Cerucal durante la gravidanza: pro e contro. Cerucal® durante la gravidanza: cosa devi sapere? Cerucal durante la tossicosi

Durante la gravidanza, il corpo femminile subisce cambiamenti significativi, che sono spesso accompagnati da tossicosi. Nausea, vomito, disidratazione non sono un test facile per una donna. Inoltre, questa è una condizione piuttosto pericolosa che non può essere ignorata. In ginecologia, esiste una pratica di prescrizione di Cerucal alle donne in gravidanza, che è progettata per eliminare i sintomi della tossicosi. Alla maggior parte delle donne viene prescritto senza rigide restrizioni. Ma questo farmaco è così efficace, qual è il suo effetto sul feto e sulla salute di una donna, ed è possibile per Cerucal durante la gravidanza?

Cerucal appartiene ai propulsori - stimolanti della peristalsi. Il principale ingrediente attivo, la metoclopramide, è un antagonista che mostra una forte attività periferica dei neuroni colinergici. Il farmaco ha un doppio effetto. Da un lato, mostra un effetto antiemetico e, dall'altro, promuove una rapida pulizia dell'intestino.

L'effetto antiemetico è causato da un effetto mirato sulla regione del tronco cerebrale, ovvero l'inibizione dell'attività dei chemocettori responsabili del riflesso del vomito. L'attivazione della peristalsi avviene a seguito dell'esposizione al sistema parasimpatico e all'ipotalamo, che coordinano il tratto gastrointestinale superiore. Questo porta alla stimolazione degli intestini e alla loro pulizia.

Interessante! La ricezione di Cerucal ha un effetto benefico sullo stato della cistifellea: il deflusso della bile aumenta e la discinesia diminuisce.

Cerucal per la nausea durante la gravidanza è prescritto sotto forma di compresse o soluzione iniettabile. Nella composizione di 1 fiala - 10 ml di principio attivo (metoclopramide), oltre a cloruro di sodio, solfito di sodio. L'agente può essere somministrato sia per via intramuscolare che endovenosa. La forma della compressa di Cerucal contiene nella compressa una quantità simile di metoclopramide e inoltre - amido, gelatina, lattosio, biossido di silicio.

Con una grave tossicosi, Cerucal è più spesso usato sotto forma di iniezione. Dopo l'iniezione, il principio attivo viene concentrato nel sangue dopo 3-10 minuti. E l'assorbimento della pillola dura almeno 30 minuti e se il paziente ha un vomito indomabile, il farmaco non ha il tempo di penetrare nel flusso sanguigno e non può mostrare un effetto terapeutico.

Cerucal: utilizzare in gravidanza

Poiché Cerucal è attivamente utilizzato nella pratica ostetrica, sono stati condotti molti studi sul tema della sua fetotossicità. I risultati ottenuti (e ce ne sono stati più di 1.000) hanno mostrato che il farmaco non ha un effetto dannoso sul feto e sulla salute della donna durante il trattamento a breve termine. Pertanto, è stato riscontrato che Cerucal può essere utilizzato durante la gestazione, se esistono prove di ciò.

Tuttavia, a causa delle proprietà farmacologiche della metoclopramide, l'uso di Cerucal nelle ultime settimane di gravidanza può causare la sindrome extrapiramidale in un neonato. Pertanto, è necessario monitorare da vicino il neonato per stabilizzare il suo sistema nervoso nel tempo. Inoltre, a partire dal secondo trimestre, aumenta il rischio di sviluppare gestosi dopo il trattamento con Cerucal, poiché contribuisce all'accumulo di liquidi nell'organismo.

Importante! Cerucal a piccole dosi si accumula nel latte materno, pertanto è vietato prenderlo durante l'allattamento.

Secondo i medici, qualsiasi farmaco nel primo trimestre è controindicato. Ma il più delle volte Cerucal viene prescritto proprio nel primo trimestre di gravidanza, quando la tossicosi è acuta e vi è il rischio di grave disidratazione e interruzione della gravidanza. In questa situazione, Cerucal consente di interrompere tempestivamente il vomito, migliorare il benessere della donna e mantenere la gravidanza.

Cerucal durante la gravidanza - istruzioni

È necessario prendere Cerucal in conformità con le raccomandazioni nelle istruzioni. Il sovradosaggio o l'iniezione in modo errato possono aumentare il numero di effetti collaterali, causando varie complicazioni in una donna.

Indicazioni per l'uso di Cerucal durante la gravidanza

Il farmaco Cerucal nel periodo gestazionale viene assunto solo come indicato da un ostetrico-ginecologo. Le sue proprietà terapeutiche ne consentono l'assunzione in tali condizioni patologiche in una donna incinta:

• vomito indomabile;
• vomito persistente;
• nausea grave, accompagnata da una reazione specifica agli odori;
• singhiozzo di varie eziologie (ad eccezione del singhiozzo causato da una violazione dell'apparato vestibolare);
• infiammazione dell'esofago, che a sua volta provoca il rigurgito del cibo;
• spasmi del tratto gastrointestinale;
• ridotta funzionalità dell'apparato digerente.

Importante! Cerucal all'inizio della gravidanza è prescritto per forme particolarmente gravi di tossicosi, quando il rischio derivante dall'assunzione del farmaco è molto inferiore alla disidratazione borderline.

Metodo di applicazione e dosaggio di Cerucal durante la gravidanza

Cerucal durante la gravidanza deve essere assunto in un dosaggio selezionato individualmente dal medico. È molto pericoloso bere da soli pillole per la nausea, poiché il farmaco può causare ipertonicità dell'utero, che in alcune situazioni provoca un aborto spontaneo.

