Zovnishhnіy 골반 퇴적 시간에 태아의 산과적 회전. 태아의 일반적인 산과적 회전은 무엇입니까? 야크 산부인과 의사들이 태아의 쿠데타를 일으키다

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태아의 고령산과적 회전은 산부인과에서 사용되는 가장 오래된 방법 중 하나입니다. 다른 운명에서 산부인과 의사와 산부인과 의사의 약속이 변경되었습니다. 나머지 10년 동안 태아의 타원형 산과적 회전에 대한 관심이 중요합니다. Tse z provadzhennyam 산부인과 진료 권장 사항은 태아의 둔부 프리젠 테이션에서 제왕 절개의 큰 안전성을 나타냅니다. Zovnishhnіy 산부인과 차례, 제왕 절개의 안전한 대안이됩니다. 우리는 문헌의 개요와 조작에 대한 조사 결과를 게시합니다.

원래 산과 태아 회전

태아의 골반 제시

제왕 절개의 빈도

1. Notzon F.C., Cnattingius S., Bergsjo P., et al. 1980년대 제왕절개 분만: 적응증에 의한 국제 비교. J Obstet Gynecol입니다. 1994년 2월; 170(2): 495-504.

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이 시간에 저렴한 의료 지원으로 전 세계 모든 지역에서 제왕 절개 빈도가 증가했습니다. 이것이 수술 출산과 관련된 더 큰 편안함과 질염 및 커튼에서 멀리 떨어져 있는 편안함의 위험이 더 큰 이유입니다. 제왕 절개의 빈도를 높이는 문제는 러시아와 관련이 있지만 우리나라는 이러한 추세의 선두 주자가 아니지만 부유 한 국가에서 빈도 증가의 주요 원인 중 하나를 보호해야합니다. 제왕절개는 . 작업의 법적 근거. 러시아 연방에서 제왕 절개 빈도의 증가는 일상적인 의학적 이유로 인해 발생합니다.

일반적으로 의학적 이유로 제왕절개 수술의 약 85%가 4가지 주요 이유로 수행됩니다. 태아의 골반 제시; 난산 경사; 태아에 대한 고통.

Pivdni Tyumen 지역에서 태아의 골반 침착의 인대에 묶인 제왕 절개 부분은 전체 제왕 절개 수술의 11.2 %입니다. 그러나 사실, 제왕 절개 빈도에 대한 골반 침착의 영향은 팽창합니다. 수술 전 주요 징후는 매트에 수술 후 흉터입니다. 이러한 여성의 경우 제왕 절개의 필요성은 첫 번째 수술이 수행되고 이 여성의 일부가 먼저 태아의 골반 인대에서 수술을 받은 경우 전강에서 내린 결정에 의해 결정되는 경우가 많습니다.

mattsі mіtsno에 흉터가있는 캐노피가 실제로 시행 된 사람들과 관계없이 mattsі에 흉터가있는 vagіtnyh가 제왕 절개를 반복 할 수 있음을 알아야합니다. 따라서 원발성 제왕절개 예방의 역할은 그만큼 크다. 터무니없는 산과적 차례는 그러한 예방의 방법 중 하나입니다.

골반 변위의 경우 의료 지원을 제공하는 전술은 남은 20년 동안 변경되었습니다. 더 최근에는 골반이 제왕 절개로 보이지 않았습니다. 그러나 의학 발전의 세계에서 주산기 위험이 감소하고 사람들이 더 안전 해졌으며 하룻밤 사이에 제왕 절개 수술 자체가 더 안전 해졌습니다. 다기관 무작위 추적관찰 2000 p. zmusil 산부인과 의사가 진료를 살펴봅니다. 이 조사를 위해 낮은 수준의 주산기 사망률을 가진 의료 모기지에서 제왕 절개가 파열되어 태아가 안전한 출생 방식으로 골반에 제시되고 자립 캐노피가 낮아집니다. 조사 결과 초에초음과 비인격적 비판이 거세게 일고 있으며, 골반 기형을 동반한 출생 방법은 몇시까지 논의되고 있다. 이 정보를 환자에게 전달하기 위해 산부인과 의사의 갑상선종의 결과인 yakіsne dsledzhennya를 알리기 위해 항의하십시오. 그 후 태아가 골반에 나타나는 경우 환자는 제왕 절개를 선택해야합니다.

Vrahovyuchi, 3-4%의 여성이 만삭 골반 전분만에서 수술적 누워있는 전술로의 전환이 제왕절개 빈도를 증가시키는 경향을 크게 강화시켰다고 합니다. 그러나 제왕절개에 대한 대안이 있었습니다. 원인이 되는 산과적 태아 회전입니다. 토론의 결과 독립적 인 캐노피의 독창성과 동시에 태아의 산과적 차례를 전파하는 인기있는 입장이 나타났습니다.

