Քո երեխան. Այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք ձեր երեխայի մասին `ծնունդից մինչև 2 Ուիլյամ և Մարթա Սիրզներ

Երեխայի կյանքի առաջին րոպեները

Երեխայի կյանքի առաջին րոպեները

Երեխան թողնում է մոր արգանդը և սկսում է շնչել օդը. Նա պետք է լավ ձեռքեր գա:

Առաջին իրադարձություններ

Առաջին բանը, որ պետք է անել, երբ երեխան վերջապես վերցվում է, համոզվելն է, որ նրա մոտ ամեն ինչ կարգին է, և որ նա առողջ է: Birthննդյան ժամանակ երեխայի բերանը և քիթը լցված են ամնիոտիկ հեղուկով (ամնիոտիկ հեղուկ): Մանկաբարձը ներծծում է այս հեղուկը ՝ ճանապարհ բացելով օդի համար: Երեխան նախ «քիթը փչում է» ծնվելուց մի քանի վայրկյան անց. Երբեմն նույնիսկ այն ժամանակ, երբ միայն գլուխն է ծնվում, իսկ մարմնի մնացած մասը դեռ ներսում է: Երեխայի շնչուղիներից հեղուկ ծծելուց հետո մանկաբարձը սեղմում և կտրում է պորտալարը, և կյանքը սկսվում է ոչ թե արգանդում: Երբեմն այս ընթացակարգերը կատարվում են երեխայի որովայնի վրա պառկած ՝ այս փափուկ բարձի հետ, որով երեխան սկսում է նոր կյանք:

Առաջին հպումներ

Երեխայի ծնունդը անքակտելիորեն կապված է ձեռքերի հպման հետ: Laborննդաբերության ընթացքում շատ մայրեր կռանում են և շոշափում երեխայի գլուխը, երբ այն դուրս է գալիս ծննդաբերական ջրանցքից: դա կարծես բնազդային կարիք լինի: (Եթե կծկումների փորձերի ժամանակահատվածը երկարաձգվում է, երեխայի գլխի մի փոքր հատված, որը դեռ ամբողջությամբ դուրս չի եկել, մորը ուժ է տալիս): դուրս գալով ծննդյան ջրանցքից, և հայրը մասնակցելու զգացում ունի ծննդաբերություն

Ես վառ հիշում եմ այն ​​զգացմունքները, որոնք ես ունեցել եմ մեր վեցերորդ երեխայի ՝ Մեթյուի ծննդյան ժամանակ: Բժիշկն ուշացավ, և ես արտոնություն ունեցա վերցնել մեր երեխային: (Երբ ես պարծենում էի ընկերներին, որ երեխա ունեմ, Մարթան անմիջապես ուղղեց ինձ: Նա ծնեց Մեթյուին, և ես վերցրեցի այն: Մարթան ճիշտ է. Ինչու՞ պետք է հայրը ստանա բոլոր գովասանքները, երբ մայրիկը կատարում է բոլոր աշխատանքները:) Ես նույնպես հիշեք այն խանդավառ զգացումը, որը ես ապրեցի, երբ ձեռքերս առաջին անգամ դրեցին որդուս գլխին: Սա հատուկ կապ է, որը ձեւավորվում է ծննդյան պահին. մենք դեռ զգում ենք այս կապը շատ տարիներ անց: Այդ առաջին հպումը Մեթյուն երբեք չի հիշի, և ես դա երբեք չեմ մոռանա:

Քանի որ ես նորածին վերցնելու փորձ ձեռք բերեցի, ես նաև հետևեցի մեր յոթերորդ և ութերորդ երեխաների լույս աշխարհ գալուն (ներկա էի մեր որդեգրված դստեր ծննդյան ժամանակ): Այս օրերին շատ մանկաբարձներ հայրերին թույլ են տալիս անսովոր կապ ունենալ իրենց երեխայի հետ այս անսովոր ձևով: Այս առաջին շփումը ոչ բոլոր հայրերի (և մայրերի) համար է, բայց եթե դա ձեզ համար կարևոր է, թույլտվություն խնդրեք:

Դեկորացիայի առաջին փոփոխություն

Պորտալարը սեղմվելուց և կտրվելուց հետո երեխան իր կյանքի ամենակարևոր անցումն է կատարում ՝ պլասենցային շնչառությունից դեպի շնչող օդը: Որոշ նորածիններ անմիջապես սկսում են լաց լինել: Մյուսներին անհրաժեշտ է մի քանի կում թթվածին տալ և խթանել շնչառության սկիզբը:

Առաջին հանդիպումը

«Բոլոր համակարգերն աշխատում են» բառերով (բժշկի ժարգոնը նշանակում է, որ երեխան վարդագույն է և լավ է շնչում), բժիշկը երեխային դնում է ձեր որովայնի վրա ՝ մաշկից մաշկ, երեխայի գլուխը հենվում է ձեր կրծքերի արանքում և ծածկում նորածինին տաք ներծծող սրբիչը չորացնելու համար և թույլ մի տվեք, որ նա սառչի: Օգնեք ձեր երեխային այտ նստել կրծքին, լիզել կամ ծծել ձեր խուլը: Եթե ​​նա անհանգիստ է և շարունակում է գոռալ, դա նրանից է, որ նա պարզապես ուժեղ հարված է ստացել: Ձեր տաք ձեռքը երեխայի մեջքին հենելը նրան անվտանգության զգացում կտա: Նա հանգիստ է, ջերմ, ծծում է ռիթմիկ կերպով, իսկ նյարդերը հանդարտվում են ծննդաբերության սթրեսից հետո:

Երեխայի նկատմամբ վերաբերմունքը իմաստ ունի ոչ միայն հոգեբանական, այլ նաև բժշկական տեսանկյունից: Նորածինները ցրտաշունչ են: Մայրի ստամոքսի վրա դրված դիրքում ՝ այտը նրա կրծքին, նրանք ջերմացնում են իրենից եկող ջերմությունը: Uckծելը խթանում է օքսիտոցինի արտադրությունը ՝ հորմոն, որն օգնում է արգանդին կծկվել և նվազեցնել հետծննդյան արյունահոսությունը:

