Cerucal հղիության ընթացքում. Դրական և բացասական կողմեր: Cerucal® հղիության ընթացքում. Ի՞նչ պետք է իմանաք: Cerucal- ը տոքսիկոզի ժամանակ
Հղիության ընթացքում կանանց մարմինը զգալի փոփոխություններ է կրում, որոնք հաճախ ուղեկցվում են տոքսիկոզով: Սրտխառնոցը, փսխումը, ջրազրկումը կնոջ համար հեշտ փորձություն չէ: Բացի այդ, սա բավականին վտանգավոր պայման է, որը հնարավոր չէ անտեսել: Գինեկոլոգիայում կա հղի կանանց Cerucal նշանակելու պրակտիկա, որը նախատեսված է տոքսիկոզի ախտանիշները վերացնելու համար: Կանանց մեծամասնությունը նշանակվում է առանց խիստ սահմանափակումների: Բայց արդյո՞ք այդ դեղամիջոցն այդքան արդյունավետ է, ինչպիսի՞ն է դրա ազդեցությունը պտղի և կնոջ առողջության վրա, և հնարավո՞ր է Cerucal- ը հղիության ընթացքում:
Cerucal- ը պատկանում է շարժիչներին `peristalsis խթանիչներին: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը մետոկլոպրամիդն է ՝ հակառակորդ, որը ցուցադրում է խոլիներգիկ նեյրոնների ուժեղ ծայրամասային ակտիվություն: Դեղը կրկնակի ազդեցություն ունի: Մի կողմից, այն ցուցաբերում է հակահամաճարակային ազդեցություն, իսկ մյուս կողմից ՝ նպաստում է աղիների արագ մաքրմանը:
Հակաէմետիկ ազդեցությունը պայմանավորված է ուղեղի ցողունային շրջանի վրա նպատակային ազդեցությամբ, այն է `լորձաթաղանթի ռեֆլեքսի համար պատասխանատու քիմորեցուցիչների գործունեության արգելակմամբ: Peristalsis- ի ակտիվացումը տեղի է ունենում պարասիմպաթիկ համակարգի և հիպոթալամուսի ազդեցության արդյունքում, որոնք համակարգում են վերին աղեստամոքսային տրակտը: Սա հանգեցնում է աղիների խթանմանը և դրանց մաքրմանը:
Հետաքրքիր է Cerucal- ի ընդունումը բարերար ազդեցություն ունի լեղապարկի վիճակի վրա. Մաղձի արտահոսքը մեծանում է, և դիսկինեզիան նվազում է:
Հղիության ընթացքում սրտխառնոցի համար ցերուկալը սահմանվում է հաբերով կամ ներարկումների լուծույթով: 1 ամպուլի կազմում `10 մլ ակտիվ նյութ (մետոկլոպրամիդ), ինչպես նաև նատրիումի քլորիդ, նատրիումի սուլֆիտ: Գործակալը կարող է իրականացվել ինչպես մկանային, այնպես էլ ներերակային: Cerucal- ի պլանշետային ձևը դեղահատում պարունակում է նման քանակությամբ մետոկլոպրամիդ, և լրացուցիչ `օսլա, ժելատին, ինչպես նաև կաթնաշաքար, սիլիցիումի երկօքսիդ:
Խիստ տոքսիկոզով Cerucal- ն ավելի հաճախ օգտագործվում է ներարկման տեսքով: Ներարկումից հետո ակտիվ նյութը կենտրոնանում է արյան մեջ 3-10 րոպե հետո: Իսկ հաբի կլանումը տևում է առնվազն 30 րոպե, և եթե հիվանդն ունի անխորտակելի փսխում, դեղը ժամանակ չունի ներթափանցելու արյան մեջ և չի կարող բուժական ազդեցություն ցուցաբերել:
Cerucal. Օգտագործել հղիության ընթացքում
Քանի որ Cerucal- ն ակտիվորեն օգտագործվում է ծննդօգնության պրակտիկայում, բազմաթիվ ուսումնասիրություններ են իրականացվել դրա ֆետոտոքսիկության թեմայի վերաբերյալ: Ստացված արդյունքները (իսկ դրանք ավելի քան 1000 էին) ցույց տվեցին, որ կարճաժամկետ բուժման ընթացքում դեղը վնասակար ազդեցություն չունի պտղի և կնոջ առողջության վրա: Հետևաբար, պարզվեց, որ Cerucal- ը կարող է օգտագործվել հղիության ընթացքում, եթե դրա ապացույցները կան:
Այնուամենայնիվ, մետոկլոպրամիդի դեղաբանական հատկությունների պատճառով, հղիության վերջին շաբաթներին Cerucal- ի օգտագործումը կարող է նորածնի մոտ առաջացնել էքստրապիրամիդային համախտանիշ: Ուստի անհրաժեշտ է ուշադիր հետեւել նորածինին ՝ նրա նյարդային համակարգը ժամանակին կայունացնելու համար: Բացի այդ, երկրորդ եռամսյակից սկսած, Cerucal- ի հետ բուժումից հետո գեստոզի զարգացման ռիսկը մեծանում է, քանի որ այն նպաստում է մարմնում հեղուկի կուտակմանը:
Կարևոր է Cerucal- ը փոքր չափաբաժիններով կուտակվում է կրծքի կաթում, ուստի այն լակտացիայի ընթացքում արգելվում է վերցնել:
Ըստ բժիշկների ՝ առաջին եռամսյակում ցանկացած դեղամիջոց հակացուցված է: Բայց առավել հաճախ Cerucal- ը նշանակվում է հենց հղիության առաջին եռամսյակում, երբ տոքսիկոզը սուր է, և առկա է ուժեղ ջրազրկման և հղիության դադարեցման վտանգ: Այս իրավիճակում Cerukal- ը թույլ է տալիս ժամանակին դադարեցնել փսխումը, բարելավել կնոջ ինքնազգացողությունը և պահպանել հղիությունը:
Cerucal հղիության ընթացքում - ցուցումներ
Դուք պետք է ընդունեք Cerucal- ը `հրահանգներին տրված առաջարկություններին համապատասխան: Չափից մեծ դոզա կամ սխալ ներարկում կարող է մեծացնել կողմնակի բարդությունների քանակը ՝ կնոջ մոտ առաջացնելով տարբեր բարդություններ:
Հղիության ընթացքում Cerucal- ի օգտագործման ցուցումներ
Հղիության շրջանում Cerucal դեղը ընդունվում է միայն ըստ մանկաբարձ-գինեկոլոգի: Դրա բուժական հատկությունները թույլ են տալիս այն վերցնել հղի կնոջ նման պաթոլոգիական պայմաններում.
- աննկուն փսխում;
- համառ փսխում;
- ծանր սրտխառնոց, ուղեկցվում է հոտերի հատուկ արձագանքով;
- զանազան էթիոլոգիաների խխունջներ (բացառությամբ վիստիբուլյար ապարատի խախտման պատճառով առաջացած խխունջների);
- կերակրափողի բորբոքում, ինչը, իր հերթին, հրահրում է սննդի ռեգուրգիտացիան.
