Sinh con và áp lực nội sọ. Nguyên nhân và cách điều trị huyết áp cao sau khi sinh con hoặc tại sao huyết áp tăng trước khi sinh con

Vào những tháng cuối thai kỳ, cơ thể phụ nữ đang tích cực chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ và sinh em bé được mong chờ từ lâu. Trong giai đoạn này, người phụ nữ nên theo dõi sức khỏe của mình cẩn thận hơn và ứng phó kịp thời với các triệu chứng khác nhau. Thật vậy, thường vào những tuần cuối, các bà mẹ tương lai phải đối mặt với những bất ngờ khó chịu có thể ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình sinh nở.

Giãn tĩnh mạch, áp lực lên các cơ quan nội tạng, ợ chua, buồn nôn, sưng tấy, huyết áp cao - tất cả đều là những khó khăn mà phụ nữ ở vị trí phải đối mặt. Tăng huyết áp đặc biệt nguy hiểm trong thời kỳ mang thai, vì vậy mỗi bà mẹ tương lai cần biết những yếu tố nào gây ra sự xuất hiện của nó, cũng như mức độ nguy hiểm của tình trạng này trong những tuần cuối của thai kỳ.

Áp lực trong thời kỳ mang thai: tiêu chuẩn và bệnh lý

Ở trạng thái bình thường, các chỉ số áp suất của một người phải nằm trong khoảng 120/80. Trong thời kỳ mang thai, khái niệm chuẩn mực có phạm vi giá trị mở rộng hơn - từ 90/60 đến 140/90.

Hầu hết mọi phụ nữ ở vị trí thứ mười đều phải đối mặt với chứng tăng huyết áp, vì vậy loại bệnh nhân này cần được giám sát y tế nghiêm ngặt liên tục. Khi đến khám thai, chắc chắn bà mẹ tương lai phải đo huyết áp. Nếu các chỉ số nằm ngoài định mức, thì các bác sĩ khẩn trương thực hiện các biện pháp để bình thường hóa nó để loại trừ các loại biến chứng.

Những yếu tố nào làm tăng huyết áp

Có thể có nhiều lý do dẫn đến tăng huyết áp trong thời kỳ mang thai:

cơ thể phụ nữ căng thẳng, không có thời gian thích nghi với điều kiện mới và phản ứng với những thay đổi với áp lực cao;
tình huống căng thẳng là nguyên nhân phổ biến của tăng huyết áp;
khuynh hướng di truyền khi trong gia đình có bệnh nhân tăng huyết áp;
lực lượng bù đắp của cơ thể phụ nữ trong thời kỳ mang thai không đủ, khi tim phải chịu trách nhiệm tăng cường lưu thông máu, và nó không thể đáp ứng đầy đủ nhiệm vụ trong tay;
bệnh đái tháo đường - bản thân căn bệnh này không làm tăng huyết áp trong thai kỳ, nhưng nó có thể trở thành một yếu tố kích thích;
lạm dụng các sản phẩm thuốc lá (hút thuốc lá). Ai cũng biết rằng có rất ít lợi ích cho sức khỏe từ một thói quen xấu, và bên cạnh đó, nicotin có ảnh hưởng xấu đến hệ tim mạch;
hoạt động thể chất kém, do đó tim không hoàn toàn đối phó với căng thẳng;
vấn đề thừa cân. Trong 9 tháng mang thai, mọi phụ nữ đều có nghĩa vụ kiểm soát các chỉ số cân nặng của mình, vì thừa cân hoặc có xu hướng béo phì chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến huyết áp;
rối loạn hoạt động của thận cũng có thể gây ra tăng áp lực;
mất cân bằng nội tiết tố do rối loạn chức năng của tuyến giáp, tuyến yên hoặc tuyến thượng thận.

Ai có nguy cơ

Tất nhiên, không phải tất cả phụ nữ ở vị trí này đều có vấn đề về huyết áp. Tuy nhiên, có một số bệnh nhân đặc biệt dễ mắc phải tình trạng này. Bao gồm các:

phụ nữ bị sẩy thai;
phụ nữ có thai trên 35 tuổi;
phụ nữ có vấn đề về huyết áp trong lần mang thai trước đó;
phụ nữ mang thai thừa cân béo phì;
bệnh nhân bị rối loạn nội tiết tố.

Dấu hiệu nào cho biết bệnh cao huyết áp?

Mọi bà mẹ tương lai, đặc biệt là nếu cô ấy có vấn đề về huyết áp, không đau lòng khi có một áp kế trong gia đình - một thiết bị đặc biệt để đo huyết áp. Nó rất dễ sử dụng và cho phép bạn tìm ra các chỉ số chính xác bất cứ lúc nào thuận tiện.

Nếu không có cách nào để đo áp suất thì mẹ bầu nên lắng nghe cơ thể mình: nó sẽ luôn báo cho bạn biết khi có sự cố. Sự xuất hiện của các triệu chứng như đau đầu, ù tai, buồn nôn, thậm chí ngất xỉu báo hiệu huyết áp cao.

Nhưng có những trường hợp tăng huyết áp không có triệu chứng và không gây khó chịu cho thai phụ mà chỉ được chẩn đoán khi có sự trợ giúp của áp kế. Đó là lý do tại sao trong thời kỳ mang thai, việc theo dõi các chỉ số huyết áp và thường xuyên đi khám thai là vô cùng quan trọng.

Tại sao huyết áp cao lại nguy hiểm trong những tuần cuối của thai kỳ

Các chỉ số huyết áp cao trước thời điểm hạnh phúc nhất và được mong đợi từ lâu của thai kỳ không phải là điềm báo tốt. Trước hết, tình trạng này có thể báo hiệu sự xuất hiện của bệnh thai nghén - nhiễm độc muộn. Đây là một biến chứng rất nguy hiểm khi mang thai, kèm theo đó là cơ thể bà bầu bị ứ nước, phù nề, tăng hàm lượng protein trong nước tiểu. Đối với một đứa trẻ, chứng thai nghén rất nguy hiểm do không được cung cấp đủ oxy.

Ngay cả khi huyết áp cao không phải do nhiễm độc muộn, bạn cũng không nên để nó mà không được quan tâm đúng mức, vì khi huyết áp cao thường xuyên, trương lực mạch máu tăng lên, từ đó có thể dẫn đến suy nhau thai. Trong trường hợp này, đứa trẻ sẽ nhận được ít oxy và chất dinh dưỡng hơn, dẫn đến việc chậm phát triển trong tử cung.

Ngoài ra, nếu huyết áp tăng đều và các chỉ số trên 140 thì có thể bong nhau thai sớm. Quá trình này có thể kết thúc bằng phá thai hoặc bắt đầu quá trình chuyển dạ sớm.

Ngoài ra, tăng huyết áp trong những tuần cuối của thai kỳ có thể gây ra sản giật - một tình trạng đặc trưng bởi các cơn co giật, cũng nguy hiểm cho người phụ nữ và thai nhi.

Làm gì với áp suất cao?

Như bạn đã hiểu, huyết áp cao trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trước khi sinh, là một triệu chứng nguy hiểm báo hiệu bệnh lý và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Tự dùng thuốc trong tình huống này là không thể chấp nhận được. Bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng thuốc dựa trên kết quả thăm khám. Nhiệm vụ của bạn là thực hiện nghiêm túc tất cả các đơn thuốc, tuân thủ liều lượng thuốc và thời gian điều trị.

Nếu áp lực tăng nhẹ, bạn có thể sử dụng liệu pháp thay thế. Đồ uống hạ huyết áp có thể giúp bình thường hóa huyết áp: nước ép nam việt quất, nước củ cải đường, nước luộc bí ngô, truyền kim ngân hoa, nước ép bạch dương. Tất nhiên, các biện pháp dân gian sẽ không loại bỏ hoàn toàn vấn đề, nhưng chúng có thể là một biện pháp phòng ngừa tuyệt vời.

