Dat is een betere stimulatie of keizersnede. Wanneer inductie van de bevalling leidt tot een keizersnede & nbsp
Een vaginale bevalling is er een die heeft plaatsgevonden met minimale medische tussenkomst in een rustige, bijna huiselijke omgeving in korte tijd. De eerste bevalling mag niet langer duren dan 12 uur, voor degenen die voor de tweede keer bevallen, meer dan 10 uur.
9 maanden Postpartum anesthesie
zwanger bij de dokter
trekt ongemak moeilijk
Dit betekent niet noodzakelijk dat hoe sneller de bevalling is, hoe beter. Nee, een snel en snel geboorteproces brengt veel gevaren met zich mee, niet minder dan een langdurig. Natuurlijke bevalling is het midden wanneer, tijdens weeën, de baarmoederhals van nature opengaat en een gezonde baby wordt geboren tijdens de bevalling, zonder enige aangeboren pathologieën. En dit is precies het moment waarop een natuurlijke bevalling plaatsvindt.
Door dit proces verliep de zwangerschap zonder complicaties. Dat wil zeggen, dit is het laatste moment van het normale verloop van de zwangerschap. Als ze het hebben over een bevalling die op de gebruikelijke manier heeft plaatsgevonden, houden ze ook rekening met de postpartumperiode.
Nadat de baby is geboren, wordt de navelstreng niet meteen doorgesneden, maar het is mogelijk dat er bloed uit de placenta in het lichaam van de pasgeborene stroomt.
Bij een dergelijke bevalling wordt een vroege aanhechting van de pasgeborene aan de borst van de moeder gebruikt en deze wordt op de buik geplaatst onmiddellijk nadat de baby is verschenen. Dit wordt gedaan zodat de bacteriën van de moeder zich op de babyhuid koloniseren en zo natuurlijk contact maken. Nadat de natuurlijke geboorte heeft plaatsgevonden, blijft de baby bij de moeder op de afdeling en begint ze hem onmiddellijk alleen te voeden.
Voordelen van een regelmatige bevalling
Een dergelijke bevalling, die plaatsvond via het natuurlijke geboortekanaal, is het meest fysiologisch voor de moeder en de baby. Omdat ze precies op het moment komen dat ze allemaal klaar zijn. Een keizersnede laat een permanent litteken achter op de baarmoeder.
Dit is een natuurlijk proces waarop het lichaam van de moeder zich gedurende 9 maanden voorbereidt.
De meeste vrouwen die een keizersnede hebben overleefd, bevallen opnieuw op dezelfde manier, aangezien ze niet alleen kunnen bevallen. Ze kunnen adhesieve ziekten ontwikkelen. "Verklevingen" zijn bindweefsel dat kan vergroten en uitzetten. Het blokkeert het pad van de darmlussen, eierstokken, eileiders. Hierdoor kunnen pijn, obstipatie of onvruchtbaarheid optreden. Vaginale bevalling na een keizersnede is dus niet gebruikelijk.
Na eenvoudige geboorte het vrouwelijk lichaam herstelt sneller, omdat het minder stress ervaart. Postpartumperiode is veel gemakkelijker, de vrouw heeft praktisch geen medicatie nodig en daarom wordt ze eerder voorgeschreven.
Het verlicht ook de weeën, en na een keizersnede houdt de vrouw de pijn vast op de plaats van de chirurgische hechtdraad, ze kan niet zonder verdoving zijn, wat extra belasting voor het lichaam betekent. In het natuurlijke proces zijn pijnstillers niet nodig.
Voors en tegens
Na een natuurlijke bevalling zijn moeder en baby samen en mogen ze zelfs 's nachts niet scheiden.
Velen vragen zich af wat een betere, natuurlijke bevalling of een keizersnede is. Het antwoord ligt voor de hand, want als er geen medische indicatie is, is elke chirurgische ingreep in het menselijk lichaam abnormaal. Dit kan verschillende complicaties of vervelende gevolgen hebben.
Belangrijkste voordelen van een gewone geboorte.
- De geboorte van een kind is een proces dat door de natuur zelf is verzorgd, het lichaam van de vrouw is hierop aangepast. Hij was klaar om in hem geboren te worden nieuw leven, de baby was daar comfortabel. Dat wil zeggen, de geboorte van een kind is de norm voor het lichaam.
- Het kind past zich geleidelijk aan aan het leven. Hij heeft voor hem een \u200b\u200bnormale aanpassing aan nieuwe omstandigheden. Als de bevalling op natuurlijke wijze wordt gestimuleerd, "verhardt" het organisme van het ongeboren kind. Voor een pasgeborene is het beter als het onmiddellijk op de borst van de moeder wordt aangebracht, dit helpt om een \u200b\u200bverband tussen hen en de vorming van snelle lactatie tot stand te brengen.
- Een vrouw herstelt sneller na de bevalling en ze zijn minder traumatisch. De moeder kan na ontslag uit de kraamkliniek direct zelfstandig voor de baby zorgen. Er is een theorie dat kinderen geboren met een keizersnede zich veel slechter aanpassen, vaak achterblijven in ontwikkeling, een slechte stressbestendigheid en infantilisme hebben.
Duidelijke nadelen.
- Intense pijn tijdens bevalling en bevalling.
- Al enige tijd pijnlijke gewaarwordingen in het perineum, is er een risico op beschadiging, en dit omvat hechten.
Hier wordt het natuurlijk duidelijk wat beter is: een keizersnede of een natuurlijke bevalling. Beide methoden verschillen van elkaar in de methoden om het vrouwelijk lichaam te beïnvloeden, het proces zelf en de gevolgen.
Indicaties voor chirurgische ingrepen
Soms is er een dergelijke situatie dat de geboorte van een baby onmogelijk is zonder chirurgische ingreep. Zonder dit kan het geboorteproces gevaarlijk zijn voor de moeder en de baby. Er zijn belangrijke contra-indicaties voor natuurlijke geboorte.
De rol van anesthesie wordt gespeeld door hormonen die tijdens de bevalling door het lichaam worden geproduceerd.
Dit gebeurt wanneer een vrouw een smal bekken heeft, het kind kan het geboortekanaal niet alleen passeren. Of het is een zwelling of vervorming van het onderlichaam van de vrouw.
Indicaties voor een keizersnede zijn:
- de mogelijkheid van breuk van de baarmoeder, vanwege het feit dat deze is verdund of het falen van het litteken wordt opgemerkt;
- onjuiste positie van de placenta (deze is bevestigd boven de baarmoederhals en blokkeert het pad van de baby);
- pathologie (tumor, vleesbomen of in de vagina).
Als een natuurlijke bevalling na een keizersnede niet mogelijk is:
- symfysitis;
- ernstige vorm van gestosis;
- chronische ziekten van de moeder;
- tranen van een vorige geboorte;
- een tweeling opbouwen;
- laterale positie van de baby;
- langdurige onvruchtbaarheid.
