Porođaj i intrakranijalni pritisak. Uzroci i liječenje visokog krvnog tlaka nakon poroda ili prijeZašto krvni tlak raste prije poroda

U posljednjim mjesecima trudnoće žensko se tijelo aktivno priprema za porod i rođenje dugo očekivane bebe. U tom bi razdoblju žena trebala pažljivije nadgledati svoje zdravlje i pravodobno reagirati na različite simptome. Doista, često se posljednjih tjedana buduće majke suočavaju s neugodnim iznenađenjima koja mogu negativno utjecati na proces porođaja.

Proširene vene, pritisak na unutarnje organe, žgaravica, mučnina, oteklina, povišen krvni tlak - sve su to poteškoće s kojima se žene u položaju moraju suočiti. Hipertenzija je posebno opasna u razdoblju rađanja djeteta, pa svaka buduća majka mora znati koji čimbenici izazivaju njezinu pojavu, kao i koliko je ovo stanje opasno u posljednjim tjednima trudnoće.

Pritisak tijekom rađanja djeteta: norma i patologija

U normalnom stanju indikatori tlaka kod osobe trebaju biti unutar 120/80. Tijekom trudnoće koncept norme ima širi raspon vrijednosti - od 90/60 do 140/90.

Gotovo svaka deseta žena na položaju suočena je s hipertenzijom, pa bi ova kategorija pacijenata trebala biti stalno pod strogim liječničkim nadzorom. Kada pohađa antenatalnu kliniku, buduća majka mora izmjeriti krvni tlak. Ako su pokazatelji izvan norme, tada liječnici hitno poduzimaju mjere za njegovu normalizaciju kako bi se isključile sve vrste komplikacija.

Koji čimbenici izazivaju povišenje krvnog tlaka

Razlozi za hipertenziju mogu biti mnogi tijekom razdoblja rađanja djeteta:

stres na ženskom tijelu koje se nema vremena prilagoditi novim uvjetima i na promjene reagira visokim pritiskom;
stresne su situacije čest uzrok povišenog krvnog tlaka;
genetska predispozicija kada u obitelji postoje hipertenzivni bolesnici;
nedovoljne kompenzacijske snage ženskog tijela tijekom trudnoće, kada srce mora biti odgovorno za pojačanu cirkulaciju krvi, ali se ne može u potpunosti nositi sa zadatkom;
dijabetes melitus - sama bolest ne povećava krvni tlak tijekom trudnoće, ali može postati provocirajući faktor;
zlouporaba duhanskih proizvoda (pušenje). Svi znaju da je malo zdravstvenih koristi od loše navike, a osim toga, nikotin ima negativan učinak na kardiovaskularni sustav;
loša tjelesna aktivnost, uslijed čega se srce ne može u potpunosti nositi sa stresom;
problemi s prekomjernom težinom. U devet mjeseci trudnoće svaka je žena dužna kontrolirati svoje pokazatelje težine, jer će prekomjerna tjelesna težina ili sklonost pretilosti sigurno utjecati na krvni tlak;
poremećaji u radu bubrega također mogu izazvati skokove tlaka;
hormonska neravnoteža uzrokovana disfunkcijom štitnjače, hipofize ili nadbubrežnih žlijezda.

Tko je u opasnosti

Naravno, nemaju sve žene na tom položaju probleme s krvnim tlakom. Međutim, postoje neki pacijenti koji su posebno osjetljivi na ovo stanje. To uključuje:

žene koje su pobacile;
trudnice starije od 35 godina;
žene koje su imale problema s krvnim tlakom tijekom prethodne trudnoće;
trudnice s prekomjernom težinom i pretile;
pacijenti koji pate od hormonalnih poremećaja.

Koji znakovi ukazuju na povišeni krvni tlak?

Svakoj budućoj majci, pogotovo ako ima problema s krvnim tlakom, ne smeta imati tonometar u kućanstvu - poseban uređaj koji mjeri krvni tlak. Jednostavan je za upotrebu i omogućuje vam da saznate točne pokazatelje u bilo koje prikladno vrijeme.

Ako ne postoji način za mjerenje tlaka, tada bi trudnice trebale osluškivati \u200b\u200bsvoje tijelo: ono će vam uvijek reći kada nešto pođe po zlu. Pojava simptoma poput glavobolje, zujanja u ušima, napadaja mučnine, pa čak i nesvjestice signalizira visok krvni tlak.

Ali postoje slučajevi kada hipertenzija ima asimptomatski tijek i ne smeta trudnici, već se dijagnosticira samo uz pomoć tonometra. Zbog toga je tijekom razdoblja bebe toliko važno pratiti pokazatelje krvnog tlaka i redovito pohađati prenatalnu kliniku.

Koja je opasnost od visokog krvnog tlaka u posljednjim tjednima trudnoće

Očitanja povišenog krvnog tlaka prije najsretnijeg i dugo očekivanog trenutka trudnoće ne slute na dobro. Prije svega, ovo stanje može signalizirati početak gestoze - kasne toksikoze. Ovo je vrlo opasna komplikacija tijekom trudnoće, koju prati zadržavanje tekućine u tijelu trudnice, edemi i povećani sadržaj proteina u mokraći. Za dijete je gestoza opasna zbog nedovoljne opskrbe kisikom.

Čak i ako povišen krvni tlak nije uzrokovan kasnom toksikozom, ne biste ga trebali ostavljati bez odgovarajuće pažnje, jer se redovitim povišenim krvnim tlakom povećava vaskularni tonus, što zauzvrat može dovesti do insuficijencije posteljice. U tom će slučaju dijete dobiti manje kisika i hranjivih sastojaka, što je opterećeno kašnjenjem u njegovom intrauterinom razvoju.

Osim toga, ako su skokovi krvnog tlaka redoviti, a pokazatelji su iznad 140, tada je moguće prerano odvajanje posteljice. Takav postupak može rezultirati pobačajem ili preranim početkom poroda.

Također, hipertenzija u posljednjim tjednima trudnoće može izazvati eklampsiju - stanje koje karakteriziraju grčeviti napadaji, a koje je također opasno za ženu i njezinu bebu.

Što učiniti s visokim tlakom?

Kao što ste već shvatili, povišeni krvni tlak tijekom razdoblja bebe, posebno prije njegovog rođenja, opasan je simptom koji signalizira patologiju i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Samoliječenje u ovoj situaciji jednostavno je neprihvatljivo. Liječnik će propisati terapiju lijekovima na temelju rezultata pregleda. Vaš je zadatak strogo ispunjavati sve liječničke recepte, poštujući doziranje lijekova i trajanje terapije.