Trong trường hợp nghiêm trọng, giải pháp chính xác duy nhất có thể là nhập viện, nơi bệnh nhân sẽ được điều trị dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt cho đến khi sinh sắp tới.

Khi mang thai, mọi phụ nữ nên khám sức khỏe định kỳ. Nếu được chẩn đoán tăng huyết áp, bạn nên thường xuyên đo huyết áp, theo dõi các giá trị của nó. Sinh con bị tăng huyết áp cơ bản cần một cách tiếp cận đặc biệt; sinh mổ tương đối thường xuyên.

Phân phối áp suất cao

Bệnh động mạch (tăng huyết áp, bệnh tăng huyết áp) trong thời kỳ mang thai có thể xảy ra ở một phụ nữ chưa từng gặp phải vấn đề nào trước đây. Trong trường hợp bình thường (nếu áp lực không tăng quá nhiều), có thể chỉ xảy ra một số triệu chứng (khó thở, đánh trống ngực, nhức đầu) không gây khó chịu đáng kể. Tuy nhiên, trong trường hợp tăng (lý do huyết áp cao liên quan đến những thay đổi của cơ thể) trong thời kỳ mang thai và trước khi sinh, bác sĩ khuyến cáo nên theo dõi thường xuyên các chỉ số và quyết định khả năng tư vấn sinh lý. Việc sinh nở bằng áp lực cao đôi khi được loại trừ và nên sinh mổ. Lý do cho điều này là sự xuất hiện hoặc nguy cơ biến chứng cao.

Áp lực sau sinh

Huyết áp cao thường kéo dài và ở những phụ nữ bị tăng huyết áp thai kỳ, mức huyết áp chỉ trở lại bình thường sau khi kết thúc giai đoạn 6 tuần sau sinh. Lựa chọn đúng loại thuốc điều trị tăng huyết áp không phải là một việc dễ dàng, ngay cả sau khi sinh con, đặc biệt là khi trẻ đang bú sữa mẹ (hầu như tất cả các loại thuốc điều trị tăng huyết áp đều đi vào sữa mẹ ở mức độ ít hay nhiều). Bản thân việc nuôi con bằng sữa mẹ không tạo áp lực lên mạch, không làm tăng áp lực, bạn nên chọn loại thuốc phù hợp với tình trạng của trẻ. Phụ nữ bị huyết áp cao nên thông báo cho bác sĩ nhi khoa để điều trị; bác sĩ có thể theo dõi các tác dụng phụ có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh (ví dụ, nhịp tim chậm khi dùng thuốc chẹn beta).

Áp lực và mổ lấy thai

Sinh mổ là một phẫu thuật sản khoa, trong đó em bé được đưa ra khỏi tử cung thông qua một vết rạch trên thành bụng.

Sinh mổ vì tăng huyết áp có thể được lên kế hoạch (lý do của cuộc mổ được biết trước khi sinh), hoặc không có kế hoạch (trong điều kiện cấp tính khi sinh). Trong những năm gần đây, tỷ lệ mổ lấy thai trong tổng số ca sinh ngày càng tăng - ở nước ta, khoảng 20% \u200b\u200btrẻ được sinh ra kịp thời, ở Mỹ - hơn 30%.

Sinh mổ chính là một ca mổ có kế hoạch; Khi mang thai, bác sĩ quyết định sinh mổ (vị trí thai nhi bất thường).

Sinh mổ thứ cấp là một ca mổ không có kế hoạch, quyết định thực hiện được đưa ra khi có những đe dọa nghiêm trọng đến thai nhi hoặc mẹ (thiếu oxy thai nhi).

Lý do chỉ định mổ lấy thai

Bác sĩ phải biết tiền sử của sản phụ, quá trình mang thai và dựa vào đó xác định thời điểm sinh con (bị tăng huyết áp và các bệnh lý khác) cần phải sinh mổ. Thông thường, hoạt động được thực hiện trong các trường hợp sau:

vị trí của thai nhi với khung xương chậu hướng xuống;
thiếu oxy thai - thai nhi bị thiếu oxy trong tử cung, do đó cần chuyển dạ nhanh chóng;
sự khác biệt giữa đầu của đứa trẻ và kích thước của khung chậu của người phụ nữ (khung chậu hẹp);
nhau thai tiền đạo;
đa thai;
bong nhau thai;
herpes ở mẹ;
mang thai lần đầu ở phụ nữ lớn tuổi hơn;
tình trạng sau khi mang thai ngoài tử cung;
rối loạn tăng trưởng của thai nhi;
tâm thần phân liệt ở mẹ;
béo phì;
ung thư ở mẹ;
không tương thích Rh.

Thời gian gần đây, số phụ nữ chuyển dạ sinh con có nguy cơ ngày càng tăng: sau một số ca bệnh hiểm nghèo như thay van tim, ghép thận ... Bác sĩ phải hiểu rõ mong muốn được làm mẹ của những phụ nữ mang thai và sinh nở rất rủi ro này.

Hoạt động diễn ra như thế nào?

Nhóm phẫu thuật bao gồm một bác sĩ phẫu thuật, một phụ tá và một bác sĩ phụ trách các dụng cụ phẫu thuật. Bác sĩ gây mê chịu trách nhiệm gây mê, ê-kíp được bổ sung bởi bác sĩ nhi khoa. Để tiến hành mổ lấy thai, cần phải đáp ứng một điều kiện - phần lớn đầu của trẻ không được cố định và đi sâu vào xương chậu.

Mở bụng

Sinh mổ cần mở bụng bằng một vết rạch. Vết rạch thường ngang, khoảng 3–5 cm trên xương ở phía trên của bụng. Vết rạch không được quá nông hoặc quá sâu. Tuy nhiên, có một tình huống cần thiết phải rạch dọc theo đường rốn-xương mu.

Mở tử cung

Sau khi mở ổ bụng, cần đưa trẻ ra khỏi tử cung. Trước khi mở tử cung, bác sĩ đánh giá kích thước đầu của em bé. Tùy thuộc vào kích thước sẽ có một đường cắt phù hợp. Một vết rạch lớn có thể dẫn đến chảy máu ồ ạt. Các vết rạch sau được sử dụng để mở tử cung:

hạ tử - một phần dọc ở phần trên của tử cung từ rốn trở lên;
rạch cổ tử cung - một vết rạch dọc ở phần dưới của tử cung từ rốn trở xuống;
tiết diện nhỏ trên vùng lông mu;
cắt bán nguyệt - cắt hình chữ U phía trên tóc;
Vết mổ hình chữ S - được thực hiện với trọng lượng thai nhi lớn;
cắt ngược - theo hình chữ T ngược.

Sau khi em bé đã được lấy ra khỏi tử cung, một bác sĩ sơ sinh khám cho em. Nếu em bé trong tình trạng tốt và người phụ nữ chuyển dạ không được gây mê toàn thân, thì em bé có thể tiếp xúc với mẹ lần đầu tiên.

Loại bỏ nhau thai

Việc loại bỏ nhau thai tự nhiên thường không được mong đợi sau khi phẫu thuật. Nó được lấy ra cùng với bao bì thai nhi ngay sau khi làm thủ thuật.

Khâu vết thương

Trước hết, vết mổ ở tử cung được khâu lại. Sau đó, màng bao bọc các cơ quan trong ổ bụng được khâu lại. Sau đó, thành bụng tự thân được khâu lại.

Quan trọng! Vì sinh mổ là một thủ tục phẫu thuật trong cơ thể, nên việc theo dõi huyết áp là một phần của nó.