Toch is zo'n geboorte onmogelijk met:
- vroege afscheiding van vruchtwater;
- verschillende anomalieën;
- foetale hypoxie;
- abruptie van de placenta;
- de verkeerde positie van het hoofd van de baby.
In dergelijke gevallen wordt geen rekening gehouden met de wensen van de zwangere vrouw, in andere gevallen is een alternatief mogelijk.
Als er opties zijn, kan een vrouw de volledige verantwoordelijkheid nemen voor de uitkomst van gebeurtenissen - dit is mogelijk in dergelijke gevallen:
- stuitligging;
- natuurlijke geboorte van een tweeling na een keizersnede (maar dit kan gevaarlijk zijn);
- de moeder is ouder dan 36 jaar;
- de grootte van de foetus voldoet niet aan de normen;
- met IVF;
- elke pathologie van zwangerschap.
Voorbereidingsproces voor de geboorte
| Wat gedaan moet worden | Waar is het voor |
| Het is noodzakelijk om alle noodzakelijke dingen te verzamelen. | Als de weeën beginnen, verzamel dan geen spullen, maar pak een tas en ga naar de kliniek. |
| Bereid je mentaal voor, wees niet nerveus, wees niet bang, denk alleen aan de positieve aspecten. | Dit is nodig om u minder zorgen te maken en daardoor de baby niet te schaden. Hoe meer een zwangere vrouw weet, hoe minder pijnlijk het proces haar te wachten staat. |
| Een ander belangrijk punt bij de voorbereiding op de bevalling, die van nature zal plaatsvinden, is het kiezen van de juiste houding. | Soms is voor de juiste houding geen verdoving nodig. |
| Het is raadzaam om cursussen te volgen voor aanstaande moeders (gymnastiek, goede ademhaling). | Dit helpt de pijn te verminderen en de spieren zullen beter voorbereid zijn, wat betekent dat de bevalling gemakkelijker zal zijn. |
| Volg de aanbevelingen van een specialist. | Om in je eentje een gezonde baby te baren. |
Levering na keizersnede
Er blijft een litteken achter
Veel mensen maken zich zorgen over de vraag of een normale bevalling mogelijk is na een keizersnede. Dit was voorheen niet mogelijk. Maar nu is dit niet relevant, en met de moderne normen voor een keizersnede kunt u vervolgens zelf bevallen.
Het is noodzakelijk om het juiste kraamkliniek te kiezen met de nodige apparatuur en gekwalificeerd personeel dat de toestand van het kind tijdens het hele bevallingsproces kan volgen. Er zijn risico's op het scheuren van de baarmoeder in het gebied van het litteken, maar dit zal gebeuren wanneer de hechtdraad niet correct wordt aangebracht. Als er geen pathologie is, zal de natuurlijke bevalling, die zal plaatsvinden na een keizersnede, succesvol zijn.
Je moet je voorbereiden:
- na 34 weken is het nodig om een \u200b\u200becho te maken, daar zullen ze het baarmoederlitteken, de presentatie van de foetus, enz.
- de arts voert een onafhankelijk onderzoek uit (met behulp van vingers) van het gevormde litteken;
- na 37 weken beoordeelt de specialist of het mogelijk is om op natuurlijke wijze te bevallen of niet;
- het is noodzakelijk om van tevoren naar het ziekenhuis te gaan (na 38 weken zwangerschap).
Er zal ook een bevalling plaatsvinden - weeën, pogingen, de geboorte van een baby. Het is niet mogelijk om van tevoren te beginnen met duwen, zodat het litteken niet scheurt. De arts zal vóór het proces van natuurlijke bevalling, dat zal plaatsvinden na een keizersnede, de baarmoederholte moeten onderzoeken.
Een keizersnede, evenals een natuurlijke bevalling, hebben hun voor- en nadelen. Een vrouw kan niet kiezen hoe ze haar moet baren, alleen een arts heeft het recht om de indicaties voor een operatieve bevalling te bepalen. Een keizersnede kan een positief effect hebben op de kwaliteit van leven van het ongeboren kind als de operatie volgens indicaties is uitgevoerd.
Volgens de statistieken neemt de belangstelling voor de operatie nu geleidelijk af, en steeds meer werkende vrouwen proberen op eigen kracht te bevallen. De risico's van een natuurlijke bevalling zijn niet groter dan de mogelijke gevolgen en complicaties van de operatie, maar de voordelen voor moeder en kind zijn echt enorm als een vrouw om medische redenen zelf kan bevallen.
Het kan niet ondubbelzinnig worden gezegd dat het veiliger of pijnlijker, beter is - het is onmogelijk, omdat het nodig is om de klinische situatie als geheel te beoordelen. Een grote foetus, leeftijd na 40 jaar is niet altijd een indicatie voor een operatie.
Veel vrouwen in de bevalling vragen zich af wat beter is - natuurlijke bevalling of keizersnede, maar er kan geen definitief antwoord zijn. Bij afwezigheid van indicaties voor een keizersnede, raden verloskundigen-gynaecologen een vrouw tijdens de bevalling vaak niet aan om hun toevlucht te nemen tot een chirurgische bevalling.
Bij het kiezen van de optie voor de ontwikkeling van gebeurtenissen tijdens de bevalling, moet de aanstaande moeder zich bewust zijn van alle voor- en nadelen van een keizersnede en natuurlijke bevalling.
Type bewerking | Voordelen van | nadelen |
Keizersnede |
|
|
Natuurlijke bevalling |
|
|
Een keizersnede heeft veel nadelen, maar indien aangegeven, kan deze optie het leven van de werkende vrouw en de baby redden. Tijdens een natuurlijke bevalling is een overgang naar operationele bevallingen mogelijk. De meeste verloskundigen zijn van mening dat een keizersnede veiliger is voor moeder en kind, ook zonder indicaties.
Maar natuurlijke bevalling heeft zijn eigen nuances. Omdat ze meer fysiologisch zijn, helpen ze de band tussen moeder en kind vanaf de geboorte te versterken.
Omdat een vrouw tijdens de bevalling haar baby niet door de baarmoederhals en de vagina passeert, is het risico op beschadiging van deze structuren minimaal. Tijdens een normale bevalling zijn er vaak pauzes, de paden zijn ook uitgerekt en tot op zekere hoogte vervormd, wat de kwaliteit van het seksuele leven in de toekomst kan beïnvloeden.
Bij verwijdering uit de baarmoeder wordt het kind niet samengedrukt door de bekkenring, dus er is geen kans op letsel. Ook is een gevaarlijke complicatie van verstrengeling van de navelstreng met een keizersnede onmogelijk, wat deze operatie over het algemeen vrij veilig maakt voor het kind.
