Cerucal durante a gravidez: prós e contras. Cerucal® durante a gravidez: o que você precisa saber? Cerucal durante intoxicação

Durante a gravidez, o corpo feminino passa por mudanças significativas, frequentemente acompanhadas de intoxicação. Náuseas, vômitos e desidratação não são testes fáceis para uma mulher. Além disso, esta é uma condição bastante perigosa que não pode ser ignorada. Na ginecologia, existe a prática de prescrever Cerucal a mulheres grávidas, que se destina a eliminar os sintomas da toxicose. A maioria das mulheres é prescrita sem restrições estritas. Mas é esta droga tão eficaz, qual é o seu efeito no feto e na saúde da mulher, e é possível para o Cerucal durante a gravidez?

Cerucal pertence a propulsores - estimulantes do peristaltismo. O principal ingrediente ativo é a metoclopramida, um antagonista que exibe forte atividade periférica dos neurônios colinérgicos. A droga tem efeito duplo. Por um lado, exibe um efeito antiemético e, por outro, promove uma limpeza intestinal rápida.

O efeito antiemético é causado por um efeito direcionado na região do tronco cerebral, a saber, a inibição da atividade dos quimiorreceptores responsáveis \u200b\u200bpelo reflexo de vômito. A ativação do peristaltismo ocorre como resultado da exposição ao sistema parassimpático e ao hipotálamo, que coordenam o trato gastrointestinal superior. Isso leva à estimulação dos intestinos e à sua limpeza.

Interessante! A recepção de Cerucal tem um efeito benéfico no estado da vesícula biliar: o fluxo de bílis aumenta e a discinesia diminui.

Cerucal para náuseas durante a gravidez é prescrito na forma de comprimidos ou solução injetável. Na composição de 1 ampola - 10 ml de substância ativa (metoclopramida), bem como cloreto de sódio, sulfito de sódio. O agente pode ser administrado tanto por via intramuscular quanto intravenosa. A forma de comprimido de Cerucal contém no comprimido uma quantidade semelhante de metoclopramida e, adicionalmente - amido, gelatina, bem como lactose, dióxido de silício.

Com intoxicação grave, Cerucal é mais frequentemente usado na forma de uma injeção. Após a injeção, a substância ativa é concentrada no sangue após 3-10 minutos. E a absorção da pílula dura no mínimo 30 minutos, e se o paciente apresentar vômito indomável, a droga não tem tempo de penetrar na corrente sanguínea, e não pode apresentar efeito terapêutico.

Cerucal: uso na gravidez

Uma vez que Cerucal é usado ativamente na prática obstétrica, muitos estudos têm sido realizados sobre o assunto de sua fetotoxicidade. Os resultados obtidos (e havia mais de 1.000 deles) mostraram que a droga não tem efeito prejudicial sobre o feto e a saúde da mulher durante o tratamento de curto prazo. Portanto, verificou-se que Cerucal pode ser usado durante a gestação, se houver evidências para isso.

No entanto, devido às propriedades farmacológicas da metoclopramida, o uso de Cerucal nas últimas semanas de gravidez pode causar síndrome extrapiramidal em uma criança. Portanto, é necessário monitorar de perto o recém-nascido para estabilizar seu sistema nervoso a tempo. Além disso, a partir do segundo trimestre, aumenta o risco de desenvolver gestose após o tratamento com Cerucal, pois contribui para o acúmulo de líquidos no corpo.

Importante! Cerucal em pequenas doses acumula-se no leite materno, portanto, é proibido tomá-lo durante a lactação.

Segundo os médicos, qualquer medicamento no primeiro trimestre é contra-indicado. Mas, na maioria das vezes, Cerucal é prescrito precisamente no primeiro trimestre da gravidez, quando a intoxicação é aguda e há risco de desidratação grave e interrupção da gravidez. Nesta situação, Cerucal permite-lhe parar de vomitar em tempo oportuno, melhorar o bem-estar da mulher e manter a gravidez.

Cerucal durante a gravidez - instruções

Tem de tomar Cerucal de acordo com as recomendações nas instruções. A sobredosagem ou a injeção incorreta pode aumentar o número de efeitos colaterais, causando várias complicações na mulher.

Indicações para o uso de Cerucal durante a gravidez

O medicamento Cerucal no período gestacional é tomado apenas conforme orientação de um ginecologista-obstetra. Suas propriedades terapêuticas permitem que seja tomado em tais condições patológicas em uma mulher grávida:

• vômito indomável;
• vômito persistente;
• náusea intensa, acompanhada por uma reação específica a odores;
• soluços de várias etiologias (exceto soluços causados \u200b\u200bpor violação do aparelho vestibular);
• inflamação do esôfago, que, por sua vez, provoca regurgitação alimentar;
• espasmos do trato gastrointestinal;
• diminuição da funcionalidade do sistema digestivo.

Importante! Cerucal durante o início da gravidez é prescrito para formas especialmente graves de toxicose, quando o risco de tomar o medicamento é muito menor do que a desidratação limítrofe.

Método de aplicação e dosagem de Cerucal durante a gravidez

Cerucal durante a gravidez deve ser administrado em uma dosagem individualmente selecionada pelo médico. É muito perigoso beber comprimidos para náuseas por conta própria, uma vez que o medicamento pode causar hipertonicidade do útero, que em algumas situações provoca um aborto espontâneo.