Ako tlak lagano poraste, tada možete pribjeći alternativnoj terapiji. Hipotenzivna pića mogu pomoći u normalizaciji krvnog tlaka: sok od brusnice, sok od repe, juha od bundeve, infuzija viburnuma, sok od breze. Naravno, narodni lijekovi neće u potpunosti ukloniti problem, ali mogu biti izvrsna preventivna mjera.

U težim slučajevima jedino ispravno rješenje može biti hospitalizacija, gdje će pacijent biti podvrgnut terapiji pod strogim liječničkim nadzorom do predstojećeg porođaja.

Tijekom trudnoće, svaka bi se žena trebala povremeno podvrgavati pregledima. Ako se dijagnosticira hipertenzija, trebali biste redovito mjeriti tlak i pratiti njegove vrijednosti. Porod s esencijalnom hipertenzijom zahtijeva poseban pristup; carski rez se relativno često izvodi.

Dostava pod visokim tlakom

Arterijska bolest (hipertenzija, hipertenzivna bolest) tijekom trudnoće može se javiti kod žene koja se nikada prije nije susrela s problemom. U normalnim okolnostima (ako tlak ne raste previše) može se pojaviti samo nekoliko simptoma (otežano disanje, lupanje srca, glavobolja) koji ne uzrokuju značajnu nelagodu. Međutim, u slučaju povećanja (razlozi visokog krvnog tlaka povezani su s promjenama u tijelu) tijekom trudnoće i prije poroda, liječnik preporučuje redovito praćenje pokazatelja i odlučuje o uputnosti fiziološkog poroda. Ponekad se isključuju vaginalni porodi pod visokim tlakom, a preporučuje se carski rez. Razlog tome je pojava ili visok rizik od komplikacija.

Postporođajni pritisak

Visok krvni tlak često traje, a kod žena s gestacijskom hipertenzijom razina se normalizira tek nakon završetka 6-tjednog postporođajnog razdoblja. Odabir pravog antihipertenzivnog lijeka nije lak zadatak čak i nakon poroda, pogotovo ako je dijete dojeno (gotovo svi lijekovi koji se koriste za liječenje hipertenzije prelaze u majčino mlijeko u većoj ili manjoj mjeri). Dojenje samo po sebi ne stvara pritisak na žile, ne povećava pritisak, trebali biste odabrati odgovarajući lijek za djetetovo stanje. Žene s povišenim krvnim tlakom trebaju obavijestiti pedijatra o liječenju; liječnik može nadzirati moguće nuspojave u novorođenčadi (na primjer, bradikardija s beta-blokatorima).

Pritisak i carski rez

Carski rez je opstetrička operacija kojom se dijete uklanja iz maternice rezom na trbušnom zidu.

Carski rez za hipertenziju može biti ili planirani (razlog operacije poznat je prije porođaja), ili neplanirano (u akutnim stanjima tijekom poroda). Posljednjih godina raste udio carskog reza u ukupnom broju rođenih - kod nas se oko 20% djece odmah rađa, u SAD-u - više od 30%.

Primarni carski rez planirana je operacija; Tijekom trudnoće liječnik odlučuje da će porođaj biti carskim rezom (abnormalan položaj fetusa).

Sekundarni carski rez neplanirana je operacija, a odluka o njegovom izvođenju donosi se kada postoje ozbiljne prijetnje fetusu ili majci (fetalna hipoksija).

Razlozi za propisivanje carskog reza

Liječnik mora znati povijest trudnoće, tijek trudnoće i na temelju toga određuje kada porod (s hipertenzijom i u drugim uvjetima) zahtijeva carski rez. Najčešće se operacija izvodi u sljedećim slučajevima:

položaj fetusa s zdjelicom prema dolje;
fetalna hipoksija - fetus pati od nedostatka kisika u maternici, stoga su neophodni brzi porodi;
nesklad između glave djeteta i veličine zdjelice žene (uska zdjelica);
placenta previa;
višestruka trudnoća;
odvajanje posteljice;
herpes kod majke;
prva trudnoća u žena starijih godina;
stanje nakon ektopične trudnoće;
poremećaji rasta fetusa;
shizofrenija kod majke;
pretilost;
rak u majke;
nespojivost Rh.

U posljednje vrijeme povećava se broj porođajnih žena s velikim rizikom: nakon niza ozbiljnih bolesti i operacija, poput zamjene srčanih zalistaka, transplantacije bubrega itd. Liječnik mora razumjeti želju za majčinstvom u ovih žena s vrlo rizičnom trudnoćom i porodom.

Kako ide operacija?

Kirurški tim čine operativni liječnik, asistent i instrumentalist koji radi s kirurškim instrumentima. Anesteziolog je odgovoran za anesteziju, tim nadopunjuje pedijatar. Da bi se izveo carski rez mora biti zadovoljen jedan uvjet - veći dio djetetove glave ne smije biti fiksiran i ići duboko u zdjelicu.

Otvaranje trbuha

Carski rez zahtijeva otvaranje trbuha rezom. Rez je obično poprečan, oko 3-5 cm iznad kosti na gornjoj strani trbuha. Rez ne smije biti previše plitak ni predubok. Međutim, postoji situacija kada je potrebno napraviti uzdužni rez usmjeren na pupkovinsko-stidnu kost.

Otvaranje maternice

Nakon otvaranja trbuha potrebno je izvaditi dijete iz maternice. Prije otvaranja maternice, liječnik procjenjuje veličinu djetetove glave. Izrađuje se prikladan rez ovisno o veličini. Veliki rez može dovesti do masivnog krvarenja. Prilikom otvaranja maternice koriste se sljedeći rezovi:

tjelesni - uzdužni presjek u gornjem dijelu maternice od pupka prema gore;
cervikorkorporalni rez - uzdužni rez u donjem dijelu maternice od pupka prema dolje;
mali presjek preko stidnih dijelova dlake;
polukružni rez - rez u obliku slova U iznad kose;
Rez u obliku slova S - izvodi se s velikom težinom fetusa;
reverzni rez - u obliku obrnutog T.

Nakon što je dijete izvađeno iz maternice, pregledava ga neonatalni liječnik. Ako je beba u dobrom stanju, a porodilja nije u općoj anesteziji, djetetov prvi kontakt s majkom je moguć.

Uklanjanje posteljice

Nakon operacije obično se ne očekuje spontano uklanjanje posteljice. Uklanja se zajedno s ambalažom fetusa odmah nakon postupka.

Šivanje rana

Prije svega, rez na maternici je zašiven. Tada se membrana koja prekriva trbušne organe šiva. Nakon toga šiva se sam trbušni zid.