Bekijk deze video over de voor- en nadelen van een keizersnede:
Waarom een \u200b\u200bkeizersnede erger is dan een natuurlijke bevalling
Veel artsen zijn het erover eens dat een keizersnede veel erger is dan een natuurlijke bevalling, omdat:
- Tijdens de operatie is het ongewenst om meer dan drie operationele leveringen te hebben, en na de eerste zullen ze in principe allemaal zo zijn.
- De ingreep zelf leidt tot grote stress voor het lichaam, bloedverlies, de toxische effecten van anesthesie, waarvan de werkende vrouw mogelijk niet weggaat als het gaat om algemene anesthesie. Daarom is regelmatige bevalling veel veiliger dan operatieve.
- Baby's moeten door het geboortekanaal gaan voor normale schedelbotvorming en -functie zenuwstelsel... draagt \u200b\u200book bij aan een meer harmonieuze ontwikkeling van het kind in de toekomst. Een keizersnede geeft zo'n kans niet, daarom geloven sommigen dat dergelijke baby's in de toekomst meer vatbaar zijn voor stress en minder adaptief zijn.
Voors en tegens van natuurlijk
Een vrouw met een natuurlijke bevalling loopt het risico de uitwendige geslachtsorganen te verwonden. Ze worden gemakkelijk beschadigd door grote delen van de foetus; in bijna 90% van de gevallen wordt een perineale incisie gemaakt - een episiotomie. Het laat het hoofd en het bekken van de baby erdoor, maar moet dan worden gehecht. Het uitrekken van het genitale kanaal draagt \u200b\u200bniet alleen bij aan een afname van de kwaliteit intiem leven, maar ook verzakking van de bekkenorganen en verzakking van de vagina en het rectum.
Tijdens een natuurlijke bevalling ervaart een vrouw hevige pijn, vaak ondraaglijk. Bovendien is in deze situatie frequente pijnstilling ongewenst.
Maar een regelmatige bevalling is gemakkelijker en veiliger voor de moeder en de baby dan een keizersnede, wat het grootste voordeel is van deze bevallingsoptie. Het grootste nadeel is de duur en pijn van de bevalling, evenals cosmetische defecten in het perineale gebied.
Tijdens een natuurlijke bevalling ervaart een vrouw een fysiologische verandering in de toestand, die het herstel na de bevalling en het contact met het kind beïnvloedt. Ook krijgt ze de baby meteen te eten, de lactatie wordt vanaf het eerste contact gestimuleerd.
Bij een normale bevalling is er geen cosmetisch defect of incisie in de baarmoeder. Dit verbetert niet alleen uiterlijkmaar verkleint ook het risico op verplaatsing interne organen, de ontwikkeling van adhesieve ziekten, ontstekingen en infecties. Een vrouw kan in de toekomst ook op een natuurlijke manier bevallen en zich om deze reden niet beperken in het aantal kinderen.
Statistieken
Volgens statistieken wil 50% van de vrouwen die geen indicaties hebben voor een keizersnede dit doen. In het stadium van communicatie met artsen wil slechts 15% nog steeds een operatieve ingreep. Op oudere leeftijd is dit percentage lager. Volgens indicaties wordt bij 74% een keizersnede uitgevoerd.
In het afgelopen decennium is de frequentie van operaties naar keuze van een vrouw afgenomen, terwijl het aandeel indicaties juist toeneemt. In Europa is de belangstelling voor deze operatie niet zo eenduidig: in de landen van het noordelijke deel is een keizersnede optioneel in minder dan 10% van de gevallen, en in de zuidelijke regio's stijgt het tot 25. De landen van het nabije buitenland worden beschouwd als de leiders in deze operatie.
Wat is het verschil tussen een keizersnede en een natuurlijke bevalling
Een keizersnede verschilt voornamelijk van een natuurlijke bevalling in het bevallingsmechanisme: een incisie en laag-voor-laag ontleding van de weefsels van de voorste buikwand wordt gemaakt en vervolgens op de baarmoeder, vaker in het onderste segment. De baby wordt handmatig uit de baarmoeder verwijderd.
Vervolgens worden de placenta en placenta gescheiden van het oppervlak van het orgel, de bloedvaten worden gestold. Daarna wordt de baarmoeder ook in lagen gehecht en wordt in alle lagen een hechting op de huid aangebracht. De vrouw bevindt zich in een toestand van anesthesie (algemeen of spinaal). In dit geval wordt de leverdatum van tevoren geselecteerd.
Bij een natuurlijke bevalling beweegt het kind zich zelfstandig langs het geslachtsorgaan onder invloed van samentrekkingen van de baarmoeder. Contracties beginnen spontaan, ze worden minder vaak gestimuleerd.
De vrouw ervaart ook geen hormonale piek zoals tijdens een keizersnede, maar wordt blootgesteld aan de stress van chirurgie en anesthesie. Het kind na de operatie wordt geboren "in een shirt", dat wil zeggen, in de vliezen kan de eerste kreet worden uitgesteld. Het ondergaat ook niet de fysiologische stressvolle effecten van het geboortekanaal.
Wat meer pijn doet
Natuurlijk is een natuurlijke bevalling pijnlijker, maar tegenwoordig zijn er veel manieren om ongemak te verminderen. De pijnen worden veroorzaakt door samentrekkingen van de uitgerekte baarmoeder, waardoor de pijnreceptoren snel worden gestimuleerd. Als er in de toekomst wonden op het perineum zijn, kunnen ze ook lange tijd onaangename gevoelens veroorzaken - ongeveer zes maanden met ernstige breuken.
Maar na een keizersnede, vanaf het moment dat het effect van pijnstillers en anesthesie eindigt, begint de pijn in het hechtgebied, vooral tijdens inspanning. Ze kunnen het leven van de werkende vrouw in de postoperatieve periode ernstig verstoren en hebben pijnstillers nodig.
Hechting na keizersnede Dat is veiliger
Er wordt aangenomen dat het veiliger is om alleen te bevallen bij afwezigheid van indicaties voor een operatie. Het feit van een operatie brengt veel risico's met zich mee:
- infectie;
- ontsteking;
- bloeden;
Een natuurlijke bevalling is veel veiliger voor de moeder en de baby tijdens hun normale beloop. Als een normale bevalling gecompliceerd is, gaan ze in een operationele oplossing, wat in een dergelijke situatie een veiligere manier zal zijn.
Wat beter is - arbeidsstimulatie of keizersnede
Soms nemen vrouwen hun toevlucht tot arbeidsstimulatie voor de geplande geboorte van een kind, maar wanneer gevraagd wordt wat hiervoor het beste is - arbeidsstimulatie of keizersnede, zullen de meeste specialisten antwoorden - stimulatie. Maar op voorwaarde dat de periode voor de geboorte van een kind voldoende is en er geen contra-indicaties zijn voor natuurlijke bevalling.
Chirurgie brengt een hoger risico met zich mee dan het gebruik van medicijnen die de baarmoeder versterken. De vraag welke beter en veiliger is, is echter controversieel. Alles moet worden gedaan volgens de indicaties en met minimale risico's voor het kind en de moeder.