• A administração oral de Cerucal é realizada antes de comer, o comprimido é engolido inteiro, sem prejudicar a integridade da casca. Os comprimidos cerucais durante a gravidez devem ser tomados com água em abundância.

A fim de prevenir o desenvolvimento de reações colaterais e efeitos negativos no sistema nervoso, Cerucal é tomado por um período máximo de 5 dias. A dose terapêutica recomendada para uma mulher adulta é de 10 ml três vezes ao dia. A dose máxima permitida é de 0,5 ml do medicamento para cada kg de peso corporal.

• As injeções cerucais durante a gravidez são administradas por via intravenosa como uma injeção em bólus de longo prazo (a solução é injetada durante pelo menos 3 minutos). Uma única dose do medicamento é de 10 ml. Para o tratamento sistemático da toxicose, três injeções de 10 ml por dia são mostradas.

Importante! Durante a gravidez, o uso injetável do medicamento deve ocorrer em casos excepcionais, com uma transição rápida para a administração oral.

Contra-indicações ao uso de Cerucal durante a gravidez

Cerucal é um potente estimulante da peristalse e um bloqueador dos neurônios cerebrais, portanto, há uma série de contra-indicações para sua indicação.

Principais contra-indicações:

1. Feocromocitoma (devido ao risco de crise hipertensiva).
2. Mal de Parkinson.
3. Tendência convulsiva.
4. Tumores causados \u200b\u200bpor excesso de prolactina.
5. Perfuração intestinal ou estomacal.
6. Pressão alta, incluindo hipertensão, gestose, pressão intraocular.
7. Obstrução intestinal de natureza mecânica.
8. Recepção de Levadopa.
9. Sangramento interno no trato gastrointestinal.
10. Intolerância à metoclopramida ou outros componentes do Cerucal.
11. Discinesia tardia como resultado do uso de antipsicóticos.
12. Epilepsia.

Importante! Mulheres com asma brônquica estão proibidas de prescrever Cerucal durante a gravidez na forma de injeções, uma vez que contém sulfito de sódio. Ele pode provocar outro ataque de asfixia.

Efeitos colaterais após tomar Cerucal durante a gravidez

O tratamento de longo prazo com este medicamento causa um aumento descontrolado da prolactina nas mulheres. Por esse motivo, começa a se desenvolver galactorreia, disfunção menstrual, infertilidade secundária e ocorrem tumores dependentes de prolactina. Via de regra, após a suspensão da droga e estabilização do nível de prolactina, tais fenômenos desaparecem.

Há também uma lista considerável de efeitos colaterais que provocam a ingestão de Cerucal por intoxicação durante a gravidez:

1. Hipersensibilidade e reação anafilática (especialmente quando administrada por via intravenosa).
2. Bradicardia, parada cardíaca de curta duração, bloqueio sinusal.
3. Hipotensão ou hipertensão.
4. Amenorréia, disfunção ovariana, hiperprolactinemia.
5. Náusea, diarreia, boca seca.
6. Síndrome neuroléptica maligna.
7. Enxaqueca, tontura, sonolência.
8. Lesões de pele (urticária, inchaço, vermelhidão, coceira, erupção na pele).
9. Desordem mental (depressão, medo, alucinações).
10. Astenia, perda de força.

Importante! Em mulheres com insuficiência renal ou cardíaca, o risco de desenvolver reações adversas é muito aumentado, portanto, é indesejável prescrever Cerucal neste período.

Em caso de ultrapassagem da dosagem do medicamento, a gestante sofre overdose. Ela se manifesta com os seguintes sintomas:

• consciência confusa;
• irritabilidade;
• cessação da respiração;
• flutuações bruscas na pressão sanguínea;
• bradicardia.

Quando esses sinais aparecem, a mulher é submetida a tratamento sintomático com monitoramento constante do funcionamento do sistema cardiovascular e dos rins.

Importante! Cerucal durante a gravidez pode prejudicar temporariamente a visão, causar sonolência e confusão, portanto, é proibido dirigir um veículo durante o tratamento.

O que pode substituir Cerucal durante a gravidez

Em alguns casos, o Cerucal é substituído por um análogo ou medicamento de efeito semelhante.

Os análogos do Cerucal com efeito terapêutico idêntico são:

• Perinorm;
• Ceruglan;
• Metoclopramida;
• Metukal-Saúde;
• Metamol;
• Raglan.

Existem vários medicamentos que também têm um efeito antiemético, mas não o têm no corpo feminino. Eles podem ser tomados durante a gravidez sem medo do estado do bebê.

Esses incluem:

• Motilium - alivia náuseas, azia, peso nos intestinos, reduz a quantidade de vômitos. A substância ativa é o domperedon.
• Polysorb - elimina a disbiose, facilita o curso da toxicose, alivia a intoxicação geral. O ingrediente ativo é o dióxido de silício.
• Hofitol é um agente antiemético e colerético. Elimina a toxicose, restaura o fígado e a vesícula biliar. A composição inclui - extrato de alcachofra.

Importante! A substituição do Cerucal por outro medicamento só pode ser feita pelo médico assistente.

Cerucal: revisões durante a gravidez

Um estudo de revisões do medicamento no período gestacional mostrou que uma ingestão curta de Cerucal alivia rapidamente todas as manifestações de intoxicação precoce - vômitos, náuseas, fraqueza, azia. A maioria das mulheres tolera facilmente o tratamento e nota uma melhora significativa na digestão e uma ausência completa de sintomas dispépticos. Em alguns casos, o desenvolvimento de efeitos colaterais é registrado - aumento da pressão, dor de cabeça, distúrbios do ritmo cardíaco. Mas absolutamente todas as mulheres não tinham uma única patologia no desenvolvimento do feto.

