Als de moeder hypothyreoïdie heeft, de gevolgen voor het kind. Zwanger worden met schildklierhypothyreoïdie: is het mogelijk om een \u200b\u200bgezond kind te dragen

Hoe verhouden hypothyreoïdie en zwangerschap zich tot elkaar? In de medische praktijk wordt opgemerkt dat hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap in de moderne wereld een zeer relevant onderwerp voor vrouwen is geworden. Er zijn nu verschillende methoden om deze ziekte op te sporen. Zwangere vrouwen worden steeds vaker gescreend op de aandoening. En niet tevergeefs, want deze ziekte vormt een groot gevaar voor een vrouw en een foetus, omdat ze vaak verloopt zonder zichtbare symptomen. Een tijdig ontdekte ziekte en een tijdige start van de behandeling kunnen ernstige gevolgen voor het kind voorkomen.

Hypothyreoïdie en zwangerschap zijn meestal onverenigbare concepten, omdat een afname van schildklierhormonen bij een vrouw tot onvruchtbaarheid kan leiden. Natuurlijk kan in de beginfase van hypothyreoïdie conceptie optreden, maar de ontwikkeling van de foetus hangt rechtstreeks af van hoe snel deze ziekte wordt gedetecteerd. De omvang van deze ziekte kan variëren. Vrouwen ontwikkelen meestal subklinische of openlijke hypothyreoïdie.

MyzcgJjnYY

Manifest is een significant verlaagd niveau van schildklierhormonen. Deze graad van de ziekte wordt gekenmerkt door zijn uitgesproken symptomen, zoals een afname van het intelligentieniveau, een slecht metabolisme en pathologie van het cardiovasculaire systeem en het hart. Conceptie met deze graad van de ziekte is onmogelijk vanwege grote hormoontekorten, daarom worden zwangere vrouwen met deze vorm van de ziekte niet waargenomen.

Subklinische hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap komt vrij vaak voor en veroorzaakt veel ontwikkelingsstoornissen bij de foetus. Deze graad van de ziekte is gevaarlijk vanwege de moeilijke opsporing. Het komt vaak voor dat de ziekte zich op geen enkele manier manifesteert en klinische bloedtesten en ECG kunnen geen probleem aangeven. Tegelijkertijd leidt het gevorderde stadium van de ziekte tot ernstige gevolgen.

Daarom moet een zwangere vrouw zorgvuldiger naar haar lichaam luisteren en bij de minste manifestatie of aanleg voor deze ziekte medische hulp inroepen. Het is belangrijk om te weten! Een tijdige start van de behandeling zal u helpen beschermen tegen deze vreselijke ziekte.

Symptomen van hypothyreoïdie, vooral in de vroege stadia, zijn bijna onzichtbaar. Artsen letten er zelden op, vooral als ze niet erg uitgesproken zijn. Daarom roept hun aanwezigheid meestal geen verdenking op van deze ziekte.

Symptomen zijn onder meer:

eindeloze ernstige vermoeidheid;
aanhoudende spierpijn;
slechte conditie van de huid, nagels, haar;
lethargie;
ernstige verslechtering van zicht en gehoor;
frequente hoofdpijn;
aanhoudende verkoudheid en infectieziekten;
lage lichaamstemperatuur;
verminderde immuniteit;
lage werkcapaciteit;
depressie, apathie;
constante slaperigheid.

Een kenmerk van deze symptomen is dat ze vergelijkbaar zijn met de manifestatie van zwangerschap zelf en geen serieuze basis vormen voor een vermoeden van hypothyreoïdie. Het is moeilijk te zeggen hoeveel procent van de zwangere vrouwen dergelijke symptomen niet minstens één keer heeft ervaren. Soms manifesteert de ziekte zich helemaal niet of manifesteert deze zich te zwak, wat, tegen de achtergrond van andere emotionele en fysieke problemen van zwangere vrouwen, onzichtbaar blijft. Als ze echter te vaak voorkomen en de zwangere vrouw ongemak bezorgen, moet u uw arts raadplegen om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen.

Wanneer hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap wordt ontdekt, zijn er bepaalde risico's op complicaties. Een tekort aan schildklierhormonen bij een zwangere vrouw heeft immers voornamelijk een negatief effect op de foetus. Wanneer een ziekte wordt vastgesteld, moet de arts alle mogelijke complicaties melden, zoals:

spontane abortie;
overbelasting van de foetus;
verschillende misvormingen bij een kind;
schending van de mentale ontwikkeling van de baby;
aangeboren hypothyreoïdie bij een kind.

Wanneer een vrouw een spontane abortus heeft, moet ze hulp van een arts zoeken om de schildklier volledig te onderzoeken. Omdat een van de oorzaken van een miskraam zelfs de mildste vorm van subklinische hypothyreoïdie kan zijn. In het geval dat de zwangerschap aanhoudt en normaal verloopt onder toezicht van artsen, kan zich een ander gevaarlijk probleem voordoen in verband met het overheersen van de foetus. Deze toestand is erg gevaarlijk voor zowel de moeder als het kind.

Als gevolg van een moeilijke bevalling kan de baby gewond raken en het centrale zenuwstelsel beschadigen. En de vrouw zelf kan ernstige scheuren van het perineum en de baarmoederhals ervaren. Hypothyreoïdie heeft een bijzonder sterke invloed op de foetus. Immers, terwijl hij nog in de baarmoeder zit, krijgt hij niet genoeg schildklierhormonen, en dit leidt ertoe dat het kind wordt geboren met pathologieën van de ontwikkeling van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. Zo'n kind loopt vaak achter in ontwikkeling op zowel fysiek als mentaal. Maar het belangrijkste is dat het ontbreken van deze hormonen, zelfs in de prenatale periode, zich gedurende het hele leven van het kind met negatieve gevolgen zal manifesteren.

