Եթե \u200b\u200bմայրը հիպոթիրեոզ ունի, ապա դրա հետևանքները երեխայի համար: Հղիանալ վահանաձեւ գեղձի հիպոթիրեոզով. Հնարավո՞ր է առողջ երեխա կրել
Ինչպե՞ս են հիպոթիրեոզն ու հղիությունը միմյանց հետ կապվում: Բժշկական պրակտիկայում նշվում է, որ ժամանակակից աշխարհում կանանց համար հիպոթիրեոզը հղիության ընթացքում դարձել է շատ արդիական թեմա: Այժմ կան այս հիվանդության հայտնաբերման տարբեր մեթոդներ: Հղի կանայք ավելի ու ավելի հաճախ են հետազոտվում այդ հիվանդության վերաբերյալ: Եվ ոչ իզուր, քանի որ այս հիվանդությունը հսկայական վտանգ է ներկայացնում կնոջ և պտղի համար, քանի որ այն հաճախ ընթանում է առանց տեսանելի ախտանիշների: Timelyամանակին հայտնաբերված հիվանդությունը, ինչպես նաև ժամանակին սկսված բուժումը կարող են կանխել երեխայի համար լուրջ հետևանքները:
Հիպոթիրեոզը և հղիությունը առավել հաճախ անհամատեղելի հասկացություններ են, քանի որ կնոջ մոտ վահանագեղձի հորմոնների նվազումը կարող է հանգեցնել անպտղության: Իհարկե, հիպոթիրեոզիզմի սկզբնական փուլում կարող է առաջանալ բեղմնավորում, բայց պտղի զարգացումը ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե որքան արագ է հայտնաբերվում այս հիվանդությունը: Այս հիվանդության աստիճանը կարող է տարբեր լինել: Կանայք առավել հաճախ զարգանում են ենթաբժշկական կամ բացահայտ հիպոթիրեոզ:
MyzcgJjnYY
Մանիֆեստը վահանաձեւ գեղձի հորմոնների զգալիորեն նվազեցված մակարդակն է: Հիվանդության այս աստիճանը բնութագրվում է արտահայտված ախտանիշներով, ինչպիսիք են հետախուզության մակարդակի իջեցումը, սրտանոթային համակարգի և սրտի անբավարար նյութափոխանակությունը և պաթոլոգիան: Հիվանդության այս աստիճանի հետ բեղմնավորումը անհնար է մեծ հորմոնների պակասի պատճառով, հետևաբար, հիվանդության այս ձևով հղի կանայք չեն նկատվում:
Հղիության ընթացքում ենթակլինիկական հիպոթիրեոզը բավականին տարածված է և առաջացնում է պտղի զարգացման շատ խանգարումներ: Հիվանդության այս աստիճանը վտանգավոր է դժվար հայտնաբերման պատճառով: Հաճախ պատահում է, որ հիվանդությունը ոչ մի կերպ չի արտահայտվում, և արյան կլինիկական հետազոտությունները և ԷՍԳ-ն չեն կարող որևէ խնդիր ցույց տալ: Միեւնույն ժամանակ, հիվանդության առաջադեմ փուլը հանգեցնում է սարսափելի հետեւանքների:
Հետեւաբար, հղի կինը պետք է ավելի ուշադիր լսի իր մարմինը, և այս հիվանդության փոքրագույն դրսեւորման կամ նախատրամադրվածության դեպքում դիմի բժշկական օգնության: Կարևոր է իմանալ: Startedամանակին սկսված բուժումը կօգնի ձեզ պաշտպանվել այս սարսափելի հիվանդությունից:
Հիպոթիրեոզիզմի ախտանիշները, հատկապես վաղ փուլերում, գրեթե անտեսանելի են: Բժիշկները հազվադեպ են ուշադրություն դարձնում դրանց, հատկապես եթե դրանք շատ ցայտուն չեն: Հետեւաբար, առավել հաճախ դրանց առկայությունը կասկած չի հարուցում այս հիվանդության վերաբերյալ:
Ախտանիշները ներառում են.
- անվերջ ծանր հոգնածություն;
- մշտական \u200b\u200bմկանային ցավ;
- մաշկի, եղունգների, մազերի վատ վիճակ;
- թուլություն;
- տեսողության և լսողության խիստ խանգարում;
- հաճախակի գլխացավեր;
- կայուն ցրտեր և վարակիչ հիվանդություններ;
- ցածր մարմնի ջերմաստիճան;
- անձեռնմխելիության նվազում;
- աշխատանքային ունակության ցածր մակարդակ;
- դեպրեսիա, անտարբերություն;
- անընդհատ քնկոտություն
Այս ախտանիշների առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք նման են բուն հղիության դրսևորմանը և լուրջ հիմք չեն հիպոթիրեոզ կասկածելու համար: Դժվար է ասել, թե հղիների քանի տոկոսն է գոնե մեկ անգամ նման ախտանիշներ չի ունեցել: Երբեմն հիվանդությունն ընդհանրապես չի արտահայտվում իրեն կամ շատ թույլ է արտահայտվում, ինչը հղի կանանց հուզական և ֆիզիկական այլ խնդիրների ֆոնի վրա մնում է անտեսանելի: Այնուամենայնիվ, եթե դրանք շատ հաճախ են հայտնվում և անհանգստություն են պատճառում հղի կնոջը, ապա այս հիվանդության պատճառը պարզելու համար պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Երբ հղիության ընթացքում հիպոթիրեոզ է հայտնաբերվում, բարդությունների որոշակի ռիսկեր կան: Ի վերջո, հղի կնոջ մոտ վահանագեղձի հորմոնների պակասը առաջին հերթին բացասաբար կանդրադառնա պտղի վրա: Հիվանդություն հայտնաբերելիս բժիշկը պետք է հաղորդի բոլոր հնարավոր բարդությունների մասին, ինչպիսիք են.
