Zovn_shn_y ශ්රෝණි විවේකයට පැයකට පෙර කලලරූපයේ ප්රසව භ්රමණය. කලලරූපයේ ප්රසව හැරීම ලෙසද හඳුන්වන්නේ කුමක්ද? යක් ප්රසව වෛද්‍යවරු බියගුලු කළල කුමන්ත්‍රණයට
ප්‍රකට ප්රසව වෛද්ය විද්‍යාවේදී කලලයට ඇති වන පෙරළිය ප්රසව වෛද්ය විද්‍යාව තුළ එකතැන පල්වීමේ නවතම ක්රමයකි. ළමයින් සම්බන්ධයෙන්, ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරුන් ඔවුන් ඉදිරියෙන් තබා ඇත. පසුගිය වසර දහය තුළ, කලලරූපයේ අවසාන ප්රසව වෛද්ය හැරීම පිළිබඳ උනන්දුව සැලකිය යුතු ය. Tse z vprovadzhennyam ප්රසව වෛද්ය ප්රායෝගිකව, නිර්දේශ, මම කලලරූපය breech ඉදිරිපත් සමග සිසේරියන් rosette විශාල ආරක්ෂාවක් ඇණවුම් කරන්නම්. සුප්රසිද්ධ ප්රසව වෛද්ය හැරීම සිසේරියන් රොසෙටා සඳහා පිළිස්සීම් රහිත විකල්පයක් බවට පත් විය. අපි සාහිත්‍යය පිළිබඳ සමාලෝචනයක් සහ හැසිරවීමේ ක්රියාවලිය පිළිබඳ අපගේ දැනුමේ ප්රති results ල ප්‍රකාශයට පත් කරන්නෙමු.
කලලරූපයෙහි නොසැලකිලිමත් ප්රසව භ්රමණය
කලලරූපයේ ශ්රෝණි ප්රදේශය
සිසේරියන් රොස්ටින් වාර ගණන
1. Notzon F.C., Cnattingius S., Bergsjo P., et al. 1980 ගණන්වල සිසේරියන් සැත්කම: ඇඟවීම මගින් ජාත්‍යන්තර සංසන්දනය. Am J Obstet Gynecol. 1994 පෙබරවාරි; 170 (2): 495-504.
2. Hofmeyr GJ1, Kulier R. Zovnishnya cephalic අනුවාදය වාරයේ දී breech ඉදිරිපත් කිරීම සඳහා.
3. Carl V Smith, CJM Van De Ven et al External Cephalic අනුවාදය. යාවත්කාලීන: 2015 දෙසැම්බර් 28 http://emedicine.medscape.com/article/1848353-overview
4. ෆර්නැන්ඩස් C.O., Bloom S.L., Smulian J.C., Ananth C.V., Wendel G.D. ජූනියර් බාහිර cephalic අනුවාදය සඳහා terbutaline සමීපව placebo-පාලිත ඇගයීම. Obstet Gynecol. 1997. අංක 5: P.775-9.
5. Hannah M. E., Hannah WJ, et. අල්. කාලසීමාවේදී බ්‍රීච් ඉදිරිපත් කිරීම සඳහා අභ්‍යවකාශ සැලසුම්කරණය එදිරිව යෝනි මාර්ගය සැලසුම් කිරීම: සසම්භාවී බහු මධ්‍ය අත්හදා බැලීම Lancet. 2000. අංක 356 (9239): P. 1375-83.
6. කුකර්ස්කා І.І. Tyumen කලාපයේ මාතෘ මරණ අඩු කිරීම වැළැක්වීම සහ සංචිත කර්තෘගේ සාරාංශය. dis. ආචාර්ය මී පැණි. විද්යාවන්. - මොස්කව්, 2012 - 41 පි.
ලබා දී ඇති පැය තුළ, පවතින වෛද්ය ආධාර සමඟ ලෝකයේ සියලුම ප්රදේශ වල සිසේරියන් රෝසින් සංඛ්යාතයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි. ශල්‍ය උපත් සහ ඉක්මන් දරු ප්‍රසූතිය සමඟ බැඳී, වේගයෙන් වර්ධනය වීමේ ක්රියාවලිය පසු දින සහ වියනේදී වේගවත් වී ඇත. සිසේරියන් රෝසින් සංඛ්යාතය වැඩි කිරීමේ ගැටළුව රුසියානු සමූහාණ්ඩුවට අදාළ වේ, අපේ රට ප්‍රවණතාවයේ ප්‍රමුඛයා නොවේ නම්, නමුත් එය කිරීමට හැකිවීම අවශ්ය වේ, නමුත් පළාත්වල වැඩිවීමට ප්රධාන හේතුවකි. සිසේරියන් රෝසින් වල සංඛ්යාතය තුළ යෝනියේ කම්පනය වේ. ... මෙහෙයුම සඳහා නීතිමය පදනම. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ, සිසේරියන් රෝසින් සංඛ්යාතය අත්යවශ්යයෙන්ම වෛද්යමය හේතූන් මත වත් කරනු ලැබේ.
සම්භාව්‍ය වශයෙන්, වෛද්ය ඇඟවීම් සඳහා රොස්ටින් විකොනනික් සිසේරියන් සැත්කම් වලින් 85% ක් පමණ ප්රධාන හේතු 4 ක් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ: කලලරූපයේ ශ්රෝණි ප්රදේශය; වියන් වල ඩිස්ටොසියා; කලලයට කරදර.
Pivden Tyumen කලාපයේ, කලලරූපයේ ශ්රෝණි ව්‍යාප්තියට ආසන්නව ඇති සිසේරියන් රොස්ටින්හි කොටසක්, සිසේරියන් රෝසින් හි සියලුම මෙහෙයුම් වලින් 11.2% ක් බවට පත්වේ. කෙසේ වෙතත්, naspravd_, සීසර් සැත්කම rosette සංඛ්යාතය මත ශ්රෝණිය අධි බර වත්. මෙහෙයුමට පෙර ප්රධාන ඇඟවුම් වන්නේ පැදුරේ ක්රියාකාරී කැළලක් වර්ධනය වීමයි. පළමු ශල්‍යකර්මය සිදු කරන ලද අතර, සිසේරියන් සැත්කම් කාන්තාවන්ගෙන් කොටසක් ප්‍රථමයෙන් ශ්රෝණි තට්ටුවේ අස්ථි බන්ධනයේදී ප්‍රථමයෙන් ශල්‍යකර්ම කරන ලද බැවින්, cich කාන්තාවන් තුළ සිසේරියන් අවපාතයේ අවශ්යතාවය බොහෝ විට යෝනි මාර්ගය ඉදිරිපිට සිට ගන්නා තීරණ මගින් නියම කරනු ලැබේ.
පැදුරේ කැළලක් ඇති කැළලක් ඇති අය ගැන සැලකිල්ලක් නොදක්වන අය ප්රායෝගිකව ක්රියා කර ඇත, පැදුරේ කැළලක් ඇති කේස් ගොඩක් ඇති බව දැනගත යුතුය, නැවත නැවතත් සීසර් රෝස්ටර් තිබේ. ඒ සඳහා ප්රාථමික සිසේරියන් rostinu වැළැක්වීමේ කාර්යභාරය එවන් tempo වේ. සුප්රසිද්ධ ප්රසව වෛද්ය හැරීම එවැනි වැළැක්වීමේ එක් ක්රමයකි.
පසුගිය වසර දෙක තුළ ශ්රෝණි නැවත ස්ථානගත කිරීමේදී වෛද්ය ආධාර ලබා දීමේ උපක්රම වෙනස් විය. වඩාත් මෑතක දී, ද්රෝණියේ සිසේරියන් රොසෙටා මෙන් පෙනෙන්නේ නැති බව පැහැදිලිය. නමුත් වෛද්ය විද්‍යාවේ සංවර්ධනයේ ලෝකයේ, පෙරනිමිති රෝග අඩු වෙමින් පැවතුනි, ජුවාටියේ මිනිසුන් සියල්ලන්ම ආරක්ෂිත විය, එකවරම සියල්ල ආරක්ෂිත විය, සීසර් රෝස්ටර් වල ක්‍රියාකාරිත්වය. බහු මධ්‍ය සසම්භාවී මාත්‍රාවක් ප්‍රකාශයට පත් කිරීම 2000 rub. වින්නඹු මාතාවන්ගේ මනස ඔවුන්ගේ පුහුණුව දෙස බැලීමට. දිගු කලක් තිස්සේ උපහාරය නිසා, අඩු ප්‍රජනක මරණ අනුපාතයක් සහිත වෛද්ය උකස් වලදී, කලලරූපයේ ශ්රෝණි නැවත ස්ථානගත කිරීම සමඟ සීසර් රොස්ටින් є ආරක්ෂිත ආකාරයකින් වර්ධනය වන අතර ස්වයං-විලාසිත වියන් නොමැත. පූර්ව ප්‍රතිඵලවල ප්රතිඵල එම විවේචකයන්ගේ අඩු සුපිරි කතාබහකින් විකිකරන ලද අතර, පැය අවසානය දක්වා ශ්රෝණි නැවත ස්ථානගත කිරීම පිළිබඳ සාකච්ඡා කිරීමට ක්රමයක් තිබුණි. දරුවන්ගේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා, එවැනි goiter වල ප්රතිඵල ඔවුන්ගේ රෝගීන් දැනුවත් කිරීම සමඟ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරුන් විසින් සම්බන්ධ කරනු ලැබේ, නිදසුනක් වශයෙන්, ශ්රෝණි කලලයක් කලල කම්පනයකට ලක් වන විට.
මීට අමතරව, පූර්ණ කාලීන ගර්භණීභාවයෙන් පෙළෙන පූර්ණ කාලීන රෝගීන්ගෙන් 3-4% ක් තුළ, මෙහෙයුම් සමතලා කිරීමේ උපක්රම වලට මාරුවීම, සීසර් සැත්කම් රෝසයිටිස් සංඛ්යාතය වැඩි කිරීමේ ප්රවණතාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. කෙසේ වෙතත්, සිසේරියන් රොසෙටා සඳහා විකල්පයක් විය - කලලරූපයේ මිල කළ නොහැකි ප්රසව වෛද්ය හැරීම. සාකච්ඡාවේ ප්රති result ලයේ දී, ජනප්‍රිය ආස්ථානයක් දර්ශනය විය - අද්විතීය ස්වයං අන්තර්ගත වියනක්, සහ එම පැයේදීම, එය කලලරූපයේ දරුණු ප්රසව හැරීමට තුඩු දෙනු ඇත.
Kokranivskyi භ්රෑණයෙහි 1245 ප්රසව භ්රමණය ප්රතිඵල දෙස ආපසු හැරී බලන විට, පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵලය 2 ගුණයකින් කණ්ඩායමේ සිසේරියන් රෝසින් සංඛ්යාතයේ අඩු වීමකි. ඒ අතරම, ප්රසව හැරවුමක් සිදු කළ කණ්ඩායමක් සහ ප්රසව හැරීමක් සිදු නොකළ කණ්ඩායමක් ජාතියේ නවක කාන්තාවන්ගේ කඳවුර අනුගමනය කළේ නැත.
කලලරූපයේ ප්රසව භ්රමණයට පෙර ප්රති-දර්ශක ක්රියාත්මක කරන්න.
නිරපේක්ෂ ප්රති-දර්ශක:
වෙනත් ඇඟවීම් සඳහා (අතිරේක වින්නඹු මාතාවන් ඇතුළුව) සිසේරියන් රොසෙටා සිදු කිරීම පිළිබඳ තීරණය
පළතුරු ලෙලි අහුලා ගැනීම,
ප්ලිඩ් හිස් විසි කළහොත්,
Bagatoplіdna vagіtnіst (පළමු පුද්ගලයින්ගේ තවත් ලිපියක් හැරීම හැර)
සාමාන්ය ඇඟවීම්:
මාතෘ තරබාරුකම,
ගර්භණී viku plid සඳහා Maliy (10% ට අඩු සිසිලනකාරකය හෝ vaga),
කුඩා ජලය (සෙන්ටිමීටර 5 ට අඩු, සාර්ථක හැරීමක කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි),
සිසේරියන් රොසෙටා හෝ myomectomy නිසා පැදුර මත Pislyaoperative කැළලක්.
කලලරූපය පෙකණි වැල වටා ඔතා ඇති විට සහ හැරීම සිදු කරන විට වරදකරු වීම වැදගත්ය. උරහිස අසල පෙකණි වැල පැටලීම සමහර මුල් දරන්නාට හැරීමක් සඳහා contraindicated ලෙස අනුමාන කෙරේ, ඔවුන් හැරීමක් කිරීමට වැඩි ඉඩක් තිබුණද, හදවත හොඳින් පාලනය කර ගනිමින් ඔවුන්ට හැකි තරම් හැරීමක් කළ හැකිය. ඔබ එවැනි උපාමාරු වලින් ඉගෙන ගත් වහාම, ඔබ හැසිරවීම ප්රගුණ කරනු ඇත.
මවට ශල්‍ය කැළලක් ඇති වූ විට දරුණු ප්රසව වෛද්ය හැරීමක් සිදු කිරීමේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ ග්‍රැෆික් සහ විශ්ලේෂණයක්, කලින් පෙනුම බොහෝ විට සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිවිරුද්ධ ලෙස දක්නට ලැබුණි; කෙසේ වෙතත්, පැදුරේ කැළලක් සහිත නොසැලකිලිමත් ප්රසව වෛද්ය හැරීමක ආරක්ෂාව විදහා දැක්වීමට කුඩා මාත්රා ගණනාවක් තිබේ. එහෙත්, සමහර අවස්ථාවල දී, හැසිරවීම ලබා දී ඇත, එය කැළලක් සහ සියලු සුපුරුදු contraindications තිබේ නම්, එය ප්රවේශමෙන් බැලිය හැක.
ඔවුන් බීටා අනුකරණයන් හඳුන්වාදීමේ පදනම මත භ්රමණය සිදු කිරීමට පෙර, කලලරූපයෙහි සාර්ථක භ්රමණයෙහි ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කිරීමට ක්රම තිබේ. පළමු ටෝකන් වල ජයග්රහණය ද්විතියික ක්රියාවන්හි ප්රතිඵලයක් ලෙස අඩු කාර්යක්ෂමතාවයකින් බැඳී නැත.
තරුණ වැඩිහිටියන් තුළ, කොඳු ඇට පෙළේ හෝ එපිඩියුරල් නිර්වින්දනයේ සාර්ථකත්වය විස්තර කර ඇත්තේ හැරීමක් සිදු කිරීම සඳහා වන අතර, එය නිතර නිතර සාර්ථක හැරීම් සහ කලලයට වැඩි අවදානමක් සමඟ බැඳී ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඩෙන්මාර්ක දුෂ්ටකමේ ක්රමය පුරුදු මැද පසුතැවිලි නොවන අතර, පහරවල් සමඟ බැඳී, හැරෙන විට අධික ලෙස ප්‍රවාහයෙන් මිදීමට නිර්වින්දනය භාවිතා කරයි. සිසේරියන් සැත්කමට පෙර පරීක්ෂණයේ ඉතිරි කොටස කලලරූපයේ කෑන් හරහා රෝස් කර ඇති බැවින් එවැනි නැරඹීමේ ක්රමයක් ගැජට් කිරීමකි.
Mi zastosovuєmo 2001 සිට ඉරණම දක්වා ප්රසව වෛද්ය හැරීම සඳහා ප්රායෝගික ඇමතුමක් මත. පරීක්ෂණ 400 කට වඩා පැවැත්වීය. පාෂාණ සංවර්ධනයේ දී, ගිනිදැල් 30% සිට 78% දක්වා වූ යෝනි සංඛ්යාවේ ඵලවලින් 30% සිට 78% දක්වා වූ අතර, මෑත කාලීන ප්රසව වෛද්ය හැරීම හරහා පැද්දුණි. සාර්ථක NAPP Bula සංඛ්යාතය මෘදු කුටියකට දිශාවේ වේදිකාව මත එසවීම සඳහා කුඩා පියවරක් සමඟ බැඳී ඇත, ප්රසව වෛද්යවරයාගේ උපකාරය සහ හැසිරවීමට පෙර tokoliz හි stasis. නොසැලකිලිමත් ප්රසව වෛද්ය හැරීමක එකතැන පල්වීම, ශ්රෝණි කලලයක් සමඟ සිසේරියන් පෙරටින් මෙහෙයුමක් සඳහා අවශ්යතාවය අඩු කිරීමට හැකි විය. ඉතිරි ser_ya z 50 NAVP පලතුරුවලින් 70%ක් ත්වරණයකින් තොරව smut තුළ වර්ධනය වීමට ඉඩ දුන්නේය. කෙසේ වෙතත්, අප විසින් සිදු කරන ලද NAVP හි මුළු පැය සඳහාම, වයිප් 2 ක් සාමාන්‍යයෙන් පුළුල් කරන ලද වැදෑමහ ස්වරූපයෙන් ලියාපදිංචි කර ඇති අතර, එය හැසිරවීමට පැමිණි විගස මාර්ගවල තත්වයෙන් ලේ ගැලීම සිදු විය. PRPO හි ප්රගතිය 37 tizh වෙත හැරීමට පෙර පැයකට වර්ධනය වීමට පටන් ගත්තේය. ඒවායින් එකක මුඛයේ දැවිල්ලක් නොමැත, අනෙකෙහි සුපර්සොනික් සැහැල්ලු බවක් සහිත සමරු ඵලකයේ දැල්වීමක්, ලේ ගැලීම නිසා ස්මට්හි දැල්වීමක් ඇත. PRPO හිරිහැර කරන්නාගේ විපදාවන් දෙදෙනෙකු පිටුපස සිටින නව කාන්තාවන් සඳහා සිසේරියන් සැත්කමේ අමතර සැත්කමක් සම්පූර්ණ කළේය. මහා ලෙයින් නැතිවීමෙන් හා දරුවාගේ දොඩම සමඟ 4 දොබු සඳහා චණ්ඩි විපිසානිගේ උපතෙන් විප්ගේ වරද අධීක්ෂණය නොකළේය. සාම්ප්‍රදායික නිර්දේශයන්ට අනුව, දිගු හැරීමක් සිදු කිරීම සඳහා අපි කලලරූපයේ පිහිටීම සවි කිරීමේ ක්රම භාවිතා නොකළෙමු. නඩු වලින් 4% ක්, ශ්රෝණි ප්රදේශය තුළ කලලරූපය ආපසු හැරවිය. බාහිර රෝගී සත්කාරයේදී (තිර අද්දර දක්වා) එවැනි ආපසු හැරීමක් ඉක්මනින් හඳුනාගත් විගසම, අපි ඇම්නියෝටෝමි ආරම්භයත් සමඟ NAPP නැවත උත්සාහ කළෙමු. ඉක්මන් කරන අයගෙන්, කලලයට බ්‍රැඩිකාර්ඩියා වල බලපෑම ගැන මට විශාල ගෞරවයක් ඇත, නමුත් එය හැරීමකින් පසු අවස්ථා ගණනාවකට එකවර ඇතුල් වන අතර සමහර අවස්ථාවල මෙම කාලය තුළ ඒවා දිස්වන බව පෙනේ. ඔවුන් බැලීමට උත්සාහ කළ අය. NAPP සිදු කරන පැයට පෙර වේගයෙන් වර්ධනය වීමේ හැකියාව මෙම හැසිරවීම සිදු කිරීමේ අවශ්යතාවය නියම කරයි; හැසිරවීමේ එම පැයට පෙර අවශ්ය අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය, කළල හෘද ස්පන්දන වේගය නිරීක්ෂණය කිරීම. වසරක් සඳහා හෘද රෝග පිළිබඳ ප්රායෝගික පාලනයක් සඳහා, හැරීම් සිදු කරනු ලැබේ. ටිම් අදහස් කරන්නේ නැත, ඔහු ශ්රෝණි නැවත සකස් කිරීමේදී NAPP ගන්නා ලද ආකාරය බැලීමට තරම් විශාල වන අතර, එම ක්රියා පටිපාටිය ආරක්ෂිත සහ සාර්ථක වූ බව පෙන්නුම් කරමින්, කලලරූපයේ ශ්රෝණි විවේකයෙන් bagatech කාන්තාවන්ට සිදු කරන ලද සිසේරියන් රොසෙටා.
පුස්තකාලය
Rudzevich A.Yu., Filgus T.A. ZOVNISHNY ප්රසව භ්රමණය බිළින්දාගේ ශ්රෝණි ප්‍රොස්පෙක්ෂන් හි // ව්‍යවහාරික සහ මූලික Doslidzhen පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර සඟරාව. - 2016. - අංක 6-2. - එස් 277-279;URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=9596 (පිපිරුණු දිනය: 03.11.2019). ස්වභාවික විද්‍යා ඇකඩමියේ දක්නට ලැබෙන ඔබේ ගෞරවනීය සඟරාවලට හිතකර ලෙස
ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයා සඳහා කලලරූපය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා කීර්තිමත් ප්රසව වෛද්ය හැරීම දැනටමත් අවුරුදු දහයකි. කෙසේ වෙතත්, ජන බබෙක් වෙත යාමට සූදානම් විය හැකි සියලුම මව්වරුන්ගෙන් දුරස්ථව, ස්වභාවික වියන් සඳහා ඔවුන් සැපපහසු නොවන බව මම දනිමි, ඔබ වඩාත් කායික මොළය සඳහා, සෞඛ්ය ගැටළු සඳහා වෙනස් කළ හැකිය.
මම වින්නඹු මාතාවට ඇමතුමක් ලබා දිය යුත්තේ ඇයි?
smut මත breech ඉදිරිපත් ප්රසව ප්රසව භ්රමණය එකතැන පල්වීමට ප්රධාන හේතුව ජනතාවගේ ජීවිතයේ හැකියාව ස්වාධීන වීමයි. Ade tazove නැවත ස්ථානගත - tse mayzhe ක්රියාත්මක වියන් සඳහා ධාවකයක් සකසන්න.
සැහැල්ලු හා රුසියානු සංඛ්යා ලේඛන හේතුවෙන්, යෙකටරින්බර්ග් සායනික පෙරනිමි මධ්යස්ථානයේ වැඩ සහ අධ්යාපනය තහවුරු කිරීම, සාරවත් කාන්තාවන් තුළ, දරු ප්රසූතියෙන් 40% ක් තුළ දරුනු ප්රසව වෛද්ය හැරීම සාර්ථක වේ. මෑත කාලීන ප්රසව හැරවුමෙන් සාර්ථක නොවූ රෝගීන්ගේම සිතුවිල්ල මත, අවම වශයෙන් පසුගිය, අතීතයේ දී, ජීව ශක්තියේ පදය, පලතුරු හා වර්ධනය යන කාලය තුළ කාන්තාවගේ සමතලා භාවයෙන් යම් ප්‍රමාණයක් හෝ තැන්පත් කර ඇත. වර්ධනයේ වර්ධනය. මම, ඉතා වැදගත්, වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් වලින්.
නොසැලකිලිමත් ප්රසව වෛද්ය හැරීමක් පැවැත්වීමේ කාලය
දරුවාට ගර්භාෂයේ හිස් අවකාශයට ගමන් කළ හැකි බැවින්, යෝනි මාර්ගයේ මුල් කොන්දේසි මත ප්රසව වෛද්ය හැරීමක් සිදු කිරීම හොඳ අදහසක් නොවේ. මෑත කාලීන ප්රසව හැරවීම සඳහා යෝනි මාර්ගයේ ප්‍රශස්ත පදය වන්නේ කුලුඳුල් දරුවන් සඳහා වර්ග 36 කින් සහ නිශ්ශබ්දව සිටින අය සඳහා වර්ග 37 කින් වැඩි රැඳී සිටීමක් නොමැති අයයි. ඉහළ පැය මායිම නොපැහැදිලි වන අතර, හැරවීම වියන් වල cob මත පවා සිදු කළ හැකිය, නමුත් කනට පිටුපසින්, නමුත් පළතුරු minced.
මූලාකෘතිය
තවද වෛද්ය උපාමාරු විශාල සංඛ්‍යාවක් සඳහා, දුගඳ නිරපේක්ෂ සහ නිශ්චිත ලෙස බෙදා ඇත.
නිරපේක්ෂ contraindications, වියන් ඉදිරිපිට ශ්රෝණිය තත්ත්වය නොහැකි නම්, හෝ අතිරේක හැරීමක් පිටුපස ප්රමාණවත් නොවන coriguvati:
වෙනත් හේතූන් සඳහා ඇඟවීම් පිළිබඳ යක්ෂෝ කේසරිව් රොස්ටින්, ප්රතිකාර සමඟ බැඳී නැත
යෝනි මාර්ගය ආතතියේ ඉතිරි කොටස විහිදුවන විට, ලේ වැකි දර්ශනයක් ඇති වේ.
යක්ෂෝ є හෘද රෝග විද්‍යාවේ වෙනස්කම්,
යක්ෂෝ є ගර්භාෂයේ අසාමාන්ය වර්ධනය,
ගැඹුරු ජලයට පිවිසෙන දොරටුව දුටු වහාම,
යක්ෂෝ є බහුලත්වය.
සාමාන්ය ඇඟවීම් නම්, මෝටර් රථය යෝනි මාර්ගයේ අනෙකුත් සාධක සමඟ එකවර බැලීම සහ විසඳුම ගත් විට පමණි:
යක්ෂෝ є කලලරූපය වර්ධනය කිරීම සහ වැදෑමහ රුධිර ප්රවාහය විනාශ කිරීම ආවරණය කරයි.
යෝනි මාර්ගයේ පවා є පූර්ව ඇතුළත් වීමේ සලකුණු (පූර්ව පිළිගැනීම යනු කළල සමඟ යෝනි මාර්ගයේ බරපතල විෂ වීමකි, ධමනි දුෂ්චරිතය, ඝාතන විශ්ලේෂණයන්හි වෙනස්කම්),
අඩු ජල රෝග විනිශ්චය,
යක්ෂෝ є කලලරූපයේ අසාමාන්ය වර්ධනය,
හිස් ගර්භාෂයේ යක්ෂෝ ගෙඩි නෙස්ටිකේ කඳවුරෙන් පිටව යයි,
Matrix මත Yakscho є කැළල (ගර්භාෂයේ පහළ කොටසෙහි තීර්යක් කැළලෙහි දාරය).
සකස් කිරීම
අවසාන ප්රසව හැරවීම සඳහා සූදානම් කිරීම ඇතුළත් වේ: අල්ට්රා සවුන්ඩ්, chilines 20 ක දිගුවක් සහිත cardiotocography, මෙන්ම tokoliz (එසේ නම් අමතර ඖෂධ සඳහා තරුණ වේගවත් ගර්භාෂය ගැල්වනයිස් කිරීම). Bezposeredno යෝනි මාර්ගය කාන්තාවන් ජීවන මත හැරීම සිදු කිරීමට පෙර, ටැල්කම් කුඩු හෝ විශේෂ oliyu අයදුම් කරන්න.
යක් කැඳවුම් ප්රසව වෛද්ය වාරයක් පැවැත්වීය
Vagіtnu zhіnka bіk මත තබා. ඔහුගේ දෑත් සමඟ සිනිඳු රුවල් ආධාරයෙන් පිටුපසින්, දරුවාගේ හිස් කුඩා ලිංගේන්ද්රයන් සිට දරුවාගේ හිස ඔසවා එය වටා හරවන්න, එවිට අපි දරුවාගේ හිස පෙකණි වැලේ පැත්තට යොමු කළ හැකි අතර, දරුවාගේ හිස වර්ධනය වේ.
ක්රියා පටිපාටියම, ණයක් සකස් කිරීමකින් තොරව, 5 hvili වඩා වැඩි වේ. සෑම විටම මවකගේ මනස සඳහා, අපි ලිහිල් කරන්නෙමු, අපි ඉතා dyhati සහ obov'yazkovo අපහසුතාවයේ සමහර සංඥා ගැන කතා කිරීමට. උගුරේ රෝග ලක්ෂණ ඇති විට, හෝ දරුවාගේ හදවතේ විශ්වාසයි නම්, වෛද්යවරුන් එය නිවැරදි කරන්නාක් මෙන්, හැරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ. එය බියජනක නොවේ, කුඩා තැනැත්තා එය තල්ලු නොකරන තාක් කල්, එය එක් ක්රියා පටිපාටියක් තුළ එය 3 වතාවක් දක්වා භ්රමණය කිරීමට හැකි වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණය සිදු කරන විට, හෘද රෝග සටහන ද සටහන් වේ. කාන්තාව ටර්බයිනයක් නොවේ නම්, හැරීම තුළට ගොස්, පැතලි වීමට පැයක් ගත වේ නම්, එදින ඔබට රෝහලට යා හැකිය.
ළමා ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්‍යවරු මවගේ වාරයේ දරුවාගේ පිහිටීම සවි කිරීමේ අවශ්යතාවය ගැන තැකීමක් නොකරයි, එවිට යෝනි මාර්ගයක කාන්තාවකගේ බඩ නම්‍යශීලී ඇඳුම් වලින් බැඳ, පැයක් ප්රති result ලය පෙන්වන්නාක් මෙන්, මම නොසිතමි. ප්රතිඵලයට ගැලපේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, කොබ් කඳවුරේ හැරී යාමට දරුවා විනිශ්චය කළාක් මෙන්, එය පරාජය කිරීම සමාන ය.
මලුක් යනු කුමක්ද සහ නව පුද්ගලයෙකුට ආරක්ෂිත නොවන ක්රියා පටිපාටියක් නොවන්නේ කුමක්ද?
ආහාර මිල සලකා බලන්න, ඔබ ඉතා ගෞරවාන්විත වනු ඇත, නමුත් එය දරුවා සඳහා ප්රසව වෛද්ය හැරීම සිදු කළ යුතු බව එහි ස්වභාවයෙන්ම සිදු කළ යුතුය - සිසේරියන් රොසෙටා මෙහෙයුම අහිමි වීමෙන් පසුව සහ නින්දට පෙර භෞතික විද්යාත්මක නොවන ද්රෝණියේ සමතලා කිරීමෙන් පසුව.
වඩාත්ම වැදගත් ප්රසව වෛද්ය හැරීමේ පැයට පෙර, දරුවාට ස්පන්දනය (bradycardia) සහතික කළ හැකිය - ඕනෑම අවස්ථාවක ක්රියා පටිපාටිය බාධා කිරීම අවශ්ය වේ. සමහර කලාපවල, සැකයේ සලකුණු නොතිබිය හැකිය - නිදසුනක් ලෙස, ජලය වර්ධනය කිරීමේ හැකියාව හෝ වැදෑමහ නොපෙනේ. ටෝඩි නිසැකවම සීසර් රොස්ටින් විසින් සිදු කරනු ඇත - වඩාත්ම වැදගත් ප්රසව වෛද්ය හැරීම ස්ථාවර ක්රියා පටිපාටියකට සම්බන්ධ වන අතර මෙහෙයුම සූදානම් වේ.
තවද දේවල්වල එකතුව සඳහා, අප අක්ෂය ගැන සිතීම වැදගත් වේ:
අවසාන ප්රසව හැරීම සඳහා අමතර සිසේරියන් රොසෙටා සංඛ්යාතය 0.5% ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.
දරුවකු කුමන ආකාරයකින් හෝ පූර්ණ කාලීනව උපත ලැබුවහොත්, යෝනි මාර්ගයේ කාලසීමාව තුළ නොසන්සුන් ප්රසව හැරීමක් සිදු කරනු ලැබේ.
ගායන වාෂ්පවල සුප්රසිද්ධ ප්රසව හැරවීම ළදරුවෙකුට හැකි තරම් කායික විද්යාත්මක ආකාරයකින් ලෝකයට යාමට සහ මෘදු හෝ ක්රියාකාරී ත්වරණය වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට තනි මාර්ගයකි, එය වන්දි ගෙවීමට ටිකක් මන්දගාමී වන විට.
Vinoshuvannya ditini යනු ප්රශංසනීය හා ජලීය ක්රියාවලියකි. ළදරුවෙකුගේ වර්ධනය සහ වර්ධනය මව තුළ දරුවාගේ පිහිටීමෙහි ක්රියාවන් මගින් අධීක්ෂණය කළ හැකිය. එක් ණයක් තුළ සිටින දරුවා පහසු ස්ථානයක් වන අතර සාමාන්ය සාමාන්ය ක්‍රියාකාරකම් සඳහා සුදුසු නොවේ. කලලරූපයේ ප්රසව පෙරළිය ඔබට අවශ්ය roztashuvannya රැකබලා ගැනීමට උපකාර කළ හැකිය. වඩාත් සුලභ ආකාරයේ ව්යාධිජනක තත්වයන් වන්නේ කලලරූපයෙහි ශ්රෝණිය පිහිටීමයි. දරුවාගේ සයාේනියේ මෙම මාසය සඳහා, ඔහුගේ හිස පහළට හරවන්න, දරුවා ආලෝකයට පැමිණීමට සූදානම් බව ඇඟවීමට. සමතලා කරන අවස්ථාවේ දී, දරුවන්ගෙන් 98% ක් එවැනි ස්ථානයක රැඳී සිටින අතර, ඔවුන් මේ මොහොතේ වඩා හොඳ වෙමින් පවතී.
භ්රෑණයට ප්රසව කුමන්ත්රණයක් අදහස් කරන්නේද?
දරුවාගේ පාලනය සහ යෝනි මාර්ගයේ පිහිටීම සඳහා, මම පාලන සංශෝධනය පවරමි. අතිරේක නවීන තාක්ෂණය සඳහා, මවගේ ගර්භාෂය තුළ ළදරුවෙකුගේ වර්ධනය සොයා ගැනීම පහසුය, ඔබ පැමිණෙන විට, ඔබ ස්වාධීන සාමාන්ය වියන් සඳහා සිදු කළ යුතුය.
සයාේනියේ නවවන මාසයේ කණ මත, දරුවා ඇඳ සඳහා නිවැරදි ස්ථානය, smut, ගැනීම වරදකරු වේ. දරුවා ශ්රෝණි ඇඳට, තීර්යක් හෝ විකර්ණ ලෙස මාරු කරන්නේ නම්, නාරිවේද වෛද්‍යවරයාට එම ස්ථානය සඳහා කලලරූපයේ දරුණු ප්රසව කුමන්ත්රණයක් සිදු කිරීමට යෝජනා කළ හැකි අතර එය දරු ප්‍රසූතියට හේතු වේ.
එවැනි ක්රියා පටිපාටියක් සිදු කරනු ලබන්නේ නිශ්චල හා දෘශ්ය හේතූන් මත පමණි. එසේ පැමිණීමට පෙර යෝනිසෝමනසිකාරයෙන් දොළොස් වසරක් පුරාවට ඒ අනුකම්පාව දිග හැරිය නොහැක. ආන්තික තත්වයන් (සීසාරිව් රොස්ටින්) වැළැක්වීමට උත්සාහ කිරීම වැදගත්ය, එවැනි උපාමාරු සමඟ එය වර්ධනය කිරීම ඉතා අපහසු වේ.
ප්රසව කුමන්ත්රණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ කලලයට අත හැරීම, ට්‍රොකා ජීවතුන් අතර පීඩනය යෙදීමෙනි. විශාල දර්ශන කළමනාකරණය හැසිරවීම. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයේ පාලන පරීක්‍ෂණයක් සිදු කර බබාගේ සර්සිබිට් එක ආරම්භ කරන බව මම දනිමි. ඔබ නිශ්චල ස්ථානයේ පාලන පැයට වඩා රැඳී සිටින විට, ඔබට ඊළඟ දවස දක්වා රැඳී සිටිය හැක.
සමහර දරුවන් සාමාන්ය තත්වයකට හැරී ඇති අතර, සිසේරියන් රොසෙටා මාර්ගයෙන් පමණි. ශ්රෝණිය උඩු රැවුලකින්, පරිපූරක ආධාරක හැරීම අනෙකුත් වියන් සමඟ වඩාත් අලංකාර වේ. එවැනි ක්රියා පටිපාටියක් විශේෂිත රෝහලක මනසෙහි වෛද්යවරයෙකු විසින් ඇතුළත් කරන ලද නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ අහිමි වීම ප්රකාශ කිරීමට බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.
ප්රසව කුමන්ත්‍රණයට පෙර නිරූපණය සහ ප්රති-ඇඟවීම
දරුවාගේ ව්යාධිජනක පල්වීම හේතුවෙන් ක්රියා පටිපාටිය සියලු යෝනි මාර්ගයට නොපෙන්වයි. ඔබට අතිරේක ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන්නේ නම් සහ රෝහලක නාරිවේද වෛද්‍යවරයකු විසින් පරීක්ෂා කළහොත් වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි හඳුනා ගැනීමට සහ කළමනාකරණය කිරීමට දරන උත්සාහයන් හඳුනාගෙන ඇත. නිවසේ මනසෙහි ස්වයං තිරසාරභාවය ඇති කළ නොහැක.
පහත සඳහන් සාධක සඳහා මූලාකෘති පෙන්වා ඇත:
- zanedbane අස්ථානගත කලලයක්;
- නව මෙහෙයුම්වල මැට්සේ මත සිකැට්‍රික්ස් වැනි විය යුතුය;
- හයිඩ්‍රොසෙෆලස් සහ කලලරූපයේ අසාමාන්ය වර්ධනය;
- දරුවා ශ්රේෂ්ඨ හෝ බහුල;
- ගංවතුරට ආසන්න ජලයේ සිතාගත නොහැකි ප්‍රමාණය (ඊටත් වඩා අඩු);
- සති අන්තයේ අවසන් වූ වැගිනොස්ටි ඉදිරිපිට;
- ඉදිරිපස වියනෙහි තර්ජනය;
- වැදෑමහ නිසි ලෙස ස්ථානගත කර නොමැති නම්;
- ආධාරක ව්යාධිජනක ස්ථායීතාවයන් අසනීප වන අතර, ඔවුන් යෝනි මාර්ගයේ ජීවිතයට හානි කරයි.
ඔබ නාරිවේද වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, සාමාන්ය කඳවුරක් සමඟ සයාේනියට ඔරොත්තු දීමට ඔබට හැකි වනු ඇත. කලලරූපයේ ප්රසව පෙරළිය, අපැහැදිලි ආකාරය පිළිබඳ පණිවිඩ, ලිඛිතව පෙන්වන vinyatkovy අහිමි වීමක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇත. Maybutnі matusі, ඔවුන් tsyu පටිපාටියට ලක් වූ පරිදි, її වේදනා රහිත බව සහ සාමාන්ය ආත්ම අභිමානය ගැන කතා කරයි.
සම්පූර්ණ ක්රියාවලිය වසර 3 ක් දක්වා ගත විය හැකි අතර, දුර්වල සූදානමක් හඳුන්වා දීමෙන් හැසිරවීම අඩු කළ හැකිය. වෛද්යවරයාගේ පාලනයෙන් මිදීමට උත්සාහ කරන්න. වැදෑමහ නැවත පැමිණීම වැනි එවැනි ත්වරණයක් ඉවත් කිරීම සඳහා එය තුන් වතාවක් නොඉක්මවන පරිදි සිදු කරනු ලැබේ. තනි නඩු වලදී, එවැනි ප්රතිඵලයක් ලබා ගත හැකි අතර, ක්රියා පටිපාටියෙන් පසුව පවා, සිසේරියන් රොස්ටින් පෙන්නුම් කරයි.
සයාේනිය සඳහා අධ්යාපනික ජිම්නාස්ටික් සඳහා අවශ්ය වන්නේ කුමක්ද?
ඔබ විශේෂතා පිළිබඳ හොඳ පෙනුමක් ලබා ගැනීමට වග බලා ගැනීමට අවශ්ය නම්, කලලරූපය හැරවීමට නිවැරදි මාර්ගය නිර්දේශ කළ හැකිය. දෘෂ්ය ආකාරයෙන් පෙන්වා ඇති පරිදි, නිවැරදිව පෙන්වීමට වඩාත් ඵලදායී ක්රමයක් වන්නේ "බර්ච්" ය. එය "napiv mistok" සහ "පූසාගේ ඉරියව්ව" vikonuvati කිරීමට ද හැකි ය.
දරුවාගේ හිස හැරවීමට උපකාර වන නිවැරදි මාර්ගය මෙයයි. සම්බන්ධ වීමට නම්, cich හි කාර්යක්ෂමතාවය ආසන්න වශයෙන් 70% ක් බවට පත්වීම නිවැරදි ය. ඊළඟ දිනය දක්වා වසරක් පවතින දිනයක් සඳහා දින දෙකක් සඳහා මෙම සංකීර්ණය නැරඹීමට අයිතියක් ඇත. කාර්යබහුලත්වය සහ උපදෙස් පිළිබඳ පළමු අත්හදා බැලීම භෞතචිකිත්සකයෙකු විසින් සිදු කළ හැකිය, එවිට නිවසේදී ඔවුන් ස්වයං-දැනුවත් වනු ඇත.
ජිම්නාස්ටික් ඉදිරිපත් කිරීම සඳහා මූලාකෘති ඇඟවීම්, කලලරූපයේ ප්රසව භ්රමණය තුළ මෙන් සමාන අයිතිවාසිකම් ඇත. ඔබ ජිම්නාස්ටික් contraindications පෙර පැය පෙනීම තුළ අපහසුතාවයට හෝ අපහසුතාවයට සහ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් අවශ්ය වේ. ඔබට අවශ්ය දේට පමණක් බලය හරහා යා නොහැක.
ආගන්තුකයාට අඳුරු මාදිලියෙන් සුමටව යාමට ඉඩ දෙන්න. මෝල් වේදනාකාරී දර්ශන ග්රහණයෙන් එවන් සංකීර්ණ සුවපහසුවක් සහ දුෂ්ට නොවන හැඟීමක් ඇති කරනු ඇත. දර්ශනයක් දිස්වන සෑම විටම, උපදෙස් සඳහා වහාම වෛද්යවරයා සම්බන්ධ කර ගැනීම අවශ්ය වේ.
නිවැරදිව, සංකීර්ණය පාලනය ඉදිරිපිටදී සහ අතිරේක උපකාර අවශ්ය වන විට නිවැරදි වේ. සමට අලුතින් දකුණට පෙර කෙටි විවේකයක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, අවශ්ය නම්, එය නිතර නිතර කඩා දමන්න.
රෝග නිවාරණ පෙනුම සහ රෝග විනිශ්චය වේගය ඒකාබද්ධ කිරීමට උපකාරී වේ. වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන් සමඟ, ඔබ හොඳ කුඩා දරුවෙකුගේ සහ මවකගේ දැඩි කරන්නෙකු බවට පත්වනු ඇත, ඔබ සීසර් රොස්ටින් ලෙස දැකීමට සතුටු වනු ඇත.
B.A වලින් පසු අවසාන හැරීම දක්වා පෙන්වයි. මූලාකෘති ඇඟවුම යනු කලලරූපය, රුධිර වහනය, ඩිස්ප්ලේෂියාව, අධි රුධිර පීඩනය, ශ්රෝණි තුවාලයේ හොඳ ක්ෂය වීමේ පෙනුමයි. කරල් කරකැවිය හැක්කේ පළතුරු වල තීර්යක් පිහිටීම සමඟ පමණි.
හැරීම ගැන සිතන්න:
පලතුරේ පිහිටීම පිළිබඳ නිවැරදි දැනුම, ප්රධාන ශ්‍රේණිය මගින් මාරු කරනු ලබන වර්ගය;
ගර්භාෂයේ කඳවුර, හිස්කබල මුද්රණාලය;
පළතුරු වඩාත් දිරාපත් වීම, එනම්, සම්පූර්ණ අවුල් සහගත ජලය ප්රමාණවත් තරම් සංරක්ෂණය කිරීම.
35 වෙනිදාට පසු කම්පනය හැරීම, හෝ 36 වැනි සයාේනිසේ කණ මත, ගමන් මාර්ගයට පෙර පැයට සමපාත වේ.
තාක්ෂණික උපදේශනය (B.A. Arkhangelskiy) දී පළතුරු සඳහා නව හැරීමක් බිඳ දැමිය හැක; ale ස්ථිතික වෛරසයේ කැමැත්ත පිළිබඳ තවත් කතුවරුන්. යෝනි මාර්ගය තුවාලය දී, බඩවැල් පිරිසිදු, සහ මෙහෙයුම පෙර, vyporozhniyu sechoviy mikhur; ඉන්පසු එය ඝන යහනක් මත තබන්න. සියලුම වර්ගවල සහ පිහිටීම් සඳහා, කලලරූපයේ ආනත සහ තීර්යක් පිහිටීම් සහ ශ්රෝණි විවේක ගැනීම සඳහා, හැරවීමේ රීතිය නම්: "පසුපස පැත්ත, හිස පිටුපස පැත්ත, හිස - පැත්තට වෙනස් කරන්න. කලලරූපය."
Malunok: B.A. Arkhangelsky ට අනුව කලලරූපයේ සුප්රසිද්ධ හැරීම: දරුවා පිටුපස පිටුපසට පරෙස්සම් වේ, පිටුපස හිස, හිස බඩේ ub වේ.
සිම් රීතියෙන් පසු හැරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, පළතුරු හිස් ගර්භාෂය තුළ කලලරූපය ඔතා ගැනීම සඳහා වඩාත් හිතකර වන ඩිම්බකෝෂයේ හැඩය ආරක්ෂා කර ගන්නා බැවින්, කායික ශිෂේණයට අහිමි වීමට පෙර දර්ශනය, ඇලේ වෙත යයි.
පළතුරු වල තීර්යක් සහ ආනත ස්ථානවලදී, දර්ශනයේ බොරුවට හැරීමේ තාක්ෂණය. ඉදිරිපස නරඹන්නා "සෙල්ලක්කාර රෆ්" සමඟ හිස පහළට ලිස්සා යන විට, පහළට පමණක් නොව, ඊට පෙර, පසුපස නරඹන්නාට සංක්‍රමණය වීමට මොහොතකට පෙර. පසුපස දර්ශනය සමඟ, හිස සැහැල්ලු විය යුතුය; ශ්රෝණි පෙදෙසේ සියුම් බව බයික් පිඩ්‍රෙබර්'යා හි ස්ථානයට ගෙන ඒමට. සැලකිය යුතු කරුණක් නම්, කලලරූපය තීර්යක් ලෙස ස්ථානගත කර ඇති විට හැරවීමට තාක්ෂණය භාවිතා කරයි, මන්දයත් පිටුපස ශ්රෝණිය ඇතුල් වන ස්ථානය දක්වා හැරී ඇත.
මලුනොක්: ඒවාම තමයි. පළමු ස්ථානයේ තීර්යක් ස්ථානයේ භ්රමණය. a - පිටුපස ඉදිරිපස දර්ශනයක් සහිතව, ගර්භාෂයේ පතුල දක්වා හැරෙමින්: පිටුපස පැත්තෙහි පැත්ත වෙනස් කිරීම සහ පිටුපස සිට හිස "සෙල්ලම් කිරීම" ආරම්භ කිරීම; b - පිටුපස viglyadі zі සමග හැරී, ගර්භාෂයේ පහළට ම්ලේච්ඡත්වයට පත් විය.
මලුනොක්: ඒවාම තමයි. පළමු ස්ථානයේ තීර්යක් පිහිටීම පිටුපස සිට ඉදිරිපස දර්ශනයට, සත්වයා ශ්‍රෝණියට ඇතුළු වන ස්ථානයට හැරෙන්න. a - ඇඳට පෙර ශ්රෝණිය තුළ කලලරූපය භ්රමණය වීම; b - නින්දට පෙර smut හි දුරස්ථ හැරීම.
ඉදිරිපස දර්ශනයක් සහිත පැටවුන් තුළ, 270 ° ක භ්රමණයක් සිදු කළ හැකිය: ඇඳේ පැත්තක කුඩා හැරීමක් සිදු කරනු ලබන අතර, පැත්තකින් එය දැනටමත් ස්මට් වේ. පසුපස දර්ශනය සමඟ, හැරීම ද 270 ° පෙරළෙන අතර, පැත්තට හැරෙන විට, හිස පිටුපසට යාමට ඉඩ නොදේ. හිස විවේකය ගැන සැලකිලිමත් වීමෙන්, B. A. Arkhangelsky පුළුල් වෙළුම් පටියක් හඳුනාගෙන, යෝනි මාර්ගය සමඟ ජීවත් වීමට පැළඳිය හැකි, බඩ බොත්තම මත, සහ 1-2 ප්රමාණවලින් පැළඳිය හැකිය.
ශ්රෝණිය නැවත ස්ථානගත කිරීම සඳහා පැයක් සඳහා හිස මත ස්ථීර හැරීමේ තාක්ෂණය (පළමු ස්ථානය, ඉදිරිපස පෙනුම). හැරවිය යුතු පළමු මොහොත වන්නේ දරුවාගේ අතින් දඩයම් කිරීම සහ කලලරූපයේ බයික් ස්ථානයේ එය හඳුන්වා දීමයි. ප්රධානීන් ද්රෝණියේ දොරටුව සිට ubіk මගින් ප්රතිස්ථාපනය කරන්නේ නම්, todі අලුත්වැඩියා කිරීමට පතුලේ සිට Zsuv ප්රධානීන්. Liva අත හිස දඩයම් කරනු ඇත, දකුණට ගමන් කරයි, පසුව එය පහත් කරයි. Nayvіdpovіdalnіshy මොහොත අවධාරනය කරයි, පළතුරු තීර්යක් ආස්ථානයක් ගෙන තිබේ නම්; ද්රෝණියට ඇතුල් වන ස්ථානයට හිසෙන් පහළට, එය වැටීමට පහසුය. ඔබ හැරී යන විට, එය කලලරූපයේ හදවත වෙනස් කිරීමට යන්නේ ය. ගැහැනිය 20 හිලයින් වැතිර සිටින අතර දිවා කාලයේදී ඇය සන්සුන්ව සිටියාය. Bintuvati live අවශ්ය නොවේ.
රියදුරු දකුණු අත නම්, වෙනත් ස්ථානයකට හැරීමේ තාක්ෂණය සමාන වේ. පසුපස දර්ශන සහිතව, හැරීම විශේෂයෙන් පහසු වේ, හිසට පහසුවෙන් ප්රවේශ විය හැකිය.
B.A. Arkhangelskiy සඳහා, ශ්රෝණි නැවත ස්ථානගත කිරීමේදී 10 ගුණයකින් සහ තීර්යක් කළල ස්ථානගත කිරීමේදී 25 ගුණයකින් කල් පවතින වැළැක්වීමේ හැරීම අඩු වේ.
කලලරූපයේ ශ්රෝණි තට්ටුව 3% -5% ක පූර්ණ කාලීන වජිනෝසිස් සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ. කලලරූපය ශ්රෝණි නැවත ස්ථානගත කිරීමේදී ස්වාභාවික උපත් හරහා කකුල් මවගේ පැත්තෙන් සහ කලලරූපයේ පැත්තෙන් ඉහළ ඉළ ඇට වලින් බැඳ ඇත. එවැනි තරාතිරමක දී, එය ව්යාධිජනක එකක් ගත හැකි ය, එය ඩෙන්මාර්ක පැය තුළ රැඳී සිටිය හැකි වුවද, එය පරමාදර්ශීව සිතා බැලිය යුතු අතර, මාර්ගයේ ස්වභාවික උපත හරහා ගමන් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන අතර, එය බොහෝ විට නොවේ. පරිණතභාවය සඳහා විශිෂ්ටයි. යෝනි මාර්ගයේ උපතේදී, කලලරූපයේ හිසෙහි දෑත් ඉහළට විසි කළ හැකි අතර, එය තුවාල වීමට හේතු විය හැක.
මෙම පැයේදී, ශ්රෝණිය ප්රතිකාර සඳහා බෙදා හැරීමේ වඩාත් නිරන්තර ක්රමය වන්නේ සිසේරියන් රොසෙටා (90%) ක්රියාත්මක කිරීමයි. සිසේරියන් සැත්කම පාත්‍රයකින් පුරවන තුරු සංදර්ශනයේ මැද භාගය මුළු ලෝකයම මැද තුන්වන ස්ථානයට පත්වේ. කෙසේ වෙතත්, ලබා දී ඇති මෙහෙයුම කලලයට තුවාල වීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට හැකියාව ලබා නොදේ, ඒ සඳහා, ඔබ එය කරන විට, ඔබට කලලරූපයේ අත් සහ හිස ඉහළට විසි කළ හැකි අතර, ඔවුන් සඳහා එය අල්ලා ගැනීම අවශ්ය වේ. නැමීමේ උපාමාරු.
මුළු වසර සඳහා ශ්රෝණි ඇඳ ඇතිරිලි නිවැරදි කිරීම සඳහා ZOVNISHNY හිස මත කළලයේ ප්රසව භ්රමණය , රුසියානු ප්රසව වෛද්ය විද්‍යාඥ Arkhangelskiy B.A විසින් පසුගිය ශතවර්ෂය පුරාවටම යෝජනා කිරීම.
සුප්රසිද්ධ ප්රසව කලල හිස භ්රමණය (NAVP) යනු සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටියක් වන අතර, එම කාලය තුළ වෛද්‍යවරයකු ගර්භාෂ බිත්තිය හරහා කැඳවනු ලැබේ, කලලරූපය ශ්රෝණි ඇඳේ සිට හිසට පෙරළේ. NAVP හි සාර්ථක පරීක්ෂණයකින් කාන්තාවන්ට ස්වාධීනව සිසේරියන් රොසෙටා විශේෂත්වය ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
කලලරූපය හිසට නොගැලපෙන ප්රසව භ්රමණයක් සිදු කිරීම සඳහා අවශ්ය වන්නේ කුමක්ද?
කලලරූපය හිසට ප්‍රකට ප්රසව හැරවීම සාමාන්ය ක්‍රියාකාරකම්වල කණ මත සිදු කරනු ලැබේ, එය සමඟ සම්බන්ධ වී යෝනි වර්ග 36 කින් එය සවි කරන්න.
34-35 වජිනෝසිස් වලින් අළුත්වැඩියා කරන ලද ශ්රෝණි භ්‍රෑණ නැවත ස්ථානගත කිරීමේ කාරනය තහවුරු කිරීම සහ NAVP සිදු කිරීම සඳහා මනස තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.
ඔබට NAVP සිදු කළ හැකි නම්:
- දින 36 සිට 37 දක්වා, වැඩි මුල් පල්වීමක් සමඟ, වාඩි වීමට පෙර ද්රෝණියේ විශාල වෙනසක් ඇති වන්නේ එබැවිනි.
- ඒකපාර්ශ්වික සයාේනිජ ප්‍රකාශනය සඳහා.
- කලලරූපය දිරාපත්වීම පිරිසිදු කිරීම සඳහා (මවගේ ද්රෝණියට ඇතුල් වන ස්ථානයට දුර්ගන්ධය මිරිකන විට, කලලරූපය වඩාත් සුමට ලෙස වෙනස් වනු ඇත).
- මම රැස් කළ ජලය ප්රමාණවත් ලෙස ලබා ගන්නෙමි. කුඩා ජලය ඇති විට, මෙම හැසිරවීම කලලයට කම්පන සහගත විය හැකි අතර, ජලය ගොඩක් ඇති විට, ශ්රෝණිය තුළ කලලරූපයෙහි භ්රමණයෙහි අසමතුලිතතාවය ඉහළ මට්ටමක පවතී.
- කලලරූපය හිස නැමී විට
NAVP සිදු කිරීම අසනීප නොවේ නම්:
- ජලය තෙත් වූ විට.
- රෝගියෙකු සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, සූදානම පරිභෝජනය කිරීමට පෙර රෝගියා contraindicated විය හැකි අතර, පසුව එය ගර්භාෂය (tocolysis) ලිහිල් කිරීම සඳහා දරුණු වනු ඇත.
- පැහැදිලි ප්රසව වෛද්ය ඇඟවීම් සඳහා, සිසේරියන් රොස්ටින් වර්ධනය සඳහා පැත්තෙන් නිරෝගී මවක් පෙන්වීම සඳහා.
- කලලරූපය හිස rozginalno විට.
- සංවර්ධනයේ ජනක ලක්ෂණ වල ඵලයේ පැහැදිලිකම සඳහා.
- බහුල යෝනි මාර්ගයෙන්.
- සයාේනිය තුළ ගර්භාෂයේ සුවිශේෂතා පිළිබඳ පැහැදිලිකම සඳහා
කෙසේ වෙතත්, මීට අමතරව, කලලරූපයේ අවසාන ප්රසව භ්රමණය හිස මත සිදු කිරීමට පෙර ප්රති-ඇඟවුම් ලෙස ක්රියා කළ හැකි සාධක ගණනාවක් ඇති අතර මධ්‍යස්ථ නම් බලපත්‍ර කිහිපයක් පමණක් තිබීම වැදගත්ය. තත්ත්වය.
NAVP විසින් පවත්වන ලද යක්
හැසිරවීම සිදු කිරීම සඳහා, නිදි කුටිය තෙක් රෝහලක් අවශ්ය වේ. ඊට පෙර, අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිරීක්ෂණ ඇතුළුව අවශ්ය සන්නිවේදනය සඳහා යෝනි මාර්ගයේ අතිරේක ප්රතිකාරයක් සිදු කරනු ලැබේ.
NAVP සිදු කරන විට:
හැසිරවීමේ කණට පෙර Bezposeredno, CTG පටිගත කිරීම කලලරූපයේ කඳේ තක්සේරුව සමඟ සිදු කෙරේ.
ඖෂධ හඳුන්වාදීම සිදු කරනු ලබන අතර, ගර්භාෂයේ වේගවත් වර්ධනය (tokolіtikіv) වලක්වනු ඇත.
 |
යෝනි මාර්ගය සමග උදරයේ මතුපිට පිටුපස අත් කපා ඇත, එකක් - කලලරූපයේ හිස සඳහා, සහ එක් සමග - කලලරූපයේ sidnitsi සඳහා, likar shtovhaє සහ "හිස පහළට" යන ස්ථානයේ පළතුරු ඔතා. ක්රියා පටිපාටියේ පැයට පෙර යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයක් දැනිය හැක. අපහසුතාවයේ පියවර සමේ රෝගියාගේ පුද්ගල සංවේදීතාව තුළ පවතී.
ඊට අමතරව, ක්රියා පටිපාටිය සාර්ථකව නිම කර ඇති බැවින්, CTG නැවත වාර්තා කරනු ඇත, එවිට එය පෙරළෙනු ඇත, එවිට ඔබට හොඳ හැඟීමක් ඇති වන අතර, ක්රියා පටිපාටිය සාර්ථකව මාරු කර ඇත. ස්වයංසිද්ධ වියන් මොහොත දක්වා රෝගියා ලියා ඇති සහ prodovzhuyu vagitnist සඳහා කලලරූපය මව පාලනය සිදු කිරීමට බලාපොරොත්තු වේ.
මම බලපත්‍රයක් ලබා ගත් වහාම, මම අධීක්ෂණය සඳහා කලලරූපය ගෙවන්නෙමි, ක්රියා පටිපාටිය ආරක්ෂිතව පින් කරනු ලැබේ.
ඔබ එය සාර්ථක ලෙස උත්සාහ කළ වහාම, වඩා හොඳ කලලයක් සඳහා ඔබේ ඖෂධය තවත් වරක් පරීක්ෂා කළ හැකිය.
NAVP vikonutsya TILKI සමතලා ඇඟවීමේ මනසෙහි, එය අවශ්ය වන පරිදි, අසාමාන්ය වර්ධනයක් සඳහා හැකියාවක් ඇත.
රිසිකි, NAVP සමඟ බැඳී ඇත
කලලරූපය අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා, පශ්චාත්-කාලීන tocolysis (ගර්භාෂය ලිහිල් කරන ඖෂධ හඳුන්වාදීම), ලබා දී ඇති කළමනාකාරිත්වයේ පියවර අවම වේ. ප්රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් 1-2% අතර අඩු කරන ලද අනුපාත අඩු පොදු වේ.
NAVP හි ත්වරණයට පෙර, තිබිය යුත්තේ:
- පෙකණි වැල දැඩි කිරීම හෝ "ඇඹරීම". දවස අවසානයේදී, කලලරූපයෙහි සිරුර අඛණ්ඩව නිරීක්ෂණය කිරීම, ක්රියා පටිපාටිය සවි කිරීමට සහ එය නිවැරදි කිරීමට ඉඩ සලසයි.
- ගංවතුරට ආසන්න ජලය කළමනාකරණය කිරීම සහ සාමාන්ය ක්‍රියාකාරකම් වර්ධනය කිරීම. සුපුරුදු සම්බන්ධයෙන් ත්වරණය ලබා දී, මෙහි සමහර හැරීම් යෝනි මාර්ගය පූර්ණ කාලීන සඳහා සිදු කරනු ලැබේ.
ක්රියා පටිපාටියේ සාමාන්ය බාධාවකින් දැකීම මෙන් වන්න є කළමනාකරණය සකස් කිරීම සහ පෝෂණය යාවත්කාලීන කිරීම සහ වෙනත් උපක්රම තෝරා ගැනීම.
මවගේ රුධිරයට අයත් Rh-ඍණ සමඟ NAVP පැවැත්වීම.
මවගේ රුධිරයේ ප්රති-රීසස් ප්‍රතිදේහ පැවතීම මවගේ රුධිරයේ ප්රති-රීසස් ප්‍රතිදේහ පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.
ප්රතිශක්තිකරණයේ කාලසීමාව සඳහා (ප්රති-කුෂ්ඨ ප්රතිදේහවල කාලසීමාව තුළ), NAPP සහ ප්රති-කුෂ්ඨ ප්රතිශක්තිකරණ immunoglobulin හඳුන්වාදීම සිදු කළ හැකිය.
ඔබ කලලරූපයේ බඳුනක් දුටු විගසම, යෝනි මාර්ගය, සංවර්ධනය, කලලරූපය හිස මත දැඩි ප්රසව හැරීමක් සිදු කිරීම, අවසාන උපදේශනයට පෙර පෙන්වීමේ සහ ඔප්පු කිරීමේ පෙනුම වැනි වැඩි හැකියාවන් ගැන දැන ගැනීමට ඔබට අවශ්‍යය. ,