Hypothyreoïdie begint de foetus actief te beïnvloeden vanaf de 9e week van de zwangerschap. Omdat de schildklier van de foetus nog niet functioneert, heeft deze maternale hormonen nodig, die zouden moeten helpen bij de vorming en ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel. Zwangere vrouwen zijn vaak niet op de hoogte van de ontwikkeling van de ziekte en de verplichte medicamenteuze behandeling die het gebrek aan schildklierhormonen, die zo noodzakelijk zijn voor de ontwikkeling van de foetus, zou compenseren.

Het grootste gevaar van deze ziekte is natuurlijk de dreiging van zwangerschapsafbreking.Het kan om verschillende redenen gebeuren, waaronder placenta-abruptie. Er is een grote kans op verschillende pathologieën bij de foetus, intra-uteriene groeiachterstand en het risico op perinatale dood is niet uitgesloten.

Hypothyreoïdie bij zwangere vrouwen is op zichzelf gevaarlijk, ongeacht de symptomen en andere manifestaties. Deze ziekte veroorzaakt grote schade aan het lichaam van een zwangere vrouw. Naast de symptomen van de ziekte is er ook een menselijke factor. Elke moeder maakt zich tenslotte zorgen over de gezondheid van het ongeboren kind, wat bij de zwangere vrouw emotioneel leed en stress veroorzaakt. En dit is erg slecht voor zowel de moeder als de baby. Daarom is het het beste dat deze ziekte onder toezicht staat van gekwalificeerde artsen die het kind helpen te houden en ongewenste gevolgen van de vorming van de foetus voorkomen.

Hypothyreoïdie van de schildklier komt voor bij ongeveer 2-4% van de zwangere vrouwen, velen van hen vermoeden niet eens de aanwezigheid van deze ziekte. In veel landen wordt al lang gediscussieerd over de noodzaak om zwangere vrouwen te screenen op hypothyreoïdie om deze ziekte vroegtijdig op te sporen. Dit zou het aantal negatieve uitkomsten van een dergelijke zwangerschap aanzienlijk verminderen. Veel artsen sturen zwangere vrouwen op basis van bestaande risicogroepen voor aanvullende diagnostiek:

vrouwen die in de geschiedenis Levothyroxine hebben gebruikt;
met verschillende auto-immuunziekten;
een struma hebben;
vrouwen die een schildklieroperatie hebben ondergaan.

Risicovolle vrouwen worden gestuurd voor diagnose, wat laboratoriumtests impliceert om afwijkingen in vrij T4 te identificeren. Het is deze indicator die compensatie toont voor hypothyreoïdie. Na ontvangst van alle tests, schrijft de arts, rekening houdend met alle risico's, een effectieve behandeling voor.

Naast risicovolle vrouwen zijn er anderen die klagen over symptomen die lijken op deze ziekte. In dit geval wordt dezelfde diagnose gesteld, waarna de arts de diagnose bevestigt of weerlegt.

Behandelingsmethoden

Wanneer de diagnose van de ziekte wordt bevestigd, schrijft de endocrinoloog onmiddellijk de juiste dosis geneesmiddelen voor die schildklierhormonen vervangen. Dit wordt gedaan om het thyroxineniveau in korte tijd te normaliseren, wat de juiste vorming van de foetus zal garanderen.

De behandeling is mogelijk niet beperkt tot alleen medicijnen, vaak als aanvulling op een dieet waarbij koolhydraten, dierlijke vetten en zoute voedingsmiddelen worden vermeden. U moet echter voedingsmiddelen eten die veel vezels bevatten, zoals groenten en granen. Een uitgebalanceerd dieet helpt niet alleen om de negatieve gevolgen van de ziekte te voorkomen, maar het zal ook een redelijk goed effect hebben op de foetus zelf, omdat het juiste voedsel de sleutel is tot de menselijke gezondheid.

Voor de normale ontwikkeling van de zwangerschap bij hypothyreoïdie, moet het T4-niveau worden gecontroleerd om het medicatieverloop aan te passen.

c4kneH3q1DM

De exacte dosering van medicijnen zal het kind helpen zich correct te ontwikkelen en het risico op pathologieën verminderen.

Hypothyreoïdie is een vrij ernstige ziekte die met enkele risico's gepaard gaat, vooral als het om zwangere vrouwen gaat. Om de ernstige gevolgen van deze ziekte te vermijden, dient u daarom in eerste instantie de juiste arts te raadplegen in het stadium van de zwangerschapsplanning. De arts zal de risico's en de aanleg van het lichaam voor deze ziekte bestuderen en de noodzaak van behandeling bepalen. Maar als de zwangerschap al heeft plaatsgevonden, moet u zorgvuldiger naar uw lichaam luisteren om het begin van de ziekte niet te missen.

Het werk van het voortplantingssysteem van het vrouwelijk lichaam hangt rechtstreeks af van de toestand van de schildklier. Onvoldoende productie van schildklierhormonen kan een van de oorzaken zijn van onvruchtbaarheid, verschillende aandoeningen tijdens de zwangerschap en aangeboren afwijkingen bij een kind. De medische praktijk laat zien dat bij vrouwen veel vaker schildklierhypothyreoïdie wordt vastgesteld dan bij mannen. Vroeg of laat begint een vrouw met een dergelijke aandoening zich zorgen te maken over de vraag of het mogelijk is om zwanger te raken van schildklierhypothyreoïdie en hoe een dergelijke ziekte de toestand van het kind zal beïnvloeden.

Bij een aanzienlijk tekort aan schildklierhormonen in het bloed, praten vrouwen over een dergelijke pathologie als manifeste hypothyreoïdie. De primaire en secundaire vorm van een dergelijke pathologie wordt uiterst zelden gediagnosticeerd en wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door de volgende aandoeningen:

ziekten van het cardiovasculaire systeem;
problemen met intelligentie;
stofwisselingsstoornissen in het lichaam.