Važno! Budući da je carski rez operativni zahvat u tijelu, nadzor krvnog tlaka trebao bi biti njegov dio.

Kontrola krvnog tlaka tijekom operacije

Tijekom carskog reza mogu se pojaviti 2 problema - prenizak ili visok pritisak. U većini slučajeva takve se situacije pojave tijekom neplanirane (hitne) operacije, obje su opasne i mogu biti fatalne.

U slučaju prekomjernog smanjenja tlaka, njegovi se pokazatelji povećavaju uvođenjem odgovarajuće doze adrenalina.

Pri visokim vrijednostima tlaka smanjuju ga trenutno prikladni lijekovi.

BP nakon operacije

Tipično se tlak nakon carskog reza stabilizira, vraćajući se na normalne vrijednosti. U većini slučajeva normalizacija visokog krvnog tlaka nakon carskog reza događa se nakon potpunog završetka anestezije.

Unatoč relativnoj stabilizaciji stanja žene, nadzor je neophodan - kontrolira se i nizak i povišeni krvni tlak nakon carskog reza. Ako se odstupanja od normalnih vrijednosti i dalje nastave, neophodan je kardiološki i / ili neurološki pregled, budući da visoki ili niski krvni tlak nakon operacije ukazuje na prisutnost određenog zdravstvenog problema, što može dovesti do različitih štetnih posljedica.

U skladu s rezultatima provedenih studija propisana je terapija koja mora u potpunosti odgovarati trenutnom stanju žene.

Moguće komplikacije i posljedice

Problemi s povišenim krvnim tlakom, za razliku od normalnog otkucaja srca, u nekim slučajevima mogu dovesti do preranog rođenja, osobito kada se pojavi ili HELLP sindrom. U oba slučaja govorimo o ozbiljnim komplikacijama koje mogu ugroziti život i majke i djeteta.

Preeklampsija se obično javlja nakon 20. tjedna trudnoće. Prati ga hipertenzija, proteini u mokraći, opsežni edemi. Ako se stanje ne liječi, stanje može dovesti do slabe opskrbe posteljice krvlju i usporavanja rasta fetusa. Ako se dogodi prijevremena abrupcija posteljice, odmah se radi carski rez.

HELLP sindrom je komplikacija niskog broja trombocita i povišenog jetrenog enzima.

Važno! Najozbiljnije je stanje u kojem trudnica doživljava niz napadaja koji mogu završiti u komi.

Mogući rizici i komplikacije carskog reza:

rizici od anestezije: komplikacije zbog lijekova - može se pojaviti alergijska reakcija na lijek;
kirurški rizici: veliki gubitak krvi, oštećenje okolnih organa u području zdjelice u slučaju njihovog netipičnog položaja, poremećaji zgrušavanja krvi, venska tromboza;
postoperativni rizici: infekcija rane i trbuha, postoperativno krvarenje itd .;
rizik od kasne infekcije: kronična bol u zdjelici, teško zacjeljivanje rana;
rizici za dojenje: Korištenje sredstava za ublažavanje boli povećava vjerojatnost odgođenog dojenja.

Prevencija i prognoza

Ako liječnik redovito nadzire hipertenziju (visoki krvni tlak), šanse za prirodno rođenje velike su. Međutim, ako je ženi dijagnosticirana preeklampsija, češće se propisuje carski rez, ovisno o komplikacijama. Trudnoća se također ponekad prekida - porod je jedini način liječenja preeklampsije.

Ako žena spada u kategoriju čimbenika rizika za hipertenziju (nasljedstvo, pretilost), treba joj redovito kontrolirati krvni tlak. Njegov porast kada se ponovno izmjeri gore jasan je signal prisutnosti zdravstvenog problema. U žena s visokim rizikom od preeklampsije, redovita primjena niskih razina aspirina učinkovit je preventivni pristup.

Također možete proći studiju o riziku od preeklampsije - probirni test provodi se u 12-13 tjednu trudnoće.

Takvo patološko stanje kao što je hipertenzija tijekom trudnoće je opasno. Osobito se povećava rizik od nastanka ozbiljnih komplikacija ako je žena prije trudnoće imala problema s krvnim tlakom i ako ima veliku prekomjernu tjelesnu težinu. Razmotrimo koji uzroci mogu uzrokovati probleme s krvnim tlakom, koji simptomi to prate, kakav je tretman indiciran i koji mogući rizici čekaju ženu koja odbije medicinsku skrb?

Uzroci i tijek

Razlozi zbog kojih se pritisak može povećati vrlo su raznoliki, ali najznačajniji su:

Označite svoj pritisak

Pomaknite klizače

nasljedstvo, kod kojeg hipertenzija zabrinjava članove obitelji i nasljeđuje se;
žena ima neliječenu, kroničnu bolest bubrega;
kršenje funkcioniranja endokrinog sustava;
patološka hormonska neravnoteža;
mentalni ili neurogeni poremećaj koji može izazvati hipertenziju.

Kronični oblik bolesti opasan je po život trudnice i fetusa.

U većini slučajeva hipertenzija se javlja čak i u razdoblju prije trudnoće, ali često se patologija razvija nakon začeća. Ako je arterijska hipertenzija zabrinjavala ženu prije začeća, tada će se simptomi pogoršati i ako se situacija ne kontrolira, rizici od ozbiljnih komplikacija veliki su, što ženu i bebu može koštati života. U teškom tijeku bolesti, trudnoća i porod su kontraindicirani, a ako žena uspije zatrudnjeti, indiciran je prijevremeni prekid. Tijekom razdoblja rađanja djeteta, ovisno o čimbenicima koji izazivaju patologiju, postoje:

Arterijska hipertenzija trudnoće, kada tlak raste u drugom tromjesečju, ali nakon poroda patologija ne smeta.
Kronična hipertenzija, u kojoj je visoki krvni tlak zabrinjavao ženu prije, tijekom i nakon trudnoće.
Preeklampsija, kada su se kronične bolesti i druge bubrežne patologije pogoršale tijekom razdoblja rađanja, što utječe na rad kardiovaskularnog sustava.

Simptomi patologije

S arterijskom hipertenzijom, najopasniji simptom je nagli porast krvnog tlaka. U ovom su slučaju popratni simptomi sljedeći:

lupanje srca;
zujanje u ušima;
pogoršanje vidnih i slušnih funkcija;
jake glavobolje;
krv može teći iz nosa;
san se pogoršava, pojavljuju se znakovi tjeskobe, razdražljivosti, umora.

Dijagnostičke metode

U riziku su žene s mogućom nasljednom prirodom hipertenzije.

