Antidepresivi stare generacije. Suvremeni antidepresivi


Koji antidepresivi postoje bez recepata - nazivi lijekova, mogu li se uopće kupiti u ljekarničkoj mreži i ako postoje, koji najbolji antidepresiv? Takva pitanja sve češće postavljaju ljudi koji ranije nisu mogli ni zamisliti da će im trebati sredstva za borbu protiv depresije i neurotičnih stanja. Stručnjaci se često susreću s pitanjima: ako je osoba neraspoložena, hoće li joj Paxil pomoći ili čemu služi Sonapax?

Triciklični antidepresivi i srodni lijekovi imaju manje ili više izražene sedacija... Anksiozni i anksiozni pacijenti imaju tendenciju da bolje reagiraju na sedativnu hranu, dok depresivni i apatični pacijenti često imaju više koristi od manje sedativnih lijekova.

Amitriptilin, klomipramin, dosuepin, doksepin, mianserin, trazodon i trimipramin triciklički su s izraženom sedativnom komponentom, dok lofepramin i nortriptilin imaju manje sedativnih svojstava. Imipramin se koristi već neko vrijeme i relativno je siguran i učinkovit, ali ima više antimuskarinskih i srčanih nuspojava od doksepina, mianserina i trazodona, što može biti važno kod nekih pacijenata.

Krenimo od onoga što trebate razumjeti - izlječenje od bilo koje bolesti započinje prestankom čimbenika koji je uzrokuju, a vrlo često su to stresori koji duljim izlaganjem oduzimaju čovjeku radost. Prve preporuke stručnjaka za pacijente koji pate od gotovo bilo koje bolesti svedene su na normalizaciju režima rada i odmora i smanjenje stresnog opterećenja. Ponekad se ne možete ukloniti iz okoline koja uzrokuje trajno živčana napetost, stoga je potrebno pribjeći sredstvima za unutarnju upotrebu. Možete li dobiti antidepresive bez recepta? A ako da, koje?

Amitriptilin i dosulepin su učinkoviti, ali su posebno opasni u slučaju predoziranja i ne preporučuju se za liječenje depresije. Uz to, lofepramin ima nižu učestalost neželjenih antimuskarinskih i sedativnih učinaka i može biti manje štetan u slučaju predoziranja; međutim, povezan je s toksičnošću jetre.

10 do 20% bolesnika ne reagira na tricikličke i srodne antidepresive; neadekvatna doza može objasniti neke od ovih neuspjeha. Važno je koristiti doze dovoljne za učinkovito liječenje, ali nedovoljno visoke da izazovu toksičnost.

Antidepresivi koji se mogu kupiti bez recepta

Sastav tih sredstava, kemijska struktura i način na koji utječu na tijelo vrlo su različiti. Do danas su antidepresivi, popis proliferiranih lijekova, vrlo ograničeni, a sastoje se uglavnom od lijekova koji nemaju ozbiljne posljedice ili nuspojave... Odnosno oni čije je trovanje problematično.

U starijih osoba važno je započeti liječenje s malim dozama. U većine bolesnika, dugi poluvrijeme tricikličkih antidepresiva omogućuje davanje jednom dnevno, obično navečer; stoga uporaba lijekova s \u200b\u200bmodificiranim otpuštanjem nije potrebna.

Nema dokaza da su triciklični antidepresivi učinkoviti u depresiji kod djece i adolescenata. Triciklični antidepresivi, poput amitriptilina, imipramina i, rjeđe, nortriptilina, koriste se za noćnu enurezu, ali oni mogu odrediti početak poremećaja u ponašanju i česte relapse do suspenzije.

Prije nego što započnete s odabirom antidepresiva, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Samo lijeni danas ne pokušava liječiti depresiju. To ne rade samo liječnici i psiholozi, već i treneri-treneri. Prije nego što pokušate medicinski utjecati na vaše raspoloženje, morate biti sigurni da je ovaj korak neophodan, jer gotovo svi lijekovi imaju kontraindikacije.