• La somministrazione orale di Cerucal viene effettuata prima di mangiare, la compressa viene deglutita intera, senza danneggiare l'integrità del guscio. Le compresse di Cerucal durante la gravidanza devono essere assunte con abbondante acqua naturale.

Al fine di prevenire lo sviluppo di reazioni collaterali e un effetto negativo sul sistema nervoso, Cerucal viene assunto per non più di 5 giorni. La dose terapeutica raccomandata per una donna adulta è di 10 ml tre volte al giorno. La dose massima consentita è 0,5 ml del farmaco per ogni kg di peso corporeo.

• Le iniezioni di cerucal durante la gravidanza vengono somministrate per via endovenosa come iniezione in bolo lungo (la soluzione viene iniettata per almeno 3 minuti). Una singola dose del farmaco è di 10 ml. Per il trattamento sistematico della tossicosi, vengono mostrate tre iniezioni al giorno da 10 ml.

Importante! Durante la gravidanza, l'uso per iniezione del farmaco dovrebbe avvenire in casi eccezionali con un rapido passaggio alla somministrazione orale.

Controindicazioni all'uso di Cerucal durante la gravidanza

Cerucal è un potente stimolante della peristalsi e un bloccante dei neuroni cerebrali, quindi ci sono una serie di controindicazioni al suo appuntamento.

Principali controindicazioni:

1. Feocromocitoma (a causa del rischio di crisi ipertensiva).
2. Morbo di Parkinson.
3. Tendenza convulsa.
4. Tumori causati da eccesso di prolattina.
5. Perforazione dell'intestino o dello stomaco.
6. Alta pressione sanguigna, inclusa ipertensione, gestosi, pressione intraoculare.
7. Ostruzione intestinale di natura meccanica.
8. Ricezione di Levadopa.
9. Emorragia interna nel tratto gastrointestinale.
10. Intolleranza alla metoclopramide o ad altri componenti di Cerucal.
11. Discinesia tardiva a seguito dell'assunzione di antipsicotici.
12. Epilessia.

Importante! Alle donne con asma bronchiale è vietato prescrivere Cerucal durante la gravidanza sotto forma di iniezioni, poiché contengono solfito di sodio. Può provocare un altro attacco di soffocamento.

Effetti collaterali dopo l'assunzione di Cerucal durante la gravidanza

Il trattamento a lungo termine con questo farmaco provoca un aumento incontrollato della prolattina nelle donne. Per questo motivo, la galattorrea inizia a svilupparsi, si verificano disfunzione mestruale, infertilità secondaria e tumori dipendenti dalla prolattina. Di norma, dopo l'interruzione del farmaco e la stabilizzazione del livello di prolattina, tali fenomeni scompaiono.

Esiste anche un considerevole elenco di effetti collaterali che provocano l'assunzione di Cerucal dalla tossicosi durante la gravidanza:

1. Ipersensibilità e reazione anafilattica (specialmente se somministrato per via endovenosa).
2. Bradicardia, arresto cardiaco a breve termine, blocco sinusale.
3. Ipo o ipertensione.
4. Amenorrea, disfunzione ovarica, ipeprolattinemia.
5. Nausea, diarrea, secchezza delle fauci.
6. Sindrome neurolettica maligna.
7. Emicrania, vertigini, sonnolenza.
8. Lesioni cutanee (orticaria, gonfiore, arrossamento, prurito, eruzione cutanea).
9. Disturbo mentale (depressione, paura, allucinazioni).
10. Astenia, perdita di forza.

Importante! Nelle donne con insufficienza renale o cardiaca, il rischio di sviluppare reazioni avverse è notevolmente aumentato, pertanto non è desiderabile prescrivere Cerucal in questo periodo.

In caso di superamento del dosaggio del farmaco, una donna incinta ha un sovradosaggio. Si manifesta con i seguenti sintomi:

• coscienza confusa;
• irritabilità;
• cessazione della respirazione;
• forti fluttuazioni della pressione sanguigna;
• bradicardia.

Quando compaiono questi segni, la donna si sottopone a un trattamento sintomatico con monitoraggio costante del lavoro del sistema cardiovascolare e dei reni.

Importante! Cerucal durante la gravidanza può compromettere temporaneamente la vista, causare sonnolenza e confusione, pertanto è vietato guidare un veicolo durante il trattamento.

Cosa può sostituire Cerucal durante la gravidanza

In alcuni casi, Cerucal viene sostituito con un analogo o un farmaco con effetti simili.

Gli analoghi di Cerucal con identico effetto terapeutico sono:

• Perinorm;
• Ceruglan;
• Metoclopramide;
• Metukal-Health;
• Metamolo;
• Raglan.

Esistono diversi farmaci che hanno anche un effetto antiemetico, ma non hanno un effetto così dannoso sul corpo femminile. Possono essere presi durante la gravidanza senza timore per le condizioni del bambino.

Questi includono:

• Motilium - allevia nausea, bruciore di stomaco, pesantezza nell'intestino, riduce la quantità di vomito. Il principio attivo è domperedon.
• Polysorb: elimina la disbiosi, allevia il decorso della tossicosi, allevia l'intossicazione generale. Il principio attivo è il biossido di silicio.
• Hofitol è un antiemetico, agente coleretico. Elimina la tossicosi, ripristina il fegato e la cistifellea. La composizione include - estratto di carciofo.

Importante! La sostituzione di Cerucal con un altro farmaco può essere eseguita solo dal medico curante.

Cerucal: recensioni durante la gravidanza

Uno studio sulle revisioni del farmaco nel periodo gestazionale ha dimostrato che una breve assunzione di Cerucal allevia rapidamente tutte le manifestazioni di tossicosi precoce: vomito, nausea, debolezza, bruciore di stomaco. La maggior parte delle donne tollera facilmente il trattamento e nota un significativo miglioramento della digestione e una completa assenza di sintomi dispeptici. In alcuni casi, viene registrato lo sviluppo di effetti collaterali: aumento della pressione, mal di testa, interruzioni del ritmo cardiaco. Ma assolutamente tutte le donne non avevano una singola patologia nello sviluppo del feto.