Cerucal pode ser uma verdadeira salvação para mulheres grávidas com intoxicação grave, mas seu uso deve ser justificado. Apesar da sua eficácia, é capaz de causar complicações graves e agravar a saúde do paciente. Portanto, é melhor recorrer a esse medicamento em caso de emergência.

Vídeo: "Cerucal no início da gravidez"

A salivação excessiva pode levar à desidratação, fazendo com que a gestante seja internada na unidade de terapia intensiva para estabilizar o quadro e prescrever terapia adequada.

Deve ser observadoque a verdadeira causa da toxicose hoje, portanto, obstetras-ginecologistas têm que realizar o tratamento sintomático.

Nesse caso, Cerucal.

Informações sobre a droga

Cerucal pertence ao grupo drogas antieméticas, que bloqueia os receptores no estômago e duodeno, que transmitem sinais para o centro do vômito, localizado no cérebro.

Como resultado desse bloqueio, o cérebro não recebe sinais de engasgo e a comida pode passar pelo intestino normalmente.

Além disso, Cerucal promove a passagem rápida de alimentos através do trato gastrointestinal e normaliza a função intestinal.

Cerucal disponível em forma de comprimidoque se destinam à administração oral, e na forma de uma solução injetável.

A droga é metabolizada no fígado, a meia-vida do cerucal é de 3-5 horas, enquanto na insuficiência renal crônica esse período aumenta para 15 horas.

Na forma de metabólitos, é excretado pelos rins em 24 horas. Penetra na barreira hematoencefálica, é excretado no leite materno durante a amamentação da criança, por isso sua ingestão é proibida na amamentação de crianças menores de 2 anos.

Indicações de uso

Indicações para tomar Cerucal durante a gravidez são:

• nausea e vomito;
• soluços de várias origens (com exceção dos soluços causados \u200b\u200bpor distúrbios no funcionamento do aparelho vestibular);
• violação (neste caso, enfraquecimento) da atividade motora dos intestinos, estômago e vias biliares;
• cólicas estomacais, inflamação do esôfago, que são constantemente acompanhadas por regurgitação de alimentos (a chamada esofagite de refluxo).

Contra-indicações

Contra-indicações para tomar Cerucal durante a gravidez são:

• sangramento do trato gastrointestinal;
• perfuração da parede do intestino e do estômago;
• tumores adrenais;
• convulsões;
• alguns tipos de tumores hormonais;
• aumento da pressão intraocular;
• obstrução do trato gastrointestinal.

Overdose e efeitos colaterais

PARA sintomas de overdose Cerucal durante a gravidez deve incluir:

• sonolência e confusão;
• ansiedade e;
• distúrbios extrapiramidais e convulsões;
• bradicardia e hipotensão arterial;
• em casos raros, é observada hipertensão arterial.

Geralmente, os sintomas listados desaparecem em 24 horas depois de parar o medicamento. Por enquanto casos fatais de sobredosagem com Cerucal durante a gravidez não foram identificados... O tratamento da sobredosagem é sintomático.

Efeitos colaterais Cerucala durante a gravidez são reduzidos a:

• agranulocitose;
• supraventricular;
• hipotensão ou hipertensão;
• distúrbios extrapiramidais (contração rítmica da língua, espasmos dos músculos faciais, torcicolo espástico);
• sensação de cansaço;
• sensação de medo, ansiedade;
• sonolência;
• ruído nos ouvidos.

Características do uso da droga durante a gravidez

Deve-se notar que a nomeação de Cerucal durante a gravidez não é desejávelespecialmente no primeiro trimestre de gravidez, já que a droga tem efeito teratogênico (causa malformações fetais).

Ele é nomeado apenas para indicações estritas. e somente pelo obstetra-ginecologista, quando o efeito positivo da droga supera os possíveis efeitos colaterais.

Além disso, durante a gravidez, o útero da mulher está em hipertonia constante, portanto, tomar o medicamento pode provocar.

Não é incomum que as mulheres descubram esse tipo de medicamento e comecem a tomá-lo sozinhas, sem primeiro consultar o médico responsável, o que leva a sérias consequências.

No 2º e 3º trimestres de gravidez o medicamento é prescrito apenas por motivos de saúde.

Mas mesmo nesse período, a nomeação do medicamento repleto de complicações, uma vez que Cerucal promove a produção de hormonas adrenais, que retêm líquidos e sais no corpo, pelo que o curso de uma intoxicação pode complicar-se ou provocar o seu desenvolvimento.

Dosagem de cerucal é selecionado com base na depuração da creatinina. Se seu valor for inferior a 10 ml / min, o medicamento é prescrito 10 mg 1 vez ao dia. Se esse valor for 11-60 ml / min, a dose do medicamento é de 15 mg, que deve ser dividida em duas doses (10 e 5 mg).

Média dose terapêutica Cerucala é 0,1 mg por 1 kg de peso corporal.