Cochrane 리뷰는 산과적 태아 회전에 대한 1245개의 테스트 결과를 나타내며, 이 테스트의 결과는 이 그룹에서 제왕절개 파열의 빈도가 2배 감소하는 것으로 나타났습니다. 산부인과를 하던 집단과 안한 집단이 민중을 뒤따르는 새민족 진영을 위해 싸우지 않았을 때.

산과적 태아 회전 전에 금기 사항을 명확히 하십시오.

절대 금기 사항:

기타 적응증(응급 산부인과 포함)에 대한 제왕 절개에 대한 결정,

Rozryv 과일 막,

Plіd іz 던지고 머리,

Bagatoplіdna vagіtnіst (첫 번째 사람들 후 다른 사람의 krіm 차례)

눈에 띄는 금기 사항:

산모 비만,

재태 연령을 위한 말륨(10% 미만의 냉각수 또는 미주식),

작은 물(IAJ 5cm 미만, 성공적인 회전 능력 감소),

제왕 절개 또는 근 절제술의 형태로 매트에 수술 후 흉터.

차례가 된 후 태아의 탯줄이 꼬인 것이 드러났을 때 실사를 하는 것이 더 중요하다. 탯줄의 얽힘은 회전에 대한 일부 조기 보조 장치에서 금기로 예측될 가능성이 더 높지만 그러한 요철은 훨씬 더 풍부하고 회전하기가 더 어렵지만 심장 박동과 심장 박동을 잘 제어하면 회전은 가능한 한 조심할 수 있습니다. 초음파 주의. 그러한 조작으로 미끄러지면이 조작을 마스터하게 될 것입니다.

매미와 수술 후 산모에 흉터가 있는 경우 타원형 산부인과 회전의 안전성에 대한 분석, 그 전에는 존재를 절대 금기로 간주하는 경우가 많았고, 회전을 할 때 우리는 고통을 겪었을 뿐만 아니라 태아의 상태뿐만 아니라 자궁의 건강. 그러나 산모에 흉터가 있는 경우 좋은 산과적 차례가 안전함을 보여주는 소규모 연구가 점점 더 많이 있습니다. 아마도 특정 상황에서는 흉터가 금기 사항으로 보이더라도 조작을주의 깊게 살펴볼 수 있습니다.

성공적인 태아 회전의 성공을 촉진하는 방법을 찾으려면 베타 모방체 도입의 진딧물에 대해 수행해야합니다. Vykoristannya іnshih tokolіtіkіv pov'yazane z 효율성과 abo rizik 부작용이 적습니다.

일부 연구에서는 회전에 대한 척추 또는 경막외 마취의 성공을 설명했는데, 이는 회전이 더 자주 성공하고 태아의 위험이 매일 증가하는 것과 관련이 있습니다. 그러나 이 방법은 의사가 통증과 관련된 많은 경우를 보여주며, 마취 중에 방향을 전환할 때 초자연적으로 강한 주입의 위험이 증가합니다. 이러한 방법은 태아의 골반을 통한 제왕절개 수술 전 남은 검사처럼 보인다.