Cerucal può essere una vera salvezza per le donne incinte con grave tossicosi, ma il suo uso dovrebbe essere giustificato. Nonostante la sua efficacia, è in grado di provocare gravi complicazioni e portare a un deterioramento della salute del paziente. Pertanto, è meglio ricorrere a questo farmaco in caso di emergenza.

Video: "Cerucal all'inizio della gravidanza"

L'eccessiva salivazione può portare alla disidratazione, a seguito della quale la donna incinta viene ricoverata nel reparto di terapia intensiva al fine di stabilizzare la condizione e prescrivere una terapia adeguata.

Dovrebbe essere notatoche la vera causa della tossicosi oggi, quindi, gli ostetrici-ginecologi devono effettuare un trattamento sintomatico.

In questo caso, Cerucal.

Informazioni sul farmaco

Cerucal appartiene al gruppo farmaci antiemetici, che blocca i recettori nello stomaco e nel duodeno, che trasmettono segnali al centro del vomito, che si trova nel cervello.

Come risultato di questo blocco, il cervello non riceve segnali per soffocare e il cibo può passare normalmente attraverso l'intestino.

Cerucal promuove anche il rapido passaggio del cibo attraverso il tratto gastrointestinale e normalizza la funzione intestinale.

Cerucal disponibile in forma di pilloladestinati alla somministrazione orale, e sotto forma di una soluzione iniettabile.

Il farmaco viene metabolizzato nel fegato, l'emivita del cerucal è di 3-5 ore, mentre nell'insufficienza renale cronica questo periodo aumenta a 15 ore.

Sotto forma di metaboliti, viene escreto dai reni entro 24 ore. Penetra la barriera ematoencefalica, viene escreto nel latte materno durante l'allattamento del bambino, ecco perché il suo utilizzo è vietato durante l'allattamento al seno di bambini di età inferiore a 2 anni.

Indicazioni per l'uso

Indicazioni per l'assunzione di Cerucal durante la gravidanza sono:

• nausea e vomito;
• singhiozzo di varia origine (ad eccezione del singhiozzo causato da disturbi nel funzionamento dell'apparato vestibolare);
• violazione (in questo caso, indebolimento) dell'attività motoria dell'intestino, dello stomaco e delle vie biliari;
• crampi allo stomaco, infiammazione dell'esofago, che sono costantemente accompagnati da rigurgito di cibo (la cosiddetta esofagite da reflusso).

Controindicazioni

Controindicazioni per prendere Cerucal durante la gravidanza sono:

• sanguinamento del tratto gastrointestinale;
• perforazione della parete sia dell'intestino che dello stomaco;
• tumori surrenali;
• convulsioni;
• alcuni tipi di tumori ormonali;
• aumento della pressione intraoculare;
• ostruzione del tratto gastrointestinale.

Overdose ed effetti collaterali

PER sintomi di overdose Cerucal durante la gravidanza dovrebbe includere:

• sonnolenza e confusione;
• ansia e;
• disturbi extrapiramidali e convulsioni;
• bradicardia e ipotensione arteriosa;
• in rari casi si osserva ipertensione arteriosa.

Generalmente, i sintomi elencati scompaiono entro 24 ore dopo aver interrotto il farmaco. Attualmente non sono stati identificati casi fatali di sovradosaggio con Cerucal durante la gravidanza... Il trattamento per il sovradosaggio è sintomatico.

Effetti collaterali I cerucala durante la gravidanza si riducono a:

• agranulocitosi;
• sopraventricolare;
• ipotensione o ipertensione;
• disturbi extrapiramidali (contrazioni ritmiche della lingua, spasmi dei muscoli facciali, torcicollo spastico);
• sentirsi stanco;
• sensazione di paura, ansia;
• sonnolenza;
• rumore nelle orecchie.

Caratteristiche dell'uso del farmaco durante la gravidanza

Va notato che la nomina di Cerucal durante la gravidanza non desiderabile, particolarmente nel primo trimestre di gravidanza, poiché il farmaco ha un effetto teratogeno (provoca malformazioni fetali).

È nominato solo per indicazioni rigorose. e solo da un ostetrico-ginecologo, quando l'effetto positivo del farmaco supera i possibili effetti collaterali.

Inoltre, durante la gravidanza, l'utero della donna è in costante ipertonicità, quindi l'assunzione del farmaco può provocare.

Non è raro che le donne scoprano un farmaco del genere e inizino a prenderlo da sole senza prima consultare un medico, il che porta a gravi conseguenze.

Nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza il farmaco è prescritto solo per motivi di salute.

Ma anche durante questo periodo, la nomina del farmaco irto di complicazioni, poiché Cerucal promuove la produzione di ormoni surrenali, che trattengono liquidi e sali nel corpo, a seguito dei quali il decorso della tossicosi può essere complicato o provocare il suo sviluppo.

Dosaggio di Cerucal è selezionato in base alla clearance della creatinina. Se il suo valore è inferiore a 10 ml / min, il farmaco viene prescritto 10 mg 1 volta al giorno. Se questa cifra è di 11-60 ml / min, la dose del farmaco è di 15 mg, che deve essere divisa in due dosi (10 e 5 mg).

Media dose terapeutica Cerucala è 0,1 mg per 1 kg di peso corporeo.