Tijek hipertenzije nije uvijek moguće dijagnosticirati na vrijeme, jer mnoge žene simptome pogoršanja blagostanja uzimaju kao znak trudnoće. Stoga ne odlaze svi odmah u bolnicu i saznaju što ih točno brine. Ako je trudnica u ženskoj liniji imala problema s krvnim tlakom u obitelji, vrijedi redovito mjeriti krvni tlak, a u slučaju povišenja obavijestite liječnika.

Dijagnostika se prije svega sastoji u redovnom mjerenju krvnog tlaka i praćenju bjelančevina u mokraći. Ako su slučajevi povišenog tlaka izolirani, tada nema ništa strašno, jer se ovaj fenomen često javlja kod trudnica. Ali ako tlak brzo raste, a žena se osjeća loše, to ukazuje na razvoj i pogoršanje patologije. U tom se slučaju pokazuje da trudnica ostaje u bolnici, gdje će se pružiti kvalificirana pomoć, a ako je potrebno, pruža se i prva pomoć.

Liječenje hipertenzije

Liječenje hipertenzije tijekom trudnoće trebao bi biti pod nadzorom liječnika.

Ako žena pati od teške arterijske hipertenzije, liječnik će vam savjetovati da ostanete u bolnici radi potpunijeg pregleda i utvrdite uzrok ovog stanja. Kad opasnost prođe, propisani su lijekovi za hipertenziju, koje je važno uzimati strogo prema predloženoj shemi, tečaj će trajati do samog rođenja. Vrijedno je strogo slijediti sve preporuke liječnika, uzimati propisane lijekove i nadgledati svoje stanje. Ne pokušavajte sami riješiti problem, to će samo pogoršati situaciju i prouzročiti opasne posljedice.

Kad je patologija blaga, liječnik će vam savjetovati da preispitate prehranu, prilagodite dnevni režim, više se odmorite i prošetate svježim zrakom. Nije potrebno piti tablete, važno je samo pratiti svoje zdravlje, a u slučaju brzog pogoršanja hitno otići u bolnicu, a ne samoliječiti se. Povećani pritisak prije poroda prilično je česta situacija, ali uz primjerene mjere može se kontrolirati patologija i izbjeći komplikacije.

Dostava pod visokim tlakom

Prirodni porod s hipertenzijom i visokim krvnim tlakom je kontraindiciran, jer tlak može kritično porasti, a to je opasno za život buduće majke i djeteta. Stoga će liječnik prije poroda odmjeriti sve rizike i savjetovati vam carski rez. Takav porod s hipertenzijom je najsigurniji, a liječnik će moći stalno pratiti situaciju i spriječiti opasne komplikacije tijekom poroda.

Ako je hipertenzivna žena patila od povišenog krvnog tlaka i prije začeća, dok je stanje popraćeno ozbiljnim posljedicama, kontraindicirano je da zatrudni i rodi dijete, jer posljedice takve bolesti mogu biti nepredvidive.
Moguće komplikacije i posljedice

Pogoršanje bolesti može dovesti do krajnje negativnih posljedica po zdravlje majke i djeteta.
Ako se arterijska hipertenzija pogorša tijekom trudnoće, vjerojatnost razvoja kasne toksikoze velika je, što je opasno i za samu ženu i za nerođeno dijete. Druga izuzetno opasna komplikacija koja izaziva povišen krvni tlak je hemoragijski moždani udar. S hipertenzijom pati cijelo tijelo, jer visoki krvni tlak dovodi do kršenja opskrbe krvlju unutarnjih organa. To negativno utječe na razvoj fetusa i kao posljedicu - kršenje formiranja kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava, intrauterino krvarenje, abrupcija posteljice i prerano rođenje u ranim fazama.

Mnoge su bebe izuzetno uzbudljive: ne spavaju, neprestano vrište i brinu se bez očitog razloga. Ovo stanje djeteta ukazuje na to da, možda, govorimo o povećanom intrakranijalnom tlaku. Visok intrakranijalni tlak u dojenčadi simptom je koji može ukazivati \u200b\u200bna mnoge bolesti.

Uzroci i simptomi

U moždanim komorama i u šupljini leđne moždine, kao i u prostoru između koštane srži i mozga, postoji posebna tekućina - likvor. Ona ima određeni pritisak. U zdrave osobe cerebrospinalna tekućina se neprestano obnavlja i cirkulira, ali ako iz bilo kojeg razloga tekućina stagnira, to izaziva porast intrakranijalnog tlaka.

Intrakranijalni tlak u novorođenčadi raste iz sljedećih razloga:

Hipoksija kao posljedica komplicirane trudnoće (porođaja): porast intrakranijalnog tlaka događa se zbog činjenice da mozak nadoknađuje nedostatak kisika nakupljanjem cerebrospinalne tekućine. U većini slučajeva indikator tlaka normalizira se sam od sebe.
Krvarenje u lubanjsku šupljinu, popraćeno pojavom hematoma: zbog ozljede poremećen je odljev cerebrospinalne tekućine. Njegova stagnacija na području gdje se pojavljuje hematom i izaziva porast intrakranijalnog tlaka. Krvarenje je često uzrok hidrocefalnog sindroma.
Tumor u mozgu: zbog njega je poremećena cirkulacija cerebrospinalne tekućine i ona stagnira.
Genetska abnormalnost, popraćena slabom apsorpcijom tekućine u krv. Višak tekućine u tijelu pridonosi kršenju odljeva cerebrospinalne tekućine.

Patologiju karakteriziraju specifične značajke. Vanjski simptomi povišenog intrakranijalnog tlaka u dojenčadi uključuju:

strabizam;
ubrzani porast opsega glave;
izbočeno čelo i fontanela;
vizualizacija potkožnih pleksusa velikih posuda;
spori tempo razvoja djeteta.

Također, beba ima sljedeće simptome:

letargija;
pretjerana osjetljivost i razdražljivost;
poremećaj spavanja;
česta i obilna regurgitacija;
pogled je često usmjeren prema dolje;
naginjanje glave na jednu stranu ili natrag;
nedovoljno debljanje.

Ako roditelji uoče neke od navedenih simptoma, potrebno je dijete odmah pokazati liječniku. Pravovremena dijagnoza i primjena terapije omogućit će normalizaciju pokazatelja intrakranijalnog tlaka i minimiziranje njegovog negativnog utjecaja na daljnji razvoj djeteta.