- հղիության ինքնաբուխ դադարեցում;
- պտղի ծանրաբեռնվածություն;
- երեխայի մեջ տարբեր արատներ;
- երեխայի մտավոր զարգացման խախտում;
- բնածին հիպոթիրեոզ ՝ երեխայի մոտ:
Երբ կինը ինքնաբուխ աբորտ է անում, նա պետք է օգնություն խնդրի բժշկից ՝ վահանաձեւ գեղձը լիարժեք ուսումնասիրելու համար: Քանի որ վիժման պատճառներից մեկը կարող է լինել նույնիսկ ենթակլինիկական հիպոթիրեոզության ամենաթեթեւ տեսակը: Այն դեպքում, երբ հղիությունը շարունակվում է և նորմալ ընթանում է բժիշկների հսկողության ներքո, մեկ այլ վտանգավոր խնդիր կարող է առաջանալ `կապված պտղի գերակշռման հետ: Այս պայմանը շատ վտանգավոր է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար:
Դժվար ծննդաբերության արդյունքում երեխան կարող է վնասվածք ստանալ եւ վնասել կենտրոնական նյարդային համակարգը: Եվ կինն ինքը կարող է զգալ պերինեի և արգանդի վզիկի լուրջ խզվածքներ: Հատկապես հիպոթիրեոզը ազդում է պտղի վրա: Ի վերջո, դեռ արգանդում մնալով, նա բավարար քանակությամբ վահանաձեւ գեղձի հորմոններ չի ստանում, և դա հանգեցնում է այն փաստի, որ երեխան ծնվում է նյարդային և սրտանոթային համակարգի զարգացման պաթոլոգիաներով: Նման երեխան հաճախ զիջում է հասակակիցների զարգացմանը ինչպես ֆիզիկապես, այնպես էլ հոգեպես: Բայց գլխավորն այն է, որ այդ հորմոնների պակասը նույնիսկ նախածննդյան շրջանում կդրսևորվի երեխայի կյանքի ընթացքում բացասական հետևանքներով:
Հիպոթիրեոզը հղիության 9-րդ շաբաթից սկսում է ակտիվորեն ազդել պտղի վրա: Քանի որ պտղի վահանաձեւ գեղձը դեռ չի գործում, դրա համար անհրաժեշտ են մայրական հորմոններ, որոնք պետք է օգնեն կենտրոնական նյարդային համակարգի ձևավորմանը և զարգացմանը: Հղի կանայք հաճախ չգիտեն հիվանդության զարգացման և դեղորայքի պարտադիր բուժման մասին, որը կփոխհատուցի վահանագեղձի հորմոնների պակասը, որոնք այնքան անհրաժեշտ են պտղի զարգացման համար:
Իհարկե, այս հիվանդության հետ կապված հիմնական վտանգը հղիության դադարեցման սպառնալիքն է:Դա կարող է պատահել տարբեր պատճառներով, որոնցից մեկը կարող է լինել պլասենցայի ջոկատը: Պտղի մեջ առկա է տարբեր պաթոլոգիաների մեծ հավանականություն, ներարգանդային աճի հետաձգում, և չի բացառվում պերինատալ մահվան ռիսկը:
Հղի կանանց հիպոթիրեոզը ինքնին վտանգավոր է ՝ անկախ ախտանիշներից և այլ դրսևորումներից: Այս հիվանդությունը մեծ վնաս է հասցնում հղի կնոջ մարմնին: Բացի հիվանդության ախտանիշներից, կա նաեւ մարդկային գործոն: Ի վերջո, յուրաքանչյուր մայր անհանգստանում է ապագա երեխայի առողջության համար, ինչը հղի կնոջ համար առաջացնում է հուզական անհանգստություն և սթրես: Եվ սա շատ վատ է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար: Հետեւաբար, ամենալավն այն է, որ այս հիվանդությունը գտնվի որակյալ բժիշկների հսկողության տակ, որոնք կօգնեն երեխային պահել և կանխել պտղի ձևավորման հետ կապված անցանկալի հետևանքները:
Վահանաձեւ գեղձի հիպոթիրեոզը տեղի է ունենում հղի կանանց մոտ 2-4% -ի մոտ, նրանցից շատերը չեն էլ կասկածում այս հիվանդության առկայության մասին: Շատ երկրներում վաղուց է քննարկվում այս հիվանդության վաղ հայտնաբերման համար հղի կանանց հիպոթիրեոզ հայտնաբերելու անհրաժեշտությունը: Սա էապես կնվազեցնի նման հղիության բացասական արդյունքների քանակը: Բժիշկներից շատերը հղի կանանց ուղարկում են լրացուցիչ ախտորոշման ՝ ելնելով առկա ռիսկային խմբերից.
- պատմության մեջ Լեւոտիրոքսին ընդունած կանայք;
- տարբեր աուտոիմուն հիվանդություններով;
- ունենալ goiter;
- կանայք, ովքեր ենթարկվել են վահանագեղձի վիրահատության:
Ռիսկի տակ գտնվող կանայք ուղարկվում են ախտորոշման, ինչը ենթադրում է լաբորատոր հետազոտություններ `անվճար T4- ի աննորմալությունները բացահայտելու համար: Հենց այս ցուցանիշն է, որ փոխհատուցում է ցույց տալիս հիպոթիրեոզը: Բոլոր թեստերը ստանալուց հետո բժիշկը, հաշվի առնելով բոլոր ռիսկերը, նշանակում է արդյունավետ բուժում:
Ռիսկի տակ գտնվող կանանցից բացի, կան նաեւ ուրիշներ, ովքեր բողոքում են այս հիվանդության նման ախտանիշներից: Այս դեպքում կատարվում է նույն ախտորոշումը, որից հետո բժիշկը հաստատում կամ հերքում է ախտորոշումը:
Բուժման մեթոդներ
Երբ հիվանդության ախտորոշումը հաստատվում է, ապա էնդոկրինոլոգը անմիջապես նշանակում է համապատասխան դեղաքանակ դեղամիջոցներ, որոնք փոխարինում են վահանաձեւ գեղձի հորմոններին: Դա արվում է թիրոքսինի մակարդակը կարճ ժամանակում նորմալացնելու համար, ինչը կապահովի պտղի ճիշտ ձեւավորումը:
Բուժումը կարող է չսահմանափակվել միայն դեղամիջոցներով, հաճախ բացի սննդակարգից, որը ներառում է ածխաջրերից, կենդանական ճարպերից և աղի կերակուրներից խուսափելը: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է ուտել սննդամթերք, որոնք հարուստ են մանրաթելերով, ինչպիսիք են բանջարեղենը և հացահատիկային մշակաբույսերը: Հավասարակշռված դիետան ոչ միայն կօգնի խուսափել հիվանդության բացասական հետևանքներից, այլև բավականին լավ կազդի պտղի վրա, քանի որ ճիշտ սնունդը մարդու առողջության բանալին է:
c4kneH3q1DMՀիպոթիրեոզում հղիության բնականոն զարգացման համար պետք է վերահսկել T4 մակարդակը `դեղորայքի ընթացքը ճշգրտելու համար:
Դեղերի ճշգրիտ դեղաքանակը կօգնի երեխային ճիշտ զարգանալ և նվազեցնել պաթոլոգիաների ռիսկերը:
Հիպոթիրեոզը բավականին լուրջ հիվանդություն է, որը կապված է որոշ ռիսկերի հետ, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է հղի կանանց: Այդ պատճառով, այս հիվանդության լուրջ հետևանքներից խուսափելու համար, հղիության պլանավորման փուլում նախ պետք է խորհրդակցեք համապատասխան բժշկի հետ: Բժիշկը կուսումնասիրի մարմնի ռիսկերն ու նախատրամադրվածությունը այս հիվանդության նկատմամբ և կորոշի բուժման անհրաժեշտությունը: Բայց եթե հղիությունն արդեն տեղի է ունեցել, դուք պետք է ավելի ուշադիր լսեք ձեր մարմնին, որպեսզի բաց չթողնեք հիվանդության սկիզբը:
Կանանց մարմնի վերարտադրողական համակարգի աշխատանքը ուղղակիորեն կախված է վահանաձեւ գեղձի վիճակից: Վահանաձեւ գեղձի հորմոնների անբավարար արտադրությունը կարող է լինել անպտղության, հղիության ընթացքում տարատեսակ խանգարումների և երեխայի բնածին անոմալիաների պատճառներից մեկը: Բժշկական պրակտիկան ցույց է տալիս, որ կանանց բնակչության շրջանում վահանաձեւ գեղձի հիպոթիրեոզ ախտորոշվում է շատ ավելի հաճախ, քան տղամարդկանց մոտ: Վաղ թե ուշ նման հիվանդություն ունեցող կինը սկսում է անհանգստանալ այն հարցի շուրջ, թե հնարավո՞ր է հղիանալ վահանաձեւ գեղձի հիպոթիրեոզով, և ինչպես է այդպիսի հիվանդությունը ազդելու երեխայի վիճակի վրա:
Արյան մեջ վահանաձեւ գեղձի հորմոնների զգալի պակասի հետ կանայք խոսում են այնպիսի պաթոլոգիայի մասին, ինչպիսին է արտահայտված հիպոթիրեոզը: Նման պաթոլոգիայի առաջնային և երկրորդային ձևը ախտորոշվում է չափազանց հազվադեպ և շատ դեպքերում պայմանավորված է հետևյալ խանգարումներով.
- սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ;
- մտավոր խնդիրներ;
- մարմնում նյութափոխանակության խանգարումներ:
Բացահայտ հիպոթիրեոզով, ցանկացած բողոք հազվադեպ է պատահում, և հղիության ընթացքում դժվար է այն հայտնաբերել:
Առաջնային ենթաբժշկական հիպոթիրեոզ ախտորոշվում է, երբ վահանագեղձը խթանող հորմոնի մակարդակը նորմայից շատ ավելի բարձր է: Հղիության ընթացքում և երեխա պլանավորելու ժամանակ կանանց մոտ հորմոնի ցուցանիշը չպետք է գերազանցի 2,5 մեղր / լ:
Բժշկական պրակտիկան ցույց է տալիս, որ հղիության և ենթաբժշկական հիպոթիրեոզի նման համադրությունը հայտնաբերվում է բավականին հաճախ: Բժիշկներից հաճախ հնարավոր է լսել, որ հիվանդը հղիացել է և ծննդաբերել հիպոթիրեոզով: Փաստն այն է, որ երեխայի հասկացությունը միանգամայն հնարավոր է, եթե պաթոլոգիան գտնվում է իր զարգացման վաղ փուլում: Չնայած դրան, հղիության ընթացքը և պտղի ներարգանդային զարգացումը կարող են ուղեկցվել տարբեր խնդիրներով և խանգարումներով:
Երկար ժամանակ հիվանդները կարող են տեղյակ չլինել ենթաբժշկական հիպոթիրեոզ, քանի որ նրանց առողջության վերաբերյալ բողոքներ չկան: Լաբորատոր ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ վահանագեղձի հորմոնը թույլատրելի սահմաններում է:
Հղիություն հիպոթիրեոզով
Հղիությունը կանանց մարմնում առաջացնում է տարբեր փոփոխություններ, ուստի վահանաձեւ գեղձի ցանկացած հիվանդություն կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել: Այն դեպքում, երբ կինը վահանաձեւ գեղձի աշխատանքի մեջ որևէ աննորմալություն ունի կամ հայտնաբերվում է հիպոթիրեոզ `ցանկացած ձևով, ապա հղիությունից առաջ անհրաժեշտ է պարտադիր բուժում:
Հաջող հասկացությամբ հիվանդին անհրաժեշտ են.
- որքան հնարավոր է շուտ այցելեք ձեր գինեկոլոգին և գրանցվեք;
- Հղիության ողջ ժամանակահատվածում խորհրդակցեք էնդոկրինոլոգի հետ ձեր վիճակի վերաբերյալ.
- պահպանել հորմոնի մակարդակի խիստ վերահսկողությունը ողջ ժամանակահատվածում:
Մայրական մարմնում վահանաձեւ գեղձի հորմոնները պարունակում են յոդ, որը կարևոր դեր է խաղում պտղի լիարժեք զարգացման մեջ: Յոդն է, որն ակտիվորեն մասնակցում է երեխայի նյարդային համակարգի ձեւավորմանը, նրա նյութափոխանակության գործընթացներին և ուղեղի զարգացմանը: Այն դեպքում, երբ հղիության ընթացքում վահանաձեւ գեղձի գործունեության մեջ կա ցանկացած անսարքություն, դա կարող է առաջացնել տարբեր արատներ:
Վահանաձեւ գեղձի հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման համար մեր ընթերցողները խորհուրդ են տալիս «Վանական թեյ»: Այն բաղկացած է 16 ամենաօգտակար բուժիչ դեղաբույսերից, որոնք չափազանց արդյունավետ են վահանաձեւ գեղձի կանխարգելման և բուժման, ինչպես նաև օրգանիզմն ամբողջությամբ մաքրելու գործում: Վանական թեյի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը բազմիցս ապացուցվել է կլինիկական ուսումնասիրությունների և երկար տարիների բուժական փորձի միջոցով: Բժիշկների կարծիքը ... »
Այն դեպքում, երբ հիպոթիրեոզով, անհրաժեշտ հորմոնալ շտկման բացակայության դեպքում, կինը դեռ հղի է, այդ դեպքում կարող են հայտնվել հետևյալ ախտանիշները.
- մազերի և մաշկի ավելացած չորություն;
- վերջույթների ուռուցք;
- քաշի արագ ավելացում;
- ավելացել քնկոտություն;
- ամբողջ մարմնի թուլությունը;
- ցածր արդյունավետություն;
- աթոռի խնդիրներ;
- անհանգստության և ընկճվածության զգացում:
Հղիության ընթացքում հիպոթիրեոզ ախտորոշելիս անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ և հնարավորինս շուտ սկսել անհրաժեշտ բուժումը: Պետք է հիշել, որ վահանաձեւ գեղձի բնականոն գործունեությունը հատկապես կարևոր է հղիության վաղ փուլերում, երբ տեղադրվում և ձևավորվում են պտղի օրգաններ և համակարգեր: Հիպոթիրեոզով ծննդաբերությունն իրականացվում է նեղ պրոֆիլի բժշկական հաստատություններում, մասնագիտանում է էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների մեջ:
Հիվանդության աշխատանքի կառավարման արձանագրություն
Հիպոթիրեոզով ծննդաբերած այդ կանայք ասում են, որ դա հնարավոր է բնականաբար, առանց որևէ բարդության, և եթե կան մանկաբարձական ցուցումներ, կատարվում է կեսարյան հատում: Հետծննդաբերական շրջանում զարգացող ամենատարածված բարդություններից մեկը արգանդի կծկողական ակտիվության թուլությունն է: Բացի այդ, հիպոթիրեոզով հոմեոստազի համակարգում խափանման վտանգ կա, հետեւաբար մասնագետները պետք է կանխեն արյունահոսությունը:
Տարբեր անկարգություններ կանխելու համար մշակվել է հատուկ արձանագրություն ծննդաբերության կառավարման համար, որը նկարագրում է ծննդաբերության ընթացքում ախտանիշները, պատճառները, բուժումը և բժշկի միջամտության տարբեր տեսակները: Փաստորեն, հիպոթիրեոզ ունեցող կանանց ծննդաբերության ճիշտ կառավարումը համարվում է երեխայի և կնոջ առողջության պահպանման բանալին:
Վահանագեղձի առողջություն ծննդաբերությունից հետո
Բժշկական պրակտիկան ցույց է տալիս, որ կինը կարող է հիպոթիրեոզ զարգացնել ծննդաբերությունից անմիջապես հետո: Այս պաթոլոգիական վիճակի հիմնական պատճառը հետծննդյան թիրեոիդիտն է, իսկ երեխայի ծննդից հետո առաջին տարում դրա առաջացման հաճախականությունը հասնում է 15% -ի: Մասնագետները նշում են, որ նման հիվանդությունը աուտոիմուն բնույթ ունի և դրա ընթացքում արյան մեջ առկա են հակաթիրեոիդային հակամարմիններ: Շատ դեպքերում վահանաձեւ գեղձը վերականգնվում է հետծննդյան վահանագեղձի թոքաբորբի սկսվելուց մոտ մի քանի շաբաթ կամ ամիս անց: Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդների մոտ մոտ 2-4 տարի անց զարգանում է հիպոթիրեոզ:
Thyննդաբերությունից հետո վահանաձեւ գեղձի հիվանդության զարգացման մեկ այլ պատճառ է համարվում հիպոֆիզի ինֆարկտը, որը տեղի է ունենում արյան խիստ կորստի արդյունքում: Շատ հաճախ այս երեւույթը տեղի է ունենում այն \u200b\u200bերկրներում, որտեղ կանայք զրկված են անհրաժեշտ ծննդօգնության խնամքից: Հետծննդյան հիպոթիրեոզը կարող է առաջանալ լիմֆոցիտային հիպոֆիզիտի արդյունքում: Այն դեպքում, երբ հետծննդյան թիրեոիդիտը ախտորոշվում է, հղիության ընթացքում առկա է լիմֆոցիտային հիպոֆիզիտ:
Հիպոթիրեոզը դատավճիռ չէ, և, իհարկե, դրանով կարելի է ծննդաբերել: Մի մոռացեք, որ հղիության ընթացքում նման պաթոլոգիան կարող է տարբեր բարդություններ առաջացնել պտղի համար: Այդ պատճառով հղիություն պլանավորելիս լավագույնն է խորհրդակցել էնդոկրինոլոգի հետ և, անհրաժեշտության դեպքում, բուժում անցնել:
Դեռևս թվում է, որ վահանաձեւ գեղձը բուժելը հեշտ չէ:
Հաշվի առնելով, որ այժմ կարդում եք այս հոդվածը, կարող ենք եզրակացնել, որ այս հիվանդությունը դեռ հետապնդում է ձեզ:
Դուք, հավանաբար, մտքեր եք ունեցել նաեւ վիրահատության վերաբերյալ: Պարզ է, քանի որ վահանաձեւ գեղձը ամենակարևոր օրգաններից մեկն է, որից կախված է ձեր բարեկեցությունն ու առողջությունը: Շնչառության պակասը, անընդհատ հոգնածությունը, դյուրագրգռությունը և այլ ախտանիշներ ակնհայտորեն խանգարում են կյանքից ձեր վայելքին:
Բայց տեսնում եք, որ ավելի ճիշտ է բուժել պատճառը, ոչ թե արդյունքը: Խորհուրդ ենք տալիս կարդալ Իրինա Սավենկովայի պատմությունը այն մասին, թե ինչպես նա կարողացավ բուժել վահանաձեւ գեղձը ...
Երբ հղիության ընթացքում աղջկա վահանաձեւ գեղձի անսարքությունները և հորմոնները (վահանագեղձ) անբավարար քանակությամբ են արտադրվում, ենթակլինիկական հիպոթիրեոզիզմի նման հիվանդության հավանականությունը մեծանում է: Այս պաշտոնում կինը կարող է տարբեր հետևանքներ ունենալ:
Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում իգական մարմինը ի վիճակի չէ բավարար քանակությամբ որոշակի հորմոններ արտադրել, ապա դա հղի է պտղով: Արդյունքում, երեխան կարող է ծնվել մտավոր հետամնացությամբ, նյարդային համակարգի խնդիրներով և մտավոր զարգացման անբավարար մակարդակով: Իր հերթին, սա նույնպես շատ վտանգավոր է կնոջ առողջության համար, քանի որ բացառված չեն սեռական խանգարումները և հետագա անպտղությունը: Երբ կնոջ մոտ հիպոթիրեոզ է ախտորոշվում, հնարավոր է երեխա հղիանալ, բայց այս դեպքում ապագա ծնողները պետք է իմանան բոլոր հնարավոր հետեւանքների մասին:
Կանանց մարմնի կողմից արտադրված վահանագեղձի հորմոնները շատ կարևոր են հղիության ընթացքում, քանի որ դրանք նպաստում են երեխայի բնականոն զարգացմանը: Չնայած երեխայի համար այս խմբի հորմոնների կարևորությանը (կյանքի առաջին փուլերում պտուղը չունի վահանաձեւ գեղձ), վահանագեղձի հորմոնները նույնպես կարևոր են մոր համար, քանի որ բարդությունների հավանականությունը մեծ է.
- վիժումը չի բացառվում;
- հիպոթիրեոզ հիվանդություն կարող է առաջանալ երեխայի մոտ;
- երեխան լույս աշխարհ կգա մտավոր պաթոլոգիայով;
- ծննդյան ժամանակ երեխան կունենա աննորմալ մարմնի քաշ;
- հղիության ընթացքում կնոջ մոտ չի բացառվում պլասենցայի շերտազատումը.
- հիպերտոնիա ապագա մայրում;
- վահանագեղձերի զարգացում;
- պտղի սառեցում;
- ծննդաբերությունից հետո ավելացել է արյունահոսություն;
- նորածնի նյարդային համակարգի անսարքություններ:
Ուշադրություն Եթե \u200b\u200bկինը հղիանում է ենթակլինիկական հիպոթիրեոզ ախտորոշմամբ, ապա անհրաժեշտ է նախապատրաստվել պերինատալ մահացության ռիսկի բարձրացմանը:
Հիմնականում հիպոթիրեոզը տեղի է ունենում որպես անկախ առաջնային հիվանդություն, որը զարգանում է վահանաձեւ գեղձի բորբոքային գործընթացի ֆոնի վրա կամ երբ իմունային համակարգը նորմալ չի գործում:
Հիպոթալամիկ-հիպոֆիզային վիճակը նկատվում է արդեն երկրորդական հիպոթիրեոզով: Դա բացատրվում է անմիջապես վահանաձեւ գեղձում վարակի կամ նորագոյացության առկայությամբ:
Ենթաբժշկական հիպոթիրեոզը կարող է նվազեցնել պտղաբերությունը: Դա բացատրվում է դաշտանային ցիկլի ձախողմամբ և օվուլյացիայով: Հետեւաբար, օվուլյացիոն անպտղությունը չի կարող բացառվել: Հղիության և երեխայի հետագա զարգացման հետ կապված խնդիրներից խուսափելու համար կարևոր է, որ կինը միշտ վերահսկի հորմոնալ ֆոնը և հորմոնների ցուցիչները, բայց եթե վահանաձեւ գեղձում աննորմալություններ կան, ապա հորմոնների արտադրությունը նորմալացնելու համար կիրառեք հատուկ թերապիա: Վերջիններս կենսական նշանակություն ունեն ոչ միայն կնոջ, այլև երեխայի լիարժեք զարգացման համար: Հակառակ դեպքում, եթե հղիության ընթացքում հայտնաբերվում է ենթաբժշկական հիպոթիրեոզ, ապա չի բացառվում ինքնաբեր վիժեցմամբ երեխայի կորուստը:
Հղիության և ենթակլինիկական հիպոթիրեոզի համատեղելիություն
Պլանավորման ընթացքում շատ կարևոր է ստուգել վահանաձեւ գեղձի աշխատանքի շեղումները: Իրոք, բեղմնավորումից հետո առաջին շաբաթներին մարմինը սկսում է ակտիվորեն արտադրել TSH, ինչը արդարացված է մարմնում նոր կարիքների առաջացմամբ: TSH առավելագույն նշանը հաստատվում է առաքումից հետո երկրորդ օրը:
Նշում! Եթե \u200b\u200bկնոջ մարմինը յոդի կարիք չունի, ապա այս հորմոնի արտադրությունը կմնա նորմալ սահմաններում:
Երբ յոդի անբավարարություն է նկատվում, TSH- ի սինթեզը զգալիորեն կրճատվում է - սա բացասական ցուցանիշ է երեխայի զարգացման համար: Հղիությունից հետո առաջին եռամսյակը պտուղը ամբողջովին կախված կլինի արտադրված մայրական հորմոններից: Հորմոնների պակասի դեպքում կարող է առաջանալ պտղի աննորմալ զարգացում:
Դա կարեւոր է! Մինչ նորածնի արտահոսքը պետք է տեղի ունենա, պաթոլոգիայի դրսեւորման համար հատուկ վերլուծություն է կատարվում `բնածին հիպոթիրեոզ: Վերլուծություն է իրականացվում `երեխայի կրունկից արյուն քաշելով:
Թե՛ երեխայի, թե՛ մոր համար ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար նշանակվում է հորմոնալ թերապիա, որը ենթադրում է L- թիրոքսինի ընդունում: Այս դեպքում դեղամիջոցի դեղաչափը որոշում է միայն բժիշկը, իսկ ինքնաբուժումը կտրականապես հակացուցված է: Հորմոնալ թերապիա ընդունելու ընթացքում կնոջը անհրաժեշտ է արյուն հանձնել `ութ շաբաթը մեկ իր հորմոնի մակարդակը ստուգելու համար:
Այդ պատճառով ենթակլինիկական հիպոթիրեոզ ախտորոշելիս պետք չէ խուճապի մատնվել. Լավագույնն այն է, որ նախօրոք վերացնեք այս խնդիրը `վերցնելով թիրոքսին: Այս հորմոնի ընդունումն ավարտվում է միայն ծննդաբերությունից հետո: Այսպիսով, կարելի է պահպանել պտղի առողջ զարգացումը: Եթե \u200b\u200bայս ախտորոշմամբ կին որոշեց ինքնուրույն կատարել այլընտրանքային թերապիա, ապա այդպիսի բուժումը ոչ մի արդյունք չի տա, իսկ հետագա հղիությունը պաթոլոգիական կլինի:
Ինչու կարող է զարգանալ ենթաբժշկական հիպոթիրեոզ:
Այս հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը վահանաձեւ գեղձի պաթոլոգիական գործընթացն է: Որոշ դեպքերում այն \u200b\u200bկարող է զարգանալ հիպոֆիզի վնասման ֆոնի վրա:
Առաջնային հիպոթիրեոզը առաջացնում է.