Liječenje se ne bi trebalo produžiti nakon 3 mjeseca bez novog posjeta i potpune preispitivanja djeteta; toksičnost predoziranja ozbiljan je rizik. Neželjeni učinci Triciklični antidepresivi, posebno amitriptilin, mogu uzrokovati aritmije i srčani zastoj i mogu igrati ulogu u iznenadna smrt bolesnici sa srčanim bolestima. Ponekad su povezani i s napadajima. Moguće su jetrene i hematološke reakcije, povezane osobito s upotrebom mianserina. Ostale nuspojave tricikličkih lijekova i srodnih lijekova uključuju pospanost, suha usta, zamagljen vid, zatvor i zadržavanje mokraće te znojenje.

Lijekovi koji mogu poboljšati raspoloženje i smanjiti reakciju živčanog sustava na podražaje nisu nužno antidepresivi. To bi mogla biti pluća sedativi biljnog podrijetla, metabolički lijekovi i aminokiseline, nootropici. Ovi se lijekovi mogu kupiti u ljekarnama bez liječničkog recepta.

Ti su učinci niži ako se liječenje započne s malim dozama, postupno povećavanjem, ali ovaj pristup mora se odvagnuti od potrebe da se što prije postigne puni terapijski učinak. Postupno uvođenje liječenja posebno je važno kod starijih osoba kojima prijeti vrtoglavica ili nesvjestica zbog hipotenzivnih učinaka ovih lijekova. Druga nuspojava, posebno u starijih ljudi, je hiponatremija. Neuroleptički maligni sindrom može se vrlo rijetko pojaviti tijekom liječenja.

Možete kupiti "slabe" tablete za smirenje, također bez recepta. Jaki antidepresivi obično nisu dostupni u ljekarnama bez liječničkog recepta. Na stranicama mnogih internetskih stranica možete pronaći čitav popis lijekova iz ove skupine (na primjer, Metralindol, Prozac, Maprotiline, Sonocaps), koji su pozicionirani kao bez recepta. To ne odgovara stvarnosti, a antidepresivi se mogu kupiti bez recepta (što znači jaka sredstva, uključujući antidepresive nove generacije) zakonski je zabranjeno.

Upotreba antidepresiva povezana je sa samoubilačkim ponašanjem. Predoziranje Tricikličke antidepresive treba propisivati \u200b\u200bu ograničenim dozama zbog ozbiljnih kardiovaskularnih rizika povezanih s predoziranjem. Konkretno, predoziranje dosulepinom i amitriptilinom povezano je s prilično visokom stopom smrtnosti.

Popis tricikličkih antidepresiva na talijanskom tržištu

Suspenzija Ako je moguće, tricikličke antidepresive i srodne lijekove treba postupno ukidati. Interakcija Liječenje tricikličkim ili srodnim lijekom ne smije započeti prije 2 tjedna nakon prekida liječenja. Triciklični antidepresivi od titana tipa Amina.

Liječenje klinički značajne depresije pružaju liječnici specijalisti i ozbiljni lijekovi na recept.

Biljni lijekovi i metaboliti

Ako je depresija dijagnoza, tada je treba liječiti ovisno o toku i vrsti. I to pod nadzorom liječnika. A ako osjećate da boje života blijede od stalnog stresa i tražite lagane antidepresive bez liječničkog recepta, možete uzimati ne samo antidepresive, već započeti liječenje drugim lijekovima:

Amitriptilin klomipramin. Doxipin Imipramine Trimipramin. Triciklični antidepresivi sekundarne vrste amina. Više od milijun Talijana pati od bipolarnog poremećaja, zarobljenog između uspona i padova psihe. Međutim, gotovo devet od deset ljudi nikada nije čulo za ovaj ozbiljni psihijatrijski poremećaj, kojeg Svjetska zdravstvena organizacija smatra šestim uzrokom socijalnih poteškoća na svijetu, ali dovoljan da uzrokuje izmjenu manije i depresije da bi se razotkrio korijen socijalne marginalizacija u Talijana: pacijenti imaju poteškoća u vezama, slabo ih percipiraju prijatelji i kolege, u 80% slučajeva imaju tešku nelagodu, posebno u depresivnoj fazi poremećaja.

  1. povrće, sa sedativni učinak (ekstrakt valerijane, ekstrakt božura, matičnjak, Persen);
  2. psiholeptici (Novo-passit / Novopassit);
  3. metaboliti (glicin, triptofan);
  4. fitopreparati s antidepresivnim djelovanjem.

