Pasgeboren: eerste dag. Eerste dagen na bevalling Eerste minuten na bevalling

De eerste dag na de geboorte kan ongetwijfeld worden beschouwd als de belangrijkste en moeilijkste dag in iemands leven. In deze eerste 24 uur van het leven van een pasgeborene wordt zijn hele lichaam herbouwd en aangepast aan fundamenteel nieuwe omstandigheden. Tijdens de eerste seconden na de geboorte is de baby bijna volledig geïmmobiliseerd, neemt hij geen geluid en visuele stimuli waar, reageert hij niet op pijn, zijn spieren zijn volledig ontspannen, reflexen worden niet geactiveerd. Deze toestand wordt "generieke catharsis" genoemd ("catharsis" vertaald uit het Grieks betekent "zuivering"). Dit komt door de enorme hoeveelheid aan allerlei sensaties en prikkels die het kind in de eerste seconden van zijn leven treffen. Een beschermingsmechanisme wordt geactiveerd om de ontwikkeling van een zogenaamde informatieschok bij een pasgeborene te voorkomen.

De foetus, die negen maanden in de maag van de moeder heeft gelegen, bevindt zich onmiddellijk in volledig nieuwe omstandigheden voor zichzelf: in plaats van de gebruikelijke temperatuur in de baarmoeder van 37 ° C, de temperatuur van de kamer, die het kind lijkt erg laag te zijn; in plaats van de omringende wateromgeving - lucht; in plaats van relatieve gewichtloosheid - de zwaartekracht; in plaats van duisternis en stilte is er helder licht en een vlaag van verschillende geluiden.

Om de pasgeborene tegen shock te beschermen, ontstond tijdens het evolutieproces deze beschermende toestand - een toestand van niet-reageren op externe stimuli. Het duurt niet lang en eindigt wanneer de navelstreng wordt gekruist. Op dit moment begint het leven van het kind als een onafhankelijk organisme.

Baby's eerste ademhaling

1-2 minuten na de geboorte wordt de baby met twee steriele klemmen op de navelstreng geklemd, waartussen hij wordt doorgesneden. Zodra de bloedstroom door de navelstrengvaten wordt onderbroken, haalt de baby voor het eerst adem.

Als u de navelstreng niet kruist, zal de toestand van de baby geleidelijk verslechteren. Als een pasgeborene met een ongebroken navelstreng zich boven het niveau van de moeder bevindt, zal zijn bloedvolume snel dalen; als het daarentegen lager is om te groeien (volgens de wet van communicerende vaten). Beide aandoeningen zijn beladen met ernstige complicaties.

De eerste ademhaling van de baby wordt vergemakkelijkt door het feit dat tijdens de laatste minuten van de bevalling de concentratie koolstofdioxide in het bloed van de foetus toeneemt en het zuurstofniveau daarentegen aanzienlijk daalt - dit irriteert het ademhalingscentrum in de hersenen, het zendt een signaal uit van een toenemend zuurstofgebrek en de baby maakt de eerste een ademhaling voorafgegaan door een luide schreeuw.

Eerste ontmoeting met moeder

Direct na de geboorte van het kind wordt het een paar minuten op de buik van de moeder gelegd. Enerzijds is dit nodig om de nuttige micro-organismen op haar huid op de nog steriele huid van de pasgeborene te laten komen. Aan de andere kant draagt \u200b\u200been dergelijke tactiele interactie tussen moeder en baby bij tot het tot stand brengen van psychologisch contact tussen hen en helpt het beiden om het hoofd te bieden aan de stress die tijdens de bevalling wordt opgelopen.

Na het doorsnijden van de navelstreng blijft er een navelstreng (een stukje navelstreng van 3 à 5 cm lang) op de buik van de pasgeborene achter, die twee keer per dag op een speciale manier wordt behandeld tot hij eraf valt of op de 3-4e dag na de geboorte wordt afgesneden.

Het hoofdje van de baby heeft een zeer ongebruikelijke vorm: het is ietwat langwerpig van boven naar beneden en van voren naar achteren. De reden hiervoor is dat het hoofd van de foetus geleidelijk van vorm verandert tijdens de bevalling en zich aanpast aan de vorm en grootte van het geboortekanaal van de moeder. Dit mechanisme voorkomt schade aan het hoofd tijdens de bevalling, aangezien de oorspronkelijke afmeting veel groter is dan het lumen van het geboortekanaal.

Het gezicht van een pasgeborene is meestal gerimpeld. De oogleden zijn in de regel enigszins opgezwollen door langdurige compressie, evenals door vochtretentie, die optreedt als gevolg van de eigenaardigheden van de hormonale achtergrond van de moeder vóór de bevalling.

De huid van een pasgeboren baby heeft een paarse, soms blauwachtige tint, deze is meestal bedekt met een wit dik kaasachtig glijmiddel, bestaande uit vet en deeltjes van de bovenste laag van de huid van de foetus. Dit glijmiddel helpt de baby door het geboortekanaal van de moeder te bewegen en beschermt zijn huid terwijl hij in haar buik zit, omgeven door vruchtwater. Als de baby te vroeg wordt geboren, bedekt het glijmiddel het hele lichaam in een dikke laag. In het geval dat de bevalling laat is, is de hoeveelheid smering schaars en in sommige gevallen kan deze zelfs volledig ontbreken.

Zodra de pasgeborene begint te schreeuwen, verandert de huidskleur - deze verandert van cyanotisch in felroze.

Baby's eerste toilet

Na het oversteken van de navelstreng wordt de pasgeborene gewassen met warm water en afgeveegd met droge steriele luiers. Daarna wordt het glijmiddel verwijderd door de huid van het kind te behandelen met steriele olie (het glijmiddel heeft een vettige basis en wordt opgelost door de olie). Daarna wordt de baby weer afgeveegd met een luier. De huidskleur van een pasgeborene is meestal helderroze, maar het kan ook lichtroze zijn.

In sommige gevallen, wanneer de baby tijdens de bevalling lange tijd niet verder kan in het geboortekanaal, of als hij een strak koord om zijn nek heeft, kunnen blauwe of paarse stippen op zijn gezicht verschijnen. Dit zijn kleine bloedingen in de huid, de oorzaak hiervan is druk van buitenaf (van de wanden van de vagina van de moeder) of / en zuurstoftekort (als de navelstreng verstrengeld is).

Na het voltooien van het eerste toilet van een pasgeborene, worden antibacteriële druppels in zijn ogen gedruppeld om infectieuze oogziekten te voorkomen.

Eerste onderzoek van de baby

De kinderarts, die al die tijd in de buurt van de pasgeborene is geweest, na voltooiing van de verwerking, onderzoekt de baby volledig en trekt een conclusie over zijn toestand op het moment van geboorte.

Er is een speciale test die bestaat uit vijf criteria waarmee de toestand van de pasgeborene 1 minuut na de geboorte wordt beoordeeld en opnieuw - 5 minuten later. Evaluatiecriteria zijn de volgende indicatoren: hartslag, ademhaling, spierspanning, reflexen en huidskleur. De Apgar-score bestaat dus altijd uit twee cijfers, waarvan de eerste de toestand van het kind op het moment van geboorte weergeeft, en de tweede - zijn vermogen om zich aan te passen. In de regel is het eerste leerjaar 1-2 punten lager dan het volgende. Indicatoren 8-10, 7-9 punten zijn normaal. Lagere cijfers duiden op zuurstofgebrek van de baby tijdens de bevalling en verminderde aanpassing.

Als de toestand van de moeder en de baby normaal is, wordt de pasgeborene 20 minuten na de geboorte op de borst aangebracht.

Vroege hechting aan de borst speelt een zeer belangrijke rol bij de ontwikkeling van borstvoeding, de vorming van het immuunsysteem van de baby en draagt \u200b\u200bbij aan het fysiologische verloop van de postpartumperiode bij de moeder.

De eerste twee uur na de geboorte

De baby moet, net als zijn moeder, de eerste twee uur na de geboorte in de verloskamer doorbrengen. Tegelijkertijd kan het kind zich in het gezichtsveld van de moeder bevinden. Als de bevalling een partnerschap was of er is een verloskundige die in de kraamperiode constant bij de moeder kan zijn, kan de baby enige tijd in de armen van de moeder liggen. Veel vrouwen ervaren onmiddellijk na de bevalling zwakte, een verlangen om een \u200b\u200bdutje te doen, ze worden herhaaldelijk onderzocht door een verloskundige-gynaecoloog, daarom kan het kind tijdens deze twee uur in de verloskamer niet altijd in direct contact staan \u200b\u200bmet de moeder.

In de eerste 30 minuten van zijn leven bevindt de baby zich in een toestand van maximale spanning van adaptieve reacties. Er is een radicale herstructurering van de luchtwegen en de bloedsomloop, die hierboven werd genoemd. Tijdens deze periode is het kind erg opgewonden, hij schreeuwt bijna constant luid (dit is nodig voor de volledige uitzetting van het longweefsel en een betere ventilatie van de longen), is actief, zijn pupillen zijn verwijd, de spierspanning, die praktisch afwezig was in de eerste seconden van het leven, neemt aanzienlijk toe.

In de volgende zes uur van het leven van de baby begint een periode van relatieve stabilisatie. Gewoonlijk, als de baby met succes de eerste taken heeft uitgevoerd die hem door het leven zijn toegewezen en de aanpassing succesvol is, valt hij in slaap. De hartslag van het kind neemt af, de ademhaling wordt minder diep en de spierspanning neemt af. Tijdens deze uren neemt de lichaamstemperatuur om twee belangrijke redenen af. Ten eerste koelt het lichaam van de kruimels, na de geboorte in een veel koelere omgeving, snel af door warmte-uitwisseling en verdamping van vocht. En ten tweede neemt tijdens deze periode het niveau van het basismetabolisme af en dienovereenkomstig de warmteproductie. Bovendien is het thermoregulatiesysteem bij alle pasgeborenen nog volledig onvolwassen en is het moeilijk voor hen om een \u200b\u200bconstante lichaamstemperatuur te behouden. Het kind heeft extra verwarming nodig, anders kan het zogenaamde koude-letsel optreden, of omgekeerd kan de pasgeborene vrij gemakkelijk oververhit raken, wat ook ongewenst is voor hem. Dit geldt met name voor te vroeg geboren kinderen: bij dergelijke baby's manifesteert deze borderline-toestand zich, net als alle andere, acuter, waarbij ze vaak van een fysiologische toestand naar het beginstadium van de ziekte gaat.

2 uur na de geboorte van het kind onderzoekt de kinderarts de baby opnieuw en wordt de baby overgebracht van de verloskamer naar de postpartumafdeling.

Het belang van de eerste levensdag van een kind kan niet genoeg worden benadrukt. De eerste ademhaling, de eerste voeding, het eerste contact met de moeder en de buitenwereld, de herstructurering van de bloedsomloop en de enorme hoeveelheid informatie die via de zintuigen naar de hersenen van de baby komt - al deze momenten bepalen in grote mate hoe de pasgeborene zich zal aanpassen aan het buitenaardse bestaan, hoe het verder zal gaan de neonatale periode en hoe deze zich in de toekomst zal ontwikkelen.

Heeft een pasgeborene onderzoek nodig?

In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn er geen aanvullende onderzoeken nodig voor de baby direct na de geboorte. Een uitzondering vormen die gevallen waarin er een vermoeden bestaat van een bepaalde aangeboren ziekte. De reden voor het onderzoek is dus het vermoeden van een hemolytische ziekte van de pasgeborene - een aandoening die wordt veroorzaakt door de vernietiging van foetale erytrocyten als gevolg van een immunologisch conflict dat verband houdt met verschillende Rh- of groepsafhankelijkheid van het bloed van de moeder en de foetus. Een dergelijk conflict kan zich ontwikkelen in gevallen waarin de Rh-factor in het bloed van de moeder negatief is en de baby positief. In dit geval wordt bloed uit de navelstreng onmiddellijk na de geboorte van het kind afgenomen om de bloedgroep en de Rh-factor te bepalen, evenals om de concentratie van bilirubine te bepalen. Bij sommige pasgeboren baby's wordt bloed afgenomen voor een algemene analyse om het niveau van hemoglobine te bepalen (als bloedarmoede wordt vermoed) en leukocyten (als een intra-uteriene infectie wordt vermoed).

Eerste vaccinaties

Volgens de goedgekeurde kalender van preventieve vaccinaties krijgen gezonde pasgeborenen tijdens de eerste 12 levensuren de eerste vaccinatie tegen virale hepatitis B. Een injectie wordt intramusculair toegediend in het vooroppervlak van de dij van het kind. Het vaccin wordt goed verdragen. Contra-indicaties voor vaccinatie zijn prematuren, intra-uteriene infecties, verstikking (verstikking) bij de bevalling en gerelateerde ziekten van de pasgeborene. Als een moeder verklaart het niet eens te zijn met de aanstaande vaccinatie, krijgt ze natuurlijk niet.

De huid van een volledig gezonde pasgeboren baby moet erg zacht en fluweelzacht zijn, maar ook elastisch. Als u de huid van de baby in een plooi vouwt, wordt deze onmiddellijk weer recht. Bovendien zal de huid nog steeds droog zijn, omdat de talgklieren erop nog niet volledig ontwikkeld zijn en niet op volle kracht kunnen functioneren. Het stratum corneum is te dun en daardoor zeer gemakkelijk gewond.

De huidskleur van een pasgeboren baby kan heel verschillend zijn. Het verandert over het algemeen met de leeftijd. Hij kan bijvoorbeeld direct na de geboorte zelfs een lichtblauwe tint hebben. Het is zeer zeldzaam om een \u200b\u200bkind te vinden dat perfect roze is geboren. Zodra het kind de mogelijkheid heeft om zelfstandig te ademen, wordt zijn huid geleidelijk roze.

Pasgeboren baby's zijn meestal bedekt met een vet dat de consistentie van wrongel heeft. Tijdens de intra-uteriene ontwikkeling beschermt dit glijmiddel de baby tegen nat worden van de huid. Nadat de baby is geboren, moet u het glijmiddel heel voorzichtig verwijderen en tegelijkertijd zo voorzichtig mogelijk zijn, vooral door het glijmiddel in de plooien te verwijderen, zodat er geen infectie optreedt. Sommige experts beweren dat dit glijmiddel een bacteriedodende eigenschap heeft en niet binnen 24 uur na de bevalling verwijderd hoeft te worden. Dergelijke informatie heeft natuurlijk aanvullend onderzoek nodig, en daarom wordt het glijmiddel vandaag onmiddellijk na de geboorte van de baby verwijderd.

In sommige gevallen hebben pasgeborenen kleine bloedingen in de huid van het presenterende deel van het lichaam. Dit komt door het feit dat de vatwanden erg kwetsbaar zijn en een hoge doorlaatbaarheid hebben. Wanneer de bloedvaten van een kind beginnen te verwijden, kunnen er rode of blauwachtige vlekken verschijnen op de hoofdhuid, nek, neus, voorhoofd en oogleden.

Bij sommige baby's kunnen direct na de geboorte blauwe vlekken op de billen, onderrug en dijen verschijnen. Maak je geen zorgen als je ze ziet. Dit zijn ophopingen van grijsachtig blauw pigment onder de babyhuid, die zeer snel zullen verdwijnen. Als kinderen tot het Mongoloid-ras behoren, heeft praktisch 90% van de pasgeborenen deze plekken. Ouders kunnen dit soort plekken vaak verwarren met blauwe plekken, hoewel ze niets gemeen hebben. Denk ook niet dat het verschijnen van deze vlekken werd veroorzaakt door verschillende aandoeningen in de bloedsomloop. Als deze vlekken niet worden behandeld, zullen ze na ongeveer 4-7 jaar verdwijnen.

Soms kunt u bij een pasgeborene huiduitslag opmerken in de vorm van blaren, die gevuld zijn met een soort vloeistof en boven de huid kunnen uitsteken. Deze uitslag verdwijnt meestal nadat de zweetklieren op de huid volledig ontwikkeld zijn en hun functies kunnen uitoefenen. De voeten en handpalmen van het kind kunnen een lichte blauwachtige tint hebben, omdat er maar weinig bloed naar de ledematen wordt gevoerd. U kunt het verschijnen van cyanose opmerken na een lange slaap van de baby of nadat hij lange tijd niet heeft bewogen. Zodra het kind zijn benen of armen begint te bewegen, worden ze binnen enkele minuten prachtig roze.

Het is ook de moeite waard om wat over de zweetklieren van uw baby te praten. De eerste maanden van het leven van een kind blijven ze zich actief ontwikkelen, maar moeten ze tegelijkertijd keihard werken. Omdat ze hun functies niet volledig kunnen vervullen, kunnen sommige ouders meer zweten bij een kind opmerken. Ook zijn deze klieren en het vasculaire netwerk bij sommige kinderen zelfs door de huid heen te zien. Het hangt ervan af hoeveel het kind vetweefsel heeft kunnen ophopen, omdat de accumulatie pas in de laatste maanden van de zwangerschap plaatsvindt. Als een baby te vroeg wordt geboren, kan zijn huid er enigszins transparant uitzien.

Vaak denkt een jonge moeder dat haar lichaam onmiddellijk na de geboorte van een baby terugkeert naar de vorige staat, maar dit is een waanvoorstelling. Vooruit is het stadium van herstel.

De eerste minuten na de bevalling

Voordat een vrouw naar een reguliere afdeling wordt overgebracht, blijft ze onder toezicht van een arts. De arts is verplicht om de toestand van de baarmoeder te onderzoeken om de dichtheid ervan te controleren. Als blijkt dat ze ontspannen is, is een externe massage nodig. Het wordt uitgevoerd om bloedstolsels te verwijderen die zich in de baarmoederholte hebben opgehoopt en om het samentrekken van de spier te herstellen.

De verloskundige brengt gedurende 20 minuten ijs aan op de onderbuik en het perineum om het proces van samentrekking van kleine bloedvaten te activeren.

In de eerste minuten na de bevalling moet u plassen. Anders kunt u te maken krijgen met onaangename verschijnselen als urologische infecties.

Bedrust moet in de kraamklinieken in acht worden genomen gedurende de eerste zes uur na de geboorte van een kind. Door de kamer lopen kan leiden tot duizeligheid en flauwvallen, wat kan leiden tot vallen en letsel.

Een keizersnede is een speciaal geval. In de eerste 24 uur na de operatie bevindt de vrouw zich op een speciale afdeling (de zogenaamde intensive care). Daar wordt ze aangevuld met bloedverlies, wordt antibiotische therapie uitgevoerd om infectieuze complicaties te voorkomen en om het darmkanaal te stimuleren.

De eerste dagen na de bevalling

Een natuurlijk verschijnsel na de bevalling is lochia. Dit is de naam van de afscheiding, bestaande uit de restanten van bloedvaten, slijm en baarmoederweefsel. In de eerste drie dagen zijn ze meestal zeer overvloedig, vaak als menstruatie.

Tijdens het geven van borstvoeding klagen vrouwen vaak over pijn in de buik, die doet denken aan lichte weeën. Dit komt door het werk van de baarmoeder: door samentrekking, knijpt het de bloedvaten die tijdens de bevalling zijn gebroken, terug naar hun vorige grootte.

Pijn in het perineum. Zelfs als het tijdens de bevalling mogelijk was om tranen en episiotomie (perineale incisie) te voorkomen, waren de spieren sterk uitgerekt, samengedrukt, dit deel van het lichaam raakte gewond.

Aanvankelijk wordt biest uitgescheiden door de borst - een dikke gele vloeistof. Melk verschijnt slechts 2-3 dagen. Bij het geven van borstvoeding worden de borstklieren gevoeliger en wordt pijn in de tepels gevoeld. In sommige gevallen raadt de arts aan om de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof te beperken, als dit niet helpt, nemen ze hun toevlucht tot uiten.

De vrouw kan problemen hebben met ontlasting. Meestal is de reden psychologisch - het is eng dat de naden uit elkaar gaan. En zodat er geen problemen zijn met ontlasting van fysieke aard, moet u uw dieet verrijken met vezels: eet meer brood, fruit en groenten, pruimen, drink meer vloeistof. Het is ook nuttig om meer te bewegen als de arts u dat zegt.

Na een keizersnede mag je de eerste 24 uur alleen citroenwater drinken. Na 48 uur wordt de vrouw overgebracht naar de postpartumafdeling. Daar begint ze op te staan, te lopen, de baby te voeden.

Eerste week na de bevalling

Deze periode wordt gekenmerkt door vaginale afscheiding: eerst roze, dan bruin, dan geelachtig wit. Ze kunnen een paar weken aanhouden, of ze eindigen pas in de 8e week na de bevalling. Als hun volume is toegenomen, is er een onaangename geur verschenen, is de kleur veranderd, is de temperatuur gestegen - een dringende noodzaak om de arts te informeren. Dergelijke symptomen kunnen worden waargenomen als er restanten van de placenta in de baarmoeder zijn. In dat geval is een spoedopname en curettage vereist.

Naden moeten droog en schoon worden gehouden. Ze worden behandeld met antiseptische oplossingen (jodium en schitterend groen), verbanden worden regelmatig vervangen.

Het krijgen van een kind is een test voor een vrouw, niet alleen fysiek, maar ook psychologisch. Veel vrouwen ervaren frequente stemmingswisselingen, worden saai, apathisch; voel niet de vreugde van het krijgen van een baby. Advies - meer wandelingen, ontspanning, positieve emoties.

Na de bevalling duurt het gemiddeld tot 8 weken om te herstellen. Maar voor sommigen is deze periode langer, voor anderen minder. Op dezelfde manier als de symptomen: als een van de moeders een volledige lijst van onaangename symptomen opmerkt na de bevalling, klaagt de ander misschien maar over een paar ervan.

De vroedvrouw wast haar handen, behandelt ze met alcohol en gaat vervolgens naar het toilet van de pasgeborene. De mondholte en neus van de pasgeborene worden van slijm bevrijd met behulp van een steriele ballon of katheter die is aangesloten op een elektrische afzuiging. Ga dan verder met preventie van oftalmische aandoeningen: wrijf de oogleden van de pasgeborene in met steriele watten (een aparte bal voor elk oog), trek het onderste ooglid voorzichtig naar beneden met de vingers van de linkerhand en breng met een steriele pipet 1 - 2 druppels steriele, vers bereide 2% zilvernitraatoplossing of 30% aan op het slijmvlies (conjunctiva) van de oogleden oplossing van albucide en meisjes in de uitwendige geslachtsorganen.

Ga dan verder met navelstrengverwerking... De primaire verwerking en afbinding van de navelstreng wordt uitgevoerd nadat de pulsatie van de bloedvaten volledig is gestopt, wat meestal het geval is treedt 2 - 3 minuten na de geboorte van de foetus op. U mag de navelstreng niet oversteken totdat het pulseren van de bloedvaten stopt, aangezien gedurende deze tijd ongeveer 50-100 ml bloed uit de bloedvaten van de navelstreng en placenta door de navelstreng naar de foetus stroomt. Voordat de navelstreng wordt gekruist, wordt deze met alcohol ingewreven op een afstand van 10-15 cm van de navelstreng, waarna twee Kocher-klemmen worden aangebracht. Een klem op een afstand van 8-10 cm van de navelstreng, de tweede - 2 cm onder de eerste. De navelstreng tussen de klemmen wordt behandeld met een 5% jodiumoplossing en gekruist met een steriele schaar, de klem wordt overgebracht naar het niveau van de vaginale opening. De pasgeborene wordt aan de moeder getoond en naar de kamer van de pasgeborene vervoerd.

In de kamer wordt een pasgeboren baby op een luiertafel gelegd, bedekt met een steriele luier, en is de navelstreng af. Het bestaat uit het volgende: de vroedvrouw wast haar handen herhaaldelijk met zeep en alcohol. Het foetale segment van de navelstreng wordt bovendien behandeld met alcohol, het resterende bloed wordt eruit geperst. Op een afstand van 0,5 cm van de navelstreng wordt een Rogovin-beugel op de navelstreng geplaatst met een speciaal gereedschap - een klem. Het navelstrengresten boven het nietje worden afgesneden met een steriele schaar, het oppervlak van de navelstrengincisie wordt gesmeerd met 5% kaliumpermanganaatoplossing, waarna de navelstompstomp wordt afgeveegd met een droog steriel gaasdoekje. De rest van de navelstreng met een nietje erop wordt 5-6 uur gesloten met een steriel servet, daarna wordt het verwijderd en blijft de rest van de navelstreng open; hij wordt dagelijks zorgvuldig onderzocht door een neonatale arts.

Na het aanbrengen van de Rogovin-kram en het afsnijden van de navelstrengresten wordt het incisieoppervlak tweemaal behandeld met een interval van 3 tot 5 minuten met een alcoholoplossing van 96%.

Na het verwerken van de navelstreng maakt de verloskundige het toilet van de pasgeborene af. De huid wordt behandeld met een servet dat is bevochtigd met steriele vaseline of onder zonne-olie, terwijl overtollig vet, bloed en slijmresten worden verwijderd. Na het beëindigen van het toilet wordt de pasgeborene zorgvuldig onderzocht om aangeboren afwijkingen of verwondingen te identificeren die soms optreden tijdens de bevalling (breuk van het sleutelbeen, opperarmbeen, vorming van cefalohematoom, enz.). Vervolgens wordt het kind gewogen op kinderweegschalen, de hoogte, de omtrek van het hoofd door de rechte maat, de omtrek van de schouders worden gemeten. Er worden tekenen van volwassenheid, onvolwassenheid en postmaturiteit opgemerkt. Op de handvatten zijn armbanden van medisch tafelzeil en een medaillon bevestigd, waarop de achternaam, naam en patroniem van de moeder, het geslacht van het kind, het gewicht en de lengte en ook de geboortedatum zijn vermeld. Vervolgens wordt het kind ingebakerd, een steriel warm onderhemd aangetrokken, in een steriele luier en deken gewikkeld, 2 uur op een speciale tafel gelaten en vervolgens overgebracht naar de neonatale afdeling.

Wat gebeurt er met een pasgeborene na de geboorte?

Het vermogen van een pasgeborene om zijn lichaamstemperatuur te regelen is beperkt, dus het is erg belangrijk dat de baby direct na de geboorte wordt opgewarmd. Een baby wordt nat geboren, dus het eerste dat een verloskundige doet, is de baby bedekken met een warme luier, hem 10-20 seconden drogen, de natte luier uittrekken en de baby bedekken met een droge luier. Ondanks zijn eenvoud is deze procedure erg belangrijk om de baby koel te houden. Als het goed met jou en je baby gaat, leggen ze ze op je buik. De eerste minuten en uren na de bevalling is een periode van speciale gevoeligheid, waarvan niet alleen succesvolle borstvoeding afhangt, maar ook de wederzijdse genegenheid van het kind en de moeder. Moeder en pasgeboren baby worden bedekt met een warme deken, een muts wordt op het hoofdje van de baby gezet om het hoofdje warm te houden.
Huid-op-huid contact met mama houdt je baby warm en helpt je band met elkaar te versterken. Als u niet meteen een baby kreeg, had een van u na de bevalling medische hulp nodig. Vraag het personeel zo snel mogelijk om u te helpen de colostrumdruppels uit te drukken en aan uw baby te geven. Dit zal helpen om uw darmen en melkproductie sneller op gang te brengen.

Wat doet een dokter in de eerste minuten van het leven van een pasgeborene?

Nadat de baby is bedekt met een warme, droge luier en op de borst van de moeder is geplaatst, plaatst de verloskundige twee klemmen op de navelstreng en knipt deze vervolgens tussen de navelstreng door. Als je een gezamenlijke bevalling hebt, kan de vader van de baby toestemming vragen om het zelf te doen. De arts neemt vervolgens een bloedmonster uit de navelstreng om de bloedgroep te bepalen of gebruikt het indien nodig voor andere tests.
Terwijl jij en je baby elkaar bewonderen, worden ze zorgvuldig onderzocht om er zeker van te zijn dat alles in orde is. Een minuut na de bevalling en vijf minuten later wordt de toestand van het kind beoordeeld op de Apgar-schaal:

• hartslag,
• adem,
• spierspanning,
• reflexen (niezen, slikken),
• huidskleur.

Elke indicator wordt beoordeeld van 0 tot 2 punten, maar wees niet boos als het kind geen 10 punten heeft behaald, de 8/9 score is ook erg hoog en betekent dat alles in orde is met het kind.

Wanneer mag ik borstvoeding geven?

Direct na de bevalling begint een gezonde baby instinctief naar de borst te zoeken. Als hij niet gestoord is, zal hij binnen 20-30 minuten zelf de borst van de moeder vinden. Maakt u zich geen zorgen als uw baby de tepel niet direct na de geboorte kan vinden en ophalen. De meeste kinderen beginnen binnen het eerste uur met eten, als ze de kans krijgen.
U en uw baby zullen twee uur in de verloskamer zijn voordat ze worden overgebracht naar de kraamafdeling. Artsen hebben deze twee uur nodig om er zeker van te zijn dat er geen complicaties zijn na de bevalling. Op dit moment wordt het kind gewogen, wordt zijn lengte bepaald, wordt een speciale plastic klem op de navelstreng aangebracht. Een verloskundige of verpleegkundige zal u helpen uw baby te voeden terwijl u zich in de verloskamer bevindt. Later, wanneer u naar de kraamafdeling wordt overgebracht, kunt u een neonatoloog raadplegen over borstvoeding. Stel alle vragen die u interesseren en vraag indien nodig hulp.

Wat als de baby problemen heeft tijdens de bevalling?

Als de baby tijdens de bevalling problemen heeft die aanvullend onderzoek of het nemen van maatregelen vereisen, tot reanimatie toe, zal de arts de navelstreng snel vastklemmen en doorknippen. Vervolgens wordt de baby afgeveegd en op een speciale verwarmde tafel voor pasgeborenen geplaatst, die zich in de verloskamer bevindt. In een dergelijk systeem kan de baby naakt blijven en kan de medische staf alles doen wat nodig is om de baby te helpen zich aan te passen aan het leven buiten de baarmoeder.
Als de baby hierna nog hulp nodig heeft, kan hij worden opgenomen op de intensive care. Maar als alles in orde is met de baby, wordt deze in een warme deken gewikkeld en naar je toe gebracht zodat je hem kunt knuffelen en voeden.

Wat gebeurt er met een keizersnede?

Bij een keizersnede wordt de baby direct na de geboorte in een verwarmingssysteem voor pasgeborenen geplaatst. De baby wordt afgeveegd, zijn fysieke conditie wordt beoordeeld op de Apgar-schaal en alle nodige hulp wordt geboden. Als de operatie onder algehele narcose is uitgevoerd, ziet u de baby nadat het effect van de anesthesie is uitgewerkt, maar als de operatie onder spinale anesthesie is uitgevoerd en u 'aanwezig' was bij de operatie, dan kan de baby ook direct aan de borst worden gehecht.
De verpleegkundige zal een label aan uw arm en aan beide handen van uw baby binden met uw naam, het geslacht van de baby en het tijdstip van geboorte, lengte en gewicht. De verpleegkundige doet dit terwijl de baby op je buik of in het verwarmingssysteem zit.

Wat gebeurt er nog meer met een pasgeborene tijdens de eerste levensuren?

Binnen een uur nadat de baby is geboren, zal een verpleegster antibiotische druppels in zijn ogen doen. Dit alles helpt om infecties te voorkomen, waarvan sommige tot blindheid kunnen leiden. De infectie wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan bacteriën die vlak voor of tijdens de bevalling de baby kunnen binnendringen. Deze infecties omvatten in de eerste plaats gonorroe en chlamydia.

Wat gebeurt er nu?

Het kind wordt afgewassen met warm water of er worden natte doekjes gebruikt. Nadat het kind in een vest is gekleed, worden wegwerpluiers aangetrokken en "vrij" ingebakerd.
De kinderarts voert een volledig onderzoek van het kind uit. Na het onderzoek gaan ze met u mee, aangezien u de baby niet "per uur" maar "op verzoek" voedt en zeker 's nachts voedt.
48 uur na de geboorte worden enkele druppels bloed uit de hiel van het kind genomen voor analyse op fenylketonurie (PKU), hypothyreoïdie en andere ziekten.
Als u en uw baby zich goed voelen, wordt u 4-5 dagen na de bevalling ontslagen. Als de baby met een keizersnede is geboren, vindt de ontlading plaats op de 6-7e dag.
Veel kraamklinieken voeren vóór ontslag een gehoortest uit voor het kind. U kunt uw kleintje vragen om zijn gehoor te laten testen als dit niet tijdens het volledige onderzoek is gedaan.
Kinderartsen raden aan om het gehoor van uw kind te controleren voordat het een maand oud is, bij voorkeur voordat het uit het ziekenhuis wordt ontslagen.
Als uw hiv-status niet bekend is, wordt uw baby getest op bloed uit de navelstreng.

Welke vaccinaties worden er in het ziekenhuis gegeven?

Volgens het landelijke vaccinatieschema wordt de eerste vaccinatie tegen hepatitis B gegeven vóór ontslag uit het ziekenhuis, binnen de eerste 12 uur daarna. Als u drager bent van het hepatitis B-virus, wordt uw baby in de eerste 12 uur na de geboorte gevaccineerd en krijgt u ook een injectie met immunoglobuline (HBIG) om hem tegen het virus te beschermen. Als uw status onbekend is, wordt uw bloed afgenomen voor analyse.
Voordat het kind 3-7 dagen wordt ontslagen, wordt het gevaccineerd met BCG, dat hem beschermt tegen ernstige vormen van tuberculose.