Natuurlijke bevalling of keizersnede: wat de arts prefereert voor andere factoren
Voor de keuze van een natuurlijke bevalling of een keizersnede, moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van indicaties en contra-indicaties voor de ene en de andere methode. Indicaties voor een keizersnede zijn onder meer:
Relatieve indicaties zijn:
- afwijkingen van de bevalling, die niet vatbaar zijn voor medicijncorrectie;
- onjuiste foetushouding;
- onjuist inbrengen en presenteren van het hoofd;
- misvormingen van de baarmoeder en vagina;
- leeftijd primipaar (ouder dan 30 jaar);
- chronische placenta-insufficiëntie;
- zwangerschap na een bevalling;
- meervoudige zwangerschap;
- lange geschiedenis van onvruchtbaarheid.
Als er twee indicaties uit deze lijst zijn, kiest de arts een keizersnede als veiligere methode van bevalling.
Met trombofilie
Trombofilie is een erfelijke of verworven ziekte die gepaard gaat met een verhoogde bloedstolling als gevolg van veranderde eigenschappen van bloedcellen. De erfelijke vorm gaat gepaard met trombotische complicaties en leidt vaak tot de ontwikkeling van ernstige gestosis en pre-eclampsie tijdens de zwangerschap, wat de reden is voor een keizersnede. De geboorte van een kind is echter het meest mogelijk, hoewel 70% van dergelijke gevallen zich voordoet bij een operatieve bevalling.
Groot fruit
Een grote foetus is noch een absolute, noch een relatieve indicatie voor een keizersnede. Een kind dat meer dan 4,5 kilo weegt, wordt als een groot kind beschouwd. Dit houdt rekening met de gegevens van de vrouw: als het bekken klinisch smal is of niet overeenkomt met de grootte van de foetus, wordt de keizersnede gekozen. En als een vrouw normale indicatoren heeft van de anatomische structuur van de bekkenring, wacht haar een natuurlijke bevalling.
Wat is beter - om zelf te bevallen met diabetes mellitus of een keizersnede
Bij diabetes is het beter om niet zelf te bevallen zonder duidelijke aanwijzingen hiervoor. Diabetes mellitus verhoogt het risico op een operatie aanzienlijk, en soms kan een vrouw op natuurlijke wijze bevallen. Dit is mogelijk als:
In de praktijk is dit vrij zeldzaam, dus vrouwen hebben meer kans op een keizersnede. Bij een natuurlijke bevalling zijn de risico's op complicaties bij zowel de moeder als het kind groot.
Voor zichtproblemen
Bij problemen met het gezichtsvermogen moet de mogelijkheid van een onafhankelijke bevalling zeer zorgvuldig worden benaderd: als de bijziendheid meer dan min zeven bereikt, wordt aanbevolen om over te schakelen op een keizersnede. Dient ook als indicaties:
- de aanwezigheid van operaties of verwondingen in de ogen;
- retinale degeneratie;
- verandering in een deel van het netvlies;
- hoog risico op loslaten (onvoldoende dikte van het netvlies).
Als je op 40-jarige leeftijd bevalt
Een bevalling op 40-jarige leeftijd, op voorwaarde dat ze de eersten zijn, en de vrouw geen kinderen heeft, is vaak een indicatie voor een keizersnede. Om de operatieve bevalling te laten plaatsvinden, zijn ook andere indicaties of ziekten in de anamnese nodig. Als een vrouw ze niet heeft, kan haar een natuurlijke bevalling worden aangeboden.
Waarom een \u200b\u200bkeizersnede erger is dan een natuurlijke bevalling voor een baby
Een keizersnede is voor een baby erger dan een natuurlijke bevalling omdat:
- geen normale doorgang door het geboortekanaal;
- de botten van de schedel ondergaan niet de gebruikelijke veranderingen tijdens de bevalling;
- het zenuwstelsel reageert niet op onmiddellijke toestemming;
- het risico op het ontwikkelen van intracraniële hypertensie en hoofdpijn neemt toe;
- de neuropsychische ontwikkeling van het kind kan worden vertraagd;
- het kind geeft vanaf de eerste dagen geen borstvoeding;
- er is na de geboorte onvoldoende contact met de moeder.
Statistieken tonen aan dat degenen die met een keizersnede zijn geboren, in de toekomst slechtere gezondheidsindicatoren hebben en zich ook niet altijd optimaal ontwikkelen voor de leeftijd. Het aandeel van dergelijke kinderen neemt echter toe, waardoor de database wordt aangevuld met informatie over het succes in de ontwikkeling en groei van baby's in vergelijking met degenen die op de gebruikelijke manier worden geboren.
Bevallen zonder keizersnede
Om te bevallen zonder keizersnede, heb je nodig:
- vóór de zwangerschap worden onderzocht op chronische en erfelijke ziekten;
- compenseren voor alle chronische ziekten vóór de zwangerschap;
- lood gezond imago leven voor en tijdens de zwangerschap;
- worden geobserveerd in de prenatale kliniek;
- volg alle behandelingsaanbevelingen tijdens de zwangerschap;
- eet goed;
- niet betrokken raken bij lichamelijke activiteit in het tweede en derde trimester;
- vermijd stress en infecties.
Preventie van een mogelijke keizersnede bestaat uit een gezonde behandeling van de zwangerschap, waardoor de kans op mogelijke complicaties wordt verkleind.
Uit het artikel leert u wat spinale anesthesie is voor een keizersnede, de kenmerken van epidurale anesthesie, welke anesthesie beter is en hoe het een kind beïnvloedt tijdens een keizersnede.
En meer over wanneer melk komt na een keizersnede.
Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen wat beter is - een keizersnede of een natuurlijke bevalling. Elke methode heeft zijn eigen voor- en nadelen. De indicaties en toedieningswijze moeten door de arts worden gekozen. Het belangrijkste is dat de moeder en de baby gezond zijn en geen ernstige complicaties krijgen.
Handige video
Bekijk in deze video over de gevolgen van een keizersnede:
Arbeidsopwekking is niet alleen in Rusland, maar ook in de wereld een wijdverbreid fenomeen geworden. De frequentie van drugsgebruik in ontwikkelde landen blijft toenemen. Als er geen tekenen zijn van bereidheid tot een bevalling en de verloskundige-gynaecoloog begrijpt dat het ‘tijd’ is, gebruiken artsen de hulp van druppelaars, zetpillen en kelp. MedAboutMe deelt zijn kennis en ervaring met zwangere vrouwen.
Zwangerschap na de zwangerschap
Naarmate de geschatte vervaldatum (PDD) nadert, groeit de opwinding. Aanstaande ouders bereiden zich psychologisch voor op de geboorte van een kind door gezamenlijk cursussen voor zwangere vrouwen te volgen. De vrouw stemt geleidelijk af op de bevalling. Het lijkt erop dat er eindelijk nog een of twee dagen en lange maanden van angstig wachten achterblijven. Wat een verrassing als de bevalling niet op de geschatte datum of een week erna plaatsvindt. Zwangerschap is niet gemakkelijk te voorspellen, zelfs niet met wiskundige berekeningen.