Bij openlijke hypothyreoïdie komen klachten zelden voor en is het moeilijk om deze tijdens de zwangerschap te identificeren.

Primaire subklinische hypothyreoïdie wordt gediagnosticeerd wanneer de niveaus van schildklierstimulerend hormoon veel hoger zijn dan normaal. Bij vrouwen tijdens de zwangerschap en het plannen van een kind, mag de hormoonindicator niet hoger zijn dan 2,5 honing / l.

De medische praktijk laat zien dat een dergelijke combinatie als zwangerschap en subklinische hypothyreoïdie vrij vaak wordt gedetecteerd. Het is vaak mogelijk om van artsen te horen dat de patiënt zwanger is geworden en is bevallen met hypothyreoïdie. Het feit is dat de conceptie van een kind heel goed mogelijk is als de pathologie zich in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling bevindt. Desondanks kunnen het verloop van de zwangerschap en de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus gepaard gaan met verschillende problemen en aandoeningen.

Patiënten zijn zich lange tijd mogelijk niet bewust van de aanwezigheid van subklinische hypothyreoïdie, omdat er geen klachten zijn over hun gezondheid. Laboratoriumstudies tonen aan dat het schildklierhormoon binnen het toegestane bereik valt.

Zwangerschap met hypothyreoïdie

Zwangerschap veroorzaakt verschillende veranderingen in het vrouwelijk lichaam, dus eventuele ziekten van de schildklier kunnen ernstige problemen veroorzaken. In het geval dat een vrouw afwijkingen in de schildklier heeft of hypothyreoïdie in welke vorm dan ook wordt ontdekt, is een verplichte behandeling vereist vóór de zwangerschap.

Bij een succesvolle conceptie heeft de patiënt nodig:

ga zo vroeg mogelijk naar uw gynaecoloog en meld u aan;
raadpleeg tijdens de hele zwangerschap een endocrinoloog over uw toestand;
handhaaf een strikte controle van de hormoonspiegels gedurende de hele periode.

In het moederlichaam bevatten schildklierhormonen jodium, dat een belangrijke rol speelt bij de volledige ontwikkeling van de foetus. Het is jodium dat actief deelneemt aan de vorming van het zenuwstelsel van het kind, zijn metabolische processen en de ontwikkeling van de hersenen. In het geval dat tijdens de zwangerschap een storing van de schildklier optreedt, kan dit verschillende defecten veroorzaken.

Voor de preventie en behandeling van schildklieraandoeningen adviseren onze lezers "Monastic Tea". Het bestaat uit 16 van de meest bruikbare geneeskrachtige kruiden die buitengewoon effectief zijn bij de preventie en behandeling van de schildklier, evenals bij het reinigen van het lichaam als geheel. De effectiviteit en veiligheid van Monastic-thee is herhaaldelijk bewezen door klinische studies en vele jaren therapeutische ervaring. De mening van doktoren ... "

In het geval dat bij hypothyreoïdie een vrouw nog steeds zwanger wordt bij afwezigheid van de noodzakelijke hormonale correctie, kunnen de volgende symptomen optreden:

verhoogde droogheid van haar en huid;
zwelling van de ledematen;
snelle gewichtstoename;
verhoogde slaperigheid;
zwakte van het hele lichaam;
lage efficiëntie;
ontlasting problemen;
gevoel van angst en depressie.

Bij het diagnosticeren van hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap, is het noodzakelijk om een \u200b\u200bspecialist te raadplegen en zo snel mogelijk met de noodzakelijke behandeling te beginnen. Er moet aan worden herinnerd dat de normale werking van de schildklier vooral belangrijk is in de vroege stadia van de zwangerschap, wanneer foetale organen en systemen worden gelegd en gevormd. De bevalling met hypothyreoïdie wordt uitgevoerd in medische instellingen met een smal profiel die gespecialiseerd zijn in ziekten van het endocriene systeem.

Arbeidsmanagementprotocol voor ziekte

De vrouwen die met hypothyreoïdie zijn bevallen, zeggen dat dit van nature zonder complicaties mogelijk is, en als er obstetrische indicaties zijn, wordt een keizersnede uitgevoerd. Een van de meest voorkomende complicaties die zich in de postpartumperiode ontwikkelen, is de zwakte van de contractiele activiteit van de baarmoeder. Bovendien bestaat bij hypothyreoïdie het gevaar van verstoring van het homeostase-systeem, daarom moeten specialisten bloeding voorkomen.

Om verschillende aandoeningen te voorkomen is er een speciaal protocol ontwikkeld voor het beheer van de bevalling, waarin de symptomen, oorzaken, behandeling en verschillende soorten arts-interventie tijdens de bevalling worden beschreven. In feite wordt het juiste beheer van de bevalling bij vrouwen met hypothyreoïdie beschouwd als de sleutel tot het behoud van de gezondheid van het kind en de vrouw.

Schildkliergezondheid na de bevalling

De medische praktijk laat zien dat een vrouw hypothyreoïdie kan ontwikkelen onmiddellijk na de bevalling. De belangrijkste oorzaak van deze pathologische aandoening is postpartum thyroiditis, en de frequentie van het optreden ervan in het eerste jaar na de geboorte van een kind bereikt 15%. Deskundigen zeggen dat een dergelijke ziekte auto-immuun is en dat er gedurende de looptijd antithyroid-antilichamen in het bloed aanwezig zijn. In de meeste gevallen herstelt de schildklier na ongeveer een paar weken of maanden na het begin van postpartum thyroiditis. Sommige patiënten ontwikkelen echter hypothyreoïdie na ongeveer 2 tot 4 jaar.