Dijagnostika

Ako se kod dojenčeta sumnja na povišeni intrakranijalni tlak, prikazani su sljedeći liječnički pregledi:

Pregled djeteta kod neurologa: liječnik procjenjuje vanjske znakove patologije i usmjerava pacijenta na daljnje dijagnostičke postupke.
Pregled djeteta kod oftalmologa: specijalist provjerava fundus. Povećanjem intrakranijalnog tlaka djetetov očni živac nabubri.
Ultrazvučni pregled mozga: proveden najranije 3 dana nakon rođenja ispitanika. Bit metode je proučavanje struktura mozga.
Snimanje magnetskom rezonancom: najpouzdanija metoda. Za djecu mlađu od 5 godina izvodi se u općoj anesteziji.
Punkcija: igla se uvodi u kičmeni kanal i uzima se određena količina cerebrospinalne tekućine za proučavanje njezinog tlaka.

Liječenje

Samotretanje povišenog intrakranijalnog tlaka u dojenčadi neprihvatljivo je, jer pogrešan odabir terapije može izazvati ozbiljne komplikacije. Liječenje novorođene djece provodi se pod strogim nadzorom liječnika. Terapija nije usmjerena samo na normalizaciju intrakranijalnog tlaka, već i na uklanjanje simptoma ove patologije.

Ako se patologija javlja na pozadini hipoksije, liječnik u većini slučajeva preporučuje prilagodbu dojenčevog načina života: češće je nanosite na prsa, hodajte na svježem zraku, poštujte raspored spavanja. Ali u nekim slučajevima dojenčad zahtijeva lijekove. Liječnik djetetu propisuje:

Diuretici (diuretici): Njihovo uzimanje pomaže u uklanjanju viška tekućine iz tijela. Ovi lijekovi uključuju Furosemid i Veroshpiron. Propisani su na kratko, jer dugotrajna upotreba diuretika prijeti ispiranjem kalija.
Sedativi: Novorođenčadi se često prepisuje citralni napitak, koji ljekarnici pripremaju na liječnički recept. Ovaj blagi sedativ može pomoći u snižavanju intrakranijalnog tlaka i normalizaciji sna.
Vitaminski kompleksi: vitamini skupine B.
Nootropni lijekovi: poboljšavaju metabolizam u mozgu. Ta sredstva uključuju Pantogam, Cerebril, Piracetam.

Fizioterapija, posebno masaža, indicirana je za djecu s povišenim intrakranijalnim tlakom. Izvodi ga masažni terapeut koji radi s bebama.

Ako se patologija dogodi u pozadini tumora na mozgu, djetetu se prikazuje kirurško liječenje. Ako se intrakranijalni tlak značajno poveća, uslijed čega je dijete razvilo hidrocefalni sindrom, odluka će se donijeti u korist kirurgije. Često se izvodi ventrikuloperitonealno ranžiranje. Operacija se provodi zbog implantacije sustava silikonskih katetera, zahvaljujući čemu se cerebrospinalna tekućina iz bočne komore ispušta u trbušnu šupljinu. Tekućinu apsorbiraju crijevne petlje. Ovaj se tretman smatra učinkovitim.

Liječenje i ublažavanje simptoma intrakranijalne hipertenzije tradicionalnom medicinom kontraindicirano je kod dojenčadi.

Dijete kojem je dijagnosticiran povišen intrakranijalni tlak, čak i nakon oporavka, neurolog bi trebao redovito nadzirati.

Zašto krvni tlak raste prije i poslije poroda?

Trudnoća i porod su fiziološki uvjetovani, prirodni procesi, ali to, nažalost, ne jamči njihov uspješan tijek. Problemi se mogu pojaviti uoči porođaja, tijekom porođaja ili u prvim danima oporavka. A često je povišen krvni tlak među alarmantnim simptomima. Često se slična bolest događa ženama s dijabetesom melitusom u anamnezi.

Visok krvni tlak prije poroda: mogući uzroci

Posljednji mjeseci gestacijskog razdoblja povezani su s činjenicom da se žensko tijelo prilagođava predstojećem procesu rađanja djeteta. U ovom je razdoblju vrlo važno osluškivati \u200b\u200btijelo kako bi se na vrijeme odgovorilo na alarmantne simptome. Čak i potpuno zdrava, mirna trudnoća svih prethodnih mjeseci može se pretvoriti u značajne probleme posljednjeg tromjesečja.

Trudnica se može suočiti s takvim neugodnim patologijama kao što su proširene vene, otekline, mučnina, žgaravica, povećani krvni tlak. I posljednji je čimbenik od posebne opasnosti, pa se moraju spriječiti svi mogući provokatori hipertenzije.

U zdrave žene prosječni krvni tlak iznosi 120/80 mm Hg. Art., To je norma. Neka odstupanja ovih vrijednosti su dopuštena, jer se u budućih majki raspon oznaka krvnog tlaka kreće od 90/60 do 140/90 mm Hg. Na svakom sastanku kod ginekologa koji vodi trudnoću, pacijentici se mjeri krvni tlak. A ako su pokazatelji alarmantni, liječnik brzo poduzima mjere.

Provokatori povećanja pritiska prije poroda mogu biti:

Dijabetes melitus sam po sebi nije izravni uzrok povišenog krvnog tlaka, ali tijekom trudnoće može izazvati hipertenziju. Na preporuku liječnika, trudnice sa dijabetes melitusom treba nadzirati prema posebnom rasporedu, također pravodobno posjećujući liječnike specijaliste.

Opasnost od visokog krvnog tlaka prije poroda

Povećani pritisak prije poroda izuzetno je nepovoljan čimbenik. Često je to signal da se razvila gestoza. Ovo je naziv kasne toksikoze trudnica, opasna komplikacija posljednjih tjedana trudnoće. U ženskom tijelu zadržava se tekućina, trudnica ima edem, povećan sadržaj proteina u mokraći. Dijete također pati: nedostaje mu kisika u maternici.

Opasni skokovi krvnog tlaka i moguća prerana abrupcija posteljice, a ovo je izuzetno alarmantna situacija - porod može biti preuranjen. Konačno, preeklampsija je sposobna izazvati eklampsiju, a to je već stanje s karakterističnim napadajima, koji zahtijevaju obvezne postupke reanimacije. Ova dijagnoza predstavlja prijetnju životu i zdravlju žene i bebe.

Trudnoća je sama po sebi čimbenik koji ne dopušta tijelu da se vrati u normalu, pa trebate pratiti stanje žene, reagirajući na vrijeme pravim sastancima i podržavajućim postupcima.

