Псоріаз нігтів на ногах: фото та лікування. Як здійснюється лікування псоріазу нігтів на руках у домашніх умовах за допомогою таких засобів, як мазі та таблетки? Запущений псоріаз нігтів на ногах

Багатьом псоріаз відомий у вигляді негарних червоних або рожевих плям, що лущиться на тілі, але існує і його інша форма - поразка нігтьових пластин. При цьому нігті спотворюються, змінюють колір, розшаровуються. Дане явище у медичній практиці називають. Лікування псоріазу нігтів має мати комплексний характер. Терапія включає використання медикаментозних засобів, допоміжну терапію у вигляді народного лікування, а також спеціальну дієту.

Як виявляє себе захворювання

Часто псоріаз нігтів пацієнти плутають із такою патологією, як грибок. Симптоми цих двох захворювань дійсно схожі, але все ж таки існують деякі відмінності. До основних проявів псоріазу нігтів відносять:

1. Пластина покривається дрібними заглибленнями, зовні сильно нагадуючи наперсток (синдром наперстка).
2. Пластина поступово відшаровується і від'єднується від нігтьового ложі (оніхомадезис).
3. З розвитком захворювання пластина ущільнюється, спотворюється, стає пухкою (оніхокератоз).
4. Розвиток синців (оніхогеморагія).
5. Вигинання нігтя (койлоніхія).

За відсутності належного лікування часто приєднуються різні ускладнення, такі як грибок, бактеріальна інфекція та інше.

При виявленні таких симптомів важливо своєчасно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Лікування псоріазу нігтів у домашніх умовах

Чим лікувати псоріаз нігтів на руках та пальцях ніг? Найчастіше цих цілей використовують засоби місцевого нанесення як . Креми та мазі добре проникають у структуру пластини, надійно позбавляючи людину симптомів патології. Розглянемо кілька популярних медикаментозних засобів:

1. Дайвонекс - ефективний негормональний засіб, що використовується як при поразці шкірних покривів, так і при псоріазі нігтів. Курс лікування препаратом становить 1 – 2 тижні. За цей час структура пластини відновлюється. Заборонено спільне використання Дайвонексу з ліками на основі саліцилової кислоти.
2. Цинкова паста – поширений медикаментозний засіб широкого застосування. При псоріазі нігтів має гарний і досить тривалий ефект. Перевагою препарату є його доступність та дешевизна, тоді як мазь має гарний ефект.
3. Лостерин – негормональний препарат, що має протимікробну, антисептичну, регенеруючу дію. Лостерин призначають за всіх видів захворювання.
4. Саліцилова мазь – старий перевірений засіб, що чинить лікувальний ефект при ураженні псоріазом шкіри та нігтів. Мазь наносять тонкою кулею на хворі ділянки, попередньо розпаривши нігті у відварі трав.

Лікування псоріазу під нігтями у важких випадках здійснюється за допомогою засобів на гормональній основі. До них відносять:

1. Білосалік – стероїдний засіб, має потужну дію при всіх видах патології. Мазь має протизапальну, протисвербіжну, знезаражуючу властивість. Курс лікування препаратом триває від 2 до 3 тижнів. При необхідності лікування продовжується лікарем.
2. Елоком – популярний засіб на основі мометазону має виражену протизапальну, антимікробну, властивість, що відлущує. Численні відгуки пацієнтів свідчать про хорошу ефективність препарату та його відносну безпеку.

Нігтів пальців рук та ніг має деякі свої особливості. Мазі рекомендується використовувати після постановки діагнозу і за вирішенням лікаря, оскільки багато засобів, особливо гормональні, мають багато побічних ефектів.

Фізіотерапія

Найчастіше для позбавлення патології використовують такий метод фізіотерапії, як ультрафіолетове випромінювання. При поєднанні ультрафіолету з препаратами фотосенсибілізаторами таке лікування називають ПУВА – терапією. Ще одним популярним видом фізіотерапії є селективна терапія. Завдяки цьому виду лікування вдається нормалізувати швидкість клітинного мітозу, що є важливим кроком на шляху до одужання.

Великою популярністю при псоріазі нігтів користуються грязелікування та перебування в . Численні позитивні відгуки пацієнтів про санаторне лікування свідчать про чудовий результат при поєднанні здорового харчування, грязьових масок та вживання мінеральної води.

Лікування псоріазу нігтів удома часто здійснюється за допомогою натуральних засобів. Розглянемо кілька найбільш популярних рецептів:

1. Лікування псоріазу нігтів чистотілом. Чистотіл добре зарекомендував себе як у боротьбі з багатьма шкірними захворюваннями, так і з псоріазом на нігтях. Для відновлення структури пластин рекомендується використовувати ванни з відваром з чистотілу.
2. Використання мідного купоросу – добре зарекомендували себе у боротьбі з патологією ванни з розчином марганцю. Для цього невелика кількість купоросу розчиняють у теплій воді, опускають руки та ноги в отриманий розчин на півгодини.
3. Домашня мазь на основі солідолу. Для приготування засобу потрібно змішати 20 гр. Медичного солідолу з такою ж кількістю вазеліну чи звичайного дитячого крему. Мазь ретельно перемішати, наносити на уражені місця 2-3 рази протягом доби. Курс лікування триває 10 – 20 діб.
4. Лавровий відвар. Відвар із лаврового листа – це ще один ефективний лікарський засіб домашнього приготування. Для цього 8 – 10 середніх лаврових листів заливають половиною літри окропу, томлять на слабкому полум'ї 30 – 40 хвилин. Після цього відвар використовують для ванн і компресів на хворі ділянки.
5. Компреси із кукурудзяного крохмалю. Ложку продукту змішують з такою ж кількістю кип'яченої теплої води та ретельно перемішують. Отриману кашку викладають на уражені ділянки на 15-20 хвилин, потім змивають теплою водою. Процедуру повторюють до відновлення пластин.
6. Настоянка із звіробою. Суху траву ретельно подрібнюють, заливають літром спирту із розрахунку 5 ст. л. трави на літр рідини. Настоянка готується в холодній кімнаті, захищеній від потрапляння сонячних променів. Після цього ліки приймають по 20 гр. Тричі на добу.
7. Дігтярне мило є надійним засобом для лікування псоріазу. У теплій воді слід розчинити невеликий брусочок мила, можна попередньо натерти його на тертці, після чого в отриманому розчині тримають уражені нігті 20 - 30 хвилин.

За допомогою вищеописаних рецептів можна проводити лікування псоріазу нігтів на ногах та руках.

На будь-який із засобів може розвинутись алергічна реакція, тому терапію необхідно проводити на початку малими дозами, уважно стежачи за станом свого здоров'я.

Догляд за нігтями під час псоріазу

Правильний догляд нігтів – це важливий аспект лікування патології. Для того щоб швидко впоратися із захворюванням та швидко повернути нігтям колишню красу слід дотримуватися наступних правил:

• регулярно підстригати нігті, стежачи за тим, щоб не зашкодити шкірі навколо;
• захищати руки гумовими рукавичками під час роботи з хімічними матеріалами;
• під час фізичної роботи слід також одягати захисні рукавички;
• на якийсь час відмовитися від фарбування нігтів;
• стежити за зволоженням шкіри та нігтьових платин;
• уникати нервових перенапруг;
• насичувати раціон вітамінами та мінералами.

Ще одним важливим правилом позбавлення від нігтьового псоріазу є повноцінне і відмова від шкідливих звичок. Під час лікування лікарі рекомендують вводити до раціону якомога більше овочів, фруктів, злаків. Корисні продукти, багаті на кальцій, фосфор, калій, магній.

Відмовитися слід від надто калорійної, гострої, смаженої, копченої, солоної їжі. Важливо виключити з повсякденного раціону алергенні продукти (шоколад, велика кількість цитрусових, яєць, червоних ягід).

Псоріаз нігтів є неприємним системним захворюванням, що значно знижує якість життя хворого. Грамотний підхід у лікуванні, правильне використання методів терапії забезпечить стійкий результат та допоможе впоратися з патологією на довгі роки.

Зміст

Це хронічне захворювання фіксується рідко, проте кожній зі своїх нечисленних жертв воно завдає маси незручностей. Недуга вражає нігтьові пластини, змінюючи їх колір та руйнуючи структуру. Щоб вилікуватися від псоріазу нігтів, потрібно докласти чимало зусиль і витратити багато часу. Проте за умови систематичного підходу це цілком можливо. Якщо описана проблема торкнулася вас чи когось із близьких, терміново починайте діяти, щоб уникнути неприємних наслідків. Читайте далі і зможете дізнатися про те, як боротися з цим захворюванням.

Причини виникнення захворювання

Псоріаз вражає нігті набагато рідше, ніж інші частини тіла. Як правило, він розвивається у людей із діагнозом «псоріатичний артрит». У деяких випадках захворювання фіксується при ураженні деяких ділянок шкіри. Самостійний нігтьовий псоріаз відзначається набагато рідше. На даний момент дерматологи не мають єдиної думки з приводу причин цієї недуги, проте фактори, що сприяють розвитку, відомі достеменно. До них відносяться:

• порушення периферичного кровообігу;
• тривалі стреси;
• хронічне захворювання;
• порушення обмінних процесів;
• спадкові фактори;
• підвищена чутливість до факторів довкілля.

Перші ознаки псоріазу на нігтях рук та ніг

Клінічна картина цього захворювання залежить від природи походження та конкретного різновиду. Разом з тим, можна виділити низку проявів, характерних для початкових стадій і які мають місце у всіх випадках нігтьового псоріазу. До них належать такі ознаки:

• ямкові утворення на поверхні нігтя;
• болючі відчуття при натисканні на ніготь;
• поява простору між нігтем та ложем;
• запалення, що виникає через проникнення під ніготь пилу і частинок епідермісу.

Стадії хвороби та їх симптоми

Поява псоріазу часто залишається непоміченою, оскільки далеко не завжди перші ознаки вказують на наявність серйозної проблеми з нігтями. Захворювання поступово прогресує, створюючи все більший фізичний та естетичний дискомфорт. Хід розвитку цієї недуги медики ділять на три стадії:

1. Прогресуюча. На поверхні нігтів з'являються невеликі крапки (папули) білого чи жовто-коричневого кольору, які поступово збільшуються. На цій стадії захворювання ще не проникло вглиб нігтьової пластини, тому впоратися з ним не так складно. Больові відчуття відсутні, проте верхні шари нігтів вже починають лущитися.
2. Стаціонарна. На другій стадії нігтьового псоріазу поява нових точок на нігтях тимчасово припиняється. Запальні процеси уповільнюються, проте, як і раніше, завдають хворому страшний дискомфорт. У деяких випадках епідерміс навколо нігтів покривається ледь помітним висипом. При дотику до кутикулів відзначаються болючі відчуття. Шкіра, що прилягає до нігтьових пластин, стає сухою. На ній з'являються тріщини та незначніші кров'яні виділення.
3. Регресивна. Особливість цієї стадії нігтьового псоріазу полягає в тому, що папули, що утворилися, поступово зникають. Навколо вогнищ з'являються білі псевдосклеротичні облямівки. На даному етапі розвитку захворювання більшість хворих відчуває нестерпний свербіж.

Методи діагностики

На сьогоднішній день специфічних методик дослідження для встановлення діагнозу «нігтьовий псоріаз» не існує. При вивченні складу крові, взятої для аналізу в період активного розвитку захворювання, нерідко виявляються зміни, характерні для ревматичних/запальних/аутоімунних процесів. У деяких випадках лікарі призначають біопсію шкіри для виключення інших патологій.

Чим лікувати псоріаз нігтів

Вся складність лікування нігтьового псоріазу полягає в тому, що стандартних методик, які могли застосовуватися хоча б у половині випадків, немає. У кожного пацієнта перебіг цього захворювання супроводжується безліччю індивідуальних факторів. Аналізуючи загальну клінічну картину, лікарі призначають комплексне лікування та рекомендують часткову зміну способу життя.

Лікувальна дієта

Людина, якій діагностували нігтьовий псоріаз, насамперед має подбати про нормалізацію харчової поведінки. Ні, повністю вилікувати це захворювання дієтою неможливо. Правильний раціон допоможе усунути фактори, що сприяють розвитку хвороби, і тим самим підвищить ефективність медикаментозного лікування, призначеного лікарями. Для тих, хто зіткнувся з цією проблемою віч-на-віч, нижче наведено таблицю із забороненими та дозволеними продуктами.