Waarom is het nodig om te beginnen met werken?
Ondanks de geaccepteerde classificatie, die duidelijk stelt dat een zwangerschap van meer dan tweeënveertig weken als post-term wordt beschouwd, nemen sommige artsen eerder hun toevlucht tot inductie van de bevalling.
Tegelijkertijd heeft de dokter geen persoonlijke gril, evenals de wens om ruimte vrij te maken in het ziekenhuis. Allereerst richt de verloskundige-gynaecoloog zich op de toestand van de vrouw en de foetus, de resultaten van onderzoek en diagnostische onderzoeksmethoden. De belangrijkste taak van een arts is immers om te bevallen gezond kind en het leven van een zwangere vrouw.
Wanneer weeën worden geïnduceerd
Allereerst is een objectieve factor voor het stimuleren van de bevalling de veroudering van de placenta. Zoals u weet, komen zuurstof, andere sporenelementen en voedingsstoffen de foetus binnen via de placenta en de navelstreng, en worden afvalproducten en kooldioxide uitgescheiden. Morfologische veranderingen in de placenta beïnvloeden het welzijn van de baby - het houdt op met zijn functies om te gaan, en dan begint het kind te "lijden", het risico op infectie met pathogene bacteriën neemt toe.
Ook de hoeveelheid en kwaliteit van het vruchtwater verandert onder invloed verschillende factoren, waarvan er één de zwangerschapsduur is. Hoe meer weken zwangerschap, hoe minder het aantal en hoe slechter de kwaliteit. Het risico op intra-uteriene longontsteking neemt toe.
Wanneer de navelstreng dunner wordt, wordt de bloedstroom verstoord. In dit geval is het belangrijk om de magere navelstreng tijdig te herkennen en actie te ondernemen.
Risicogroep voor te laat
Onder de bekende risicogroepen zijn er factoren die de kans op overgewicht vergroten. Waaronder:
Na dertig jaar neemt het risico op overrijpheid toe bij vrouwen voor wie de aanstaande bevalling de eerste is.
Stofwisselingsziekten
Overgewicht en obesitas tasten alle organen en systemen aan. Allereerst lijden de cardiovasculaire en endocriene systemen. Het volume van circulerend bloed neemt toe, de productie van hormonen verandert.
Ontstekingsziekten
Infectieziekten van de bekkenorganen verminderen het aantal receptoren in de baarmoeder. We hebben het over endometritis, salpingo-oophoritis en een geschiedenis van abortus. In dit geval is de hoeveelheid bloedhormonen normaal, maar door een verandering in het receptorapparaat kunnen ze zich niet binden aan de receptoren: de prikkelbaarheid en contractiele activiteit van de baarmoeder neemt af.
Stressveroorzakers worden geproduceerd als reactie op psychologische en emotionele ervaringen, waardoor het verloop van de zwangerschap wordt verlengd.
Verwantschapshuwelijk
Een nauw verwant huwelijk is niet gunstig vanwege de genetische gelijkenis tussen mama en papa.
Wat is het gevaar van een zwangerschap na een bevalling
Volgens statistieken neemt bij verlenging het risico op nadelige gevolgen op lange termijn voor de foetus toe wanneer het werk van het centrale zenuwstelsel en het ademhalingssysteem lijdt. Naast neurologische en ademhalingsstoornissen neemt het risico op overlijden toe - het komt bijna twee keer zo vaak voor.
Inductie van arbeid
Oxytocine wordt meestal gebruikt om de bevalling te stimuleren. Een medicijn uit de groep prostaglandinen wordt intraveneus toegediend om de bevalling te stimuleren. Het wordt gebruikt als het geboortekanaal klaar is voor de bevalling en de baarmoederhals zacht is en de vingers van de verloskundige kunnen passeren.
Vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogenen - evenals prostaglandine E2 worden gebruikt ter voorbereiding op de bevalling om de rijping van de baarmoederhals te versnellen.
Methoden voor het starten van de bevalling
Als de baarmoederhals klaar is voor de bevalling, maar er is geen openbaarmaking, wordt de zwangere vrouw in de baarmoederhals van kelp geïnjecteerd. Algen zwellen op en vergemakkelijken het openen mechanisch.
Naast farmacologische preparaten worden ook instrumentele methoden gebruikt. Indien aangegeven opent de behandelende arts de vruchtwatermembranen met een speciaal gereedschap. Vruchtwaterruptuur wordt gebruikt als een bevalling.
Wanneer stimulatie leidt tot een keizersnede
Stimulering van de bevalling eindigt soms met een keizersnede. De indicaties hiervoor zijn levensbedreigende aandoeningen voor moeder en kind. MedAboutMe introduceert de meest voorkomende gevallen van operatieve bevallingen.
Foetale hypoxie
Onvoldoende zuurstoftoevoer naar de baby is een levensbedreigende aandoening voor de foetus, aangezien zuurstof nodig is voor het functioneren van alle organen en systemen.
Dreigende baarmoederruptuur
De dreiging van een baarmoederruptuur is een gevaar voor zowel de vrouw als de foetus. Komt meestal voor tegen de achtergrond van veranderingen in de wanden van de baarmoeder in de aanwezigheid van een obstakel voor de geboorte van een baby.
Groei van watervrije kloof
Een kleine hoeveelheid vruchtwater verhoogt het risico op intra-uteriene infectie van de foetus, en dan adviseren verloskundigen-gynaecologen om een \u200b\u200bkeizersnede te hebben.
Zwakte van de bevalling
Een aandoening waarbij de spierlaag van de baarmoeder niet voldoende samentrekt en de baby niet alleen kan worden geboren.
Persoonlijke ervaring Svetlana, 33 jaar oud
Ik werd na 39 weken opgenomen op de afdeling zwangerschapspathologie. De baby was al klaar voor de geboorte, maar dat was ik niet. De nek was eerder niet klaar. Nadat ik door het hoofd was onderzocht, werd ik geïnjecteerd met prepidil-gel. De nek werd zachter, maar de geboorte kwam niet. Tijdens mijn verblijf in het ziekenhuis zijn andere vrouwen van de afdeling erin geslaagd te bevallen. En mijn geboorte kwam op geen enkele manier. Bij het volgende onderzoek werd kelp geïntroduceerd, de volgende dag ging de baarmoederhals open. De bevalling begon en alles zou goed komen, maar het kind begon hypoxie te krijgen. Ze brachten me naar de operatiekamer en opereerden. Dus mijn Ilyusha werd geboren.