Zašto je povišen krvni tlak tijekom poroda opasan

Ako porodilja ima povišen krvni tlak, ona ne može roditi prirodnim putem. Dostava pod visokim tlakom veliki je rizik. Stoga liječnici procjenjuju stupanj patologije, predviđaju kako će tijelo reagirati na još veći stres, porođaj i odlučuju hoće li ženi pružiti priliku da sama rodi ili će joj napraviti carski rez. U većini slučajeva izbor ide u korist operacije.

Porođaj s hipertenzijom prijetnja je životu majke i djeteta, a tijekom operacije liječnici mogu nadgledati stanje pacijenta i na taj način spriječiti komplikacije.

Ako je žena u posljednjim tjednima trudnoće i ima znakove hipertenzije, nemojte čekati - idite liječniku ili idite ravno u bolnicu.

Znakovi visokog krvnog tlaka:

Zašto krvni tlak skače nakon poroda

Ako ranije, prije trudnoće i tijekom trudnoće, nije bilo hipertenzije, a nakon rođenja djeteta pojavili su se skokovi pritiska, stvar je možda u neuropsihičkom poremećaju. A da budemo precizniji - ovo je pretjerano naprezanje, koje se često događa upravo u postporođajnom razdoblju.

Razlozi za to su očiti: žena se oporavlja fiziološki i moralno, ali razdoblje oporavka ne može se nazvati mirnim. U naručju ima dijete, koje zahtijeva danonoćnu pažnju.

A ako mlada majka još nije naučila kako rasporediti snagu, ako se njezin režim života s djetetom u naručju još nije normalizirao, njezino je tijelo u ozbiljnom stresu. Umor, stres, prekomjerni rad dovode do fizičke reakcije tijela na takve događaje. Poremećaji samoregulacije živčanog sustava dovode do skokova tlaka, glavobolje i umora.

Ovo stanje zahtijeva medicinsku i psihološku intervenciju. To nije uvijek povezano s postporođajnom depresijom - ova je patologija izuzetno ozbiljna, ali se ne događa tako često. No, takozvani dječji blues puno je češće stanje, a psihosomatske manifestacije ovog poremećaja mogu se izraziti upravo promjenama krvnog tlaka.

Uz to, nakon rođenja djeteta, pritisak skače zbog:

Hormonska neravnoteža (vazospazam pod utjecajem hormona);
Ponavljajuće se kronične bolesti;
Nuspojave lijekova koje mama uzima.

Ako se pronađe patologija, morate otići liječniku i ni u kojem slučaju ne umanjiti laktaciju. Liječnik će vam pomoći odabrati takve proizvode za koje je karakterističan nizak stupanj prodiranja u majčino mlijeko.

Treba uzimati antihipertenzivne lijekove kako se razdoblje laktacije ne bi poklopilo s trenutkom maksimalne koncentracije lijeka u krvi. Stoga se ženi preporučuje da uzima tablete neposredno prije hranjenja, tako da aktivne tvari lijekova jednostavno nemaju vremena tako brzo ući u krvotok.

Visok krvni tlak nakon carskog reza

Carski rez je spasilačka operacija. Ovo je kirurška intervencija na šupljini, što znači da je potrebno razdoblje oporavka. Netko to prolazi relativno lako, nekome se dani oporavka čine bolni. Ali morate biti spremni na činjenicu da će postoperativno razdoblje biti, a to zahtijeva pripremu, potpunu provedbu medicinskih preporuka.

Zasebna stavka je spinalna anestezija. Može se dati spinalna anestezija, tako da žena može biti budna kad rodi dijete bebom carskim rezom. Anesteziolog vrši probijanje tvrde moždine u određenom dijelu kralježnice, pomoću posebne tanke igle.

Između leđne moždine i njene membrane nalazi se područje ispunjeno tekućinom, ta se tekućina naziva cerebrospinalna tekućina. Kad se membrana probuši, izlazi mala količina tekućine, a intrakranijalni tlak zbog toga naglo pada. To kasnije izaziva glavobolje, a one već mogu biti popraćene skokovima pritiska.

Visok krvni tlak i postoperativni endometritis

U nekih žena povišeni krvni tlak prati endometritis - ovo je teška postoperativna komplikacija. Zajedno sa zrakom virusi i mikrobi mogu ući u šupljinu maternice koja je otvorena tijekom operacije. A ako se to dogodilo, tada će se prvih dana nakon carskog reza pojaviti znakovi endometritisa.

Simptomi endometritisa:

Visok krvni tlak neobavezan je znak endometritisa, ali može se pojaviti i pored ostatka. Da bi se izbjegla ova komplikacija, mladoj majci se nakon operacije propisuju antibiotici.

I prije otpusta, žena se promatra: provodi se pregled, radi ultrazvuk kako bi se isključile postporođajne komplikacije.

Je li povišeni krvni tlak povezan s hormonalnim poremećajima?

Nakon rođenja djeteta majčino tijelo se obnavlja. Ovo traje dugo. Stoga se menstrualni ciklus ne vraća u normalu odmah, čak i ako žena više ne doji. Debljanje također može biti ishod trudnoće posredstvom hormona. Ali oni, hormoni, ne opravdavaju ovisnost o slatkoj, škrobnoj i masnoj hrani, baš kao što ne opravdavaju tjelesnu neaktivnost.

No, hormonalne promjene ne idu uvijek glatko. Svakako se obratite endokrinologu ako:

Težina se nemotivirano povećava;
Postoje znakovi virilizacije - kosa raste po muškom uzorku;
Ciklus je nepravilan, primjećuju se razmazujući iscjedci između razdoblja;
Pojavili su se neurotski simptomi - glavobolja, pospanost, umor;
Zabilježen je visok / nizak tlak.

Što god uzrokuje porast pritiska, to se ne može zanemariti. Prvo morate otići terapeutu, on vas može poslati kardiologu, neurologu, endokrinologu. Nakon polaganja pregleda, pacijentu će se propisati kompetentno i sigurno liječenje, koje neće postati prepreka produženju razdoblja laktacije.

Video prikazuje visoki krvni tlak i trudnoću.

Visok krvni tlak tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, povišenje krvnog tlaka događa se u svake desete žene. U svakog dvadesetog bolesnika hipertenzija postaje uzrok opasnog stanja - preeklampsije.

Visok krvni tlak u trudnica može biti povezan sa sljedećim stanjima:

hipertenzija trudnica;
kronična hipertenzija.