- աղեստամոքսային տրակտի սպազմեր;
- մարսողական համակարգի ֆունկցիոնալության նվազում:
Կարևոր է Հղիության վաղ շրջանում ցերուկալը նախատեսված է տոքսիկոզի հատկապես ծանր ձևերի համար, երբ դեղորայքի ընդունման ռիսկը շատ ավելի ցածր է, քան սահմանային ջրազրկելը:
Հղիության ընթացքում Cerucal- ի կիրառման եղանակը և դեղաքանակը
Հղիության ընթացքում ցերուկալը պետք է ընդունվի դեղաքանակով, որն անհատապես ընտրում է բժիշկը: Շատ վտանգավոր է ինքնուրույն հաբեր խմել սրտխառնոցի համար, քանի որ դեղամիջոցը կարող է առաջացնել արգանդի հիպերտոնիկություն, ինչը որոշ իրավիճակներում վիժում է առաջացնում:
- Cerucal- ի բանավոր ընդունումը կատարվում է ուտելուց առաջ, դեղահատն ամբողջությամբ կուլ է տրվում ՝ առանց վնասելու պատյանի ամբողջականությունը: Հղիության ընթացքում ցերուկալ պլանշետները պետք է խմել շատ պարզ ջրով:
Կողմնակի ռեակցիաների զարգացումը և նյարդային համակարգի վրա բացասական ազդեցությունները կանխելու համար Cerucal- ն ընդունվում է ոչ ավելի, քան 5 օր: Մեծահասակ կնոջ համար առաջարկվող թերապևտիկ դոզան օրական երեք անգամ 10 մլ է: Առավելագույն թույլատրելի դոզան `0.5 կգ դեղամիջոց` յուրաքանչյուր կգ մարմնի քաշի համար:
- Հղիության ընթացքում ցերուկի ներարկումները իրականացվում են ներերակային ճանապարհով, որպես երկարատև բոլուսի ներարկում (լուծույթը կառավարվում է առնվազն 3 րոպե): Դեղամիջոցի մեկ դոզան `10 մլ: Տոքսիկոզի սիստեմատիկ բուժման համար ցուցադրվում է օրական 10 մլ 10 ներարկում:
Կարևոր է Հղիության ընթացքում դեղամիջոցի ներարկման օգտագործումը պետք է տեղի ունենա բացառիկ դեպքերում `արագ անցնելով բանավոր կառավարման:
Հղիության ընթացքում Cerucal- ի օգտագործման հակացուցումները
Cerucal- ը peristalsis- ի ուժեղ խթանիչն է և գլխուղեղի նեյրոնների արգելափակիչը, ուստի դրա նշանակման համար կան մի շարք հակացուցումներ:
Հիմնական հակացուցումները.
- Ֆեոխրոմոցիտոմա (հիպերտոնիկ ճգնաժամի ռիսկի պատճառով):
- Պարկինսոնի հիվանդություն:
- Vնցող հակում:
- Ուռուցքներ, որոնք առաջանում են ավելցուկային պրոլակտինի կողմից:
- Աղիքի կամ ստամոքսի փորվածք:
- Արյան բարձր ճնշում, ներառյալ հիպերտոնիա, գեստոզ, ներակնային ճնշում:
- Մեխանիկական բնույթի աղիքի խանգարում:
- Levadopa- ի ընդունելություն:
- Ներքին արյունահոսություն աղեստամոքսային տրակտում:
- Անհանդուրժողականություն մետոկլոպրամիդի կամ Cerucal- ի այլ բաղադրիչների նկատմամբ:
- Հակաբորբոքային դեղերի ընդունման արդյունքում դանդաղ դիսկինեզիա:
- Էպիլեպսիա
Կարևոր է Բրոնխային ասթմայով տառապող կանանց արգելվում է հղիության ընթացքում Cerucal նշանակել ներարկումների տեսքով, քանի որ դրանք պարունակում են նատրիումի սուլֆիտ: Նա կարող է խեղդման եւս մեկ հարձակում հրահրել:
Կողմնակի ազդեցությունները հղիության ընթացքում Cerucal- ից հետո
Այս դեղամիջոցի երկարատև բուժումը կանանց մոտ առաջացնում է պրոլակտինի անվերահսկելի աճ: Այդ պատճառով գալակտորեան սկսում է զարգանալ, առաջանում են դաշտանային խանգարումներ, երկրորդային անպտղություն, պրոլակտինից կախված ուռուցքներ: Որպես կանոն, դեղամիջոցի դադարեցումից և պրոլակտինի մակարդակի կայունացումից հետո նման երեւույթներն անհետանում են:
Կա նաև կողմնակի էֆեկտների զգալի ցուցակ, որոնք սադրում են հղիության ընթացքում տոքսիկոզից Cerucal- ի ընդունումը.
- Գերզգայունություն և անաֆիլակտիկ ռեակցիա (հատկապես ներերակային վարվելիս):
- Բրադիկարդիա, կարճաժամկետ սրտի կանգ, սինուսի շրջափակում:
- Հիպո- կամ հիպերտոնիա:
- Ամենորեա, ձվարանների դիսֆունկցիա, հիպերպրոլակտինեմիա:
- Սրտխառնոց, լուծ, չոր բերան:
- Չարորակ նեյրոլեպտիկ համախտանիշ:
- Միգրեն, գլխապտույտ, քնկոտություն:
- Մաշկի վնասվածքներ (եղնջացան, ուռուցք, կարմրություն, քոր առաջացում, ցան):
- Հոգեկան խանգարում (դեպրեսիա, վախ, հալյուցինացիաներ):
- Ասթենիա, ուժի կորուստ:
Կարևոր է Երիկամային կամ սրտի անբավարարություն ունեցող կանանց մոտ անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացման ռիսկը մեծապես մեծանում է, ուստի այս շրջանում Cerucal- ի նշանակումը անցանկալի է:
Դեղամիջոցի դեղաչափը գերազանցելու դեպքում հղի կին ունենում է չափազանց մեծ դոզա: Այն արտահայտվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- շփոթված գիտակցություն;
- դյուրագրգռություն;
- շնչառության դադարեցում;
- արյան ճնշման կտրուկ տատանումներ;
- բրադիկարդիա
Երբ այդ նշանները հայտնվում են, կինը սիմպտոմատիկ բուժում է անցնում սրտանոթային համակարգի և երիկամների աշխատանքի մշտադիտարկումով:
Կարևոր է Հղիության ընթացքում ցերուկալը կարող է ժամանակավորապես խաթարել տեսողությունը, քնկոտություն և շփոթություն առաջացնել, ուստի բուժման ընթացքում արգելվում է մեքենա վարել:
Ինչպես կարող եք հղիության ընթացքում փոխարինել Cerucal- ին
Որոշ դեպքերում Cerucal- ը փոխարինվում է անալոգային կամ էֆեկտիվ նմանատիպ դեղամիջոցով:
Cerucal- ի անալոգները նույնական թերապևտիկ ազդեցությամբ.
- Պերինորմ;
- Չերուգլան;
- Մետոկլոպրամիդ;
- Metukal- Առողջություն;
- Մետամոլ;
- Ռագլան
Գոյություն ունեն մի քանի դեղամիջոցներ, որոնք ունեն նաև հակաէմետիկ ազդեցություն, բայց այդքան վնասակար ազդեցություն չունեն կանանց մարմնի վրա: Դրանք կարող են ընդունվել հղիության ընթացքում ՝ առանց վախենալու երեխայի վիճակի համար:
Դրանք ներառում են.