Een andere reden voor de ontwikkeling van een schildklieraandoening na de bevalling wordt beschouwd als een hypofyse-infarct, dat optreedt als gevolg van ernstig bloedverlies. Dit fenomeen doet zich meestal voor in die landen waar vrouwen de noodzakelijke verloskundige zorg missen. Postpartum hypothyreoïdie kan optreden als gevolg van lymfocytische hypofysitis. In het geval dat postpartum thyroïditis wordt gediagnosticeerd, is lymfocytische hypofysitis aanwezig tijdens de zwangerschap.

Hypothyreoïdie is geen vonnis en je kunt er natuurlijk mee bevallen. Vergeet niet dat een dergelijke pathologie tijdens de zwangerschap verschillende complicaties voor de foetus kan veroorzaken. Om deze reden is het bij het plannen van een zwangerschap het beste om een \u200b\u200bendocrinoloog te raadplegen en, indien nodig, een behandeling te ondergaan.

Toch lijkt het erop dat het genezen van de schildklier niet gemakkelijk is?

Gezien het feit dat u dit artikel nu leest, kunnen we concluderen dat deze aandoening u nog steeds achtervolgt.

U heeft waarschijnlijk ook gedachten gehad over een operatie. Het is duidelijk, want de schildklier is een van de belangrijkste organen waarvan uw welzijn en gezondheid afhankelijk zijn. Kortademigheid, constante vermoeidheid, prikkelbaarheid en andere symptomen verstoren duidelijk uw levensvreugde ...

Maar ziet u, het is juister om de oorzaak te behandelen, niet het gevolg. We raden aan het verhaal van Irina Savenkova te lezen over hoe ze erin slaagde de schildklier te genezen ...

Wanneer de schildklier van een meisje tijdens de zwangerschap niet goed functioneert en hormonen (schildklier) in onvoldoende hoeveelheden worden geproduceerd, neemt de kans op een dergelijke aandoening toe als subklinische hypothyreoïdie. In deze functie kan een vrouw verschillende gevolgen ervaren.

Als het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap niet in staat is om voldoende van bepaalde hormonen te produceren, dan is dit beladen met de foetus. Als gevolg hiervan kan een kind worden geboren met een verstandelijke handicap, problemen met het zenuwstelsel en een onvoldoende niveau van intellectuele ontwikkeling. Dit is op zijn beurt ook erg gevaarlijk voor de gezondheid van een vrouw, aangezien seksuele disfunctie en verdere onvruchtbaarheid niet zijn uitgesloten. Wanneer bij een vrouw hypothyreoïdie wordt vastgesteld, is het mogelijk om een \u200b\u200bkind te verwekken, maar in dit geval moeten toekomstige ouders alle mogelijke gevolgen kennen.

De schildklierhormonen die door het vrouwelijk lichaam worden aangemaakt, zijn erg belangrijk tijdens de zwangerschap, omdat ze bijdragen aan de normale ontwikkeling van de baby. Ondanks het belang van deze groep hormonen voor het kind (in de eerste levensfasen heeft de foetus geen schildklier), zijn schildklierhormonen ook belangrijk voor de moeder, omdat de kans op complicaties groot is:

miskraam is niet uitgesloten;
hypothyreoïdie kan optreden bij een kind;
de baby wordt geboren met intellectuele pathologie;
bij de geboorte zal het kind een abnormaal lichaamsgewicht hebben;
bij een vrouw tijdens de zwangerschap is afschilfering van de placenta niet uitgesloten;
hypertensie bij de aanstaande moeder;
ontwikkeling van schildklieren;
bevriezing van de foetus;
verhoogde bloeding na de bevalling;
misvormingen van het zenuwstelsel van de baby.

Aandacht! Als een vrouw zwanger wordt met de diagnose subklinische hypothyreoïdie, moet u voorbereid zijn op een verhoogd risico op perinatale mortaliteit.

Kort gezegd komt hypothyreoïdie voor als een onafhankelijke primaire aandoening, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een ontstekingsproces van de schildklier of wanneer het immuunsysteem niet goed functioneert.

De hypothalamus-hypofyse-toestand wordt al waargenomen bij secundaire hypothyreoïdie. Dit wordt verklaard door de aanwezigheid van een infectie of neoplasma direct in de schildklier.

Subklinische hypothyreoïdie kan de vruchtbaarheid verminderen. Dit wordt verklaard door het falen van de menstruatiecyclus en ovulatie. Daarom kan ovulatoire onvruchtbaarheid niet worden uitgesloten. Om problemen met de conceptie en de daaropvolgende ontwikkeling van de baby te voorkomen, is het belangrijk dat een vrouw altijd de hormonale achtergrond en hormoonindicatoren controleert, maar als er afwijkingen in de schildklier zijn, pas dan een speciale therapie toe om de productie van hormonen te normaliseren. Deze laatste zijn niet alleen van vitaal belang voor de vrouw zelf, maar ook voor de volledige ontwikkeling van het kind. Anders, als subklinische hypothyreoïdie wordt gedetecteerd tijdens de zwangerschap, is het verlies van de baby door een spontane abortus niet uitgesloten.

Compatibiliteit van zwangerschap en subklinische hypothyreoïdie

Het is erg belangrijk om tijdens het plannen te controleren op afwijkingen in de schildklier. Inderdaad, in de eerste weken na de conceptie begint het lichaam actief TSH te produceren, wat gerechtvaardigd is door de opkomst van nieuwe behoeften in het lichaam. De maximale TSH-markering wordt bevestigd op de tweede dag na levering.

Notitie! Als het lichaam van een vrouw geen jodium nodig heeft, blijft de productie van dit hormoon binnen de normale grenzen.

Wanneer jodiumtekort wordt waargenomen, wordt de synthese van TSH aanzienlijk verminderd - dit is een negatieve indicator voor de ontwikkeling van het kind. Het eerste trimester na de conceptie zal de foetus volledig afhankelijk zijn van de geproduceerde maternale hormonen. Bij gebrek aan hormonen kan een abnormale ontwikkeling van de foetus optreden.