Kiểm soát huyết áp trong khi phẫu thuật

Trong khi mổ lấy thai, có thể phát sinh 2 vấn đề - áp lực quá thấp hoặc quá cao. Trong hầu hết các trường hợp, những tình huống như vậy phát sinh trong một hoạt động (khẩn cấp) ngoài kế hoạch, cả hai đều nguy hiểm và có thể gây tử vong.

Trong trường hợp áp suất giảm quá mức, các chỉ số của nó được tăng lên bằng cách đưa vào một liều adrenaline thích hợp.

Ở các giá trị cao của áp suất, nó được làm giảm bằng các loại thuốc thích hợp vào lúc này.

HA sau phẫu thuật

Điển hình là áp lực sau khi mổ lấy thai ổn định trở lại mức bình thường. Trong hầu hết các trường hợp, huyết áp cao bình thường sau mổ lấy thai xảy ra sau khi kết thúc quá trình gây mê.

Mặc dù tình trạng của người phụ nữ tương đối ổn định, việc theo dõi là cần thiết - cả huyết áp thấp và cao sau khi mổ lấy thai đều được kiểm soát. Nếu sự sai lệch so với giá trị bình thường vẫn còn, cần phải khám tim mạch và / hoặc thần kinh, vì huyết áp cao hoặc thấp sau phẫu thuật cho thấy sự hiện diện của một vấn đề sức khỏe nào đó, có thể dẫn đến nhiều hậu quả bất lợi.

Phù hợp với kết quả của các nghiên cứu được thực hiện, liệu pháp được quy định, phải hoàn toàn tương ứng với trạng thái tức thời của người phụ nữ.

Các biến chứng và hậu quả có thể xảy ra

Các vấn đề về huyết áp cao, trái ngược với nhịp tim bình thường, trong một số trường hợp có thể dẫn đến sinh non, đặc biệt khi hoặc hội chứng HELLP xảy ra. Trong cả hai trường hợp, chúng ta đang nói về những biến chứng nghiêm trọng có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của cả mẹ và con.

Tiền sản giật thường xảy ra sau tuần thứ 20 của thai kỳ. Nó kèm theo tăng huyết áp, protein trong nước tiểu, phù nề rộng. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến việc cung cấp máu cho nhau thai kém và thai nhi chậm phát triển. Nếu nhau bong non xảy ra, phải tiến hành sinh mổ ngay lập tức.

Hội chứng HELLP là một biến chứng của số lượng tiểu cầu thấp và tăng men gan.

Quan trọng! Tình trạng nghiêm trọng nhất là người phụ nữ mang thai trải qua một loạt các cơn co giật có thể kết thúc bằng hôn mê.

Những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra khi mổ lấy thai:

nguy cơ gây mê: các biến chứng do thuốc - phản ứng dị ứng với thuốc có thể xảy ra;
rủi ro phẫu thuật: mất nhiều máu, tổn thương các cơ quan xung quanh trong vùng chậu trong trường hợp vị trí không điển hình của chúng, rối loạn đông máu, huyết khối tĩnh mạch;
rủi ro sau phẫu thuật: nhiễm trùng vết thương và ổ bụng, chảy máu sau phẫu thuật, v.v ...;
nguy cơ nhiễm trùng muộn: đau vùng chậu mãn tính, vết thương khó lành;
rủi ro khi cho con bú: Việc sử dụng thuốc giảm đau làm tăng khả năng chậm cho con bú.

Phòng ngừa và tiên lượng

Nếu tình trạng tăng huyết áp (cao huyết áp) được bác sĩ theo dõi thường xuyên thì khả năng sinh tự nhiên cao. Tuy nhiên, nếu một phụ nữ được chẩn đoán là tiền sản giật, sinh mổ thường được chỉ định nhiều hơn, tùy thuộc vào các biến chứng. Mang thai đôi khi cũng bị chấm dứt sớm - sinh con là cách điều trị duy nhất cho chứng tiền sản giật.

Nếu phụ nữ thuộc nhóm yếu tố nguy cơ tăng huyết áp (di truyền, béo phì) thì cần phải kiểm tra huyết áp thường xuyên. Sự gia tăng của nó khi đo lại ở trên là một tín hiệu rõ ràng về sự hiện diện của một vấn đề sức khỏe. Ở những phụ nữ có nguy cơ cao bị tiền sản giật, thường xuyên dùng aspirin ở mức độ thấp là một cách phòng ngừa hiệu quả.

Bạn cũng có thể trải qua một nghiên cứu về nguy cơ tiền sản giật - một xét nghiệm sàng lọc được thực hiện ở tuần thứ 12-13 của thai kỳ.

Tình trạng bệnh lý như tăng huyết áp khi mang thai rất nguy hiểm. Đặc biệt nguy cơ phát triển các biến chứng nặng sẽ tăng lên nếu một phụ nữ có vấn đề về huyết áp trước khi mang thai, và nếu cô ấy quá cân. Hãy xem xét những nguyên nhân nào có thể gây ra các vấn đề về huyết áp, những triệu chứng đi kèm với điều này, loại điều trị được chỉ định và những rủi ro có thể xảy ra với một phụ nữ từ chối chăm sóc y tế?

Nguyên nhân và khóa học

Các lý do mà áp suất có thể tăng lên rất đa dạng, nhưng quan trọng nhất là:

Cho biết áp lực của bạn

Di chuyển thanh trượt

tính di truyền, trong đó tăng huyết áp khiến người nhà lo lắng và có tính di truyền;
một phụ nữ bị bệnh thận mãn tính, chưa được điều trị;
gián đoạn hoạt động của hệ thống nội tiết;
sự mất cân bằng nội tiết tố bệnh lý;
rối loạn tâm thần hoặc thần kinh có thể gây tăng huyết áp.

Dạng mãn tính của bệnh đe dọa tính mạng của phụ nữ mang thai và thai nhi.

Tăng huyết áp trong hầu hết các trường hợp xảy ra ngay cả trong thời kỳ trước khi mang thai, nhưng thường bệnh lý phát triển sau khi thụ thai. Nếu tình trạng tăng huyết áp động mạch khiến người phụ nữ lo lắng trước khi thụ thai, thì sau khi các triệu chứng sẽ trầm trọng hơn, và nếu tình hình không được kiểm soát, nguy cơ biến chứng nghiêm trọng rất cao, có thể cướp đi sinh mạng của người phụ nữ và đứa trẻ. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, chống chỉ định mang thai và sinh con, và nếu một phụ nữ có thai thành công, thì chỉ định chấm dứt sớm. Trong thời kỳ mang thai, tùy thuộc vào các yếu tố gây ra bệnh lý, có:

Tăng huyết áp động mạch của thai kỳ, khi áp lực tăng cao trong tam cá nguyệt thứ hai, nhưng sau khi sinh con, bệnh lý không làm phiền.
Tăng huyết áp mãn tính, trong đó huyết áp cao khiến phụ nữ lo lắng trước, trong và sau khi mang thai.
Tiền sản giật, khi các bệnh mãn tính và bệnh lý thận khác trở nên tồi tệ hơn trong thời kỳ sinh đẻ, ảnh hưởng đến công việc của hệ tim mạch.

Các triệu chứng của bệnh lý

Với bệnh tăng huyết áp động mạch, triệu chứng nguy hiểm nhất là huyết áp tăng mạnh. Trong trường hợp này, các triệu chứng kèm theo như sau:

tim đập nhanh;
ù tai;
suy giảm chức năng thị giác và thính giác;
nhức đầu dữ dội;
máu có thể chảy ra từ mũi;
giấc ngủ kém đi, xuất hiện các dấu hiệu lo lắng, cáu gắt, mệt mỏi.

Phương pháp chẩn đoán

Những phụ nữ có nguy cơ bị tăng huyết áp có thể do di truyền.