Arterijska hipertenzija tijekom trudnoće

Arterijska hipertenzija trudnica inače se naziva gestacijskom hipertenzijom. U ovom stanju sistolički tlak raste na više od 140 mm Hg. Art., A dijastolički - iznad 90 mm Hg. Umjetnost. Javlja se uglavnom nakon 20. tjedna trudnoće, a prolazi nakon poroda. Može se izolirati ili kombinirati s edemom i proteinima u mokraći. Povišen krvni tlak tijekom trudnoće često se javlja kod mladih žena, prvi put trudnih, prethodno zdravih. U težim slučajevima, porast tlaka kombinira se s proteinurijom i znak je preeklampsije ili eklampsije.

Mehanizam razvoja

Dokazano je da je tendencija povećanja krvnog tlaka tijekom trudnoće genetski programirana. Posebno se mijenja struktura gena odgovornog za sintezu angiotenzinogena i enzima koji pretvara angiotenzin. Te tvari aktivno održavaju razinu krvnog tlaka. Takve genetske promjene ne utječu na rizik od razvoja same hipertenzije. Mogu se pojaviti samo tijekom trudnoće.

U bolesnika s visokim krvnim tlakom tijekom trudnoće, zbog genetskih mutacija, poremećena je aktivnost sustava renin-angiotenzin-aldosteron, čime se održava postojanost krvožilnog tonusa i metabolizma vode i soli. Poznato je da se količina natrija u tijelu značajno povećava tijekom trudnoće. Ti ioni zadržavaju vodu, povećavajući volumen cirkulirajuće krvi, što je neophodno za opskrbu fetusa krvlju. Natrij se u velikim količinama izlučuje kroz bubrege i djelomično se apsorbira natrag u krv. U slučaju kršenja sustava renin-angiotenzin-aldosteron, usporava se reapsorpcija (reapsorpcija) natrija, on se izlučuje mokraćom, a tekućina ostavlja za sobom, što rezultira smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi. Hipovolemija (smanjenje volumena krvi) dovodi do razvoja gestoze, patologije posteljice, pa čak i preranog rođenja.

Kad se volumen cirkulirajuće krvi smanji ispod kritične vrijednosti, javlja se refleksni vazospazam perifernih tkiva. Ova reakcija dizajnirana je za smanjenje volumena krvožilnog sloja, dovodeći ga u skladu sa smanjenim volumenom krvi. Manifestacija ovog stanja je porast pritiska u trudnice.

Spazam krvnih žila dovodi do oštećenja njihove unutarnje sluznice (endotela). Trombociti se počinju "lijepiti" za te nedostatke, stvaraju se mikrotrombi, poremećena je mikrocirkulacija, oslobađa se velik broj biološki aktivnih tvari, uključujući one s toksičnim učincima. Kao rezultat, mogu se razviti oštećenja bubrega, mozga, jetre i maternice. Najraniji znak oštećenja organa je proteinurija, odnosno pojava proteina u mokraći. U budućnosti se mogu pridružiti edemi, razvija se preeklampsija.

Jedan od važnih čimbenika povećanja krvnog tlaka u trudnica je disfunkcija endotela: neispravnost unutarnje sluznice krvnih žila, u kojoj se oslobađaju tvari koje uzrokuju vazospazam.

Nakon poroda, hormonska pozadina žene se obnavlja, volumen krvožilnog kreveta prirodno se smanjuje, usklađujući se s volumenom krvi.

Venski povratak krvi u srce se normalizira, obnavlja se minutni minutni volumen. Kao rezultat toga, razina krvnog tlaka je normalizirana.

Faktori rizika

Arterijska hipertenzija trudnica često se javlja u sljedećim situacijama:

prva trudnoća i porod;
hipertenzija u užoj obitelji;
dijabetes;
višeplodna trudnoća;
polihidramnios;
cistični zanos;
bolest bubrega kod žene.

Simptomi

Brzo debljanje, posebno u kombinaciji s edemom, trebalo bi upozoriti ženu, jer to predstavlja prijetnju njezinu zdravlju.

Uz porast krvnog tlaka, žena može imati i sljedeće simptome:

brzo debljanje;
oticanje u nogama;
glavobolja;
oštećenje vida;
bolovi u gornjoj trećini trbuha.

Ako se pojave takvi simptomi, odmah se trebate obratiti liječniku.

Liječenje

Prije početka liječenja, trudnica treba svakodnevno podvrgavati nadzoru krvnog tlaka. Ova metoda pomaže dobiti vrijedne informacije o razini tlaka u različito doba dana, kako bi se odredio prosječni tlak. Uzimajući u obzir dobivene pokazatelje, gradi se taktika liječenja, a u budućnosti i isporuka.

Terapija je dizajnirana za poboljšanje pokazatelja cirkulacije krvi, uključujući vensku.

Njegovi glavni pravci:

ležeći na lijevoj strani;
umjerena tjelesna aktivnost;
uzimanje venotonskih lijekova nakon savjetovanja s liječnikom;
neprihvatljivost oštrog ograničenja tekućine i kuhinjske soli;
pravovremena dostava, uglavnom konzervativna.

Žena bi trebala razumno smanjiti unos rafiniranih ugljikohidrata i životinjskih bjelančevina. Treba izbjegavati bol, tjeskobu, stres, neugodna očekivanja. Dokazano je da sve ove emocije povećavaju krvni tlak.

Lijekove za snižavanje krvnog tlaka i diuretike liječnik propisuje samo kada je to potrebno. Najčešće se koriste beta-blokatori ili metildopa.

Kronična hipertenzija u trudnoći

Ako je žena patila od hipertenzije prije trudnoće, tada joj se tijekom cijele trudnoće prikazuje stalni unos antihipertenzivnih lijekova koji su sigurni za fetus i kontrolu krvnog tlaka.

Ovo se stanje razumijeva kao povišenje krvnog tlaka uslijed kroničnih bolesti nastalih prije trudnoće. Kronična hipertenzija najčešće je posljedica sljedećih razloga:

hipertonična bolest;
kronična bolest bubrega;
metabolički poremećaji.

Hipertenzija se može primijetiti prije trudnoće, a prvi se put može pojaviti tek u prvom tromjesečju. Nakon poroda, hipertenzija može potrajati ili se čak pogoršati. Trudnoća je kontraindicirana u slučaju visokog krvnog tlaka (iznad 200/115 mm Hg), oštećenja žila mozga, bubrega, srca i mrežnice.

Kad se ta dva stanja kombiniraju, fetus pati. Povećava se razvoj preeklampsije, insuficijencije posteljice i zastoja u rastu fetusa. Vjerojatnost nastanka posteljice raste nekoliko puta. Majčin organizam također pati: zahvaćene su žile mozga, razvija se encefalopatija. Možda postoji čak i kršenje moždane cirkulacije.