- Motilium - թեթեւացնում է սրտխառնոցը, այրոցը, աղիների ծանրությունը, նվազեցնում է փսխման քանակը: Ակտիվ նյութը դոմպերեդոնն է:
- Polysorb - վերացնում է դիսբիոզը, հեշտացնում է տոքսիկոզի ընթացքը, ազատում է ընդհանուր թունավորումը: Ակտիվ բաղադրիչը սիլիցիումի երկօքսիդն է:
- Hofitol- ը հակաթոքային, խոլերետիկ միջոց է: Վերացնում է տոքսիկոզը, վերականգնում լյարդը և լեղապարկը: Կազմը ներառում է `արտիճուկի քաղվածք:
Կարևոր է Cerucal- ը մեկ այլ դեղով փոխարինելը կարող է իրականացվել միայն ներկա բժշկի կողմից:
Cerucal. Հղիության ընթացքում ակնարկներ
Հղիության շրջանում դեղամիջոցի ակնարկների ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ Cerucal- ի կարճ ընդունումը արագորեն ազատում է վաղ տոքսիկոզի բոլոր դրսևորումները `փսխում, սրտխառնոց, թուլություն, այրոց: Կանանց մեծ մասը հեշտությամբ հանդուրժում է բուժումը և նշում է մարսողության զգալի բարելավումը և դիսպեպտիկ ախտանիշների լիակատար բացակայությունը: Որոշ դեպքերում արձանագրվում է կողմնակի բարդությունների զարգացում. Ճնշման ավելացում, գլխացավ, սրտի ռիթմի խանգարումներ: Բայց բացարձակապես բոլոր կանայք չունեին պտղի զարգացման մեկ պաթոլոգիա:
Cerucal- ը կարող է իսկական փրկություն լինել ծանր տոքսիկոզով հղի կանանց համար, բայց դրա օգտագործումը պետք է արդարացված լինի: Չնայած իր արդյունավետությանը, այն ի վիճակի է լուրջ բարդություններ առաջացնել և հանգեցնել հիվանդի առողջության վատթարացմանը: Հետեւաբար, արտակարգ իրավիճակների դեպքում ավելի լավ է դիմել այս դեղին:
Տեսանյութ. «Cerucal հղիության սկզբում»
Առատ թուքը կարող է ջրազրկման պատճառ դառնալ, որի արդյունքում հղի կինը հոսպիտալացվել է վերակենդանացման բաժանմունք ՝ իր վիճակը կայունացնելու և համարժեք թերապիա նշանակելու համար:
Պետք է նշելոր այսօր տոքսիկոզի իրական պատճառը, հետևաբար, մանկաբարձ-գինեկոլոգները ստիպված են սիմպտոմատիկ բուժում իրականացնել:
Այս դեպքում, Erերուկալ.
Տեղեկատվություն դեղամիջոցի մասին
Cerucal- ը պատկանում է խմբին հակաէմետիկ դեղեր, որն արգելափակում է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի ընկալիչները, որոնք ազդակներ են փոխանցում ուղեղի մեջ գտնվող փսխման կենտրոնին:
Այս խցանման արդյունքում ուղեղը ստացման ազդանշաններ չի ստանում, և սնունդը կարող է նորմալ անցնել աղիքներով:
Cerucal- ը նաև նպաստում է սննդի արագ անցմանը ստամոքս-աղիքային տրակտի միջով և նորմալացնում է աղիների աշխատանքը.
Erերուկալ առկա է հաբերի տեսքովորոնք նախատեսված են բանավոր կառավարման համար, և ներարկման լուծույթի տեսքով.
Դեղը մետաբոլիզացվում է լյարդում, ցերուկալի կես կյանքը 3-5 ժամ է, մինչդեռ քրոնիկ երիկամային անբավարարության դեպքում այս ժամանակահատվածը մեծանում է 15 ժամի:
Մետաբոլիտների տեսքով այն արտազատվում է երիկամներով 24 ժամվա ընթացքում: Ներթափանցում է արյան ուղեղի արգելքը, մոր կաթում արտազատվում է երեխայի կրծքով կերակրման ժամանակ, այդ իսկ պատճառով դրա ընդունումն արգելվում է 2 տարեկանից ցածր երեխաներին կրծքով կերակրելիս.
Օգտագործման ցուցումներ
Cerucal- ի ընդունման ցուցումներ հղիության ընթացքում `
- սրտխառնոց և փսխում;
- զանազան ծագում ունեցող խխունջներ (բացառությամբ վիկետբուլյար ապարատի գործունեության խանգարումների պատճառով առաջացած խխունջների);
- աղիքների, ստամոքսի և լեղուղիների շարժիչային գործունեության խախտում (այս դեպքում ՝ թուլացում);
- ստամոքսային սպազմեր, կերակրափողի բորբոքումներ, որոնք անընդհատ ուղեկցվում են սննդի վերամշակմամբ (այսպես կոչված, ռեֆլյուքս-էզոֆագիտ):
Հակացուցումները
Հակացուցումները հղիության ընթացքում Cerucal- ի ընդունման համար են.
- աղեստամոքսային տրակտի արյունահոսություն;
- ինչպես աղիքի, այնպես էլ ստամոքսի պատի փորվածք;
- մակերիկամների ուռուցքներ;
- ցնցումներ;
- հորմոնալ ուռուցքների որոշ տեսակներ;
- ավելացել է ներակնային ճնշում;
- աղեստամոքսային տրակտի խցանում:
Չափից մեծ դոզա և կողմնակի բարդություններ
Դեպի չափից մեծ դոզա ախտանիշներ Հղիության ընթացքում ցերուկալը պետք է ներառի.
- քնկոտություն և շփոթություն
- անհանգստություն և
- էքստրապիրամիդային խանգարումներ և նոպաներ;
- բրադիկարդիա և զարկերակային հիպոթենզիա;
- հազվագյուտ դեպքերում կա զարկերակային հիպերտոնիա:
Սովորաբար, թվարկված ախտանիշները անհետանում են 24 ժամվա ընթացքում դեղը դադարեցնելուց հետո: Ներկայումս Հղիության ընթացքում Cerucal- ի հետ գերդոզավորման չափազանց մահացու դեպքերը չեն հայտնաբերվել... Չափից մեծ դոզայի բուժումը սիմպտոմատիկ է:
Կողմնակի ազդեցություն Հղիության ընթացքում ցերուկալան կրճատվում է ՝
- ագրանուլոցիտոզ;
- supraventricular;
- հիպոթենզիա կամ հիպերտոնիա;
- էքստրապիրամիդային խանգարումներ (լեզվի ռիթմիկ ցնցում, դեմքի մկանների ջղաձգություն, սպաստիկ տորտիկոլիս);
- հոգնածության զգացում;
- վախի զգացում, անհանգստություն;
- քնկոտություն;
- ականջներում աղմուկ
Հղիության ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործման առանձնահատկությունները
Պետք է նշել, որ Cerucal- ի նշանակումը հղիության ընթացքում ցանկալի չէհատկապես հղիության առաջին եռամսյակում, քանի որ դեղամիջոցն ունի տերատոգեն ազդեցություն (առաջացնում է պտղի արատներ):
Նա նշանակվում է միայն խիստ ցուցումների համար: և միայն մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից, երբ դեղամիջոցի դրական ազդեցությունը գերազանցում է հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները:
Բացի այդ, հղիության ընթացքում կնոջ արգանդը գտնվում է անընդհատ հիպերտոնիկության մեջ, ուստի դեղորայքի ընդունումը կարող է հարուցել:
Հազվադեպ չէ, որ կանայք իմանում են նման դեղամիջոցի մասին և սկսում են ինքնուրույն ընդունել այն, առանց նախնական խորհրդակցելով ներկա բժշկի հետ, ինչը հանգեցնում է լուրջ հետևանքների:
Հղիության 2-րդ և 3-րդ եռամսյակում դեղը նախատեսված է միայն առողջության համար:
Բայց նույնիսկ այս ժամանակահատվածում նշանակումը դեղամիջոցի հղի է բարդություններով, քանի որ Cerucal- ը նպաստում է մակերիկամների հորմոնների արտադրությանը, որոնք մարմնում պահում են հեղուկն ու աղերը, որի արդյունքում տոքսիկոզի ընթացքը կարող է բարդանալ կամ հրահրել դրա զարգացումը:
Cerucal- ի դեղաքանակ ընտրվում է կրեատինինի մաքրման հիման վրա: Եթե \u200b\u200bդրա արժեքը 10 մլ / րոպեից պակաս է, ապա դեղը սահմանվում է օրական 10 մգ 1 անգամ: Եթե \u200b\u200bայս ցուցանիշը 11-60 մլ / րոպե է, դեղամիջոցի դոզան 15 մգ է, որը պետք է բաժանվի երկու դեղաչափի (10 և 5 մգ):
Միջին բուժական դոզան Cerucala- ն 0.1 մգ է `1 կգ մարմնի քաշի համար:
Հղիության ընթացքում շատ կանայք բախվում են այնպիսի տհաճ երեւույթի, ինչպիսին է վաղ տոքսիկոզը, ուղեկցվում է անընդհատ սրտխառնոցով, փսխումով, թուքով և ընդհանուր առողջության վատթարացմամբ: Այս վիճակի պատճառը հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունն է և պտղի նյութափոխանակության արտադրանքի արտանետումը ընդհանուր արյան մեջ: Սովորաբար, տոքսիկոզը անհետանում է պլասենցայի ձեւավորումից հետո, բայց մինչ այդ ապագա մայրերը օգնության կարիք ունեն: Փսխման հարձակումները դադարեցնելու համար բժիշկները նշանակում են Cerucal, բայց բազմաթիվ վերապահումներով:
Ինչպես է գործում դեղը
Cerucal- ը դեղամիջոց է, որը դադարեցնում է փսխումը և նորմալացնում աղեստամոքսային տրակտի շարժունակությունը: Դեղամիջոցի արդյունավետությունը պայմանավորված է նրա ակտիվ բաղադրիչի `մետոկլոպրամիդի« աշխատանքով », որը ճնշում է փսխումը կենտրոնական նյարդային համակարգի մակարդակում:
Ակտիվ նյութը արյան միջոցով մտնում է մարսողական տրակտը և արգելափակում ընկալիչները, որոնք ազդակներ են փոխանցում ուղեղի մեջ տեղակայված հատուկ գոտի: Արդյունքում, նյարդային համակարգը տեղեկատվություն չի ստանում խթաններից, իսկ փսխումը դադարում է: Բացի այդ, ցնցումները նույնպես անհետանում են, քանի որ դրա համար պատասխանատու է նաև փսխման կենտրոնը:
Բացի հիմնական թերապևտիկ ազդեցությունից, Cerucal- ի օգտագործումը ուղեկցվում է լրացուցիչ բուժական ազդեցություններով.