Het is belangrijk! Voordat de ontslag van de pasgeborene moet plaatsvinden, wordt een speciale analyse uitgevoerd voor de manifestatie van pathologie - aangeboren hypothyreoïdie. Een analyse wordt uitgevoerd door bloed uit de hiel van de baby te halen.

Om de risico's voor zowel het kind als de moeder te minimaliseren, wordt hormoontherapie voorgeschreven, waarbij L-thyroxine wordt ingenomen. In dit geval wordt de dosering van het medicijn alleen bepaald door de arts en is zelfmedicatie categorisch gecontra-indiceerd. Tijdens hormoontherapie moet een vrouw elke acht weken bloed doneren om de hormoonspiegels te controleren.

Daarom moet u niet in paniek raken bij het diagnosticeren van subklinische hypothyreoïdie; het is het beste om dit probleem van tevoren te elimineren door thyroxine in te nemen. De opname van dit hormoon stopt pas bij aflevering. Zo kan de gezonde ontwikkeling van de foetus worden gehandhaafd. Als een vrouw met deze diagnose besluit om zelfstandig alternatieve therapie uit te voeren, zal een dergelijke behandeling geen resultaten opleveren en zal de daaropvolgende zwangerschap pathologisch zijn.

Waarom kan zich subklinische hypothyreoïdie ontwikkelen?

De belangrijkste reden waarom deze aandoening zich ontwikkelt, is een pathologisch proces in de schildklier. In sommige gevallen kan het zich ontwikkelen tegen de achtergrond van schade aan de hypofyse.

Oorzaken van primaire hypothyreoïdie:

Aangeboren pathologie.
Auto-immuun thyroiditis.
Gebrek aan jodium in het vrouwelijk lichaam.
Kanker van de schildklier.
De aanwezigheid van neoplasmata in de schildklier.
Bestraalde klieren.
Thyroidectomie.

Aandacht! Als tijdens de zwangerschap bij het meisje de diagnose subklinische hypothyreoïdie werd gesteld, wordt allereerst substitutietherapie toegeschreven.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

Subklinische hypothyreoïdie heeft milde symptomen, die zich alleen manifesteren in de vorm van psychologische onbalans, die zich begint te manifesteren als depressie. Bovendien is bij een vrouw die aan deze aandoening lijdt, de activiteit merkbaar verminderd en is geremd denken zichtbaar. Daarom, als een vrouw ongebruikelijk gedrag voor haar vertoont, wordt eerst de schildklier onderzocht.

De subklinische vorm van pathologie wordt gekenmerkt door een aanzienlijke toename van T3, ondanks het feit dat T4 binnen het normale bereik blijft. De klinische vorm van hypothyreoïdie is veel gemakkelijker te diagnosticeren dan subklinisch (bijna asymptomatisch). Zo'n verborgen pathologie kan zich alleen manifesteren in de gedragsreactie van een vrouw:

prikkelbaarheid, die zich heel vaak manifesteert;
spraak geremd;
inactiviteit van bewegingen;
depressieve toestand;
het verschijnen van overgewicht;
verstoring van het cardiovasculaire systeem.

Alle bovenstaande symptomen zijn moeilijk toe te schrijven aan manifestaties van een ernstige ziekte, daarom wordt de diagnose pas bevestigd na een uitgebreid onderzoek en natuurlijk een punctie van de schildklier.

De belangrijkste symptomen waar de aanstaande moeder op moet letten

Teken	Hoe manifesteert het zich
Aanwezigheid van infectie	Een andere infectie begint in het lichaam te verschijnen, wat tijdens de zwangerschap moeilijk is om op veilige medicijnen te reageren.
Constante vermoeidheid	Ongeacht of er sprake was van mentale of fysieke activiteit, een vrouw zal zich nog steeds constant moe voelen.
Verlies van eetlust	Slaperigheid en lethargie worden toegevoegd aan de onwil om te eten.
Stemmingswisselingen	Er ontstaat een oncontroleerbare stemming, die wordt vervangen door zowel onverschilligheid als agressie
Lichte temperatuurstijging	Misschien merkt een vrouw geen temperatuurstijging, maar verschijnen er aanvullende ongemakkelijke symptomen - gevoelloosheid van de ledematen
Stemverandering	Onder hormonale invloeden zullen veranderingen in het lichaam worden waargenomen, waarvan er één zich zal manifesteren als een afname van het timbre van de stem, het verschijnen van heesheid. Bij onderzoek wordt zwelling van de mondholte opgemerkt.

Aandacht! Bij een vrouw, met het begin van hypothyreoïdie, is een toename van cholesterol te zien, dus een blokkering van bloedvaten is niet uitgesloten. Dergelijke gevolgen kunnen leiden tot slechte voeding van de placenta.
Laboratoriumdiagnose van primaire hypothyreoïdie
Allereerst moet een vrouw laboratoriumtests ondergaan die een schending van de T3-productie helpen bevestigen. Daarom wordt, wanneer de hormonale stoornis wordt bevestigd, het begin van het pathologische proces opgemerkt. Daarom zal er, afhankelijk van het niveau van schildklierstimulerend hormoon, ofwel een verslechtering van de functionaliteit van de schildklier zijn, ofwel thyreotoxicose.
Met de tijdige detectie van de ziekte direct tijdens de zwangerschap, is een spoedbehandeling noodzakelijk. Wanneer tijdens de planning een gecompenseerde vorm van de ziekte wordt vastgesteld, zijn er geen contra-indicaties voor zwangerschap.
Voor de behandeling wordt vervangingstherapie met L-thyroxine gebruikt. Maar tijdens de periode van een dergelijke behandeling zijn bijwerkingen niet uitgesloten. Een vrouw kan cardiovasculaire aandoeningen krijgen, zoals tachycardie of hartritmestoornissen. Bovendien treden regelmatig hoofdpijn op en treedt een merkbare gewichtstoename op. Deze gevolgen van therapie zijn echter niet te vergelijken met die welke een ongeboren baby bedreigen.
0

Negatieve externe factoren en aangeboren kenmerken kunnen storingen in het hele menselijk lichaam en in de toekomst ernstige complicaties veroorzaken. Hypothyreoïdie is een van de belangrijkste aandoeningen van het endocriene systeem, die een aantal andere complicaties veroorzaakt. Deze ziekte is bijzonder zorgwekkend, aangezien de gevolgen ervan niet alleen gevaarlijk kunnen zijn voor de aanstaande moeder, maar ook voor haar kind.