Upravljanje trudnoćom

Trudnica s hipertenzijom mora biti hospitalizirana do 12 tjedana kako bi se procijenila mogućnost održavanja trudnoće. Ako gestacija nije kontraindicirana, slijedeće bolničko liječenje provodi se u 28. - 32. tjednu, kada je kardiovaskularni sustav žene izložen najvećem stresu.

Hipertenzivna bolest tijekom trudnoće liječi se uglavnom primjenom beta blokatora i antagonista kalcija s dodatkom diuretika koji štede kalij. U 37. - 38. tjednu redovito se hospitaliziraju radi pripreme za porod.

Upravljanje radom

Isporuka kod hipertenzije tijekom trudnoće češće se provodi kroz rodnice kroz rodnicu pomoću epiduralne anestezije. Nastoji se skratiti drugu fazu poroda izvođenjem epiziotomije pomoću vakuumske ekstrakcije fetusa ili opstetričkih klešta. Ako je potrebno, za sprečavanje krvarenja u trećem razdoblju koristi se oksitocin, ali ne i metilergometrin. Potonji lijek je kontraindiciran jer uzrokuje vazospazam i povećani tlak.

S neučinkovitošću antihipertenzivne terapije, kao i u slučajevima teških komplikacija (poremećena cerebralna cirkulacija kod žene, abrupcija posteljice i drugi), izvodi se carski rez.

Zašto srce boli tijekom trudnoće? Trudnoća donosi mnoge promjene u načinu rada ženskih organa, a srce nije iznimka. U većini slučajeva bolovi koji se u njemu pojave nisu op ...

Kako smanjiti rizik djeteta od urođenih srčanih bolesti Nenasljedne bolesti srca u djece javljaju se iz različitih razloga, od kojih je jedan majčina prekomjerna težina. Takve su rezultate postigli znanstvenici iz Švedske ...

Zašto nizak krvni tlak tijekom trudnoće? Nizak krvni tlak tijekom trudnoće (ili hipotenzije trudnica) uočava se kod mnogih žena u prvom tromjesečju i varijanta je fiziološke norme….

Gusta krv tijekom trudnoće Tijekom trudnoće žena mora proći mnoge laboratorijske testove, a nakon procjene rezultata jednog od njih, možda će naučiti o ...

Malo o AED-u (to je važno kod takvih dijagnoza, da sam znao za to tijekom trudnoće, ponašao bih se malo drugačije ...)
PERINATALNA ENCEFALOPATIJA

„Vatru zovem na sebe“ - upravo je to ono što središnji živčani sustav čini tijekom perinatalnog (odnosno u neposrednoj blizini porođaja) razdoblja, što je presudno za čitav budući život osobe - posljednjih 12 tjedana unutarmaterničkog života i prvih tjedan dana nakon rođenja. Za to "herojstvo" mozak djeteta često mora platiti bolešću alarmantnog naziva "perinatalna encefalopatija", koja se danas javlja kod 8 od 10 novorođenčadi.

Uzroci perintalne encefalopatije

Što bi moglo biti pouzdanija zaštita za novonastali život od blažene topline majčine maternice? Jao, sve češće ovu prirodnu zapreku pred peripetijama vanjskog svijeta "probijaju" nepovoljna ekologija, stresovi i bolesti buduće majke - od prehlade na nogama ili anemije koja ne utječe na njezinu dobrobit do hipertenzije i dijabetes melitusa izazvanog trudnoćom.

A ako se, u očekivanju djeteta, žena općenito mora "nositi" s pažnjom kristalne vaze, tada se u posljednja 3 mjeseca trudnoće usporedba ne sugerira čak ni s kristalnom, već s neprocjenjivom porculanskom figuricom. Buduća majka u tom je razdoblju dužna biti posebno pažljiva prema svom zdravlju: ne pretjerivati, biti što češće na svježem zraku, paziti da ograniči mesnu hranu, kavu, čokoladu, ne samo da ne puši sama, već i zabraniti drugima da to čine u njihovoj nazočnosti, u "gripa" vrijeme da se odustane od putovanja u prijevozu i recepcijama. Uz to, u posljednjim tjednima trudnoće potrebno je svakih 10 dana posjetiti prenatalnu ambulantu, napraviti pretrage krvi i urina, a svakako proći i drugi ultrazvučni pregled koji će dati neprocjenjive informacije o stanju i položaju ploda i posteljice u maternici, što je neprocjenjivo za određivanje taktike vođenja porođaja.

Zapravo, čak i takav naizgled jednom zauvijek prirodno programiran proces, poput porođaja, rijetko se odvija "onako kako je zapisan" u udžbeniku o porodništvu. Jednako su opasni od ozljeda i "žurba", brzo prevladavanje prepreka rodnog kanala, i "usporeni" koji ih nisu stigli proći do roka, te "kesaren", kojem nagli pad tlaka i temperature služi kao test snage pri uklanjanju svjetlost Božja na operacijskom stolu.

91. dan perinatalnog razdoblja upisan je u biografiju svakog djeteta, kada tijelo uključuje program prijelaza u način autonomnog postojanja, pa je stoga izuzetno ranjivo. Središnji živčani sustav "zapovijeda paradom" prilagodbe, koja se i sama tek formira i sazrijeva, prvenstveno uzrokujući "vatru" nepovoljnih utjecaja na sebe. Na prvom mjestu među njima - izgladnjivanje kisikom (hipoksija), zatim redom smanjenja važnosti - traumatični i toksični čimbenici, infekcije i metabolički poremećaji. Pod njihovim utjecajem, zbog suženja žila koje hrane djetetov mozak, poremećena je moždana cirkulacija i cirkulacija cerebrospinalne tekućine.

Tako se javlja perinatalna encefalopatija - oštećenje mozga, čiji ishod obično postaje jasan početkom druge godine života.

Je li vaša beba sigurno izašla iz perinatalnih tjedana ili je encefalopatiju shvatila kao uspomenu na njih? Na ovo pitanje trebao bi odgovoriti dječji neurolog - poželjno je da se sastanak s njim dogodio u prvom mjesecu nakon rođenja. Ali ako liječnik otkrije znakove perinatalnog oštećenja mozga, prije svega, nemojte se uznemiriti i ne uzimajte dijagnozu kao konačnu presudu. Mozak djeteta brzo raste i razvija se, udvostručujući izvornu masu do dobi od devet mjeseci. U ovom trenutku posjeduje doista nevjerojatnu sposobnost da se, uz odgovarajući tretman, poput feniksa iz pepela, praktički neozlijeđen, digne iz vatre štetnih utjecaja.

Ali upamtite: preostala vam je samo jedna godina kada se čudo iscjeljenja može i treba dogoditi.