Durante a gravidez, muitas mulheres se deparam com um fenômeno tão desagradável como a intoxicação precoce, acompanhada por constantes náuseas, vômitos, salivação e deterioração do bem-estar geral. Essa condição é causada por uma mudança no background hormonal e pela liberação de produtos metabólicos fetais na corrente sanguínea geral. Normalmente, a toxicose desaparece após a formação da placenta, mas antes disso as gestantes precisam de ajuda. Para parar as crises de vômito, os médicos prescrevem Cerucal, mas com inúmeras reservas.

Como a droga funciona

Cerucal é um medicamento que impede o vômito e normaliza a motilidade do trato gastrointestinal. A eficácia da droga se deve ao "trabalho" de seu componente ativo - a metoclopramida, que suprime o vômito ao nível do sistema nervoso central.

A substância ativa entra no trato digestivo através da corrente sanguínea e bloqueia os receptores que transmitem sinais a uma zona especial localizada no cérebro. Como resultado, o sistema nervoso não recebe informações dos estímulos e o vômito para. Além disso, os soluços também desaparecem, uma vez que o centro do vômito também é responsável por eles.

Além do efeito terapêutico principal, o uso de Cerucal é acompanhado por efeitos terapêuticos adicionais:

• o avanço dos alimentos ao longo do esôfago e intestinos é acelerado estimulando o peristaltismo;
• o refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago é evitado;
• normaliza o fluxo de bile da vesícula biliar para o duodeno.

Cerucal é permitido durante a gravidez, inclusive nos estágios iniciais

O manual médico oficial do medicamento indica que o uso do antiemético é proibido nos primeiros estágios da gravidez - até 12 semanas inclusive. No segundo e terceiro trimestres, um medicamento é prescrito se o benefício para a mulher for maior que o potencial dano para a criança. Além disso, deve evitar tomar Cerucal durante o aleitamento.

Qual é a razão de tais restrições estritas? A droga ativa os músculos do sistema digestivo, que sofrem um aumento no tônus \u200b\u200buterino e, como resultado, o aborto espontâneo nas primeiras semanas de gravidez. Tomar Tsekural no final da gestação sem primeiro consultar um médico pode causar parto prematuro.

O American Food and Drug Administration (FDA) atribuiu ao Cerucal a categoria B. Em estudos experimentais em animais, a substância ativa, mesmo administrada em doses muitas vezes mais elevadas, não teve um efeito negativo nos embriões. Mas, como não houve experimentos científicos adequados com a participação de mulheres, o medicamento é permitido durante a gravidez apenas por razões médicas estritas.

Mas e se o vômito incomodar as gestantes no primeiro trimestre? No caso de um curso grave de intoxicação precoce, acompanhado de constantes acessos de vômito e deterioração do bem-estar geral, o médico pode abrir uma exceção e prescrever Cerucal, mas após pesar cuidadosamente todos os riscos, examinar a mulher e estudar a natureza da gravidez.

Quando nomear

A principal razão para a nomeação de Cerucal durante o período de gravidez é a toxicose de vários graus de gravidade. Na anotação ao remédio, existem outras doenças e condições em que o médico pode prescrever esse medicamento. Entre eles:

• nausea e vomito;
• diminuição ou falta de tônus \u200b\u200bintestinal;
• violação da atividade motora do estômago no diabetes;
• distúrbios do sistema digestivo (arrotos, azia);
• jogar o conteúdo do estômago no esôfago;
• motilidade prejudicada do trato biliar;
• soluços prolongados frequentes.

Vídeo: intoxicação durante a gravidez

Comprimidos ou injeções?

Nas redes de farmácias, esse medicamento é apresentado em duas formas:

• comprimidos para administração oral.
• injeção.

O efeito do medicamento é sentido 60 minutos após a administração oral, 15 minutos após a administração intramuscular e 2-3 minutos após as injecções intravenosas. A substância ativa penetra facilmente na barreira entre o sistema circulatório e o sistema nervoso central, sendo também excretada no leite materno.

Se a intoxicação for grave ou for necessário parar imediatamente o vômito, uma forma líquida do medicamento é prescrita. Normalmente, Cerucal é injetado em condições estacionárias, uma vez que a administração inadequada do medicamento pode causar irritação na pele ou causar reações alérgicas graves.

A forma líquida de Cerucal é adicionalmente prescrita como preparação para um exame diagnóstico do sistema digestivo.

Contra-indicações e efeitos colaterais

As mulheres grávidas devem tomar Cerucal com muito cuidado, dado uma série de contra-indicações especificadas nas instruções. Além das primeiras 12 semanas de gravidez, as seguintes doenças e condições patológicas estão entre as contra-indicações diretas:

• feocromocitoma (formação de tumor hormonalmente ativo nas glândulas supra-renais);
• prolactinoma (formação de tumor da glândula pituitária associada à produção excessiva do hormônio prolactina);
• obstrução intestinal;
• sangramento dos órgãos do trato gastrointestinal;
• ataques epilépticos;
• distúrbios do movimento extrapiramidal;
• estreitamento da saída do piloro do estômago;
• um orifício de passagem nas paredes do trato gastrointestinal;
• hipersensibilidade às substâncias ativas e auxiliares da droga.

Importante! Os componentes da droga podem aumentar a liberação de mineralocorticóides (hormônios adrenais), que retêm sal e líquidos no corpo. Portanto, o uso impróprio de Cerucal aumenta o risco de gestose - toxicose tardia, manifestada por edema, hipertensão e convulsões.