Quá trình tăng huyết áp không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán kịp thời, vì nhiều phụ nữ coi các triệu chứng suy giảm sức khỏe như một dấu hiệu của thai kỳ. Vì vậy, không phải ai cũng ngay lập tức đến bệnh viện và tìm ra nguyên nhân khiến họ lo lắng. Nếu trong gia đình có người mang thai hộ có vấn đề về huyết áp thì nên đo huyết áp thường xuyên, trường hợp tăng thì thông báo cho bác sĩ.

Trước hết, chẩn đoán bao gồm đo huyết áp thường xuyên và theo dõi lượng protein trong nước tiểu. Nếu cô lập những trường hợp tăng áp lực thì không có gì ghê gớm, vì hiện tượng này thường xảy ra ở phụ nữ mang thai. Nhưng nếu áp lực tăng nhanh và người phụ nữ cảm thấy tồi tệ, điều này cho thấy sự phát triển và trầm trọng của bệnh lý. Trong trường hợp này, người phụ nữ mang thai được chỉ định ở lại bệnh viện, nơi chăm sóc đủ điều kiện sẽ được cung cấp, và nếu cần, sẽ được sơ cứu.

Điều trị tăng huyết áp

Điều trị tăng huyết áp trong thai kỳ cần có sự giám sát của bác sĩ.

Nếu một phụ nữ bị tăng huyết áp động mạch nặng, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên ở lại bệnh viện để kiểm tra đầy đủ hơn và xác định nguyên nhân của tình trạng này. Khi cơn nguy kịch đã qua đi, các loại thuốc điều trị tăng huyết áp được kê đơn, điều quan trọng là phải thực hiện đúng theo phác đồ đã đề ra, liệu trình này sẽ kéo dài cho đến khi sinh. Bạn nên tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, dùng thuốc theo quy định và theo dõi tình trạng của mình. Đừng cố gắng tự khắc phục sự cố, điều này sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình và gây ra những hậu quả nguy hiểm.

Khi bệnh lý tiến triển ở dạng nhẹ, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên xem xét lại chế độ ăn uống, điều chỉnh chế độ sinh hoạt, nghỉ ngơi nhiều hơn, đi lại nơi không khí trong lành. Không nhất thiết phải uống thuốc mà chỉ cần theo dõi tình trạng sức khỏe của mình, trường hợp bệnh nhanh xuống cấp thì phải nhanh chóng đến bệnh viện, không nên tự dùng thuốc. Tăng áp lực trước khi sinh con là một tình trạng khá phổ biến, nhưng với các biện pháp thích hợp, bệnh lý có thể được kiểm soát và tránh các biến chứng.

Phân phối áp suất cao

Chống chỉ định sinh con tự nhiên với bệnh tăng huyết áp và huyết áp cao, vì áp lực có thể tăng nghiêm trọng, và điều này nguy hiểm cho tính mạng của bà mẹ tương lai và đứa trẻ. Vì vậy, trước khi sinh, bác sĩ sẽ cân nhắc mọi rủi ro và khuyên bạn nên mổ lấy thai. Việc sinh con bị tăng huyết áp như vậy là an toàn nhất, bác sĩ sẽ có thể liên tục theo dõi tình hình và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm trong quá trình sinh nở.

Nếu một phụ nữ cao huyết áp đã bị huyết áp cao ngay cả trước khi thụ thai, trong khi tình trạng này đã kèm theo những hậu quả nghiêm trọng thì không được chỉ định mang thai và sinh con, vì hậu quả của bệnh này có thể khó lường.
Các biến chứng và hậu quả có thể xảy ra

Đợt cấp của bệnh có thể dẫn đến những hậu quả vô cùng tiêu cực cho sức khỏe của mẹ và con.
Nếu tình trạng tăng huyết áp động mạch trở nên trầm trọng hơn trong thời kỳ mang thai, khả năng bị nhiễm độc muộn rất cao, nguy hiểm cho cả bản thân sản phụ và thai nhi. Một biến chứng cực kỳ nguy hiểm khác gây ra huyết áp cao là đột quỵ xuất huyết. Với tăng huyết áp, toàn bộ cơ thể phải chịu đựng, vì huyết áp cao dẫn đến vi phạm việc cung cấp máu cho các cơ quan nội tạng. Điều này ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi, và hậu quả là - vi phạm sự hình thành của hệ thống tim mạch và thần kinh trung ương, chảy máu trong tử cung, bong nhau thai và sinh non trong giai đoạn đầu.

Nhiều trẻ cực kỳ dễ bị kích động: chúng không ngủ, liên tục la hét và lo lắng mà không rõ lý do. Tình trạng này của trẻ chỉ ra rằng có lẽ chúng ta đang nói đến việc tăng áp lực nội sọ. Áp lực nội sọ cao ở trẻ sơ sinh là một triệu chứng có thể chỉ ra nhiều bệnh.

Nguyên nhân và dấu hiệu

Trong não thất và trong khoang của tủy sống, cũng như trong không gian giữa tủy xương và não, có một chất lỏng đặc biệt - CSF. Cô ấy có một áp lực nhất định. Ở một người khỏe mạnh, dịch não tủy liên tục được đổi mới và lưu thông, nhưng nếu vì bất cứ lý do gì mà dịch não tủy bị ứ lại sẽ gây tăng áp lực nội sọ.

Áp lực nội sọ ở trẻ sơ sinh tăng vì những lý do sau:

Thiếu oxy do hậu quả của quá trình mang thai phức tạp (sinh đẻ): tăng áp lực nội sọ xảy ra do não bù đắp lượng oxy thiếu hụt do tích tụ dịch não tủy. Trong hầu hết các trường hợp, chỉ báo áp suất sẽ tự bình thường hóa.
Xuất huyết vào khoang sọ, kèm theo xuất hiện máu tụ: do chấn thương, dòng chảy của dịch não tủy bị rối loạn. Sự trì trệ của nó trong khu vực xuất hiện tụ máu và gây ra sự gia tăng áp lực nội sọ. Xuất huyết thường là nguyên nhân của hội chứng úng thủy.
Một khối u trong não: do nó, sự lưu thông của dịch não tủy bị gián đoạn và nó bị đình trệ.
Bất thường di truyền, kèm theo kém hấp thu chất lỏng vào máu. Chất lỏng dư thừa trong cơ thể góp phần vào việc vi phạm dòng chảy của dịch não tủy.

Bệnh lý được đặc trưng bởi các tính năng cụ thể. Các triệu chứng bên ngoài của tăng áp lực nội sọ ở trẻ sơ sinh bao gồm:

mắt lác;
tăng nhanh chu vi đầu;
trán và thóp nhô ra;
hình dung các đám rối dưới da của các mạch lớn;
tốc độ phát triển của trẻ chậm.

Ngoài ra, em bé có các triệu chứng sau:

hôn mê;
nhạy cảm và cáu kỉnh quá mức;
rối loạn giấc ngủ;
nôn trớ thường xuyên và nhiều;
ánh nhìn thường hướng xuống dưới;
nghiêng đầu sang một bên hoặc ra sau;
tăng cân không đủ.

Nếu cha mẹ quan sát thấy một số triệu chứng được liệt kê, cần đưa trẻ đi khám ngay. Chẩn đoán và áp dụng liệu pháp kịp thời sẽ bình thường hóa chỉ số áp lực nội sọ và giảm thiểu tác động tiêu cực của nó đến sự phát triển sau này của trẻ.

