоб радіус захоплення ареоли був не менше 2-3 см від основи соска.

Отже, важливо годувати дитину своїм молоком так довго, як це буде потрібно: рік, два, три...

Годування груддю на вимогу

Прохання докласти до грудей малюк висловлює, залежно від віку, по-різному.

Новонародженийкрутить головою і відкриває рот у пошуках соска. Може виявляти своє бажання через занепокоєння і похныкивание чи плач. Старша дитина подає вже певні, зрозумілі мамі сигнали.

Діток після року потрібно навчити «кодовому» слову (наприклад, «ням-ням», «їсти»), які малюк вимовлятиме, якщо йому необхідно мамине молоко.

Режим годівель пов'язаний насамперед із ритмами сну в дитини. Найтриваліші та повноцінні годування – при засинанні та в процесі сну. Новонароджені сплять майже цілодобово - значить, і смоктати груди вони будуть майже постійно.

У 6-9 місяціву дитини є 2-3 чітко виражені денні сну. Значить, смокчемо груди вже набагато рідше! Після року діти переходять на одноразовий денний сон. Якщо мама поряд, малюк укладається спати з грудьми. Якщо мами вдома немає, малюк чудово засинає з іншою добре знайомою йому людиною.

Приводи для прикладувань до грудей, описані в пунктах 4 і 5 (див. таблицю), легко регулює сама мама: немає причин для дискомфорту - немає прохання про ссання з боку малюка.

У дитини старше рокузберігаються, як правило, 8-12 добових прикладання до грудей. Пильнуючи, малюк смокче недовго: рівно стільки, скільки потрібно, щоб подолати труднощі, що виникли. Це можуть бути кілька секунд, і кілька хвилин. Може виявляти бажання «запивати» дорослу їжу.

Режим нічних ссань залишається незміненим до моменту відлучення від грудей. Особливо ж охоче дітки смокчуть під ранок: саме на цей період проходить пік вироблення пролактину. Для того щоб мама могла повноцінно відпочивати ночами, важливо з самого початку освоїти безпечні положення для годування лежачи - такі, які дозволять їй спокійно спати, поки малюк смокче груди.

Карапуз, що знаходиться на етапі відлучення від грудей, скоротив кількість прикладень до 1-3 на добу. Він уже вміє засинати без грудей. Його основна їжа - та ж, що й у мами з татом. Для подолання різноманітних стресів нервова та гормональна системи дитини вже не потребують заспокійливого складу маминого молока.

Головний мозок досягає обсягів 80% від обсягу мозку дорослої людини. Завершився основний етап у формуванні щелепно-лицьового апарату (прикус, артикуляція, дикція, зовнішня миловидність). Шлунково-кишковий тракт може повноцінно працювати та розвиватися далі без допомоги грудного молока.

Вилізли – завдяки смоктанню грудей досить непомітно та безболісно – усі молочні зуби. Малюк говорить про себе в першій особі (поява в мові займенника «Я»), що знаменує завершення етапу психологічного відокремлення від матері та зародження нової самосвідомості.

Зазвичай, все вищеописане відбувається після виконання дитині 2 років.

Як реагувати на "страшилки"?

Дуже спокійно. На будь-яке критичне зауваження на вашу адресу з приводу годування дитини грудьми витримайте невелику паузу, зберіться з думками і постарайтеся якомога доброзичливіше відповісти заздалегідь заготовленою фразою.

Заспокійливо для оточуючих прозвучать слова на кшталт: «Дякуємо за занепокоєння. Я неодмінно подумаю над тим, що ви сказали…» Або можете послатися на рекомендацію лікаря: «У нашій ситуації лікар сказав, що це єдиний вихід…»

На момент суперечки, швидше за все, не вдасться спокійно викласти наукову аргументацію про користь годування груддю після року. Тому краще займатися «лікнепом» оточуючих до виникнення емоційних обговорень поведінки вашої дитини.

Можете взагалі не піддаватися на провокації і не вступати в дискусії, ігноруючи неприємні для вас питання. Якщо у вас добре розвинене почуття гумору, використовуйте його для нейтралізації зауважень, що засуджують: «О! Я мрію годувати дитину до самої армії! У мене такі гарні груди, як він може від неї відмовитися?» А буває, що мамі, що годує, і зовсім краще не афішувати, що дитина продовжує отримувати її молоко - чимало жінок приходять саме до такого рішення.

Психологи кажуть…

Годування малюка грудьми після року має важливий виховний момент. Тісний емоційний зв'язок, що виникає в процесі ссання грудей, позитивно впливає встановлення довірчих відносин з мамою. А тому дітки ростуть чуйними, уважними та слухняними, а що може бути актуальніше для виховання рухливого та допитливого бігунка!

Глибока прихильність до матері допомагає малюкові освоїти саме її погляд життя, що зіграє свою позитивну роль перехідному віці.

Соціальна адаптація йде набагато продуктивніше, ніж у «не грудних» дітей. Малюк, який не втратив раніше часу зв'язок з мамою, більш відкритий цьому світу, впевненіше в ньому діє, відчуваючи за своєю спиною міцний тил. З такою дитиною дуже зручно подорожувати: молоко завжди при собі, а отже, і їжа, і питво завжди у розпорядженні дітки.

Немає необхідності створювати спеціальні умови для засинання – достатньо лише прикласти малюка до грудей. Вночі малюк спить там же, де й мама, дозволяючи вам заощадити на покупці окремого дитячого спального місця.

Якщо ви плануєте народжувати ще одну дитину, то, довго годуючи старшу, ви отримуєте шанс застрахуватися від проблем ревнощів між дітьми. Адже, чим повніше ви задовольнили основні потреби у коханні та турботі про старшу дитину, тим менше у неї причин ображатися на вас у майбутньому.