우리는 실제로 2001 년부터 ovnishnіy 산과적 차례입니다. 400회 이상의 실험을 수행했습니다. 다양한 출산에서 태아의 30~78%는 최고의 산과적 차례를 시도한 결과 으르렁거렸다. 성공적인 NAPP의 빈도의 차이는 캐노피 방향 단계에서 선택의 다른 단계, 산부인과 의사의 시작 및 조작 전에 tocolization의 필요성과 관련이 있습니다. 현재의 산과적 회전의 정체로 인해 태아의 골반 제시의 경우 제왕 절개의 필요성을 줄일 수 있었습니다. 나머지 50 NAVP 시리즈는 과일의 70%가 합병증 없이 smut에서 타도록 허용했습니다. 그러나 NAVP의 전체 시간 동안 우리는 조작 직후에 발생한 채널 상태에서 출혈이 있었던 태반의 정상 파열 에피소드를 2회 등록했습니다. Usі vpadki PRPO는 37 tizh로 전환하려고 pіd 시간을 시작했습니다. 호흡 중 하나에서는 플레어가 타오르지 않았고 다른 하나에서는 쇄골 상부에서 쉽게 플레어가 스머트 머리에서 타올랐고 그 후 출혈이 시작되었습니다. PRPO의 처음 두 단계는 응급 제왕절개 수술로 완료되었으며 마지막 단계에서 신생아를 검사했습니다. 범죄에는 큰 유혈 사태가 수반되지 않았으며 집에서 아이가있는 4 마리의 먹이에 대한 출생이 기록되었습니다. 전통적인 권장 사항에 따르면, 우리는 긴 회전 후에 태아의 위치를 ​​​​고정하는 방법을 얻지 못했습니다. 경우의 4%에서 골반에서 태아의 반전이 있었습니다. 이러한 외래 진료(귀까지)에서 조기 진단의 역전으로서, 우리는 고급 양수 절제술을 사용하여 NAPP의 두 번째 검사를 실시했습니다. 다른 방법으로, 회전 후 그네 열에 머무르는 태아의 서맥 스윙과 요가 중 특정 스윙에서 주의를 돌려 멀리 떨어진 요가 샘플에 충격을 받습니다. NAPP를 수행하는 시간에 보다 편안한 작업을 개발할 가능성은 빠른 목 수술의 가용성을 위해 캐노피 부스의 마음에 대해서만 이러한 조작이 수행되어야 함을 나타냅니다. 조작의 첫 시간 전에 필요한 초음파 제어, 태아의 심박수 제어. 차례가 끝나면 연도를 늘려서 심전도의 제어를 연습합니다. Tim은 절차가 안전하고 태아의 골반 침착이 있는 여성의 제왕 절개를 성공적으로 저장한다는 것을 보여줌으로써 골반 침착의 경우 NAPP에 대한 좋은 보고 이상입니다.

서지 요청

Rudzevich A.Yu., Filgus T.A. 골반 기형 태아의 측면 산과적 회전 // 응용 및 기본 연구의 국제 저널. - 2016. - 제6-2호. - S. 277-279;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=9596(제출 날짜: 03.11.2019). 우리는 "자연사 아카데미" 저널에서 볼 수 있는 저널을 존중합니다.

Zovnishhnіy 산부인과 의사의 선호도를 바꾸기위한 산부인과 의사 산부인과 의사는 이미 10 년 동안 대리인이었습니다. 그러나 미래의 모든 산모들이 마치 아기의 탄생을 준비하는 것처럼 자연적인 경사면에 가장 유리하지 않은 것이 중요하기 때문에 골반 선호도가 더 큰 생리학적 똥으로 변할 수 있고, 미래 어린이의 건강에 해를 끼치 지 않고

타원형 산부인과를 수행하는 이유

smut에 대한 breech 프리젠 테이션의 변화에 ​​대한 타원형 산과적 회전의 침체에 대한 주된 이유는 여성에게 독립적으로 성장할 수있는 기회를 제공하는 것입니다. 나이 골반 과다 복용 - 수술용 침대보에 대한 tse mayzhe zavzhdi.

Yekaterinburg Clinical Perinatal Center의 작업과 의사가 확인한 세계 및 러시아 통계에 따르면 처음 출산하는 여성의 경우 산과적 차례는 샘플의 40%, 다국적 샘플의 경우 60%에서 성공합니다. 의사들 자신의 생각에, 실패한 산과적 차례의 성공은 과거에 여성의 경 사진의 양, її 체질량, 미숙 한 기간, 태아의 발달 및 순진한 rіdina의 양, 태반 썩음. 나는 의사의 지식에 따르면 중요합니다.

자귀

임신 초기에 산과적 차례를 수행하는 것은 의미가 없습니다. 조금 더 자유롭게 빈 자궁으로 이동할 수 있다면. 정상적인 산과적 인 회전에 대한 vagity의 최적 기간은 첫 번째 vaginess가 이미없는 사람들의 경우 36 tyzhnіv 및 37 tizhnіv입니다. 상단 시간 라인은 필요하지 않으며 회전은 이미 평평한 개암 나무에서 수행 될 수 있지만 마음에는 얼마나 유익한 mіkhur sіli입니다.

금기

더 큰 의학적 조작에 관해서는 악취가 절대적으로 포함됩니다.

캐노피 앞의 골반이 불가능하거나 추가 회전 뒤에 약간 구부릴 수없는 경우 절대 금기 사항입니다.

편견과 관련이없는 다른 이유로 여성의 제왕 절개 증언처럼,

남은 한 주의 피로 물든 광경처럼,

cardiotocography에서 변경하는 방법,

Yakshcho는 자궁 발달의 이상,

마치 장마가 오기 전처럼,

Yakshcho는 풍부합니다.

