Sindrome da morte improvvisa infantile (SIDS). Sindrome da morte improvvisa: cause

Secondo una ricerca dell'Organizzazione mondiale della sanità, le prime cinque cause di morte nel primo anno di vita includono la sindrome della morte infantile improvvisa (SIDS).

Questo fenomeno è uno dei più strani e tragici in medicina. Il pericolo maggiore sta nel fatto che non ha ragioni scientificamente fondate e, sfortunatamente, nessun bambino ne è immune.

Che cos'è la sindrome della morte infantile improvvisa?

La sindrome della morte infantile improvvisa è morte inaspettata di bambini di età inferiore a un anno, mentre non ci sono sintomi della malattia. Questo di solito accade di notte o al mattino presto. Durante l'esame postumo non si riscontrano deviazioni che spieghino la morte. L'eziologia della sindrome non è completamente compresa, ma la maggior parte degli scienziati la considera il risultato di trattenere il respiro e insufficienza cardiaca. Il rischio di questa sindrome è massimo nell'intervallo da due a quattro mesi, diminuisce di sei mesi e più vicino a un anno tende a zero.

È possibile parlare di SISM solo dopo il completamento di una procedura dettagliata per indagare sulle circostanze della morte. Durante questo periodo vengono escluse eventuali violazioni e patologie. Quando l'autopsia e le valutazioni della storia dello sviluppo non rivelano la causa della morte del bambino, viene fatta quella diagnosi. Per identificare i fattori di rischio, sono in corso studi statistici sulle circostanze che accompagnano questa sindrome.

Ipotesi di SHSM

Gli scienziati hanno identificato l'età dei bambini per i quali questa sindrome è più pericolosa, ma non è stato possibile identificare la causa del suo verificarsi. Sono state identificate alcune delle caratteristiche inerenti alle vittime della sindrome della morte improvvisa. Ad esempio, è stato scoperto che le aree del cervello che sono responsabili del funzionamento sincrono dei sistemi respiratorio e cardiaco sono sottosviluppate. Ci sono diverse ipotesi sul verificarsi di questa sindrome:

L'intervallo Q-T prolungato è l'intervallo dall'inizio della contrazione dei ventricoli del cuore al loro completo rilassamento. Nel 30% dei bambini deceduti per SBSM, sono stati registrati intervalli Q-T aumentati, in cui si verifica instabilità del muscolo cardiaco.
L'ipotesi di trattenere il respiro (apnea). In alcuni neonati è presente il fenomeno della respirazione intermittente, in cui i respiri profondi vengono sostituiti ad intervalli di 3-20 secondi. C'è un aumento in questi intervalli di tempo. Spesso questo si manifesta in. Di solito, quando questi bambini raggiungono le 37 settimane di gestazione, l'arresto respiratorio si interrompe. Succede che tali pause respiratorie rimangano nei bambini a termine. C'era una certa relazione tra il trattenere il respiro e la morte improvvisa. Pertanto, si consiglia ai bambini con apnea di utilizzare dispositivi che registrano il processo respiratorio.
Mancanza di recettori della serotonina. Carenza di cellule che intrappolano la serotonina, spesso rilevata durante l'autopsia delle vittime di SIDS. Di solito è concentrato in un'area del cervello responsabile dell'attività sincrona dei sistemi cardiaco e respiratorio.
Termoregolazione incompleta. Fino a circa tre mesi di età, i processi termoregolatori nei neonati sono in fase di maturazione. Quando il clima della stanza cambia, il bambino potrebbe surriscaldarsi, il che influirà sul cuore e sui sistemi respiratori.
Ci sono altre ipotesi (ad esempio: un'ipotesi genetica), ma ancora nessuna spiega tutti i casi di SHSM.

Fattori di rischio per la sindrome della morte improvvisa del lattante

Al momento, non sono state identificate le cause esatte della morte improvvisa del neonato. Tuttavia, sono stati identificati i seguenti fattori di rischio:

Fattori legati alla gravidanza e al travaglio: alcolismo, fumo o tossicodipendenza della madre durante la gravidanza; malattia di una donna incinta; ipossia fetale intrauterina e ritardo dello sviluppo; lavoro complicato o prolungato; Bambino prematuro.
Caratteristiche del bambino: maschio; età da due a quattro mesi; misure di rianimazione eseguite con il bambino in precedenza; episodi frequenti di trattenere il respiro; predisposizione genetica.
La specificità delle condizioni di sonno del bambino: dormire in una stanza separata con i genitori; postura mentre si dorme sullo stomaco o di lato; letto morbido; fumare nella stanza dove si trova il bambino; temperatura dell'aria; aerare la stanza.

Misure di prevenzione della SIDS

È impossibile prevedere la sindrome della morte improvvisa del lattante. Ma fornendo un ambiente confortevole e sicuro per il tuo bambino, puoi eliminare alcuni dei fattori di rischio.

Dormi in camera con i genitori.
Posizione supina durante il sonno.
Il letto in cui dorme il bambino non dovrebbe essere morbido. dovrebbe essere duro, puoi rifiutare un cuscino e invece di una coperta, puoi usare un sacco a pelo per bambini.
Non è desiderabile fasciare strettamente, il che limita l'attività fisica e può provocare il surriscaldamento del bambino.
La temperatura ottimale per la stanza di un bambino è considerata non superiore a 20 ° C con un'umidità di circa il 70%.
È severamente vietato fumare nella stanza in cui si trova il bambino.
Non è consigliabile dormire con i genitori. Ma se necessario, puoi spostare la culla del bambino vicino al letto dei genitori.
Prima di andare a letto, è importante lasciare che il bambino sputi se è stato nutrito di recente.
L'uso notturno riduce il rischio di SIDS. Il suo utilizzo nel primo mese di vita è sconsigliato per non interrompere il processo di produzione del latte materno.

Aiutare con l'arresto respiratorio

Se un bambino smette improvvisamente di respirare, è necessario:

Muovi rapidamente le dita dal basso verso l'alto lungo la colonna vertebrale.
Solleva e prendi in braccio il bambino.
Massaggia i palmi delle mani, i lobi delle orecchie.

Di solito, queste manipolazioni sono sufficienti per ripristinare la respirazione. Se la respirazione non è ripresa, è necessario chiamare immediatamente i soccorsi, fornendo pronto soccorso di emergenza (massaggio toracico; respirazione artificiale) prima del suo arrivo.

La sindrome della morte infantile improvvisa (SIDS) è una diagnosi medica data a un bambino sano che è morto senza una ragione apparente. Questo è un episodio tragico inesplicabile senza una conferma scientifica inequivocabile. Secondo le statistiche, ad oggi, lo 0,2% dei bambini è soggetto a morte senza causa.