Այս առաջին հանդիպումը պետք է ինտիմ լինի: Այն բանից հետո, երբ բժիշկը համոզվի, որ մոր և երեխայի հետ ամեն ինչ կարգին է, և վարագույրն ընկնում է ծննդյան վայրի վրա, գալիս է ընտանեկան ժամը. Դուք ընդամենը երեք տարեկան եք ՝ մայրիկ, հայրիկ և նորածին (և այլ երեխաներ, եթե ուզում են և թույլ տուր նրանց ... Սա ընտանեկան մտերմության հատուկ ժամանակաշրջան է, այն չպետք է ընդհատվի սովորական ընթացակարգերով:

Առաջին տպավորություններ

Birthնվելուց անմիջապես հետո նորածինները սովորաբար ունենում են ցավոտ արտահայտություն. Եվ մի քանի րոպե անց նորածինները հանգիստ ու կենտրոնացած տեսք ունեն: Սա նորածնի հիմնական վիճակն է, դա նոր միջավայրի հետ նրա փոխգործակցությունը հեշտացնելու լավագույն միջոցն է: Երեխան հանգիստ է, բայց ուշադիր, աչքերը բաց են և փնտրում են ուրիշներին. Թող լինեն ձեր աչքերը: Փոքրիկը նայում է ձեր աչքերին ՝ բախվելով ձեր կրծքին, բռունցքները բացվելով, նա հանգստանում է և հանգիստ հանգստանում ձեր մարմնի վրա: Երկուսն էլ այս մտերմության կարիքն ունեն. Երեխան կարիք ունի ջերմության և խաղաղության, իսկ մայրը պետք է զգա երեխայի մարմինը: Այս առաջին շփման ընթացքում երեխան ընկալում է ձեր ձայնի ձայնը, ձեր հոտը, մաշկի ջերմությունն ու առաջին սննդի քաղցր համը: Նա անընդհատ ծծում է, դու անընդհատ ուշքի ես գալիս, երկուսդ էլ լավ եք զգում: Birthնվելուց մոտ մեկ ժամ անց երեխան քնում է:

Առաջին զգացմունքները

Փորձեք պատկերացնել, թե ինչ է զգում ձեր երեխան այս առաջին հանդիպման ժամանակ: Նրանք փորձեցին մեղմացնել անցումը մոր ներսում գտնվող ապաստարանից դեպի ձեր մաշկի, ձեռքի, կրծքավանդակի կողմից ստեղծված ապաստարան: Դժվար փորձը տեղի է տալիս խաղաղությանը, ջերմությանը, հարմարավետությանը, երեխան սովորում է, որ դրսում գտնվող աշխարհը լավ, հարմարավետ տեղ է: Նախկին կապերը մնում են, փոխվել է միայն դրանց դրսեւորման եղանակը:

Նորածինը, որին հիմա տեսնում եք, երեխա է, որին դուք զգում եք օր ու գիշեր, որին արդեն գիտեիք և վերջապես հանդիպեցիք նրան: Մենք նկատեցինք, որ առաջին պահին մայրն ու հայրը լայնանկյուն ոսպնյակի միջոցով նայում են իրենց նորածինին և տեսնում այս նոր փոքրիկ մարդու յուրահատկության մեծ պատկերը: Հետո նրանք աստիճանաբար սկսում են նկատել առանձնահատկությունները: Նախ և առաջ, երիտասարդ ծնողները նկատում են ընտանեկան հատկությունները. «Նա ձեր ականջներն ունի», - ասում է մայրս հայրիկին: «Նա տատի քիթ ունի», - կարող է բացականչել հայրիկը:

Գլուխ 9 Մերսում և մարմնամարզություն առողջ երեխաԿյանքի 2-րդ և 3-րդ տարին Կյանքի 2-րդ և 3-րդ տարիների երեխաները զարգացման առումով շատ դինամիկ և հետաքրքիր են: Անցյալ ժամանակահատվածում նրանք անօգնական նորածիններից վերածվել են փոքր մարդկանց, անկախ խելացի անհատների: Բանն այն է

Մաս առաջին ՁԵՐ ԵՐԵԽԱՆԻ ԿՅԱՆՔԻ ՍԿINԲԱՆՈՒԹՅՈՒՆԸ striոլավոր բո-ճզմիչը գծավոր ձագեր ունի: Աֆրիկացի

Երկրորդ մաս. ՁԵՐ ԵՐԵԽԱՆԻ ԿՅԱՆՔԸ Մեզ թվում է, որ երեխաների մարմինը և հոգին անբավարար է թողնել այն վիճակում, որում նրանք բնության կողմից տրված են. Մենք հոգ ենք տանում նրանց դաստիարակության և մարզման մասին, որպեսզի լավը շատ ավելի լավ լինի, իսկ վատ փոփոխությունները և դառնում է

4. ՄԱՆԿԱՊԱՀՊԱՆԻ ՊԱՇՏՊԱՆՈՒԹՅՈՒՆՆ ԱՌԱ B ՆՈՒՆԴԻ AND ԵՎ ԿՅԱՆՔԻ ԱՌԱ DԻՆ ՕՐԵՐՈՒՄ Մեզանից շատերը կարծում են, որ երեխայի առողջության համար ծնողների պատասխանատվությունը սկսվում է հենց հիվանդանոցից երեխային բերելու պահից: Փաստորեն, այն որոշումները, որոնք որոշում են երեխայի առողջությունն ու կենսունակությունը,

Դիմահարդարում 2 րոպեի ընթացքում: Դեմքից ջնջեք հին երանգը և կիրառեք նորը: Մգեցրեք թարթիչները: Կարմրուկի գույնը կամ թուխ գույնը քսեք կոպերին, այտերին և

Երեխայի սնունդը կյանքի առաջին տարում Ինչպես արդեն նշվեց, երեխայի սննդի մեջ որևէ կարևոր տարրերի պակասը կարող է հանգեցնել զարգացման լուրջ հետաձգումների, և դրա առաջին նշանն է քաշի անբավարար աճն ու աճը: Այդ պատճառով 1 տարեկան երեխաները

Ինչպես հագցնել կյանքի առաջին տարվա երեխային Baranova Anastasia Կյանքի առաջին տարվա երեխային հագցնելիս մասնագետները խորհուրդ են տալիս պահպանել հետևյալ սխեման: Եթե ​​դուք և ձեր երեխան ներսում եք, ապա ՝ +23 ° C ջերմաստիճանում - միաշերտ հագուստ ՝ բամբակյա սպիտակեղեն; + 21-23 ° C ջերմաստիճանում