Vіdnosnі protipozannja, yakі likar vzglyaє z іnshimi vagіtnostі 요인, і іlki іlki slya tsgogo prіmaє shennia:

Yakshcho є 태아 발달 장애 및 태반 혈류 장애,

마찬가지로 자간전증의 징후가 있습니다(자간전증 - 주름이 있는 심각한 중독증, 동맥압 증가, 섹션 분석의 변화),

물 부족으로 진단 된 Yakshcho,

Yakshcho는 태아 발달의 이상,

텅 빈 자궁의 체크무늬처럼, 여전히 둥지를 틀고 있으면서,

mattsі є 흉터 (자궁 하부 근처의 가로 흉터 크림)와 같이.

준비

다음 산과적 차례를 준비하는 데는 초음파, 20개 가닥의 심장 조영술, 토콜리즈(자궁이 곧 추가 약물 치료를 받을 수 있도록 하기 위함)가 포함됩니다. 턴 직전에 여성 여성의 삶에 활석이나 특수 오일을 바르십시오.

현재의 산과적 차례를 수행하는 방법

여성 여성이 침대에 누워 있습니다. 의사의 손으로 부드러운 ruhiv의 도움을 받으려면 빈 골반에서 아기를 들어 올리고 아이의 머리를 골반의 엉덩이쪽으로 향하게하고 요고 중간 영역이 확장되어야하도록 돌립니다. 더.

준비하지 않은 절차 자체는 5분 이상 걸립니다. 미래의 마미에게 이것은 이 시간에 어리 석음입니다. 의사에게 불편 함의 징후가 있는지 상기시키기 위해 긴장을 풀고 깊이 dihati 및 obov'yazkovo를 상기시키는 것입니다. 고통스러운 감각이 나타나거나 아기의 심장 박동이 증가하면 의사가 고칠 때 회전 절차를 적용하거나 적용해야합니다. 작은 아이가 첫 번째 시도에서 멀지 않았으므로 한 번의 절차로 의사가 첫 번째 차례에서 최대 3개의 샘플을 만들 수 있으므로 무섭지 않습니다.

완료 후 제어 초음파를 수행하고 최소 20분 동안 심전도를 기록합니다. 여자가 요란하지 않고 회전이 안쪽이고 시간이 너무 낮으면 같은 날 병원에서 집으로 마실 수 있습니다.

오늘날 산과 의사와 산부인과 의사는 회전 후 엄마에게 필요한 아기의 위치를 ​​​​고정하지 않으므로 마치 한 시간을 보여주는 것처럼 다른 고정 붕대로 여성의 복부에 붕대를 감아도 절차 결과에 영향을 미치지 않습니다. . 즉, 어린아이처럼 암나무 진영에서 돌이킬 운명이었고 그곳에서 짓밟히는 것은 다 똑같았다.

아기와 기가 새로운 아기에게 안전하지 않은 절차가 아닌 것처럼 보이는 것은 무엇입니까?

tse pitannya에 대한 Vіdpovіdayuchi, varto zvernuti 존경, 자체 ovnіshnіy 산과적 회전에 대한 scho는 비 생리적 골반 변위에서 아기를 위해 수행되었습니다.

어린이의 타원형 산과적 회전 시간에 맥박 (서맥)이 증가 할 수 있습니다.이 경우 의사는 절차를 중단해야합니다. 외로운 vipadkah의 지역에서는 statis가 될 수 있으며 zovsіm priєmnі 발현이 아닌 іnshі - 예를 들어 navkoloplіdnі vodi 또는 태반이 될 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 제왕 절개가 수행됩니다. 바로 이러한 이유로 산과 적 회전은 독점적으로 고정 된 절차로 간주되어 수술이 순서대로 준비됩니다.

그리고 미래의 마미에 대한 의구심에 대해 다음과 같은 이유를 생각하는 것이 중요합니다.

응급 산과적 차례 후 응급 제왕절개 분만의 빈도는 0.5%를 넘지 않아야 하며,

어떤 경우에도 아이가 만삭으로 태어난다면 그 미숙한 기간에 적절한 산과적 차례를 수행하십시오.

노래 우울증의 Zovnіshnіy 산과적 차례는 아기가 가장 생리 학적 경로로 세상에 와서 온화하거나 수술 합병증의 위험을 줄이는 유일한 방법이므로 장기적으로 보상 할 수 있습니다.