Elk geval van een post-term zwangerschap is individueel, daarom kiest de verloskundige-gynaecoloog de tactiek van arbeidsmanagement afhankelijk van de situatie. Een keizersnede wordt alleen uitgevoerd op indicatie. Wees niet bang om uw arts te vragen naar inductie, de wijze van levering - de arts zal al uw vragen beantwoorden en alle voor- en nadelen samen met u afwegen.
Doe de test Uw persoonlijke gezondheids-IQ Doe deze test en ontdek hoeveel punten - op een schaal van tien - kunnen worden gebruikt om uw gezondheid te beoordelen.
Stimulatie van de bevalling is een methode voor kunstmatige inductie van de bevalling, die in verschillende stadia van de zwangerschap wordt gebruikt. De reden voor het stimuleren van de bevalling kan een zwangerschap na de bevalling zijn, evenals de noodzaak om de bevalling direct tijdens de bevalling te versterken in geval van zwakte. Deze maatregelen kunnen worden gebruikt als er complicaties zijn bij de bevalling, wanneer de duur van de geboorte van de baby neemt onnodig toe door de verlenging .
Dus wat is kunstmatige arbeidsstimulatie? Wanneer is het nodig? Waarom is er überhaupt vertraging in de bevalling? Is het mogelijk om zelf arbeidsactiviteit op te wekken, of moet het stimuleren van arbeidsactiviteit uitsluitend in een ziekenhuis plaatsvinden? Is medicatieondersteunde bevalling veilig voor de werkende vrouw en de baby, of is het beter om dit te verkiezen.
____________________________
·
Wanneer zijn interventies voor arbeidsstimulatie nodig?
Niet elke "vertraging in de bevalling" vereist stimulatie, dus artsen zijn verplicht de situatie zorgvuldig te analyseren om de redenen voor wat er gebeurt te achterhalen en ernaar te handelen.
De medische indicaties voor het gebruik van medicatie om weeën op te wekken zijn als volgt:
1.
echt post-term zwangerschap, vooral wanneer pathologische veranderingen in de placenta of tekenen van foetale aandoeningen worden gedetecteerd;
2.
afvoer van water van een zwangere vrouw van tevoren, vanwege het hoge risico dat infectie de foetus binnendringt via de geopende baarmoederhals;
3.
voortijdige placenta-abruptie, die een directe bedreiging vormt voor het leven van het kind;
4.
in sommige gevallen - late toxicose;
5.
bepaalde ziekten van een zwangere vrouw, bijvoorbeeld een ernstige vorm van diabetes mellitus, enz.
Als het tijd is om te bevallen, en de baby heeft geen haast om geboren te worden en de bevalling begint niet, dan kan de zwangere vrouw in de verleiding komen om te gebruiken... Een voorwaarde hiervoor is de afwezigheid van pathologieën en de toestemming van de arts! Dit kan natuurlijk alleen een door een arts goedgekeurde natuurlijke stimulatie van de bevalling zijn, en geen medicatie - rhodostimulerende medicijnen kunnen alleen in een ziekenhuisomgeving worden gebruikt en alleen onder medisch toezicht.
·
Stimulatie van de bevalling bij een post-term zwangerschap
De zwangerschap duurt 40 weken, waarna de baby geboren moet worden. Desalniettemin gaat het begin van 40 weken niet altijd vooraf aan de bevalling, vrouwen stellen de bevallingsdata vaak "uit". Volgens de statistieken 'bereikt' 10% van de zwangere vrouwen de 42e week. Ondanks het voor de hand liggende uitstel van het proces, is dit niet noodzakelijk een zwangerschap na de bevalling - in 70% van de gevallen hebben we het over een banale fout bij het vaststellen van de timing, dat wil zeggen dat de geschatte geboortedatum onjuist werd berekend. Het is mogelijk dat in werkelijkheid alles verloopt volgens het door de natuur vastgestelde schema.
Tegelijkertijd is het niet de moeite waard om blindelings te hopen dat er een fout in de berekeningen is geslopen. Een echte zwangerschap na een bevalling vormt een ernstig gevaar voor zowel moeder als baby. Om een \u200b\u200bgeldige verlenging niet te missen, is constant medisch toezicht vereist. Voor dit gebruik Echografie van een kind met dopplerografie, controleer constant zijn pols. Bovendien wordt aanbevolen om uit te voeren amnioscopie - onderzoek van de foetale blaas met een speciaal medisch hulpmiddel, een amnioscoop, die in het baarmoederhalskanaal van een zwangere vrouw wordt ingebracht. Met deze methode kunt u bepalen of er meconium (de oorspronkelijke ontlasting van de baby) in het vruchtwater zit, om de onvoldoende hoeveelheid vruchtwater, het ontbreken of ontbreken van foetale kaasachtige smering te beoordelen, om loslating van de baarmoederwanden van de onderste membranen van de foetale blaas te detecteren.
Met deze enquêtemethoden kunt u juiste oplossing over de mogelijkheid van verdere ontwikkeling van de zwangerschap, om een \u200b\u200bnatuurlijke bevalling uit te voeren of maatregelen te nemen om de bevalling te stimuleren, waaronder geboortestimulerende medicijnen. Soms is een uitstel van de bevalling slechts een psychologische houding van een zwangere vrouw: mama is bijvoorbeeld vastbesloten om een \u200b\u200bbaby te baren als haar man op vakantie gaat, of om de erfgename van haar man op zijn verjaardag te plezieren. In dergelijke gevallen is in de regel een redelijk serieus gesprek met de moeder - een soort natuurlijke stimulans van de bevalling - en dan loopt alles op rolletjes.
Er zijn een aantal medische indicatoren waarmee wordt geoordeeld dat dit echt een zwangerschap na een bevalling is:
1.
gebrek aan "voorwateren", die het hoofd van de baby zouden moeten omhullen;
2.
een sterke afname van het volume vruchtwater;
3.
troebelheid van vruchtwater, besmetting ervan met uitwerpselen van het meconium van de baby;
4.
er zijn geen vlokken foetaal kaasachtig smeermiddel in het vruchtwater;
5.
te harde schedelbeenderen van het kind;
6.
onrijpe baarmoederhals;
7.
er zijn tekenen van veroudering van de placenta.
Als deze symptomen worden bevestigd, biedt de verloskundige kunstmatige medicatie aan om de bevalling te stimuleren of een keizersnede uit te voeren.
Zwangerschap na de zwangerschap veroorzaakt zelf complicaties bij de bevalling, er is een dreiging van bloeding, zwakte van de bevalling, acute foetale hypoxie, die onder andere ernstige gevolgen hebben. Het controleren van de toestand van de baby is verplicht, gezien het gevaar van veroudering van de placenta. Het resultaat van dit proces is een aanzienlijke verslechtering van de bloedstroom in de placenta en er worden minder voedingsstoffen aan de baby geleverd. Bovendien neemt de productie van vruchtwater in de loop van de tijd af. Dit alles is buitengewoon ongewenst voor de gezondheid en ontwikkeling van de baby. Als een echografie een uitdunning en vervorming van de placenta laat zien, moet de zwangere vrouw hormonale therapie krijgen, die helpt om het begin van de bevalling dichterbij te brengen en de bevalling op te wekken.