Cause

Se il medico non è riuscito a determinare il motivo per cui il bambino è morto, gli viene diagnosticata la sindrome della morte improvvisa infantile. Le ragioni per cui i bambini muoiono sono ancora sconosciute.

Una versione della SIDS è considerata un difetto nei centri respiratori e di risveglio. Questi bambini non possono rispondere adeguatamente a situazioni insolite. Se durante il sonno la fornitura di ossigeno viene interrotta, il bambino potrebbe non svegliarsi dall'ansia e si verificherà la SIDS.

Man mano che un bambino cresce, il rischio di morte improvvisa tende a zero. La più alta incidenza di SIDS si osserva tra i bambini nel secondo - quarto mese di vita.

I bambini in età prescolare non hanno più la sindrome della morte improvvisa del neonato. Molto spesso, non c'è motivo di temere per le condizioni del bambino dopo nove mesi.

Le possibili cause di SIDS sono:

Prolungamento dell'intervallo QT sull'ECG. Questo indicatore riflette il tempo che intercorre dal momento della contrazione dei ventricoli del cuore al loro completo rilassamento. Normalmente, questa cifra è 0,43-0,45 ms. Un aumento di questo valore può portare ad aritmie ventricolari che portano alla morte del neonato;
Apnea. Il cervello smette temporaneamente di stimolare i muscoli respiratori. Un adulto può controllare questa condizione, trattenere l'aria per un massimo di 2-3 minuti. Per i neonati, non ricevere ossigeno per 30 secondi provocherà la morte. Gli intervalli tra i respiri sono allungati principalmente nei bambini prematuri;
Recettori della serotonina. L'autopsia dopo la SIDS ha rilevato un numero insufficiente di queste cellule nel midollo allungato. Una carenza di terminazioni nervose che rispondono alla serotonina interrompe il lavoro coesivo dei centri respiratorio e cardiovascolare. C'è una teoria secondo cui questo è ciò che causa la SIDS;
Errori nella funzione termoregolatrice. La temperatura dell'aria nella stanza in cui si trova il bambino dovrebbe essere compresa tra 18-20 o C.Quando sono surriscaldate, le cellule immature del midollo allungato possono rifiutarsi di svolgere le loro funzioni. Anche l'arresto cardiaco a breve termine o la cessazione della respirazione causano la morte improvvisa del bambino;
Infezione. Il sistema immunitario protegge il bambino non solo dagli effetti negativi di batteri e virus, ma prende anche parte al lavoro del cuore e dei polmoni. L'indebolimento del corpo in utero o durante il periodo neonatale può causare SIDS;
Predisposizione genetica. Se ci sono già stati casi di arresto cardiaco improvviso o SIDS in famiglia, il rischio di morte del bambino è di circa il 90%. La nascita di un bambino sano con una forte immunità non è una garanzia della sua vitalità.

Fattori predisponenti

stagione fredda;
secondo mese di vita;
madre di un bambino sotto i 20 anni;
fumare durante la gravidanza;
bambino prematuro;
sottopeso alla nascita;
ipossia fetale intrauterina;
misure di rianimazione per il bambino durante il parto.

È possibile ridurre il rischio di morte osservando le seguenti condizioni per preservare la salute del bambino:

Non mettere il bambino a dormire sulla pancia.

Fino a quando il bambino non impara a rotolare da solo, il sonno dovrebbe avvenire sdraiato su un fianco. Se il bambino è sdraiato a pancia in giù, aumenta il rischio di asfissia o soffocamento e, di conseguenza, la morte.

Quando l'ossigeno è bloccato, il bambino sarà inattivo: il soffocamento causerà la sindrome della morte improvvisa del neonato. L'età di un bambino che rotola dalla pancia alla schiena da solo è di più di sei mesi;

Mantenere condizioni di temperatura ottimali.

Il surriscaldamento, così come l'eccessivo raffreddamento del corpo del bambino, influisce negativamente sul funzionamento del corpo, portando alla morte del bambino. Per prevenire SVDS, la temperatura viene regolata utilizzando condizionatori d'aria e dispositivi di riscaldamento;

Evita di fumare.

La nicotina, sia durante la gravidanza che dopo il parto, è molto dannosa. Il compito del genitore è proteggere il proprio bambino dalla SIDS, quindi vale la pena limitare non solo l'esposizione attiva al fumo di tabacco, ma anche quella passiva.

Nell'appartamento in cui si trova il bambino, non dovrebbe esserci odore di sigarette. Se uno dei tuoi parenti ha una tale dipendenza, chiedigli di uscire e tenerlo lontano dal bambino finché tutto l'odore non sarà completamente scomparso;

La superficie del sonno dovrebbe essere di media durezza.

Scegli materassi adatti ai neonati. Non mettere un cuscino sotto la testa del bambino (ad eccezione dei rulli ortopedici consigliati da un pediatra o ortopedico).

Con un carico sproporzionato sul sistema muscolo-scheletrico del bambino, si verifica la deformazione delle costole e della colonna vertebrale. La compressione del torace influisce negativamente sull'attività respiratoria e cardiaca; la morte avverrà quando gli organi vitali smetteranno di funzionare;

Coperte per neonati. Per ridurre al minimo il rischio di SIDS durante il sonno, non coprire il bambino con mantelle ingombranti e pesanti;

Nota! Durante la stagione fredda, è meglio vestire il bambino in modo caloroso piuttosto che usare una coperta. Il bambino può spostarlo sul viso con le mani e bloccare l'accesso all'ossigeno.

Supporto delle gambe. Il bambino sta per lo più sul fondo del letto. Se le gambe poggiano contro il fianco, ridurrà la probabilità di scivolare verso il basso e coprire la testa con una coperta, prevenendo la morte per soffocamento.

Caratteristiche del comportamento del bambino

La SIDS non può essere prevista o prevenuta. Tutto ciò che i genitori possono fare è esercitare un maggiore controllo sulla salute e sul comportamento del bambino. Dai a tuo figlio maggiore attenzione se noti quanto segue:

aumento della temperatura corporea;
diminuzione dell'appetito;
passività motoria;
la presenza di malattie respiratorie (leggi come proteggere un bambino dal raffreddore? \u003e\u003e\u003e);
mettere a letto il bambino a lungo;
pianto frequente;
dormire in condizioni insolite per un bambino.

Dormi con i genitori

Se è più comodo per te dormire con il tuo bambino, buona salute. Non devi alzarti dal letto per allattare il tuo bambino.