Wat is hypothyreoïdie

Een afname van het schildklierniveau, geproduceerd door de schildklier en actief deelnemend aan de meeste metabolische processen van het lichaam, leidt tot endocriene ziekte - hypothyreoïdie.

Net als hyperthyreoïdie (een toename van hormoonspiegels boven normaal), komt hypothyreoïdie vrij vaak voor, wat een negatief effect heeft op het hele beloop en de toestand.

Het grootste gevaar van deze ziekte is het vaak asymptomatische verloop.

Daarom is het erg belangrijk om een \u200b\u200bcomplexe behandeling tijdig te detecteren en onmiddellijk te starten, omdat een langdurig gebrek aan schildklierhormonen kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in bijna het hele lichaam van een vrouw, en dus ook in haar kind.

Is het mogelijk om zwanger te worden?

Veel vrouwen die aan deze ziekte lijden, zijn geïnteresseerd in een belangrijke vraag: is het mogelijk om zwanger te worden van hypothyreoïdie van de schildklier?

Als zo'n diagnose aan een vrouw wordt gesteld, is dit helemaal geen onoverkomelijk obstakel voor het kind en zijn normale houding. Zwanger worden zal niet zo gemakkelijk zijn als we zouden willen, maar het is heel goed mogelijk.
Met de juiste en tijdige behandeling van hypothyreoïdie, kan het functioneren van het hele lichaam van een vrouw snel genoeg normaliseren, wat volledige reden geeft om over de mogelijkheid te praten.

Bij een tekort aan schildklierhormonen zal de arts een speciaal geselecteerde dosis thyroxine voorschrijven, die zelfs na de conceptie van het kind tijdens het hele zwangerschapsproces wordt ingenomen.

In geen geval mag u zelfmedicatie gebruiken, folkmethoden zijn behoorlijk effectief, maar het gebruik ervan is niet rationeel als u zwanger wilt worden en een gezond kind wilt baren.

Het komt voor dat bij een reeds bestaande hormoontekort een ongeplande zwangerschap optreedt. Deze voorwaarde wordt niet beschouwd als een laatste zin.

Constante observatie door een ervaren endocrinoloog geeft ook de kans om een \u200b\u200bgezonde baby te dragen en te baren.
Om dit te doen, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen en de therapie starten. Hoe eerder een zwangere vrouw op de hoogte is van haar ziekte, hoe gemakkelijker de zwangerschap zal zijn en het resultaat zal gunstig zijn voor het kind.

Belangrijk! Het is beter om de zwangerschap te plannen en eerst problemen zoals afwijkingen aan de schildklier te identificeren, alleen dan kunnen negatieve gevolgen voor zowel de aanstaande moeder als haar baby worden voorkomen.Daarom moet u, als u problemen heeft met menstruatiecycli, mislukte pogingen of het dragen van een baby, onmiddellijk contact opnemen met een endocrinoloog en deze op hormoonniveau brengen.

U moet erop voorbereid zijn dat na de geboorte van een baby hypothyreoïdie kan verslechteren, dit hangt af van de toestand van de schildklier van de vrouw.

Effecten op zwangerschap en foetus

Geen enkel ander hormoon heeft hetzelfde effect op de ontwikkeling van de hersenen van een kind als schildklierhormonen.

In de eerste drie maanden maakt het kind geen schildklierhormonen aan, hierdoor nemen de hormonen van de moeder de verantwoordelijkheid op zich voor de vormingsprocessen van de hersenen van het kind.

Ze nemen ook deel aan de ontwikkeling van de ademhalings-, visuele en andere organen. In de komende drie maanden van de zwangerschap is de ontwikkeling van de hersenen direct afhankelijk van de schildklierhormonen van de baby.
Hypothyreoïdie heeft een aantal negatieve gevolgen voor zowel de zwangere vrouw die aan de ziekte lijdt als haar foetus. Waaronder:

grote kans ;
, hypertensie en verzwakte immuniteit bij een vrouw;
de mogelijkheid om een \u200b\u200bdode baby te baren;
aangeboren hartafwijkingen bij een pasgeborene;
gehoorverlies;
laag lichaamsgewicht van een pasgeborene;
abnormale ontwikkeling van de organen van het kind;
aangeboren hypothyreoïdie, die zich bij een pasgeborene ontwikkelt als zijn moeder haar ziekte niet behandelde;
cretinisme is een ernstige manifestatie van aangeboren hypothyreoïdie.

Gewoonlijk gaan natuurlijke met hypothyreoïdie zonder complicaties over, alleen voor speciale indicaties. Maar het verloop van de bevalling met hypothyreoïdie kan worden bemoeilijkt door problemen met afvalstoffen en andere punten.

Om dergelijke complicaties bij patiënten met hypothyreoïdie te voorkomen, is het correct om een \u200b\u200bgeprogrammeerde bevalling uit te voeren (verstrekking van anesthesie, gebruik van medicijnen om de bevalling te verbeteren).