Elkar se preporučuje za depresiju popraćenu anorexia nervosa. Glicin uz stalni stres i odstupanja u ponašanju kod djece. Uputa za triptofan preporučuje ga uzimanje kod depresije, kroničnog umora i promjena raspoloženja, sezonskih depresivnih poremećaja.

Danas nova osobina kvetiapina za bipolarnu depresiju otvara nove terapijske mogućnosti, smanjujući rizik od maničnosti. Kvetiapin je trenutno jedini antipsihotički lijek odobren za liječenje i manije i depresije kod bipolarnog poremećaja.

Od nekontrolirane euforije do duboke depresije; bipolarni poremećaj pogađa više od 2% populacije1, ali vrlo se često podcjenjuje i pogrešno dijagnosticira: dva od tri pacijenta nisu pravilno liječena i može potrajati i deset godina da bi se postavila točna dijagnoza "Predugo", objašnjava profesor Carlo Altamura , ravnatelj psihijatrijske klinike Sveučilišta u Milanu - između pojave bipolarnog poremećaja i početka liječenja, uz rizik da neliječeni pacijenti koji ostanu sami postanu nemilosrdno gori sve dok ne počine samoubojstvo ili postanu kronično ovisni o nasilnim supstancama.


Biljni sedativi (ekstrakt Valerijane, ekstrakt božura, Motherwort, Persen)

To je aminokiselina koju dobivamo iz hrane, poput svježeg sira, jogurta, puno ga ima u bananama, pinjolima, mahunarkama, mesu i ribi te nekim drugim proizvodima. Propisao liječnik, ne preporučuju uzimanje triptofana u kombinaciji s određenim lijekovima za terapiju, tijekom trudnoće i dojenja. Potrebno ga je uzimati u naznačenim dozama, iako se ništa ne zna o slučajevima manifestacija predoziranja.

Neurodegenerativni proces, koji se opaža suvremenim metodama neuroimaginga, povezan je s uznapredovalom fazom bipolarnog poremećaja, što uključuje gubitak sive tvari i stanjivanje kortikalnih stanja u nekim područjima mozga. Ti podaci pokazuju da u Italiji, nažalost, danas prevladavaju zbunjenost i neznanje, kao i socijalna stigma. To očito ne pomaže pacijentu koji često potpuno izgubi kontrolu nad svojim životom, osjeća se neadekvatno, izolira se i u najozbiljnijim slučajevima pokušava izvršiti samoubojstvo.

Među malim brojem antidepresiva koji se prodaju bez recepta, na čelu su popisa biljni lijekovi s antidepresivnim djelovanjem. Među antidepresivima koji se mogu kupiti bez recepta, imena koja se mogu vidjeti u medicinskoj knjižici ili na Internetu, najpopularniji "jednostavni" lijekovi su:

  • Deprim,
  • Život;
  • Gospina trava;
  • Gelarium Hypericum;
  • ekstrakti Zamanihe i Leuzee;
  • Ginseng.

Ako vas zanimaju antidepresivi koji se prodaju bez recepta i nazivi tih lijekova, lako je utvrditi da trošak tih lijekova nije vrlo nizak. Deprim košta od 200 rubalja 10 tableta.

Bipolarni poremećaj ozbiljan je mentalni poremećaj, ali danas imamo dublju svijest i znanje o prirodi poremećaja. Na primjer, lijekovi nove generacije omogućuju nam povezivanje s njima mentalni poremećaji s dobrim rezultatima. Prednost antipsihotičnog sredstva kao što je kvetiapin je bimodalni mehanizam djelovanja: u praksi ova molekula djeluje i antidepresivno i antipsihotično i antimanično.

Ljudi s bipolarnim poremećajem imaju široko rasprostranjen osjećaj gubitka kontrole nad svojim životom, posebno u depresivnoj fazi: „lice” bolesti koje uzrokuje veću nelagodu u 80% pacijenata. Zapravo, danas se prekomjerna upotreba antidepresiva koristi u kliničkoj praksi, s ozbiljnim neželjenim učincima: induciranje maničnih promjena boje i, dugoročno gledano, brzi ciklusi. Međutim, zahvaljujući kvetiapinu, zbog aktivnog metabolita noretheapipina, dobivenog djelovanjem jetrenih enzima, uz antimaničko djelovanje antipsihotika, postoji i antidepresivni učinak.