Sentendo l'odore nativo, il bambino dorme meglio e più calmo, si sveglia meno spesso. La mamma si rassicurerà immediatamente se il piccolo inizia a essere capriccioso. Il risveglio sarà più vigoroso per i genitori che non sono corsi alla culla a mezzanotte.

Il contatto costante rafforza la connessione emotiva. Il sonno materno è molto leggero. Anche in un sogno, controlli qualsiasi movimento del tuo bambino e puoi escludere il verificarsi di SIDS.

Importante! Quando dormono insieme, mamma e bambino non dovrebbero essere coperti dalla stessa coperta.

La scelta è tua. Dormi come ti senti a tuo agio. Non dovresti ricostruire deliberatamente la tua solita routine. Dormire insieme è la soluzione più ottimale per una madre con il suo bambino e non aumenta il rischio di SIDS.

I genitori non dovrebbero dormire nello stesso letto con il loro bambino se:

molto stanco;
bevuto alcolici;
stanno assumendo sedativi.

Devo dare al mio bambino un ciuccio?

In che modo un ciuccio influisce sull'insorgenza della SIDS? Succhiare mentre si dorme riduce il rischio di morte infantile. Una delle spiegazioni è che l'aria scorre costantemente attraverso il cerchio fittizio, anche se il bambino si è riparato con la testa. Ma non forzarlo nella bocca del bambino.

Nota! Se il bambino è abituato a dormire con un ciuccio, svezzalo gradualmente. Interrompendo bruscamente l'uso del ciuccio, puoi, al contrario, aumentare il rischio di morte.

Monitor della respirazione

Il monitoraggio continuo della respirazione del neonato può essere garantito utilizzando un dispositivo elettronico. Il sensore è attaccato al corpo del bambino e il sensore a ultrasuoni è attaccato al letto del bambino. In caso di interruzioni della respirazione, il dispositivo segnalerà una mancanza di ritmo.

Tutti devono usarlo? Un tale dispositivo aiuterà a prevenire la SIDS. Ma viene utilizzato se il bambino ha problemi respiratori o è a maggior rischio di morte infantile. Nessuno vieta l'acquisto di un monitor per la tranquillità dei genitori.

Pronto soccorso per smettere di respirare

Hai notato che il bambino ha smesso di respirare. Non farti prendere dal panico, preparati, dipende dall'accuratezza delle tue azioni se la SIDS si manifesta o meno. I movimenti affilati delle dita vengono eseguiti lungo la colonna vertebrale dal basso verso l'alto. Il bambino è preso tra le tue braccia: inizia a scuoterlo, massaggiagli mani, piedi e lobi delle orecchie.

Queste azioni sono sufficienti per normalizzare la respirazione e prevenire la SIDS. Se la condizione non è migliorata, chiamare l'ambulanza. Inizia a fare un massaggio al torace e la respirazione artificiale. L'inizio della morte può essere accertato solo da un medico, continuare le misure di rianimazione prima del suo arrivo.

Importante! La cassa toracica del bambino è molto fragile. La zona del cuore viene massaggiata con l'indice e il medio sul terzo inferiore dello sterno.

La predisposizione alla morte nell'infanzia è stabilita in utero. Le cattive abitudini di entrambi i genitori possono compromettere seriamente la salute del bambino e provocare la SIDS. Durante la gravidanza, dovresti eliminare completamente l'uso di alcol, droghe e sigarette. Non trascurare i consigli dei medici.

La mancanza di un adeguato controllo sul bambino, la mancanza di attenzione da parte dei genitori può portare alla morte nella culla. Secondo uno studio condotto da pediatri britannici, più della metà dei casi di SIDS si verificano nei fine settimana e nei giorni festivi.

Gli scienziati hanno confermato che le vaccinazioni, i viaggi aerei o il tipo di materasso nella culla di un bambino non sono le cause della sindrome della morte improvvisa del neonato.

Alena Aleksandrovna Roshchina, pediatra. Soprattutto per il sito Lezioni per mamme.

Uno degli eventi rari è la sindrome della morte improvvisa del lattante, fino a che età c'è il rischio di SIDS? Molto spesso i bambini sono esposti ad esso nel periodo di 2-4 mesi. Già da sei mesi, il rischio di SIDS è notevolmente ridotto e dopo 9 mesi. ed è raramente diagnosticato affatto.

La sindrome della morte improvvisa nei bambini è la morte improvvisa di bambini praticamente sani prima dell'età di un anno. L'esito letale si verifica sullo sfondo dell'arresto cardiaco e della cessazione della respirazione. Anche un patologo non può stabilire la causa esatta che li ha causati.

La sindrome della morte improvvisa è una diagnosi post mortem. Viene inserito nei casi in cui un'autopsia o un'analisi della cartella clinica del bambino non possono aiutare a stabilire la causa dell'arresto cardiaco e dell'arresto respiratorio. La SIDS non viene registrata se sono state rilevate in precedenza malformazioni o dopo la morte per incidente.

Il termine è stato introdotto ufficialmente negli anni '60, quando la mortalità infantile è aumentata per ragioni poco chiare, sebbene i bambini morissero prima. I bambini che dormono possono avere un trattenimento del respiro intermittente. In questo momento, il livello di ossigeno nel sangue scende bruscamente e un segnale di allarme viene inviato al cervello del bambino, costringendolo a svegliarsi e ripristinare la respirazione.

Questo fenomeno molto raramente porta alla morte. Tuttavia, quando un bambino ha frequenti arresti respiratori per 10-15 secondi, specialmente entro un'ora, il bambino deve essere urgentemente mostrato al pediatra.

La sindrome della morte improvvisa del bambino, le cui cause non sono state stabilite con precisione, ha una serie di ipotesi per l'insorgenza della SIDS. Ad esempio, in ogni morte è stata identificata una carenza di serotonina, un sottosviluppo di quelle parti del cervello responsabili dell'attività respiratoria e cardiovascolare. Le probabili cause di SIDS includono:

1. Apnea. I bambini a volte hanno un trattenimento del respiro a breve termine. Normalmente, il bambino si sveglia e la respirazione viene ripristinata. Se ciò non accade e l'ossigeno non è entrato nel corpo entro 30 secondi, il bambino muore. Gli intervalli tra gli ingressi sono più lunghi nei bambini prematuri.

2. Violazione della funzione termoregolatrice. La temperatura nella stanza del bambino dovrebbe essere mantenuta da +18 a +20 gradi. Se si verifica un surriscaldamento, le cellule cerebrali immature smettono di svolgere le loro funzioni. Anche un breve arresto cardiaco o respiratorio può causare morte improvvisa.