Durante la gravidanza, molte donne si trovano ad affrontare un fenomeno così spiacevole come la tossicosi precoce, accompagnata da nausea, vomito, salivazione costanti e un deterioramento del benessere generale. Questa condizione è causata da un cambiamento nel background ormonale e dal rilascio di prodotti metabolici fetali nel flusso sanguigno generale. Di solito, la tossicosi scompare dopo la formazione della placenta, ma prima le future mamme hanno bisogno di aiuto. Per fermare gli attacchi di vomito, i medici prescrivono Cerucal, ma con numerose riserve.

Come funziona il farmaco?

Cerucal è un farmaco che ferma il vomito e normalizza la motilità del tratto gastrointestinale. L'efficacia del farmaco è dovuta al "lavoro" del suo componente attivo - la metoclopramide, che sopprime il vomito a livello del sistema nervoso centrale.

Il principio attivo entra nel tratto digestivo attraverso il flusso sanguigno e blocca i recettori che trasmettono i segnali a una zona speciale situata nel cervello. Di conseguenza, il sistema nervoso non riceve informazioni dagli stimoli e il vomito si ferma. Inoltre, scompare anche il singhiozzo, poiché anche il centro del vomito è responsabile.

Oltre al principale effetto terapeutico, l'uso di Cerucal è accompagnato da ulteriori effetti terapeutici:

• l'avanzamento del cibo lungo l'esofago e l'intestino viene accelerato stimolando la peristalsi;
• viene impedito il riflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago;
• normalizza il flusso della bile dalla cistifellea al duodeno.

Cerucal è consentito durante la gravidanza, anche nelle prime fasi

Il manuale medico ufficiale del farmaco indica che l'uso dell'antiemetico è vietato nelle prime fasi della gravidanza, fino a 12 settimane incluse. Nel secondo e terzo trimestre, viene prescritto un farmaco se il beneficio per la donna supera il potenziale danno per il bambino. Inoltre, è necessario astenersi dall'assumere Cerucal durante l'allattamento.

Qual è il motivo di restrizioni così rigide? Il farmaco attiva i muscoli dell'apparato digerente, che è irto di un aumento del tono uterino e, di conseguenza, dell'aborto spontaneo nelle prime settimane di gravidanza. L'assunzione di Tsekural nella tarda gestazione senza prima consultare un medico può minacciare di parto prematuro.

L'American Food and Drug Administration (FDA) ha assegnato a Cerucal una categoria B. Negli studi sperimentali sugli animali, il principio attivo, anche somministrato a dosi molte volte più elevate, non ha avuto un effetto negativo sugli embrioni. Ma poiché non ci sono stati esperimenti scientifici adeguati con la partecipazione di donne, il farmaco è consentito durante la gravidanza solo per ragioni mediche rigorose.

Ma cosa succede se il vomito disturba le future mamme nel primo trimestre? In caso di un decorso grave di tossicosi precoce, accompagnato da continui attacchi di vomito e deterioramento del benessere generale, il medico può fare un'eccezione e prescrivere Cerucal, ma dopo aver attentamente valutato tutti i rischi, esaminando la donna e studiando la natura della gravidanza.

Quando nominare

Il motivo principale per la nomina di Cerucal durante il periodo di gravidanza è la tossicosi di varia gravità. Nell'annotazione al rimedio, ci sono altre malattie e condizioni in cui il medico può prescrivere questo farmaco. Tra loro:

• nausea e vomito;
• diminuzione o mancanza di tono intestinale;
• violazione dell'attività motoria dello stomaco nel diabete;
• disturbi dell'apparato digerente (eruttazione, bruciore di stomaco);
• gettare il contenuto dello stomaco nell'esofago;
• motilità ridotta delle vie biliari;
• singhiozzi prolungati frequenti.

Video: tossicosi durante la gravidanza

Pillole o colpi?

Nelle catene di farmacie, questo farmaco è presentato in due forme:

• compresse per somministrazione orale.
• iniezione.

L'effetto del farmaco si avverte 60 minuti dopo la somministrazione orale, 15 minuti dopo la somministrazione intramuscolare e 2-3 minuti dopo le iniezioni endovenose. Il principio attivo penetra facilmente nella barriera tra il sistema circolatorio e il sistema nervoso centrale ed è anche escreto nel latte materno.

Se la tossicosi è grave o è necessario interrompere immediatamente il vomito, viene prescritta una forma liquida del farmaco. Di solito, Cerucal viene iniettato in condizioni stazionarie, poiché una somministrazione impropria del farmaco può portare a irritazioni sulla pelle o causare gravi reazioni allergiche.

La forma liquida di Cerucal è inoltre prescritta in preparazione per un esame diagnostico dell'apparato digerente.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Le future mamme dovrebbero assumere Cerucal con grande cura, date una serie di controindicazioni specificate nelle istruzioni. Oltre alle prime 12 settimane di gravidanza, le seguenti malattie e condizioni patologiche sono tra le controindicazioni dirette:

• feocromocitoma (formazione di tumori ormonalmente attivi nelle ghiandole surrenali);
• prolattinoma (formazione di tumori della ghiandola pituitaria associata a un'eccessiva produzione dell'ormone prolattina);
• blocco intestinale;
• sanguinamento dagli organi del tratto gastrointestinale;
• crisi epilettiche;
• disturbi del movimento extrapiramidale;
• restringimento dell'uscita del piloro dello stomaco;
• un foro passante nelle pareti degli organi del tratto gastrointestinale;
• ipersensibilità alle sostanze attive e ausiliarie del farmaco.

Importante! I componenti del farmaco possono aumentare il rilascio di mineralcorticoidi (ormoni surrenali), che trattengono sali e liquidi nel corpo. Pertanto, l'uso improprio di Cerucal aumenta il rischio di gestosi - tossicosi tardiva, manifestata da edema, ipertensione e convulsioni.