- Բնածին պաթոլոգիա:
- Աուտոիմուն թիրեոիդիտ:
- Յոդի պակասություն կանանց մարմնում:
- Վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղ:
- Նորագոյացությունների առկայությունը վահանաձեւ գեղձում:
- Այն գեղձերը, որոնք ենթարկվել են ճառագայթահարման:
- Թիրեոիդէկտոմիա:
Ուշադրություն Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում աղջկա մոտ ախտորոշվել է ենթաբժշկական հիպոթիրեոզ, ապա առաջին հերթին վերագրվում է փոխարինող թերապիա:
Ինչպե՞ս է հիվանդությունն իրեն դրսեւորում:
Ենթաբժշկական հիպոթիրեոզը ունի մեղմ ախտանիշներ, որոնք արտահայտվում են միայն հոգեբանական անհավասարակշռության տեսքով, որոնք սկսում են արտահայտվել որպես դեպրեսիա: Բացի այդ, այս հիվանդությամբ տառապող կնոջ մոտ գործունեությունը նկատելիորեն կրճատվում է, և տեսանելի է խանգարված մտածողությունը: Հետեւաբար, եթե կինն իր համար ունի ոչ բնորոշ վարք, ապա առաջին հերթին հետազոտվում է հենց վահանաձեւ գեղձը:
Պաթոլոգիայի ենթաբժշկական ձեւը բնութագրվում է T3- ի զգալի աճով, չնայած այն հանգամանքին, որ T4- ը մնում է նորմալ տիրույթում: Հիպոթիրեոզիզմի կլինիկական ձեւը շատ ավելի հեշտ է ախտորոշել, քան ենթաբժշկական (գրեթե ասիմպտոմատիկ): Նման թաքնված պաթոլոգիան կարող է արտահայտվել միայն կնոջ վարքագծային արձագանքի մեջ.
- դյուրագրգռություն, որը շատ հաճախ է արտահայտվում.
- խոսքի արգելակումը;
- շարժումների անգործություն;
- ընկճված վիճակ;
- ավելորդ քաշի տեսք;
- սրտանոթային համակարգի խանգարում:
Վերոհիշյալ բոլոր նշանները դժվար է վերագրել լուրջ հիվանդության դրսեւորումներին, հետևաբար, ախտորոշումը հաստատվում է միայն համապարփակ հետազոտությունից և, իհարկե, վահանաձեւ գեղձի ծակելուց հետո:
Հիմնական ախտանիշները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնի ապագա մայրը
Նշան | Ինչպե՞ս է դա արտահայտվում |
---|---|
Վարակման առկայություն | Մարմնում սկսում է հայտնվել այլ վարակ, որը դժվար է պատասխանել հղիության ընթացքում անվտանգ դեղամիջոցներին: |
Անընդհատ հոգնածություն | Անկախ նրանից `կար մտավոր կամ ֆիզիկական ակտիվություն, կինը դեռ կզգա անընդհատ հոգնած: |
Ախորժակի կորուստ | Քնկոտությունն ու թուլությունը գումարվում են ուտելու չկամությանը: |
Տրամադրության տատանումներ | Հայտնվում է անկառավարելի տրամադրություն, որին փոխարինում է ինչպես անտարբերությունը, այնպես էլ ագրեսիան |
Temperatureերմաստիճանի աննշան բարձրացում | Միգուցե կինը չի նկատի ջերմաստիճանի բարձրացում, բայց հայտնվում են լրացուցիչ անհարմար նշաններ ՝ վերջույթների թմրություն |
Ձայնի փոփոխություն | Հորմոնալ ազդեցության ներքո մարմնում կդիտարկվեն փոփոխություններ, որոնցից մեկը կդրսևորվի որպես ձայնի հնչյունի նվազում, խռպոտության տեսք: Քննության ժամանակ նշվում է բերանի խոռոչի այտուցը: |
Ուշադրություն Կնոջ մոտ, հիպոթիրեոզ հիվանդության սկսվելով, խոլեստերինի աճը կարող է տեսանելի լինել, ուստի անոթների խցանումը չի բացառվում: Նման հետեւանքները կարող են հանգեցնել պլասենցայի վատ սնուցման:
Լաբորատոր ախտորոշում առաջնային հիպոթիրեոզ
Առաջին հերթին, կինը պետք է դիմի լաբորատոր հետազոտությունների, որոնք կօգնեն հաստատել T3- ի արտադրության խախտումը: Հետեւաբար, երբ հորմոնալ խանգարումը հաստատվում է, նշվում է պաթոլոգիական գործընթացի սկիզբը: Հետևաբար, կախված վահանագեղձի խթանող հորմոնի մակարդակից, տեղի կունենա կամ վահանաձեւ գեղձի ֆունկցիոնալության վատթարացում, կամ թիրոտոքսիկոզ:
Հղիության ժամանակ անմիջապես հղիության ընթացքում հիվանդության ժամանակին հայտնաբերմամբ անհրաժեշտ է անհապաղ բուժում: Երբ պլանավորման ընթացքում հայտնաբերվում է հիվանդության փոխհատուցված ձև, ապա հղիությունը հակացուցումներ չունի:
Բուժման համար օգտագործվում է L-thyroxine- ով փոխարինող թերապիա: Բայց, նման բուժման ժամանակահատվածում, կողմնակի ազդեցությունները չեն բացառվում: Կինը կարող է սրտանոթային հիվանդություններ ունենալ, ինչպիսիք են տախիկարդիան կամ սրտի առիթմիան: Բացի այդ, հաճախակի գլխացավեր են առաջանում, և նկատվում է քաշի նկատելի ավելացում: Այնուամենայնիվ, թերապիայի այս հետևանքները չեն կարող համեմատվել չծնված երեխային սպառնացող հետևանքների հետ:
0