A recepção de Cerucal com frequências diferentes causa consequências indesejáveis \u200b\u200bem diferentes órgãos e sistemas do corpo:

• sistema nervoso:
  • desequilíbrio;
  • aumento da ansiedade;
  • estado depressivo;
  • inquietação motora;
  • cansaço e sonolência;
  • dores de cabeça;
• sistema circulatório:
  • agranulocitose (diminuição do número de leucócitos no sangue);
• o sistema cardiovascular:
  • aumento da frequência cardíaca;
  • hipertensão;
  • hipotensão;
• órgãos digestivos:
  • constipação;
  • diarréia;
  • boca seca;
• manifestações alérgicas:
  • erupções cutâneas;
  • urticária;
  • dispneia.

Além disso, a substância ativa é capaz de provocar hipertonia muscular, que pode ser perigosa se houver ameaça de aborto.

A incidência de efeitos colaterais depende da dose e da duração do tratamento com Cerucal. As reações adversas graves são extremamente raras, mas requerem a suspensão imediata do medicamento... Em outros casos, após consultar um médico, a dosagem pode ser reduzida.

Instruções para uso seguro

A dosagem e a duração da toma do antiemético são determinadas pelo médico assistente após exame e entrevista com a paciente grávida. A escolha da forma farmacêutica preferida do medicamento depende da gravidade dos sintomas negativos.

Na maioria das vezes, os comprimidos são prescritos para tratamento em casa e com manifestações moderadas de toxicose... Ao tomar a forma de comprimido do medicamento, recomenda-se observar as seguintes regras:

• o medicamento é tomado meia hora antes das refeições na dosagem prescrita, não mais do que 3-4 vezes ao dia;
• o comprimido deve ser tomado com água sem gás, outras bebidas reduzem o efeito terapêutico.

A duração da terapia é individual em cada caso, mas geralmente o curso não excede 4 semanas.

O que pode substituir Cerucal

Vale lembrar que a questão da substituição do medicamento é decidida apenas pelo médico assistente. Hoje, nas redes de farmácias, existe uma grande seleção de medicamentos sinônimos de Cerucal, que contêm o mesmo princípio ativo - a metoclopramida. Os sinônimos da droga incluem:

• Metamol;
• Metoclopramida;
• Vero-metoclopramida;
• Perinorm
• Ceruglan.

Os análogos funcionais do Cerucal podem ser considerados medicamentos que também previnem ou param o vômito, mas contêm outros ingredientes ativos.

Tabela: fundos prescritos para aliviar os sintomas da toxicose

Nome	Formas de dosagem	Substâncias ativas	Indicações	Contra-indicações	Como usar durante a gravidez
Pílulas	Cloridrato de itoprid	azia; flatulência; dores de estômago.	Sangramento do trato digestivo; uma abertura nas paredes do estômago ou intestinos; intolerância aos componentes da droga.	Devido à falta de dados confiáveis \u200b\u200bsobre segurança, um medicamento é prescrito se o benefício potencial superar o risco provável para a criança.
Comprimidos; suspensão.	Domperidona	Náuseas e vômitos de várias origens; azia; arrotos; aumento da formação de gás; dor epigástrica.	Prolactinoma; sangramento do trato digestivo; doença hepática grave; intolerância aos componentes.	O remédio é prescrito se o benefício pretendido exceder significativamente o possível dano ao feto
Pílulas	Domperidona	Náusea e vômito de qualquer gênese; dor epigástrica; azia; aumento da formação de gás.	Prolactinoma; intolerância aos componentes.	Não há dados sobre o risco para o desenvolvimento fetal, mas no primeiro trimestre é prescrito somente após ponderação cuidadosa dos benefícios e malefícios para a criança.
Pílulas	Meclozina	Náuseas e vômitos de várias origens; tontura.	Hipersensibilidade a componentes	Antes da consulta, o médico avalia os prováveis \u200b\u200briscos e benefícios.
Polysorb MP	Pó	Sílica	Toxicose; intoxicação alimentar; infecções intestinais agudas; disbiose.	Doenças ulcerativas do aparelho digestivo; peristaltismo intestinal diminuído; intolerância aos componentes.	O medicamento é aprovado em qualquer trimestre da gravidez.
Comprimidos; solução.	Extrato de alcachofra	Toxicose; discinesia biliar; doenças hepáticas e renais crônicas graves.	Colelitíase; forma aguda de doença hepática e renal; intolerância aos componentes.	O medicamento é usado sob supervisão médica.

Galeria de fotos: opções para substituir Cerucal

Hofitol é uma preparação à base de plantas usada também contra intoxicação
Polysorb MP é um medicamento de um grupo de sorventes que ajuda na intoxicação em mulheres grávidas
Motilium é um medicamento para o tratamento de doenças gastrointestinais Motilac é um medicamento antiemético sintético Ganaton é um medicamento que aumenta o tônus \u200b\u200be a motilidade do trato gastrointestinal
Bonin é um antiemético e anti-histamínico

A gravidez não é apenas um evento há muito esperado por muitas mulheres, mas também um estresse significativo para o corpo. As alterações hormonais e as secreções que entram no corpo da mãe a partir do feto geralmente levam à intoxicação. A maioria das mulheres sofre com isso em um grau ou outro, só que em algumas ele se manifesta com mais intensidade, enquanto em outras é muito mais brando, por exemplo, na forma de um leve enjoo matinal.