La ricezione di Cerucal con frequenze diverse provoca conseguenze indesiderabili da diversi organi e sistemi del corpo:

• sistema nervoso:
  • squilibrio;
  • aumento dell'ansia;
  • stato depressivo;
  • irrequietezza motoria;
  • stanchezza e sonnolenza;
  • mal di testa;
• sistema circolatorio:
  • agranulocitosi (una diminuzione del numero di leucociti nel sangue);
• il sistema cardiovascolare:
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • ipertensione;
  • ipotensione;
• organi digestivi:
  • stipsi;
  • diarrea;
  • bocca asciutta;
• manifestazioni allergiche:
  • eruzioni cutanee;
  • orticaria;
  • dispnea.

Inoltre, il principio attivo è in grado di provocare ipertonicità muscolare, che può essere pericolosa in caso di minaccia di aborto spontaneo.

L'incidenza degli effetti collaterali dipende dalla dose e dalla durata del trattamento con Cerucal. Le reazioni avverse gravi sono estremamente rare, ma richiedono l'immediata sospensione del farmaco... In altri casi, dopo aver consultato un medico, il dosaggio può essere ridotto.

Istruzioni per un utilizzo sicuro

Il dosaggio e la durata dell'assunzione del farmaco antiemetico sono determinati dal medico curante dopo aver esaminato e intervistato la paziente incinta. La scelta della forma di dosaggio preferita del farmaco dipende dalla gravità dei sintomi negativi.

Molto spesso, le compresse sono prescritte per il trattamento a casa e con manifestazioni moderate di tossicosi... Quando si assume la forma in compresse del farmaco, si raccomanda di osservare le seguenti regole:

• il medicinale viene assunto mezz'ora prima di un pasto nel dosaggio prescritto, non più di 3-4 volte al giorno;
• la pillola va assunta con acqua naturale, altre bevande riducono l'effetto terapeutico.

La durata della terapia è individuale in ogni caso, ma di solito il corso non supera le 4 settimane.

Cosa può sostituire Cerucal

Va ricordato che la questione della sostituzione del farmaco è decisa solo dal medico curante. Nelle catene di farmacie oggi esiste una vasta selezione di farmaci sinonimo di Cerucal, che contengono lo stesso principio attivo: la metoclopramide. I sinonimi per il farmaco includono:

• Metamolo;
• Metoclopramide;
• Vero-metoclopramide;
• Perinorm
• Ceruglan.

I medicinali che prevengono o arrestano anche il vomito possono essere considerati analoghi funzionali di Cerucal, ma contengono altri principi attivi.

Tabella: fondi prescritti per alleviare i sintomi della tossicosi

Nome	Forme di dosaggio	Sostanze attive	Indicazioni	Controindicazioni	Come usare durante la gravidanza
Compresse	Itoprid cloridrato	bruciore di stomaco; flatulenza; dolori di stomaco.	Sanguinamento dal tratto digestivo; un'apertura nelle pareti dello stomaco o dell'intestino; intolleranza ai componenti del farmaco.	A causa della mancanza di dati affidabili sulla sicurezza, viene prescritto un farmaco se il potenziale beneficio supera il probabile rischio per il bambino.
Compresse; sospensione.	Domperidone	Nausea e vomito di varia origine; bruciore di stomaco; eruttazione; aumento della formazione di gas; dolore epigastrico.	Prolattinoma; sanguinamento dal tratto digestivo; grave malattia del fegato; intolleranza ai componenti.	Il rimedio è prescritto se il beneficio previsto supera in modo significativo il possibile danno al feto
Compresse	Domperidone	Nausea e vomito di qualsiasi genesi; dolore epigastrico; bruciore di stomaco; aumento della formazione di gas.	Prolattinoma; intolleranza ai componenti.	Non ci sono dati sul rischio per lo sviluppo fetale, ma nel primo trimestre viene prescritto solo dopo un'attenta valutazione dei benefici e dei danni per il bambino.
Compresse	Meclozine	Nausea e vomito di varia origine; vertigini.	Ipersensibilità ai componenti	Prima di prescrivere, il medico valuta i probabili rischi e benefici.
Polysorb MP	Polvere	Silice	Tossicosi; avvelenamento del cibo; infezioni intestinali acute; disbiosi.	Malattie ulcerose dell'apparato digerente; diminuzione della peristalsi intestinale; intolleranza ai componenti.	Il farmaco è approvato in qualsiasi trimestre di gravidanza.
Compresse; soluzione.	Estratto di carciofo	Tossicosi; discinesia biliare; gravi malattie epatiche e renali croniche.	Colelitiasi; forma acuta di malattie epatiche e renali; intolleranza ai componenti.	Il farmaco viene utilizzato sotto controllo medico.

Galleria fotografica: opzioni per sostituire Cerucal

Hofitol è un preparato a base di erbe utilizzato, tra le altre cose, contro la tossicosi
Polysorb MP è un farmaco di un gruppo di assorbenti che aiuta con la tossicosi delle donne in gravidanza
Motilium è un farmaco per il trattamento delle malattie gastrointestinali Motilac è un farmaco sintetico antiemetico Ganaton è un farmaco che aumenta il tono e la motilità del tratto gastrointestinale
Bonin è un antiemetico e antistaminico

La gravidanza non è solo un evento tanto atteso per molte donne, ma anche uno stress significativo per il corpo. I cambiamenti ormonali e le secrezioni che entrano nel corpo della madre dal feto spesso portano a tossicosi. La maggior parte delle donne ne soffre in un modo o nell'altro, solo in alcune appare più luminoso, mentre in altre è molto più mite, ad esempio sotto forma di una leggera nausea mattutina.