Բացասական արտաքին գործոնները և բնածին հատկությունները կարող են առաջացնել ամբողջ մարդու մարմնի անսարքություններ և հետագայում լուրջ բարդություններ: Հիպոթիրեոզը էնդոկրին համակարգի հիմնական խանգարումներից մեկն է, որն առաջացնում է մի շարք այլ բարդություններ: Այս հիվանդությունը հատկապես մտահոգիչ է, երբ դրա հետևանքները կարող են վտանգավոր լինել ոչ միայն ապագա մոր, այլև նրա երեխայի համար:
Ինչ է հիպոթիրեոզը
Վահանագեղձի կողմից արտադրված և մարմնի մեծ մասի նյութափոխանակության գործընթացներին ակտիվորեն մասնակցող վահանագեղձի մակարդակի իջեցումը հանգեցնում է էնդոկրին հիվանդության `հիպոթիրեոզ:
Ինչպես հիպերթիրեոզը (հորմոնի մակարդակի նորմայից բարձր աճ), հիպոթիրեոզը բավականին տարածված է, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ամբողջ ընթացքի և վիճակի վրա:
Այս հիվանդության հիմնական վտանգը նրա հաճախ ասիմպտոմատիկ ընթացքն է:
Ուստի շատ կարևոր է ժամանակին հայտնաբերելը և բարդ բուժման անհապաղ նախաձեռնումը, քանի որ վահանաձեւ գեղձի հորմոնների երկարատև պակասությունը կարող է անդառնալի փոփոխությունների հանգեցնել կնոջ գրեթե ամբողջ մարմնում և, հետեւաբար, նրա երեխայի մեջ:
Հնարավո՞ր է հղիանալ
Այս հիվանդությամբ տառապող շատ կանանց հետաքրքրում է մի կարևոր հարց. Հնարավո՞ր է հղիանալ վահանաձեւ գեղձի հիպոթիրեոզով:
Եթե \u200b\u200bկնոջ մոտ նման ախտորոշում է դրվել, ապա դա բնավ էլ անհաղթահարելի խոչընդոտ չէ երեխայի ու նրա բնականոն կրելու համար: Հղիանալն այնքան էլ հեշտ չի լինի, ինչպես կցանկանայինք, բայց դա միանգամայն հնարավոր է:
Հիպոթիրեոզի ճիշտ և ժամանակին բուժմամբ, կնոջ ամբողջ մարմնի գործունեությունը ի վիճակի է բավականին արագ նորմալացնել, ինչը լիարժեք հիմք է տալիս խոսելու հնարավորության մասին:
Վահանագեղձի հորմոնների պակասի դեպքում բժիշկը նախատեսում է հատուկ ընտրված թիրոքսինի դոզան, որն ընդունվում է նույնիսկ երեխայի բեղմնավորումից հետո ՝ հղիության ողջ ընթացքում:
Այնուամենայնիվ, ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնաբուժվեք, ժողովրդական մեթոդները բավականին արդյունավետ են, բայց դրանց օգտագործումը ռացիոնալ չէ, եթե ցանկանում եք հղիանալ և առողջ երեխա ունենալ:
Դա տեղի է ունենում, որ արդեն գոյություն ունեցող հորմոնի պակասի դեպքում տեղի է ունենում չպլանավորված հղիություն: Այս պայմանը չի դիտարկվում որպես վերջին նախադասություն:
Փորձառու էնդոկրինոլոգի կողմից մշտական \u200b\u200bդիտարկումը նաև հնարավորություն է տալիս առողջ երեխա կրել և ծնել:
Դա անելու համար հարկավոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի և սկսել թերապիա: Որքան շուտ հղի կինը իմանա իր հիվանդության մասին, այնքան հեշտ կլինի հղիությունը, և արդյունքը բարենպաստ կլինի երեխայի համար:
Կարևոր է Ավելի լավ է պլանավորել հղիությունը և նախ հայտնաբերել խնդիրներ, ինչպիսիք են վահանաձեւ գեղձի շեղումները, միայն այդ դեպքում հնարավոր կլինի խուսափել բացասական հետևանքներից ինչպես ապագա մոր, այնպես էլ նրա երեխայի համար:Հետեւաբար, եթե դուք ունեք խնդիրներ menstrual ցիկլերի, անհաջող փորձերի կամ երեխա կրելու հետ, դուք պետք է անհապաղ կապվեք էնդոկրինոլոգի հետ և հասցնեք դրանք հորմոնի մակարդակին:
Դուք պետք է պատրաստ լինեք այն փաստին, որ երեխայի ծնվելուց հետո հիպոթիրեոզը կարող է վատթարանալ, դա կախված է կնոջ վահանաձեւ գեղձի վիճակից:
Ազդեցությունները հղիության և պտղի վրա
Ոչ մի այլ հորմոն չունի նույնպիսի ազդեցություն երեխայի ուղեղի զարգացման վրա, որքան վահանաձեւ գեղձի հորմոնը:
Առաջին երեք ամիսներին երեխան չի արտադրում վահանաձեւ գեղձի հորմոններ, այդ պատճառով մոր հորմոնները ստանձնում են երեխայի ուղեղի ձևավորման գործընթացների պատասխանատվությունը:
Նրանք նաև մասնակցում են շնչառական, տեսողական և այլ օրգանների զարգացմանը: Հղիության հաջորդ երեք ամիսներին ուղեղի զարգացումը ուղղակիորեն կախված է երեխայի վահանաձեւ գեղձի հորմոններից:
Հիպոթիրեոզը մի շարք բացասական հետեւանքներ է ունենում ինչպես հիվանդությամբ տառապող հղի կնոջ, այնպես էլ նրա պտղի համար: Դրանք ներառում են.
- բարձր հավանականություն;
- , հիպերտոնիա և թուլացած անձեռնմխելիություն կնոջ մոտ;
- մահացած երեխա լույս աշխարհ բերելու հնարավորությունը;
- բնածին սրտի արատներ նորածնի մոտ;
- լսողության կորուստ;
- նորածնի ցածր մարմնի քաշը;
- երեխայի օրգանների աննորմալ զարգացում;
- բնածին հիպոթիրեոզ, որը զարգանում է նորածնի մոտ, եթե նրա մայրը չի բուժել իր հիվանդությունը.