아이의 포도주 양조는 환영과 물의 과정입니다. 아기의 성장 발달은 어머니의 입장에서 약간의 변화를 동반할 수 있습니다. 아이는 때때로 편리한 위치를 차지하고 정상적인 조상 활동에 적합하지 않습니다. 태아의 산과 쿠데타는 필요한 썩어가는 데 도움이 될 것입니다. 병리학 적 위치의 가장 일반적인 유형 중 하나는 태아의 골반 제시입니다. 임신 8 개월 전날에 아이는 머리를 바닥으로 돌립니다. 이는 작은 아이가 세상에 나타날 준비가되었음을 나타냅니다. 5월 가을이 되자 98%의 아이들이 이런 입장에서 재구매를 하고, 기다리던 순간을 인정하고 있다.

산부인과 쿠데타은 무슨 뜻인가요?

통제를 위해 나는 아이가 될 것이고 її vagіtnim의 위치에 통제 vіdvіduvannya가 할당됩니다. 현대 기술의 도움으로 자궁에서 아기의 성장을 쉽게 인식 할 수 있으므로 독립적 인 일반 캐노피를 받으러 오셔야합니다.

임신 9개월이 시작될 때 작은 아기는 슬로프 앞에서 올바른 자세를 취해야 합니다. 아이가 엉덩이, 가로 또는 대각선에 있으면 산부인과 의사는 출산을 확인하는 위치에 대해 태아의 적절한 산과적 역전을 수행하도록 명령할 수 있습니다.

이러한 절차는 병원의 마음과 의사의 감독하에 만 수행됩니다. 그런 해가 지기 전에는 12년 동안 먹고 마실 수 없습니다. 이러한 조작으로 거의 악화되지 않기 때문에 응급 상황 (제왕 절개)을 예방하기 위해 싸울 필요가 있습니다.

산부인과 쿠데타는 태아의 zvnіshny 수동 회전 경로로 수행되며, trochs는 생명을 누르고 있습니다. 조작은 통증 감각을 유발할 수 있습니다. 나는 다시 초음파 스캔의 통제 검사를 실시하고 있으며 아기의 심장 박동을 보여줍니다. 그 후 여성들은 병원에서 통제 시간을 변경하고 집에 머물 수 있습니다.

때때로 아이들은 출구 위치에서 회전하고 때때로 캠프는 제왕 절개 장미에게 보여집니다. 브리치 퇴적의 경우 회전은 다른 캐노피에 더 도움이 됩니다. 그러한 절차는 전문 병원의 마음에서 산부인과 의사가 확인할 가능성이 적다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

산과 쿠데타 전의 징후 및 금기 사항

이 절차는 어린이의 병리학 적 단계에서 멀리 떨어져 있습니다. Usі 진단 및 likuvalni manіpulyatsії는 병원에서 추가 obstezhennja 및 vykonuyutsya 산부인과 의사 후에 만 ​​​​지정됩니다. 가정의 마음에서 독립적으로 일하는 것은 불가능합니다.

금기 사항은 다음과 같은 요인입니다.

• zanedbane 태아의 잘못된 위치;
• 다른 수술 후 매트에 생긴 것과 같은 흉터;
• 태아 발달의 수두증 및 기형;
• 큰 아이 또는 부자;
• nevіdpovіdna kіlkіst kіlkіst navkolіpіdnih vіdnіh (작은 치 부자 논쟁);
• 주말로 끝나는 전면 질;
• 앞 커튼의 위협;
• 태반의 손상되거나 잘못된 위치;
• 수반되는 병리학 적 상태가 좋지 않아 질의 삶에 대한 불안을 예방할 수 있습니다.

Dotrimuyuchis 부인과 의사의 모든 권장 사항, protіkannya vagіtnosti는 간단하고 정상적인 캠프가됩니다. 다소 모호한 태아의 산과 쿠데타는 산과 후 vinyatkovy 징후에만 할당됩니다. 이 과정을 견뎌온 미래의 엄마들은 무통과 정상적인 자기 인식에 대해 이야기합니다.

이 과정은 최대 3년이 걸릴 수 있으며, 약해진 약물로 더 쉽게 조작할 수 있습니다. Usі dії zdіysnyyutsya 의사의 통제하에 덜. 태반 제거와 같은 악화를 극복하기 위해 세 번 이상 시도하지 않습니다. 일부 외로운 경우에는 이러한 결과를 수행 할 수 있으며 응급 징후의 경우에도 제왕 절개를 수행 할 수 있습니다.

여성을 위한 신중한 체조의 필요성은 무엇입니까?

obstezhennya를 완료하고 자격을 갖춘 전문가의 감독하에 태아를 돌릴 수 있도록 vikonuvat을 추천 할 수 있습니다. 승리의 효과적인 방법 중 하나는 fahivtsya의 시야에서 승리하기 때문에 올바른 "birizka"입니다. vikonuvat "마신 곳"과 "장의 자세"도 가능합니다.