Ma in generale, qui in molti modi: una lotteria. A volte una donna ha attacchi di nausea fino a 10 volte al giorno. La sua testa è molto stordita, la normale digestione è disturbata e si verifica la disidratazione. In tali casi, è necessario il ricovero in ospedale, poiché tale condizione minaccia sia la salute della madre che del bambino. Quindi Cerucal® durante la gravidanza in questi casi diventa una vera salvezza. Ma cosa fa esattamente?

Che effetto ha sul corpo?

La metoclopramide cloridrato (il principale ingrediente attivo) blocca i recettori che si trovano nello stomaco e nel duodeno. È da loro che i segnali che causano il vomito arrivano al cervello. Aiuta anche a rimuovere la nausea e il bruciore di stomaco, accelera il movimento del cibo attraverso l'intestino, normalizzando il processo corrispondente. L'attività dell'apparato digerente diminuisce, l'infiammazione dell'esofago diminuisce, portando al rigurgito. La composizione affronta il singhiozzo.

Va notato che il farmaco non aiuta in due casi: quando la nausea e il singhiozzo sono associati a cause psicogene e anche quando si tratta dell'apparato vestibolare. In tutti gli altri casi è efficace.

Forma di dosaggio e dosaggio

Il prodotto è disponibile in 2 forme: compresse e una formulazione liquida per preparazioni iniettabili (iniezioni e contagocce). Quale opzione dovresti scegliere? Ciò dipende in gran parte dalla gravità delle condizioni della donna. Quindi, l'assunzione di Tserukal® per via endovenosa durante la gravidanza aiuta per 1-3 minuti. Inoltre, l'effetto terapeutico è in aumento. Ma è necessario tenere in considerazione che i medici dovrebbero somministrare i contagocce Tserukal® durante la gravidanza. E solo in casi estremi!

Le iniezioni funzionano in media entro 15 minuti. Ma le pillole - 30-40 minuti dopo l'assunzione. Molto spesso, il dosaggio di Cerucal® per le donne in gravidanza è uguale alla quantità raccomandata per gli adulti. Ma in generale, molto qui è individuale, il medico prende la decisione finale. In media, le compresse di Cerucal® nella posizione vengono bevute 3-4 al giorno, 1 compressa mezz'ora prima dei pasti, con acqua. Non è desiderabile aumentare questa quantità, perché aumenta il rischio di effetti collaterali e può persino verificarsi un sovradosaggio.

Alcuni medici consigliano di ridurre la dose del farmaco, se possibile. Ad esempio, a volte le donne sono aiutate non da 3-4 compresse al giorno, ma 2. Ma in generale, per quanto riguarda la frequenza con cui puoi bere Cerucal® per le donne incinte, dovresti consultare i medici. Compreso a scapito della riduzione.

Controindicazioni

Il farmaco in discussione aiuta perfettamente a far fronte anche a tossicosi gravi. Ma allo stesso tempo, deve essere usato con molta cura, perché ha tutt'altro che un effetto benefico sul corpo, colpisce il sistema nervoso e in alcuni casi è generalmente controindicato.

Quindi, l'ironia della situazione è che la cosa peggiore per una donna è nei primi 3 mesi. Allo stesso tempo, Cerucal® nel primo trimestre controindicato, poiché è in grado di aumentare l'ipertonicità dell'utero e provocare un aborto spontaneo. Ecco perché la decisione finale su questo farmaco è sempre presa dal medico. Capisce se è possibile per le donne incinte assumere Cerucal®, a seconda delle condizioni della donna. A seconda della situazione, può assegnare un analogo, attendere un cambiamento di stato o decidere che il rischio è giustificato.

Tuttavia, questo non è tutto. L'elenco completo delle controindicazioni per la gravidanza con Cerucal® è il seguente:

• blocco intestinale;
• epilessia o tendenza alle convulsioni;
• feocromocitoma;
• ipersensibilità ai solfiti;
• allergia a qualsiasi componente;
• asma bronchiale;
• sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
• il rischio di perforazione intestinale;
• tumori dipendenti dalla prolattina;
• primo trimestre.

Anche nella tarda gravidanza, Cerucal® deve essere bevuto con molta attenzione, solo con il permesso di un medico. Ogni caso in relazione al paziente è considerato individualmente. Nota: se il paziente ha una funzione renale compromessa, deve essere prescritto un tale rimedio con la massima cura.

A proposito di effetti collaterali

Quali effetti collaterali possono verificarsi? Poiché il rimedio colpisce il sistema nervoso, c'è il rischio di aumento della stanchezza, sentimenti di paura e ansia. A volte la testa inizia a girare e / o fa male e può comparire l'acufene. La composizione influenza la produzione di serotonina, più precisamente, le reazioni associate a questa sostanza. Pertanto, con un uso prolungato, c'è il rischio di depressione e un generale deterioramento dello stato psicologico.

Il farmaco è in grado di modificare la quantità di estrogeni, che deve anche essere presa in considerazione, poiché durante la gravidanza lo sfondo ormonale fluttua. In alcuni pazienti, i muscoli del collo e del viso possono iniziare a contrarsi in modo incontrollabile. Tuttavia, la sindrome neurolettica grave è rara.

Tuttavia, anche il sistema cardiovascolare è influenzato in misura maggiore dalle iniezioni. Quindi, da Cerucal®, l'agranulocitosi può iniziare la tachicardia, la pressione cambia periodicamente. Ci sono anche reazioni allergiche sotto forma di orticaria e prurito. E poiché il farmaco colpisce il tratto gastrointestinale, la comparsa di effetti collaterali da questo lato non è sorprendente. Molto spesso parliamo di una violazione delle feci, di un cambiamento di gusto e di una bocca secca.

La probabilità di effetti collaterali aumenta se il paziente ha una funzione renale compromessa. Inoltre, vale la pena considerare l'interazione del farmaco con altri farmaci: è necessario tenere conto di un gran numero di sottigliezze. Pertanto, nel caso di Cerucal®, è particolarmente pericoloso auto-medicare.