Mas, em geral, aqui de muitas maneiras - uma loteria. Às vezes, uma mulher tem crises de náusea até 10 vezes ao dia. Sua cabeça está muito tonta, a digestão normal é perturbada e ocorre desidratação. Nesses casos, a hospitalização é necessária, uma vez que essa condição ameaça a saúde da mãe e da criança. Então Cerucal® durante a gravidez em tais casos torna-se uma verdadeira salvação. Mas o que exatamente ele faz?

Que efeito isso tem no corpo?

O cloridrato de metoclopramida (o principal ingrediente ativo) bloqueia os receptores que se encontram no estômago e no duodeno. É deles que chegam ao cérebro os sinais que causam o vômito. Também ajuda a eliminar náuseas e azia, acelera a circulação dos alimentos nos intestinos, normalizando o processo correspondente. A atividade dos órgãos digestivos diminui, a inflamação do esôfago diminui, levando à regurgitação. A composição lida com soluços.

Ressalta-se que o medicamento não auxilia em dois casos: quando náuseas e soluços estão associados a causas psicogênicas, e também quando se trata do aparelho vestibular. Em todos os outros casos, é eficaz.

Forma de dosagem e dosagem

O produto está disponível em 2 formas: comprimidos e uma formulação líquida para injeção (injeções e conta-gotas). Qual opção você deve escolher? Isso depende muito da gravidade da condição da mulher. Portanto, tomar Cerucal®a intravenoso durante a gravidez ajuda por 1-3 minutos. Além disso, o efeito terapêutico está aumentando. Mas você precisa levar em consideração que os médicos devem dar conta-gotas de Tserukal® durante a gravidez. E apenas em casos extremos!

As injeções funcionam em 15 minutos, em média. Mas os comprimidos - 30-40 minutos depois de tomar. Na maioria das vezes, a dosagem de Cerucal® para mulheres grávidas é igual à quantidade recomendada para adultos. Mas no geral muito aqui é individual, o médico toma a decisão final. Em média, os comprimidos Cerucal® na posição são bebidos 3-4 por dia, 1 comprimido por meia hora antes das refeições, com água. É indesejável aumentar esta quantidade, pois o risco de efeitos colaterais aumenta e pode até ocorrer uma overdose.

Alguns médicos recomendam reduzir a dose do medicamento, se possível. Por exemplo, às vezes as mulheres são ajudadas não com 3-4 comprimidos por dia, mas com 2. Mas, em geral, sobre a frequência com que você pode beber Cerucal® para mulheres grávidas, você deve consultar um médico. Incluindo à custa de redução.

Contra-indicações

O medicamento em discussão ajuda perfeitamente a lidar com a intoxicação grave. Mas, ao mesmo tempo, deve ser usado com muito cuidado, porque não tem apenas um efeito benéfico no corpo, afeta o sistema nervoso e, em alguns casos, é geralmente contra-indicado.

Então, a ironia da situação é que o pior para uma mulher está nos primeiros 3 meses. Ao mesmo tempo, Cerucal® no primeiro trimestre contra-indicado, uma vez que é capaz de aumentar a hipertonia do útero e causar um aborto espontâneo. É por isso que a decisão final sobre esse medicamento é sempre feita pelo médico. Ele entende se é possível que mulheres grávidas tomem Cerucal®, dependendo da condição da mulher. De acordo com a situação, ele pode atribuir um análogo, aguardar uma mudança de estado ou decidir que o risco se justifica.

Entretanto, isso não é tudo. A lista completa de contra-indicações para gravidez com Cerucal® é a seguinte:

• obstrução intestinal;
• epilepsia ou tendência a convulsões;
• feocromocitoma;
• hipersensibilidade a sulfitos;
• alergia a qualquer componente;
• asma brônquica;
• sangramento no trato gastrointestinal;
• risco de perfuração intestinal;
• tumores dependentes de prolactina;
• primeiro trimestre.

Mesmo no final da gravidez, Cerucal® deve ser bebido com muito cuidado, apenas com a permissão de um médico. Cada caso em relação ao paciente é considerado individualmente. Observação: se a paciente apresentar insuficiência renal, esse remédio deve ser prescrito com o máximo cuidado.

Sobre efeitos colaterais

Que efeitos colaterais podem ocorrer? Como o remédio afeta o sistema nervoso, existe o risco de aumento da fadiga, sensação de medo e ansiedade. Às vezes, a cabeça começa a girar e / ou doer, pode aparecer zumbido. A composição afeta a produção de serotonina, mais precisamente, as reações associadas a essa substância. Portanto, com o uso prolongado, existe o risco de depressão e uma deterioração geral do estado psicológico.

O medicamento é capaz de alterar a quantidade de estrogênio, o que também deve ser levado em consideração, já que durante a gravidez, o fundo hormonal flutua. Em alguns pacientes, os músculos do pescoço e da face podem começar a se contrair de maneira incontrolável. No entanto, a síndrome neuroléptica grave é rara.

O sistema cardiovascular também é afetado, no entanto, em maior medida com as injeções. Assim, agranulocitose, taquicardia pode começar com Cerucal®, mudanças de pressão periodicamente. Existem também reações alérgicas na forma de urticária e coceira. E como a droga afeta o trato gastrointestinal, o aparecimento de efeitos colaterais desse lado não é surpreendente. Na maioria das vezes, estamos falando sobre uma violação das fezes, uma mudança no gosto, bem como uma boca seca.

A probabilidade de efeitos colaterais aumenta se o paciente tiver insuficiência renal. Além disso, vale considerar a interação da droga com outras drogas: um grande número de sutilezas deve ser levado em consideração. Portanto, no caso de Cerucal®, é especialmente perigoso se automedicar.