Nije zabilježeno akutno trovanje lijekom, ali u slučaju predoziranja, ne smije se izlagati izravnoj sunčevoj svjetlosti nekoliko tjedana. Prije upotrebe, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer sredstvo smanjuje aktivnost nekih ozbiljnih lijekova ili se povećava.

Trankilizatori, nootropici, hepatoprotektori

Lijek koji se može kupiti bez recepta je, propisan je za poremećaje spavanja, poremećaji anksioznostii u nekim drugim slučajevima. Predoziranje je moguće. Komunicira s nekim lijekovima. Nije propisan za trudnice, dojilje i djecu mlađu od 18 godina. Takav alat košta oko 350 rubalja, paket od 20 kom.

To je molekula koja je u određenom smislu "dualna", budući da je patologija na koju će djelovati dvostruki, bipolarni poremećaj. Zapravo je to mehanizam djelovanja koji je istodobno odgovoran za antimanijske i antidepresivne učinke, koji također mogu spriječiti okretanje prema suprotnom polaritetu. Dakle, određuje monoaminergično djelovanje koje je u osnovi terapijskog učinka antidepresiva. Nova formulacija kvetiapina u tabletama s produljenim oslobađanjem također je dostupna u Italiji.

Za blage do umjerene depresivne poremećaje preporučuju se, na primjer, nootropici. O predoziranju lijekom se ništa ne zna, nema klinički zabilježenih slučajeva. Lijek pozitivno utječe na metaboličke procese u mozgu, povećava sadržaj serotonina, dopamina i noradrenalina u stanicama mozga.

Zbog ovog određenog farmaceutskog oblika, koji osigurava produljeno oslobađanje aktivnog sastojka tijekom 24 sata, kvetiapin se daje samo jednom dnevno uz povećanu usklađenost i korist za pacijenta. Formulacija s produljenim oslobađanjem omogućuje brzo obuzdavanje maničnih i psihotičnih simptoma. Antidepresivi su ogroman izvor prihoda za farmaceutsku industriju i neprestano se nalaze na popisu najpropisivanijih i najprihvatljivijih lijekova. Uz to, postoje godine u kojima je jedan ili drugi antidepresiv rangiran na prvo mjesto najisplativijeg za lijekove tvrtke, stvarajući prihod proizvođaču u rasponu od nekoliko milijardi dolara godišnje, dok njegovi vršnjaci i konkurenti imaju svoj druga nagrada. drugo ili treće mjesto.


Imena antidepresiva bez recepta (Afobazol, Fenotropil, Tenoten, Heptral)

(nootropni, anksiolitički), lijek ima niz pozitivnih učinaka na tijelo, uključujući antidepresiv. Kontraindikacije su samo netolerancija na komponente lijeka, galaktozemija (lijek sadrži glukozu). Slučajevi predoziranja nisu zabilježeni. Interakcije s drugim lijekovima također nisu identificirane. Vrijedno je više od 200 rubalja 20 tableta.

Ogroman komercijalni potencijal doveo je do stvarno velikog ulaganja u ovo područje, koje je tijekom nekoliko desetljeća medicini dalo brojne velike skupine antidepresiva s visokom učinkovitošću i sigurnošću. Danas oni ubiru blagodati života desetaka milijuna ljudi širom svijeta.

Ovo je prva skupina antidepresiva stvorena 1950-ih. Njihova priča započinje stvaranjem klorpromazina u Parizu, gdje psihijatri brzo uspostavljaju svoja antipsihotička svojstva, što ga pak čini prototipom velike i vrlo uspješne klase antipsihotika.

Lijek kao što je Heptral koristi se u složenoj terapiji depresivnih stanja. Dostupno bez recepta. Njegovo glavno djelovanje je hepatoprotektivno i antidepresivno. Lijek je prilično učinkovit, ali vrlo skup, oko 1600 rubalja - 10 tableta. Postoje analozi malo jeftiniji, na primjer, Heptor, koji košta oko 1000 rubalja.