E se un medico lo prescrive, informa lo specialista di tutte le formulazioni che stai attualmente assumendo, anche se sembrano completamente innocue. Questi pazienti spesso includono tinture a base di erbe. Ma spesso sono fatti con alcool e Cerucal® non si mescola bene con l'etanolo.

Tuttavia, lo strumento può davvero aiutare. E spesso risulta essere insostituibile: quando prescrive Cerucal® per la tossicosi durante la gravidanza, il medico valuta sempre i benefici e i danni previsti. Di norma, la decisione finale dipende da ciò che supera esattamente.

Overdose

Come puoi immaginare, poiché stiamo parlando di un farmaco piuttosto forte, un sovradosaggio diventa estremamente pericoloso. Può minacciare non solo la salute, ma anche la vita del paziente. Tutto dipende da quanta sostanza è stata assunta. Pertanto, le istruzioni per l'uso di Cerucal® durante la gravidanza indicano che a seguito di sovradosaggio, possono verificarsi bradicardia, ipertensione, convulsioni, aumento dell'irritabilità, confusione e sonnolenza. A volte - ipotensione arteriosa. E questo è lontano dal quadro completo.

Se ti senti peggio durante l'assunzione del farmaco, indipendentemente dalla natura dei sintomi di una donna incinta, dovresti consultare urgentemente un medico. Il sovradosaggio viene trattato con biperiden, che viene somministrato per via endovenosa. In questo caso, è richiesto il controllo medico fino alla completa normalizzazione. Spesso iniziano a monitorare le funzioni vitali di base del corpo fino a quando la condizione si stabilizza.

In che modo il farmaco influisce sul corpo: tempistica

La maggior parte dei farmaci influenza il corpo della madre in modi diversi, a seconda del numero di settimane. Quindi, Cerucal® è controindicato all'inizio della gravidanza, come già accennato in precedenza. Ma a volte i medici possono ancora prescriverlo se le condizioni della donna sono troppo gravi.

Ha le sue specifiche nel periodo che inizia da 13 settimane, anche se il rimedio è già consentito. In particolare, se Cerucal® viene assunto per troppo tempo durante la gravidanza nel 2 ° trimestre, questo può mettere un carico molto pesante sui reni, più precisamente sulle ghiandole surrenali. Ciò comporterà la gestosi.

Per quanto riguarda il periodo tardivo, è necessario tenere conto del rischio di sviluppare una reazione allergica. E, naturalmente, le condizioni generali, soprattutto considerando la probabilità di edema.

In generale, tutti i rischi sono chiaramente visibili nella tabella. Non per niente si consiglia di assumere Cerucal® durante la gravidanza nel terzo trimestre di gravidanza con la massima attenzione e sotto controllo medico possibile. Ad esempio, è spesso prescritto alle donne in conservazione.

Come puoi vedere, riguardo a questo farmaco, non ci sono sciocchezze o cose che non sono importanti. Pertanto, è impossibile decidere in modo indipendente se vale la pena prenderlo o meno! È troppo pericoloso per un bambino.

Esperienza di gravidanza

Con Cerucal®, devi fare affidamento principalmente sul parere medico. Ma le recensioni dei pazienti possono completare il quadro.

Natalia Ignatova

Cerucal® prescritto, quando giacevo letteralmente su uno strato. Sono stato male tutto il giorno. Dopo 10 volte, ho smesso di contare quanto stavo torcendo. È arrivata un'ambulanza, ha fatto un'iniezione, non ho nemmeno chiesto che tipo di rimedio fosse, perché non avevo le forze, stavo già pensando male ... avevo molta sete. Poi mi è stato detto di prendere Cerucal®. Ho iniziato a prendere le pillole, ha aiutato. Ho letto degli effetti collaterali su Internet, ho rifiutato, tutto è ricominciato. Alla fine, ho deciso di bere, perché mi sono reso conto che semplicemente non potevo sopportarlo.

Irina Alexandrova

Ero in deposito, erano già 17 settimane ... E la mia tossicosi ancora non voleva andarsene. La testa era imbottita, mi sono stancato rapidamente, gli indicatori non erano molto buoni. Hanno detto di bere 4 compresse di Cerucal®. Ma avevo paura per il bambino, ne ho bevuto solo 2. È diventato più facile, mi hanno lasciato andare a casa. Spero che il bambino stia bene, ma mi sento benissimo.

Riassumendo, notiamo che Cerucal® è un rimedio efficace, ma molto serio. Pertanto, non dovresti sperimentarlo, aderire rigorosamente alle prescrizioni mediche.

La tossicosi diventa una compagna frequente della gravidanza. Per far fronte ai suoi sintomi, come nausea, vomito, aumento della salivazione, a volte diventa impossibile senza l'uso di farmaci. Uno di questi farmaci è il farmaco antiemetico Cerucal.

Azione farmacologica

La tossicosi precoce è spesso associata a cambiamenti ormonali nel corpo della donna. Il progesterone (ormone della gravidanza) ha un effetto rilassante sugli organi muscolari, che consente all'utero di non contrarsi in risposta allo sviluppo di un corpo "estraneo" in esso. Ma allo stesso tempo, un processo simile avviene nello stomaco. Di conseguenza, questo organo dell'apparato digerente diventa "pigro": il cibo viene trattenuto al suo interno e passa più lentamente alle parti inferiori del tratto gastrointestinale.

Il componente attivo di Cerucal - metoclopramide cloridrato monoidrato - colpisce i recettori dell'apparato digerente. Questa sostanza blocca l'irritazione delle mucose e previene i crampi allo stomaco rafforzando il tono muscolare. A causa di questa azione, il farmaco ha le seguenti proprietà:

• allevia il singhiozzo e il bruciore di stomaco;
• accelera lo svuotamento dello stomaco e il movimento del cibo attraverso l'intestino tenue;
• tonifica lo sfintere cardiaco situato nel punto di ingresso dell'esofago nello stomaco.