그래서 당신은 아이가 머리 위치에서 회전하도록 도울 수 있습니다. 그들의 권리의 효율성이 약 70%가 되는 것이 중요합니다. 복합 단지는 연말까지 이어지는 하루 동안 이틀을 이길 권리가 있습니다. 고용의 첫 번째 시험과 미래의 어머니에 대한 지시는 물리 치료사가 개최 한 다음 집에서 독립적으로 일할 것입니다.

체조 운동에 대한 금기 사항은 산과적 태아 회전의 경우와 동일합니다. 무의식적으로든 불편하든, 체조 시간은 금기이며 산부인과 전문의와 상담해야 함을 기억하는 것이 중요합니다. 꼭 필요한 사람에게만 강제로 일을 시키는 것은 불가능합니다.

오른쪽 vykonuyutsya 원활하게 іz dotrimannyam 모드 dihannya. 그러한 복합 단지 이후의 캠프는 고통스러운 광경의 그립에서 편안하고 viklikati sribkiv가 아닙니다. pikhvi에서 어떤 종류의 시력이 나타나면 즉시 의사에게 상담을 요청해야합니다.

콤플렉스를 올바르게 정복하는 것은 누군가가있는 곳에서 옳고 내가 통제 할 것이고 때로는 도움이 필요할 것입니다. 스킨 새 권한 전에 짧은 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 작업을 더 자주 휴식을 취하십시오.

예방적 둘러보기 및 진단 obstezhennya를 통해 편안하게 지낼 수 있습니다. 의사의 Vikonannya 권장 사항은 시저의 장미처럼 바람이 번성 한 슬로프, 좋은 아기와 어머니의 보증이 될 것입니다.

B. A. Arkhangelsky의 경우 Zovnіshniy 예방 회전으로 zovnіshny 회전 결과를 크게 향상시킵니다.
B. A. Arkhangelsk 후 ovnіshny 회전에 표시: 태아 및 골반 침착의 위치를 ​​가로 또는 비스듬히. 금기 사항 - 출혈, 이중, bagatovdya, 심한 골반 이명을 유발하는 태아의 좋은 파쇄성의 존재. Pochatkіvtsyu 태아의 가로 위치에서만 회전을 권장하는 것이 가능합니다.
어느 회전을 씻으십시오:
더 정확하게는, 태아의 위치를 ​​알고 머리 순위가 기한이 지난 것을 염두에 두십시오.
자궁과 복부 압박의 새로운 평화 캠프;
과일의 부서지기 쉬운 정도, 즉 전체 미추로 충분한 양의 물을 절약합니다.
Viroblyat는 임신 36일째 또는 36일째 개암나무 열매에서 다음 예를 돌리고 사전 폴리 입원을 보기 위해 1시간 동안 타이밍을 조정합니다.
기술 Zovnіshnіshі 태아의 차례는 상담에서 분쇄 될 수 있습니다 (B. A. Arkhangelsky). 그러나 더 많은 저자는 병원에서 їх를 사용할 것입니다. 질 상처에서 장이 정화되고 수술 전에 sich mihur가 제거됩니다. 그런 다음 우리는 그들을 단단한 소파에 앉혔습니다. 태아의 모든 유형과 위치, 비스듬한 위치 및 가로 위치, 골반 전치사에서 회전에 대한 일반적인 규칙은 다음과 같습니다. 송아지에게”.

Malyunok : B.A.에 따른 태아의 Zovnishhnіy 차례.

이 규칙에 따라 선회한 결과 전방으로의 이동이 필요하지만 난소의 생리학적 사지에 남겨져 태아를 감싸기에 가장 적합한 난소의 형태를 확보하게 된다. 빈 자궁.
태아의 가로 및 비스듬한 위치에서 기술은 시야에 떨어지도록 회전하는 것입니다. 앞을 내다본 상태에서 머리를 "진동 러시"로 움직여 아래뿐만 아니라 정면으로 향하게 하여 후방 보기로의 전환이 사라지도록 합니다. 뒤를 돌아보면 머리를 갈구하는 것이 더 쉽습니다. pelvic kinets는 bik subcostal에서 변위됩니다. 중요한 것은 등이 골반 입구로 향하기 때문에 태아의 가로 위치에서 선회하는 기술이 고려된다는 것입니다.

말류녹: 똑같아요. 첫 번째 위치의 가로 위치에서 회전합니다. a - 등의 앞쪽이 보이는 상태에서 자궁의 바닥을 향하게 합니다. 좌석은 등 뒤쪽에 배치되고 머리는 흉곽에서 "착용"됩니다. b - 자궁 바닥으로 움푹 파인 등으로 밖을 내다보고 등을 돌립니다.