De meest voorkomende complicatie na de bevalling is een zwakke samentrekking van de baarmoeder, en op dit moment moeten preventieve maatregelen worden genomen om bloeding te voorkomen (vanwege mogelijke problemen met de bloedstolling).
Met het oog op de ordelijkheid, om overtredingen te voorkomen, wordt hun protocol nageleefd. Een vakkundig uitgevoerde bevalling met hypothyreoïdie is de belangrijkste factor die helpt om de moeder en de pasgeborene te behouden.

Wist u? Voor de eerste keer opereerde de wereldberoemde chirurg Kocher aan de schildklier en bewees hij dat het gebruik van jodium bij de behandeling ervan effectief is, waarvoor hij de Nobelprijs ontving.

Preventieve maatregelen

Preventie van hypothyreoïdie, evenals tijdige behandeling, helpen het risico op verschillende complicaties bij zowel een zwangere vrouw als haar baby te verminderen. Alle zwangere vrouwen moeten jodiumsupplementen gebruiken.

Hypothyreoïdie is een ziekte die gevaarlijk is voor zowel een zwangere vrouw als haar baby. Het staat u niet toe om zwanger te worden, en als u dit nog steeds lukt, laat hypothyreoïdie het kind niet toe om zich volledig te ontwikkelen.
De meest correcte beslissing, zowel met als als de zwangerschap al is begonnen, is een reis naar een endocrinoloog en alle noodzakelijke tests. Deze stap zal helpen om veel gezondheidsproblemen van de aanstaande moeder en haar baby te voorkomen.

Het verloop van de zwangerschap wordt vaak beïnvloed door de aanwezigheid van een extragenitale pathologie bij een vrouw. Een van de meest voorkomende aandoeningen is hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door de reactie van het lichaam op een lage concentratie van schildklierhormonen, wat zich uit in een verslechtering van de toestand van de vrouw en een pathologisch effect op de foetus.

Dus hypothyreoïdie en zwangerschap - is het gevaarlijk en wat zijn de gevolgen voor het kind?

Hypothyreoïdie kan optreden met de pathologie van de klier zelf, wanneer het vermogen om hormonen te synthetiseren afneemt, of het kan worden veroorzaakt door een verstoring van het werk van andere organen.

Het wordt secundair genoemd als er een tekort is aan schildklierstimulerend hormoon, dat wordt geproduceerd door de hypofyse, en de vrijmakende hormonen van de hypothalamus.

Bovendien wordt weefsel (transport) hypothyreoïdie geïsoleerd.

Primair is op zijn beurt verdeeld in twee typen:

Aangeboren, die wordt veroorzaakt door een onderontwikkeling van de schildklier of een verminderde synthese van hormonen;
Verworven, ook na resectie van de klier.

De ernst van hypothyreoïdie hangt af van de productie van schildklierhormonen - T 3 en T 4, die klinische manifestaties veroorzaken, en van de aanwezigheid van complicaties. Afhankelijk van de ernst worden de volgende vormen onderscheiden:

Latent: de concentratie van het thyroïdstimulerend hormoon (TSH) is verhoogd, maar het niveau van T 3 en T 4 blijft normaal.
Manifeste hypothyreoïdie treedt op wanneer de concentratie van hormonen T 3 en T 4 wordt verlaagd tegen de achtergrond van een verhoogde TSH-secretie. Met dit formulier treden de bijbehorende symptomen op.
Afhankelijk van het vermogen van het lichaam om zich aan te passen aan het ontbreken van T 3 en T 4, wordt een gecompenseerde en gedecompenseerde vorm onderscheiden.
Gecompliceerde hypothyreoïdie manifesteert zich door cretinisme, sereuze effusie, in de meest ernstige gevallen ontwikkelt coma zich.

Zwangerschap tegen de achtergrond van een schildklieraandoening moet plaatsvinden onder nauw toezicht van artsen. In dit onderwerp zullen we de kenmerken van het verloop van de zwangerschap met auto-immune thyroiditis bespreken.

Oorzaken van voorkomen

Congenitale hypothyreoïdie ontstaat wanneer de schildklier onderontwikkeld of volledig afwezig is.

In een normaal ontwikkeld orgaan kan er een defect in het enzymsysteem zijn dat voorwaarden creëert voor de synthese van hormonen.

Een andere reden voor de aangeboren vorm is een aanzienlijk gebrek aan jodium, in dit geval wordt een struma gevormd - een aanhoudende vergroting van de klier.

Onvoldoende inname van voedsel dat jodium bevat, kan bijdragen aan het ontstaan \u200b\u200bvan hypothyreoïdie. Sommige sporenelementen blokkeren de opname van jodium in de darmen, zoals calcium en lithium. Iatrogene oorzaken zijn orgaanresectie, bestraling en de benoeming van bepaalde medicijnen. Vaak ontstaat hypothyreoïdie na postpartumontsteking van de schildklier.

Secundaire vormen komen voor na blootstelling aan straling of verwijdering van de hypofyse, hypofysitis. Hypothyreoïdie kan zich ontwikkelen bij onvoldoende synthese van hormonen door de voorkwab van de hypofyse, met een verstoring van de synthese en het transport van liberines uit de hypothalamus.

Tertiaire (weefsel) hypothyreoïdie kan optreden wanneer weefsels resistent zijn tegen schildklierhormonen. Vaak treedt pathologie op tijdens het transport van hormonen naar organen, wanneer ze kunnen dejoderen of hun functie kunnen verliezen als gevolg van de effecten van auto-antilichamen, sepsis en pancreasnecrose.

Symptomen

Het klinische beeld van hypothyreoïdie is vaak niet-specifiek en de ziekte is al lange tijd niet gediagnosticeerd. De belangrijkste schakel in de pathogenese van de ziekte is een vertraging van het metabolisme, een afname van de activiteit van alle processen.