E se um médico prescrever, conte ao especialista sobre todas as formulações que você está tomando atualmente, mesmo que pareçam completamente inofensivas. Esses pacientes costumam incluir tinturas de ervas. Mas geralmente são feitos com álcool, e Cerucal® não se mistura bem com etanol.

No entanto, a ferramenta pode realmente ajudar. E muitas vezes acaba sendo insubstituível: ao prescrever Cerucal® para intoxicação durante a gravidez, o médico sempre pondera os alegados benefícios e malefícios. Como regra, a decisão final depende do que exatamente prevalece.

Overdose

Como você pode imaginar, já que estamos falando de uma droga bastante forte, uma overdose torna-se extremamente perigosa. Pode ameaçar não só a saúde, mas também a vida do paciente. Tudo depende de quanto da substância foi ingerida. Portanto, as instruções para o uso de Cerucal® durante a gravidez indicam que como resultado de uma sobredosagem, podem ocorrer bradicardia, hipertensão, convulsões, aumento da irritabilidade, confusão e sonolência. Às vezes - hipotensão arterial. E isso está longe de ser o quadro completo.

Se você se sentir pior enquanto estiver tomando o medicamento, independentemente da natureza dos sintomas da mulher grávida, você deve consultar um médico com urgência. A sobredosagem é tratada com biperideno, que é administrado por via intravenosa. Nesse caso, o controle médico é necessário até a normalização completa. Freqüentemente, eles começam a monitorar as funções vitais básicas do corpo até que a condição se estabilize.

Como a droga afeta o corpo: tempo

A maioria dos medicamentos afeta o corpo da mãe de maneiras diferentes - dependendo do número de semanas. Portanto, Cerucal® é contra-indicado no início da gravidez, conforme já mencionado acima. Mas os médicos às vezes ainda podem prescrevê-lo se a condição da mulher for muito grave.

Tem especificidade própria no período que se inicia a partir das 13 semanas, embora o remédio então já seja permitido. Em particular, se Cerucal® for tomado por muito tempo durante a gravidez no 2º trimestre, isso pode colocar uma carga muito pesada nos rins, mais precisamente nas glândulas supra-renais. Isso implicará em gestose.

Quanto ao último período, então o risco de desenvolver uma reação alérgica deve ser levado em consideração. E, claro, o estado geral, especialmente considerando a probabilidade de edema.

Em geral, todos os riscos são claramente visíveis na tabela. Não é à toa que Cerucal® durante a gravidez no terceiro trimestre é aconselhado a ser tomado com o mesmo cuidado e sob supervisão médica. Por exemplo, muitas vezes é prescrito para mulheres que estão na conservação.

Como você pode ver, em relação a esta droga, não há ninharias ou o que não é importante. Portanto, é impossível decidir de forma independente se vale a pena tomar ou não! É muito perigoso para uma criança.

Experiência de gravidez

Com Cerucal®, você deve confiar principalmente na opinião médica. Mas as avaliações dos pacientes podem completar o quadro.

Natalia Ignatova

Cerucal® prescrito, quando eu literalmente coloco em uma camada. Fiquei doente o dia todo. Depois de 10 vezes, parei de contar o quanto estava torcendo. Chegou uma ambulância, deu uma injeção, nem perguntei que remédio era, porque não tinha forças, já tava pensando mal ... Estava com muita sede. Então me disseram para tomar Cerucal®. Comecei a tomar comprimidos, ajudou. Li sobre os efeitos colaterais na Internet, recusei, tudo recomeçou. No final, decidi beber, pois percebi que simplesmente não aguentava.

Irina Alexandrova

Eu estava no depósito, já fazia 17 semanas ... E a minha toxicose ainda não queria ir embora. A cabeça estava amassada, cansei rápido, os indicadores não eram muito bons. Disseram beber 4 comprimidos de Cerucal®. Mas eu tinha medo da criança, bebia apenas 2. Ficou mais fácil, me deixaram ir para casa. Espero que a criança esteja bem, mas me sinto ótimo.

Resumindo, notamos que Cerucal® é um remédio eficaz, mas muito sério. Portanto, você não deve experimentá-lo, seguir estritamente as prescrições médicas.

A toxicose está se tornando uma companheira frequente da gravidez. Lidar com seus sintomas, como náuseas, vômitos, aumento da salivação, às vezes torna-se impossível sem o uso de medicamentos. Uma dessas drogas é o antiemético Cerucal.

Ação de drogas

A intoxicação precoce costuma estar associada a alterações hormonais no corpo da mulher. A progesterona (hormônio da gravidez) tem um efeito relaxante nos órgãos musculares, o que permite que o útero não se contraia em resposta ao desenvolvimento de um corpo "estranho" nele. Mas, ao mesmo tempo, um processo semelhante ocorre no estômago. Como resultado, esse órgão do sistema digestivo torna-se "preguiçoso": o alimento é retido nele e passa mais lentamente para as partes inferiores do trato gastrointestinal.

O componente ativo do Cerucal - cloridrato de metoclopramida monohidratado - afeta os receptores do sistema digestivo. Esta substância bloqueia a irritação das membranas mucosas e evita cólicas estomacais, fortalecendo o tônus \u200b\u200bmuscular. Devido a essa ação, o medicamento possui as seguintes propriedades:

• alivia soluços e azia;
• acelera o esvaziamento do estômago e o movimento dos alimentos através do intestino delgado;
• tonifica o esfíncter cardíaco localizado no ponto de entrada do esôfago no estômago.