3. Intervallo Q-T esteso. L'indicatore riflette il periodo che intercorre dall'inizio della contrazione dei ventricoli cardiaci al loro rilassamento. Il valore normale è 0,43-0,45 ms. Se questo indicatore aumenta, può verificarsi aritmia ventricolare.

4. Mancanza di serotonina. Queste cellule si trovano nel midollo allungato. Ci sono centri vasomotori e respiratori, responsabili del lavoro del cuore. Le terminazioni nervose rispondono alla serotonina. La loro carenza interrompe il lavoro del sistema cardiovascolare, che può causare SIDS.

Sindrome da morte improvvisa infantile a causa della mancanza di serotonina

5. Cambiamenti nella regione del tronco cerebrale. Con la SIDS, ci sono stati anche casi di rivelare cambiamenti strutturali a livello cellulare. Spesso erano causati dall'ipossia mentre erano ancora nel grembo materno.

6. Violazione dell'afflusso di sangue. Nella metà dei casi di salvataggio dei bambini dalla sindrome, sono state rilevate patologie delle arterie responsabili dell'afflusso di sangue al cervello. La sua violazione può anche essere associata al bloccaggio del flusso sanguigno, se la testa del bambino si trova in una certa posizione. Il bambino inizia a girarlo di riflesso solo dopo 4 mesi. E anche l'afflusso di sangue è disturbato quando il bambino dorme su un fianco e diminuisce nella posizione "a pancia in giù".

7. Predisposizione genetica. Il rischio di sviluppare la SIDS è maggiore nei bambini che hanno un gene difettoso (mutato) responsabile del sistema immunitario.

La morte inspiegabile di un bambino può anche verificarsi a causa di stress, in cui si verificano micro sanguinamenti (in particolare, nei polmoni e nella membrana cardiaca), difetti nella mucosa del tratto gastrointestinale e nelle formazioni linfoidi e fluidificazione del sangue. L'ipotesi è confermata dal fatto che nella maggior parte dei bambini, diverse settimane prima della morte, sono stati registrati un aumento di alcuni organi interni, un'eruzione cutanea, secrezione dal naso e dagli occhi e perdita di peso.

Violazione delle proprietà protettive del corpo, infezione

A molti bambini con diagnosi di SIDS sono state diagnosticate malattie infettive nelle ultime 24 ore o una settimana prima della morte. Esiste una versione in cui i microrganismi secernono citochinine e tossine che riducono le proprietà protettive del corpo (incluso il risveglio quando la respirazione si ferma). Inoltre, i batteri aumentano l'infiammazione e il corpo del bambino non può ancora far fronte a un tale carico.

Postumo, i patologi hanno trovato lo Staphylococcus aureus nei bambini. Quindi si è scoperto che la maggior parte dei bambini aveva anticorpi contro Clostridia e Enterobacteriaceae. Dopo la ricerca, è stata avanzata l'ipotesi che siano i microrganismi patogeni a diventare una delle probabili cause della sindrome.

E anche il batterio Helicobacter Pylori può essere la causa della comparsa della sindrome. È stato riscontrato più spesso nei bambini con SIDS che nei bambini morti per altri motivi accertati. Helicobacter pylori induce la sintesi di ammonio, che provoca l'arresto respiratorio. Si presume che quando sputa, il bambino inali una certa quantità di microbi dal vomito. L'ammonio viene rapidamente assorbito nel flusso sanguigno e provoca l'arresto respiratorio.

Fattori di rischio per SIDS

C'è un intero elenco di fattori per cui la sindrome della morte improvvisa si verifica nei neonati. L'arresto respiratorio può essere provocato da:

Uso di morbidi materassi, coperte, cuscini;

Prematurità del bambino;

Gravidanza multipla;

Se il figlio precedente è nato morto o ci sono stati casi di sindrome nella famiglia dei genitori;

Ipossia e anemia fetale;

Se il genitore ha meno di 17 anni;

Cattive condizioni sociali ed economiche (un gran numero di persone che vivono in un appartamento, ventilazione insufficiente delle stanze, fumo in casa, ecc.);

Depressione nel periodo postpartum;

Gravidanze frequenti;

Sonno di un bambino in posizione "prona";

Surriscaldamento del bambino;

Basso peso del bambino dopo la nascita;

Piccoli intervalli tra la nascita di bambini;

La nascita di un bambino da una madre single;

Assenza di controllo medico durante la gravidanza o il suo inizio tardivo;

Malattie recenti.

Vale soprattutto la pena notare i fattori di rischio quando la madre fumava, assumeva droghe e beveva alcol durante la gravidanza.

Sindrome da morte improvvisa infantile - statistiche in Russia

Tutto sulla sindrome della morte improvvisa nei bambini è descritto sopra, ma se prendiamo brevi statistiche per la Russia, otteniamo la seguente immagine:

Nel 90 per cento dei casi, i bambini muoiono all'età di 2-4 mesi;

I bambini afroamericani muoiono a causa della sindrome molto meno spesso;

Più del 50 per cento dei bambini deceduti sono maschi;

Per 1mila bambini morti, l'indicatore SIDS è pari al valore di 0,43;

Lo sviluppo della sindrome nella maggior parte dei casi è favorito dall'insorgenza del freddo;

Più del 50% dei casi di SIDS si sviluppa a causa di comportamenti genitoriali inappropriati;

Il 40% dei bambini ha manifestato sintomi di raffreddore prima di morire.

L'attività educativa dei genitori è iniziata solo nel 1991. Successivamente, il numero di neonati con SIDS è diminuito drasticamente. I genitori hanno iniziato a guardare i propri figli con maggiore attenzione e le morti sono state del 75% in meno.

Nonostante le dinamiche positive, i bambini muoiono periodicamente. Per escluderlo, è molto importante conoscere e prestare attenzione alle possibili cause della SIDS e ai fattori di rischio per il suo verificarsi. Alla minima violazione, il bambino deve essere urgentemente mostrato al medico.

La sindrome della morte improvvisa infantile (SIDS, "morte nella culla") è la morte di un bambino di età inferiore a 1 anno in assenza di segni di malattia e senza caratteristiche all'autopsia. Questo fenomeno è uno dei più misteriosi e tragici in medicina; ci sono molti miti e leggende intorno ad esso.

Per evitare paure inutili per il bambino, nonché per eseguire la prevenzione della SIDS, è necessario conoscere il punto di vista scientifico su questo problema.

Che cos'è la sindrome della morte infantile improvvisa?

Il termine SIDS è stato introdotto alla fine degli anni '60 del secolo scorso, sebbene i casi di morte improvvisa di bambini siano stati descritti in precedenza, tali fatti si trovano ovunque nella letteratura. Solo negli anni '80 e '90, dopo aver studiato i fattori di rischio, i pediatri hanno iniziato a svolgere campagne attive per prevenire questa sindrome.

La SIDS è una diagnosi di esclusione. Nonostante l'elevata capacità di adattamento, i neonati spesso muoiono per cause esterne e interne. Molto spesso si tratta di malformazioni, malattie infettive, lesioni (comprese quelle intenzionali) e tumori. Di solito la causa della morte può essere determinata dalla storia medica e dai risultati dell'autopsia. Ma a volte nessuna quantità di ricerca risponderà alle domande. Un bambino sano, che si sviluppa normalmente, si addormenta e dopo un po 'i genitori lo trovano morto nella culla. Questa morte improvvisa e senza causa si chiama SIDS.

Perché si verifica la SIDS?

Il rischio di morte improvvisa nelle culle è più alto nei bambini di età compresa tra 2-4 mesi, diminuendo gradualmente di 6 mesi e tendendo a zero dopo 9 mesi. Gli scienziati hanno scoperto a che età la sindrome della morte improvvisa del lattante è pericolosa, ma non sono riusciti a stabilirne la causa. Sono state identificate una serie di caratteristiche tipiche di tutte le vittime di SIDS. Quindi, durante l'autopsia nei bambini, sono state trovate parti sottosviluppate del cervello (nucleo arcuato, per esempio), che sono responsabili della sincronizzazione dell'attività cardiovascolare e respiratoria.

Ipotesi dell'intervallo Q-T lungo

Il tempo dall'inizio della contrazione dei ventricoli del cuore al loro rilassamento è indicato sul cardiogramma dall'intervallo Q-T. Secondo varie stime, un'estensione di questo momento a 440-450 ms è chiamata QT esteso. La connessione di questa caratteristica con la morte coronarica improvvisa negli adulti è stata dimostrata molto tempo fa. Ora si è scoperto che nel 30-35% dei bambini morti di SIDS, sono stati registrati intervalli così aumentati in cui si verifica l'instabilità elettrica del muscolo cardiaco. E spesso questa caratteristica è assolutamente fisiologica, raggiunge un picco di 2 mesi e scompare entro sei mesi, il che coincide con i rischi di morte improvvisa legati all'età.

Ipotesi di apnea

In molti bambini sani, c'è un fenomeno di respirazione intermittente, quando i respiri profondi sono intervallati da intervalli da 3 a 20 secondi. Ma in alcuni casi, le pause tra i movimenti respiratori aumentano in modo significativo. Questo accade più spesso con. Tale apnea (cessazione della respirazione) che dura più di 20 scompare dopo che i bambini prematuri raggiungono l'età corrispondente a 37 settimane di gravidanza.

Sebbene in rari casi, persistono lunghe pause nei bambini a termine. Gli scienziati hanno identificato una relazione tra tale apnea e SIDS, quindi si consiglia ai bambini prematuri con lunghi trattenimenti del respiro di installare speciali registratori della respirazione.

Carenza di recettori della serotonina

La mancanza di cellule sensibili alla serotonina che si trovano in alcune parti del cervello è un reperto comune dell'autopsia nelle vittime di SIDS. Questo deficit si concentra proprio nella regione del cervello responsabile della sincronia cardiorespiratoria, cioè della connessione tra respirazione e frequenza cardiaca. C'è un'ipotesi che siano i difetti nei recettori della serotonina a causare l'arresto respiratorio durante il sonno nei bambini.

Ipotesi di termoregolazione incompleta

Si ritiene che i centri vitali nel midollo allungato maturino nei bambini fino a raggiungere i tre mesi. Con le cellule cerebrali immature responsabili della termoregolazione, la temperatura corporea media nei bambini è inferiore al normale. A circa 3 mesi di età, si verifica la costanza della temperatura (se misurata nel retto). Poco prima della maturazione di queste celle, si possono notare fluttuazioni nei numeri sul termometro e una risposta inadeguata della temperatura. Cioè, quando il microclima nella camera da letto cambia, il bambino può semplicemente surriscaldarsi, il che influirà sull'attività respiratoria e cardiaca e porterà alla morte improvvisa.

Ci sono molte altre ipotesi (genetiche, infettive, l'ipotesi di cross-clamping dell'arteria vertebrale), ma nessuna di esse spiega assolutamente tutti i casi di SIDS.

Meccanismo di morte improvvisa

Per lo sviluppo della SIDS è necessaria una combinazione di fattori genetici, età critica e condizioni esterne sfavorevoli. Di solito, i bambini, sdraiati sullo stomaco in un letto morbido, si svegliano immediatamente con una mancanza di ossigeno e cambiano la loro posizione. Ma in alcuni bambini questo meccanismo di difesa non funziona. Possono scavare in un letto di piume, il contenuto di ossigeno nel sangue diminuirà e il livello di anidride carbonica aumenterà, ma il risveglio riflesso non si verificherà. Il bambino respirerà l'aria di scarico più e più volte fino a quando il livello di ossigeno diventa critico e porta alla morte. Un fattore aggiuntivo come il fumo dei genitori causa anche una violazione di questo riflesso protettivo.

Fattori di rischio per SIDS

Nonostante la ricerca infruttuosa della causa esatta della morte improvvisa del neonato, gli scienziati hanno identificato diversi fattori di rischio. L'eliminazione di questi fattori consente a volte di ridurre il numero di morti improvvise, sebbene molte caratteristiche predisponenti non possano essere eliminate.

Fattori associati alla gravidanza e al parto

tossicodipendenza materna e fumo durante la gravidanza
ipossia intrauterina e ritardo dello sviluppo
prematurità

Caratteristiche del bambino

maschio, età 2-4 mesi
misure di rianimazione in passato (più episodi nella vita del bambino richiedono cure urgenti, maggiori sono i rischi)
il fratello o la sorella del bambino è morto di SIDS (questo vale per la morte per qualsiasi malattia non trasmissibile, non solo per SIDS)
episodi frequenti e prolungati di apnea, alta soglia di risveglio

Condizioni di sonno del bambino

dormire in posizione prona e di lato
genitori fumatori dopo il parto
letto morbido, letto di piume, cuscino
surriscaldamento, stagione fredda
alloggio del bambino in alta quota sul livello del mare

I principali fattori nel verificarsi della morte improvvisa e senza causa di un bambino dormono sullo stomaco, le condizioni nella culla e il fumo dei genitori.

Dormi sdraiato sulla pancia

Anni di ricerca hanno dimostrato che un bambino che dorme a pancia in giù è maggiormente a rischio di morte improvvisa. È particolarmente pericoloso mettere i bambini a pancia in giù in un sogno dopo una lunga pausa o per la prima volta, cioè creare la cosiddetta "posizione insolita sullo stomaco". Il più delle volte si verifica durante i sonnellini fuori casa.

Si riteneva che la posizione laterale non costituisse una minaccia. Ma ora è noto che il rischio di questa posizione non è inferiore, poiché i bambini spesso se ne allontanano a pancia in giù. Pertanto, l'unica posizione sicura può essere considerata la posizione sulla schiena. Le eccezioni sono le condizioni in cui dormire sulla schiena è controindicato (sottosviluppo della mascella inferiore, reflusso gastroesofageo pronunciato). Questi bambini spesso sputano e possono inalare il vomito. La stragrande maggioranza dei bambini dorme pacificamente sulla schiena senza il rischio di soffocamento.

Condizioni di sonno

Un elemento importante per la sicurezza del bambino è l'ambiente nella sua camera da letto e in particolare nella culla. Potenzialmente portare alla morte improvvisa può essere:

Trapunte calde
Morbidi cuscini volumetrici
Letti e materassi in morbida piuma
Temperatura ambiente aumentata
Condividere il sonno con i genitori

Genitori fumatori

La dipendenza dalla nicotina mamma e papà danneggiano non solo la loro salute, ma influiscono negativamente anche sul bambino. Esistono diverse versioni del motivo per cui l'inalazione passiva del fumo di tabacco porta alla morte improvvisa nel sonno. Il più comune è una diminuzione della quantità di catecolamine responsabili della sensibilità alla privazione di ossigeno sotto l'influenza della nicotina.

Poiché le madri fumatrici hanno fumato più spesso durante la gravidanza, i loro figli sono caratterizzati da uno sviluppo ritardato di tutte le parti del cervello, compresi i centri di regolazione cardiaca e respiratoria. La combinazione di questi fattori porta a una conseguenza così tragica come la SIDS.

Cosa potrebbe nascondersi sotto le spoglie di SDAF?

La maggior parte delle morti infantili ha cause. A volte, per trovare questi fattori causali, viene eseguita un'indagine approfondita e un'autopsia da parte di esperti. E solo occasionalmente la morte rimane un mistero, ricevendo il nome di SIDS.

Conseguenze dell'abuso

La morte di un bambino può essere il risultato dello scoppio di rabbia di un genitore o può essere dovuta a percosse croniche e bullismo. Purtroppo questo accade più spesso di quanto vorremmo. E se i medici giunti sul luogo della tragedia riscontrano immediatamente ferite e fratture gravi, allora alcune delle conseguenze della violenza non possono essere viste immediatamente.

Questi includono lo strangolamento intenzionale e la sindrome del bambino tremante. Quest'ultimo è un danno ai vasi sottili del cervello a causa dello scuotimento del bambino. Un collo fragile e una testa relativamente grande nel primo anno di vita di un bambino predispongono a gravi danni cerebrali, tra cui perdita di coscienza, coma e morte.

Un caso ripetuto di SIDS in una famiglia suggerisce la possibilità di abusi sui minori. Se un terzo figlio muore altrettanto improvvisamente, i medici legali non dubitano dell'abuso dei genitori.

Strangolamento involontario

Notti insonni, cambiamenti ormonali e allattamento al seno su richiesta stancano ogni mamma. Pertanto, il suo sonno notturno può essere molto forte, nonostante la maggiore sensibilità alle urla del bambino. Se il bambino dorme nello stesso letto con la madre, sussiste il rischio di strangolamento involontario. Questo rischio aumenta più volte quando la madre assume alcol o droghe per l'insonnia.

Uno dei fatti letterari e storici più famosi della SIDS era la parabola del giudizio di Salomone dall'Antico Testamento. Due madri andarono da Salomone, una delle quali trovò il figlio morto a letto ("dormì" su di lui) e mise il corpicino nel letto della seconda madre.

Ha chiamato il bambino vivente suo figlio. Salomone giudicò saggiamente la disputa tra donne, affidando il bambino a una vera madre, che non acconsentì a tagliarlo in due. Da allora, l'abitudine di mettere il bambino nel letto dei genitori è apparsa e scomparsa in diverse nazioni.

Nei secoli XVIII e XIX c'erano anche severi divieti di dormire insieme e "aspersione" di un bambino era equiparato a un omicidio deliberato. Attualmente, la maggior parte delle madri cerca di mettere i bambini in un letto separato, sebbene si riscontrino ancora casi di morte improvvisa.

Infezioni virali e batteriche

Nei neonati, molte malattie infettive sono atipiche. Con gravi danni agli organi, a volte non ci sono sintomi luminosi. Ciò è particolarmente vero per i neonati prematuri. Pertanto, prima di diagnosticare la SIDS, il patologo deve escludere polmonite, meningite e altre formidabili complicanze di infezioni.

Prevenzione della SIDS

La morte improvvisa dei bambini non può essere prevista e prevenuta con il 100% di probabilità. Ma puoi fornire al tuo bambino un ambiente sicuro ed eliminare molti fattori di rischio.

Monitoraggio della respirazione domestica

Negli ultimi anni sono comparsi molti elettrodomestici che consentono di monitorare la respirazione, il polso del bambino e persino la saturazione di ossigeno del suo sangue. Tali dispositivi funzionano secondo il principio di un baby monitor, fornendo ai genitori un segnale acustico durante le lunghe pause nei disturbi respiratori e del ritmo cardiaco del bambino. Ma, sfortunatamente, la ricerca non ha dimostrato almeno alcuni benefici profilattici di tali dispositivi. Il monitoraggio domiciliare ha un effetto minimo o nullo sull'incidenza della SIDS. L'uso dei sensori è consentito solo ai bambini di gruppi ad alto rischio:

Neonati che hanno avuto episodi di perdita di coscienza, colorazione bluastra, che richiedono cure urgenti (rianimazione cardiopolmonare)
Bambini prematuri con LBW con frequenti episodi di apnea notturna
Bambini con malattie respiratorie comprovate che provocano l'arresto respiratorio

Tra le novità commerciali inutili ci sono i cunei e tutti i tipi di posizionatori per dormire. Questi dispositivi riparano il bambino, impedendogli di girarsi sullo stomaco. Dal punto di vista delle statistiche, i rischi di morte improvvisa in questi bambini non diminuiscono affatto.

SIDS e vaccinazione

Gli attivisti anti-vaccinazione sono felici di utilizzare il fenomeno della SIDS per intimidire i genitori con "l'orrore della vaccinazione". In effetti, i primi colpi di un bambino spesso coincidono con il picco dei tassi di morte improvvisa. Ma numerosi studi approfonditi hanno dimostrato che le coincidenze di vaccinazioni e episodi di morte improvvisa sono completamente casuali. Inoltre, i bambini vaccinati muoiono nella culla molto meno spesso di quelli non vaccinati. La mancanza di vaccinazioni non solo non ti salverà dalla SIDS, ma aggiungerà anche il rischio di morire per arresto respiratorio con pertosse, ad esempio.

Quando dovresti prestare particolare attenzione a tuo figlio?

In alcune circostanze, è necessario prestare un po 'più di attenzione alla salute del bambino per evitare un esito tragico.

Febbre in un bambino, specialmente durante il sonno
Rifiuto di mangiare, diminuzione dell'attività fisica
Tutte le malattie respiratorie (faringite, bronchite, anche un comune raffreddore)
Il sonno del bambino dopo lunghi scoppi d'ira e pianto
Dormi in condizioni insolite (lontano, non nel tuo letto)

Aiuto per i genitori che hanno subito la morte improvvisa di un bambino

L'amarezza di una perdita così inaspettata e dolorosa è incomparabile. Ma bisogna ricordare che la SIDS non può essere prevista e prevenuta e non c'è colpa genitoriale nella morte di un bambino. Pertanto, è necessario cercare l'aiuto di uno psicologo, iniziare le lezioni in gruppi di supporto e continuare a vivere. La maggior parte delle famiglie riesce a mantenere l'unità, ad avere figli ed evitare il ripetersi della tragedia.

Risultati chiave sulla SIDS

La morte improvvisa di un bambino sano è tragica ma estremamente rara
È impossibile prevedere lo sviluppo della SIDS
La SIDS post mortem viene diagnosticata solo se non ci sono segni di malattia o violenza
Le principali misure per prevenire la morte improvvisa del neonato sono: dormire sulla schiena, una culla con un materasso duro, senza cuscino e una coperta leggera / sacco a pelo e genitori che smettono di fumare
Gli elettrodomestici per il monitoraggio della respirazione e della frequenza cardiaca sono necessari solo per i bambini a rischio
La presenza in medicina di un fenomeno come la SIDS non è una ragione per lo sviluppo dell'ansia in mamma e papà. Crea un ambiente sicuro per tuo figlio e divertiti con i genitori!

La sindrome della morte improvvisa infantile è una diagnosi fatta quando un bambino praticamente sano di età inferiore a 1 anno muore in sogno senza una ragione apparente. La morte si verifica a causa di arresto respiratorio. I medici non sono ancora in grado di stabilire la causa esatta di questo fenomeno, sebbene la ricerca attiva su questo problema sia stata condotta dagli anni '50.

Esistono molte teorie sulla sindrome della morte improvvisa del lattante, sono stati identificati i fattori di rischio ed è stata sviluppata la prevenzione. Il tasso di mortalità tra i bambini è diminuito notevolmente a causa di questo fenomeno. Nonostante i molti progressi nello studio di questo problema, la medicina non è stata in grado di stabilire la causa principale della sindrome della morte improvvisa del lattante e di eliminarla completamente. La misteriosità di questo fenomeno ha generato molti miti e aumentato le paure dei genitori.

Che cos'è la sindrome della morte infantile improvvisa?

La sindrome della morte infantile improvvisa viene spesso definita "morte nella culla" perché il bambino sta morendo nel sonno nella sua culla. La morte arriva sempre inaspettatamente, senza alcun segno precedente. Un'autopsia e un esame non sono in grado di dare una risposta sul motivo per cui un bambino sano che non ha difetti di sviluppo si addormenta e non si sveglia più.

Una seria ricerca su questo problema è iniziata nel 1950. Dopo 9 anni, è stato introdotto per la prima volta il termine "sindrome della morte improvvisa del lattante". Sono state fatte diverse importanti scoperte che potrebbero spiegare i singoli decessi, ma la causa alla base della SIDS non è stata ancora identificata.

La SIDS non è sempre la causa della morte di un bambino. Purtroppo i bambini muoiono spesso da motivi interni ed esterni... Questi possono includere anomalie dello sviluppo, tumori, infezioni e abuso. Il motivo è facilmente stabilito studiando la storia medica o all'autopsia. E solo se non un singolo studio è stato in grado di dare una risposta chiara sulla causa che ha provocato la morte infantile, fanno una diagnosi di sindrome della morte improvvisa del neonato. Quindi, si può dire che questa è una diagnosi di esclusione.

Cause della sindrome da morte improvvisa nei bambini

Bambini a maggior rischio di morte improvvisa di età compresa tra 4 e 6 mesi... All'età di 9 mesi, il pericolo si riduce notevolmente e all'età di 1 anno è quasi ridotto a 0. I ricercatori sono stati in grado di stabilire l'età esatta in cui il rischio di SIDS è più alto, ma non sono riusciti a stabilire la causa esatta. Sono state identificate diverse ipotesi principali che tentano di spiegare la causa della morte improvvisa del neonato:

Fattori che aumentano la probabilità di sviluppare la sindrome della morte improvvisa del lattante

Dal 1989 è stata prestata molta più attenzione allo studio della SIDS rispetto a prima. Nonostante un certo successo, non è stato possibile stabilire la causa esatta di questo fenomeno. Tuttavia, gli scienziati sono stati fortunati evidenziare diversi fattoriche aumentano significativamente la probabilità di sindrome da morte improvvisa:

La sindrome della morte improvvisa può essere prevenuta?

È impossibile escludere completamente la possibilità di sviluppare la sindrome della morte improvvisa del lattante. Fortunatamente, questo è un evento piuttosto raro, che colpisce solo lo 0,2% dei bambini. Nella maggior parte dei casi, anche i bambini sdraiati su un soffice letto di piume sullo stomaco si sveglieranno immediatamente e cambieranno posizione, se l'apporto di ossigeno è insufficiente. E solo in rari casi, con una combinazione di fattori come età, genetica e condizioni esterne sfavorevoli, può svilupparsi la sindrome della morte improvvisa nei bambini.

Nonostante l'impossibilità di eliminare completamente la possibilità che un bambino muoia di SIDS, i genitori possono ridurre significativamente il rischio di svilupparlo. La prevenzione dovrebbe essere curata non solo dopo la nascita, ma durante l'intero periodo della gravidanza. È stato dimostrato che le donne che non hanno frequentato regolarmente le cliniche prenatali e non hanno seguito tutte le raccomandazioni del medico hanno ridotto significativamente le possibilità del loro bambino per una vita sana e lunga.