Een van de symptomen dat de bevalling echt vertraagd is, is een afname van de hoeveelheid vruchtwater, waardoor de zwangere vrouw stopt met aankomen of zelfs afvalt. Bovendien wordt een zwangerschap na de bevalling bevestigd door een verminderde of juist verhoogde activiteit van de foetus als gevolg van zuurstofgebrek als gevolg van een onjuiste circulatie in de baarmoeder.
Als een post-term zwangerschap wordt bevestigd door geschikte onderzoeken, schrijft de arts kunstmatige stimulatie van de bevalling voor. Zwangerschapsbaby's zien er na de geboorte wat pijnlijk uit: ze zijn dun, maar hyperactief, de huid van voldragen baby's is gerimpeld, schilferig en droog, heeft geen laagje vruchtensmeermiddel. De ogen van de "late" kinderen zijn open, de nagels en haren zijn lang. De navelstreng heeft een gelige of zelfs groenachtige tint, wat wijst op het begin van etterende processen.
·
Tekenen van de noodzaak om bevalling op te wekken of te intensiveren
De arts, die observeert hoe de bevalling verloopt, let goed op de volgende signalen die aangeven dat er tussenkomst van een derde in het proces nodig is om de bevalling te veroorzaken of te intensiveren:
1.
Bepaling van de aan- of afwezigheid van weeën, hun frequentie, kracht en duur.
Palpatie van de baarmoeder (buik), de resultaten van tocodynamometer-metingen, een apparaat waarmee u nauwkeurig de frequentie en duur van de weeën kunt registreren en een speciale intra-uteriene katheter die de intra-uteriene druk tegen de achtergrond van weeën bepaalt (in de praktijk zeer zelden gebruikt) kunnen helpen om deze symptomen betrouwbaar te evalueren.
2.
De aanwezigheid en snelheid van cervicale dilatatie.
Dit criterium bepaalt het meest nauwkeurig het normale verloop van het geboorteproces. Over het algemeen wordt de dilatatie van de baarmoederhals gemeten in centimeters. De minimale openbaarmaking is dat wil zeggen "nul"
3.
Bevordering van het presenterende deel van het kind
(hoofden op
). De ontwikkeling of verzakking van de foetus wordt bepaald door palpatie van de buik van de bevallende vrouw en / of door middel van vaginaal onderzoek.
Als de vrouw tijdens de bevalling een normaal bekken heeft, de spiraaltje correct (hoofd naar beneden), ontbreken factoren die de geboorte van een baby door natuurlijk geboortekanaal voorkomen, dan kan de oorzaak van uitgestelde bevalling zijn:
1.
de angst van de moeder voor pijn;
2.
kalmerende middelen;
3.
pijnstillers;
4.
positie van een vrouw in het kraambed op haar rug;
5.
bepaalde ziekten bij zwangere vrouwen;
6.
verlegenheid van een vrouw tijdens de bevalling.
·
Bevalling of keizersnede?
Opgemerkt moet worden dat het stimuleren van de arbeidsactiviteit door geneesmiddelen van jaar tot jaar steeds vaker wordt toegepast. Als u denkt dat het onaanvaardbaar is om medicinale arbeidsstimulerende middelen te gebruiken, bespreek dit dan bewust met uw arts, zodat deze door medicatie veroorzaakte arbeidsstimulatie alleen wordt gebruikt als het absoluut noodzakelijk is. U moet dit ook met uw arts bespreken, want elk kraamkliniek heeft zijn eigen "favoriete" manieren om de bevalling te stimuleren - informeer van tevoren.
Dus wat zijn de methoden om arbeid te induceren? Formeel is kunstmatige stimulatie van arbeid verdeeld in twee hoofdgroepen:
1.
methoden en medicijnen die de dilatatie van de baarmoederhals stimuleren;
2.
methoden en medicijnen die de contractiliteit van de baarmoeder van een zwangere vrouw beïnvloeden.
Daarnaast worden soms kalmerende middelen gebruikt als maatregelen om de bevalling te stimuleren. Vaak kan een gevoel van angst voor pijn bij de bevalling de bevalling vertragen. Door negatieve emoties te dempen, kan het natuurlijke verloop van de bevalling worden hersteld en kan de arbeidsactiviteit weer normaal worden.
De noodzaak van een keizersnede is te wijten aan het feit dat pasgeborenen een vrij groot hoofd hebben en de baby's zelf te groot zijn om op natuurlijke wijze geboren te worden. Zulke baby's krijgen in de baarmoeder onvoldoende voeding en zuurstof. Bovendien is er een groot risico dat de baby via de oorspronkelijke ontlasting in de luchtwegen en het spijsverteringskanaal wordt getrokken, wat onveilig is voor zijn gezondheid.
Kunstmatige bevalling of keizersnede wordt in ieder geval toegepast wanneer:
1.
Een vrouw tijdens de bevalling heeft hypertensie of diabetes mellitus;
2.
Het vruchtwater heeft een groene tint, als gevolg van de aanwezigheid van originele uitwerpselen erin;
3.
De groei van de foetus is aanzienlijk vertraagd.
·
Kunstmatige stimulatie van de bevalling door in te werken op de samentrekkende activiteit van de baarmoeder
De volgende zijn vooral populair onder verloskundigen in deze groep middelen voor kunstmatige stimulatie van arbeid:
1.
amniotomie - chirurgische opening van de foetale blaas
;
2.
synthetische analogen van natuurlijke hormonen nemen (meestal oxytocine of prostagladines)
.
Beide producten hebben een aantal strikte indicaties, gebruiksrisico's en gevolgen. Daarom wordt de beslissing over elke zaak afzonderlijk genomen, afhankelijk van de situatie.
- Lees meer over deze methode van verloskunde, zoals amniotomie, lees het artikel:
- Lees meer over hormonale stimulatie van de bevalling en het gebruik van het medicijn oxytocine in het artikel:
·
Stimulatie van arbeidsactiviteit, actie op de baarmoederhals
De reden voor de vertraging van de bevalling of het vertraagde verloop ervan is vaak de zogenaamde weerstand, onvolwassenheid van de baarmoeder of, eenvoudiger gezegd, de onvoorbereiding van de baarmoederhals om te openen. De meest gebruikelijke methode om de baarmoeder te laten "rijpen" en zo arbeid te induceren, is het gebruik in de vorm van tabletten, intraveneuze oplossingen, gels, zetpillen voor topisch gebruik en andere vormen van het medicijn.