- կրետինիզմը բնածին հիպոթիրեոզության ծանր դրսեւորում է:
Սովորաբար, հիպոթիրեոզով տառապող բնականներն անցնում են առանց բարդությունների, միայն հատուկ ցուցումների համար: Բայց հիպոթիրեոզով աշխատանքի ընթացքը կարող է բարդանալ թափոնների հետ կապված խնդիրներով և այլ կետերով:
Հիպոթիրեոզով հիվանդների մոտ նման բարդությունները կանխելու համար ճիշտ կլինի ծրագրավորված ծննդաբերություն իրականացնել (անզգայացման տրամադրում, աշխատուժի ուժեղացման նպատակով դեղերի օգտագործում):
Childննդաբերությունից հետո ամենատարածված բարդությունը արգանդի թույլ կծկումն է, և այս պահին կանխարգելիչ միջոցառումներ պետք է ձեռնարկվեն արյունահոսությունը կանխելու համար (արյան մակարդման հետ կապված հնարավոր խնդիրների պատճառով):
Կարգապահության նպատակով, խախտումներից խուսափելու համար պահվում է դրանց արձանագրությունը: Գրագետ իրականացվող ծննդաբերությունը հիպոթիրեոզով հիմնական գործոնն է, որն օգնում է պահպանել մորը և նորածինը:
Գիտե՞ք Աշխարհահռչակ վիրաբույժ Քոչերը առաջին անգամ վիրահատեց վահանաձեւ գեղձը և ապացուցեց, որ դրա բուժման մեջ յոդի օգտագործումը արդյունավետ է, ինչի համար նա արժանացավ Նոբելյան մրցանակի:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Հիպոթիրեոզի կանխարգելումը, ինչպես նաև ժամանակին բուժումը օգնում են նվազեցնել տարբեր բարդությունների ռիսկը ինչպես հղի կնոջ, այնպես էլ նրա երեխայի մոտ: Բոլոր հղիները պետք է յոդի հավելումներ ընդունեն:
Հիպոթիրեոզը հիվանդություն է, որը վտանգավոր է ինչպես հղի կնոջ, այնպես էլ նրա երեխայի համար: Այն թույլ չի տալիս հղիանալ, իսկ եթե այնուամենայնիվ հաջողվում է դա անել, ապա հիպոթիրեոզը թույլ չի տալիս երեխային լիարժեք զարգանալ:
Ամենաճիշտ որոշումը, ինչպես հղիությունը, այնպես էլ եթե հղիությունն արդեն սկսվել է, էնդոկրինոլոգին դիմելն ու բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները անցկացնելն է: Այս քայլը կօգնի խուսափել ապագա մայրիկի և նրա երեխայի առողջական բազմաթիվ խնդիրներից:
Հղիության ընթացքը հաճախ ազդում է կնոջ մոտ ցանկացած արտածին սեռական պաթոլոգիայի առկայության վրա: Հղիության ընթացքում ընդհանուր պայմաններից մեկը հիպոթիրեոզն է:
Այս հիվանդությունը բնութագրվում է մարմնի արձագանքով վահանաձեւ գեղձի հորմոնների ցածր կոնցենտրացիային, որն արտահայտվում է կնոջ վիճակի վատթարացմամբ և պտղի վրա պաթոլոգիական ազդեցությամբ:
Ուրեմն հիպոթիրեոզ և հղիություն. Դա վտանգավոր է և որո՞նք են հետևանքները երեխայի համար:
Հիպոթիրեոզը կարող է առաջանալ հենց գեղձի պաթոլոգիայի հետ, երբ նրա հորմոնները սինթեզելու ունակությունը նվազում է, կամ դա կարող է առաջանալ այլ օրգանների աշխատանքի խանգարման պատճառով:
Այն կոչվում է երկրորդական, երբ առկա է վահանագեղձը խթանող հորմոնի պակասություն, որն արտադրում է հիպոֆիզը և հիպոթալամուսի արտանետվող հորմոնները:
Բացի այդ, մեկուսացված է հյուսվածքային (տրանսպորտային) հիպոթիրեոզը:
Առաջնայինը, իր հերթին, բաժանված է երկու տեսակի.
- Բնածին, որն առաջանում է վահանաձեւ գեղձի թերզարգացումից կամ հորմոնների սինթեզի խանգարումից.
- Ձեռք բերվեց, ներառյալ գեղձի մասնահատումից հետո:
Հիպոթիրեոզի ծանրությունը կախված է վահանաձեւ գեղձի հորմոնների ՝ T 3 և T 4 արտադրությունից ՝ առաջացնելով կլինիկական դրսևորումներ և բարդությունների առկայություն: Ըստ խստության ՝ առանձնանում են հետևյալ ձևերը.
- Թաքնված. Վահանագեղձի խթանող հորմոնի (TSH) կոնցենտրացիան ավելանում է, բայց T 3 և T 4 մակարդակները մնում են նորմալ:
- Դրսեւոր հիպոթիրեոզը տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ TSH սեկրեցիայի ավելացման ֆոնին նվազում է T 3 և T 4 հորմոնների կոնցենտրացիան: Այս ձևով առաջանում են համապատասխան ախտանիշներ:
- Ըստ մարմնի ՝ 3-ի և 4-ի բացակայությանը հարմարվելու ունակության, առանձնանում է փոխհատուցվող և փոխհատուցված ձևը:
- Բարդ հիպոթիրեոզը դրսեւորվում է կրետինիզմով, շնչափող հեղեղով, առավել ծանր դեպքերում զարգանում է կոմա:
Հղիությունը վահանաձեւ գեղձի հիվանդության ֆոնի վրա պետք է ընթանա բժիշկների խիստ հսկողության ներքո: Այս թեմայում մենք կքննարկենք հղիության ընթացքի առանձնահատկությունները աուտոիմուն թիրեոիդիտով:
Առաջացման պատճառները
Բնածին հիպոթիրեոզ զարգանում է, երբ վահանաձեւ գեղձը թերզարգացած է կամ ամբողջովին բացակայում է:
Սովորաբար զարգացած օրգանում կարող է լինել ֆերմենտային համակարգի թերություն, որը պայմաններ է ստեղծում հորմոնների սինթեզի համար:
Բնածին ձևի մեկ այլ պատճառ էլ յոդի էական պակասությունն է, այս դեպքում ձևավորվում է սնկաձև գեղձի կայուն ընդլայնում:
Յոդ պարունակող մթերքների անբավարար ընդունումը կարող է նպաստել հիպոթիրեոզիզմին: Որոշակի հետքի հանքանյութեր արգելափակում են յոդի կլանումը աղիներում, ինչպիսիք են կալցիումը և լիթիումը: Յաթրոգենիկ պատճառներն են օրգանների վերացումը, ճառագայթումը և որոշ դեղերի նշանակումը: Հաճախ հիպոթիրեոզը զարգանում է վահանաձեւ գեղձի հետծննդյան բորբոքումից հետո:
Երկրորդական ձևերը առաջանում են ճառագայթահարումից կամ հիպոֆիզի գեղձի հեռացումից, հիպոֆիզիտից հետո: Հիպոթիրեոզը կարող է զարգանալ հիպոֆիզի առաջի բլթի կողմից հորմոնների անբավարար սինթեզի հետ, հիպոթալամուսից լիբերինների սինթեզի և տրանսպորտի խախտմամբ:
Երրորդային (հյուսվածքային) հիպոթիրեոզ կարող է արտահայտվել, երբ հյուսվածքները դիմացկուն են վահանաձեւ գեղձի հորմոններին: Հաճախ պաթոլոգիան տեղի է ունենում հորմոնների օրգաններ տեղափոխման ժամանակ, երբ նրանք կարող են դեզոդիզացնել կամ կորցնել իրենց ֆունկցիան աուտոտնուկների, սեպսիսի և ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի հետևանքների պատճառով:
Ախտանշանները