Կյանքի երրորդ տարում երեխայի զարգացման առանձնահատկությունները Նազիրբեկովա Իրինա Ինչի՞ վրա պետք է ծնողներ ուշադրություն դարձնեն երեխայի կյանքի երրորդ տարում երեխայի հոգեֆիզիկական բարեկեցությունն ապահովելու համար: Ներքին և օտարերկրյա գիտնականները եկել են այն եզրակացության, որ կյանքի երրորդ տարին

Նորածինների կյանքի առաջին օրերը Ապգարի գնահատական ​​Ապգարի սանդղակը առաջարկվել է ամերիկացի անեսթեզիոլոգ Վիրջինիա Ապգարի կողմից 1952 թվականին: Սկզբնապես այն նախատեսված էր բուժքույրական անձնակազմի համար, որպեսզի նրանք արագորեն որոշեն, թե որ երեխային պետք է տալ

Սնուցում կյանքի առաջին տարիներին և դրանից հետո Մոտավորապես 6 ամսական հասակում դուք կարող եք զգուշորեն սկսել լրացուցիչ սնունդ: Երեխայի համար առանձին պատրաստել պետք չէ: Նա պետք է ընտելանա ծնողների սեղանին դրված ուտելուն: Այլ հարց է, որ ծնողները պետք է ճիշտ սնվեն: Միակ բանը, որ պետք է անել

ԿՅԱՆՔԻ ԵՐԿՐՈՐԴ ԵՐՐՈՐԴ ՏԱՐԻՆԵՐԻՆ ԵՐԵԽԱՆ կերակրելու համար Մենք միշտ առաջին հերթին պարզում ենք մեկ հարց. Ինչպե՞ս եք կարծում, մինչև ո՞ր տարիքում մայրը պետք է կերակրի իր երեխային: «Ինչպե՞ս նա կգնա աշխատանքի», «քանի դեռ մայրը պատրաստ չէ», «որքան երկար, այնքան լավ». Արդյո՞ք դա 18 տարեկան է: Մի խոսքով ՝ կարծիքներ

Parentsնողներին խորհրդատվություն տալ երեխայի կյանքի խնդիրների և դժվարությունների մասին aնողի գերպաշտպանական դիրքը վտանգավոր է նաև այն պատճառով, որ դա հաճախ հանգեցնում է իր սեփական երեխայի սխալ գնահատմանը. Ծնողը սկսում է ընկալել իր վարքը որպես աննորմալ ՝ լուրջ պատճառելով:

Կերակրումը կյանքի առաջին շաբաթներին materննդատների անձնակազմը միշտ չէ, որ պատրաստ է այնքան, որ կնոջը սովորեցնի ինչպես ճիշտ կերակրել երեխային: Եվ դուրս գրվելուց հետո յուրաքանչյուր երիտասարդ մայր չի վերահսկվում փորձառու հովանավորչ բուժքրոջ և բանիմաց մանկաբույժի կողմից: Կռահում եմ պատճառը

Հաճախ երիտասարդ մայրը կարծում է, որ երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո իր մարմինը կվերադառնա իր նախկին վիճակին, բայց սա զառանցանք է: Առջեւում վերականգնման փուլն է:

Minutesննդաբերությունից հետո առաջին րոպեները

Նախքան սովորական բաժանմունք տեղափոխվելը, կինը մնում է բժշկի հսկողության տակ: Բժիշկը պարտավոր է ուսումնասիրել արգանդի վիճակը, համոզվել դրա խտության մեջ: Եթե ​​պարզվի, որ նա հանգիստ է, անհրաժեշտ է արտաքին մերսում: Այն կատարվում է արգանդի խոռոչում կուտակված արյան հյուսվածքները վերացնելու և մկանների կծկվելու կարողությունը վերականգնելու համար:

Մանկաբարձը 20 րոպե սառույց է կիրառում որովայնի ստորին հատվածում և պերինայում `փոքր արյան անոթների կծկման գործընթացը ակտիվացնելու համար:

Childննդաբերությունից հետո առաջին րոպեներին անհրաժեշտ է միզել: Հակառակ դեպքում կարող եք բախվել այնպիսի տհաճ երեւույթների, ինչպիսիք են ուրոլոգիական վարակները:

Երեխայի լույս աշխարհ գալուց հետո առաջին վեց ժամվա ընթացքում ծննդատներում պետք է դիտել մահճակալի հանգիստը: Սենյակում շրջելը կարող է հանգեցնել գլխապտույտի և ուշաթափության, ինչը կարող է հանգեցնել ընկնելու և վնասվածքի:

Կեսարյան հատվածը հատուկ դեպք է: Վիրահատությունից հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում կինը գտնվում է հատուկ բաժանմունքում (այսպես կոչված վերակենդանացման բաժանմունք): Այնտեղ նա համալրվում է արյան կորստով, իրականացվում է հակաբակտերիալ թերապիա ՝ վարակիչ բարդությունները կանխելու, ինչպես նաև աղիքային տրակտի աշխատանքը խթանելու համար:

Daysննդաբերությունից հետո առաջին օրերը

Naturalննդաբերությունից հետո բնական երեւույթը լոխիան է: Սա արտանետման անունն է, որը բաղկացած է արյան անոթների, լորձի և արգանդի հյուսվածքի մնացորդներից: Առաջին երեք օրվա ընթացքում դրանք սովորաբար շատ առատ են, հաճախ հիշեցնում են դաշտանը:

Հաճախ կրծքով կերակրման ժամանակ կանայք բողոքում են որովայնի շրջանում ցավերից `հիշեցնելով փոքր կծկումներ: Դա պայմանավորված է արգանդի աշխատանքով. Պայմանագրով այն սեղմում է անոթները, որոնք կոտրվել են ծննդաբերության ժամանակ, վերադառնում են իրենց նախկին չափերին:

Theավ պերինայում: Նույնիսկ եթե ծննդաբերության ժամանակ հնարավոր էր խուսափել արցունքներից և էպիզիոտոմիայից (պերինայի կտրում), մկանները ուժեղ ձգվել էին, սեղմվել, մարմնի այս հատվածը վնասված էր:

Սկզբնապես կրծքագեղձից գաղտնի գաղտնիք է արտազատվում. Կաթը հայտնվում է միայն 2-3 օրվա ընթացքում: Լակտացիայի ընթացքում կաթնագեղձերն ավելի զգայուն են դառնում, զգացվում է խուլերի ցավը: Որոշ դեպքերում բժիշկը խորհուրդ է տալիս սահմանափակել սպառված հեղուկի քանակը, եթե դա չի օգնում, նրանք դիմում են արտահայտվելու:

Կինը կարող է խնդիրներ ունենալ աթոռի հետ: Ամենից հաճախ պատճառը հոգեբանական բնույթ ունի. Սարսափելի է, որ կարերը ցրվեն: Եվ որպեսզի ֆիզիկական բնույթի պղծման հետ կապված խնդիրներ չառաջանան, դուք պետք է հարստացնեք ձեր սննդակարգը մանրաթելով. Կերեք ավելի շատ հաց, մրգեր և բանջարեղեն, սալորաչիր, խմեք ավելի շատ հեղուկ: Օգտակար է նաև ավելի շատ տեղաշարժվելը, եթե բժիշկը ձեզ դա է ասում:

Դրանից հետո կեսարյան հատումառաջին 24 ժամվա ընթացքում կարող եք միայն կիտրոնով ջուր խմել: 48 ժամ անց կնոջը տեղափոխում են հետծննդյան բաժանմունք: Այնտեղ նա սկսում է վեր կենալ, քայլել, կերակրել երեխային:

Weekննդաբերությունից հետո առաջին շաբաթը

Այս ժամանակահատվածի համար հեշտոցային արտանետումը բնորոշ է. Նախ վարդագույն, ապա շագանակագույն, ապա դեղնավուն: Նրանք կարող են տևել մի քանի շաբաթ, կամ կարող են ավարտվել միայն ծննդաբերությունից հետո 8-րդ շաբաթվա ընթացքում: Եթե ​​դրանց ծավալը մեծացել է, տհաճ հոտ է առաջացել, գույնը փոխվել է, ջերմաստիճանը բարձրացել է ՝ բժշկին տեղեկացնելու հրատապ անհրաժեշտություն: Նման ախտանիշները կարող են դիտվել, երբ արգանդում կա պլասենցայի մնացորդ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում և կուրեաժ:

Կարերը պետք է պահել չոր և մաքուր: Նրանք բուժվում են հակասեպտիկ լուծույթներով (յոդ և փայլուն կանաչ), պարբերաբար փոխվում են վիրակապերը:

Երեխայի ծնունդը կնոջ համար փորձություն է ոչ միայն ֆիզիկապես, այլ նաև հոգեբանորեն: Շատ կանայք տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ են ունենում, դառնում են ձանձրալի, անտարբեր: մի զգացեք երեխա ունենալու բերկրանքը: Խորհուրդներ ՝ ավելի շատ զբոսանքներ, հանգստություն, դրական հույզեր:

Միջինում ծննդաբերությունից հետո մարմնի վերականգնման համար տևում է մինչև 8 շաբաթ: Բայց ոմանց համար այս ժամանակահատվածն ավելի երկար է, ոմանց համար ՝ պակաս: Նույն կերպ, ինչպես ախտանշանները. Եթե մայրերից մեկը ծննդաբերությունից հետո դիտում է տհաճ ախտանիշների ամբողջական ցուցակ, ապա մյուսը կարող է միայն բողոքել դրանցից մի քանիսի մասին:

Երեխան ծնվել է: Սա նշանակում է, որ նա սկսում է նոր կյանքբոլորովին տարբերվում է մորս ներսից: Առաջին վայրկյանից նա ստիպված է գոյատևել և հարմարվել տվյալ պայմաններին ՝ շատ պայծառ լույս և շատ ցուրտ: Նոր աշխարհին ընտելանալու համար նորածինն աջակցության կարիք կունենա: Իհարկե, նրա մայրը կլինի նրա կողքին, բայց առայժմ նա պետք է վերականգնվի ծննդաբերությունից հետո, իսկ բժիշկները կհոգան նորածնի մասին:

«Լետիդորը» ձեզ կասի, թե երեխայի հետ ծննդաբերությունից անմիջապես հետո ինչ մանիպուլյացիաներ են իրականացվում երեխայի վրա, և ինչի վրա են նեոնատոլոգները ուշադրություն դարձնում երեխային զննելուց հետո:

Մայրիկն առաջին անգամ է տեսնում երեխային

Հավանաբար, ծնողները արդեն տեսել են իրենց երեխային ուլտրաձայնային սարքի մոնիտորին, բայց այժմ տեղի է ունեցել առաջին անձնական և այդքան սպասված հանդիպումը: Երեխային բերում են մոր մոտ և խնդրում ուշադրություն դարձնել երեխայի սեռին և ասել, թե ով է ծնվել ՝ «տղա» կամ «աղջիկ»:

Երեխային պառկեցնում են ստամոքսի վրա

Պորտալարը դեռ կտրված չէ, բայց երեխային անմիջապես դնում են փորի վրա և ցույց տալիս մոր կրծքին: Այս հուզիչ պահը կոչվում է մաշկից մաշկ: Երեխան դիպչում է մորը և այսպես է հաստատվում նրանց նոր կապը: Նորածինը քսում են մոր խուլին. Այսպես է նա ստանում թրթնջուկի առաջին թանկարժեք կաթիլները:

«Այս ընթացակարգը շատ դրական հետևանքներ ունի», - բացատրում է Ալեքսանդր Օլեգովիչ Ֆրեյդինը, ուլտրաձայնային ախտորոշման դոկտոր, մանկաբարձ-գինեկոլոգ, Կուրսկի «EMԵՄՍԿԻ ԴՈԿՏՈՐ» ՍՊԸ-ի գլխավոր տնօրեն: - Նախ, մոր և երեխայի միջև կա առաջին հոգեբանական-հուզական շփումը: Երկրորդ, երեխան իր անձեռնմխելիությունը ստանում է մոր կաթով: Երրորդ, նրա աղիքներն ու մաշկը սերմնացան ճիշտ (մայրական) բակտերիաներով: Չորրորդ, որքան էլ դա կոպիտ հնչի, բժիշկները դիտում են, թե ինչպես է երեխան պահում, արդյոք շեղումներ կան: Այս ամենը գործում է, նույնիսկ եթե դեռ կաթ չկա »:

Արյունը վերցնելով պորտալարից

Երբեմն այս պահին վերցվում է լարի արյունը:

«Դա անհրաժեշտ է վարակի կամ այլ չճշտված հիվանդությունների կասկածի դեպքում», - մեկնաբանում է Ալեքսանդր Ֆրեյդինը: «Desiredանկության դեպքում մայրերը կարող են արյուն վերցնել ցողունային բջիջների համար»:

Քթից լորձի ներծծում

Childննդաբերությունից հետո ամնիոտիկ հեղուկը և լորձը հանվում են երեխայի քթից և բերանից, որպեսզի նրա համար ավելի հեշտ լինի շնչելը: Նրանք դա անում են ըստ իրավիճակի. Երբեմն `գլուխը հայտնվելուն պես, երբեմն` հենց որ երեխան դնում էին մոր որովայնին:

«Մանկաբարձը հաճախ է ներծծում պտղի վերին շնչուղիները ՝ շնչուղիներից լորձ և արյուն հանելու համար, որոնք խանգարում են երեխայի շնչառությանը», - ասում է դոկտոր Ֆրեյդինը: «Եթե ամնիոտիկ հեղուկը շատ մաքուր չէ (կարող է լինել վարակ, կամ երեխան արգանդի մեջ էր խեղդում), նեոնատոլոգը խորը ձգտում է իրականացնում, հակառակ դեպքում երեխան կարող է թոքաբորբ զարգացնել»:

Ապգարի հաշիվը 1 րոպեին

Դա ծննդյան ժամանակ նորածնի վիճակը գնահատելու միջոց է: Նեոնատոլոգը (բժիշկ, որը մասնագիտանում է կյանքի զարգացման առաջին ամսվա ընթացքում երեխայի զարգացման բնութագրերում) հետաքրքրված է հետևյալ հինգ ցուցանիշներով. Սրտի բաբախում, շնչառություն, մկանային տոնով, ռեֆլեքսային գրգռվածություն (վերին շնչուղիների լորձի ներծծման արձագանք) և մաշկի գույն: Կետերից յուրաքանչյուրի համար, կախված երեխայի վիճակից, նշանակվում է 0-ից 2 միավոր: Ընդհանուր առմամբ, երեխային կարող է տրվել ոչ ավելի, քան 10 միավոր: Երկրորդական գնահատումը կիրականացվի 5-րդ րոպեին: Արդյունքում, միավորը բաղկացած կլինի երկու ցուցանիշից, օրինակ ՝ 6/7:

Ստուգում փոփոխվող սեղանի վրա

Անգամ այն ​​պահին, երբ ընթանում է ծննդաբերության երրորդ փուլը, նորածնի համար պատրաստվում է փոփոխական սեղան. Նրանք միացնում են հատուկ լամպեր մակերեսը տաքացնելու համար և ծննդաբերությունից հետո երեխան տեղափոխում տաք բարուրներ: Բանն այն է, որ արգանդում շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանը 36-37 ° C էր, իսկ ծննդաբերության ժամանակ օդի ջերմաստիճանը առնվազն 10 աստիճանով ցածր էր:

Փոխվող սեղանի վրա նեոնատոլոգը նորից զննում է երեխային, ուշադրություն է հրավիրում fontanelles- ի և ազդրի հոդերի վիճակի վրա `բացառելով դրանց վնասը:

Մարդաբանություն

Հիմա ժամանակն է չափել նորածնի երկարությունը (պսակից մինչև կրունկներ) և քաշը, ինչպես նաև գլխի և կրծքավանդակի շրջագիծը: Առաջին տարվա ընթացքում այս ընթացակարգը կկրկնվի մեկից ավելի անգամ: Բժիշկները պետք է իմանան ելակետային տվյալները `երեխայի հետագա զարգացումը վերահսկելու համար:

Պորտալարի երկրորդական մշակումը

Այս ժամանակահատվածում umbilical լարը վերամշակվում է: Պորտալարից կես սանտիմետր հեռավորության վրա ամրացվում է հատուկ բրա, իսկ պորտալարի մնացորդները կտրվում են փակագծից 2 սմ բարձրության վրա: Կտրումը մշակվում է կալիումի պերմանգանատով:

Յուղով մաքրում և աչքերի ինֆեկցիաների կանխարգելում

Երեխայի մաշկը բուժվում է վազելինային յուղով, ճարպը խնամքով հանվում է: Վարակիչ աչքի հիվանդությունների կանխարգելման համար հատուկ կաթիլներ են ներարկվում կոնյուկտիվային տոպրակի մեջ կամ քսուքը դրվում է կոպի տակ:

Ապարանջաններ և թամբեր

Երեխայի ձեռքերին և ոտքերին դրվում են հատուկ ապարանջաններ, որոնց վրա նշված են ազգանունը, անունը, մոր հայրանունը, երեխայի սեռը, քաշը և հասակը ծննդյան օրը, ծննդյան ամսաթիվը և ժամանակը: Suchնողները պահում են այդպիսի ապարանջանները, որոնք նշում են որպես հիշողություն: Այնուհետև նորածինը կրկին փաթաթվում է: Սովորական ծննդատանը երեխան մնում է ծննդատանը հսկողության ներքո, իսկ 2 ժամ անց մոր հետ միասին տեղափոխվում է հետծննդյան բաժանմունք:

Հեպատիտի պատվաստանյութ

Առաջին օրը երեխան պատվաստվում է վիրուսային հեպատիտ Բ-ի դեմ: Սա լյարդի վարակիչ հիվանդություն է, որը կարող է հանգեցնել ցիռոզի և քաղցկեղի:

Ամբողջովին առողջ նորածին երեխայի մաշկը պետք է լինի շատ փափուկ և թավշյա, միաժամանակ առաձգական: Եթե ​​երեխայի մաշկը ծալեք ծալքի մեջ, այն անմիջապես կուղղվի հետ: Բացի այդ, մաշկը դեռ չոր կլինի, քանի որ դրա վրա գտնվող ճարպագեղձերը դեռ լիովին զարգացած չեն և չեն կարող գործել ամբողջ ուժով: Corn շերտը չափազանց բարակ է, ուստի շատ հեշտությամբ վիրավորվում է:

Նորածին երեխայի մաշկի գույնը կարող է շատ տարբեր լինել: Այն սովորաբար փոխվում է տարիքի հետ: Օրինակ ՝ ծնվելուց անմիջապես հետո նրա մոտ կարող է լինել նույնիսկ գունատ կապույտ երանգ: Շատ հազվադեպ է գտնել մի երեխա, որը ծնվել է կատարյալ վարդագույն: Հենց երեխան հնարավորություն ունենա ինքնուրույն շնչելու, այդ ժամանակ նրա մաշկն աստիճանաբար դառնում է վարդագույն:

Նորածին երեխաները սովորաբար պատված են կաթնաշոռի կայունություն ունեցող ճարպով: Ներարգանդային զարգացման ընթացքում այս քսանյութը պաշտպանում է երեխային մաշկը թրջելուց: Երեխայի լույս աշխարհ գալուց հետո անհրաժեշտ է շատ զգույշ հեռացնել քսայուղը և միևնույն ժամանակ հնարավորինս զգույշ լինել, հատկապես հանեք ծալքերում քսայուղը, որպեսզի վարակ չլինի: Որոշ փորձագետներ պնդում են, որ այս քսանյութն ունի մանրէասպան հատկություն և կարիք չունի հեռացնել ծննդաբերությունից հետո 24 ժամվա ընթացքում: Իհարկե, նման տեղեկատվությունը լրացուցիչ հետազոտության կարիք ունի, ուստի այսօր քսայուղը հանվում է երեխայի լույս աշխարհ գալուց անմիջապես հետո:

Որոշ դեպքերում, նորածինների մոտ, մարմնի ներկայիս մասի մաշկի փոքր արյունազեղումներ են նշվում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նավի պատերը շատ փխրուն են և ունեն թափանցելիության բարձր մակարդակ: Երբ երեխայի արյան անոթները սկսում են լայնանալ, գլխի, պարանոցի, քթի, ճակատի և կոպերի վրա կարող են հայտնվել կարմիր կամ կապտավուն բծեր:

Որոշ նորածինների մոտ բծերը կարող են հայտնվել ծնկներից, հետույքի և ազդրերի վրա ծնվելուց անմիջապես հետո կապույտ գույնով... Մի անհանգստացեք, եթե նկատեք դրանք: Սրանք նորածնի մաշկի տակ մոխրագույն կապույտ գունանյութի կուտակումներ են, որոնք շատ արագ կվերանան: Եթե ​​երեխաները պատկանում են մոնղոլոիդ ցեղին, ապա գործնականում նորածինների 90% -ը կունենա այդ բծերը: Շատ հաճախ, ծնողները կարող են շփոթել այս տեսակի բծերը կապտուկների հետ, չնայած որ դրանք ընդհանուր ոչինչ չունեն: Բացի այդ, մի կարծեք, որ այս բծերի տեսքը առաջացել է շրջանառության համակարգի տարբեր անկարգությունների պատճառով: Եթե ​​այդ կետերը չբուժվեն, դրանք կվերանան մոտ 4-7 տարի:

Երբեմն նորածնի մոտ կարող է մաշկի վրա ցան հայտնվել `բշտիկների տեսքով, որոնք լցված են ինչ-որ հեղուկով և կարող են դուրս գալ մաշկի վերևից: Այս ցանը սովորաբար անհետանում է այն բանից հետո, երբ մաշկի քրտնագեղձերը լիովին զարգացել են և կարող են կատարել իրենց գործառույթները: Երեխայի ոտքերն ու ափերը կարող են ունենալ մի փոքր կապտավուն երանգ, քանի որ արյունը շատ թույլ է մատակարարվում վերջույթներին: Դուք կարող եք նկատել ցիանոզի տեսքը երեխայի երկար քնից հետո կամ այն ​​բանից հետո, երբ նա երկար ժամանակ չի տեղափոխվել: Հենց երեխան սկսում է շարժել ոտքերը կամ ձեռքերը, դրանք գեղեցիկ վարդագույն են դառնում ընդամենը մի քանի րոպեում:

Արժե նաև մի փոքր խոսել ձեր երեխայի քրտնագեղձերի մասին: Երեխայի կյանքի առաջին մի քանի ամիսները նրանք շարունակում են ակտիվորեն զարգանալ, բայց միևնույն ժամանակ նրանք պետք է շատ քրտնաջան աշխատեն: Քանի որ նրանք չեն կարող լիովին կատարել իրենց գործառույթները, որոշ ծնողներ կարող են նշել երեխայի մոտ քրտնարտադրությունը: Բացի այդ, այս գեղձերը և որոշ երեխաների մոտ անոթային ցանցը կարելի է տեսնել նույնիսկ մաշկի միջոցով: Դա կախված է նրանից, թե երեխան որքանով կարողացավ կուտակել ճարպային հյուսվածքը, քանի որ դրա կուտակումը տեղի է ունենում միայն հղիության վերջին ամիսներին: Եթե ​​երեխան վաղաժամ է ծնվում, ապա նրա մաշկը կարող է մի փոքր թափանցիկ թվալ:

Birthնվելուց հետո առաջին վայրկյաններին երեխան գրեթե ամբողջությամբ անշարժացված է, չի ընկալում ձայնային և տեսողական խթաններ, չի արձագանքում ցավին, նրա մկանները լիովին թուլացել են, ռեֆլեքսները չեն հրահրվում: Այս պայմանը կոչվում է «ընդհանուր կատարսիս» (հունարենից թարգմանաբար «կատարսիս» նշանակում է «մաքրում»): Դա պայմանավորված է հսկայական քանակությամբ սենսացիաներով և գրգռիչներով հսկայական քանակությամբ, որոնք երեխային հարվածել են կյանքի առաջին վայրկյաններին: Պաշտպանական մեխանիզմ է գործարկվում `կանխելու նորածին երեխայի այսպես կոչված տեղեկատվական ցնցումը:
Պտուղը, որը մոր ստամոքսում մնացել է ինը ամիս, ակնթարթորեն հայտնվում է իր համար բոլորովին նոր պայմաններում. շրջակա ջրային միջավայրի փոխարեն `օդ; հարաբերական անկշիռության փոխարեն ՝ ձգողականության ուժ; խավարի ու լռության փոխարեն ՝ պայծառ լույս և ամեն տեսակ հնչյունների փոթորիկ: Նորածինին ցնցումից պաշտպանելու համար էվոլյուցիայի գործընթացում առաջացավ այս պաշտպանիչ վիճակը `արտաքին ազդակներին չպատասխանելու վիճակ: Այն երկար չի տևում և ավարտվում է, երբ պորտալարը հատվում է: Այս պահին երեխայի կյանքը սկսվում է որպես անկախ օրգանիզմ:

Նորածնի առաջին շունչը

Birthնվելուց 1-2 րոպե անց երեխան սեղմվում է պորտալարի վրա, օգտագործելով երկու ստերիլ սեղմիչներ, որոնց միջև այն կտրված է: Հենց պորտալարի անոթների միջով արյան հոսքն ընդհատվում է, երեխան առաջին շունչն է տալիս: Եթե ​​դուք չեք անցնում umbilical լարը, երեխայի վիճակը աստիճանաբար կվատթարանա: Եթե ​​անխափան պորտալարով նորածին երեխան գտնվում է մոր մակարդակից վեր, նրա արյան ծավալը արագորեն կընկնի: եթե այն ավելի ցածր է, ընդհակառակը, այն աճում է (հաղորդակցվող անոթների օրենքի համաձայն): Այս երկու պայմաններն էլ հղի են լուրջ բարդություններով: Նորածնի առաջին շունչընպաստում է այն փաստին, որ պտղի արյան մեջ ծննդաբերության վերջին րոպեներին ածխաթթու գազի կոնցենտրացիան մեծանում է, և թթվածնի մակարդակը, ընդհակառակը, զգալիորեն իջնում ​​է. սա գրգռում է ուղեղի շնչառական կենտրոնը, այն ազդանշան է ուղարկում: թթվածնի սովի մեծացման պատճառով, և երեխան իր առաջին շունչն է տալիս իր կյանքում, որին նախորդում է ուժեղ աղաղակը:

Նորածին. Առաջին ժամերը

Երեխայի լույս աշխարհ գալուց անմիջապես հետո այն մի քանի րոպե տեղադրվում է մոր ստամոքսի վրա: Մի կողմից, դա անհրաժեշտ է, որպեսզի նրա մաշկի վրա գտնվող օգտակար միկրոօրգանիզմները հայտնվեն նորածնի դեռ ստերիլ մաշկի վրա: Մյուս կողմից, մոր և երեխայի նման շոշափելի փոխազդեցությունը նպաստում է նրանց միջև հոգեբանական կապի հաստատմանը և օգնում է երկուսին էլ հաղթահարել ծննդաբերության ընթացքում կրած սթրեսը: Պորտալարը կտրելուց հետո նորածնի որովայնի վրա մնում է umbilical լարը (3-ից 5 սմ երկարությամբ պորտալարի մի կտոր), որը հատուկ կերպով բուժվում է օրական երկու անգամ, մինչև այն ընկնի կամ կտրվի 3-ի վրա: -Birthննդյան օրվանից 4-րդ օրը:

Նորածնի գլուխը շատ անսովոր ձև ունի. Այն վերևից ներքև և առջևից հետևից մի փոքր երկարաձգված է: Սրա պատճառն այն է, որ պտղի գլուխը ծննդաբերության ընթացքում աստիճանաբար փոխում է ձևը ՝ հարմարվելով մոր ծննդյան ջրանցքի ձևին և չափին: Այս մեխանիզմը խուսափում է ծննդաբերության ժամանակ գլխի վնասներից, քանի որ դրա սկզբնական չափերը շատ ավելի մեծ են, քան ծննդյան ջրանցքի լյումենը: Նորածնի դեմքը սովորաբար կնճռոտվում է: Կոպերը, որպես կանոն, որոշ չափով այտուցվում են երկարատև սեղմման, ինչպես նաև հեղուկի պահպանման պատճառով, որը տեղի է ունենում մոր հորմոնալ ֆոնի առանձնահատկությունների պատճառով ծննդաբերությունից առաջ: Նորածին երեխայի մաշկն ունի մանուշակագույն, երբեմն կապտավուն երանգ, այն սովորաբար ծածկված է սպիտակ խիտ պանիր քսանյութով, որը բաղկացած է պտղի մաշկի վերին շերտի ճարպերից և մասնիկներից:
Այս քսանյութը օգնում է երեխային շարժվել մոր ծննդյան ջրանցքով և պաշտպանում է նրա մաշկը, մինչ նա գտնվում է նրա որովայնում ՝ շրջապատված ամնիոտիկ հեղուկով: Եթե ​​երեխան վաղաժամ է ծնվել, քսայուղը ծածկելու է ամբողջ մարմինը հաստ շերտով: Այն դեպքում, երբ ծննդաբերությունն ուշանում է, քսայուղի քանակը սակավ է, իսկ որոշ դեպքերում այն ​​կարող է ամբողջովին բացակայել: Հենց նորածինը սկսում է ճչալ, մաշկի գույնը փոխվում է ՝ ցիանոտից վերածվում է վառ վարդագույնի:

Նորածնի առաջին օրը `զուգարան

Պորտալարը հատելուց հետո նորածինը լվանում է տաք ջրով և սրբում չոր ստերիլ տակդիրներով: Դրանից հետո քսանյութը հանվում է ստերիլ յուղով երեխայի մաշկը բուժելու միջոցով (քսանյութն ունի ճարպային հիմք և լուծվում է յուղի միջոցով): Այնուհետեւ երեխան կրկին սրբվում է բարուրով:
Նորածնի մաշկի գույնը առավել հաճախ վառ վարդագույն է, բայց կարող է լինել նաեւ գունատ վարդագույն: Որոշ դեպքերում, երբ ծննդաբերության ժամանակ երեխան երկար ժամանակ չի կարող առաջ շարժվել ծննդաբերական ջրանցքում, կամ եթե պարանոցի շուրջը ունի ամուր լար, նրա դեմքին կարող են հայտնվել կապույտ կամ մանուշակագույն կետեր: Սրանք մաշկի փոքր արյունազեղումներ են, որոնց պատճառը դրսից ճնշումն է (մոր հեշտոցի պատերից) կամ / և թթվածնի պակասը (երբ պորտալարը խճճված է): Նորածնի առաջին զուգարանն ավարտելուց հետո նրա աչքերի մեջ ներարկում են հակաբակտերիալ կաթիլներ `կանխելու վարակիչ աչքի հիվանդությունները:

Նորածնի առաջին հետազոտություն

Մանկաբույժը, ով այս ամբողջ ընթացքում եղել է նորածնի մոտ, դրա մշակումն ավարտելուց հետո, ամբողջությամբ զննում է երեխային և եզրակացություն անում ծննդյան պահին նրա վիճակի վերաբերյալ: Կա հատուկ թեստ, որը բաղկացած է հինգ չափանիշներից, համաձայն որի `նորածնի վիճակը գնահատվում է ծնվելուց 1 րոպե անց և կրկին` 5 րոպե հետո: Գնահատման չափանիշները հետևյալ ցուցանիշներն են. Զարկերակ, շնչառություն, մկանների տոնուս, ռեֆլեքսներ և մաշկի գույն: Այսպիսով, «Ապգար» հաշիվը միշտ բաղկացած է երկու թվից, որոնցից առաջինն արտացոլում է երեխայի վիճակը ծննդյան պահին, իսկ երկրորդը `հարմարվելու ունակությունը: Որպես կանոն, առաջին դասարանը 1-2 միավորով ցածր է, քան հաջորդը:
8-10, 7-9 միավոր ցուցանիշները նորմալ են: Lowerածր թվերը ցույց են տալիս երեխայի թթվածնի քաղցը ծննդաբերության ընթացքում և թույլ հարմարվողականությունը: Եթե ​​մոր եւ երեխայի վիճակը նորմալ է, ապա ծննդաբերությունից 20 րոպե անց նորածինը կիրառվում է կրծքի վրա: Կրծքին վաղ կապելը շատ կարևոր դեր է խաղում դառնալու մեջ կրծքով կերակրելը, փշրանքների իմունային համակարգի ձեւավորումը և նպաստում է մոր հետծննդյան շրջանի ֆիզիոլոգիական ընթացքին:

Նորածնի առաջին օրը

Երեխան, ինչպես իր մայրը, պետք է ծննդից հետո առաջին երկու ժամը անցկացնի ծննդաբերության սենյակում: Միեւնույն ժամանակ, երեխան կարող է լինել մոր տեսադաշտում: Եթե ​​ծնունդը զուգընկեր էր, կամ կա մանկաբարձուհի, որն այդպիսին է հետծննդյան ժամանակահատվածըկարող է անընդհատ լինել puerpera- ի մոտ, երեխան կարող է որոշ ժամանակ գտնվել մոր գրկում: Շատ կանայք ծննդաբերությունից անմիջապես հետո ունենում են թուլություն, քուն մտնելու ցանկություն, նրանք բազմիցս հետազոտվում են մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից, հետևաբար, ծննդաբերության սենյակում այս երկու ժամվա ընթացքում երեխան միշտ չէ, որ կարող է անմիջական կապի մեջ լինել մոր հետ: Կյանքի առաջին 30 րոպեի ընթացքում երեխան գտնվում է հարմարվողական ռեակցիաների առավելագույն լարվածության վիճակում: Կա շնչառական և շրջանառու համակարգերի արմատական ​​վերակազմավորում, որը վերը նշված էր: Այս ժամանակահատվածում երեխան շատ հուզված է, նա գրեթե անընդհատ բարձրաձայն գոռում է (դա անհրաժեշտ է թոքերի հյուսվածքի ամբողջական ընդլայնման և ավելի լավ օդափոխության համար), ակտիվ է, նրա աշակերտները լայնացած են, մկանների տոնուս, որը գործնականում բացակայում էր առաջինում: վայրկյաններ կյանքի, զգալիորեն ավելանում է: Երեխայի կյանքի հաջորդ վեց ժամվա ընթացքում սկսվում է հարաբերական կայունացման շրջան: Սովորաբար, եթե երեխան հաջողությամբ հաղթահարեց կյանքի կողմից իրեն հանձնարարված առաջին խնդիրները, և հարմարեցումը հաջող լինի, ապա նա քնում է:
Երեխայի սրտի բաբախյունը նվազում է, շնչառությունը դառնում է ավելի խորը, մկանների տոնուսը նվազում է: Այս ժամերի ընթացքում նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի նվազում `երկու հիմնական պատճառով: Նախ, փշրանքների մարմինը, շատ ավելի զով միջավայրում ծնվելուց հետո, արագ սառչում է ջերմափոխանակության և խոնավության գոլորշիացման պատճառով: Եվ երկրորդ, այս ժամանակահատվածում հիմնական նյութափոխանակության մակարդակը նվազում է, և, համապատասխանաբար, ջերմության արտադրությունը: Բացի այդ, բոլոր նորածինների մոտ ջերմակարգավորող համակարգը դեռ ամբողջովին անհաս է, և նրանց համար դժվար է պահպանել մարմնի կայուն ջերմաստիճանը: Երեխան լրացուցիչ ջեռուցման կարիք ունի, հակառակ դեպքում կարող է առաջանալ այսպես կոչված սառը վնասվածք, կամ, ընդհակառակը, նորածինը կարող է բավականին հեշտությամբ գերտաքանալ, ինչը նույնպես անցանկալի է նրա համար: Սա հատկապես ճիշտ է վաղաժամ ծնված երեխաների համար. Այդպիսի նորածինների մոտ այս սահմանային վիճակը, ինչպես մնացած բոլորը, ավելի սուր է արտահայտվում ՝ հաճախ ֆիզիոլոգիական վիճակից անցնելով հիվանդության սկզբնական փուլին: Երեխայի լույս աշխարհ գալուց 2 ժամ անց մանկաբույժը կրկին զննում է այն, իսկ երեխան ծննդաբերության սենյակից տեղափոխվում է հետծննդյան բաժանմունք: Երեխայի կյանքի առաջին օրվա կարևորությունը չի կարելի գերագնահատել:
Նորածնի առաջին շունչը, առաջին կերակրումը, մոր և արտաքին աշխարհի հետ առաջին շփումը, արյան շրջանառության համակարգի վերակազմակերպումը և երեխայի ուղեղին զգայարաններով փոխանցվող տեղեկատվության հսկայական քանակը. այս բոլոր պահերը հիմնականում որոշում են, թե ինչպես է նորածինը հարմարվելու արտամարմնային գոյությանը , ինչպես կընթանա նորածնային շրջանը և ինչպես այն կզարգանա ապագայում: