Sindrom iznenadne dojenačke smrti (SIDS). Sindrom iznenadne smrti: uzroci

Prema istraživanju Svjetske zdravstvene organizacije, pet glavnih uzroka smrti u prvoj godini života uključuje sindrom iznenadne dojenačke smrti (SIDS).

Ova je pojava jedna od najčudnijih i najtragičnijih u medicini. Najveća opasnost leži u činjenici da nema znanstveno potkrijepljenih razloga i, nažalost, niti jedna beba nije imuna od toga.

Što je sindrom iznenadne dojenačke smrti?

Sindrom iznenadne dojenačke smrti je neočekivana smrt beba mlađih od godinu dana, dok nema simptoma bolesti. To se obično događa noću ili rano ujutro. Tijekom posthumnog pregleda nisu pronađena odstupanja koja objašnjavaju smrt. Etiologija sindroma nije u potpunosti shvaćena, ali većina znanstvenika smatra da je to rezultat zadržavanja daha i zatajenja srca. Rizik od ovog sindroma maksimalan je u razmaku od dva do četiri mjeseca, smanjuje se za šest mjeseci i bliže godini dana teži nuli.

O SISM-u je moguće govoriti tek nakon završetka detaljnog postupka za istragu okolnosti smrti. Tijekom njega isključene su sve moguće povrede i patologije. Kada se obdukcijom i procjenom povijesti bolesti ne otkrije uzrok djetetove smrti, postavlja se ta dijagnoza. Kako bi se identificirali čimbenici rizika, provode se statističke studije okolnosti koje prate ovaj sindrom.

Hipoteze SHSM-a

Znanstvenici su utvrdili dob djece za koju je ovaj sindrom najopasniji, ali uzrok njegove pojave nije mogao biti utvrđen. Utvrđene su neke karakteristike svojstvene žrtvama sindroma iznenadne smrti. Primjerice, utvrđeno je da su područja mozga koja su odgovorna za sinkrono funkcioniranje dišnog i srčanog sustava nerazvijena. Postoje različite pretpostavke o pojavi ovog sindroma:

Produljeni Q-T interval je interval od početka kontrakcije ventrikula srca do njihovog potpunog opuštanja. U 30% djece koja su umrla od SBSM-a zabilježeni su povećani Q-T intervali u kojima dolazi do nestabilnosti srčanog mišića.
Hipoteza o zadržavanju daha (apneja). U neke je dojenčadi prisutan fenomen isprekidanog disanja kod kojeg se duboki udisaji zamjenjuju u intervalima od 3-20 sekundi. Povećava se taj vremenski interval. Često se to očituje u. Obično, kada te bebe dosegnu 37 tjedana trudnoće, zaustavljanje disanja prestaje. Događa se da takve pauze disanja ostaju kod donošenih beba. Postojala je određena veza između zadržavanja daha i iznenadne smrti. Stoga se djeci s apnejom savjetuje da koriste uređaje koji registriraju proces disanja.
Nedostatak serotoninskih receptora. Nedostatak stanica koje hvataju serotonin - često se otkriva tijekom obdukcije žrtava SIDS-a. Obično je koncentriran u području mozga koje je odgovorno za sinkronu aktivnost srčanog i dišnog sustava.
Nepotpuna termoregulacija. Do otprilike tri mjeseca starosti, termoregulacijski procesi u dojenčadi su u fazi sazrijevanja. Kada se klima sobe promijeni, dijete se može pregrijati, što će utjecati na srce i dišni sustav.
Postoje i druge pretpostavke (na primjer: genetska hipoteza), ali svejedno, niti jedna ne objašnjava sve slučajeve SHSM-a.

Čimbenici rizika za sindrom iznenadne dojenačke smrti

Trenutno nisu utvrđeni točni uzroci iznenadne smrti dojenčadi. Međutim, identificirani su sljedeći čimbenici rizika:

Čimbenici povezani s trudnoćom i radom: alkoholizam, pušenje ili ovisnost majke o majci tijekom trudnoće; bolest trudnice; intrauterina fetalna hipoksija i zastoj u razvoju; komplicirani ili dugotrajni trudovi; nedonoščad djeteta.
Karakteristike djeteta: muško; dob od dva do četiri mjeseca; mjere oživljavanja provedene s djetetom ranije; česte epizode zadržavanja daha; genetska predispozicija.
Specifičnost djetetovih uvjeta spavanja: spavanje u odvojenoj sobi s roditeljima; držanje tijekom spavanja na trbuhu ili sa strane; mekani krevet; pušenje u sobi u kojoj je dijete; temperatura zraka; prozračivanje sobe.

Mjere prevencije SIDS-a

Nemoguće je predvidjeti sindrom iznenadne dojenačke smrti. No pružajući ugodno i sigurno okruženje za svoju bebu, možete ukloniti neke čimbenike rizika.

Spavajte u sobi s roditeljima.
Ležeći položaj tijekom spavanja.
Krevet u kojem beba spava ne smije biti mekan. trebao biti težak, možete odbiti jastuk, a umjesto pokrivača možete koristiti dječju vreću za spavanje.
Neželjeno čvrsto povijanje, koje ograničava tjelesnu aktivnost i može izazvati pregrijavanje djeteta.
Najoptimalnijom temperaturom za dječju sobu smatra se najviše 20 ° C s vlagom od oko 70%.
Strogo je zabranjeno pušiti u sobi u kojoj je beba.
Spavanje s roditeljima se ne preporučuje. Ali ako je potrebno, dječji krevetić možete premjestiti blizu roditeljskog kreveta.
Prije spavanja važno je pustiti bebu da pljune ako je nedavno nahranjeno.
Noćna uporaba smanjuje rizik od SIDS-a. Ne preporučuje se njegova primjena u prvom mjesecu života kako ne bi poremetio proces stvaranja majčinog mlijeka.

Pomoć kod zastoja disanja

Ako dijete iznenada prestane disati, potrebno je:

Brzo pomičite prste odozdo prema gore duž kralježnice.
Podignite i pokupite dijete.
Masirajte dlanove, ušne školjke.

Obično su ove manipulacije dovoljne za obnavljanje disanja. Ako disanje nije nastavljeno, morate odmah nazvati hitnu pomoć, pružajući hitnu prvu pomoć (masaža prsa; umjetno disanje) prije njezina dolaska.

Sindrom iznenadne dojenačke smrti (SIDS) medicinska je dijagnoza koja se postavlja zdravom djetetu koje je umrlo bez očitog razloga. Ovo je neobjašnjiv tragični incident bez nedvosmislene znanstvene potvrde. Prema statistikama, danas je 0,2% beba podložno bezrazložnoj smrti.

Uzroci

Ako liječnik nije mogao utvrditi zašto je dijete umrlo, dijagnosticira mu se sindrom iznenadne dojenačke smrti. Razlozi zbog kojih djeca umiru još uvijek nisu poznati.

Jedna verzija SIDS-a smatra se nedostatkom u respiratornim centrima i centrima za buđenje. Takve bebe ne mogu adekvatno reagirati na neobične situacije. Ako se tijekom spavanja prekine opskrba kisikom, dijete se možda neće probuditi iz tjeskobe i dogodit će se SIDS.

Kako dijete odrasta, rizik od iznenadne smrti teži nuli. Najveća učestalost SIDS-a zabilježena je među djecom u drugom - četvrtom mjesecu života.

Predškolci više nemaju takvo što kao sindrom iznenadne dojenačke smrti. Najčešće nema razloga za strah za djetetovo stanje nakon devet mjeseci.

Mogući uzroci SIDS-a su:

Produljenje QT intervala na EKG-u. Ovaj pokazatelj odražava vrijeme od trenutka stezanja klijetki srca do njihovog potpunog opuštanja. Obično je ta brojka 0,43-0,45 ms. Povećanje ove vrijednosti može dovesti do ventrikularnih aritmija koje dovode do smrti novorođenčeta;
Apneja. Mozak privremeno prestaje stimulirati respiratorne mišiće. Odrasla osoba može kontrolirati ovo stanje, zadržati zrak do 2-3 minute. Za dojenčad, ako 30 sekundi ne dobivaju kisik, rezultirat će smrću. Intervali između udisaja produžuju se uglavnom u nedonoščadi;
Receptori serotonina. Obdukcijom nakon SIDS-a utvrđen je nedovoljan broj ovih stanica u produženoj moždini. Nedostatak živčanih završetaka koji reagiraju na serotonin narušava kohezivni rad respiratornog i kardiovaskularnog centra. Postoji teorija da je to ono što uzrokuje SIDS;
Pogreške u funkciji termoregulacije. Temperatura zraka u sobi u kojoj se nalazi dijete trebala bi biti između 18-20 o C. Kad se pregriju, nezrele stanice produljene moždine mogu odbiti obavljati svoje funkcije. Čak i kratkotrajni srčani zastoj ili prestanak disanja uzrokovat će iznenadnu smrt djeteta;
Infekcija. Imunološki sustav štiti dijete ne samo od negativnih učinaka bakterija i virusa, već i sudjeluje u radu srca i pluća. Slabljenje tijela u maternici ili tijekom neonatalnog razdoblja može uzrokovati SIDS;
Genetska predispozicija. Ako je u obitelji već bilo slučajeva iznenadnog zastoja srca ili SIDS-a, tada je rizik od smrti djeteta oko 90%. Rođenje zdravog djeteta s jakim imunitetom nije jamstvo njegove vitalnosti.

Predisponirajući čimbenici

hladna sezona;
drugi mjesec života;
majka djeteta mlađeg od 20 godina;
pušenje tijekom trudnoće;
nedonošče;
premala težina pri rođenju;
intrauterina fetalna hipoksija;
mjere oživljavanja djeteta tijekom poroda.

Rizik od smrti može se smanjiti poštivanjem sljedećih uvjeta za održavanje zdravlja djeteta:

Ne uspavljujte dijete na trbuhu.

Dok beba ne nauči sama se prevrtati, spavanje bi se trebalo odvijati ležeći na boku. Ako se dijete položi na trbuh, povećava se rizik od gušenja ili gušenja, što rezultira smrću.

Kad je kisik blokiran, dijete će biti neaktivno - gušenje će uzrokovati sindrom iznenadne dojenačke smrti. Dob djeteta koje se samostalno kotrlja od trbuha prema leđima je više od šest mjeseci;

Održavajte optimalne temperaturne uvjete.

Pregrijavanje, kao i pretjerano hlađenje djetetovog tijela, negativno utječe na funkcioniranje tijela, što dovodi do smrti dojenčeta. Da bi se spriječio SVDS, temperatura se podešava pomoću klima uređaja i uređaja za grijanje;

Izbjegavajte pušenje.

Nikotin je i tijekom trudnoće i nakon poroda vrlo štetan. Zadatak roditelja je zaštititi svoju bebu od SIDS-a, pa vrijedi ograničiti ne samo aktivnu izloženost duhanskom dimu, već i pasivnu.

U stanu u kojem je dijete ne bi smjelo mirisati na cigarete. Ako netko od vaše rodbine ima takvu ovisnost, zamolite ga da izađe van i drži ih podalje od bebe dok sav miris potpuno ne nestane;

Površina za spavanje treba biti srednje tvrdoće.

Odaberite madrace posebno prilagođene novorođenčadi. Nemojte stavljati jastuk djetetu pod glavu (osim ortopedskih valjaka koje preporučuje pedijatar ili ortoped).

S neproporcionalnim opterećenjem mišićno-koštanog sustava dojenčeta dolazi do deformacije rebara i kralježnice. Kompresija prsnog koša negativno utječe na respiratornu i srčanu aktivnost; smrt će nastupiti kad vitalni organi prestanu raditi;

Deke za bebe. Da biste minimalizirali rizik od SIDS-a tijekom spavanja, ne pokrivajte dijete glomaznim i teškim pelerinama;

Bilješka! Tijekom hladne sezone bolje je dijete odjenuti toplo, umjesto da koristite pokrivač. Beba ga može rukama premjestiti na lice i blokirati pristup kisiku.

Oslonac nogu. Dijete uglavnom stane na dno kreveta. Ako se noge odmaraju uz bok, to će smanjiti vjerojatnost klizanja i pokrivanja glave pokrivačem, sprječavajući smrt od gušenja.

Značajke ponašanja djeteta

SIDS se ne može predvidjeti ili spriječiti. Sve što roditelji mogu učiniti jest malo više kontrolirati zdravlje i ponašanje djeteta. Posvetite svom djetetu više pažnje ako primijetite sljedeće:

povećana tjelesna temperatura;
smanjen apetit;
motorička pasivnost;
prisutnost respiratornih bolesti (pročitajte kako zaštititi dijete od prehlade? \u003e\u003e\u003e);
stavljanje djeteta u krevet na duže vrijeme;
česti plač;
spavati u uvjetima neuobičajenim za dijete.

Spavaj s roditeljima

Ako vam je ugodnije spavati s bebom - dobro zdravlje. Ne morate ustati iz kreveta da biste dojili bebu.

Osjetivši izvorni miris, beba bolje i mirnije spava, rjeđe se budi. Mama će odmah razuvjeriti ako mališan počne biti hirovit. Buđenje će biti snažnije za roditelje koji nisu otrčali do jaslica u ponoć.

Stalni kontakt jača emocionalnu povezanost. Majčin san je vrlo lagan. Čak i u snu kontrolirate svako kretanje vaše bebe i možete isključiti pojavu SIDS-a.

Važno! Kada spavaju zajedno, mama i dijete ne bi trebale biti pokrivene istim pokrivačem.

Tvoj izbor. Spavajte onako kako se osjećate ugodno. Ne biste trebali namjerno obnavljati svoju uobičajenu rutinu. Zajedničko spavanje najoptimalnije je rješenje za majku s djetetom i ne povećava rizik od SIDS-a.

Roditelji ne bi smjeli spavati u istom krevetu sa svojim djetetom ako:

jako umoran;
pio alkohol;
uzimaju sedative.

Trebam li svojoj bebi dati dudu?

Kako lutka utječe na pojavu SIDS-a? Sisanje tijekom spavanja doista smanjuje rizik od smrtnosti dojenčadi. Jedno od objašnjenja je da zrak neprestano struji kroz lažni krug, čak i ako se beba zaklonila glavom. Ali nemojte je silom stavljati djetetu u usta.

Bilješka! Ako je dijete naviklo spavati s dudom, tada ga postupno odvikavajte. Naglim prestankom upotrebe dude možete, naprotiv, povećati rizik od smrti.

Monitor disanja

Stalno praćenje disanja novorođenčeta može se osigurati pomoću elektroničkog uređaja. Senzor je pričvršćen na djetetovo tijelo, a ultrazvučni senzor na djetetov krevet. U slučaju prekida disanja, uređaj će signalizirati neuspjeh ritma.

Trebaju li ga svi koristiti? Takav uređaj pomoći će u prevenciji SIDS-a. Ali koristi se ako dijete ima problema s disanjem ili je u riziku od dojenačke smrti. Nitko ne zabranjuje kupnju monitora za mir roditelja.

Prva pomoć za zaustavljanje disanja

Primijetili ste da je beba prestala disati. Ne paničarite, pripremite se, to ovisi o točnosti vaših postupaka hoće li SIDS doći ili ne. Oštri pokreti prstima vrše se duž kičmenog stupa odozdo prema gore. Dijete se uzima u vaše ruke: počnite ga tresti, masirajte mu ruke, stopala i ušne školjke.

Te su akcije dovoljne za normalizaciju disanja i prevenciju SIDS-a. Ako se stanje nije popravilo, nazovite hitnu pomoć. Počnite raditi masažu prsa i umjetno disanje. Nastup smrti može utvrditi samo liječnik, nastavite mjere oživljavanja prije njegova dolaska.

Važno! Bebino rebro je vrlo krhko. Područje srca masira se kažiprstom i srednjim prstima na donjoj trećini prsne kosti.

Predispozicija za smrt u dojenačkoj dobi leži u maternici. Loše navike oba roditelja mogu ozbiljno utjecati na zdravlje djeteta i izazvati SIDS. Tijekom trudnoće trebali biste potpuno eliminirati upotrebu alkohola, droga i cigareta. Ne zanemarujte savjete liječnika.

Nedostatak odgovarajuće kontrole nad djetetom, nedostatak pažnje roditelja mogu dovesti do smrti u kolijevci. Prema istraživanju britanskih pedijatara, više od polovice slučajeva SIDS-a događa se vikendom i praznicima.

Znanstvenici su potvrdili činjenicu da preventivno cijepljenje, putovanje zrakoplovom ili vrsta madraca u dječjem krevetiću nisu uzroci sindroma iznenadne dojenačke smrti.

Alena Aleksandrovna Roshchina, pedijatar. Posebno za web stranicu Lekcije za mame.

Jedan od rijetkih događaja je sindrom iznenadne dojenačke smrti, do koje dobi postoji rizik od SIDS-a? Najčešće su mu bebe izložene u razdoblju od 2-4 mjeseca. Već za šest mjeseci rizik od SIDS-a uvelike se smanjuje, a nakon 9 mjeseci. a rijetko se uopće dijagnosticira.

Sindrom iznenadne smrti kod djece je iznenadna smrt praktički zdravih beba prije navršene prve godine života. Smrtonosni ishod događa se u pozadini srčanog zastoja i prestanka disanja. Ni patolog ne može utvrditi točan uzrok koji ih je prouzročio.

Sindrom iznenadne smrti post-mortem je dijagnoza. Stavlja se u slučajevima kada obdukcija ili analiza djetetove medicinske evidencije ne mogu pomoći u utvrđivanju uzroka zastoja srca i zastoja disanja. SIDS se ne bilježi ako su prethodno otkrivene malformacije ili nakon smrti uslijed nesreće.

Pojam je službeno uveden 60-ih godina, kada se smrtnost dojenčadi iz nepoznatih razloga povećala, iako su bebe ranije umirale. Uspavane bebe mogu povremeno zadržavati dah. U to vrijeme razina kisika u krvi naglo pada i djetetov mozak šalje signal alarma, prisiljavajući ga da se probudi i obnovi disanje.

Ova pojava vrlo rijetko dovodi do smrti. Međutim, kada dijete često uhićuje dišne \u200b\u200bputeve 10-15 sekundi, posebno unutar jednog sata, dijete treba hitno pokazati pedijatru.

Sindrom iznenadne dojenačke smrti, čiji uzrok nije utvrđen, ima niz hipoteza za pojavu SIDS-a. Na primjer, u svakoj smrti utvrđen je nedostatak serotonina, nerazvijenost onih dijelova mozga koji su odgovorni za respiratornu i kardiovaskularnu aktivnost. Vjerojatni uzroci SIDS-a uključuju:

1. Apneja. Bebe ponekad kratkotrajno zadržavaju dah. Dijete se normalno probudi i disanje se obnavlja. Ako se to nije dogodilo, a kisik nije ušao u tijelo unutar 30 sekundi, tada dijete umire. Intervali između ulaza su dulji kod nedonoščadi.

2. Oštećena funkcija termoregulacije. Temperaturu u dječjoj sobi treba održavati od +18 do +20 stupnjeva. Ako se dogodi pregrijavanje, tada nezrele stanice mozga prestaju izvršavati svoje funkcije. Čak i kratak srčani ili respiratorni zastoj mogu uzrokovati iznenadnu smrt.

3. Prošireni Q-T interval. Pokazatelj odražava razdoblje koje prolazi od početka kontrakcije srčanih komora do njihovog opuštanja. Normalna vrijednost je 0,43-0,45 ms. Ako se ovaj pokazatelj poveća, tada se može pojaviti ventrikularna aritmija.

4. Nedostatak serotonina. Te se stanice nalaze u produženoj moždini. Postoje vazomotorni i respiratorni centri koji su odgovorni za rad srca. Živčani završeci reagiraju na serotonin. Njihov nedostatak remeti rad kardiovaskularnog sustava, što može uzrokovati SIDS.

Sindrom iznenadne dojenačke smrti zbog nedostatka serotonina

5. Promjene u regiji matičnog mozga. Kod SIDS-a također je bilo slučajeva otkrivanja strukturnih promjena na staničnoj razini. Često su uzrokovane hipoksijom dok su još bile u maternici.

6. Kršenje opskrbe krvlju. U polovici slučajeva spašavanja djece od sindroma otkrivene su patologije arterija odgovornih za opskrbu mozga krvlju. Njegovo kršenje može se povezati i sa stezanjem krvotoka, ako je bebina glava u određenom položaju. Dijete ga počinje refleksno okretati tek nakon 4 mjeseca. A također se ometa opskrba krvlju kada beba spava na boku i smanjuje se u položaju "na trbuhu".

7. Genetska predispozicija. Rizik od SIDS-a povećan je kod beba s oštećenim (mutiranim) genom koji je odgovoran za imunološki sustav.

Neobjašnjiva smrt dojenčeta može se dogoditi i kao rezultat stresa u kojem se javljaju mikrokrvarenja (posebno u plućima i srčanoj membrani), oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta i limfoidne tvorbe te razrjeđivanje krvi. Hipotezu potvrđuje činjenica da je kod većine beba, nekoliko tjedana prije smrti, zabilježen porast nekih unutarnjih organa, osip, iscjedak iz nosa i očiju i gubitak težine.

Kršenje zaštitnih svojstava tijela, infekcija

Mnogo djece kojoj je dijagnosticirana SIDS dijagnosticirane su zarazne bolesti u posljednja 24 sata ili tjedan dana prije smrti. Postoji verzija da mikroorganizmi izlučuju citokinine i toksine koji smanjuju zaštitna svojstva tijela (uključujući buđenje kad zaustavi disanje). Uz to, bakterije povećavaju upalu, a djetetovo se tijelo još ne može nositi s takvim opterećenjem.

Posthumno su patolozi pronašli Staphylococcus aureus u djece. Tada je utvrđeno da je za većinu beba utvrđeno da ima antitijela na Clostridia i Enterobacteriaceae. Nakon istraživanja postavljena je hipoteza da su patogeni mikroorganizmi jedan od vjerojatnih uzroka sindroma.

A također i bakterija Helicobacter Pylori može biti kriva za pojavu sindroma. Pronađena je češće kod beba s SIDS-om nego kod djece koja su umrla iz drugih utvrđenih razloga. Helicobacter pylori inducira sintezu amonija, što uzrokuje zastoj disanja. Pretpostavlja se da dijete prilikom pljuvanja udiše određenu količinu klica iz povraćanja. Amonij se brzo apsorbira u krvotok i uzrokuje zastoj disanja.

Čimbenici rizika za SIDS

Postoji čitav popis čimbenika zašto se sindrom iznenadne smrti javlja kod novorođenčadi. Zastoj disanja može izazvati:

Korištenje mekanih madraca, pokrivača, jastuka;

Nedonoščad djeteta;

Višeplodna trudnoća;

Ako je prethodno dijete rođeno mrtvo ili je bilo slučajeva sindroma u obitelji roditelja;

Fetalna hipoksija i anemija;

Ako je roditelj mlađi od 17 godina;

Loši socijalni i ekonomski uvjeti (velik broj ljudi koji žive u stanu, nedovoljno provjetravanje soba, pušenje u zatvorenom itd.);

Depresija u postporođajnom razdoblju;

Česte trudnoće;

Spavanje djeteta u "sklonom" položaju;

Pregrijavanje bebe;

Mala težina djeteta nakon rođenja;

Mali razmaci između rađanja djece;

Rođenje djeteta od samohrane majke;

Odsutnost medicinskog nadzora tijekom trudnoće ili kasnog početka;

Nedavne bolesti.

Posebno vrijedi napomenuti čimbenike rizika kada je majka tijekom trudnoće pušila, uzimala drogu i pila alkohol.

Sindrom iznenadne dojenačke smrti - statistika u Rusiji

Sve o sindromu iznenadne smrti u dojenčadi gore je opisano, ali ako uzmemo kratke statistike za Rusiju, dobit ćemo sljedeću sliku:

U 90 posto slučajeva djeca umiru u dobi od 2-4 mjeseca;

Afroameričke bebe umiru od sindroma mnogo rjeđe;

Više od 50 posto preminule djece su dječaci;

Za 1 tisuću mrtvih beba, pokazatelj SIDS jednak je 0,43;

Razvoj sindroma u većini slučajeva pospješuje nastup hladnog vremena;

Više od 50 posto slučajeva SIDS-a razvija se zbog neprikladnog roditeljskog ponašanja;

40 posto beba imalo je simptome prehlade prije nego što je umrlo.

Obrazovne aktivnosti roditelja započele su tek 1991. godine. Nakon toga, broj novorođenčadi s SIDS-om dramatično je opao. Roditelji su počeli budnije promatrati svoju djecu, a smrtnost je opala za 75 posto.

Unatoč pozitivnoj dinamici, bebe periodično umiru. Da bismo to isključili, vrlo je važno znati i obratiti pažnju na moguće uzroke SIDS-a i čimbenike rizika za njegovu pojavu. Pri najmanjem kršenju dijete se mora hitno pokazati liječniku.

Sindrom iznenadne dojenačke smrti (SIDS, "smrt u kolijevci") je smrt djeteta mlađeg od 1 godine u odsustvu znakova bolesti i bez obilježja na obdukciji. Ovaj je fenomen jedan od najtajanstvenijih i najtragičnijih u medicini; oko njega postoje mnogi mitovi i legende.

Da biste izbjegli nepotrebne strahove za dijete, kao i da biste spriječili SIDS, morate znati znanstveno gledište o ovom pitanju.

Što je sindrom iznenadne dojenačke smrti?

Pojam SIDS uveden je krajem 60-ih godina prošlog stoljeća, premda su slučajevi iznenadne smrti beba već opisani, takve činjenice postoje svugdje u literaturi. Tek u 80-ima i 90-ima, nakon proučavanja čimbenika rizika, pedijatri su počeli provoditi aktivne kampanje kako bi spriječili ovaj sindrom.

SIDS je dijagnoza isključenja. Unatoč visokoj prilagodbenoj sposobnosti, dojenčad često umire od vanjskih i unutarnjih uzroka. Najčešće su to malformacije, zarazne bolesti, ozljede (uključujući i one namjerne) i tumori. Uzrok smrti obično se može utvrditi anamnezom i nalazima obdukcije. Ali ponekad niti jedno istraživanje neće odgovoriti na pitanja. Zdravo dijete koje se normalno razvija zaspi i nakon nekog vremena roditelji ga pronađu mrtvog u kolijevci. Ta se iznenadna i bezrazložna smrt naziva SIDS.

Zašto se javlja SIDS?

Rizik od iznenadne smrti u jaslicama najveći je u djece u dobi od 2 do 4 mjeseca, postupno se smanjujući za 6 mjeseci, a nakon 9 mjeseci ima tendenciju na nulu. Znanstvenici su otkrili u kojoj je dobi sindrom iznenadne dojenačke smrti opasan, ali nisu mogli utvrditi uzrok. Utvrđene su brojne značajke tipične za sve žrtve SIDS-a. Dakle, na obdukciji u djece pronađeni su nerazvijeni dijelovi mozga (lučna jezgra, na primjer) koji su odgovorni za sinkronizaciju kardiovaskularne i respiratorne aktivnosti.

Hipoteza o dugom Q-T intervalu

Vrijeme od početka kontrakcije ventrikula srca do njihovog opuštanja označeno je na kardiogramu Q-T intervalom. Prema različitim procjenama, produženje ovog trenutka na 440-450 ms naziva se produženim QT-om. Povezanost ove značajke s iznenadnom koronarnom smrću odraslih dokazana je davno. Sad se ispostavilo da su u 30-35% djece koja su umrla od SIDS-a zabilježeni tako povećani intervali u kojima se javlja električna nestabilnost srčanog mišića. A često je ova značajka apsolutno fiziološka, \u200b\u200bdoseže vrhunac za 2 mjeseca i nestaje za šest mjeseci, što se podudara s dobnim rizicima od iznenadne smrti.

Hipoteza o apneji

U brojne zdrave djece postoji fenomen isprekidanog disanja, kada se duboki udisaji prošaraju s intervalima od 3 do 20 sekundi. Ali u nekim se slučajevima stanke između dišnih pokreta znatno povećavaju. To se najčešće događa s. Takva apneja (prestanak disanja) koja traje više od 20 godina nestaje nakon što nedonoščad dosegnu dob koja odgovara 37 tjednu trudnoće.

Iako u rijetkim slučajevima, dugotrajne pauze i dalje traju kod donošenih beba. Znanstvenici su utvrdili određenu vezu između takve apneje i SIDS-a, pa se prerano rođenoj djeci s dugim zadržavanjem daha preporučuje ugradnja posebnih snimača disanja.

Nedostatak serotoninskih receptora

Nedostatak stanica osjetljivih na serotonin koje se nalaze u određenim dijelovima mozga čest je nalaz obdukcije u žrtava SIDS-a. Taj je deficit koncentriran upravo u području mozga koje je odgovorno za kardiorespiratornu sinkronost, odnosno za vezu između disanja i otkucaja srca. Postoji hipoteza da su defekti serotoninskih receptora ti koji uzrokuju zastoj disanja tijekom spavanja kod djece.

Nepotpuna hipoteza o termoregulaciji

Smatra se da vitalni centri u produženoj moždini sazrijevaju u djece dok ne dosegnu tri mjeseca. S nezrelim moždanim stanicama odgovornim za termoregulaciju, prosječna tjelesna temperatura u beba je ispod normalne. Do otprilike 3 mjeseca starosti javlja se konstantnost temperature (kada se mjeri u rektumu). Neposredno prije sazrijevanja ovih stanica mogu se primijetiti fluktuacije brojeva na termometru i neodgovarajući temperaturni odziv. Odnosno, kada se mikroklima u spavaćoj sobi promijeni, beba se jednostavno može pregrijati, što će utjecati na respiratornu i srčanu aktivnost i dovesti do iznenadne smrti.

Postoji mnogo više hipoteza (genetskih, zaraznih, hipoteza o unakrsnom stezanju kralješnične arterije), ali niti jedna od njih ne objašnjava apsolutno sve slučajeve SIDS-a.

Mehanizam iznenadne smrti

Za razvoj SIDS-a neophodna je kombinacija genetskih čimbenika, kritične dobi i nepovoljnih vanjskih uvjeta. Obično se djeca, položena na trbuh u mekom krevetu, trenutno probude s nedostatkom kisika i promijene svoj položaj. Ali kod nekih beba ovaj obrambeni mehanizam ne djeluje. Mogu se zakopati u pernati sloj, sadržaj kisika u krvi će pasti, a razina ugljičnog dioksida će porasti, ali refleksno buđenje neće nastupiti. Beba će uvijek iznova udisati ispušni zrak dok razina kisika ne postane kritična i ne dovede do smrti. Dodatni čimbenik kao što je pušenje roditelja također uzrokuje kršenje ovog zaštitnog refleksa.

Čimbenici rizika za SIDS

Unatoč neuspješnoj potrazi za točnim uzrokom iznenadne dojenačke smrti, znanstvenici su identificirali nekoliko čimbenika rizika. Uklanjanje ovih čimbenika omogućuje smanjenje broja iznenadnih smrti na trenutke, iako se mnoga predisponirajuća obilježja ne mogu eliminirati.

Čimbenici povezani s trudnoćom i porodom

ovisnost o majkama i pušenje tijekom trudnoće
intrauterina hipoksija i zastoj u razvoju
nedonoščad

Značajke djeteta

muško, dob 2-4 mjeseca
mjere oživljavanja u prošlosti (što više epizoda u djetetovu životu zahtijeva hitnu njegu, to su veći rizici)
djetetov brat ili sestra umrli su od SIDS-a (ovo se odnosi na smrt od bilo koje nezarazne bolesti, a ne samo od SIDS-a)
česte i dugotrajne epizode apneje, visoki prag za buđenje

Uvjeti spavanja djeteta

spavanje na trbuhu i sa strane
pušeći roditelji nakon poroda
mekani krevet, pero krevet, jastuk
pregrijavanje, hladna sezona
smještaj djeteta na velikim nadmorskim visinama

Glavni čimbenici nastanka iznenadne bezobzirne smrti djeteta su spavanje na trbuhu, uvjeti u kolijevci i pušenje roditelja.

Spavajte ležeći na trbuhu

Godine istraživanja pokazale su da dijete koje spava na trbuhu ima veći rizik od iznenadne smrti. Posebno je opasno djecu stavljati na trbuh u snu nakon duge pauze ili prvi put, odnosno stvarati takozvani "neobičan položaj na trbuhu". Najčešće se događa tijekom drijemanja izvan kuće.

Prije se vjerovalo da položaj sa strane ne predstavlja prijetnju. Ali sada je poznato da rizik od ovog položaja nije ništa manji, jer se djeca često okreću od njega na trbuhu. Stoga se jedinim sigurnim položajem može smatrati položaj na leđima. Izuzetak su stanja u kojima je spavanje na leđima kontraindicirano (nerazvijenost donje čeljusti, izraženi gastroezofagealni refluks). Takva djeca često pljuju i mogu udisati povraćanje. Velika većina beba mirno spava na leđima bez rizika od gušenja.

Uvjeti spavanja

Važan element djetetove sigurnosti je okoliš u njegovoj spavaćoj sobi, posebno u krevetiću. Potencijalno dovesti do iznenadne smrti mogu biti:

Topli popluni
Volumetrijski mekani jastuci
Mekane perjanice i madraci
Povećana sobna temperatura
Dijeljenje sna s roditeljima

Roditelji koji puše

Ovisnost mame i tate o nikotinu šteti ne samo vlastitom zdravlju, već i štetno utječe na dijete. Postoji nekoliko verzija zašto pasivno udisanje duhanskog dima dovodi do iznenadne smrti u snu. Najčešće je smanjenje količine kateholamina, koji su odgovorni za osjetljivost na nedostatak kisika, pod utjecajem nikotina.

Budući da majke pušnice najčešće puše tijekom trudnoće, njihovu djecu karakterizira usporeni razvoj svih dijelova mozga, uključujući centre srčane i respiratorne regulacije. Kombinacija ovih čimbenika dovodi do tako tragične posljedice kao što je SIDS.

Što bi se moglo skrivati \u200b\u200bpod krinkom SDAF-a?

Većina smrtnih slučajeva novorođenčadi ima uzroke. Ponekad se, kako bi se pronašli ti uzročni čimbenici, provode temeljita istraga i obdukcija od strane stručnjaka. I samo povremeno smrt ostaje misterij, dobivajući ime SIDS.

Posljedice zlostavljanja

Smrt djeteta može biti rezultat roditeljskog izljeva bijesa ili može biti posljedica kroničnih premlaćivanja i nasilja. Nažalost, to se događa češće nego što bismo željeli. A ako liječnici koji su stigli na mjesto tragedije odmah utvrde ozbiljne ozljede i prijelome, tada se neke posljedice nasilja ne mogu odmah vidjeti.

To uključuje namjerno davljenje i sindrom tresenja djeteta. Potonje je oštećenje tankih žila mozga kao rezultat potresanja djeteta. Krhki vrat i relativno velika glava u djetetovoj prvoj godini života predisponiraju ozbiljna oštećenja mozga, uključujući gubitak svijesti, komu i smrt.

Ponovljeni slučaj SIDS-a u obitelji sugerira mogućnost zlostavljanja djece. Ako treće dijete umre jednako iznenada, tada sudski liječnici ne sumnjaju u zlostavljanje roditelja.

Nenamjerno davljenje

Besane noći, hormonalne promjene i dojenje na zahtjev umaraju svaku mamu. Stoga njezin noćni san može biti vrlo jak, usprkos povećanoj osjetljivosti na djetetove vriskove. Ako dijete spava u istom krevetu s majkom, tada postoji određeni rizik od nenamjernog davljenja. Taj se rizik povećava nekoliko puta kada majka uzima alkohol ili drogu od nesanice.

Jedna od najpoznatijih književnih i povijesnih činjenica SIDS-a bila je parabola o Salomonovom sudu iz Starog zavjeta. Dvije su majke došle Salomonu, od kojih je jedna pronašla svoje dijete mrtvo u krevetu ("spavalo" na njemu) i stavila malo tijelo u krevet druge majke.

Živu je bebu nazvala svojim sinom. Salomon je mudro presudio spor između žena, dajući dijete pravoj majci, koja nije pristala usjeći ga na dva dijela. Od tada se kod različitih nacija pojavila i nestala navika stavljanja djeteta u roditeljski krevet.

U 18.-19. Stoljeću postojale su čak i stroge zabrane zajedničkog spavanja, a "škropljenje" djeteta poistovjećivalo se s umišljajem. Trenutno većina majki pokušava staviti svoje bebe u zaseban krevet, iako se i dalje susreću slučajevi njihove iznenadne smrti.

Virusne i bakterijske infekcije

U dojenčadi su mnoge zarazne bolesti netipične. Uz ozbiljna oštećenja organa, ponekad nema svijetlih simptoma. To se posebno odnosi na nedonoščad s prerano rođenim djetetom. Stoga, prije dijagnoze SIDS-a, patolog mora isključiti upalu pluća, meningitis i druge zastrašujuće komplikacije infekcija.

Prevencija SIDS-a

Iznenadnu smrt dojenčadi nije moguće predvidjeti i spriječiti sa 100% vjerojatnosti. Ali svojoj bebi možete pružiti sigurno okruženje i ukloniti mnoge čimbenike rizika.

Praćenje kućnog disanja

Posljednjih godina pojavili su se mnogi kućni uređaji koji vam omogućuju praćenje disanja, pulsa djeteta, pa čak i oksigenaciju njegove krvi. Takvi uređaji djeluju na principu dječjeg monitora, dajući roditeljima zvučni signal tijekom dužih stanki u djetetovim poremećajima disanja i srčanog ritma. No, nažalost, istraživanja nisu dokazala barem neku profilaktičku korist takvih uređaja. Domaće praćenje ima malo ili nimalo utjecaja na incidenciju SIDS-a. Upotreba senzora dopuštena je samo za djecu rizičnih skupina:

Dojenčad koja je imala epizode gubitka svijesti, plave boje, koja zahtijeva hitnu njegu (kardiopulmonalna reanimacija)
Prerano rođena djeca s malom težinom s čestim epizodama apneje
Djeca s dokazanom respiratornom bolesti koja dovodi do zastoja disanja

Beskorisne komercijalne novine uključuju klinove, kao i sve vrste uređaja za pozicioniranje sna. Ovi uređaji fiksiraju dijete, sprečavajući ga da se okrene na trbuh. Sa stajališta statistike, rizici od iznenadne smrti kod takve djece uopće se ne smanjuju.

SIDS i cijepljenje

Borci protiv cijepljenja rado koriste fenomen SIDS-a kako bi zastrašili roditelje "užasom cijepljenja". Doista, prvi se pucnji djeteta često podudaraju s vrhom stope iznenadne smrtnosti. No, brojne opsežne studije dokazale su da su slučajnosti cijepljenja i epizoda iznenadne smrti potpuno slučajne. Štoviše, cijepljena djeca umiru u kolijevci mnogo rjeđe od necijepljene. Nedostatak cijepljenja ne samo da vas neće spasiti od SIDS-a, već će, na primjer, povećati rizik od umiranja od zastoja disanja s hripavcem.

Kada biste trebali obratiti posebnu pažnju na svoje dijete?

U nekim je okolnostima potrebno pokazati malo više pažnje na zdravlje djeteta kako bi se izbjegao tragični ishod.

Vrućica u djeteta, posebno tijekom spavanja
Odbijanje jesti, smanjena tjelesna aktivnost
Sve respiratorne bolesti (faringitis, bronhitis, čak i prehlada)
Dječji san nakon dugotrajnog bijesa i plača
Spavajte u neobičnim uvjetima (daleko, ne u svom krevetu)

Pomoć roditeljima koji su doživjeli iznenadnu smrt djeteta

Gorčina takvog neočekivanog i bolnog gubitka je neusporediva. Ali mora se imati na umu da se SIDS ne može predvidjeti i spriječiti te da roditeljska krivnja nije za smrt djeteta. Stoga je potrebno potražiti pomoć psihologa, započeti nastavu u skupinama za podršku i nastaviti živjeti dalje. Većina obitelji uspijeva održati jedinstvo, imati djecu i izbjeći ponavljanje tragedije.

Ključni nalazi o SIDS-u

Iznenadna smrt zdravog djeteta je tragična, ali izuzetno rijetka
Nemoguće je predvidjeti razvoj SIDS-a
Postmortalni SIDS dijagnosticira se samo ako nema znakova bolesti ili nasilja
Glavne mjere za sprečavanje iznenadne dojenčadove smrti su: spavanje na leđima, krevetić s tvrdim madracem, bez jastuka i lagana deka / vreća za spavanje, a roditelji prestaju pušiti
Kućanski uređaji za praćenje disanja i otkucaja srca potrebni su samo djeci u riziku
Prisutnost u medicini takvog fenomena kao što je SIDS nije razlog za razvoj anksioznosti kod mame i tate. Stvorite sigurno okruženje za svoje dijete i uživajte u roditeljstvu!

Sindrom iznenadne dojenačke smrti dijagnoza je koja se postavlja kada praktički zdravo dijete mlađe od 1 godine umre u snu bez očitog razloga. Smrt nastaje uslijed zastoja disanja. Liječnici još uvijek ne mogu utvrditi točan uzrok ove pojave, iako se aktivno istraživanje ovog problema provodi od 1950-ih.

Postoje mnoge teorije sindroma iznenadne dojenačke smrti, identificirani su čimbenici rizika i razvijena prevencija. Stopa smrtnosti djece značajno je opala zbog ove pojave. Unatoč velikom napretku u proučavanju ovog problema, medicina nije uspjela utvrditi glavni uzrok sindroma iznenadne dojenačke smrti i potpuno ga ukloniti. Tajanstvenost ovog fenomena iznjedrila je mnoge mitove i povećala roditeljski strah.

Što je sindrom iznenadne dojenačke smrti?

Sindrom iznenadne dojenačke smrti često se naziva i "smrt u kolijevci" jer beba umire u snu u svom krevetiću. Smrt uvijek dolazi neočekivano, bez ikakvih prethodnih znakova. Obdukcijom i pregledom nisu u mogućnosti dati odgovor zašto zdravo dijete koje nema nikakvih razvojnih nedostataka zaspi i nikad se više ne probudi.

Ozbiljna istraživanja ovog problema započela su 1950. Nakon 9 godina prvi je put uveden pojam "sindrom iznenadne dojenačke smrti". Došlo je do nekoliko važnih otkrića koja mogu objasniti pojedinačne smrti, ali osnovni uzrok SIDS-a još nije utvrđen.

SIDS nije uvijek uzrok djetetove smrti. Nažalost, bebe puno umiru iz unutarnjih i vanjskih razloga... To može uključivati \u200b\u200brazvojne abnormalnosti, tumore, infekcije i zlostavljanje. Razlog se lako utvrđuje proučavanjem povijesti bolesti ili obdukcijom. I samo ako niti jedno istraživanje nije moglo dati jasan odgovor o uzroku koji je izazvao smrt dojenčadi, postavlja se dijagnoza sindroma iznenadne smrti dojenčadi. Dakle, može se reći da je ovo dijagnoza isključenja.

Uzroci sindroma iznenadne smrti u djece

Djeca koja su u najvećem riziku od iznenadne smrti u dobi između 4 i 6 mjeseci... Do dobi od 9 mjeseci opasnost se značajno smanjuje, a u dobi od 1 godine gotovo se smanjuje na 0. Istraživači su uspjeli utvrditi točnu dob kada je rizik od SIDS-a najveći, ali nisu uspjeli utvrditi točan uzrok. Utvrđeno je nekoliko glavnih hipoteza koje pokušavaju objasniti uzrok iznenadne dojenačke smrti:

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja sindroma iznenadne dojenačke smrti

Od 1989. proučavanju SIDS-a pridaje se mnogo više pažnje nego prije. Unatoč određenom uspjehu, nije bilo moguće utvrditi točan uzrok ove pojave. Međutim, znanstvenici su imali sreće istaknuti nekoliko čimbenikakoji značajno povećavaju vjerojatnost sindroma iznenadne smrti:

Može li se sindrom iznenadne smrti spriječiti?

Nemoguće je u potpunosti isključiti mogućnost razvoja sindroma iznenadne dojenačke smrti. Srećom, ovo je prilično rijetka pojava, što pogađa samo 0,2% djece. U većini slučajeva čak će se i djeca koja leže na mekom peru na trbuhu trenutno probuditi i promijeniti svoj položaj, ako nema dovoljno opskrbe kisikom. I samo u rijetkim slučajevima, uz kombinaciju čimbenika kao što su dob, genetika i nepovoljni vanjski uvjeti, kod djece se može razviti sindrom iznenadne smrti.

Unatoč nemogućnosti potpune eliminacije mogućnosti umiranja djeteta od SIDS-a, roditelji mogu značajno smanjiti rizik od nastanka. O prevenciji se treba brinuti ne samo nakon rođenja, već i tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Dokazano je da su žene koje nisu redovito pohađale prenatalne klinike i nisu slijedile sve liječničke preporuke značajno smanjile šanse svog djeteta za zdrav i dug život.

Spavanje kao prevencija

Budući da se sindrom iznenadne dojenačke smrti razvija kod mališana tijekom spavanja, roditelji bi se trebali potruditi da osigura mjesto spavanja mrvica... Prije svega, potrebno je osigurati da temperatura zraka u sobi bude stalna i ne prelazi 22 stupnja. Kupnja ovlaživača zraka također će biti korisna.

Pri odabiru dječjeg krevetića za dijete potrebno je dati prednost tvrđem madracu, jer je jedan od uzroka SIDS-a pero krevet koji je premekan.

Jastuk se mora baciti. Umjesto pokrivača, bolje je koristiti posebnu vreću otpornu na toplinu. Uspavljujući bebu samo na leđima, a nakon što se nauči sama prevrtati, možete je položiti na jednu stranu.

Neki pedijatri kategorički ne preporučuju zajednički san roditelja i djeteta... Vjeruje se da je jedan od uzroka sindroma iznenadne smrti. To je istina samo ako je majka toliko iscrpljena i umorna da u snu može slučajno zgnječiti dijete i ne osjetiti ga. Također, ne biste trebali vježbati zajedničko spavanje ako su roditelji koristili alkohol, drogu ili pušili u krevetu.

U svim ostalim slučajevima zajedničko spavanje je poželjno, pa čak i korisno za bebu. Tijekom 9 mjeseci trudnoće, otkucaji majčinog srca smirili su dijete u maternici. Nakon rođenja, tijekom zajedničkog spavanja, njegovo osjetljivo tijelo ponovno se prilagođava ritmu majčina srca i disanja. Ovo je izvrsna prevencija SIDS-a. Uz to, majka spava tako lagano da će se dijete, ako se disanje zaustavi, probuditi i pomoći mu.

U slučaju da roditelji više vole odvojeno spavanje s djetetom, djetetov krevet potrebno je kretati se što bliže roditelju... Mrvice morate položiti na samo dno krevetića tako da vam noge odmaraju sa strane. To će spriječiti bebu da sklizne i pokrije glavu pokrivačem, što može izazvati gušenje.

Prije nego što dijete stavite u krevet, trebate ga pustiti da podrigne držeći ga uspravno nekoliko minuta. Posebno pažljivi roditelji trebaju biti u slučaju da dijete ode u krevet nakon jakog bijesa ili na nepoznatom mjestu.

Što još može pomoći u smanjenju rizika od sindroma iznenadne smrti dojenčadi

Roditeljska ljubav i briga nisu lijek za SIDS, međutim pomažu u smanjenju vjerojatnosti razvoja sindroma. Dokazano je da je SIDS vodeći uzrok smrti beba mlađih od 1 godine u obiteljima u kojima dijete nije željelo ili odgojila samohrana majka.

Roditelji koji vole što više eliminirati sve moguće čimbenike rizika mora se pridržavati sljedećih preporuka:

Moderni uređaji za pomoć roditeljima

Trenutno postoji mnogo uređaja koji nadgledati bebino disanje i otkucaje srca... Na tržištu postoje i jednostavni modeli i oni višenamjenski. Najčešći monitori mogu zvučno oglašavati ako bebino disanje nije u redu. Također možete pronaći uređaje koji će pratiti puls vašeg djeteta, razinu kisika u krvi i slati podatke na roditeljski telefon ili računalo.

Takvi uređaji, naravno, ne mogu u potpunosti eliminirati vjerojatnost razvoja iznenadne smrti novorođenčadi. Ali mogu upozoriti roditelje na opasnost. To će vam omogućiti da na vrijeme pozovete hitnu pomoć i spasite bebin život. Upotreba takvih senzora posebno je važna za nedonoščad.

Pored takvih modernih uređaja, možete koristiti dobro poznatu lutku... Dokazano je da se rizik od nastanka sindroma iznenadne smrti dojenčadi smanjuje ako beba usisa dudu tijekom spavanja, jer se zrak dodatno uvlači kroz njen krug.

Kako pomoći djetetu ako prestane disati

U slučajevima kada su roditelji odmah primijetili djetetovo zaustavljanje disanja, gotovo uvijek su uspjeli spasiti bebu... Prije svega, potrebno je baciti paniku i privući se zajedno, budući da će život njihovih mrvica ovisiti o sigurnim i ispravnim postupcima odraslih. Dijete morate uzeti u naručje i oštrim pokretom držati rub dlana ili prstiju duž kralježnice. Nakon toga potrebno je samljeti djetetove noge, dlanove i ušne školjke; malo promiješajte.

Obično su ove radnje dovoljne da dijete nastavi s disanjem. Ako ti koraci ne pomažu, trebate nazvati hitnu pomoć. Cijelo vrijeme, prije dolaska liječnika, dijete treba raditi masažu srca i umjetno disanje. Masirajte srce s velikom pažnjom, jer je djeci vrlo lako slomiti rebra.

Mogući vjesnici sindroma iznenadne dojenačke smrti

Nemoguće je predvidjeti razvoj sindroma iznenadne smrti, a za ovu pojavu ne postoje jasni razlozi. Još, postoje neke točke, koji mogu postati opasni vjesnici mogućeg razvoja ovog sindroma. Roditelji bi im trebali posvetiti veću pažnju i posebno pažljivo nadzirati dijete.

Što bi moglo biti iza SIDS-a

Ponekad zlostavljanje djece ili slučajno ubojstvo pokušavajući proći kao sindrom iznenadne smrti. Iako liječnici lako mogu odmah otkriti ozbiljne prijelome i ozljede, namjerno davljenje nije lako prepoznati. Ako drugo dijete umre u obitelji zbog SIDS-a, to bi trebalo pokrenuti ozbiljne misli o mogućem nasilju. U slučaju smrti troje djece, liječnici rijetko sumnjaju da je uzrok zlostavljanje.

Protresene bebe također se izdaju kao SIDS. U slučaju da dijete zaplače i ne može se dugo uvjeravati, neki roditelji počnu bebu snažno tresti. Krhki vrat i dovoljno velika djetetova glava, kao rezultat tresenja, izazivaju oštećenje žila mozga, što može dovesti do kome ili smrti.