É possível: características da nomeação de Cerucal no início da gravidez

Se a gravidez for acompanhada de distúrbios do aparelho digestivo (náuseas, soluços de natureza gástrica, regurgitação, cólicas estomacais), o médico, a partir do segundo trimestre, pode prescrever Cerucal. De acordo com as instruções, não foram identificados dados sobre a capacidade do medicamento em afetar o feto. No entanto, o medicamento só deve ser tomado na ausência de contra-indicações e sob supervisão estrita de um médico.

Cerucal tem a capacidade de aumentar o nível do hormônio prolactina, que pode provocar o tônus \u200b\u200buterino e levar ao aborto. Portanto, nos primeiros três meses de gravidez, é utilizado em casos excepcionais, quando não é possível em um determinado momento ajudar a gestante de outras formas. O vômito indomável, que acompanha a intoxicação grave, pode causar tanto à mulher quanto ao bebê, tanto quanto tomar Cerucal, porque nesse estado o corpo sofre de desidratação.

A opinião dos médicos

As opiniões dos médicos sobre a eficácia do Cerucal para eliminar os sintomas da toxicose são diferentes. Alguns especialistas falam sobre a possibilidade de seu uso apesar das restrições para as gestantes.

O prazo para a toxicose é de até 16 semanas. A toxicose diminui com a formação da placenta. Cerucal com esse tipo de vômito é indicado e usado durante a gravidez.

Didorenko I.Yu., Conselheiro Médico de Obstetrícia e Ginecologia, Fórum Interdisciplinar de Obstetras-Ginecologistas, Pediatras, Dermatovenerologistas, Endocrinologistas e Especialistas em Diagnóstico Funcional e Ultrassônico

https://health.mail.ru/consultation/1556719/

Outros consideram a droga inútil.

Então Cerucal não ajuda muito. Não entendo por que está pingando.

http://www.likar.info/consult/70787/

Injeções e comprimidos - o que é prescrito quando

Cerucal está disponível em duas formas de dosagem. Em casos não complicados de toxicose, os comprimidos são prescritos. A substância começa a agir 30-40 minutos após a administração, e o efeito dura por 12 horas.

Nos casos em que a assistência de emergência é necessária, o medicamento é administrado como uma injeção:

• por via intravenosa (o alívio vem em alguns minutos);
• por via intramuscular (o efeito é perceptível após 15 minutos).

Contra-indicações para tomar o medicamento

As contra-indicações para a nomeação de Cerucal são:

• glaucoma e aumento da pressão intraocular;
• a presença de neoplasias;
• sangramento do estômago;
• obstrução do estômago;
• epilepsia;
• a ameaça de interrupção da gravidez;
• intolerância individual.

De acordo com a classificação da US Drug Administration (FDA), Cerucal pertence ao grupo "B". Isso significa que os experimentos de laboratório em animais não registraram um efeito teratogênico (negativo) da droga no feto, mas tais estudos em mulheres grávidas não foram realizados.

De acordo com as informações descritas nas instruções, ao tomar Cerucal, efeitos colaterais como:

• aumento da fadiga;
• fraqueza;
• tontura;
• mudança na freqüência cardíaca;
• secura das membranas mucosas da boca;
• distúrbio das fezes;
• alergia.

Se ocorrer desconforto, o medicamento deve ser cancelado.

Cerucal afeta o trabalho das glândulas supra-renais e retém fluidos no corpo. Se a gestante sofre de gestose, o uso do medicamento pode agravar o quadro.

Instruções para o uso de Cerucal durante a gravidez

A dose recomendada do medicamento e o regime de dosagem são compilados pelo médico individualmente. O medicamento pode ser prescrito em um curso de 1 mês a seis meses. Os comprimidos são tomados meia hora antes das refeições e regados com uma quantidade suficiente de água.

Análogos e drogas com ação semelhante

O análogo do Cerucal para a substância ativa é a metoclopramida, no entanto, de acordo com as instruções médicas, a utilização deste medicamento é contra-indicada na gravidez. Se a consulta de Cerucal for impossível devido à presença de contra-indicações ou de reação individual negativa, o médico pode substituí-la por medicamentos que tenham efeito farmacológico semelhante.

Tabela: medicamentos prescritos para distúrbios digestivos durante a gravidez

Nome	Substância ativa	Formulário de liberação	Indicações	Contra-indicações	Aplicação durante a gravidez
Domperidona	domperidona	comprimidos; pó de substância.	nausea e vomito; atonia intestinal; a necessidade de acelerar o peristaltismo.	hipersensibilidade; obstrução intestinal; perfuração do estômago ou intestinos; hiperprolactinemia; prolactinoma.	possível quando o efeito da terapia supera o risco para o feto
Motilium		comprimidos; suspensão.	sensação de peso no estômago; náusea, vômito; flatulência; arroto.	hipersensibilidade; prolactinoma; sangramento no trato gastrointestinal; disfunção do fígado de grau moderado e grave; fenilcetonúria.
Hofitol	extrato de alcachofra	comprimidos; solução oral; injeção.	sensação de peso no estômago; náusea; flatulência; arroto.	obstrução das vias biliares; insuficiência hepática grave.	possível apenas por prescrição