Дозволені продукти	Заборонені продукти
Курячі яйця	Згущене молоко
Овочі фрукти	Морозиво
Неміцні чаї	Прянощі
Овочеві супи	Приправи
Відварене/тушковане/печене м'ясо	Наваристі м'ясні бульйони
	Жирне м'ясо (свинина, баранина)
Нежирна молочна продукція	Гострі страви
Натуральні домашні напої	Смажена риба

Медикаментозна терапія

Лікування нігтьового псоріазу фармацевтичними препаратами більшою мірою сприяє усуненню явних симптомів та полегшенню самопочуття пацієнта. Корінь хронічного захворювання ховається глибоко, для боротьби з ним використовуються інші методики. Проте, після проведення обстеження та постанови пацієнту діагнозу, лікарі обов'язково призначають медикаментозні засоби. Для цього широко застосовуються такі препарати:

1. Гормональні засоби, що мають протизапальну дію, у таблетках і капсулах. Коли тільки починається псоріаз нігтів, лікарі часто призначають найлегші препарати з цієї категорії - "Гідрокортизон", "Преднізолон" і т.д. Вони заспокоюють запалення та нормалізують стан нігтів. При повторному загостренні псоріазу рекомендується застосування сильніших фторованих засобів – «Сіналарому», «Целестодермому», «Віпсогалому», «Білосалікому». Використання цих препаратів демонструє високу ефективність: у 70% випадків після двотижневого курсу лікування у пацієнтів відзначається повна регресія нігтьового псоріазу.
2. Негалогенізовані глюкокортикоїди- "Адвантан", "Елоком". Завдяки виключенню зі складу цих препаратів фтору та хлору помітно знизилася ймовірність появи небажаних ефектів системного та місцевого характеру. Ці лікарські засоби виступають як основа медикаментозної терапії проти нігтьового псоріазу.
3. Креми та мазі із вмістом дитранолому- "Цигнолін", "Псоракс", "Цигнодерм" і т.д. Вони мають потужний протипроліферативний та протизапальний ефект. Їх призначають у зростаючих дозах за короткочасними або тривалими методиками. Недоліком цих препаратів є висока ймовірність виникнення таких побічних ефектів, як еритема, свербіж та місцева набряклість.

Важливою особливістю медикаментозного лікування нігтьового псоріазу є необхідність постійної зміни терапевтичних програм. Згодом ефективність будь-якого засобу знижується, тому лікарям доводиться знаходити нові способи боротьби із захворюванням. Існують певні схеми чергування методик, проте кожного пацієнта вони застосовуються з урахуванням індивідуальних особливостей.

Фізіотерапія

Основною ідеєю фізіотерапевтичного лікування нігтьового псоріазу є вплив на тканини пальців ніг та рук різними фізичними факторами, серед яких електричний струм, світлові/лазерні імпульси, інфрачервоні/ультразвукові хвилі. Особливо ефективними у боротьбі з нігтьовим псоріазом було визнано магнітно-лазерну терапію та електросон. Спільне застосування цих методик забезпечує стійкий позитивний результат – гострі симптоми швидко знімаються, період ремісії помітно збільшується, запальні процеси згасають.

Правильний догляд нігтів

Крім застосування медикаментозних препаратів та народних засобів, лікування псоріазу в домашніх умовах передбачає введення особливих гігієнічних правил. Правильний щоденний догляд нігтів помітно підвищує ефективність терапії. Консультуючи пацієнтів із діагнозом «псоріаз», лікарі дають такі рекомендації:

• нігті на руках і ногах потрібно обстригати якомога коротше;
• при виконанні домашньої роботи руки мають бути захищені рукавичками;
• від манікюру/педикюру варто відмовитись;
• фізична робота, під час виконання якої нігті можуть бути травмовані, має зводитися до мінімуму;
• нігті рук та ніг завжди повинні бути чисто вимиті.

Народні засоби

Чи можна вилікувати псоріаз нігтьових пластин домашніми засобами? На це питання фахівці відповідають ствердно. За умови правильного і, що найголовніше, систематичного застосування народних ліків запальні процеси відступають. Поразка нігтьових пластин зупиняється. Про те, як вилікувати псоріаз нігтів без фармацевтичних засобів, у наш час говорять багато експертів, але універсальну тактику, як і раніше, визначити не вдається. Хороші показники ефективності демонструють народні засоби, описані у списку, який ви знайдете нижче:

1. Компрес на основі чистотілу. Просте і водночас надзвичайно ефективний засіб для лікування нігтьового псоріазу. Щоб приготувати відвар для цієї процедури, залийте 100 г сухої рослини прохолодною водою, поставте на конфорку із середнім вогнем. Доведіть до кипіння, погасіть газ і дайте відвару настоятися протягом 45-50 хвилин. Щоб вилікувати поразку нігтів при псоріазі, щодня робіть компреси протягом 6-8 тижнів.
2. Солідол. Приготуйте мазь для лікування нігтьового псоріазу. Щоб це зробити, змішайте в рівному співвідношенні технічний солідол, дитячий крем і топлений жир нутрії. Ретельно перемішуйте інгредієнти, доки отримаєте однорідну консистенцію. Щовечора мажте цим засобом руки на ніч, і через 2-3 тижні нігтьовий псоріаз відступить.
3. Ванни. Нігтьовий псоріаз ефективно лікується при систематичному застосуванні домашніх засобів, що містять кукурудзяний крохмаль. Візьміть 150 г цього порошку, розведіть у гарячій воді до отримання консистенції сметани. Зануріть пальці в суміш, що вийшла, і тримайте доти, поки вона повністю не охолоне. Щоб впоратися з нігтьовим псоріазом, виконувати такі процедури потрібно щодня протягом кількох місяців.
4. Масло обліпихи. Багато дерматологів рекомендують цей засіб для лікування нігтьового псоріазу. Щодня приймайте по 5-7 мл масло обліпихи всередину і змащуйте пошкоджені ділянки. Через 6-8 тижнів захворювання відступить.
5. Вітамін A. Як показує практика, правильне застосування ретинолу ацетату дозволяє впоратися із псоріазом нігтів. Щодня втирайте вітамін A в основу нігтьових пластин, і через 5-6 тижнів помітите суттєве покращення.

Дізнайтеся більше інформації про причини появи захворювання.

Профілактика захворювання

Ви вже дізналися, що таке псоріаз нігтьових пластин і зрозуміли, наскільки складно з ним боротися. Прояви цього захворювання нагадують грибок на руках, що сильно псує зовнішність людини. З метою запобігання розвитку нігтьового псоріазу лікарі рекомендують дотримуватись наступних правил:

• утримувати нігті у доглянутому стані;
• стригати нігті якомога коротше;
• виконуючи фізичну роботу, одягати захисні рукавички/рукавиці;
• за наявності загрози появи нігтьового псоріазу на ногах необхідно носити просторе взуття;
• для чищення нігтів використовувати м'які інструменти;
• періодично відмочувати нігті у теплій воді з ефірною олією.

Відео: як лікувати псоріаз у домашніх умовах

Фото: як виглядає псоріаз нігтів на руках та ногах

Щоб отримати загальне уявлення про зовнішні прояви цього неприємного дерматологічного захворювання, погляньте на фото, прикріплені нижче. Так виглядають руки і ноги людей, які страждають на нігтьовий псоріаз. Запам'ятайте, як виглядає проблема, щоб мати можливість визначити її появу на ранній стадії та своєчасно звернутися за медичною допомогою.

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Обговорити

Поразка нігтів псоріазом - причини, лікування мазями та народними засобами

Псоріаз нігтів на руках і ногах завдає більше дискомфорту, оскільки кінцівки завжди на увазі. Тому лікування псоріазу нігтів пальців рук потребує особливої ​​уваги.

Псоріаз на нігтях (фото 1) – порушення розвитку самого нігтя. Псоріаз нігтів пальців доставляє більше дискомфорту, оскільки руки завжди на увазі. Тому лікування псоріазу нігтів вкрай серйозний напрямок, включаючи народну медицину.

Як виглядає псоріаз нігтів

Псоріаз нігтів проходить самі стадії, як і шкірний. Симптоми псоріазу нігтів(фото 2) визначають за нігтьовим ложем, наскільки воно інфіковане, і по самій пластині нігтя. Ніготь є шкірним придатком, і ураження нігтів при псоріазі відбувається за стандартною схемою.

Не досягнувши зрілості, клітини діляться і наростають на ті, що не відмерли, утворюючи піднесення і руйнуючи нігті. Нігтьовий псоріаз (фото 3) у початковій стадії викликає невелике помутніння нігтя. Поразка нігтів при псоріазі супроводжується появою на нігтях борозенок. Псоріаз нігтів досить хворобливе захворювання.

Псоріаз нігтів пальців рук

Остаточна причина, через яку з'являється псоріаз нігтів пальців рук(Фото 4), не виявлено. Виділяють лише сприятливі фактори: психо-емоційні навантаження, гормональні перебудови тощо (докладніше у статті на нашому сайті).

Тому псоріаз нігтів на руках розглядають як багатофакторну хворобу. Відомо, що псоріаз нігтів вражає переважно молодь. Псоріаз нігтів пальців рук часто проявляється лущенням самого нігтя. Псоріаз на нігтях загострюється у зимовий період набагато частіше.

Псоріаз нігтів на ногах

Псоріаз нігтів на ногах досить схожий із захворюванням на руках. Тільки нігтьовий псоріаз ніг (фото 5) має більш нестерпний свербіж. Зовнішні симптоми псоріазу нігтів яскравіше виражені, особливо щодо потовщення нігтьової пластини та її деформації.

При недостатньому лікуванні псоріаз нігтів на ногахможе призвести до інвалідності. Для встановлення діагнозу потрібно проводити біопсію, оскільки псоріаз на нігтях зазвичай не викликає змін у крові. Псоріаз нігтів у тяжкій формі викликає лейкоцитоз.

Лікування псоріазу нігтів на ногах

Лікування псоріазу нігтів на ногах повинно проводитись обов'язково, оскільки виникає реальна загроза здоров'ю. Псоріаз на нігтях сильно їх травмує та деформує, роблячи беззахисними перед іншими захворюваннями. Лікування псоріазу нігтів зводиться до усунення зовнішніх симптомів (докладніше у нашій нотатці на нашому сайті).

Дійсно ефективні препарати для лікування псоріазу нігтів все ж таки існують, хоча в дуже обмеженій кількості. Лікування псоріазу нігтів на ногах відбувається лише комплексно, після встановленого фахівцем діагнозу.

Лікування псоріазу нігтів пальців рук

Розроблено нові препарати для лікування псоріазу нігтів, які впливають на імунітет клітин. Псоріаз нігтів найчастіше носить хронічний характер, тому лікування псоріазу нігтів на руках має бути особливо суворо. Потрібно коротко обстригати нігті, дотримуватись правил гігієни. Специфічне лікування псоріазу нігтів пальців рук базується на фототерапії. Проаналізувавши ступінь ураження нігтів, лікар призначає гормональні та дає рекомендації правильного харчування.

Але лікування нігтьового псоріазу може відбуватися і з використанням лише антисептиків. Лікування псоріазу нігтів пальців рук потребує постійного застосування поживних зволожуючих для щоденного догляду.

Чим лікувати псоріаз нігтів

Лікування псоріазу на нігтях має кілька напрямків. Місцеве лікування псоріазу нігтівлегкої форми відбувається преднізолоновою маззю, синафланом, тридермом, адвантаном. У цих випадках мазь від псоріазу нігтів становить основне лікування. Глюкокортикостероїди у своїй не використовують.

Чим лікувати псоріаз нігтів? Системне передбачає придушення розмноження нігтьових клітин та пропонує препарати нового покоління. Це системні ретиноїди: Ацитретин, Етретинат, Циклоспорин і, що мають досить багато протипоказань та численні побічні ефекти.

Перед тим, як лікувати псоріаз нігтів біологічними препаратами, необхідний ретельний аналіз. Біологічні модифікатори, наприклад Ритуксимаб, можуть спричинити летальний кінець. Алефацепт та Інфліксімаб мають середню ефективність. Розробляються нові препарати, щоб лікувати псоріаз нігтів.

Лікування народними засобами в домашніх умовах

Лікування псоріазу нігтів у домашніх умовах починають, приймаючи медикаменти загальної дії. Лікування нігтьового псоріазу з нетерпимим свербінням відбувається з антигістамінними засобами. Лікування псоріазу нігтів народними засобами передбачає застосування ванн з відварів і настоїв лікарських трав. Перед сном, проводячи лікування псоріазу нігтів у домашніх умовах потрібно наносити на нігті різні олії та креми.

Досить ефективно лікування псоріазу нігтів народними засобами, приготованим самостійно яєчним маслом. Докладніше про домашнє лікування читайте у статті на нашому сайті.

Псоріаз належить до неінфекційних хронічних захворювань, що вражають епідерміс або нігтьові пластини з утворенням мономорфної висипки та лущення. Він може супроводжуватися як невеликими пошкодженнями, так і поширенням псоріатичних бляшок по всьому тілу - це залежить від тяжкості перебігу, форми недуги та стадії, в якій він знаходиться. Хвороба характеризується чергуванням періодів загострень і ремісій і може тривати роками, або навіть десятками років.

Симптоматика нігтьового псоріазу

Незважаючи на те, що псоріаз нігтів вважається самостійним захворюванням, іноді він проявляється як одна з форм вульгарного великого псоріазу або віщує його виникнення.

Приблизно в половині випадків одночасно спостерігається псоріаз нігтів та шкіри.