Klorpromazin je uistinu izvanredan spoj - osim što je sam po sebi vrlo uspješan lijek, preteča je dvije klase lijekova - fenotiazina i tricikličkih antidepresiva. Prvi predstavnik tricikličkih antidepresiva na bazi klorpromazina je imipramin. Imipramin i kasniji članovi grupe - amitriptilin, klomipramin, desipramin itd. utjecati će na razinu niza neurotransmitera u mozgu, posebno na serotonin i norepinefrin, i stoga imaju visoko antidepresivno djelovanje.

Jaki antidepresivi i antipsihotici

Ova sredstva podijeljena su u nekoliko farmakoloških skupina. Razlikuju se u svojim mehanizmima djelovanja. Njihov izbor je zbog vrste depresije. Klasični antidepresivi uključuju:

  • mAO inhibitori (ireverzibilni - Fenelzin, reverzibilni - Normazidol) dobri su za depresiju s napadi panike i fobični poremećaji;
  • selektivni inhibitori unosa serotonina (Sertraline, Prozac), odabrani su za neurotične depresivne poremećaje;
  • selektivni inhibitori napada serotonina i norepinefrina (Venlafaxine), bore se protiv depresije i opsesivnih prisila;
  • triciklični antidepresivi - mogu se dati prilično poznati nazivi: Amitriptilin, Trimipramin;
  • tetraciklična sredstva (Lyudiomil ili Maprotiline) propisana su za liječenje različitih vrsta depresije, uključujući menopauzu i maskirane, Maprotiline se može naći po cijeni od oko 650 rubalja;
  • heterociklični lijekovi češće se prepisuju osobama u dobi s depresivnim stanjima popraćenim nesanicom (Lerivon, Trittico).
  • antidepresivi nove generacije (Coaxil).

Sonapax je u uputama za uporabu postavljen kao antipsihotik s antidepresivnim svojstvima. Propisan je za poremećaje praćene pretjeranim uzbuđenjem, agresivnošću, strahom i depresijom.

Njihovo je djelovanje, međutim, male specifičnosti, t.j. utječu na različite neurotransmitere u različitim moždanim centrima, što je povezano s nizom nuspojava - pospanost, vrtoglavica, napadaji, potres mozga, promjene na EKG-u itd. to potiče znanstvenike da nastave poboljšavati antidepresive.

Živčano tkivo sadrži nekoliko enzima iz skupine monoaminooksidaze koji uništavaju monoamine dopamin, adrenalin, noradrenalin, serotonin i slično. Posljednja tri djeluju kao neurotransmitori. Odgađajući njihovu razgradnju, MAO inhibitori povećavaju razinu tih medijatora u živčani sustav, pružajući tako snažan antidepresivni učinak. To nije slučaj s novijim predstavnicima. aktivnost enzima se obnavlja nakon određenog razdoblja deaktiviranja. To čini drugu generaciju MAO inhibitora sigurnijom.

Sve skupine lijekova opisane u posljednjem stavku su lijekovi na recept. Donedavno je Coaxil bio dostupan bez recepta jer se smatrao sigurnim, ali mišljenja su se mijenjala. Stoga, ako na upit "antidepresivi bez recepata na popisu, Rusija, cijena", dobijete odgovor koji sadrži popis snažnih antidepresiva bez recepata - nazivi recenzija za te lijekove i cijena istih, tada, najvjerojatnije , zavedeni ste.

Jaki antidepresivi obično su učinkoviti. Pomogli su mnogim ljudima, čak i spasili život. Ali ta sredstva nisu lijek za spas. Treba ih uzimati ispravno, u skladu s preporukama stručnjaka, inače će čak i vrlo dobri učinkoviti lijekovi naštetiti i prouzročiti pogoršanje.