Chẩn đoán

Nếu nghi ngờ tăng áp lực nội sọ ở trẻ sơ sinh, các cuộc kiểm tra y tế sau đây sẽ được thực hiện:

Khám bệnh cho trẻ bởi bác sĩ thần kinh: bác sĩ đánh giá các dấu hiệu bên ngoài của bệnh lý và hướng dẫn bệnh nhân các thủ tục chẩn đoán thêm.
Khám bệnh cho trẻ bởi bác sĩ nhãn khoa: bác sĩ chuyên khoa kiểm tra quỹ đạo. Với sự gia tăng áp lực nội sọ, dây thần kinh thị giác của trẻ sưng lên.
Siêu âm não: thực hiện không quá 3 ngày sau khi sinh đối tượng. Bản chất của phương pháp là nghiên cứu các cấu trúc của não bộ.
Chụp cộng hưởng từ: phương pháp đáng tin cậy nhất. Đối với trẻ em dưới 5 tuổi, nó được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
Chọc thủng: một cây kim được đưa vào ống sống và lấy một lượng dịch não tủy nhất định để nghiên cứu áp lực của nó.

Sự đối xử

Việc tự điều trị tăng áp lực nội sọ ở trẻ sơ sinh là không thể chấp nhận được, vì lựa chọn sai liệu pháp có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Việc điều trị cho trẻ sơ sinh được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ. Liệu pháp không chỉ nhằm mục đích bình thường hóa áp lực nội sọ mà còn để loại bỏ các triệu chứng của bệnh lý này.

Nếu bệnh lý xảy ra do tình trạng thiếu oxy, bác sĩ trong hầu hết các trường hợp khuyên bạn nên điều chỉnh lối sống của trẻ sơ sinh: thoa thuốc vào ngực thường xuyên hơn, đi bộ trong không khí trong lành và tuân thủ lịch ngủ. Nhưng trong một số trường hợp, trẻ sơ sinh cần dùng thuốc. Bác sĩ kê đơn cho con:

Thuốc lợi tiểu (thuốc lợi tiểu): Dùng chúng giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Những loại thuốc này bao gồm Furosemide và Veroshpiron. Chúng được kê đơn trong thời gian ngắn, vì việc sử dụng thuốc lợi tiểu lâu dài có nguy cơ làm trôi hết kali.
Thuốc an thần: Trẻ sơ sinh thường được kê đơn hỗn hợp citral, được các dược sĩ bào chế theo đơn của bác sĩ. Thuốc an thần nhẹ này có thể giúp giảm áp lực nội sọ và bình thường hóa giấc ngủ.
Vitamin phức hợp: vitamin nhóm B.
Thuốc nootropic: cải thiện sự trao đổi chất trong não. Các quỹ này bao gồm Pantogam, Cerebril, Piracetam.

Vật lý trị liệu, đặc biệt là xoa bóp, được chỉ định cho trẻ em bị tăng áp lực nội sọ. Nó được thực hiện bởi một chuyên viên mát-xa làm việc với trẻ sơ sinh.

Nếu một bệnh lý xảy ra dựa trên nền tảng của khối u não, trẻ sẽ được điều trị bằng phẫu thuật. Nếu áp lực nội sọ tăng lên đáng kể, do đó trẻ đã phát triển hội chứng não úng thủy, quyết định phẫu thuật sẽ được đưa ra. Đặt shunt não thất thường được thực hiện. Ca mổ được thực hiện nhờ vào việc cấy một hệ thống ống thông silicon, nhờ đó dịch não tủy từ não thất bên được thải ra ngoài khoang bụng. Chất lỏng được hấp thụ bởi các quai ruột. Phương pháp điều trị này được coi là hiệu quả.

Chống chỉ định điều trị và giảm các triệu chứng của tăng áp nội sọ bằng y học cổ truyền cho trẻ sơ sinh.

Một đứa trẻ đã được chẩn đoán tăng áp lực nội sọ, ngay cả khi đã hồi phục, cần được bác sĩ thần kinh theo dõi thường xuyên.

Tại sao huyết áp tăng trước và sau khi sinh con?

Mang thai và sinh con là quá trình tự nhiên, được điều hòa sinh lý, nhưng điều này không đảm bảo cho quá trình thành công của họ. Các vấn đề có thể phát sinh vào trước khi sinh, trong quá trình chuyển dạ hoặc những ngày đầu hồi phục. Và thường huyết áp cao là một trong những triệu chứng đáng báo động. Thường thì bệnh tương tự cũng xảy ra đối với những phụ nữ có tiền sử đái tháo đường.

Huyết áp cao trước khi sinh con: nguyên nhân có thể

Những tháng cuối của thai kỳ gắn liền với việc cơ thể người phụ nữ thích nghi với quá trình sắp sinh em bé. Trong giai đoạn này, việc lắng nghe cơ thể để phản ứng kịp thời các triệu chứng đáng báo động là rất quan trọng. Ngay cả một thai kỳ hoàn toàn khỏe mạnh, bình lặng trong tất cả các tháng trước đó cũng có thể chuyển sang các vấn đề quan trọng của tam cá nguyệt cuối.

Bà bầu có thể phải đối mặt với những bệnh lý khó chịu như giãn tĩnh mạch, sưng tấy, buồn nôn, ợ chua và tăng huyết áp. Và yếu tố cuối cùng là đặc biệt nguy hiểm, vì vậy tất cả các yếu tố có thể gây tăng huyết áp phải được ngăn chặn.

Ở một phụ nữ khỏe mạnh, huyết áp trung bình là 120/80 mm Hg. Nghệ thuật., Đây là tiêu chuẩn. Cho phép một số sai lệch của các giá trị này, như ở các bà mẹ tương lai, phạm vi huyết áp dao động từ 90/60 đến 140/90 mm Hg. Tại mỗi cuộc hẹn với bác sĩ sản phụ khoa, bệnh nhân sẽ được đo huyết áp. Và nếu các chỉ số đáng báo động, bác sĩ sẽ nhanh chóng xử lý.

Những kẻ khiêu khích gia tăng áp lực trước khi sinh con có thể là:

Bản thân bệnh đái tháo đường không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra huyết áp cao, nhưng khi mang thai, nó có thể gây tăng huyết áp. Theo khuyến cáo của bác sĩ, phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường cần được theo dõi theo lịch trình đặc biệt, đồng thời thăm khám bác sĩ chuyên khoa kịp thời.

Nguy cơ huyết áp cao trước khi sinh con

Tăng áp lực trước khi sinh con là một yếu tố cực kỳ bất lợi. Thường thì đây là tín hiệu cho thấy thai nghén đã phát triển. Đây là tên gọi của bệnh nhiễm độc thai nghén muộn, một biến chứng nguy hiểm của những tuần cuối thai kỳ. Trong cơ thể phụ nữ, chất lỏng được giữ lại, thai phụ bị phù nề, hàm lượng protein trong nước tiểu tăng lên. Đứa trẻ cũng bị: nó thiếu oxy trong bụng mẹ.

Tăng huyết áp nguy hiểm và có thể bong nhau thai sớm, và đây là một tình huống cực kỳ đáng báo động - sinh con có thể bị sinh non. Cuối cùng, tiền sản giật có thể gây ra sản giật, và đây đã là một tình trạng với các cơn co giật đặc trưng, \u200b\u200bđòi hỏi các thủ tục hồi sức bắt buộc. Chẩn đoán này là một mối đe dọa đối với cuộc sống và sức khỏe của một phụ nữ và một em bé.

Bản thân quá trình mang thai là một yếu tố không cho phép cơ thể trở lại bình thường, vì vậy bạn cần theo dõi tình trạng của thai phụ, có phản ứng kịp thời với những chỉ định đúng và liệu trình hỗ trợ.

Tại sao huyết áp cao lại nguy hiểm khi sinh con?

Nếu người phụ nữ chuyển dạ bị huyết áp cao thì không thể sinh con tự nhiên. Giao hàng áp suất cao là một rủi ro lớn. Do đó, các bác sĩ sẽ đánh giá mức độ bệnh lý, dự đoán cơ thể sẽ phản ứng như thế nào với tình trạng căng thẳng thậm chí lớn hơn, khi sinh nở và quyết định cho người phụ nữ cơ hội tự sinh hay mổ lấy thai. Trong hầu hết các trường hợp, sự lựa chọn nghiêng về phẫu thuật.