È possibile: caratteristiche dell'appuntamento di Cerucal all'inizio della gravidanza

Se la gravidanza è accompagnata da disturbi dell'apparato digerente (nausea, singhiozzo di natura gastrica, rigurgito, crampi allo stomaco), il medico, a partire dal secondo trimestre, può prescrivere Cerucal. Secondo le istruzioni, i dati sulla capacità del farmaco di influenzare il feto non sono stati identificati. Tuttavia, il medicinale deve essere assunto solo in assenza di controindicazioni e sotto la stretta supervisione di un medico.

Cerucal ha la capacità di aumentare il livello dell'ormone prolattina, che può provocare il tono uterino e portare ad aborto spontaneo. Pertanto, nei primi tre mesi di gravidanza, viene utilizzato in casi eccezionali quando non è possibile in un determinato momento aiutare la futura mamma in altri modi. Il vomito indomabile, che accompagna una grave tossicosi, può causare a una donna e a un bambino non meno danni dell'assunzione di Cerucal, perché in questo stato il corpo soffre di disidratazione.

L'opinione dei medici

Le opinioni dei medici sull'efficacia di Cerucal per eliminare i sintomi della tossicosi differiscono. Alcuni esperti parlano della possibilità del suo utilizzo nonostante le restrizioni per le future mamme.

Il termine per la tossicosi è fino a 16 settimane. La tossicosi diminuisce con la formazione della placenta. Cerucal con tale vomito è indicato e utilizzato durante la gravidanza.

Didorenko I.Yu., Consulente medico per ostetricia e ginecologia del Forum interdisciplinare di ostetrici-ginecologi, pediatri, dermatovenerologi, endocrinologi e specialisti in diagnostica funzionale ed ecografica

https://health.mail.ru/consultation/1556719/

Altri trovano il farmaco inutile.

Quindi Cerucal non aiuta molto. Non capisco perché gocciola.

http://www.likar.info/consult/70787/

Iniezioni e pillole: cosa viene prescritto quando

Cerucal è disponibile in due forme di dosaggio. In casi non complicati di tossicosi, vengono prescritte compresse. La sostanza inizia ad agire in 30-40 minuti dopo la somministrazione e l'effetto dura per 12 ore.

Nei casi in cui è necessaria l'assistenza di emergenza, il farmaco viene somministrato come iniezione:

• per via endovenosa (il sollievo arriva entro pochi minuti);
• per via intramuscolare (l'effetto è evidente dopo 15 minuti).

Controindicazioni all'assunzione del farmaco

Le controindicazioni alla nomina di Cerucal sono:

• glaucoma e aumento della pressione intraoculare;
• la presenza di neoplasie;
• sanguinamento dello stomaco;
• ostruzione dello stomaco;
• epilessia;
• la minaccia di interruzione della gravidanza;
• intolleranza individuale.

Secondo la classificazione della US Drug Administration (FDA), Cerucal appartiene al gruppo "B". Ciò significa che gli esperimenti di laboratorio sugli animali non hanno registrato un effetto teratogeno (negativo) del farmaco sul feto, ma tali studi su donne in gravidanza non sono stati effettuati.

Secondo le informazioni descritte nelle istruzioni, durante l'assunzione di Cerucal, effetti collaterali come:

• aumento della fatica;
• debolezza;
• vertigini;
• cambiamento della frequenza cardiaca;
• secchezza delle mucose della bocca;
• violazione delle feci;
• allergia.

In caso di disagio, il farmaco deve essere annullato.

Cerucal influenza il lavoro delle ghiandole surrenali e trattiene i liquidi nel corpo. Se una donna incinta soffre di gestosi, l'uso del farmaco può aggravare le sue condizioni.

Istruzioni per l'uso di Cerucal durante la gravidanza

La dose raccomandata del farmaco e il regime posologico sono compilati dal medico individualmente. Il medicinale può essere prescritto in un corso da 1 mese a sei mesi. Le compresse vengono assunte mezz'ora prima dei pasti e lavate con una quantità sufficiente di acqua.

Analoghi e farmaci con azione simile

L'analogo di Cerucal per il principio attivo è la metoclopramide, tuttavia, secondo le istruzioni mediche, l'assunzione di questo farmaco è controindicata in gravidanza. Se la nomina di Cerucal è impossibile a causa della presenza di controindicazioni o di una reazione individuale negativa, il medico può sostituirla con farmaci che hanno un effetto farmacologico simile.

Tabella: farmaci prescritti per disturbi digestivi durante la gravidanza

Nome	Sostanza attiva	Modulo per il rilascio	Indicazioni	Controindicazioni	Applicazione durante la gravidanza
Domperidone	domperidone	compresse; sostanza in polvere.	nausea e vomito; atonia intestinale; la necessità di accelerare la peristalsi.	ipersensibilità; blocco intestinale; perforazione dello stomaco o dell'intestino; iperprolattinemia; prolattinoma.	possibile quando l'effetto della terapia supera il rischio per il feto
Motilium		compresse; sospensione.	sensazione di pesantezza allo stomaco; nausea; flatulenza; eruttazione.	ipersensibilità; prolattinoma; sanguinamento nel tratto gastrointestinale; disfunzione del fegato di grado moderato e grave; fenilchetonuria.
Hofitol	estratto di carciofo	compresse; soluzione orale; iniezione.	sensazione di pesantezza allo stomaco; nausea; flatulenza; eruttazione.	ostruzione dei dotti biliari; grave insufficienza epatica.	possibile solo su prescrizione