·
Kruidenpreparaten om de bevalling te stimuleren
In feite zijn er veel middelen en medicijnen die de bevalling kunnen verbeteren, maar de meeste worden uiterst zelden gebruikt tijdens de bevalling. In de regel wordt het gebruik ervan als gerechtvaardigd beschouwd in de strijd tegen postpartumbloeding als gevolg van uteriene hypotensie - onvoldoende samentrekking van de baarmoeder. Deze remedies omvatten kruidenpreparaten:
1. moederkoren,
2.
gewone berberis,
3.
het gras van de herderstas,
4. brandnetels,
5.
het medicijn sferofizine en dergelijke.
In de afgelopen jaren hebben veel rhodostimulerende medicijnen terrein verloren: als treffend voorbeeld, kunstmatig gesynthetiseerde hormonen oestrogenen, waarvan de effectiviteit, zo bleek, veel lager is dan die van. Er zijn ook niet-traditionele methoden van arbeidsstimulatie die niet volledig zijn onderzocht, bijvoorbeeld acupunctuur.
Helaas is er vandaag de dag geen manier die zowel artsen als patiënten geschikt zou zijn. Daarom blijft de uiteindelijke keuze voor de methode om de bevalling te stimuleren bij de verloskundige, die een beslissing zal nemen rekening houdend met de huidige situatie, de omstandigheden van de zwangerschap en de individuele kenmerken van de vrouw.
·
Manieren om van nature bevalling op te wekken
Een vrouw kan ook zichzelf helpen, de geboortedatum van de baby op een natuurlijke manier dichterbij brengen en, indien nodig, arbeidsactiviteiten veroorzaken of intensiveren. Matige lichamelijke activiteit tijdens de zwangerschap, oefeningen om de buikspieren te versterken, perineale spieren, het vermogen om te ontspannen, yoga, ademhalingsoefeningen - dit alles is een natuurlijke stimulatie van de bevalling.
Kennis van correct gedrag in het kraambed, over mezelf, wat de angst vermindert die de vrouw tijdens de bevalling belet om het proces van het uiterlijk van de baby adequaat te beïnvloeden. De kennis en vaardigheden die worden opgedaan in trainingen zijn een zeer effectieve natuurlijke stimulans van arbeid.
Gebruik indien mogelijk, vaak zijn ze niet minder effectief dan medische, bovendien hebben ze dat niet bijwerkingen, als medicijnstimulatie van de bevalling.
En nog belangrijker, blijf kalm en zelfvertrouwen - dit is al een garantie van 90% dat de ontmoeting met je baby snel en onbewolkt zal zijn! Makkelijk werk voor jou!
Yana Lagidna, speciaal voor Mijn moeder
Eerder werd aangenomen dat stimulering van de bevalling door geneesmiddelen verband houdt met de onmisbare verdere uitvoering van een keizersnede. En in sommige gevallen weigerden vrouwen tijdens de bevalling om baarmoederstimulerende middelen toe te dienen om één reden: "Ik wil zelf bevallen." Canadese wetenschappers hebben bewezen dat wanneer de bevalling moet worden gestimuleerd, een keizersnede veel minder vaak wordt uitgevoerd.
Bovendien is in het geval van een zwakke bevalling de tussenkomst van verloskundigen absoluut noodzakelijk: de vraag wordt ter plaatse beslist of het in deze situatie nodig is om een \u200b\u200bdruppelaar te plaatsen of om dringend een keizersnede uit te voeren - dit helpt de frequentie van ernstige complicaties bij de bevalling bij de moeder (atonische bloeding) en natuurlijk bij de foetus te verminderen ... Er gingen ook geruchten dat het stimuleren van de bevalling de ontwikkeling van autisme bij de baby uitlokt. Laten we de fijne kneepjes van het probleem op MedAboutMe uitzoeken.
Professor Khalid Khan en collega's analyseerden 157 grote studies die keken naar de kenmerken van het beloop van 31.085 geboorten. Bovendien was het in 20% van de gevallen (elke vijfde vrouw) nodig om medicijnen toe te dienen als kunstmatige stimulatie van effectieve uteruscontracties.
Om welke redenen kunnen ze de bevalling stimuleren:
- Voortijdige breuk van het vruchtwater
- Postterm zwangerschap,
- Pre-eclampsie
- Geselecteerde situaties bij een vrouw met diabetes mellitus,
- Foetale hypoxie en andere.
Analyse van toegepaste stimulatiemethoden
De meest positieve resultaten werden aangetoond door het medicijn prostaglandine E2 - het wordt het meest gebruikt in Canada en de Verenigde Staten. Tegelijkertijd verminderen amniotomie en het gebruik van oxytocine de risico's van het gebruik van een keizersnede niet.
Wetenschappers hebben ontdekt dat "afwachtende tactieken", wanneer artsen verwachten dat de effectiviteit van weeën en cervicale opening op zichzelf verbetert, veel vaker leidt tot de noodzaak van een keizersnede dan tot stimulatie. Namelijk, in gevallen van voldragen of licht post-term zwangerschap, verminderde het gebruik van stimulerende middelen de behoefte aan een keizersnede met 12% in vergelijking met de tactiek van wachten. Met andere woorden, als u een onafhankelijke correctie van de situatie verwacht en het advies van de arts negeert, is de kans veel groter dat u op de operatietafel komt voor een keizersnede, aangezien de situatie niet zal verbeteren en het kind zich gewoon slecht zal voelen.
Het is relevant op te merken dat een keizersnede, waarbij een relatief brede incisie wordt gemaakt in de buik en het voorste oppervlak van de baarmoeder, het risico op een infectieus ontstekingsproces bij de moeder, depressie na de bevalling en in zeldzame gevallen zelfs moedersterfte vergroot.
Leidt stimulatie tot autisme?
Er is een andere mythe over het stimuleren van arbeid - zogenaamd deze procedure draagt \u200b\u200bbij aan de ontwikkeling van een kind met een verschillende mate van autismespectrumstoornis. Als reactie daarop publiceerde het American College of Obstetricians and Gynecologists een medisch rapport - een speciaal document, waarin specifiek werd benadrukt dat er geen overtuigend bewijs is voor een dergelijke conclusie. De risico's van het ontwikkelen van een autismespectrumstoornis hangen af \u200b\u200bvan erfelijkheid en bepaalde verstoringen van het neurohumorale systeem, maar in geen geval van de maatregelen die worden genomen om de baby met succes te bevallen.
Professor Khan publiceerde de resultaten van zijn meta-analyse in de Canadian Medical Association Journal en gaf commentaar op de situatie: “De bevindingen van onze studie komen overeen met enkele recensies, maar zijn enigszins in tegenspraak met de opvattingen van beoefenaars. Als het in de huidige situatie nodig is om bevalling te stimuleren, moet een vrouw het niet opgeven voor haar eigen bestwil en het welzijn van de baby die wordt geboren. Als de arts aandringt op een keizersnede, moet deze onmiddellijk worden uitgevoerd. Stimulatie met prostaglandinen kan echter het probleem van zwakte van de bevalling oplossen, waardoor buikoperaties, wat een keizersnede is, worden voorkomen.