Sinh con bị tăng huyết áp là mối đe dọa đến tính mạng của mẹ và con, trong quá trình mổ, các bác sĩ có thể theo dõi tình trạng của bệnh nhân và từ đó ngăn ngừa biến chứng.

Nếu phụ nữ đang ở những tuần cuối của thai kỳ và có dấu hiệu tăng huyết áp, đừng chờ đợi - hãy đi khám hoặc đến thẳng bệnh viện.

Các dấu hiệu của huyết áp cao:

Tại sao huyết áp tăng sau khi sinh con

Nếu trước đó, trước khi mang thai và trong thai kỳ không bị tăng huyết áp và sau khi sinh con xuất hiện tăng áp thì có thể là do rối loạn tâm thần kinh. Và cụ thể hơn, đây là tình trạng căng quá mức, thường xảy ra chính xác trong thời kỳ hậu sản.

Lý do của nó là hiển nhiên: một người phụ nữ đang hồi phục về mặt sinh lý và đạo đức, nhưng giai đoạn phục hồi không thể được gọi là bình lặng. Cô ấy có một đứa trẻ trong tay, điều này đòi hỏi sự chú ý suốt ngày đêm.

Và nếu một người mẹ trẻ chưa học được cách phân phối sức lực, nếu chế độ sinh hoạt với đứa con trong tay chưa trở lại bình thường thì cơ thể của cô ấy đang bị stress nghiêm trọng. Mệt mỏi, căng thẳng, làm việc quá sức dẫn đến phản ứng vật lý của cơ thể trước những sự việc như vậy. Sự phá vỡ khả năng tự điều chỉnh của hệ thần kinh dẫn đến tăng áp lực, đau đầu và mệt mỏi.

Tình trạng này cần sự can thiệp của y tế và tâm lý. Điều này không phải lúc nào cũng liên quan đến trầm cảm sau sinh - bệnh lý này cực kỳ nghiêm trọng, nhưng nó không xảy ra thường xuyên. Nhưng cái gọi là chứng buồn chán (baby blues) là một tình trạng phổ biến hơn nhiều và các biểu hiện tâm thần của rối loạn này có thể được biểu hiện chính xác bằng những thay đổi trong huyết áp.

Ngoài ra, sau khi sinh con, áp lực tăng vọt do:

Mất cân bằng nội tiết tố (co thắt mạch dưới ảnh hưởng của nội tiết tố);
Các bệnh mãn tính tái phát;
Tác dụng phụ của các loại thuốc mẹ uống.

Nếu phát hiện ra bệnh lý, bạn cần phải đi khám và không có trường hợp nào phải cắt giảm tiết sữa. Bác sĩ sẽ giúp bạn lựa chọn những loại thuốc có đặc điểm là mức độ thâm nhập vào sữa mẹ thấp.

Thuốc hạ huyết áp nên uống sao cho thời kỳ cho con bú không trùng với thời điểm nồng độ tối đa của thuốc trong máu. Do đó, người phụ nữ nên uống thuốc ngay trước khi cho con bú để các hoạt chất của thuốc không có thời gian đi vào máu nhanh như vậy.

Huyết áp cao sau khi mổ lấy thai

Sinh mổ là một cuộc giải cứu. Đây là một can thiệp phẫu thuật khoang, có nghĩa là cần một thời gian phục hồi. Có người trải qua nó một cách tương đối dễ dàng, đối với người nào đó thì những ngày hồi phục có vẻ đau đớn. Nhưng bạn cần chuẩn bị tinh thần cho giai đoạn hậu phẫu và nó cần có sự chuẩn bị, thực hiện đầy đủ các khuyến cáo của y tế.

Một hạng mục riêng biệt là gây tê tủy sống. Có thể gây tê tủy sống để sản phụ tỉnh táo khi sinh con bằng phương pháp sinh mổ. Bác sĩ gây mê chọc thủng màng cứng ở một phần nhất định của cột sống, sử dụng một cây kim mỏng đặc biệt.

Có một khu vực chứa đầy chất lỏng giữa tủy sống và lớp niêm mạc của nó, chất lỏng này được gọi là dịch não tủy. Khi màng bị đâm thủng, một lượng nhỏ chất lỏng chảy ra và áp lực nội sọ do đó giảm mạnh. Điều này sau đó gây ra đau đầu và chúng có thể đã kèm theo tăng áp lực.

Huyết áp cao và viêm nội mạc tử cung sau phẫu thuật

Ở một số phụ nữ, huyết áp cao đi kèm với viêm nội mạc tử cung - đây là một biến chứng nặng sau phẫu thuật. Cùng với không khí, vi rút và vi khuẩn có thể xâm nhập vào khoang tử cung, nơi mở trong quá trình phẫu thuật. Và nếu điều này xảy ra thì những ngày đầu sau mổ lấy thai dấu hiệu của bệnh viêm nội mạc tử cung sẽ xuất hiện.

Các triệu chứng viêm nội mạc tử cung:

Huyết áp cao là một dấu hiệu không bắt buộc của bệnh viêm nội mạc tử cung, nhưng nó cũng có thể xảy ra ngoài các dấu hiệu còn lại. Để tránh biến chứng này, thuốc kháng sinh được kê cho bà mẹ trẻ sau ca mổ.

Và trước khi xuất viện, người phụ nữ được quan sát: kiểm tra, siêu âm để loại trừ các biến chứng sau sinh.

Huyết áp cao có liên quan đến rối loạn nội tiết tố không?

Sau khi em bé được sinh ra, cơ quan mẹ được xây dựng lại. Điều này mất nhiều thời gian. Vì vậy, chu kỳ kinh nguyệt không trở lại bình thường ngay lập tức, ngay cả khi người phụ nữ không còn cho con bú. Tăng cân cũng có thể là một kết quả mang thai qua trung gian hormone. Nhưng chúng, hormone, không biện minh cho việc nghiện thức ăn ngọt, nhiều tinh bột và chất béo, cũng như chúng không biện minh cho việc lười vận động.

Nhưng không phải lúc nào sự thay đổi hormone cũng diễn ra suôn sẻ. Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến \u200b\u200bbác sĩ nội tiết nếu:

Cân nặng tăng không có động lực;
Có dấu hiệu nam hóa - tóc mọc theo kiểu đàn ông;
Chu kỳ không đều, có hiện tượng chảy mủ giữa các kỳ kinh;
Các triệu chứng thần kinh xuất hiện - nhức đầu, buồn ngủ, mệt mỏi;
Áp suất cao / thấp được ghi nhận.

Dù nguyên nhân nào gây ra sự gia tăng áp suất, nó không thể được bỏ qua. Đầu tiên bạn phải đến gặp bác sĩ trị liệu, anh ta có thể gửi bạn đến bác sĩ tim mạch, bác sĩ thần kinh, bác sĩ nội tiết. Sau khi vượt qua cuộc kiểm tra, bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị hiệu quả và an toàn, không trở thành trở ngại trong việc kéo dài thời gian cho con bú.

Video cho thấy huyết áp cao và thai kỳ.

Huyết áp cao khi mang thai

Trong thời kỳ mang thai, sự gia tăng huyết áp xảy ra ở mỗi phụ nữ thứ mười. Ở mỗi bệnh nhân thứ hai mươi, tăng huyết áp trở thành nguyên nhân của một tình trạng nguy hiểm - tiền sản giật.

Huyết áp cao ở phụ nữ mang thai có thể liên quan đến các tình trạng sau:

tăng huyết áp của phụ nữ có thai;
tăng huyết áp mãn tính.