Dormire come prevenzione

Poiché la sindrome della morte improvvisa del lattante si sviluppa nei bambini piccoli durante il sonno, i genitori dovrebbero fare ogni sforzo per farlo per assicurare il posto letto delle briciole... Prima di tutto, è necessario assicurarsi che la temperatura dell'aria nella stanza sia costante e non superi i 22 gradi. Sarà utile anche l'acquisto di un umidificatore.

Quando si sceglie una culla per un bambino, è necessario dare la preferenza a un materasso più duro, poiché una delle cause della SIDS è un letto di piume troppo morbido.

Il cuscino deve essere scartato. Invece di una coperta, è meglio usare una speciale borsa resistente al calore. Mettere il bambino a dormire solo sulla schiena e dopo aver imparato a rotolare da solo, puoi sdraiarlo su un lato.

Alcuni pediatri categoricamente non raccomandare il sonno congiunto di genitori e figli... Si ritiene che sia una delle cause della sindrome della morte improvvisa. Questo è vero solo se la madre è completamente esausta e stanca così tanto che in sogno può schiacciare accidentalmente il bambino e non sentirlo. Inoltre, non dovresti esercitarti a dormire insieme se i genitori hanno usato alcol, droghe o fumo a letto.

In tutti gli altri casi, dormire insieme è auspicabile e persino benefico per il bambino. Durante i 9 mesi di gravidanza, il battito cardiaco della madre ha calmato il bambino nel grembo materno. Dopo la nascita, durante il sonno articolare, il suo corpo sensibile si sintonizza nuovamente al ritmo del cuore e del respiro della madre. Questa è un'eccellente prevenzione della SIDS. Inoltre, la madre dorme così leggermente che se il respiro si ferma, il bambino si sveglierà e lo aiuterà.

Nel caso in cui i genitori preferiscano un sonno separato con il bambino, il letto del bambino è necessario avvicinarsi il più possibile al genitore... Devi mettere il bambino proprio in fondo al letto in modo che le gambe poggino su un lato. Ciò impedirà al bambino di scivolare e coprirsi la testa con una coperta, che può provocare soffocamento.

Prima di mettere il bambino a letto, devi lasciarlo ruttare tenendolo in posizione verticale per diversi minuti. I genitori particolarmente attenti devono essere nel caso in cui il bambino vada a letto dopo un forte capriccio o in un luogo sconosciuto.

Cos'altro può aiutare a ridurre il rischio di sindrome da morte improvvisa del lattante

L'amore e la preoccupazione dei genitori non sono una panacea per la SIDS, tuttavia, aiutano a ridurre la probabilità di sviluppare la sindrome. È stato dimostrato che la SIDS è la principale causa di morte nei bambini di età inferiore a 1 anno nelle famiglie in cui il bambino era indesiderato o cresciuto da una madre single.

Genitori amorevoli che vogliono eliminare il più possibile tutti i possibili fattori di rischio deve attenersi alle seguenti raccomandazioni:

Gadget moderni per aiutare i genitori

Al momento, ci sono molti dispositivi che monitorare la respirazione e il battito cardiaco del bambino... Sul mercato esistono sia modelli semplici che multifunzionali. I monitor più comuni possono emettere un segnale acustico se la respirazione del bambino è irregolare. Puoi anche trovare dispositivi che monitoreranno la frequenza cardiaca del tuo bambino, i livelli di ossigeno nel sangue e invieranno dati al telefono o al computer dei genitori.

Tali gadget, ovviamente, non possono eliminare completamente la probabilità di sviluppare la morte improvvisa dei bambini. Ma possono avvertire i genitori del pericolo. Ciò ti consentirà di chiamare un'ambulanza in tempo e di salvare la vita del tuo bambino. L'uso di tali sensori è particolarmente importante per i bambini prematuri.

Oltre a dispositivi così moderni, puoi usare il famoso manichino... È stato dimostrato che il rischio di sviluppare la sindrome della morte improvvisa del lattante è ridotto se il bambino succhia un ciuccio durante il sonno, poiché l'aria viene inoltre aspirata attraverso il suo cerchio.

Come aiutare un bambino se smette di respirare

Nei casi in cui i genitori hanno notato immediatamente l'arresto respiratorio del bambino, quasi sempre sono riusciti a salvare il bambino... Prima di tutto, è necessario liberarsi dal panico e rimettersi in sesto, poiché la vita delle loro briciole dipenderà dalle azioni sicure e corrette degli adulti. Il bambino deve essere sollevato e con un movimento deciso, tenere il bordo del palmo o delle dita lungo la colonna vertebrale. Successivamente, è necessario macinare i piedi, i palmi e i lobi delle orecchie del bambino; mescola un po '.

Di solito, queste azioni sono sufficienti affinché il bambino riprenda a respirare. Se questi passaggi non aiutano, è necessario chiamare un'ambulanza. Tutto il tempo, prima dell'arrivo dei medici, il bambino ha bisogno di fare massaggio cardiaco e respirazione artificiale. Massaggia il cuore con molta cura, poiché è molto facile rompere le costole dei bambini.

Possibili messaggeri della sindrome della morte infantile improvvisa

È impossibile prevedere lo sviluppo della sindrome della morte improvvisa e non ci sono ragioni chiare per questo fenomeno. Ancora, ci sono alcuni punti, che possono diventare pericolosi presagi del possibile sviluppo di questa sindrome. I genitori dovrebbero prestare maggiore attenzione a loro e in particolare monitorare attentamente il bambino.

Cosa potrebbe esserci dietro la SIDS

A volte abusi sui minori o omicidio accidentale cercando di far passare la sindrome della morte improvvisa. Mentre i medici possono facilmente rilevare immediatamente fratture e lesioni gravi, lo strangolamento intenzionale non è facile da identificare. Se un secondo figlio muore in una famiglia a causa della SIDS, ciò dovrebbe sollevare seri pensieri su possibili violenze. In caso di morte di 3 bambini, i medici raramente dubitano che la causa sia stata un abuso.

Anche la sindrome del bambino scosso viene spacciata per SIDS. Nel caso in cui un bambino pianga e non possa essere rassicurato per molto tempo, alcuni genitori iniziano a scuotere violentemente il bambino. Un collo fragile e una testa sufficientemente grande di un bambino, a causa dello scuotimento, provocano danni ai vasi del cervello, che possono portare al coma o alla morte.