Patiënten klagen over traagheid, lethargie, verminderde interesse in het leven en vermogen om te werken.

Cognitieve vaardigheden nemen af, patiënten worden vergeetachtig, slaperig, apathisch. Een vertraging van metabolische processen veroorzaakt gewichtstoename.

Beëindiging van stimulatie van immuunprocessen door schildklierhormonen leidt tot frequente infectieziekten.

Een verlaging van de lichaamstemperatuur, hoofdpijn, oedeem, die zenuwbundels kunnen samenknijpen en een gevoel van gevoelloosheid in de handen kunnen veroorzaken, worden gedetecteerd. Haar valt uit, de huid wordt droog, de nagels beginnen vaak te breken. De vertraging van alle processen heeft ook invloed op het spijsverteringsstelsel. Verzwakte peristaltiek en onvoldoende secretoire functie van de spijsverteringsklieren leidt tot constipatie, die wordt verergerd door de groei van de zwangere baarmoeder.

Patiënten merken een afname van de polsslag, gehoorverlies en zicht. Er wordt een schending van het lipidenmetabolisme vastgesteld, wat kan leiden tot atherosclerotische laesies van de vaatwand.

Bij blootstelling aan provocerende factoren kan zich een aanzienlijke verergering van de aandoening ontwikkelen - een hypothyreoïdiecrisis, gekenmerkt door een verlaging van de temperatuur, bradycardie, lage bloeddruk, kan fataal zijn.

De provocateurs zijn de inname van alcoholische dranken, stressvolle situaties, shock, onderkoeling.

Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap - gevolgen voor de baby

Bij afwezigheid van schildklierhormonen is de ontwikkeling van het embryo onmogelijk.

Ernstige gedecompenseerde hypothyreoïdie kan onvruchtbaarheid en miskraam veroorzaken (35-50% van de gevallen).

Gebrek aan T 3 en T 4 en jodium heeft een negatief effect op de foetus, vooral op het zenuwstelsel.

De eerste 20 weken van de zwangerschap wordt de schildklier van het embryo niet gevormd en kan deze zijn functie niet uitoefenen, daarom vindt de rijping van het zenuwstelsel plaats dankzij de schildklierhormonen van de moeder. Als ze onvoldoende zijn, treden onomkeerbare gevolgen voor de foetus op.

Zwangerschap met hypothyreoïdie van de schildklier verloopt tegen de achtergrond van toxicose, gestosis en een afname van het hemoglobinegehalte. Vaak hebben dergelijke vrouwen te laat, een zwakke arbeidsactiviteit. Hypotone bloeding treedt op, onvoldoende functie van de borstklieren.

Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap: wat te doen?

Patiënten met hypothyreoïdie worden behandeld door twee specialisten: een verloskundige-gynaecoloog en een endocrinoloog. Om een \u200b\u200bdiagnose te stellen, moet u een biochemische en algemene bloedtest ondergaan, een coagulogram maken.

De ziekte wordt bevestigd door tests op schildklierstimulerend hormoon en schildklierhormonen: TSH zal meer zijn dan 10 IE / l, T 3 minder dan 4 en T 4 minder dan 10 IE / l.

Er wordt een echografie van de klier gemaakt, waarop de grootte van het orgel, de aanwezigheid van formaties erin, wordt vastgesteld. Om de functie van het hart te beoordelen, wordt een ECG en EchoCG uitgevoerd.

De reden voor ziekenhuisopname is de aanwezigheid van ernstige gedecompenseerde hypothyreoïdie. In dit geval wordt de patiënt met spoed onderzocht en wordt substitutietherapie voorgeschreven.

De hartfunctie moet zorgvuldig worden gecontroleerd om hart- en vaatziekten te voorkomen.

Behandeling

Als een ernstig gedecompenseerde ziekte wordt vastgesteld, wordt beëindiging van de zwangerschap aanbevolen.

In een gecompenseerde vorm of als een vrouw een zwangerschap wil behouden, wordt hormoontherapie uitgevoerd.

Het gebrek aan hormonen wordt vervangen door het medicijn levothyroxine, waarvan de dosering wordt geselecteerd onder controle van de toestand van de vrouw en de analyse op hormonen.

Ze beginnen met 50 mcg per dag, elke drie dagen kunnen ze met 25 mcg worden verhoogd. Het optreden van een snelle hartslag, tremor vereist een verlenging van het interval tot een week. Het beoogde TSH-niveau is 1,5-2 IU / L, het wordt bereikt met een dosering van levothyroxine 100-175 mcg per dag.

Bij vrouwen met eerder gediagnosticeerde hypothyreoïdie, moet de dosis levothyroxine tijdens de zwangerschap onmiddellijk worden verhoogd met 25 μg per dag om zwangerschapscomplicaties (hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap) te voorkomen. Zwangere vrouwen met hypothyreoïdie lopen een hoog risico op pathologieën, ze hebben constante monitoring en monitoring van de schildklierfunctie nodig.

Bij aangeboren hypothyreoïdie is het noodzakelijk om vóór de zwangerschap een biomedisch onderzoek uit te voeren om de waarschijnlijkheid van een kind met deze ziekte te identificeren.

In Rusland worden alle pasgeborenen de eerste dagen in het kraamkliniek op TSH getest voor de vroegste diagnose van schildklierpathologie en de benoeming van substitutietherapie.

Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap in het stadium van decompensatie vormt een risico op ernstige gevolgen, vereist een snelle diagnose en een passende behandeling.

Met een adequate correctie van de schildklierfunctie verloopt de zwangerschap zonder kenmerken, het kind wordt gezond geboren.

Hypothyreoïdie of - een ziekte die steeds vaker bij vrouwen wordt waargenomen. Hoe definieer je een ziekte en kan deze worden genezen? Lees het artikel.

Wilt u een gezonde schildklier hebben? Dan