말류녹: 똑같아요. 첫 번째 위치의 가로 위치에서 앞으로 돌리고 뒤에서보고 골반 입구로 향했습니다. a - 골반에서 태아의 회전; b - 더러운 머리를 돌렸다.

이 스윙에서는 전방 시야와 함께 270 ° 회전이 이루어집니다. 침대 측면에서 등을 돌리고 얼룩 뒤에서 측면으로 돌리십시오. 뒤돌아보면 턴도 270도 회전하고, 시트를 켤 때 머리가 갈비뼈 안으로 들어가지 않도록 한다. 머리 과다 복용을 저장하는 방법으로 B. A. Arkhangelsky는 질 수명, 배꼽에 착용하는 넓은 붕대를 할당하고 1-2 티즌을 착용합니다.
골반 침적 시간 동안 머리의 측면 회전 기법(첫 번째 위치, 정면 보기). 회전의 첫 번째 순간은 좌석의 백수 손과 태아의 뒤쪽 위치에 도입하는 것입니다. 골반 입구에서 좌석이 손상된 경우 머리는 아래쪽에서 아래쪽으로 수리됩니다. 왼손은 potilian 머리를 스토킹하여 오른쪽으로 움직인 다음 아래로 움직입니다. 격자 무늬가 가로 위치를 취했다면 가장 중요한 순간이옵니다. 더 prosuvannya 쉽게 골반 v_dbuvaetsya에 입구에 머리. 다음 태아 심장 박동의 차례에 따라. 여자는 20시간 동안 누워서 하루를 진정시키기 위해 보낸 죄입니다. 특별한 붕대는 필요하지 않습니다.
다른 위치에서 회전하는 기술은 동일하지만 오른손잡이입니다. 후면 보기에서는 회전이 특히 쉽고 머리 조각에 쉽게 접근할 수 있습니다.
B. A. Arkhangelsky에 따르면, 현재의 예방적 회전은 골반 프리젠테이션에서 사중을 10배, 태아의 가로 자세에서 25배까지 감소시킵니다.

만삭임신 시 임신의 3~5%에서 태아의 골반전위가 관찰됩니다. 태아의 골반 제시의 경우 자연 출생 경로를 통한 캐노피는 어머니의 측면과 태아의 측면에서와 같이 높은 리직으로 묶입니다. 이처럼 현재의 골반은 병리학적인 것으로 간주되어 자연적인 출생 경로를 통한 부드러운 통과에 필요한 마음에 도달하는 것이 이상적이며, 어머니의 출산까지의 기간은 크기 면에서 분명히 작습니다. 골반이 확장됩니다. 자연분만의 경우 팔과 태아의 머리가 던져져 부상을 입을 수 있습니다.

덴마크에서 둔부 제시를 위한 가장 일반적인 분만 방법은 제왕절개 수술(90%)입니다. 골반의 제왕절개 전 표시의 중앙은 전 세계적으로 중앙의 중앙의 3위에 위치합니다. 그러나 주어진 수술은 태아 부상의 위험을 차단할 가능성을주지 않으며 요가의 경우 태아의 팔과 머리를 던지는 것도 가능하며 그들을 위해 중지해야합니다 접는 조작.

오늘은 골반침착 교정을 위해 전 세계인이 승리한 머리에 대한 태아의 명백한 회전 , 러시아 산부인과 의사 Arkhangelsky B.A.의 지난 세기에 대한 제안.

머리에 태아의 최종 산과 회전 (NAVP)은 동일한 절차이며, 이러한 의료 절차 과정에서 태아는 골반 프리젠 테이션에서 머리로 자궁 벽을 통해 뒤집어집니다. NAVP의 성공적인 테스트를 통해 여성은 독립적으로 출산하고 제왕 절개를 겪을 수 있습니다.

머리에 태아의 적절한 산과적 회전을 수행하는 데 필요한 것은 무엇입니까?

머리에 태아의 최종 산과적 차례는 임신 36 일부터 시작하여 세습 활동, 건전한 개암 나무 열매에서 수행됩니다.

임신 34-35일부터 NAVP를 수행하기 위해 태아의 골반 제시 및 뇌 임명 사실을 확인하기 위해 의사와 상담하고 초음파 검사를 수행해야 합니다.