Симптоми псоріазу нігтів можуть відрізнятися залежно від зони ураження. Патологічні зміни кореневої частини (матрикса) відбиваються на довжині, формі й у певною мірою – товщині нігтьових пластин, а патологія ложа (сполучного шару, службовця основою пластини) впливає, переважно, на товщину. З урахуванням цих особливостей, хвороба може виявлятися у таких формах:

• Персткоподібна, що характеризується вигином та помутнінням пластини; при цьому вона стає схожою на гачок. На роговому шарі з'являються борозенки та точкові заглиблення, розташовані у хаотичному порядку. Цікаво, що освіти на різних пальцях відрізняються за розміром, формою та кольором. Натискання на такий «наперсток» викликає болючі відчуття;
• При спотворенні та порушенні цілісності нігтя, що супроводжується зміною його кольору та від'єднанням від основи пальця, маємо справу з оніхолізисною формою псоріазу. Доповнюють цю неприємну картину повітряні бульбашки і бруд, що проникли під нігті, що відшаровуються, перемішана з відмерлими епідермальними частинками;
• Коли у зв'язку з пошкодженням капілярних судин під нігтями з'являються синюшні, коричневі або червоні плями або смужки, що просвічують, а сама пластина каламутніє і змінює зовнішній вигляд, говорять про псоріазу під нігтями. Іншими словами, темні плями на нігтях при псоріазі – ознака піднігтьових геморагій. При силовому впливі на хворий ніготь можлива поява гною.

З безлічі інших проявів захворювання, що не так часто зустрічаються, відзначимо трахіоніхію - ніготь грубіє, стає шорстким і тьмяним; пароніхію – з болючими інфільтратами, що вражають навколонігтьові валики; оніхогрифоз, при якому ніготь (в основному це відноситься до великого пальця) стає схожим на кіготь грифа.

Крім фізичного дискомфорту і постійного відчуття болю у поєднанні із свербінням, псоріаз нігтів на ногах, а особливо - псоріаз нігтів на руках, що більш кидається в очі, завдають хворому масу психологічних страждань та негативних емоцій через неестетичний вигляд власних кінцівок. Саме це змушує мільйони людей Землі замислюватися: як вилікувати псоріаз? Як повернути нігтям їхній первозданний вигляд?

Особливості діагностики

Найчастіше діагностика псоріазу ускладнюється тим, що багатьма з перелічених вище ознак мають й інші дерматологічні захворювання, зокрема – деякі грибкові інфекції. Така плутанина може виникнути, наприклад, якщо на тілі хворого немає характерних бляшок, що дозволяють однозначно судити про псоріаз.

Отже, псоріаз нігтів чи грибок? Як відрізнити псоріаз нігтів від грибка? Основна відмінність полягає у природі захворювань. Грибок заразний і може легко передаватися від хворих до здорових за безпосереднього контакту або за допомогою вживання загальних побутових предметів. Хворі на псоріаз у цьому відношенні не небезпечні.

Що ж до візуальних чи інших відчутних відмінностей, таких кілька. При грибкових інфекціях лусочки навколо уражених нігтів легше відокремлюються від шкіри, що нехарактерно для початкового етапу псоріазу. Далі: відділення нігтя від основи при псоріазі не спричиняє його деформацію і не супроводжується болем, як при кандидозах або мікозах. Ще одна відмінність псоріазу – відсутність неприємного запаху, характерна для кандидозів.

Псоріатичні ураження можуть спостерігатися і при інших шкірних хворобах, таких як рожевий лишай, себорейна екзема. Більше того, їхня поява ймовірна і при захворюваннях із зовсім «іншої опери» — гіпертонії, легеневої та серцевої недостатності, цукровому діабеті. Псоріаз нігтів або псоріатична оніходистрофія можуть розвиватися також на тлі стресів, хронічної втоми, емоційних потрясінь, прийому бета-блокуючих препаратів та інших медикаментозних засобів.

Безперечно, постановка точного діагнозу є прерогативою фахівця. Дуже часто для цієї наявності лише зовнішніх ознак недостатньо — потрібне проведення диференціальної діагностики з використанням додаткових методів дослідження. Наприклад, бактеріального аналізу (посіву) лусочок уражених ділянок, прямої мікроскопії.

З усього цього напрошується очевидний висновок: за перших підозр на псоріаз нігтів пальців рук чи ніг необхідне негайне звернення до кваліфікованого фахівця! Докладніше про те, в чиї функції входить лікування псоріазу на руках чи ногах – трохи нижче.

Причини виникнення псоріазу нігтів

У медичних колах псоріаз вважається одним із найбільш загадкових і не до кінця вивчених недуг. Незважаючи на це, фахівці сходяться на думці, що основних причин, що викликають хворобу, дві:

• Патологічні зміни в імунних процесах, які перешкоджають повноцінному поділу клітин та нормальної ферментації речовин. Тому відбувається збій у розвитку епідермісу: недостатньо розвинені його частинки, відокремлюючись, починають розростатися і розмножуватися, що обертається потовщенням нігтьових поверхонь. Реакція організму таку патологію, зазвичай, виражається запаленнями;
• генетичний фактор. Деякі дерматологи саме його схильні ставити перше місце. Підступність недуги полягає в тому, що «погана» спадковість може тривалий час не даватися взнаки і під впливом провокуючих факторів проявитися зовсім несподівано, сприяючи трансформації млявої фази захворювання в гостру.

Найбільш сильними провокаторами псоріазу є:

• Порушення гормонального тла;
• Збої у роботі органів, які безпосередньо впливають на метаболізм (печінка, щитовидна залоза, органи травного тракту та інші);
• Інфекційні утворення, що руйнують імунну систему;
• Механічні ушкодження шарів дерми;
• Сухі та морозні метеоумови у поєднанні з ослабленим імунітетом організму.

Стадії захворювання

У загальному випадку аномальні прояви, що надалі переростають у псоріаз, проходять через три основні етапи:

• Перший характеризується потемнінням і помутнінням нігтя, у ньому виникають поперечні чи поздовжні смужки, заглиблення, цятки;
• На другій стадії ніготь потовщується, змінює свій відтінок, набуваючи жовтуватого, сірого, каштанового кольору. Іноді це супроводжується геморагічні прояви з виникненням кривавих прожилок і гнійних вогнищ;
• На останньому етапі на платівці виникають маслянисті плями та бляшки. Ніготь повністю атрофується і починає відшаровуватись. Нерідко до цих негативних проявів приєднуються всілякі бактеріальні та грибкові інфекції.

Як лікувати нігтьовий псоріаз?

Лікування псоріазу нігтів є тривалим та кропітким процесом із застосуванням комплексних механізмів. Лікар підбирає схему системної терапії з урахуванням індивідуальних особливостей конкретного клінічного випадку.

До якого звернутися до лікаря?

Насамперед рекомендується відвідати спеціаліста зі шкірних захворювань -дерматолога. Постановка правильного діагнозу – його обов'язок. У разі виникнення проблем з діагностикою або ускладнень, він попросить підключитися до консультацій медиків вузькоспеціального профілю. Наприклад, при обтяженні захворювання на псоріатичний артрит, обов'язково знадобиться допомога ревматолога. А як вилікувати нігтьовий псоріаз у невеликих населених пунктах з обмеженим штатом медичних працівників? Тут лікуванням хворого візьметься терапевт або загальнопрактикуючий лікар місцевої амбулаторії.

Що впливає вибір плану лікування?

Основні фактори, від яких залежить, як лікувати псоріаз нігтів на руках та ногах:

• Клінічна картина хвороби та стадія її перебігу;
• Ступінь занедбаності недуги;
• ймовірність виникнення рецидивів;
• Наявність супутніх захворювань та пов'язаних з ними обмежень;
• Індивідуальна переносимість пацієнта до ліків.

Медикаментозне лікування

Як правило, на початкових стадіях захворювання застосовують місцеві препарати.

Креми та мазі

В основному це лікарські засоби, що містять кортикостероїди, до яких відносяться Тридерм із протизапальним та антисептичним ефектом, а також . Широке застосування знайшли також спеціальні лаки від псоріазу нігтів типу Клобетазолу та інших. З препаратів останнього покоління можна відзначити універсальний крем-віск на основі натуральних інгредієнтів. До речі, частина дерматологів вважає його успішною альтернативою комплексному лікуванню.

Використання глюкокортикостероїдів під час ураження нігтів при псоріазі забороняється при вірусних шкірних захворюваннях, наприклад, при лишаї, що оперізує, а також при сифілісі, туберкульозі. Крім цього, їх недоліком є ​​можливі побічні ефекти у вигляді печіння, свербежу та почервоніння шкіри.

Препарати, що містять вітамін D3

До них належать , Калцитрієн, функція яких полягає в гальмуванні поділу анормальних псоріатичних клітин. Тут також є протипоказання, наприклад, при порушеннях вмісту кальцію в організмі. Крім того, вони не рекомендуються дітям. Як аналог можливе застосування кам'яновугільної смоли (дьогтю).

Дерматотропні препарати

Олівці Дитрастик і Цигнодерм, мазі Міканол, Поракс та інші ліки, об'єднані загальною властивістю пригнічувати розмноження клітин і призводити до стійкого ослаблення нігтьового псоріазу.

Зовнішні ретиноїдні речовини

Відрізняються протизапальними та гальмуючими поділ ущербних клітин властивостями (Тазаротен та численні аналоги).

Крім цього, пом'якшуючий вплив на ороговілі клітини надає , сприяючи їх легкому видаленню, а одновідсотковий розчин 5-фторурацилу (або у вигляді крему) наноситься під пов'язку.

Вважаємо за необхідне ще раз наголосити: всі вищеназвані медикаменти мають численні негативні ефекти, тому використовувати їх можна тільки при лікарському призначенні строго в індивідуальному порядку! Самолікування такими препаратами може завдати непоправної шкоди здоров'ю та категорично забороняється!

Препарати, які застосовують при системному лікуванні

Препарати і циклоспорин з успіхом застосовуються при лікуванні псоріазу нігтів на ногах, однак мають таку велику кількість побічних негативних впливів на життєво важливі органи, наприклад, нирки, що призначаються з обережністю і застосовуються під постійним лікарським контролем.

Те саме стосується і системних ретиноїдів, які призначаються лише в найзапущеніших випадках і абсолютно протипоказаних, а також при захворюваннях печінки.

На практиці довели свою ефективність та засоби з антигістамінним впливом на кшталт Кестіна, Кларітіна, Супрастина та інших медикаментів.

Комплексне лікування передбачає також прийом антидепресантів, які сприяють зменшенню сверблячки та мають позитивний психологічний вплив, а також комплексів з вітамінів та мінералів, що складаються з селену, цинку, кальцію.

Хороший ефект, що оздоровлює, дають фізіотерапевтичні процедури – гемосорбція, фототерапія, діатермія, фотохіміотерапія. Дуже ефективно, особливо якщо проводити його на морському узбережжі.

Застосування нових біопрепаратів

З останніх розробок відзначимо спеціальні , здатні поєднуватися з клітинами імунної системи та руйнувати ущербні псоріатичні клітини; модифікатори біовідповіді з вибірковим впливом та блокатори факторів некрозу, що застосовуються при найважчих формах. За деякими з них клінічні випробування все ще продовжуються.

Застосування народних методів

Найкращий результат лікування псоріазу нігтів народними засобами дає, коли захворювання лише починає розвиватися. Домашні лікарі здавна лікували хворих на псоріаз всілякими ваннами, мазями, примочками, компресами. Пропонуємо до вашої уваги кілька популярних рецептів з лікування псоріазу нігтів у домашніх умовах:

• Вівсяне борошно та кукурудзяний крохмаль у кількості двох столових ложок змішати в половині літра теплої води та приготовлені примочки накласти на уражені ділянки;
• Заспокійливо впливають ванни на основі настоїв кори дуба, череди, ромашки, шавлії, дурнишника;
• Перевірена часом терапія за допомогою рослинних олій – перед відходом до сну слід змащувати нігті оливковою, соняшниковою, кукурудзяною олією;
• Відмінний ранозагоювальний ефект мають алоє і обліпиха, а столітник допоможе зволожити уражені області і зняти запалення;
• Корисні марлеві пов'язки з цибульної кашки, що накладаються на хвору ніготь.

Лікування псоріазу нігтів у домашніх умовах передбачає безліч інших способів із застосуванням мідного купоросу, соди і навіть машинного солідолу, однак у всіх випадках без обов'язкової консультації лікаря не обійтися!

Профілактичні заходи

Для боротьби з цим підступним захворюванням, що важко піддається лікуванню, необхідно постійно дотримуватися заходів попередження, зокрема:

• Ретельно дотримуватись гігієни рук і ніг;
• Захищати руки та стопи від безпосередніх контактів із хімічними речовинами;
• Уникати переохолоджування та інфекцій, піклуватися про власну імунну систему;
• Оберігати пластинки нігтів від механічних пошкоджень;
• Дотримуватись обережності при використанні манікюрного приладдя, не вживати штучних матеріалів для нарощування нігтів і користуватися лікувальними антибактеріальними лаками;
• Бути особливо обережними під час загострень хвороби, звертаючи увагу, у тому числі, на дієту – з винятком з раціону жирних, борошняних, солодких продуктів. У меню мають переважати свіжі овочі та фрукти, рибні страви, кисломолочні продукти, печінку.

Запам'ятайте! Найлютішими ворогами антипсоріатичної терапії є алкоголь та тютюн!

Остаточно і безповоротно псоріаз не зникає. Навіть, коли здається, що його ознаки більше не спостерігаються, ризик рецидиву зберігається постійно. На жаль, доводиться констатувати: псоріаз — це захворювання, з яким потрібно миритися протягом усього життя. Інша річ, що дотримуючись здорового способу життя та дотримуючись лікарських вказівок, висока ймовірність збільшення тривалості ремісійних періодів — аж до десятків років!

Чули багато хто, але мало хто знає, що існує і псоріаз нігтів — хронічне захворювання нігтьових пластин, що викликається лускатим лишаєм. Природа його неінфекційна, течія хвилеподібна, тобто. псоріаз здатний вражати і нігті і тоді йдеться про псоріатичну оніходистрофію (псоріазу нігтів).

У 50% випадків псоріаз на нігтях (фото 1 відбиває всю картину) поєднується з ураженням шкіри, але завжди є провісником поразки шкіри. Частота його, як самостійної патології, серед хворих на псоріаз становить 7%. Загальна поширеність псоріазу у світі 3%. Вид рук і стоп при цьому зовні погіршується, з'являються ранки, плями, нігті шаруються, колір їх змінюється, що викликає комплекси у власників. Виникають проблеми не лише з косметичного боку, відбуваються збої у роботі ССС та ЦНС. Вікова категорія – особи до 25 років, частіше чоловіки. (Рис 1 Псоріаз нігтів)

Багато хто вважає, що стреси та нервова збудливість є джерелами появи псоріазу, але насправді причина в іншому. Стреси тільки провокують патологію, вірніше її перехід із млявого процесу на гострий. А справжніх причин виникнення псоріазу існує лише 2: гормональні збої та спадковість (40% випадків).

Крім цього, існують провокуючі фактори, тому псоріаз вважають поліетиологічним захворюванням:

• порушення метаболізму;
• холодна та суха погода, яка у поєднанні зі зниженим імунітетом погіршує шкірну поверхню;
• механічні ушкодження дерми;
• лікування із застосуванням бета-блокаторів, НПЗЗ, гіпотензивних препаратів, засоби з літієм у складі;
• неліковані інфекції;
• різні стреси;
• вагітність та післяпологові стани.

Точна причина виникнення захворювання встановлено, та його вважають аутоімунним, тобто. при зниженні імунітету починають вироблятися антитіла до своїх клітин: при збоях клітини нігтьових пластин починають неправильно ділитися, продукуватися, а т.к. їхня структура невірна, то організм розцінює їх як чужих, реагує на них запальними реакціями та виробляє до них антитіла. У місцях їх локалізацій багато лейкоцитів, які здійснюють ці запальні реакції. Хвороба має багато спільного зі звичайним псоріазом і характеризується нашаруванням клітин один на одного. Отже, формуються звані псоріатичні бляшки.

Патогенез псоріазу нігтів полягає у розладі проліферації та диференціації клітин:

1. Відбувається скорочення клітинного циклу.
2. Формується надмірно велика кількість клітин.
3. На нігтьовій пластині виникають нарости та потовщення.

Класифікація патології

Є кілька послідовних стадій у розвитку псоріазу нігтів:

• 1 стадія - симптом "наперстка";
• 2 стадія - етап оніхолізису;
• 3 стадія - геморагічна;
• 4 стадія - трахіоніхія.

1 стадія- симптом "наперстка" - розсип хаотичних дрібних западин та ямок (0,5-2 мм) на нігтьовій поверхні. Нігтьова пластина стає каламутною, темнішає. Натискання болюче.

2 стадія- Безболісне відшарування нігтьової пластини без запальних реакцій. Вона буває по локалізації центральної, дистальної чи латеральної, а також повної чи часткової. Біля нігтя, що відокремлюється, утворюється псоріатична облямівка — спочатку рожева, потім стає жовтуватою. Відділення нігтя починається частіше з дистального краю; оніхомадез - теж відділення нігтя, але набагато швидше, тут облямівка відсутня (лікування піддається погано). При відшаруванні нігтя під ним утворюються порожнечі, куди потрапляє пил, бруд, повітря, тут же є епідерміс, що відлущується, який надає сірого забарвлення нігтьової пластини (якщо повністю простір під нігтем забито повітряними бульбашками, цей симптом носить назву нігті Террі, в інших, неповних випадках це називають лейконіхією). З прогресуванням процесу ніготь товщає, консистенція його змінюється.

3 стадія- з'являються коричневі смужки під нігтем різної форми та величини (наслідок руйнування дрібних кровоносних судин), різні рожеві та червоні плями, до них можуть додатись гнійні виділення з-під нігтів.

4 стадія- нігті потовщуються, вони тьмяніють (оніхокератоз), поверхня стає шорстко-нерівною. Іноді з'являється вдавлювання в центрі нігтя і він стає ложкоподібним - койлоніхія. При цьому на ранніх стадіях спостерігається сплощення пластини, а згодом вона стає увігнутою формою. Піднігтьові тканини не схильні до змін. Тут з'являється пароніхія — потовщення шкіри після сильного запального процесу навколо нігтя. Палець стає гіперемованим. Оніхогрифоз - таке потовщення нігтя, коли він нагадує кіготь або пташиний дзьоб.

Вониходистрофія- Підвищена ламкість уражених нігтів, їх розщеплення в різних напрямках. Симптом «стеаринової плями» характеризується посиленням лущення при спробі скоблення. Лусочки мають сріблястий білуватий колір, як після розтирання стеарину.

Симптоматичні прояви

Псоріаз нігтів клінічно має 3 стадії:

1. Початок запалень, прогресуюча стадія – на нігтях активно з'являються білі та жовті крапки (папули), вони збільшуються у розмірах. Але запалення ще поверхове, у глибину не проникло, тому лікування успішне. Больових відчуттів немає, до кінця стадії з'являється лущення верхніх шарів нігтів.
2. Стаціонарна — стадія стабілізується: нових точок на нігтях не з'являється, запалення зменшується, але біль і дискомфорт зберігаються. Нігті та шкіра навколо нігтів стає сухими, тріскаються, іноді кровлять.
3. Регресивна - при цій стадії плями зникають, з'являються помилкові облямівки навколо нігтів білуватого кольору, зберігається сильний свербіж. Запальні явища зачіпають і м'які тканини (пароніхія). При цьому порушується тактильна чутливість пальців, з'являється болючість та печіння в них, дрібна моторика порушується, пальці швидко втомлюються.

Діагностичні заходи

Зміни крові притаманні запущених випадків, на початку захворювання діагноз ставиться з урахуванням зовнішнього огляду. До додаткових методів дослідження належать аналіз крові на лейкоцитоз та ШОЕ, аналіз елементу шкіри біля валика.

Можливі наслідки та лікування

До кінця нігтьовий псоріаз не виліковується, але при тривалому лікуванні та усуненні провокуючих факторів можна значно покращити стан нігтів. Псоріаз має властивість загострювати захворювання ССС та ЦНС. До того ж зниження імунітету спричиняє періодичне підвищення температури, порушується засвоюваність фолієвої кислоти.

Як лікувати псоріаз нігтів? Стандартної методики на лікування немає, т.к. у всіх пацієнтів завжди індивідуальні без загального знаменника. Але лікування за цієї патології завжди комплексне. Чималу роль відіграє при цьому корекція харчування та усунення провокуючих факторів - це підвищує ефективність лікування.

1. Як же лікувати псоріаз нігтів? При легкій формі лікування не потрібне, достатньо застосовувати лікувальні лаки (Бельведер, Nail Tek Xtra, Blaze Nail Force, Nail Tek II Intensive Therapy) – нігті не уражаються. З медикаментозних препаратів у вигляді місцевих та оральних засобів. Гормональні засоби - вони мають протизапальну дію, нормалізують стан нігтів, мають десенсибілізуючу дію. Починають зазвичай з Гідрокортизону, Преднізолону, потім за відсутності ефекту призначають фторовані засоби: Синалар, Целестодерм, Білосалік, Акридерм, Віпсогал, Сінафлан, Лоноїд, Деперзолон, Фторокорт. При цьому після 2 тижнів застосування у 70% випадків відзначається регресія запалення. Глюкокортикоїди останнього покоління негалогізовані: Елоком, Адвантан, Дермазолон, Оксикорт. З мазей призначають Флуцинар, Лорінден-А, Тріамсинолонова мазь, Клобетазол. Гормональні препарати повинен призначати тільки лікар, скасовувати їх треба теж за схемою, різке скасування їх викликає непередбачуваний синдром відміни у вигляді алергічного набряку. На додаток до них треба приймати препарати кальцію.
2. Чим лікувати псоріаз нігтів додатково? Лікувальний ефект має такий засіб, як сірчано-саліцилова мазь, саліцилова мазь. Вони знімають свербіж та очищають від бляшок.
3. Антигістамінні препарати мають ефект десенсибілізації. Це Лоратадін, Еріус, Кларітін, Кестін, Дімедрол, Тавегіл, Супрастін, Телфаст та ін.
4. Препарати із вмістом дитранолому мають виражений ефект проти запалення, зупиняють проліферацію. Це Псоракс, Цигнодерм, Цигнолін. Лікар використовує різні схеми і методики, але всі вони застосовуються тривалий час - місяці, а то й роки.
5. Імунодепресори ефективні на будь-якій стадії хвороби. Це Циклоспорин, Ацитретин, Мікофенолатамофетіл, Метотрексат. Після курсового лікування приймають Неорал протягом 2 років - це той же циклоспорин, але з меншою дозою, нігті збережені від рецидивів.
6. Псоркутан містить кальципотріол, містить аналог вітаміну Д-3, лікує симптоми хвороби, контролює дозрівання клітин та виконання ними своїх функцій, т.к. процес цей при псоріазі порушений завжди. Місцево - мазь Бетаметазон, Такальцітол, Кальципотріол, Тазаротен, Антралін, Таклонекс, Дітранол, Міканол, вони також знімають жовтизну нігтя. Д-3 міститься в Кальцитрієні, Дайвонексі, Максакальцінолі, Кальципотріолі.
7. Полівітаміни з мінеральними добавками - селен, цинк та кремній. Це Вітрум, Мультітабс, Центрум та ін. Для зовнішнього застосування мазь з ретиноїдами: Тазоратен, Тазорак, у капсулах всередину Теотигазон, Тігазон, Ацитретин, Ізотретиноїн. Вони сприяють більш швидкому відлущування, зменшуючи рогову масу під нігтем і навколо нього, нормалізують швидкість поділу клітин та товщину епідермісу.
8. У лікування псоріазу нігтів і ногах входять і фізіопроцедури: вплив на тканини діатермією, ексімер-лазером, застосовують також плазмаферез, фонофорез, динамометрію, холодову терапію, гемосорбцію, інфра- та ультразвук, УФО. Особливо ефективні при лікуванні нігтів при псоріазі магнітно-лазерна терапія та електросон, УФО, ПУВА-терапія - проводиться фототерапія: опромінення УФО-чутливих ділянок нігтьової пластини викликає зменшення продукції незрілих клітин епідермісу.
9. Інфліксімаб – препарат заснований на антитілах, є антинекротичним блокатором, ніготь при цьому відновлюється, препарат дорогий, але на сьогодні найефективніший. Сюди ж відносять Адалімумаб, Етанерцепт.
10. Кошти з моноклональними антитілами – Устекінумаб, Ритуксимаб. Вони знищують ті клітини, що викликають формування бляшок, відновлюють нігті.
11. Модифікатори біологічної відповіді здатні надавати вибіркову дію на клітини з порушеним імунітетом. Це Алефацепт.
12. Місцеве лікування складається з мазей з гормонами та негормональних. Негормональні: Дайвонекс, Акрустал, Антіпсор, Лостерін, Цинкова мазь – прискорюють регенерацію та знімають запалення.
13. Розчин Флуроксу – протягом 6 місяців накладається під оклюзивну пов'язку.
14. Від псоріазу нігтів успішно застосовується гомеопатія: не викликають звикання та залежності, нетоксичні, успішно впливають на тканинні та клітинні процеси, прийом у вигляді таблеток та мазей – Псоріатен, Псоринохеель, Ледум, Ескулюс, Сульфур-хеель.
15. Оперативне лікування проводиться у разі неефективності консервативної терапії. Виконується амбулаторно з місцевою анестезією, видаляється ніготь.
16. Дієта: відмова від алкоголю та куріння; раціон на 30% містить кислі, 70% лужні продукти; виключити смажене, копчене, солоне, жирне; молоко, горіхи, цитрусові, міцний чай та кава, картопля, помідори, баклажани, болгарський перець.
17. Лікування нігтів у домашніх умовах народними засобами – лише після дозволу лікаря. Всередину масло обліпихи, втирання його в нігті, можна втирати оливкову, кукурудзяну олію, масло чайного дерева; трав'яні збори з оманом, брусницею, чергою, хвощем та ін. При псоріазі нігтів лікування в домашніх умовах включає використання замість чаю відвари лаврового листа, календули, шавлії, хвоща, звіробою, аїру, трави дурнишника, ванночки з ов , кори дуба та ромашки, чистотілом, з морською сіллю.

Профілактика та прогноз

Профілактика включає підтримку свого імунітету, зволоження кремами нігтів та кутикул, використання рукавичок при роботі із засобами побутової хімії, уникнення травмування нігтів. Нігті краще підстригати коротко, відмовитися від педикюру та манікюру. Необхідно нормалізувати режим сну та відпочинку, корисні будуть ванни з морською сіллю. Необхідне своєчасне лікування будь-яких інфекцій, прийом полівітамінів двічі на рік. Прогноз при постійному лікуванні є сприятливим, хоча повністю вилікувати патологію неможливо. За закликів захворювання дає звільнення від термінової військової служби у мирний час.

Псоріаз нігтів та його лікування