- կերակրափողի և աղիքների երկայնքով սննդի առաջխաղացումը արագանում է ՝ խթանելով պարբերականությունը.
- կանխվում է ստամոքսի պարունակության հետադարձ հոսքը կերակրափողին.
- նորմալացնում է լեղու հոսքը լեղապարկից դեպի տասներկումատնյա աղիք:
Cerucal- ը թույլատրվում է հղիության ընթացքում, ներառյալ վաղ փուլերը
Դեղերի պաշտոնական բժշկական ձեռնարկը ցույց է տալիս, որ հակաթույնը արգելվում է օգտագործել հղիության վաղ փուլերում `ներառյալ մինչև 12 շաբաթ: Երկրորդ և երրորդ եռամսյակում դեղորայք է նշանակվում, եթե կնոջ օգուտը գերազանցում է հնարավոր վնասը երեխային: Բացի այդ, լակտացիայի ընթացքում պետք է ձեռնպահ մնալ Cerucal- ի ընդունումից:
Ո՞րն է նման խիստ սահմանափակումների պատճառը: Դեղը ակտիվացնում է մարսողական համակարգի մկանները, ինչը հղի է արգանդի երանգի բարձրացմամբ և, որպես արդյունք, ինքնաբուխ աբորտ հղիության առաջին շաբաթներին: Հղիության վերջում ekեկուրալին առանց նախնական բժշկի հետ խորհրդակցելը կարող է սպառնալ վաղ ծնունդով:
Սննդամթերքի և դեղորայքի ամերիկյան վարչությունը (FDA) Cerucal- ին հատկացրել է B կատեգորիա: Կենդանիների վրա փորձարարական ուսումնասիրություններում ակտիվ նյութը, անգամ բազմակի անգամ ավելի մեծ չափաբաժիններով ընդունված, բացասական ազդեցություն չի ունեցել սաղմերի վրա: Բայց քանի որ կանանց մասնակցությամբ համապատասխան գիտական \u200b\u200bփորձեր չեն եղել, հղիության ընթացքում դեղամիջոցը թույլատրվում է միայն խիստ բժշկական պատճառներով:
Բայց ի՞նչ կլինի, եթե փսխումը անհանգստացնում է ապագա մայրերին առաջին եռամսյակում: Դաժան վաղ տոքսիկոզի դեպքում, ուղեկցվող փսխման անընդհատ հարվածներով և ընդհանուր առողջության վատթարացմամբ, բժիշկը կարող է բացառություն անել և նշանակել Cerucal, բայց բոլոր ռիսկերը մանրակրկիտ կշռելուց, կնոջը զննելուց և հղիության բնույթը ուսումնասիրելուց հետո:
Նշանակելիս
Երեխա կրելու ժամանակահատվածում Cerucal- ի նշանակման հիմնական պատճառը տարբեր աստիճանի խստության տոքսիկոզ է: Դեպի ծանոթագրության մեջ կան այլ հիվանդություններ և պայմաններ, որոնց դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել այս դեղը: Նրանց մեջ:
- սրտխառնոց և փսխում;
- աղիքային տոնուսի նվազում կամ բացակայություն;
- շաքարախտով ստամոքսի շարժիչային գործունեության խախտում;
- մարսողական համակարգի խանգարումներ (քորոց, այրոց);
- ստամոքսի պարունակությունը կերակրափողի մեջ նետում;
- լեղուղիների տրակտի շարժունակության խանգարում;
- հաճախակի երկարատև զնգզնգոց:
Տեսանյութ. Հղիության ընթացքում տոքսիկոզ
Հաբեր կամ կրակոցներ
Դեղատների շղթաներում այս դեղը ներկայացված է երկու ձևով.
- հաբեր բանավոր կառավարման համար.
- ներարկում
Դեղերի ազդեցությունը զգացվում է բանավոր ընդունումից 60 րոպե անց, մկանային կառավարումից 15 րոպե անց և ներերակային ներարկումներից 2-3 րոպե անց: Ակտիվ նյութը հեշտությամբ ներթափանցում է արյան շրջանառության համակարգի և կենտրոնական նյարդային համակարգի միջև արգելքը, ինչպես նաև արտազատվում է կրծքի կաթով:
Եթե \u200b\u200bտոքսիկոզը ծանր է կամ անհրաժեշտ է անմիջապես դադարեցնել փսխումը, նշանակվում է դեղամիջոցի հեղուկ ձև: Սովորաբար Cerucal- ը ներարկվում է ստացիոնար պայմաններում, քանի որ թմրամիջոցների սխալ ընդունումը կարող է հանգեցնել մաշկի գրգռման կամ առաջացնել ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ:
Cerucal- ի հեղուկ ձևը լրացուցիչ սահմանվում է մարսողական համակարգի ախտորոշիչ հետազոտության նախապատրաստման ժամանակ:
Հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունները
Ապագա մայրերը պետք է մեծ խնամքով ընդունեն Cerucal- ը ՝ հաշվի առնելով հրահանգներում նշված մի շարք հակացուցումներ: Հղիության առաջին 12 շաբաթներից բացի, ուղղակի հակացուցումների շարքում են հետևյալ հիվանդությունները և պաթոլոգիական պայմանները.
- pheochromocytoma (հորմոնալ ակտիվ ուռուցքի առաջացում մակերիկամներում);
- պրոլակտինոմա (հիպոֆիզի գեղձի ուռուցքի առաջացում, կապված պրոլակտին հորմոնի ավելորդ արտադրության հետ);
- աղիքային խցանում;
- արյունահոսություն աղեստամոքսային տրակտի օրգաններից;
- էպիլեպտիկ նոպաներ;
- էքստրապիրամիդային շարժման խանգարումներ;
- ստամոքսի պիլորուսի ելքի նեղացում;
- աղեստամոքսային տրակտի պատերի միջով անցք;
- գերզգայնություն դեղամիջոցի ակտիվ և օժանդակ նյութերի նկատմամբ:
Կարևոր է Դեղամիջոցի բաղադրիչները կարող են մեծացնել միներալոկորտիկոիդների (վերերիկամային հորմոններ) արտանետումը, որոնք մարմնում պահում են աղերն ու հեղուկները: Հետեւաբար, Cerucal- ի ոչ պատշաճ օգտագործումը մեծացնում է գեստոզի ռիսկը `ուշ տոքսիկոզ, որը դրսեւորվում է այտուցներով, արյան բարձր ճնշմամբ և նոպաներով:
Cerucal- ի տարբեր հաճախականությամբ ընդունումը մարմնի տարբեր օրգաններից և համակարգերից անցանկալի հետևանքներ է առաջացնում.
- նյարդային համակարգ:
- անհավասարակշռություն;
- ավելացել անհանգստություն;
- դեպրեսիվ վիճակ;
- շարժիչի անհանգստություն;
- հոգնածություն և քնկոտություն;
- գլխացավեր;
- շրջանառու համակարգ:
- ագրանուլոցիտոզ (արյան մեջ լեյկոցիտների քանակի նվազում);
- սրտանոթային համակարգը.
- սրտի ռիթմի ավելացում;
- հիպերտոնիա;
- հիպոթենզիա;
- մարսողական օրգաններ.
- փորկապություն;
- փորլուծություն;
- չոր բերան;
- ալերգիկ դրսեւորումներ.
- մաշկի ցան;
- փեթակ;
- շնչառություն
Բացի այդ, ակտիվ նյութը ընդունակ է հրահրել մկանների հիպերտոնիկություն, ինչը կարող է վտանգավոր լինել, եթե առկա է վիժման սպառնալիք:
Կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը կախված է Cerucal- ով բուժման դոզայից և տևողությունից: Դաժան անբարենպաստ ռեակցիաները չափազանց հազվադեպ են, բայց դրանք պահանջում են դեղի անհապաղ դադարեցում... Այլ դեպքերում, բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, դեղաքանակը կարող է կրճատվել:
Անվտանգ օգտագործման ցուցումներ
Հակաէմետիկ դեղամիջոցների ընդունման դեղաքանակը և տևողությունը որոշվում է ներկա բժիշկի կողմից հղի հիվանդին զննելուց և հարցազրույց վերցնելուց հետո: Դեղերի նախընտրելի դեղաչափի ընտրությունը կախված է բացասական ախտանիշների սրությունից:
Շատ հաճախ պլանշետները նշանակվում են տանը բուժման համար և տոքսիկոզի չափավոր դրսեւորումներով... Դեղամիջոցի դեղահատ ձեւը վերցնելիս խորհուրդ է տրվում պահպանել հետևյալ կանոնները.
- դեղամիջոցն ընդունվում է ուտելուց կես ժամ առաջ ՝ սահմանված դեղաքանակով, օրական ոչ ավելի, քան 3-4 անգամ.
- հաբը պետք է խմել անշարժ ջրի հետ, այլ ըմպելիքները նվազեցնում են թերապևտիկ ազդեցությունը:
Թերապիայի տևողությունը յուրաքանչյուր դեպքում անհատական \u200b\u200bէ, բայց սովորաբար ընթացքը չի գերազանցում 4 շաբաթը:
Ինչ կարող է փոխարինել Cerucal- ին
Պետք է հիշել, որ դեղը փոխարինելու հարցը որոշում է միայն ներկա բժիշկը: Դեղատների շղթաներում այսօր առկա է Cerucal- ին հոմանիշ դեղերի մեծ ընտրություն, որոնք պարունակում են նույն ակտիվ բաղադրիչը `մետոկլոպրամիդ: Դեղերի հոմանիշները ներառում են.
- Մետամոլ;
- Մետոկլոպրամիդ;
- Vero-metoclopramide;
- Պերինորմ
- Չերուգլան
Դեղամիջոցները, որոնք նույնպես կանխում կամ դադարեցնում են փսխումը, կարելի է համարել Cerucal- ի ֆունկցիոնալ անալոգներ, բայց պարունակում են այլ ակտիվ բաղադրիչներ:
Աղյուսակ. Միջոցներ, որոնք նախատեսված են տոքսիկոզի ախտանիշները թեթեւացնելու համար
Անուն | Դեղաչափեր | Ակտիվ նյութեր | Indուցումներ | Հակացուցումները | Ինչպես օգտագործել հղիության ընթացքում |
Պլանշետներ | Իտոպրիդ հիդրոքլորիդ |
|
| Անվտանգության վերաբերյալ հուսալի տվյալների բացակայության պատճառով դեղ է սահմանվում, եթե հավանական օգուտը գերազանցում է երեխայի համար հավանական ռիսկը: | |
| Դոմպերիդոն |
|
| Միջոցը նշանակվում է, եթե նախատեսված օգուտը էապես գերազանցում է պտղի հնարավոր վնասը | |
Պլանշետներ | Դոմպերիդոն |
|
| Պտղի զարգացման ռիսկի վերաբերյալ տվյալներ չկան, այնուամենայնիվ, առաջին եռամսյակում այն \u200b\u200bսահմանվում է միայն երեխայի օգուտներն ու վնասները ուշադիր կշռելուց հետո: | |
Պլանշետներ | Մեկլոզին |
| Գերզգայունություն բաղադրիչների նկատմամբ | Նախքան նշանակելը, բժիշկը գնահատում է հավանական ռիսկերը և օգուտները: | |
Պոլիսորբ պատգամավոր | Փոշի | Սիլիկատ |
|
| Դեղը հաստատվում է հղիության ցանկացած եռամսյակում: |
| Արտիճուկի քաղվածք |
|
| Դեղը օգտագործվում է բժշկական հսկողության ներքո: |
Լուսանկարների պատկերասրահ. Cerucal- ին փոխարինելու տարբերակները
Hofitol- ը բուսական պատրաստուկ է, որն օգտագործվում է նաև տոքսիկոզի դեմ
Polysorb MP- ը սորբենտների խմբի դեղ է, որն օգնում է հղի կանանց տոքսիկոզին
Motilium- ը ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների բուժման համար դեղ է: Motilac- ը հակաթեմատիկական սինթետիկ դեղ է `Ganaton- ը, ստամոքս-աղիքային համակարգի տոնայնությունն ու շարժունակությունը բարձրացնող դեղ է:
Բոնինը հակաէմետիկ և հակահիստամինային միջոց է
Հղիությունը շատ կանանց համար ոչ միայն երկար սպասված իրադարձություն է, այլև մարմնի համար զգալի սթրես: Հորմոնալ փոփոխություններն ու սեկրեցները, որոնք մոր մարմինը մտնում են պտղից, հաճախ հանգեցնում են տոքսիկոզի: Կանանց մեծ մասը դրանից տառապում է այս կամ այն \u200b\u200bաստիճանի, պարզապես ոմանց մոտ դա ավելի պայծառ է արտահայտվում, իսկ մյուսների մոտ այն շատ ավելի մեղմ է, օրինակ ՝ առավոտյան թեթեւ հիվանդության տեսքով:
Ընդհանրապես, այստեղ շատ բան կա: Երբեմն կնոջ մոտ սրտխառնոց է լինում օրական 10 անգամ: Նրա գլուխը շատ գլխապտույտ ունի, խանգարում է նորմալ մարսողությունը, տեղի է ունենում ջրազրկում: Նման դեպքերում հոսպիտալացում է պահանջվում, քանի որ նման պայմանը սպառնում է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի առողջությանը: Այսպիսով, Cerucal® հղիության ընթացքում նման դեպքերում դառնում է իսկական փրկություն: Բայց կոնկրետ ի՞նչ է նա անում:
Ինչ ազդեցություն ունի դա մարմնի վրա:
Metoclopramide hydrochloride- ը (հիմնական ակտիվ բաղադրիչը) արգելափակում է ստամոքսում և տասներկումատնյա աղիքի մեջ ընկալիչները: Դրանցից է, որ փսխում առաջացնող ազդակները գալիս են ուղեղ: Այն նաև օգնում է հեռացնել սրտխառնոցն ու այրոցը, արագացնում է սննդի տեղաշարժը աղիների միջով ՝ համապատասխանացնելով համապատասխան գործընթացը: Մարսողական օրգանների գործունեությունը նվազում է, կերակրափողի բորբոքումը նվազում է ՝ հանգեցնելով պղտորման: Կազմը հաղթահարում է hiccups- ը:
Հարկ է նշել, որ դեղամիջոցը չի օգնում երկու դեպքում. Երբ սրտխառնոցն ու ցնցումները կապված են հոգեբանական պատճառների հետ, ինչպես նաև վեստիբուլյար ապարատի մասին: Մնացած բոլոր դեպքերում դա արդյունավետ է:
Դեղաքանակի ձևը և դեղաքանակը
Ապրանքը մատչելի է 2 ձևով. Հաբեր և ներարկման հեղուկ ձևակերպում (ներարկումներ և կաթիլներ): Ո՞ր տարբերակը պետք է ընտրեք: Սա մեծապես կախված է նրանից, թե որքան ծանր է կնոջ վիճակը: Այսպիսով, հղիության ընթացքում ներերակային serերուկալven ընդունելը օգնում է 1-3 րոպե: Ավելին, թերապևտիկ ազդեցությունն աճում է: Բայց պետք է հաշվի առնել, որ հղիության ընթացքում բժիշկները պետք է serերուկալիի կաթիլներ տան: Եվ միայն ծայրահեղ դեպքերում:
Ներարկումներն աշխատում են միջինում 15 րոպեի ընթացքում: Բայց դեղահաբերը `30-40 րոպե ընդունելուց հետո: Շատ հաճախ, Cerucal®- ի դեղաչափը հղի կանանց համար հավասար է մեծահասակների համար առաջարկվող գումարին: Ընդհանրապես, այստեղ շատ բան անհատական \u200b\u200bէ, բժիշկը վերջնական որոշում է կայացնում: Դիրքում գտնվող Cerucal® պլանշետները միջինում խմում են օրական 3-4 անգամ, ուտելուց կես ժամ առաջ 1 դեղահատ, լվանում ջրով: Amountանկալի է ավելացնել այդ գումարը, քանի որ կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը մեծանում է, և կարող է նույնիսկ գերդոզավորում առաջանալ:
Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս հնարավորության դեպքում նվազեցնել դեղամիջոցի դոզան: Օրինակ, երբեմն կանանց օգնում են ոչ թե օրական 3-4 դեղահատեր, այլ 2. Բայց ընդհանուր առմամբ, այն մասին, թե որքան հաճախ կարող եք խմել Cerucal® հղի կանանց համար, պետք է խորհրդակցեք բժիշկների հետ: Այդ թվում `իջեցման հաշվին:
Հակացուցումները
Քննարկվող դեղը հիանալի կերպով օգնում է հաղթահարել նույնիսկ ծանր տոքսիկոզը: Միևնույն ժամանակ, այն պետք է օգտագործվի մեծ խնամքով, քանի որ այն հեռու է ոչ միայն բարենպաստ ազդեցություն մարմնի վրա, ազդում է նյարդային համակարգի վրա և որոշ դեպքերում ընդհանրապես հակացուցված է:
Այսպիսով, իրավիճակի հեգնանքն այն է, որ կնոջ համար ամենավատ բանը առաջին 3 ամիսներին է: Միևնույն ժամանակ, Cerucal®- ն առաջին եռամսյակում հակացուցված է, քանի որ այն ի վիճակի է բարձրացնել արգանդի հիպերտոնիկությունը և առաջացնել վիժում: Այդ պատճառով այս դեղամիջոցի վերաբերյալ վերջնական որոշումը միշտ կայացնում է բժիշկը: Նա հասկանում է ՝ հնարավո՞ր է, որ հղի կանայք ընդունեն Cerucal® ՝ կախված կնոջ վիճակից: Ըստ իրավիճակի, նա կարող է նշանակել անալոգ, սպասել պետության փոփոխության կամ որոշել, որ ռիսկն արդարացված է:
Սակայն սա դեռ ամենը չէ: Cerucal®- ի հետ հղիության հակացուցումների ամբողջական ցանկը հետևյալն է.
- աղիքային խցանում;
- էպիլեպսիա կամ նոպաների հակում;
- ֆեոխրոմոցիտոմա;
- գերզգայունություն սուլֆիտներին;
- ալերգիա ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ;
- բրոնխային ասթմա;
- արյունահոսություն աղեստամոքսային տրակտում;
- աղիքի շաղափման ռիսկ;
- պրոլակտինից կախված ուռուցքներ;
- առաջին եռամսյակ
Նույնիսկ հղիության վերջում Cerucal®- ն պետք է խմել շատ ուշադիր, միայն բժշկի թույլտվությամբ: Յուրաքանչյուր դեպք `կապված հիվանդի հետ, դիտարկվում է անհատապես: Խնդրում ենք նկատի ունենալ. Եթե հիվանդը ունի երիկամների ֆունկցիայի խանգարում, ապա նրան պետք է այդպիսի միջոց նշանակել առավելագույն զգուշությամբ:
Կողմնակի ազդեցությունների մասին
Ինչ կողմնակի բարդություններ կարող են առաջանալ: Քանի որ միջոցը ազդում է նյարդային համակարգի վրա, կա ավելացված հոգնածության, վախի և անհանգստության զգացողությունների վտանգ: Երբեմն գլուխը սկսում է պտտվել և (կամ) ցավում է, կարող է ականջների զնգոց առաջանալ: Կազմը ազդում է սերոտոնինի արտադրության վրա, ավելի ճիշտ `այս նյութի հետ կապված ռեակցիաների վրա: Հետեւաբար, երկարատեւ օգտագործման դեպքում կա դեպրեսիայի ռիսկ եւ հոգեբանական վիճակի ընդհանուր վատթարացում:
Դեղը ի վիճակի է փոխել էստրոգենի քանակությունը, որը նույնպես պետք է հաշվի առնել, քանի որ հղիության ընթացքում հորմոնալ մակարդակը տատանվում է: Որոշ հիվանդների մոտ պարանոցի և դեմքի մկանները կարող են սկսել անվերահսկելի կծկվել: Այնուամենայնիվ, ծանր նեյրոլեպտիկ սինդրոմը հազվադեպ է հանդիպում:
Սրտանոթային համակարգը նույնպես ազդում է, սակայն, առավելապես, ներարկումների միջոցով: Այսպիսով, Cerucal®- ից կարող է սկսվել ագրանուլոցիտոզ, տախիկարդիա, ճնշումը պարբերաբար փոխվում է: Կան նաև ալերգիկ ռեակցիաներ ՝ փեթակների և քոր առաջացմամբ: Եվ քանի որ դեղը ազդում է աղեստամոքսային տրակտի վրա, այս կողմից կողմնակի ազդեցությունների հայտնվելը զարմանալի չէ: Շատ հաճախ մենք խոսում ենք աթոռի խախտման, համի փոփոխության, ինչպես նաև չոր բերանի մասին:
Կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը մեծանում է, եթե հիվանդը ունի երիկամների ֆունկցիայի խանգարում: Բացի այդ, հարկ է հաշվի առնել դեղամիջոցի փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ. Պետք է հաշվի առնել մեծ թվով նրբություններ: Հետեւաբար, Cerucal®- ի դեպքում հատկապես վտանգավոր է ինքնաբուժումը:
Եվ եթե բժիշկը նախատեսում է դա, ապա մասնագետին պատմեք այն բոլոր ձևակերպումների մասին, որոնք դուք այժմ ընդունում եք, նույնիսկ եթե դրանք բոլորովին անվնաս են թվում: Այս հիվանդները հաճախ պարունակում են բուսական թուրմեր: Բայց դրանք հաճախ պատրաստվում են ալկոհոլով, և Cerucal®- ը լավ չի խառնվում էթանոլի հետ:
Այնուամենայնիվ, գործիքը իսկապես կարող է օգնել: Եվ հաճախ դա անփոխարինելի է դառնում. Հղիության ընթացքում Cerucal C- ը տոքսիկոզի համար նշանակելիս բժիշկը միշտ կշռադատում է ենթադրյալ օգուտներն ու վնասները: Որպես կանոն, վերջնական որոշումը կախված է նրանից, թե կոնկրետ ինչն է գերազանցում:
Չափից մեծ դոզա
Ինչպես կարող եք կռահել, քանի որ խոսքը բավականին ուժեղ թմրանյութի մասին է, գերդոզավորումը դառնում է ծայրաստիճան վտանգավոր: Դա կարող է սպառնալ ոչ միայն առողջությանը, այլև հիվանդի կյանքին: Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե որքան նյութ է վերցվել: Այսպիսով, հղիության ընթացքում Cerucal®a- ի օգտագործման ցուցումը ցույց է տալիս, որ գերդոզավորման արդյունքում կարող են առաջանալ բրադիկարդիա, հիպերտոնիա, ցնցումներ, աճող դյուրագրգռություն, շփոթություն և քնկոտություն: Երբեմն - զարկերակային հիպոթենզիա: Եվ սա հեռու է ամբողջական պատկերից:
Եթե \u200b\u200bդեղամիջոցն ընդունելիս ձեզ ավելի վատ եք զգում, անկախ հղի կնոջ ախտանիշների բնույթից, պետք է շտապ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Չափից մեծ դոզան բուժվում է բիպերիդենով, որը տրվում է ներերակային: Այս դեպքում անհրաժեշտ է բժշկական վերահսկողություն մինչև ամբողջական նորմալացումը: Հաճախ նրանք սկսում են վերահսկել մարմնի հիմնական կենսական գործառույթները, մինչ վիճակը կայունանա:
Ինչպե՞ս է դեղամիջոցն ազդում մարմնի վրա ՝ ժամկետները
Դեղերի մեծամասնությունը մոր մարմնի վրա ազդում է տարբեր ձևերով ՝ կախված շաբաթների քանակից: Այսպիսով, Cerucal®- ն հակացուցված է հղիության սկզբում, ինչպես արդեն նշվեց վերևում: Բայց բժիշկները դեռ երբեմն կարող են այն նշանակել, եթե կնոջ վիճակը չափազանց ծանր է:
Այն իր առանձնահատկությունն ունի այն ժամանակահատվածում, որը սկսվում է 13 շաբաթից, չնայած որ այդ միջոցն արդեն թույլատրվում է: Մասնավորապես, եթե Cerucal®– ը հղիության ընթացքում չափազանց երկար է ընդունվում 2 – րդ եռամսյակում, դա կարող է շատ ծանր բեռ դնել երիկամների, ավելի ճիշտ ՝ մակերիկամների վրա: Սա ենթադրում է գեստոզ:
Ինչ վերաբերում է ավելի ուշ ժամանակահատվածին, ապա պետք է հաշվի առնել ալերգիկ ռեակցիայի զարգացման ռիսկը: Եվ, իհարկե, ընդհանուր վիճակը, հատկապես հաշվի առնելով այտուցի հավանականությունը:
Ընդհանուր առմամբ, բոլոր ռիսկերը հստակ տեսանելի են աղյուսակում: Իզուր չէ, որ երրորդ եռամսյակում հղիության ընթացքում Cerucal®- ին խորհուրդ է տրվում վերցնել հնարավորինս ուշադիր և բժշկական հսկողության ներքո: Օրինակ, այն հաճախ նշանակվում է կանանց, ովքեր գտնվում են պահպանման մեջ:
Ինչպես տեսնում եք, այս դեղամիջոցի հետ կապված մանրուքներ կամ աննշան բաներ չկան: Ուստի անհնար է ինքնուրույն որոշել ՝ արժի վերցնել այն, թե ոչ: Դա չափազանց վտանգավոր է երեխայի համար:
Հղիության փորձ
Cerucal®- ի միջոցով դուք առաջին հերթին պետք է ապավինեք բժշկական եզրակացությանը: Բայց հիվանդների ակնարկները կարող են լրացնել պատկերը:
Նատալիա Իգնատովա
Նշանակված Cerucal®, երբ բառացիորեն պառկեցի շերտով: Ամբողջ օրը հիվանդ էի: 10 անգամ անց դադարեցի հաշվել, թե որքան եմ ոլորում: Տեղ հասավ շտապօգնություն, ներարկում արեց, ես նույնիսկ չհարցրեցի, թե դա ինչ տեսակի միջոց է, քանի որ ուժ չունեի, արդեն վատ էի մտածում ... ես շատ ծարավ էի: Հետո ինձ ասացին, որ վերցրու Cerucal®- ն: Ես սկսեցի հաբեր խմել, դա օգնեց: Ես կարդացի կողմնակի ազդեցությունների մասին ինտերնետում, հրաժարվեցի, ամեն ինչ նորից սկսվեց: Ի վերջո, ես որոշեցի խմել, քանի որ հասկացա, որ պարզապես տանել չեմ կարողանում:
Իրինա Ալեքսանդրովա
Ես պահեստում էի, արդեն 17 շաբաթ էր ... Եվ իմ տոքսիկոզը դեռ չէր ուզում անհետանալ: Գլուխը փաթաթված էր, ես արագ հոգնեցի, ցուցանիշները շատ լավ չէին: Նրանք ասացին, որ Cerucal®- ի 4 հաբեր խմեք: Բայց ես վախեցա երեխայի համար, խմեցի միայն 2. Ավելի հեշտ դարձավ, նրանք ինձ թույլ տվեցին տուն գնալ: Հուսով եմ ՝ երեխան իրեն լավ է զգում, բայց ինձ հոյակապ եմ զգում:
Ամփոփելով, մենք նշում ենք, որ Cerucal®- ը արդյունավետ, բայց միևնույն ժամանակ շատ լուրջ միջոց է: Հետեւաբար, դուք չպետք է փորձ կատարեք դրա հետ, խստորեն պահպանեք բժշկական դեղատոմսերը:
Տոքսիկոզը դառնում է հղիության հաճախակի ուղեկից: Հաղթահարել դրա ախտանիշները, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, թքի ավելացումը, երբեմն անհնար է դառնում առանց դեղերի օգտագործման: Այս դեղերից մեկը Cemucal- ի հակաէմետիկ դեղն է:
Թմրամիջոցների գործողություն
Վաղ տոքսիկոզը հաճախ կապված է կնոջ մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների հետ: Պրոգեստերոնը (հղիության հորմոն) հանգստացնող ազդեցություն ունի մկանների օրգանների վրա, ինչը թույլ է տալիս արգանդին չկծկվել ՝ ի պատասխան դրանում «օտար» մարմնի զարգացման: Բայց միեւնույն ժամանակ, նման գործընթաց տեղի է ունենում ստամոքսում: Արդյունքում, մարսողական համակարգի այս օրգանը դառնում է «ծույլ». Սնունդը պահպանվում է դրա մեջ և ավելի դանդաղ անցնում աղեստամոքսային տրակտի ստորին հատվածները:
Cerucal- ի ակտիվ բաղադրիչը `մետոկլոպրամիդ հիդրոքլորիդ մոնոհիդրատը, ազդում է մարսողական համակարգի ընկալիչների վրա: Այս նյութը արգելափակում է լորձաթաղանթի գրգռումը և կանխում ստամոքսային սպազմերը ՝ ամրացնելով դրա մկանների տոնուսը: Այս գործողության շնորհիվ դեղը ունի հետեւյալ հատկությունները.
- թեթեւացնում է զկռտոցը և այրոցը;
- արագացնում է ստամոքսի դատարկումը և սննդի տեղաշարժը բարակ աղիքի միջով.
- տոնայնացնում է սրտամկանի ստամոքսը, որը գտնվում է կերակրափողի մուտքի կետում:
Հնարավո՞ր է. Հղիության վաղ շրջանում Cerucal- ի նշանակման առանձնահատկությունները
Եթե \u200b\u200bհղիությունն ուղեկցվում է մարսողական համակարգի խանգարումներով (սրտխառնոց, ստամոքսային բնույթի ցնցումներ, վերականգնում, ստամոքսային ցնցումներ), բժիշկը, սկսած երկրորդ եռամսյակից, կարող է նշանակել Cerucal: Հրահանգների համաձայն, տվյալները չեն հայտնաբերվել դեղամիջոցի վրա պտղի վրա ազդելու ունակության վերաբերյալ: Այնուամենայնիվ, դեղը պետք է ընդունվի միայն հակացուցումների բացակայության դեպքում և բժշկի խիստ հսկողության ներքո:
Cerucal- ն ունի պրոլակտին հորմոնի մակարդակը բարձրացնելու ունակություն, որը կարող է սադրել արգանդի երանգը և հանգեցնել վիժման: Հետեւաբար, հղիության առաջին երեք ամիսներին այն օգտագործվում է բացառիկ դեպքերում, երբ որոշակի պահի հնարավոր չէ ապագա մայրիկին օգնել այլ ձևերով: Անխորտակելի փսխումը, որը ուղեկցում է ծանր տոքսիկոզին, կարող է կնոջ և երեխայի համար ոչ պակաս վնաս պատճառել, քան Cerucal- ը վերցնելը, քանի որ այս վիճակում մարմինը տառապում է ջրազրկումից:
Բժիշկների կարծիքը
Տոքսիկոզի ախտանիշներից ազատվելու համար Cerucal- ի արդյունավետության մասին բժիշկների կարծիքը տարբեր է: Որոշ փորձագետներ խոսում են դրա օգտագործման հնարավորության մասին ՝ չնայած ապագա մայրերի համար սահմանված սահմանափակումներին:
Տոքսիկոզի վերջնաժամկետը մինչև 16 շաբաթ է: Պլասենցայի առաջացման հետ տոքսիկոզը նվազում է: Նման փսխումով ցերուկալը նշվում և օգտագործվում է հղիության ընթացքում:
Դիդորենկո Ի.Յ., մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի բժշկական խորհրդատու, մանկաբարձ-գինեկոլոգների, մանկաբույժների, մաշկավեներոլոգների, էնդոկրինոլոգների և ֆունկցիոնալ և ուլտրաձայնային ախտորոշման մասնագետների միջառարկայական ֆորում
https://health.mail.ru/consultation/1556719/
Մյուսները թմրանյութը անօգուտ են համարում:
Այսպիսով, Cerucal- ը շատ չի օգնում: Չեմ հասկանում, թե ինչու է կաթում:
http://www.likar.info/consult/70787/
Ներարկումներ և հաբեր - ինչ է նշանակվում, երբ
Cerucal- ը մատչելի է երկու դեղաչափերով: Տոքսիկոզի առանց բարդությունների դեպքում նշանակվում են պլանշետներ: Նյութը սկսում է գործել ընդունելուց հետո 30-40 րոպե հետո, և ազդեցությունը տևում է 12 ժամ:
Այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է շտապ օգնություն, դեղը կիրառվում է որպես ներարկում.
- ներերակային (օգնությունը գալիս է մի քանի րոպեի ընթացքում);
- intramuscularly (ազդեցությունը նկատվում է 15 րոպե հետո):
Դեղորայքի ընդունման հակացուցումները
Cerucal- ի նշանակման հակացուցումներն են.
- գլաուկոմա և ներակնային ճնշման բարձրացում;
- նորագոյացությունների առկայություն;
- ստամոքսի արյունահոսություն;
- ստամոքսի խցանում;
- էպիլեպսիա;
- հղիության դադարեցման սպառնալիք;
- անհատական \u200b\u200bանհանդուրժողականություն:
ԱՄՆ Դեղերի վարչության (FDA) դասակարգման համաձայն, Cerucal- ը պատկանում է «B» խմբին: Սա նշանակում է, որ կենդանիների վրա լաբորատոր փորձերը չեն արձանագրել թմրամիջոցների տերատոգեն (բացասական) ազդեցությունը պտղի վրա, սակայն հղի կանանց վրա նման ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:
Հրահանգներում նկարագրված տեղեկատվության համաձայն, Cerucal- ն ընդունելիս կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են.
- ավելացել հոգնածություն;
- թուլություն;
- գլխապտույտ;
- սրտի կուրսի փոփոխություն;
- բերանի լորձաթաղանթի չորություն;
- աթոռի խախտում;
- ալերգիա
Եթե \u200b\u200bանհանգստություն է առաջանում, դեղը պետք է չեղյալ համարվի:
Cerucal- ն ազդում է մակերիկամների աշխատանքի վրա և մարմնում պահում հեղուկը: Եթե \u200b\u200bհղի կինը տառապում է գեստոզից, դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է խորացնել նրա վիճակը:
Հղիության ընթացքում Cerucal- ի օգտագործման ցուցումներ
Դեղերի առաջարկվող դոզան և դեղաչափերը կազմվում են բժշկի կողմից անհատապես: Դեղը կարելի է նշանակել 1 ամսից մինչև վեց ամիս ընթացքի ընթացքում: Պլանշետները վերցվում են ուտելուց կես ժամ առաջ և լվանում բավարար քանակությամբ ջրով:
Նմանատիպ գործողությամբ անալոգներ և դեղեր
Ակտիվ նյութի համար Cerucal- ի անալոգը մետոկլոպրամիդն է, սակայն, ըստ բժշկական ցուցումների, այս դեղորայքի ընդունումը հակացուցված է հղիության ընթացքում: Եթե \u200b\u200bCerucal- ի նշանակումը անհնար է հակացուցումների առկայության կամ բացասական անհատական \u200b\u200bարձագանքի պատճառով, բժիշկը կարող է այն փոխարինել դեղերով, որոնք ունեն նմանատիպ դեղաբանական ազդեցություն:
Աղյուսակ `հղիության ընթացքում մարսողական խանգարումների համար նախատեսված դեղեր
Անուն | Ակտիվ նյութ | Ազատման ձև | Indուցումներ | Հակացուցումները | Դիմում հղիության ընթացքում |
Դոմպերիդոն | դոմպերիդոն |
|
|
| հնարավոր է, երբ թերապիայի ազդեցությունը գերազանցում է պտղի ռիսկը |
Motilium |
|
|
|
||
Հոֆիտոլ | կանկար քաղվածք |
|
|
| հնարավոր է միայն դեղատոմսով |