NAVP를 수행할 수 있는 경우:

• 36일에서 37일까지는 초기 침체가 클수록 골반의 회전 정도가 더 큽니다.
• 단일 플라이 공석의 존재.
• 태아 시트의 허약함을 씻기 위해 (냄새가 산모의 골반 입구에 강하게 눌러지기 때문에 태아의 위치를 ​​​​변경하는 것이 훨씬 더 접힐 것입니다).
• 나는 비오는 물을 충분히 얻을 것입니다. 물이 부족한 경우 이 조작은 태아에게 외상을 줄 수 있지만 영양실조의 경우 골반에서 태아의 큰 반전이 있습니다.
• 태아 머리의 구부러진 위치

NAVP를 수행할 수 없는 경우:

• vilittya navkoloplіdnih 물 때.
• 우울증의 경우 자궁(토콜리)을 이완시키는 데 사용되는 약물을 섭취하기 전에 환자가 금기일 수 있습니다.
• 명백한 산과적 징후 또는 제왕 절개에 의한 출산에 대한 건강한 산모 측의 징후의 경우.
• 태아의 머리가 뿌리 위치에 있을 때.
• 태아의 존재, 발달의 선천적 특징.
• 풍만함과 함께.
• 질 내 자궁의 명백한 특징을 위해

그러나 그 외에도 실제 산과에서 머리에 태아가 돌기 전에 금기 사항으로 수용하거나 금기 사항이 될 수 있으며 산과 적 파열의 경우에만 치료가 될 수 있음을 나타내는 여러 가지 요인이 있습니다.

NAVP 수행 방법

조작을 수행하려면 텐트 침대에 입원해야합니다. 초음파 추적 관찰을 포함하여 질 폐쇄의 추가 obstezhennia를 미리 수행해야 합니다.

NAVP를 수행할 때:

조작의 개 암 나무 열매 앞에 중개자가 없으면 태아 상태를 평가하는 방법으로 CTG 기록이 수행됩니다.

자궁 수축 (결장염)을 보호하는 제제의 도입을 수행합니다.

양손은 vagit의 복부 표면, 하나는 태아의 머리에, 다른 하나는 태아의 측면, lіkar shtovhaє에서 다듬어지고 격자 무늬를 "머리 아래로" 위치에 감습니다. 미질은 시술 시간 동안 동일한 불편함을 느낄 수 있습니다. 불편 함의 단계는 피부 환자의 개별 민감도에 있습니다.

절차가 성공적으로 완료된 후 CTG 녹음을 반복하여 재검토하여 기분이 좋으면 절차가 성공적으로 이전되었습니다. 오랫동안 태아의 산모에 대한 통제가 이루어져야 하며, 그 후 환자는 퇴원하고 현재의 자연 쇠퇴 때까지 계속 미숙한 상태를 유지해야 합니다.

의사가 모니터링을 위해 태아의 죽음을 기억한다면 절차는 소홀합니다.

첫 번째 검사가 성공적이면 의사는 완전히 성공적인 태아의 사망에 대해 한 번 더 검사를 제안할 수 있습니다.

NAVP는 필요에 따라 긴급 출산이 가능한 반감기의 마음에서 TILKI로 보입니다.

NAVP와 관련된 위험

태아 신체를 지속적으로 모니터링하기 위해 지속적인 tocolysis (자궁을 이완시키는 약물 투여)를 수행하기 위해이 조작을 수행 할 위험이 최소화됩니다. її vikoristannya의 형태로 복잡한 경우 1-2 %에서 덜 발음됩니다.

NAVP를 설정하려면:
- 탯줄을 쥐거나 "비틀기". 이 경우 태아를 지속적으로 모니터링하면이 손실과 절차를 즉시 수정할 수 있습니다.
- navcoloplidnyh 물의 출현과 조상 활동의 발달. Dane의 합병증을 고려해야 하며, 바람의 스케일링은 전체 기간 동안 수행됩니다.

Be-yaké vіdkhilennya vіd normal perebіgu 절차 zupinennya manіpulyatsії 및 vyrіshennya 영양 shkodo vybora podshhoї 전술 vvednya에 대한 드라이브.

Rh 음성 산모 혈액으로 NAVP 수행.

Rh 인자에 대한 면역 면역의 존재(따라서 어머니의 혈액에 항-Rhesus 항체의 존재)는 시술 전에 금기이므로 태아에서 빈혈이 발생할 위험이 줄어듭니다.

예방 접종의 존재 (항 레서스 항체의 존재)의 경우 항 레서스 면역 글로불린을 도입하여 예방 조치에서 NAPP를 수행하는 것이 가능합니다.

태아의 골반 프리젠 테이션이 있고 임신, 출산, 머리에 태아의 적절한 산과적 회전 수행, 수행하기 전에 금기 사항 표시의 추가 가능성에 대해 알고 싶다면 fahivtsiv에 문의하십시오 조언을 위해.