Video: Psihijatar odgovara na pitanja o antidepresivima

Bolje posjetite liječnika! Antidepresivi nisu šala!
Bolje je ne uzimati je samostalno.
Pa, najbezazlenija i najučinkovitija je biljka gospina trava.
Gospina trava protiv depresije
Vrlo lijepa biljka sa žutim cvatovima. Kako nam može pomoći? Koje druge biljke pomažu kod depresije, anksioznosti i melankolije?
Sadržaj:
Daleko čežnja
Liječenje sezonske depresije kod kuće
Daleko čežnja
Depresija je često povezana s nedostatkom svjetlosti. Na primjer, u južnim zemljama, gdje se duljina dana tijekom godine mijenja manje dramatično i ima puno više sunčanih dana, ovaj fenomen nije raširen. Odmah napravimo rezervaciju da su ove preporuke neprihvatljive za ljude s teškom depresijom, moraju što prije otrčati liječniku specijalistu. A za koga je to dosadna sezonska smetnja, stara narodni recepti može biti od velike pomoći.
U ovoj je situaciji poželjno koristiti biljne antidepresive kao što je gospina trava. U Njemačkoj se ovaj blagi biljni lijek uspješno koristi za blage do umjerene depresije, uključujući sezonske.
Studije su pokazale da pripravci od gospine trave kombiniraju antidepresivni učinak nekoliko farmakoloških skupina antidepresiva odjednom. Na primjer, povećava sadržaj serotonina u stanicama mozga, a nedostatak ove tvari u živčanim stanicama može uzrokovati depresiju. Uz sve ovo, gospina trava ne posjeduje nuspojavepoput mnogih farmakoloških lijekova.
U Njemačkoj se vrlo široko koristi suhi ekstrakt biljke gospine trave, standardiziran za sadržaj hipericina. U SAD-u su također obratili pažnju na ovaj divan alat. Trajanje liječenja depresivne anksioznosti i nesanice je 4-6 tjedana.
Prema znanstvenicima, glavni aktivni sastojak koji pokazuje antidepresivni učinak je hipericin. Uz to, hipericin pokazuje antimikrobno (čak aktivno protiv stafilokoka) i antivirusno djelovanje.
Liječenje sezonske depresije kod kuće
Kod kuće je bolje koristiti alkoholnu tinkturu gospine trave, jer hipericin nije topljiv u vodi, pa će učinak gospine trave praktički biti nula.
Tinktura gospine trave izrađuje se s 40% (prema nekim izvorima 50%) alkohola od suhih sirovina ili 96% od svježih sirovina. Alkohol dobro otapa hipericin - jedan od glavnih aktivnih sastojaka gospine trave. 50 g nasjeckane suhe biljke gospine trave prelije se s 0,5 litre votke, infuzira se 3-4 tjedna i uzima 1 čajna žličica 3-4 puta dnevno prije jela.
Uz kantarion, vjeruje se da boražina ili biljka krastavca ima svojstva da poboljša raspoloženje. Dokazano je da boražina stimulira koru nadbubrežne žlijezde i potiče proizvodnju adrenalina. Cvjetovi su joj dodavani u salate za vrijeme kraljice Elizabete I. (u Engleskoj) kako bi pobudili ugodne misli i poboljšali raspoloženje. Infuzija se može pripremiti iz zračnog dijela biljke. Za to se 1 žlica suhih sirovina prelije čašom kipuće vode, inzistira se 2-3 sata i uzima 1 / 3-1 / 2 šalice 3 puta dnevno. Ali ovaj se lijek može uzimati samo kratko vrijeme - tjedan dana, najviše dva.
Ljekoviti ružmarin nezamjenjiv je kada depresiju potaknu stres i nervozna iscrpljenost. Osobito je dobro kada se slijede i glavobolje. Morate uzimati 10-15 kapi tri puta dnevno tijekom 2-3 tjedna.
Verbena officinalis dobro podiže dekadentno raspoloženje žena. Normalizira razinu hormona, ublažava napetost i plačljivost povezane s predmenstrualnim sindromom. Koristite biljnu verbenu ljekovitu u obliku tinkture. Priprema se s votkom u omjeru 1:10 (1 dio usitnjene trave i 10 dijelova votke), infuzira se 10-15 dana na tamnom mjestu i uzima 20-30 kapi 2 puta dnevno 2-3 tjedna .
Aromaterapeuti za depresivna stanja preporučuju sljedeća ulja ili njihove mješavine za kupke i aroma pušače: bergamot, lavanda, geranija, mandarina, bosiljak, timijan. Treba vam samo malo ulja - 1 kap u aroma pušaču, 2-3 kapi ulja u kadi.
Na temelju članka "Gospina trava od muke"

Izvor
Luzhok.ru