Հիպոթիրեոզ հիվանդության կլինիկական պատկերը հաճախ ոչ սպեցիֆիկ է, և հիվանդությունը վաղուց չի ախտորոշվել: Հիվանդության պաթոգենեզի հիմնական օղակը նյութափոխանակության դանդաղեցումն է, բոլոր գործընթացների գործունեության նվազումը:
Հիվանդները դժգոհում են դանդաղությունից, թուլությունից, կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության անկումից և աշխատունակությունից:
Մտածելու ունակությունները նվազում են, հիվանդները դառնում են մոռացկոտ, քնկոտ, ապատիկ: Նյութափոխանակության գործընթացների դանդաղումը առաջացնում է քաշի ավելացում:
Վահանաձեւ գեղձի հորմոնների կողմից իմունային պրոցեսների խթանման դադարեցումը հանգեցնում է հաճախակի վարակիչ հիվանդությունների առաջացմանը:
Հայտնաբերվում է մարմնի ջերմաստիճանի իջեցում, գլխացավեր, այտուցներ, որոնք կարող են սեղմել նյարդերի կապոցները և ձեռքերում թմրության զգացողություն առաջացնել: Մազերը թափվում են, մաշկը չորանում է, իսկ եղունգները սկսում են հաճախակի կոտրվել: Բոլոր գործընթացների դանդաղեցումը ազդում է մարսողական համակարգի վրա: Թուլացած պերիստալտիկան և մարսողական գեղձերի անբավարար գաղտնի գործառույթը բերում են փորկապության, որը սրվում է հղի արգանդի աճով:
Հիվանդները նկատում են զարկերակի արագության, լսողության կորստի և տեսողության նվազում: Բացահայտվում է լիպիդային նյութափոխանակության խախտում, ինչը կարող է հանգեցնել անոթային պատի աթերոսկլերոտիկ վնասվածքների:
Սադրիչ գործոնների ազդեցության տակ կարող է զարգանալ պայմանի զգալի սրացում. Հիպոթիրեոզային ճգնաժամ, որը բնութագրվում է ջերմաստիճանի իջեցմամբ, բրադիկարդիայով, ցածր արյան ճնշմամբ, կարող է մահացու լինել:
Սադրիչները `ալկոհոլային խմիչքների ընդունումը, սթրեսային իրավիճակները, ցնցումը, հիպոթերմիան:
Հիպոթիրեոզ ՝ հղիության ընթացքում - հետեւանքներ երեխայի համար
Վահանաձեւ գեղձի հորմոնների բացակայության դեպքում սաղմի զարգացումն անհնար է:
Դաժան փոխհատուցված հիպոթիրեոզը կարող է առաջացնել անպտղություն և վիժում (դեպքերի 35-50%):
T 3 և T 4 և յոդի բացակայությունը բացասաբար է ազդում պտղի վրա, հատկապես տառապում է նյարդային համակարգը:
Հղիության առաջին 20 շաբաթվա ընթացքում սաղմի վահանաձեւ գեղձը կազմավորված չէ և ի վիճակի չէ կատարել իր գործառույթը, ուստի նյարդային համակարգի հասունացումը տեղի է ունենում մոր վահանաձեւ հորմոնների շնորհիվ: Եթե \u200b\u200bդրանք անբավարար են, ապա պտղի համար անդառնալի հետեւանքներ են առաջանում:
Հղիությունը վահանաձեւ գեղձի հիպոթիրեոզով ընթանում է տոքսիկոզի, գեստոզի և հեմոգլոբինի մակարդակի իջեցման ֆոնի վրա: Հաճախ այդպիսի կանայք ժամկետանց են, ունեն թույլ աշխատանքային գործունեություն: Հիպոթոնիկ արյունահոսություն է տեղի ունենում, կաթնագեղձերի անբավարար գործառույթ:
Հիպոթիրեոզ `հղիության ընթացքում. Ի՞նչ անել:
Հիպոթիրեոզով հիվանդներին բուժում են երկու մասնագետներ `մանկաբարձ-գինեկոլոգ և էնդոկրինոլոգ: Ախտորոշում հաստատելու համար դուք պետք է անցնեք կենսաքիմիական և ընդհանուր արյան ստուգում, կատարեք կոագուլոգրամա:
Հիվանդությունը հաստատվում է վահանագեղձի խթանող հորմոնի և վահանագեղձի հորմոնների հետազոտությունների միջոցով. TSH- ն կլինի ավելի քան 10 IU / L, T 3` 4-ից պակաս և T 4` 10 IU / L- ից պակաս:
Կատարվում է գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որի վրա հաստատվում է օրգանի չափը, դրա մեջ գոյացությունների առկայությունը: Սրտի գործառույթը գնահատելու համար կատարվում են ԷՍԳ և ԷխոՍԳ:
Հոսպիտալացման պատճառը ծանր վնասազերծված հիպոթիրեոզ լինելն է: Այս դեպքում հիվանդը շտապ հետազոտվում է և նշանակվում է փոխարինող թերապիա:
Սրտանոթային հիվանդությունները կանխելու համար պետք է ուշադիր վերահսկել սրտի գործառույթը:
Բուժում
Խստորեն փոխհատուցված հիվանդության հայտնաբերման դեպքում խորհուրդ է տրվում դադարեցնել հղիությունը:
Փոխհատուցված ձևով կամ եթե կինը ցանկանում է պահպանել հղիությունը, կատարվում է հորմոնալ թերապիա:
Հորմոնների պակասը փոխարինվում է լեվիտիրոքսինով, որի դեղաքանակն ընտրվում է կնոջ վիճակի հսկողության ներքո և հորմոնների վերլուծության համար:
Դրանք սկսվում են օրական 50 մկգ-ով, երեք օրը մեկ կարող են ավելացվել 25 մկգ-ով: Արագ սրտի բաբախյունի առաջացումը, ցնցումը պահանջում է ընդմիջումից մեկ շաբաթ: TSH- ի նպատակային մակարդակը 1,5-2 IU / L է, այն ձեռք է բերվում օրական 100-175 մկգ լեվիտիրոքսինի դեղաչափով:
Նախկինում ախտորոշված \u200b\u200bհիպոթիրեոզ ունեցող կանանց մոտ, հղիության ընթացքում, լեվաթիրոքսինի դոզան պետք է անհապաղ բարձրացվի օրական 25 μg- ով ՝ հղիության բարդությունները կանխելու համար (հղիության ընթացքում հղիության հիպոթիրեոզ): Հիպոթիրեոզով տառապող հղի կանայք պաթոլոգիաների բարձր ռիսկի տակ են և պահանջում են վահանաձեւ գեղձի ֆունկցիայի մշտական \u200b\u200bմոնիտորինգ և մոնիտորինգ:
Բնածին հիպոթիրեոզով անհրաժեշտ է անցկացնել կենսաբժշկական ուսումնասիրություն հղիությունից առաջ ՝ այս հիվանդությամբ երեխա ունենալու հավանականությունը պարզելու համար:
Ռուսաստանում ծննդատանը առաջին մի քանի օրվա ընթացքում բոլոր նորածինները հետազոտվում են TSH- ի համար վահանաձեւ գեղձի պաթոլոգիայի ամենավաղ ախտորոշման և փոխարինման թերապիայի նշանակման համար:
Հղիության ընթացքում հիպոթիրեոզը `փոխհատուցման փուլում, լուրջ հետևանքների վտանգ է ներկայացնում, պահանջում է արագ ախտորոշում և համապատասխան բուժում:
Վահանագեղձի ֆունկցիայի համարժեք շտկմամբ հղիությունն ընթանում է առանց հատկությունների, երեխան առողջ է ծնվում:
Հիպոթիրեոզ կամ - հիվանդություն, որը կանանց մոտ ավելի հաճախ է նկատվում: Ինչպե՞ս սահմանել հիվանդությունը և արդյոք այն բուժվում է: Կարդացեք հոդվածը:
Wantանկանում եք ունենալ առողջ վահանաձեւ գեղձ: Հետո