Tăng huyết áp động mạch khi mang thai

Tăng huyết áp động mạch của phụ nữ mang thai có tên gọi khác là tăng huyết áp thai kỳ. Trong tình trạng này, áp suất tâm thu tăng lên hơn 140 mm Hg. Nghệ thuật, và tâm trương - trên 90 mm Hg. Nghệ thuật. Nó xảy ra chủ yếu sau tuần thứ 20 của thai kỳ và qua đi sau khi sinh con. Nó có thể được phân lập hoặc kết hợp với phù nề và protein trong nước tiểu. Cao huyết áp khi mang thai thường xuất hiện ở phụ nữ trẻ, mang thai lần đầu, trước đó khỏe mạnh. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, huyết áp tăng có liên quan đến protein niệu và là dấu hiệu của tiền sản giật hoặc sản giật.

Cơ chế phát triển

Người ta đã chứng minh rằng xu hướng tăng huyết áp khi mang thai là do gen lập trình. Đặc biệt, cấu trúc của gen chịu trách nhiệm tổng hợp angiotensinogen và enzym chuyển đổi angiotensin thay đổi. Những chất này tích cực duy trì mức huyết áp. Những thay đổi di truyền như vậy không ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển bệnh tăng huyết áp. Chúng chỉ có thể xuất hiện khi mang thai.

Ở những bệnh nhân cao huyết áp khi mang thai, do đột biến gen, hoạt động của hệ thống renin-angiotensin-aldosterone bị gián đoạn, hệ thống này duy trì sự ổn định của trương lực mạch máu và chuyển hóa nước-muối. Được biết, natri trong cơ thể tăng lên đáng kể khi mang thai. Các ion này giữ nước, làm tăng khối lượng máu tuần hoàn, cần thiết cho việc cung cấp máu cho thai nhi. Natri với một lượng lớn được thải trừ qua thận và một phần được hấp thu trở lại vào máu. Trong trường hợp vi phạm hệ thống renin-angiotensin-aldosterone, quá trình tái hấp thu (tái hấp thu) natri bị chậm lại, nó được bài tiết qua nước tiểu, chất lỏng để lại, kết quả là khối lượng máu lưu thông giảm. Giảm thể tích máu (giảm thể tích máu) dẫn đến sự phát triển của thai nghén, bệnh lý của nhau thai, và thậm chí là sinh non.

Khi thể tích máu tuần hoàn giảm xuống dưới giá trị tới hạn, phản xạ co thắt mạch của các mô ngoại vi xảy ra. Phản ứng này được thiết kế để giảm thể tích thành mạch, phù hợp với thể tích máu giảm. Biểu hiện của tình trạng này là thai phụ bị tăng áp lực.

Co thắt mạch máu dẫn đến tổn thương lớp lót bên trong của chúng (nội mô). Các tiểu cầu bắt đầu “dính” vào những khuyết tật này, microthrombi được hình thành, vi tuần hoàn bị rối loạn, một lượng lớn các chất có hoạt tính sinh học được giải phóng, kể cả những chất có tác dụng độc hại. Kết quả là có thể phát triển tổn thương thận, não, gan và tử cung. Dấu hiệu sớm nhất của tổn thương cơ quan là protein niệu, tức là xuất hiện protein trong nước tiểu. Trong tương lai, phù nề có thể tham gia, tiền sản giật phát triển.

Một trong những yếu tố quan trọng làm tăng huyết áp ở phụ nữ mang thai là rối loạn chức năng nội mô: sự trục trặc của lớp màng bên trong mạch máu, trong đó các chất gây co thắt mạch được tiết ra.

Sau khi sinh con, nền nội tiết của người phụ nữ được phục hồi, thể tích thành mạch giảm xuống một cách tự nhiên, phù hợp với thể tích máu.

Sự trở lại của tĩnh mạch về tim được bình thường hóa, cung lượng tim được phục hồi. Kết quả là, mức huyết áp được bình thường hóa.

Các yếu tố rủi ro

Tăng huyết áp động mạch của phụ nữ mang thai thường xảy ra trong các trường hợp sau:

mang thai lần đầu và sinh con;
tăng huyết áp trong thân tộc;
bệnh tiểu đường;
mang thai nhiều lần;
polyhydramnios;
trôi nang;
bệnh thận ở phụ nữ.

Các triệu chứng

Tăng cân nhanh chóng, đặc biệt là kết hợp với phù nề, nên cảnh báo cho phụ nữ, vì điều này đe dọa đến sức khỏe của cô ấy.

Ngoài việc tăng huyết áp, phụ nữ có thể có các triệu chứng sau:

tăng cân nhanh chóng;
phù chân;
đau đầu;
khiếm thị;
đau ở 1/3 trên của bụng.

Nếu các triệu chứng như vậy xuất hiện, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến \u200b\u200bbác sĩ.

Sự đối xử

Trước khi bắt đầu điều trị, phụ nữ có thai nên theo dõi huyết áp hàng ngày. Phương pháp này giúp thu được thông tin có giá trị về mức áp suất tại các thời điểm khác nhau trong ngày, để xác định áp suất trung bình. Có tính đến các chỉ số thu được, các chiến thuật điều trị đang được xây dựng, và trong tương lai là việc giao hàng.

Liệu pháp này được thiết kế để cải thiện các chỉ số lưu thông máu, bao gồm cả tĩnh mạch.

Các hướng chính của nó:

nằm nghiêng bên trái;
hoạt động thể chất vừa phải;
dùng thuốc venotonic sau khi tham khảo ý kiến \u200b\u200bbác sĩ;
không thể chấp nhận sự hạn chế mạnh của chất lỏng và muối ăn;
giao hàng kịp thời, chủ yếu là bảo thủ.

Phụ nữ nên giảm lượng carbohydrate tinh chế và protein động vật một cách hợp lý. Nên tránh đau đớn, lo lắng, căng thẳng, kỳ vọng khó chịu. Tất cả những cảm xúc này đã được chứng minh là làm tăng huyết áp.

Thuốc hạ huyết áp và thuốc lợi tiểu chỉ được bác sĩ kê đơn khi cần thiết. Thường được sử dụng nhất là thuốc chẹn beta hoặc methyldopa.

Tăng huyết áp mãn tính trong thai kỳ

Nếu một phụ nữ bị tăng huyết áp trước khi mang thai, thì trong suốt thời gian mang thai, cô ấy được chỉ định uống liên tục các loại thuốc hạ huyết áp an toàn cho thai nhi và kiểm soát huyết áp.

Tình trạng này được hiểu là sự gia tăng huyết áp do các bệnh mãn tính phát sinh trước khi mang thai. Thông thường, tăng huyết áp mãn tính là do những lý do sau:

bệnh ưu trương;
bệnh thận mãn tính;
rối loạn chuyển hóa.

Tăng huyết áp có thể được quan sát thấy trước khi mang thai, và lần đầu tiên có thể chỉ xuất hiện trong ba tháng đầu. Sau khi sinh con, tăng huyết áp có thể kéo dài hoặc thậm chí trầm trọng hơn. Chống chỉ định mang thai trong trường hợp huyết áp cao (trên 200/115 mm Hg), tổn thương mạch não, thận, tim và võng mạc.

Khi hai tình trạng này kết hợp với nhau thì thai nhi bị. Tăng sự phát triển của tiền sản giật, thiểu năng nhau thai và thai nhi chậm phát triển. Khả năng nhau bong non tăng lên nhiều lần. Cơ địa của mẹ cũng bị: các mạch máu não bị ảnh hưởng, bệnh não phát triển. Thậm chí có thể vi phạm tuần hoàn não.

Quản lý thai nghén

Một thai phụ bị tăng huyết áp phải nằm viện đến 12 tuần để đánh giá khả năng giữ thai. Nếu không chống chỉ định thai nghén, đợt điều trị tiếp theo tại bệnh viện được thực hiện vào tuần thứ 28 - 32, khi hệ tim mạch của thai phụ phải chịu căng thẳng lớn nhất.

Bệnh tăng huyết áp trong thai kỳ được điều trị chủ yếu bằng việc sử dụng thuốc chẹn beta và thuốc đối kháng canxi cùng với việc bổ sung thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali. Ở tuần thứ 37 - 38, họ thường nhập viện để chuẩn bị cho việc sinh nở.

Quản lý lao động

Việc sinh đẻ do tăng huyết áp trong thai kỳ thường được thực hiện qua đường sinh âm đạo bằng cách gây tê ngoài màng cứng. Giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ được tìm cách rút ngắn bằng cách rạch tầng sinh môn bằng cách hút thai bằng chân không hoặc kẹp sản khoa. Nếu cần thiết, để ngăn ngừa chảy máu trong thời kỳ thứ ba, oxytocin được sử dụng, nhưng không sử dụng methylergometrine. Thuốc cuối cùng được chống chỉ định vì nó gây co thắt mạch và tăng áp lực.

Với sự không hiệu quả của liệu pháp hạ huyết áp, cũng như trong những trường hợp có biến chứng nặng (suy giảm tuần hoàn não ở phụ nữ, nhau bong non, và những người khác), phẫu thuật lấy thai được thực hiện.

Tại sao tim bị đau khi mang thai? Mang thai mang đến nhiều thay đổi trong cách thức hoạt động của các cơ quan trong cơ thể người phụ nữ, và trái tim cũng không ngoại lệ. Trong hầu hết các trường hợp, những nỗi đau phát sinh trong đó không phải là ...

Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc bệnh tim bẩm sinh của con bạn Bệnh tim không di truyền ở trẻ em xảy ra vì nhiều lý do, một trong số đó là tình trạng thừa cân của người mẹ. Kết quả như vậy đã được các nhà khoa học từ Thụy Điển thu được trên ...

Tại sao huyết áp thấp khi mang thai? Huyết áp thấp khi mang thai (hay tụt huyết áp của phụ nữ có thai) được quan sát thấy ở nhiều phụ nữ trong ba tháng đầu và là một biến thể của chỉ tiêu sinh lý….

Ra máu đặc khi mang thai Khi mang thai, người phụ nữ phải trải qua nhiều xét nghiệm, và sau khi đánh giá kết quả của một trong số đó, chị em có thể tìm hiểu về ...

Một chút về AED (điều này rất quan trọng với những chẩn đoán như vậy, nếu tôi biết về điều này khi mang thai, tôi sẽ hành xử hơi khác một chút ...)
KỶ NIỆM CUỐI CÙNG

"Tôi tự gọi lửa cho chính mình" - đây chính xác là những gì hệ thống thần kinh trung ương thực hiện trong giai đoạn chu sinh (tức là gần với sinh nở), điều quan trọng đối với toàn bộ cuộc sống tương lai của một người - 12 tuần cuối cùng của cuộc sống trong tử cung và tuần đầu tiên sau khi sinh. Đối với “chủ nghĩa anh hùng” này, não bộ của trẻ thường phải trả giá bằng một căn bệnh có cái tên đáng báo động là “bệnh não chu sinh”, hiện nay cứ 10 trẻ sơ sinh thì 8 trẻ mới sinh.

Nguyên nhân của bệnh não chu sinh

Điều gì có thể là sự bảo vệ đáng tin cậy hơn cho sự non trẻ hơn là sự ấm áp hạnh phúc của tử cung mẹ? Than ôi, ngày càng thường xuyên, rào cản tự nhiên này từ sự thăng trầm của thế giới bên ngoài "phá vỡ" môi trường sinh thái bất lợi, căng thẳng và bệnh tật của người mẹ tương lai - từ cảm lạnh ở chân hoặc thiếu máu không ảnh hưởng đến sức khỏe của cô ấy đến tăng huyết áp và đái tháo đường do mang thai.

Và nếu khi mong có con, người phụ nữ thường phải “cưu mang” mình với việc chăm sóc chiếc bình pha lê, thì trong 3 tháng cuối của thai kỳ, một phép so sánh cho thấy bản thân không phải bằng pha lê, mà bằng một bức tượng sứ vô giá. Người mẹ tương lai trong giai đoạn này phải đặc biệt chú ý đến sức khỏe của mình: không làm việc quá sức, thường xuyên ở trong không khí trong lành, hạn chế ăn thịt, cà phê, sô cô la, không những không được hút thuốc cho mình mà còn cấm người khác làm việc này khi có mặt họ, trong "cúm" thời để bỏ đi du lịch và tiếp khách. Ngoài ra, vào những tuần cuối của thai kỳ, cần phải đi khám thai 10 ngày một lần, xét nghiệm máu và nước tiểu, và chắc chắn phải siêu âm lần thứ hai, điều này sẽ cung cấp những thông tin vô giá về tình trạng, vị trí của thai và nhau trong tử cung, vô giá để xác định chiến thuật xử trí chuyển dạ.

Thật vậy, ngay cả một quá trình dường như một lần và mãi mãi được lập trình tự nhiên như sinh con, hiếm khi diễn ra "như được viết" trong sách giáo khoa sản khoa. Nguy cơ chấn thương không kém là người "vội vàng", nhanh chóng vượt qua các chướng ngại vật của ống sinh, và "người chậm chạp" không kịp vượt qua chúng trước ngày dự sinh, và "kesarene", người mà áp suất và nhiệt độ giảm mạnh được coi như một bài kiểm tra sức mạnh khi tháo nó ra. ánh sáng của Chúa trên bàn mổ.

Ngày thứ 91 của thời kỳ chu sinh được ghi trong tiểu sử của mỗi đứa trẻ, khi cơ thể bao gồm chương trình chuyển đổi sang phương thức tồn tại tự chủ, và do đó rất dễ bị tổn thương. Hệ thống thần kinh trung ương "chỉ huy cuộc diễu hành" của sự thích nghi, mà bản thân nó vẫn đang được hình thành và trưởng thành, chủ yếu gây ra "ngọn lửa" của những ảnh hưởng bất lợi cho chính nó. Ở vị trí đầu tiên trong số đó - đói oxy (thiếu oxy), sau đó theo thứ tự giảm dần tầm quan trọng - các yếu tố chấn thương và độc hại, nhiễm trùng và rối loạn chuyển hóa. Dưới tác động của chúng, do các mạch nuôi não của trẻ bị thu hẹp, tuần hoàn não và tuần hoàn dịch não tủy bị rối loạn.

Đây là cách bệnh não chu sinh xảy ra - tổn thương não, kết quả của bệnh thường trở nên rõ ràng vào đầu năm thứ hai của cuộc đời.

Em bé của bạn đã ra ngoài an toàn từ những tuần chu sinh, hay anh ấy đã coi bệnh não như một ký ức về chúng? Câu hỏi này nên được trả lời bởi một nhà thần kinh học nhi khoa - điều mong muốn là một cuộc gặp gỡ với anh ta diễn ra trong tháng đầu tiên sau khi sinh. Nhưng nếu bác sĩ phát hiện ra các dấu hiệu của tổn thương não chu sinh, trước hết, đừng hoảng hốt và không coi chẩn đoán là phán đoán cuối cùng. Bộ não của trẻ sơ sinh lớn lên và phát triển nhanh chóng, tăng gấp đôi khối lượng ban đầu khi được 9 tháng tuổi. Tại thời điểm này, anh ta sở hữu một khả năng thực sự tuyệt vời, với sự điều trị thích hợp, giống như một con phượng hoàng từ đống tro tàn, thực tế không hề hấn gì, bay lên từ ngọn lửa của những ảnh hưởng sát thương.

Nhưng hãy nhớ rằng: bạn chỉ còn một năm khi phép màu chữa bệnh có thể xảy ra.